Hoved~~Pos=Trunc
Behandling

Fjerning av en prostatastumor ved kirurgiske metoder: konsekvenser

Ifølge statistikken er prostatakreft inkludert i listen over de mest diagnostiserte mannlige sykdommene.

Det kan påvirke mennesker i alle aldre, og dødsrater fra denne sykdommen er på tredje plass.

Om sykdommen

Prostata kreft (prostata) er en ondartet neoplasma som oppstår fra vev i prostata kjertlene på grunn av endringer i prostata celler i DNA. Moderne medisin er fortsatt ukjent de eksakte årsakene til prostatakreft. Les mer om dette her.

Noen faktorer som øker risikoen for en svulst kan identifiseres:

  1. Age. Gjennom årene øker sannsynligheten for utseendet til en svulst. Det er ekstremt sjeldent at menn i aldersgruppen opptil 40 år blir syke, etter at 50 er sjansen til å bli syk øker hvert år.
  2. Arvelighet. Sannsynligheten for å anskaffe prostatakreft er høyere hos menn som har slektninger med en slik sykdom (med eksistensen av pasienter med slektninger, øker risikoen for å utvikle sykdommen 8 ganger).
  3. Power. Overdreven forbruk av animalsk fett bidrar til dannelsen av en svulst. I overvektige menn oppdages prostatakreft oftere.
  4. Røyking. Tobaksrøyk inneholder kadmium, som bidrar til forekomsten av prostatakreft.
  5. Ultrafiolett stråling. Inneholder i sammensetningen vitamin D3, som undertrykker bevegelsen av cellevekst.

I den onkologiske strukturen i mange land er prostatakreft plassert på 2-3 steder, noe som gir kreft i mage og lunger.

Sykdommen har en tendens til å forekomme hos voksne menn (etter 40-50 år), etter 60-70 år øker frekvensen.

Ca. 40% av mennene i denne alderen har latent (skjult) prostatakreft, og bare i 10% av tilfellene begynner den skjulte formen å manifestere seg som et klinisk bilde og kan føre til døden.

Et særegent trekk ved prostata kreft er preget av sin langsomme utvikling, noe som skyldes fravær av symptomer i utgangspunktet.

Behandlingsalternativer

Lokalisert prostatakreft tar omtrent 2-3 år for tumorvolumet å fordoble. Samtidig er det i stand til å fortsette i kjertelen.

Strålebehandling (røntgenbehandling) er en vanlig metode for behandling av prostatakreft - en teknikk for behandling av ondartede neoplasmer med ioniserende stråling. Kreftceller forplantes mye raskere enn enkle, og strålebehandling forstyrrer celledeling og DNA-syntese.

Fordelen med radioterapi er mangelen på operasjon for prostatakirtletumor hos menn, ulempen er manglende evne til å kontrollere utviklingen av svulsten gjennom livet. Ifølge studier etter bruk av strålebehandling er evnen til å opprettholde et normalt nivå av et stoff i prostata celler bare 10%. Etter operasjon - 70%.

Andre behandlingsalternativer for prostatakreft:

  1. Kjemoterapi - kreftbehandling med bruk av medisiner, som gjør det mulig å redusere veksten av kreftceller, mens friske celler også påvirkes. Slike hormonbehandling reduserer testosteronnivået og bremser sykdomsforløpet.
  2. Immunoterapi er en teknikk basert på bruk av legemidler som aktiverer immunsystemets aktivitet. Svake kreftceller injiseres i kroppen, og immunsystemet begynner å ødelegge dem og tar dem som fremmede celler.
  3. Høyintensitetsfokusert ultralydablation er en metode hvor vev oppvarmes av intens ultralyd og tumorceller er skadet. Bivirkningene av en slik prosedyre er minimal.

Ofte, i dannelsen av prostatakreft, bruker leger kompleks behandling, og kombinerer kjemoterapi med strålebehandling.

Radikal fjerning av prostata: hva er det? Radikal fjerning av prostata er den vanligste operasjonen for å fjerne prostatakjertelen (i onkologi). Målet er kirurgi for å fjerne en svulst i friske felt, og å opprettholde kontroll over urinrøret og seksuell aktivitet. Kirurgi for prostata kreft utføres på personer som har kreft ikke flyttet til naboorganer.

Leger, når man administrerer behandling ved operasjon, stole på evnen til hver organisme til å motstå kirurgi, noe som er en alvorlig prosedyre. Denne prosedyren har blitt den mest populære i behandlingen av prostatakreft, fordi uten å eliminere sykdommen er det radikalt umulig å kontrollere overgangen til naboorganer.

Og hvis dette skjer, kan kreften ikke helbredes eller stoppes. I nærvær av metastase på beinene, er den forventede levetiden ikke mer enn 3 år.

vitnesbyrd

De absolutte indikasjonene på prostatafjerning er:

  • stoppet prostatakreft (trinn 1 og 2) i fravær av metastaser og regionale lymfeknuter;
  • obstruksjon av urinveiene (vanskeligheter med utstrømning av urin), ledsaget av stadium 3 prostatakreft;
  • forsømt form for prostataenom, ikke mottagelig for annen behandling, noe som er sjelden.

Fjerning av prostata kreft og konsekvenser

Hvordan fjerne prostata? Det er flere måter å fjerne prostatakreft. Mer effektiv anses som radikal prostatektomi.

Radikal prostatektomi er en operasjon for å fjerne prostatakreft hos en lokal sykdom. Det er den viktigste metoden for behandling med bevaring av urinrøret og erektil.

Når du utfører en operasjon for å fjerne prostatakreft, er det nødvendig med en stor dyktighet fra legen, fordi på kanten av prostata er det urinveisfiner og små nerver som er ansvarlige for ereksjoner som må bevare seg.

Ofte, etter prostatektomi, brukes kompleks terapi, kombinere stråling og hormonbehandling.

I tillegg til radikal prostatektomi er det flere moderne kirurgiske metoder for fjerning av prostata.

  1. Transuretral reseksjon av prostata (TUR). Den sikreste metoden for fjerning, utført i mildere former av sykdommen, når nyrene ikke er skadet, og blæren er i stand til å tømme. Turen er smertefri.

Kirurgi for prostatakreft ledsages av innføring av en tynn endoskopisk enhet i urinrøret, kalt et resektoskop.

Når det blir utsatt, blir prostata kjertelen fjernet og blodkarene koagulerer. Operasjonen for å fjerne prostata kjertelen foregår under generell anestesi eller spinalbedøvelse, og bare i tilfelle når prostata-volumet ikke overskrider 80 ml.

Sannsynligheten for komplikasjoner bestemmes av varigheten av operasjonen. Mulige komplikasjoner inkluderer blødning, penetrasjon av væske for å vaske urinrøret i blodet.

TUR kan ikke utføres med forverring av diabetes, forstyrrelser i kardiovaskulære og respiratoriske systemer, bruk av narkotika som tynner blodet.

  • Åpen adenomektomi. Brukes i alvorlige former av sykdommen, når prostatakjertelen når store mengder, er det ingen tømming av blæren, det er nyresvikt.

    Brukes også for komplikasjoner av prostata adenom i form av steiner i blæren. På prostata svulst kirurgi er åpen i naturen, og er traumatisk.

