Hoved~~Pos=Trunc
Massasje

Transurethral reseksjon kirurgi (TUR) av prostata: indikasjoner, fremgang, rehabilitering

Transuretral reseksjon (TUR) av prostata eller prostata utføres for å fjerne overgrodd vev. Ofte utføres operasjonen i tilfelle adenom - en godartet svulst. TURP av prostata betraktes for øyeblikket som gullstandarden for behandling av denne sykdommen, fordi den gir gode resultater og i de fleste tilfeller tillater deg å permanent slippe av med neoplasma.

Indikasjoner for kirurgi

Godartet prostata kreft er ekstremt vanlig. Halvparten av menn over 50 år og 75% av de over 70 år gamle (AA Bogdanov data) står overfor det. Prostata adenom er den vanligste årsaken til å utføre en transurethral reseksjon kirurgi. Det utføres med et volum av prostata kjertelen på ikke mer enn 80 cm³, så vel som i en ung pasients alder eller om han ønsker å bevare orgelet.

Operasjonen utføres med følgende symptomer forbundet med sykdommen:

  • Obstruksjon av urinveiene - innsnevring av urinlederens lumen, blærehals, noe som gjør det umulig eller vanskelig å urinere.
  • Hyppig og smertefull vannlating
  • Diverticula av blæren veggen (sagging av organets vev med dannelse av ekstra hulrom), forårsaker bekymring.
  • Inkontinens, vannlating om natten.
  • Vedvarende infeksjoner i urogenitalkanalen.
  • Volumet av urin som gjenstår etter urinering i blæren, overstiger 50 cm³.

TUR utføres også i tilfeller av mistanke om karsinom - en malign vevsdegenerasjon. I dette tilfellet er bevaring av legemet kun mulig med god generell helse for pasienten og den første fasen av sykdommen.

Kontra

Operasjonen utføres ikke i følgende tilfeller:

  1. Adenom i terminalstadiet eller karsinom som rammet et stort volum av prostata og / eller tilstøtende organer.
  2. Varicocele - åreknuter i pungen.
  3. Ankylose i hofteleddet - immobilitet som følge av fusjon av vev.
  4. Eventuelle betennelser i den aktive fasen, inkludert karies.
  5. Blodproppssykdom.
  6. Sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Veiledning

Transuretral reseksjon av prostata kjertelen varer i gjennomsnitt 1,5 timer. Epidural anestesi (spinal injeksjon) brukes vanligvis som anestesi. Pasienten forblir bevisst, men føler ikke halvparten av kroppen under injeksjonsstedet. På forespørsel fra pasienten kan generell anestesi brukes.

Pasienten er plassert på operasjonstabellen på ryggen, beina sprer seg til siden. Kjønnsorganene hans behandles med antiseptiske midler, og han er selv dekket med sterile klær. En gel påføres på urinrøret. Etter dette avsluttes forberedelsesperioden og den faktiske operasjonen begynner.

Resektoskopet settes inn i urinrøret - et verktøy som består av to rør gjennom hvilke væsken sirkulerer og et arbeidselement. Når TUR som sist ble brukt elektrisk. Den går direkte til prostata. På grunn av virkningen av elektrisk strøm forekommer "kutting" av berørte vev.

Under intervensjonen er blodkarene skadet, noe som forstyrrer kirurgens visuelle kontroll. Derfor, når TUR brukes vanningsvæske, som er matet gjennom en av kanalene til proctoskopet og fjernes i en annen. Det vasker prostata og skaper forhold for god visualisering.

Kutte stoffer (de såkalte "sjetongene") suges av med en pumpe. Etter dette overvåkes fartøyets integritet, om nødvendig utfører hemostasen hemostase (for å stoppe blødningen), og resektoskopet fjernes.

Et falsk kateter som avsluttes i en ballong settes inn i urinrøret. På grunn av sitt arbeid injiseres væske i den tidligere plasseringen av svulsten - adenom-sengen blir tampet. Det er nødvendig å stoppe blødning fra små fartøy. Blæren spyles hele tiden. Dette tiltaket tjener til å forhindre sammenbrudd av organets vegger og for å hindre tilstopping av kanalen for strømmen av urin.

Til tross for hemostase forblir blødning opp til 4 dager etter operasjonen. Dette skyldes det faktum at koagulasjonsstedet (adenom seng) begynner å avvise, noe som fører til skade på små fartøy. Derfor, for hele denne tiden, forblir kateteret Falea i urinrøret.