    Åpen adenomektomi krever generell anestesi eller regional anestesi. Under en prostata fjerning operasjon, er en blære innsnitt gjort, gir legen et glimt av den berørte prostata. Et kateter bør plasseres i blæren for å tillate væske å strømme ut.

    En ung prostata-adenomektomi hos ung prostituert har et brudd på styrke. Åpen adenomektomi er ikke brukt i tilfeller av samtidig alvorlig sykdom som truer med livet.

  • Transuretral snitt av prostata (TUIP). Operasjonen foregår i nærvær av hyppig eller vanskelig urinering, manglende evne til å tømme blæren helt, regelmessige inflammatoriske sykdommer i urinveiene, forutsatt at prostata er liten i størrelse.

    Prosedyren tillater å forbedre strømmen av urin og eliminere manifestasjoner av prostata adenom.

  • Kirurgisk inngrep utføres under generell anestesi eller spinalbedøvelse. Et resektoskop er satt inn i urinrøret, som har en kniv i sin ende. Kirurgen gjør to kutt i prostata, mens du ikke tar ut vevet.

    Komplikasjoner etter tuip er seksuelle lidelser i form av retrograd ejakulasjon. Operasjonen er kontraindisert for stor prostata.

    komplikasjoner

    Fjerning av prostata hos menn bidrar til umiddelbar lettelse som varer i mange år.

    Men en slik ekstrem grad av behandling har stor risiko for uønskede komplikasjoner etter prostata kreftoperasjon - konsekvensene er:

    1. Blødning. Den farligste og mest kjente komplikasjonen, som kan føre til tilstopping av urinrøret med blodpropp og alvorlig blodtap.
    2. Intoxikasjon med vaskevann. Alvorlig komplikasjon forårsaket av væske som kommer inn i blodet, som brukes under operasjonen for å vaske urinrøret.
    3. Akutt urinretensjon. Kan utvikle seg etter blokkering av urinrøret med blodpropp eller endringer i blærens muskelstruktur.
    4. Urininkontinens. Situasjonen kan være kontinuerlig, og kan bare begynne med fysisk stress.
    5. Andre problemer med vannlating er urinlekkasje, smerte og hyppig vannlating etter prostatafjerning i kreft.
    6. Impotensforstyrrelser Denne komplikasjonen forekommer i 4-10% av tilfellene.
    7. Retrograd utløsning. Det uttrykkes i fravær av utbrudd av sæd under orgasme og utløp i blæren. Denne komplikasjonen er ikke farlig, fordi sæd forlater kroppen med urin.
    8. Inflammatoriske sykdommer. Begynn hver femte operasjon. Konsekvensene av denne arten er blokkert ved å ta antibiotika.

    rehabilitering

    Til tross for pasientens velvære etter operasjonen for å fjerne prostata, vil kroppen trenge mye tid for fullstendig utvinning.

    Rehabilitering etter prostata kreft kirurgi:

    • i den første postoperative uken må du være ekstremt forsiktig, ikke å tillate plutselige bevegelser og forlate øvelsen til bedre tider;
    • i gjenvinningsperioden er det nødvendig å drikke rikelig med vann for å vaske blæren, ca 8 glass per dag, dette vil øke hastigheten på utvinningen;
    • prøv å strekke mindre under tarmbevegelser;
    • vektløfting i gjenopprettingsperioden, samt å kjøre bil er ikke tillatt
    • ikke glem det foreskrevne kostholdet for å forhindre forstoppelse (hvis det oppstår, må du konsultere lege om å ta avføringsmiddel);
    • Under normal helbredelse av snittet fjernes suturene i 9-10 dager, hvoretter du kan ta en dusj (muligheten for å bade, besøke bassenget etter operasjonen, prostata kreft bør diskuteres med legen din).

    For å hindre gjentakelse av prostatakreft etter radikal prostatektomi, bør du besøke en urolog minst en gang i året og gjennomgå en digital rektaldiagnose.

    Etter fjerning av prostata, kan du glemme sykdommen i opptil 15 år. I noen tilfeller er det nødvendig med gjentatt kirurgisk inngrep. Hvis du følger medisinske anbefalinger, gjennomgår de nødvendige prosedyrene og besøker legen i tide, kan forventet levealder økes.

    En prostata svulst kan dukke opp i noen. Det viktigste er ikke å gå glipp av øyeblikket og tidspunktet for å diagnostisere sykdommen. Moderne medisinske teknologier tillater i de fleste tilfeller å erobre sykdommen og fortsette å nyte livet.

    Fjerning av prostata i kreft: behandling, prognose, rehabilitering

    Kreft - en diagnose som kan slå ut absolutt enhver mann fra et fredelig nåtid. Mer nylig hørtes det ut som en setning. I dag har medisinen gjort store fremskritt og har stor erfaring med behandling av prostatakreft. En viktig rolle er spilt av sykdomsstadiet. En av de viktigste metodene for å håndtere maligne svulster er fjerning av prostata i kreft. Denne kirurgiske inngrep finner sted bare hvis svulsten er plassert utelukkende inne i organet og ikke vokser inn i tilstøtende vev.

    Noen ord om sykdommen

    Dessverre er menn utformet slik at inntil sykdommen begynner å manifestere seg, blir et besøk til legen utsatt og utsatt. Når det ikke lenger er å utholde styrke, og problemet er åpenbart, er tiden ofte allerede tapt. I dag er prostatitt en av de vanligste patologiene i funksjonen av prostata. En utelatelse i behandling og et unikt besøk til en lege kan være årsaken til overgangen av prostatitt til kreftvulster.

    Sunn prostata og kreft

    Legene identifiserte flere faktorer som bidrar til fremveksten og utviklingen av prostatakreft:

    • Age. Menn i alderen 50+ er i fare. Du må være så oppmerksom som mulig for helsen din, fordi sykdommen blir "yngre" hvert år.
    • Arvelig faktor
    • Power. Feil mat, i sammensetningen av hvilke ferske krydrede retter, fører til dannelse av svulster. Statistikk viser at overvektige menn i de fleste tilfeller har en tendens til å danne maligne svulster.
    • røyke
    • UV-stråling
    • Økt blodtestosteronnivå

    Prostatakreft er ganske lumsk. Det vokser veldig sakte, en svulst kan utvikles i kroppen i 10 år. Det er praktisk talt umulig å diagnostisere i begynnelsen, det er asymptomatisk, men svært tidlig og raskt metastasererer til andre organer og vev. Dette er det som øker dødeligheten hos menn i alderen 50 år. Av denne grunn krever legene at representanter for det sterkere kjønnet årlig gjennomgår et kompleks av undersøkelser for prostata sykdommer.

    Metoder for preoperativ behandling

    Hvis sykdommen er i scenen at den kan blokkeres uten å gripe til drastiske tiltak, utfører legene en rekke preoperative prosedyrer:

    • Strålebehandling
    • immunterapi
    • kjemoterapi
    • Ultralyd ablation
    • Kombinasjonen av stråling og kjemisk terapi

    Kirurgiske inngrepsmetoder

    Det er helt klart motviljen fra noen som ligger på operasjonstabellen under kirurgens kniv. Imidlertid er det viktig å forstå at jo tidligere en svulst blir fjernet, desto mer effektiv vil prosessen med videre behandling være. Med en gunstig prognose etter operasjonen kan en mann fortsette med et fullverdig "mannlig" liv samtidig som alle funksjonene i prostata opprettholdes.

    Hvis prostata kreft oppdages, blir prostata fjernet for kreft. Det andre navnet på denne prosedyren er radikal prostatektomi. Dens essens ligger i rettidig fjerning av prostata sammen med vevene som omgir det - de seminalblærer og lymfeknuter. Sistnevnte er slettet utelukkende etter behov.

    Radikal prostatektomi anbefales i den første fasen av patologien, når sykdommen er i prostata og ikke har spredt seg til naboorganer. Ellers begynner prosessen med metastase, pasienten er spådd ikke mer enn 3 år av livet.

    Indikasjonene for prostatafjerning i kreft er:

    1. Kjører form av prostata adenom;
    2. Vanskeligheter med utstrømning av urin i kombinasjon med prostata kreft i 3. grad;
    3. Prostatakreft 1 og 2 grader i fravær av metastase.

    Radikal prostatektomi er et svært alvorlig kirurgisk inngrep som, hvis det utføres ukorrekt, kan forårsake alvorlig skade på menns helse. Det er mange fartøy og små nerver rundt prostata som er ansvarlige for erektil funksjon. Å gjennomføre en slik intervensjon bør være en høyt kvalifisert spesialist.

    I tillegg til den radikale fjerningen av prostata, brukes 3 flere typer operasjonseffekter på prostatakjertelen;

    • Transuretral reseksjon av prostata. Denne metoden anses som den sikreste og utføres ved å innføre i urinrøret en spesiell enhet - resektoskopet. Det utføres under lokalbedøvelse eller ved hjelp av spinalbedøvelse.
    • Åpen adenomektomi. Fjerning utføres i alvorlig sykdom, når utløpet av urin blir umulig og nyrefeil oppstår.
    • Transuretral snitt av prostata. Det anbefales å utføre denne operasjonen i tilfelle problemer med urinutløp, hyppige inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet. Størrelsen på prostata bør være liten.
    Transuretral Incision av prostata

    I gjennomsnitt varer operasjonen fra 2 til 4 timer.

    PSA etter fjerning av prostatakreft

    Etter fjerning av prostata er en av de viktigste indikatorene, som overvåkes av den behandlende legen, PSA - et prostata spesifikt antigen. Den viktigste komponenten av prostatajuice. Hvis indikatorene vokser til og med etter fjerning av prostata, så er et tilbakefall av kreft i prostata mulig. Derfor er det viktig å forstå hva PSA-frekvensen skal være etter fjerning av prostatakreft.

    Det er svært viktig å overvåke nivået av PSA i en manns blod etter fjerning av prostata. Dette vil bidra til å legge merke til det nylig oppstått problemet i tide og unngå gjentakelse.

    Hva er spådommene etter prostata kreft fjerning?

    Radikal fjerning av prostata er en komplisert, men ganske effektiv måte å behandle prostatakreft på. Til tross for virkningene av kirurgi, hvorav en er inkontinens og impotens, insisterer leger på gunstige prognoser:

    • Ingen tilbakefall. Etter fjerning forekommer svulsten i de fleste tilfeller ikke lenger. Så 85% av de opererte mennene hadde ikke tilbakefall i mer enn 5 år.
    • Nesten 90% av pasientene over 10 år ble ansett å være helt sunne.

    Tidlig re-diagnose og en seriøs holdning til din egen helse vil gi deg mange år av livet.

    Konsekvenser av prostatafjerning i kreft

    Effektiviteten av kirurgisk inngrep er absolutt bevist. Imidlertid er risikoen for alvorlige postoperative konsekvenser ganske høy.

    Etter operasjonen er det fare for konsekvenser!

    • Blødning. Det er fare for stort blodtap, og i noen tilfeller blokkering av urinrøret med blodpropper, noe som fører til en akutt stagnasjon av urin i blæren.
    • Kontakt med blodvæsken, som under operasjonen ble vasket urinrør. Inntaket av dette stoffet fører til alvorlig forgiftning av kroppen.
    • Inkontinens etter fjerning av prostatakreft. Urininkontinens kan være permanent eller bare med økt fysisk anstrengelse. I noen menn er urininkontinens forbundet med erfarent stress.
    • Problematisk vannlating: smerte, brenning, urininkontinens i mild form (lekkasje).
    • Krenkelse av styrke Det observeres ikke oftere enn i 4% av tilfellene.
    • Mangel på spermasekresjon under utløsning. I dette tilfellet går det inn i blæren, og separeres deretter fra kroppen sammen med urin.
    • Betennelse.

    Rehabilitering etter fjerning av prostatakreft

    Selvfølgelig kan livet etter fjerning av prostatakreft ikke være det samme. For å gå tilbake til et fullt liv, trenger en mann en hel grad av utvinning etter operasjonen. Det vil ta mye tid.

    Rehabiliteringsprogrammet etter fjerning av prostata inkluderer:

    1. Fullstendig oppgivelse av fysisk aktivitet
    2. For å skylle blæren, anbefales det daglige inntaket av vann i mengden 8 glass.
    3. Ikke belast på tarmbevegelsene.
    4. Ingen vektløfting
    5. For en stund, nekter å kjøre bil.
    6. Å ta en dusj eller et bad etter operasjonen er bare mulig på 9-10-dagen når stingene fjernes, men snakk om muligheten for å besøke bassenget med legen din.
    7. Ved forstoppelse kan ikke rensende emalje brukes. I de første månedene etter operasjonen kan det være traumatisk.

    Behandling etter fjerning av prostatakreft

    Som regel, etter operasjon for å fjerne prostata, foreskriver legen støttende terapi, noe som gir sine resultater i forbindelse med riktig livsstil. Det er veldig viktig å følge en diett: å nekte fra akutt og fet, ikke å misbruke alkohol og røyking, nekte fra koffeinholdige produkter. Pass på å gå inn i dietten av meieriprodukter og matvarer rik på fiber. Drikk nok væsker.

    Legene anbefaler sterkt en gjenopprettingsperiode etter operasjon i et sanatorium.

    Prostatakreft og kirurgi for å fjerne

    Prostatakreft er en onkologisk sykdom blant eldre menn. Motviljen mot å gjennomgå en årlig medisinsk undersøkelse av en spesialist fører til at sykdommen oppdages i senere stadier.

    Det er mange metoder for å behandle en slik ondartet sykdom som prostatakreft, kirurgi er en av dem. Hvis du ber om hjelp i tide, vil fjerning av en ondartet svulst passere uten komplikasjoner, det kan herdes. Men pasienter kommer til legen når symptomene vises, noe som indikerer et sent stadium.

    Typer av kirurgisk behandling for prostatakreft

    Ofte er pasienter diagnostisert med prostatakreft, behandling krever kirurgi. Avhengig av størrelsen på svulsten, sykdomsstadiet og lokaliseringen av svulsten utføres kirurgisk behandling på forskjellige måter.

    En vanlig operasjon for å fjerne en malign tumor er radikal prostatektomi. Prostata er helt fjernet dersom den ondartede svulsten befinner seg i prostata, tilstøtende vev, blærehals, seminal vesikler, lymfeknuter er utsatt for excision.