Sykefraværsperioden etter TUR er fra 3-4 til 7 dager. Det er viktig for hele denne tiden og de første dagene etter utslipp for å overvåke urinering av pasienten. Med forsinkelse og vanskeligheter oppstår en overflod av blæren, noe som er ekstremt ugunstig, siden det skaper tilstander for infeksjon.

komplikasjoner

I den postoperative perioden kan pasienten oppleve en rekke uønskede konsekvenser:

  • Nosokomial infeksjon. Selv om intervensjonen selv utføres under sterile forhold, er infeksjon med mikrofora i sykehus mulig under sykehusoppholdet (risikoen er nesten 30% med TUR). Disse mikroorganismer er svært resistente mot antibiotika og antiseptika, og derfor kan det være lang og vanskelig å bli kvitt en slik infeksjon. For forebygging og behandling er det nødvendig å bruke den nyeste generasjonen antibiotika og konstant overvåke effektiviteten av behandlingen.
  • Retrograd ejakulasjon - refluks av sædvæske i blæren. Risikoen for slike komplikasjoner når 70%. Det bærer ingen trusler mot helse eller ubehagelige symptomer, men full retrograd ejakulasjon gjør det umulig å tenke, også en liten mengde sperm (1-2 ml) kan føre til en reduksjon i mannlig selvtillit. Behandlingen utføres konservativt eller kirurgisk.
  • Uretralstrenge er en patologisk innsnevring av urinrøret. Denne tilstanden er veldig farlig, fordi Som et resultat er det en stagnasjon av urin i blæren, noe som øker risikoen for å utvikle infeksjoner, samt utvidelser av organhulen og nyrebjelken. Behandlingen kan være minimal invasiv - bougienage (utvidelse av urinrøret ved å introdusere bukser - prober med forskjellige diametre i kanalen) eller kirurgi forbundet med plastikkirurgi i urinrøret.
  • Impotens. Dette er en sjelden komplikasjon, det forekommer i mindre enn 1% av tilfellene. Behandling av erektil dysfunksjon kan utføres ved konservative metoder - tar medikamenter som forbedrer blodtilførselen til penis og kirurgisk.
  • Urininkontinens. I milde tilfeller kan fysisk trening for å styrke bekkenbunnsmuskulaturen og transuretral geladministrasjon hjelpe pasienter. En radikal metode er plasseringen av et blærefinkter-implantat.

Gjenopprettingstid

Under sykehusinnleggelse plasseres et kateter i pasientens ureter, noe som gjør at han kan overvåke tilstanden. Mangel på blod i urinen er et godt tegn og grunn for utslipp. Pasienten føler seg vanligvis ikke postoperativ smerte, men kateteret kan forårsake ubehag og følelse av fylde i blæren. Legen M. A. Ryabov, som gjennomførte mer enn 600 slike operasjoner, bemerker: "Det er nødvendig å forstå at det ikke er noe ute, men det er et sår inne som helbringer under forhold med konstant kontakt med urinen."

Noen ganger utvikler mindre spasmer, som lett stoppes av spesielle preparater. Det kan også være problemer med å urinere. En lege i en medisinsk institusjon kan lære en pasient spesielle øvelser som letter denne prosessen. Ellers blir et kateter satt inn igjen i urineren. Etter å ha hentet det, oppstår problemet oftest ikke lenger.

Det er viktig! I begynnelsen er blæren veldig irritert, så du må følge en bestemt diett. Innen noen få timer etter operasjonen, er det bare tillatt å drikke vann i små sip. I løpet av hele gjenopprettingsperioden (1,5-2 måneder) er det forbudt å spise salt, røkt, stekt og fet mat.

I hjemmet må pasienten følge visse regler i 7 uker etter transuretral reseksjon av prostata:

  1. Fornektelse av sexliv;
  2. Begrensning av motoraktivitet;
  3. Unngå forstoppelse;
  4. Forbruket av store mengder væske for å stimulere blæren;
  5. Abstaining fra alkohol;
  6. Det anbefales ikke å kjøre kjøretøy og utstyr.

Operasjonen anses bare vellykket i 80% av tilfellene. Det er i dette tilfellet om subjektive følelser av pasienter angående reduksjon av ubehagelige symptomer. Noen ganger, venter på effekten du bare må vente, i andre tilfeller vil mer radikal terapi bidra til å takle problemene.

Hvis operasjonen ble utført for en ondartet neoplasma, vil pasienten motta ytterligere behandling rettet mot fullstendig ødeleggelse av svulsten. Dette kan være kjemoterapi eller strålebehandling. I slike tilfeller er gjenopprettingsperioden lengre og vanskeligere. Pasienten skal forberede seg på mulige ekstra komplikasjoner under medisinering eller bestråling.