    I utgangspunktet utføres prostatakreftkirurgi i stadier 1 eller 2 av sykdommen, men i fravær av metastaser kan det gjøres på fase 3. Vurder pasientens alder. De bør ikke være eldre enn 75 år.

    En forutsetning er fraværet av samtidige sykdommer, der pasienten ikke vil kunne gjennomgå anestesi og kirurgi.

    Åpen operasjon gjøres på to måter, avhengig av størrelsen på svulsten fra spredning av ondartede celler eller metastaser som er farlig for pasientens liv. Dette er en retropubisk prostatektomi og perineal prostatektomi.

    I det første tilfellet gjøres et snitt i underlivet, etterfulgt av disseksjon av blæren. En slik operasjon for prostatakreft utføres når svulsten er stor, er det nødvendig å fjerne lymfeknuter.

    I andre tilfelle vil pasienten operere gjennom perineum. Med denne metoden er det lettere å nå prostata, operasjonen er raskere, mindre blodtap, smertesyndrom er ikke sterkt og rehabiliteringsperioden er raskere. Gjennom perineum kan ikke utføre operasjonen i sykdommer i bekkenleddene, dersom pasienten har en kunstig protese.

    Radikal prostatektomi

    Radikal prostatektomi er en komplisert operasjon, som kan inkludere komplikasjoner: rotting av såret, nedsatt urinering, traumer i tarmen, trombose i blodet. For å eliminere konsekvensene - må du kontakte legen din.

    Laparoskopisk prostatektomi

    Det er en annen metode for prostata fjerning - laparoskopisk prostatektomi. Denne operasjonen for å fjerne prostata er den mest gunstige. En pasient har tre små snitt i magen. Gjennom ett, er et miniatyr videokamera introdusert, og gjennom de andre, med verktøyene som prostata er fjernet. Observasjon utføres gjennom skjermen.

    En slik operasjon har fordeler: Sannsynligheten for infeksjon er redusert, det er lite blodtap, det er ingen store arr, gjenopprettingsperioden er raskere. Like viktig er pasientens tilstand. Han må informeres om konsekvensene av en prostata kirurgi, at behandlingen kan bli forsinket i lang tid.

    Operasjon ved hjelp av en robot

    En forbedret form for laparoskopi er kirurgi for å fjerne prostatakreft ved hjelp av en da Vinci-robot. Den utføres av en robot kontrollert av en kvalifisert kirurg. På grunn av nøyaktigheten av operasjonen, er det å foretrekke, fordi pasienten har et lite blodtap, blir blærens funksjon og styrke bevaret. Fjernelse av svulsten er mindre smertefull, det er ingen arr, pasientens fysiske aktivitet gjenopprettes på den andre dagen. Rehabilitering av pasienten er raskere.

    Når en ondartet svulst metastasererer, spredte de seg til bekkenet lymfeknuter. De må fjernes, for dette bruk lymfadenektomi. Det er åpent eller lukket. Med åpen lymfadenektomi er det inngått et snitt i underlivet med et laparoskop, og det andre er på siden. Først settes et rør inn gjennom hvilket bukhulen er fylt med gass, deretter en manipulator og et videokamera med en lyspære. På denne måten må du fjerne metastaser.

    Nervebesparende prostatektomi

    Nervebesparende prostatektomi kirurgi utføres for å forhindre effekten av kirurgisk behandling. To bunter av nerver som kontrollerer ereksjon ligger langs prostata. Under en nervebesparende prostatektomi forsøker kirurgen ikke å skade disse buntene.

    Det er ikke alltid mulig å fjerne prostata uten å påvirke nerver. Med en slik operasjon er risikoen for å bevare ikke bare nerver, men også en del av kreftcellene mulig. Kirurgen under operasjonen vurderer graden av skade på de nevrovaskulære fibre av ondartede celler. Kirurgen fjerner blodkar og nerver, til tross for pasientens forespørsler. Dette er begrunnet av at resultatet av onkologi er viktigere, og en ereksjon kan gjenopprettes ved å bruke en protese.

    Nervebesparende prostatektomi utføres på de som er diagnostisert med tidlig prostatakreft, og svulsten strekker seg ikke ut over mannkjertelen. Hvis kreftprosessen har påvirket nerver eller har vokst inn i deres celler, blir ikke nervebesparende operasjon utført.

    Forberedelse for operasjonen

    Noen dager før operasjonen passerer pasienten en generell analyse av urin og blod, biokjemisk og blodkoagulasjon. Utnevnt av bryst røntgen, EKG, ultralyd. Undersøkelse av kirurgen, resultatene av tester gir grunnlag for operasjonen for å fjerne prostata.

    Det er viktig å slutte å ta medisiner som tynner blodet. En dag eller to pasienter er innlagt på sykehus. En kirurg og en anestesiolog vil snakke med ham. Spesialister vil snakke om funksjonene i anestesi og kirurgisk behandling, ta hensyn til mulige komplikasjoner og konsekvenser. En pasient under en samtale kan stille spørsmål av interesse og motta uttømmende svar. Deretter signerer pasienten samtykke til operasjonen.

    Dagen før operasjonen anbefales pasienten å bytte til inntak av flytende mat, det siste inntaket skal stoppes natten før. På operasjonsdagen er det forbudt å spise og drikke.

    En operasjon utføres for å fjerne prostata kjertelen under generell eller regional anestesi, som er delt inn i spinal og epidural. Anaesthesiologer foretrekker spinal og epidural anestesi, som preges av mindre komplikasjoner.

    Hvis fjerning av prostata utføres under generell anestesi, er pasienten i en kunstig søvn, ubevisst og puster ved hjelp av en ventilator. Noen ganger plasserer en anestesiolog et epiduralkateter hos pasienter for å redusere smerte etter operasjonen.

    Postoperativ periode

    Etter operasjonen overføres pasienten til intensiv omsorg, hvor den behandlende legen overvåker pasientens tilstand, overvåker utløpet av operert anestesi og nødvendige terapeutiske prosedyrer.

    For å kontrollere pasientens tilstand etter operasjonen, utfør en kontrollinnsamling av tester. Ultralyd, EKG og andre undersøkelser vil bli gjort om nødvendig. Hvis operasjonen ble utført uten komplikasjoner, blir pasienten neste dag overført til et vanlig rom, og han får lov til å reise seg opp.

    Han er foreskrevet antibiotika, smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler. For det første bruker pasienten et kateter for å tømme blæren. De første dagene anbefalte en streng diett for å unngå flatulens og forstoppelse. Sømmene fjernes om en uke. Pasienten er utladet etter å ha sjekket helbredelsen av blæren og fjerning av kateteret omtrent på den niende dagen. Den konvaleserende pasienten kan begynne å jobbe i en måned, noe som begrenser fysisk anstrengelse.

    Den postoperative perioden varer omtrent et år. I løpet av denne tiden er konsekvensene av operasjonen, mannen kan føre et normalt liv, ikke glemme forebyggende tiltak. I to år, hver tredje måned, skal du ta en PSA-test for å overvåke nivået i blodet og tilbakefall av kreft.

    Etter tre uker kan du finne ut resultatet av histologisk undersøkelse av det fjernede organet, om nødvendig fortsett behandlingen som foreskrevet av en lege.

    Å inkludere daglige turer i det daglige diett, noe som reduserer smerten av blodpropper dannet etter operasjonen. Fortsett å styrke bekkenmusklene i henhold til Kegel-metoden for å gjenoppta urinering. Hvis fjernelsen av prostata ikke påvirker nerver, så beholder mannen seksuell aktivitet, selv om langvarig administrasjon av tabletter foreskrives for regenerering av potens.

    Hvordan utføres prostatakreft kirurgi?

    Prostatakreft er en av de vanligste patologiene hos menn over 50 år. Det er denne sykdommen som opptar den ledende posisjonen i listen over årsaker til deres dødelighet. Statistikken vil ha andre tall hvis representantene til det sterkere kjønnet rettet legene i tide. Men prostata kreft utvikler seg ofte asymptomatisk. Og når advarselsskiltene ser ut, er det et signal om at sykdommen allerede er i ferd med å utvikle seg.

    Få menn aksepterer frivillig å gjennomgå årlige forebyggende kontroller, som umiddelbart kunne gjenkjenne prostatakjertens patologi og begynne behandling. Og når de ubehagelige symptomene fører dem til legekontoret, er tiden allerede tapt.

    Metoder for kirurgisk inngrep for prostatakreft

    Onkologiske prosesser av prostata skyldes proliferasjon av ondartede celler i selve kjevevevet. Årsakene kan være flere (arvelig faktor, skadelige miljøfaktorer, forsømte inflammatoriske sykdommer i kjønsorganet, som fører til utvikling av adenom, dårlig ernæring med overvekt av animalsk fett med minst fiber). Men den viktigste katalysatoren som utløser de patologiske prosessene i en manns kropp er testosteron. Studier har vist at jo høyere nivået av dette hormonet hos en mann, desto større er sjansene for å være i fare.

    Prostatakreft er en sakte voksende svulst. Dessverre, med en gjennomsnittlig utviklingsperiode på 10 år, er han i stand til å gi metastase veldig tidlig. Selv den minste svulsten sprer maligne celler til nærliggende organer. En mann kan lide av smerte i ryggraden, en unormal tarm eller blære, og ikke innse at alt dette skyldes prostata onkologi.

    Når det refereres til en spesialist, vil en pasient i 95% av tilfellene bli diagnostisert med "adenokarsinom", som i tillegg til samtidig behandlingsmetoder vil kreve obligatorisk kirurgisk inngrep. Operasjonen av radikal prostatektomi er oftest utført når pasienten fjernes med jern, dets omgivende vev, blærehals, seminal vesikler og prostatisk urinrør.

    Indikasjoner for kirurgi er:

    • ondartet prosess på trinn 1-2, samt stadium 3 i fravær av metastaser;
    • Steg 4 kreft, når operasjonen bærer en palliativ verdi (reduserer ubehag);
    • alder opptil 75 år;
    • fraværet av sykdommer som kan forstyrre bruken av anestesi og selve inngrepet.

    Operasjonen for å fjerne prostata kjertelen er kombinert med hormonbehandling, og i noen tilfeller krever kjemoterapi og strålebehandling. Alternative typer operasjoner for radikal prostatektomi for prostatakreft er ultralydbehandling, kryoterapi og laparoskopi. Av disse har ultralyd i dag de laveste prisene og hittil har hovedsakelig forskningsverdi, siden antall tilbakefall etter en slik behandling er maksimal, og kostnaden er økonomisk dyr.

    kryoterapi

    Det tilhører de mest gunstige behandlingsmetodene, noe som gir gode resultater: 82% av pasientene har vært i remisjon i 5 år. Prosedyren kan gjentas om nødvendig. Metoden for kryokirurgi er at midten av den patologiske prosessen påvirkes av lave temperaturer. Maligne celler er frosset, og som et resultat mister de evnen til aktivt å dele seg.

    Hvem er kryokirurgi:

    • pasienter med kontraindikasjoner til radikal prostatektomi
    • Tilstedeværelsen av en prosess i begynnelsen av prostatakreft (1 og 2);
    • alder over 75 år;
    • ineffektivitet av andre behandlingsmetoder.

    Prosedyren utføres under generell eller spinalbedøvelse. Varighet er to timer. Til tross for det lave traumet har kryokirurgi en rekke komplikasjoner. I noen pasienter, etter inngripen, observeres enuresis, erektil funksjon går tapt, urinrøret samler seg.

    Laparoskopisk prostatektomi

    Laparoskopisk kirurgi for fjerning av prostata svulst er en moderne metode som gjør det mulig å redusere den postoperative perioden. Tre små snitt blir laget på pasientens peritoneum. Etter at en gass først er pumpet, og deretter settes et endoskop med et videokamera inn. Gjennom de andre to manipulasjonene utføres ved hjelp av spesialverktøy.

    Fordeler med laparoskopisk prostatektomi:

    • lavt traume;
    • mindre risiko for postoperative komplikasjoner;
    • maksimal evne til å opprettholde følsomheten til nerveenden, slik at pasienten ikke observerer urininkontinens eller nedsatt erektil funksjon.

    Siden prostata kreft ofte metastasizes til nærliggende lymfeknuter, er det nødvendig med kirurgi for å fjerne dem (lymfadenektomi). Det utføres på to måter: Åpen eller ved hjelp av endoskopisk utstyr.

    Radikal prostatektomi åpen metode

    Radikal fjerning av prostata-svulst ved åpen intervensjon kan utføres på flere måter: perineal, retropubisk, transvesikulær. Det mest traumatiske alternativet vil være det siste. Tross alt går tilgang til kjertelen gjennom blærens åpning. Det brukes hvis svulsten har nådd en stor størrelse og ikke kan fjernes på annen måte.

    Retinal prostatektomi

    Prostata svulsten blir fjernet gjennom et snitt i bukhinnen. Kanskje utsnittet av store svulster og proksimale lymfeknuter. Pasienten er plassert på ryggen, bena hans er festet på stativene. Når anestesi ble administrert til pasienten, behandler kirurgen operasjonsområdet med antiseptika og gjør en 9 cm vertikal snitt i midten mellom livmor og navle. Etter disseksjon av vevet i bukhinnen, er blærehalsen, prostata og karene lokalisert, nær hvilke bekkenlymfeknuter er lokalisert. Hvis det er nødvendig å fjerne lymfeknuter, bør det gjøres før prostatektomi. Kjertelen er avskåret sammen med vesiklene, og den prostatiske delen av urinrøret blir også fjernet.

    Resten er sydd til livmorhalsen. Drenering settes inn i prostata-sengen og suturer påføres såret. Operasjonen varer i gjennomsnitt opptil 2,5 timer. I løpet av denne tiden mister pasienten opptil 300 ml blod.

    Fordeler ved den retropubiske operasjonsmetoden: Alle vev som berøres av den ondartede prosessen, inkludert lymfeknuter, kvalitativt rengjøres; Sensibiliteten til nerveender er bevart.