Pasientanmeldelser

Oftest opplever pasienter problemer med prostata i alderdommen. Det er vanskelig for dem å betale for behandling på en dyr klinikk, så de går vanligvis til klinikken i samfunnet. Dessverre, som de påpeker, er kvaliteten på tilbudet av slike tjenester langt fra alltid på toppen. Dette er en av grunnene til at pasientene forsøker å forsinke øyeblikkelig kirurgisk inngrep.

Det er viktig! I sine vurderinger, anbefaler menn som har gått gjennom prostata adenom TURI sterkt ikke å forsinke operasjonen. Mange av dem ble overbevist av egen erfaring at effekten av en svulst og stagnasjon av urin i blæren kan føre til mye verre konsekvenser enn reseksjon.

Sykehusinnleggelse om noen dager, som regel, er ikke nok for pasientens fullstendig gjenoppretting, spesielt eldre. Släkting til slike pasienter skriver at i løpet av den postoperative perioden måtte de ansette omsorgspersoner eller selvstendig omsorg for deres slektning.

Pasienter og deres slektninger rådes til å velge en institusjon basert på kirurgens kvalifikasjoner, og ikke på høy fremstillbarhet. Dette kan gjøres ved å studere vurderinger som har gått gjennom reseksjonen av prostata og komme til en personlig konsultasjon.

Kostnaden for transuretral reseksjon av prostata er 80 000 - 160 000 rubler. I dette tilfellet snakker vi om et komplett spekter av tjenester, inkludert sykehusinnleggelse og alle forbruksvarer. I enkelte statlige institusjoner, i mangel av en OMS-policy, kan en tjeneste fås mot et gebyr. I dette tilfellet er prisene mest demokratiske. Vanligvis begynner de på 40.000 rubler.

Om ønskelig kan pasienten få gratis hjelp. Den leveres av både statlige medisinske institusjoner og enkelte private klinikker som arbeider med OMS-retningslinjer.

Transuretral reseksjon av prostata returnerer pasienten til et normalt, fullt liv. Det er en minimal invasiv metode for intervensjon, den tolereres lett og til tross for den vanskelige gjenopprettingsperioden er den optimale metoden for behandling av prostata adenom.

Indikasjoner for prostatakreft og postoperativ periode

Hvis en prostata kjertel adenom utvikler seg i den mannlige kroppen, trenger pasienten TURP av prostata (transurethral reseksjon). Denne operasjonen innebærer ekskreksjon av det berørte tumorvev. Slike endoskopiske inngrep er foreskrevet, hvis den karakteristiske neoplasma av blæren og prostataet øker i størrelse, forstyrrer urinstrømmen, fremkaller andre helsekomplikasjoner. Transuretral reseksjon av prostata kjertelen utføres bare av en kirurg, krever en foreløpig undersøkelse av svulsten for malignitet.

Hva er prostata TOUR

Hvis prostata er patologisk forstørret, og konservative behandlingsmetoder har vist seg å være ineffektive i praksis, legger legen til hjelp av kirurgi. Denne radikale løsningen passer hovedsakelig for eldre pasienter. Medisinsk anbefalt TUR i prostata kjertelen er en komplisert operasjon, hvor kirurgen fjerner prostata helt eller delvis. Kirurgisk inngrep er foreskrevet for godartet prostatahyperplasi (BPH), når tumorstørrelsen er i området 60-80 cm3.

vitnesbyrd

Hvis langvarig betennelse hersker, som er ledsaget av akutt smerte og andre ubehagelige symptomer, anbefaler leger at TURP for prostata adenom. Operasjonen utføres av en kirurg i en spesialisert klinikk, likt foreskrevet for godartede og ondartede svulster etter en rekke kliniske undersøkelser og en obligatorisk biopsi. Transuretral reseksjon av prostata adenom har følgende medisinske indikasjoner:

  • blæreobstruksjon med nedsatt urinering;
  • blære steiner;
  • kronisk hematuri;
  • falsk trang til toalettet;
  • perineal smertsyndrom;
  • Nyresvikt på bakgrunn av urologi.

Kontra

Kirurgi for å fjerne prostataumor anbefales ikke hvis pasienten har en koagulasjonsforstyrrelse - risikoen for blødning øker. De absolutte kontraindikasjonene er kroniske sykdommer i det kardiovaskulære og urogenitale systemet ved tilbakefall, alvorlige tilstander hos den kliniske pasienten. I tillegg er det viktig å fastslå pasientens respons på lokalbedøvelse eller generell anestesi, og for å unngå bivirkninger før kirurgisk inngrep startes.