    Perineal prostatektomi

    Tilgang til prostata kjertelen gjennom snittet av perineum. Operasjonen har flere ulemper: nervebunken er delvis skadet, det er ingen tilgang til lymfeknuter, og det er forbundet med postoperative forstyrrelser i bekkenorganene. Fordelene er: enkel tilgang til prostata, mindre blodtap, kort operasjonstid og reduksjon av smerte etter inngrep.

    Skrottkjertel fjerning metoden er ikke egnet for store tumorstørrelser; pasienten har alvorlig leddgikt eller kunstig protese i bekkenområdet.

    Forberedelse for kirurgi

    Noen dager før den planlagte fjerningen av svulsten blir pasienten tildelt en rekke studier:

    En uke eller to før operasjonen for å fjerne prostata slutter å ta medisiner som tynner blodet. To dager før intervensjonen blir pasienten bedt om å bli innlagt på sykehus. Dagen før prostatektomi, anbefales det å bytte til matinntak i flytende form, hvis siste inntak er senest i forrige kveld. Det er forbudt å spise eller drikke på operasjonsdagen. I tillegg brukes en enema til å rense tarmene. Fjerning av prostatakreft utføres under generell eller epidural anestesi. Den spesifikke typen anestesi bestemmes av operasjonens kompleksitet og indikasjonene fra pasientens fysiske tilstand.

    Postoperativ periode

    I løpet av de første timene etter operasjonen blir pasientens tilstand overvåket i intensivavdelingen. På den andre dagen blir han overført til en vanlig menighet og lov til å stå opp. Medikamentsterapi inkluderer antibiotika, antiinflammatoriske legemidler og smertestillende midler. De første dagene etter operasjonen tømmes blæren med et kateter. Det anbefales å holde seg til en diett som er mild mot tarmen for ikke å føre til forstoppelse og flatulens. På den syvende dagen blir stingene fjernet, og det er lov å gå tilbake til arbeid en måned etter operasjonen. Fysisk aktivitet kan gjenopptas om to måneder.

    Operasjonen av en prostatektomi er en komplisert intervensjon, derfor er komplikasjoner mulig:

    • brudd på vannlating
    • tarmskader;
    • dyp venetrombose;
    • suppuration av såret.

    Hvis fjerning av en prostatastumor ikke påvirker nervebunken, kan mannen fortsette å ha sex, siden hans erektilfunksjon er bevart. Selv om det vil ta tid og fysisk rehabilitering å gjenopprette det.

    Hva er spådommene etter prostata kreft fjerning? Hvis operasjonen ble utført i de tidlige stadiene, opplever 70-80% av pasientene ikke et tilbakefall de neste 5 årene. Og i fravær av lymfeknutemetastaser hos 60% av mennene som opereres før 65 år, kommer sykdommen ikke tilbake de neste 10 årene.

    Konsekvenser av prostata fjerning i tilfelle kreft

    Fjerning av prostata kjertelen er en radikal måte å håndtere en alvorlig mannlig sykdom - prostatakreft. Denne kirurgiske operasjonen i medisinsk praksis kalles prostatektomi. Ofte er det den eneste måten å redde pasientens liv ved å fjerne, sammen med den ondartede svulsten, orgelet som er berørt av det. Kirurgisk behandling kan ha en rekke konsekvenser. Det er en midlertidig inkontinens av urin, og noen ganger fullstendig impotens. Om et fullt liv uten prostata kjertel er mulig, og de mulige konsekvensene av denne operasjonen er temaet i vår artikkel.

    Funksjoner av tidlig postoperativ stadium

    Uansett hvordan operasjonen ble utført for å fjerne prostata kjertelen så snart som mulig, består dets essens i å utvinne dette organet og kreften påvirket nærliggende vev. Pasienten sendes til intensivavdelingen, hvor hans gjenvinningsbevissthet etter anestesi vil bli overvåket, og mulige negative konsekvenser som kan oppstå som følge av radikal behandling, blir advart. Pasienten tar blod og urin til analyse flere ganger, gjør et EKG for ham og andre studier. Og så blir han overført til en vanlig menighet, hvor hans videre utvinning vil finne sted.

    Tidlige effekter etter kirurgi vil bli utelukket, dersom pasienten gjennom hele tiden gjennomgår rehabilitering på sykehus, overholder nøye alle doktorsforskrifter. De inkluderer:

    1. Godkjennelse av antibakterielle og smertestillende medisiner.
    2. Medisinsk ernæring med overholdelse av en bestemt diett.
    3. Fjerning av postoperativ drenering og fjerning av suturer.

    I tillegg kontrollerer legen jevnlig hvordan urinrøret helbringer, da inkontinens er mulig etter fjerning av kateteret. De tidlige effektene av fjerning av prostata kjertelen vil være i sømdivergensen eller suppurasjonen, infeksjonen i de indre organer, eller i den langvarige rehabiliteringsperioden. Gjenoppretting vil være individuell for hvert tilfelle. Dens varighet er påvirket av menneskenes alder, og hans generelle helse og tidligere behandling, graden av forsømmelse av kreften, plasseringen av svulsten og forekomsten av metastaser.

    Etter fjerning av kateteret, mulig urininkontinens.

    Kirurgi for å fjerne prostata uten konsekvenser innebærer hjemmehjelp og behandling. De grunnleggende reglene for det vil være som følger:

    • Utelukkelse av kraftbelastninger i 3 måneder og samleie i 2 måneder.
    • Regelmessig går.
    • Medisinsk ernæring.
    • Å gjøre kegel øvelser.
    • Inntak av inhibitor medisiner som returnerer potens.
    • Regelmessig overvåking av prostata-spesifikke antigennivåer, som gjør at du kan kontrollere risikoen for tilbakefall.

    Oppfyllelsen av alle de ovennevnte reglene tillater en mann å gå tilbake til den tidligere livsstilen. Det er mulig å kvitte seg med prostatakreft ved operasjon for alltid, samtidig som den beholder sin maskulinitet og muligheten for befruktning.

    Første mulige problemer etter prostatektomi

    Riktig oppførsel av den tidlige postoperative perioden og overholdelse av alle anbefalinger fra legen sikrer rask gjenoppretting. Men mannen kommer tilbake til normalt liv bare 3 måneder etter fjerning av prostata. En lang rehabiliteringsperiode er nødvendig for å fullstendig gjenopprette helsen og funksjonaliteten til den mannlige kroppen etter operasjonen. Behandlingen vil være gjenopprettende og symptomatisk. I løpet av denne tiden kan du eliminere mulige negative effekter som utvikles etter fjerning av prostata. De kan være:

    1. Smertefull urinering eller urininkontinens.
    2. Smerte i stedet for arr eller underliv.
    3. Åpnet blødning.

    Alle de ovennevnte postoperative, tidlige virkningene bør ikke etterlates uten legenes oppmerksomhet. De må raskt elimineres. Etter fjerning av prostata, skal mannen gå tilbake til normalt liv uten lidelse og smerte.

    Etter fjerning av prostata, kan mannen gå tilbake til normalt liv etter 3 måneder.

    Urininkontinens etter å bli kvitt kreft er den vanligste komplikasjonen. Det er forårsaket av blokkering av urinrøret med blodpropper og svekkelse av bekkenbunnsmusklene. Du kan styrke dem med vanlig fottur og mosjon, som legen vil fortelle deg om. Fysioterapi brukes ganske aktivt etter å ha kvitt prostatakreft. Det styrker ikke bare musklene, men øker også vitaliteten.

    Hva skal varsles i gjenopprettingsperioden?

    Dessverre går ikke operasjonen for å fjerne prostatakjertelen jevnt. Den postoperative perioden kan ikke bare være langvarig, men også ekstremt smertefull og ubehagelig. En mann som bestemmer seg for å gjennomgå en kirurgisk utskjæring av prostata, kan oppleve alvorlige helseproblemer. nemlig:

    • Hevelse i beina på grunn av stillestående lymfekreft.
    • Økt trombose i beina.
    • Urininkontinens.
    • Forstoppelse.
    • Magesmerter, forverres av å gå.
    • Erektil dysfunksjon.

    Det bør bemerkes at urininkontinens i den tidlige postoperative perioden ikke er en komplikasjon i det hele tatt. Det er notert i nesten alle pasienter og går et halvt år etter operasjonen, så snart bekkenbunnsmuskulaturen styrkes.

    Prostatakreft kan dramatisk forandre livsstilen til menn. Fjerning av prostata kjertelen blir for dem et nytt stadium i livet. De gir opp dårlige vaner og begynner å lede en sunn livsstil. Å gå i friluftsliv, spille sport og god ernæring garanterer en rask gjenoppretting. Maksimalt seks måneder kan du gå tilbake til det normale livet, med sensuell nytelse og sex. Når erektilfunksjonen er lagret, viser en mann vanlig sex minst 2 ganger i uken, i fravær av en fast partner, er onani vist. Det vil være en utmerket trening for bekkenbunnsmusklene, vil tillate deg å raskt gjenopprette hormoner og eliminere urininkontinens.

    Etter operasjonen må du trene muskler i bekkenbunnen.

    Fra de sena postoperative konsekvensene er det ikke en enkelt pasient som har gjennomgått en operasjon for å fjerne prostata. Årsakene til utseendet deres kan være svært forskjellige, fra kroppens individuelle egenskaper til medisinske feil. Kan ikke utelukkes:

    • Erektil dysfunksjon.
    • Retrograd utløsning.
    • Urininkontinens.
    • Blære og urinveis arr.
    • Anorgasmia eller langvarig samleie.
    • Smerte på utløsning.
    • Skader på endetarm.

    Men den farligste konsekvensen av fjerning av prostata på grunn av kreft vil være tilbakefallet av den underliggende sykdommen eller utseendet av metastaser i andre organer. Det er hardt fysisk og moralsk. Og dette er dessverre ikke alltid mulig å unngå.

    Er det mulig å eliminere impotens?

    Det er en myte at operasjonen for å fjerne en prostatakirtletumor hos menn sammen med utskjæringen av dette mannlige orgel fører uunngåelig til impotens. Faktisk oppstår erektil dysfunksjon hos 50% av menn som har gjennomgått en lignende kirurgisk behandling. Årsaken til utviklingen er forsømmelsen av kreft, når en ondartet tumor rammer hele området av prostata og nærliggende vev. I dette tilfellet er legen plikt til å fjerne dem sammen med nervebuntene. Med fullstendig fjerning er impotens uunngåelig. Pasienter som er diagnostisert med operativ prostatakreft, anbefales ikke å forlate operasjonen og ikke å bringe tilstanden til det ytterste. Intimt liv uten prostata er mulig dersom kirurgi ble utført på et tidlig stadium av kreft.

    Bare 50% av mennene etter operasjonen har erektil dysfunksjon.

    Inkontinens er ikke den eneste hyppige konsekvensen av fjerning av prostatakreft. Mer enn halvparten av mennene etter utskjæring av prostata notatene i brudd på erektil funksjon, til fullstendig utryddelse. Men selv med sikkerheten til nervebundene, kan behandlingen være lang. For å øke hastigheten på prosessen anbefales det å utføre de tidligere nevnte Kegel-øvelsene, de vil sammen med vanlig onani bidra til å returnere ereksjonen og eliminere slike problemer som urininkontinens.

    Virkningen av prostatakreft etter kirurgisk behandling kan være mindre alvorlig. Og ingen kan garantere fullstendig eliminering av risikoen for utseende. Det er derfor, hvis det er alvorlig grunn for fjerning av prostata, er kirurgi nødvendig. Eliminering av kreft i et tidlig stadium av utviklingen sørger for lavt vevstrauma og rask gjenoppretting. Intimt liv i dette tilfellet vil fortsette i mange år.

    Prostatakreft - typer operasjoner, indikasjoner og rehabiliteringstid

    Med en diagnose av prostatakreft, er operasjonen av en svulst som ikke har gått utover sine grenser, vist for trinn 1 og 2. Men tilfeller er ikke utelukket når en operasjon er foreskrevet for å fjerne prostatakreft i 3 faser for store lesjoner. En kirurgisk fjerning av en prostata-svulst, spesielt av hannkjertelen, utføres hos menn, sammen med de omkringliggende vev og vesikler som utgjør sammensetningen.

    Typer kirurgi for fjerning av prostata

    Prostatakreftbehandling er kirurgisk eller konservativ. I det første tilfellet, foreskrevet medisiner og hormonbehandling. Men det gir gode resultater bare i de tidlige stadier av kreft.

    I avanserte tilfeller er spredning av metastase til andre nærliggende systemer og organer ikke lenger nødvendig uten kirurgisk inngrep for å beskytte det berørte organet og ødelegge kreftceller. Ellers vil den raske delen av celler føre videre til spredningen til nærliggende organer.

    I tillegg, etter operasjonen, vil pasienter bli foreskrevet et kurs av kjemostrålebehandling. Behandling, som regel for prostata kreft er kompleks. Men legen velger taktikk som tar hensyn til pasientens alder, tilstedeværelsen av andre kroniske tilbakefallende sykdommer i kroppen.

    I fremtiden er det mulig å gjennomføre ytterligere:

    • laparoskopi;
    • ultralydsmetode for påvirkning av svulsten;
    • lymfadenektomi for excisjon av metastase;
    • radikal prostatektomi for å fjerne prostata eller deler av et organ;
    • Kryokirurgi for å ødelegge kreft ved kulde ved å senke temperaturer.

    Valget av en eller annen operasjonsmetode påvirkes direkte av kreftstadiet, plasseringen av det patologiske fokuset, graden av skade, også egenskapene til organismen og forekomsten av metastaser.

    Hvis prostata kreft er diagnostisert, kan en lege være foreskrevet:

    • radikal prostatektomi ved små inngrep i underlivet;
    • laparoskopi ved å fjerne hannkjertelen;
    • minimalt invasiv laparoskopisk prostatektomi;
    • radikal prostatektomi.
    1. Kryokirurgi er den mest gunstige metoden for å utrydde en malign prostata-svulst ved å introdusere en frysevæske for å redusere veksten av kreftceller som mister sin aktivitet etter frysing, dvs. dø av. Kryokirurgi er indisert for pasienter:
    • ved pensjonsalderen
    • med lav effekt av tidligere strålebehandling;
    • i nærvær av kroniske lidelser, når radikal fjerning av svulsten er umulig;
    • med overvekt av prostata svulster på stadium 1 eller 2.

    Prosedyren omfatter generell anestesi med en varighet på opptil 2 timer. Resultatet er en overlevelse på mer enn 5 år hos pasienter. Metoden er trygg, påvirker ikke naboorganer, har som mål å eliminere bare det patologiske fokuset.

    Blant manglene verdt å merke seg:

    • muligheten for ytterligere inkontinens
    • fusjon av veggene i prostata;
    • utvikling av prostata rektal dysfunksjon
    1. Radikal prostatektomi som en metode for fullstendig eller delvis fjerning av den berørte kjertelen når den er lokalisert i prostata for å fjerne dette organet helt. En delvis utjevning av nærliggende nærliggende vev er mulig, slik at kreftceller ikke begynner å splitte seg og spre seg videre.
    2. Transvesikulær prostatektomi ved blære-disseksjon.
    3. Perineal prostatektomi ved å få tilgang til de berørte områdene av prostata, mens det gjør kutt i blæren.
    4. Ultralydmetode ved å fjerne de berørte vevene som kan føre til ytterligere ødeleggelse av prostata. Prostata adenom behandles på samme måte.
    5. Laparoskopisk kirurgi i dag har oppnådd særlig popularitet som en lav-effektmetode, og bruker kun 2-3 slitser og lanserer et videokamera og verktøy i prostatahulen for en fullstendig oversikt over hele operasjonen på skjermen. Metoden fører ikke til komplikasjoner, slik at du kan lagre tilstøtende sunt vev. Selv om en laparoskopisk kirurgi for fjerning av prostatakreft er en god juveler og vanskelig jobb, kan kun erfarne kirurger gjøre det. I tillegg kreves det en ganske lang rehabiliteringsperiode, samt spesialistens kontroll over pasientens tilstand og registrering på dispensar.
    6. Lymfadenektomi er allerede aktuelt med utseende av metastaser, deres spredning til bekkenlymfeknuter, som også krever fjerning. Lymfadenektomi utføres på en åpen og lukket måte. Når du utfører en åpen metode ved å lage kutt i underlivet og sette inn et endoskop, er et rør satt inn fra siden, er magen fylt med gass, og under videoovervåkning sporer kirurgen alle manipulasjonene. Denne metoden lar deg eliminere de fleste metastaser, men det er konsekvenser i form av gassforurensing i magehulen, noe som kan føre til behov for behandling igjen.

    Indikasjoner for kirurgi

    Kirurgisk inngrep er foreskrevet på en eller annen måte når du diagnostiserer kreft i vev i prostata når graden av kreft utvikler seg og symptomene på kreft uttalt. Det er viktig for leger å vurdere alle risikoene og mulige komplikasjoner forårsaket av skade på kroppen når du fjerner prostata.

    Hvilken grad av skade vil bli forårsaket av kroppen i tilfelle reseksjon. Kanskje det er en inflammatorisk prosess som ikke er egnet til medisinsk behandling eller har dukket opp i nyrene, og pasienten lider av sengevann eller med forsinkelse i små porsjoner. I dette tilfellet er det alle tegn på hematuri, tilstedeværelse av blod i urinen. Operasjonen er også tildelt når:

    • akutt prostatitt sammen med komplikasjoner;
    • infeksjon i det urogenitale systemet;
    • nyre skader;
    • fedme og overvekt.

    I hvilke tilfeller er prostatafjerning kontraindisert.

    Reseksjon av kjertelen utføres ikke i nærvær av pasienten:

    • diabetes;
    • problemer med kardiovaskulær og respiratorisk system;
    • på stadiet av dekompensering av andre plager i urinsystemet;
    • ondartede neoplasmer i kroppen;
    • åreknuter av testikkel;
    • varicocele testis;
    • inflammatoriske prosesser i hofteleddet;
    • skjoldbrusk sykdom;
    • hypotyreose;
    • struma.

    I tillegg er fjerning av prostata kjertel forbudt ved kirurgi til personer over 65 år med hemofili (blodforstyrrelse), tar legemidler dagen før for å tynne blodet. 10 dager før operasjonen, bør mottaket stoppes.

    Hva er forberedelsen

    Pasienter i diagnosen prostatakreft bør gjennomgå en rekke forberedende prosedyrer:

    • Levering av blod og urin for biokjemi, koagulering;
    • X-stråler;
    • ultralyd;
    • en biopsi.

    Basert på resultatene av testene, vil legen velge en egnet akseptabel driftsmetode. Analysen skal gjøres senest en uke før utnevnelsen av operasjonen.

    Du må også informere legen om behovet for å ta medikamenter i forkant av blodfortynning (spesielt aspirin), en annen blodpresisasjon, samt individuell intoleranse mot enkelte komponenter.

    Det er mulig å omdirigere til et intervju med anestesiologen, en kirurg for å velge en akseptabel taktikk under operasjonen for å fjerne prostata og minimere mulige komplikasjoner.

    På elva er det anbefalt å ta mat bare i flytende tilstand. Om kvelden, eller om morgenen, legg et rensende emalje for å tømme tarmen. Om morgenen kan du ikke spise og drikke vann. Ta om nødvendig medisinen med vann, du må drikke vann bare i små sip.

    Hva etter kirurgi

    I postrehabiliteringsperioden vises pasienten på hvilemodus, som bor på en bevegelig seng med henblikk på transport om nødvendig til intensivpleie.

    Først og fremst overvåker legen gjenopprettelsen av det generelle velvære, pasientens ankomst i sinnet, normalisering av luftveiene, hjertets rytme, trykk og puls. Etter separasjon fra anestesi, blir antiseptika behandlet med sår og masker opp til deres fulle. Healing. Tilordnede vitaminer, forsiktig næring.

    Det viktigste for menn etter prostata kirurgi er å gjenopprette en ereksjon. Hvis nerver ikke er skadet, så er det ganske mulig. Kegel-rehabiliteringsprosedyrene kan brukes til å styrke bekkenes muskler, forbedre reproduksjonssystemets funksjonalitet og normalisere vannlating. Hyppig samleie, onani eller orale medisiner, for eksempel Viagra, Cialis, fører til restaurering av seksuell aktivitet.

    Gjenopprettingsperioden tar opptil 1 år. Som med enhver operasjon, er komplikasjoner mulig. I de første dagene etter operasjonen har arrene skadet mye, smertefull urinering, og noen ganger beveger seg bort med blodpartikler.

    Videre er det mulig å kaste sæd i blæren, så vel som delvis eller fullstendig retrograd ejakulasjon, dvs. spermaproduksjon med urin. Det er ikke farlig og utgjør ikke en trussel for pasientens liv, men med unnfangelse er det selvsagt vanskelig. Konsekvensene etter operasjon i form av urininkontinens, erektil dysfunksjon, erektil dysfunksjon, arrdannelse av blæren forekommer ofte.

    Før du utfører en operasjon, er det viktig å analysere en akseptabel metode nøye og konsultere lege. Prostata kjertelen selv er liten, men i stand til å levere mange problemer til menn.

    Bare rettidig forberedelse til operasjonen, i samsvar med alle betingelsene og forskriftene til legen, samt gjenopprettingsperioden, vil bidra til å overvinne prostatakreft, for å etablere et fullverdig sexliv og generelt velvære.