Andre medisinske kontraindikasjoner er presentert nedenfor:

  • varicocele;
  • karsinom;
  • adenom i terminalfasen;
  • ankylose av hofteleddet;
  • pensjonsalderen;
  • ulempen ved å bruke teknikken på patologifokuset;
  • noen betennelse.

Veiledning

Hvis en presumptiv diagnose blir gjort, fortsetter svulsten å komprimere urinveiene, utøve økt trykk på nærliggende strukturer, doktoren foreskriver operasjonens dag og tidspunkt. Pre-anbefaler at pasienten undersøkes, passerer de nødvendige testene. Etter å ha klargjort sykdommen og klinisk undersøkelse begynner prepareringsstadiet for kirurgi, noe som gir en fullstendig avvisning av medisiner i en uke, for mat dagen før operasjonen.

På kvelden før operasjonen er det lov å ta beroligende midler for å berolige nervesystemet, og det er viktig å avstå fra sex før og etter operasjonen. I 3-7 dager har sykehusinnleggelse av en klinisk pasient blitt gjort. Operasjonssekvensen på operasjonstabellen er som følger:

  1. Pasienten sprer bena fra hverandre, kjønnsorganene behandles med et antiseptisk middel, og en spesiell gel påføres.
  2. Kirurgen setter inn et resektoskop i urinrøret, etterfulgt av en elektrisk strøm for å beskytte det berørte vevet.
  3. For normal visualisering av patologiens lesjon er det nødvendig å skylle prostata med vanningsvæske, som settes inn gjennom en kanal av proctoskopet og vises forskjellig.
  4. De utskårne vevene fjernes ved hjelp av pumpen, resektoskopet er fjernet.
  5. Et Falei-kateter settes inn i urinrøret med hvilket væske injiseres for å koble adenom-sengen for å forhindre blødning.

komplikasjoner

Etter kirurgiske manipulasjoner kan konsekvensene for pasienten ikke være den mest gunstige, og de kompliserer sykdomsforløpet selv. De potensielle patologiene er som følger:

  • retrograd utløsning;
  • intraperitoneal infeksjon;
  • urethral strengninger;
  • urininkontinens;
  • diagnostisert impotens.

Postoperativ periode

Etter kirurgisk manipulasjon er pasienten under streng medisinsk tilsyn på sykehuset i flere dager. Hovedoppgaven under rehabiliteringsperioden er å normalisere strømmen av urin, for å forhindre smerte, for å gjenopprette den tidligere seksuelle aktiviteten. Først er fysisk anstrengelse helt utelukket, pasienten skal legge seg ned mer. Andre oppryddingstiltak presenteres nedenfor:

  • drikke mye for å normalisere urinstrømmen;
  • infusjonsterapi for å unngå inflammatoriske prosesser;
  • tar antibiotika og antiseptiske midler for å forhindre sekundær infeksjon.

Prostata TURP pris

Kostnaden for operasjonen avhenger av vurdering av klinikken, omdømmet til spesialisten, kirurgens by. Prisene i Moskva er forskjellige, du må selv velge det riktige alternativet, og ikke godta det første tilgjengelige forslaget. Det er viktig å ikke glemme kvaliteten på tjenestene som tilbys, for ikke å spare på egen helse.

Transuretral reseksjon (TUR) av prostata: hva er det og hvordan utføres det?

Moderne menn lider ofte av en økning i størrelsen på et uparget androgenavhengig organ, kalt prostata.

Patologiske endringer betraktes som godartet formasjon. Konstant voksende kjevevev forstyrrer normal utskillelse av kroppsvæsker fra blæren.

Etter å ha oppdaget et avvik fra normen, er medisinsk behandling foreskrevet og ernæringen er justert. Mangelen på en positiv effekt på bakgrunnen av å ta medisiner og bruk av diett krever en operasjon.

En populær behandlingsmetode er den laparotomiske metoden for å fjerne overgrodde vev som har bevist seg i endourologien. TURP av prostata regnes som den mest effektive kirurgiske inngrep som umiddelbart kan redusere utprøvde manifestasjoner av sykdommen og returnere normal vannlating.

Operasjon TUR i urologi: hva er det?

Transuretral reseksjon regnes som en ganske populær type operasjon, som involverer fjerning av hele kjertelen eller en del av det.

Prostatektomi utføres for å eliminere lesjoner i urinsystemet av varierende alvorlighetsgrad, utløst av veksten av prostatavev. Minimalt invasiv kirurgi er preget av minimal risiko for komplikasjoner.

Transuretral reseksjon av prostata

I motsetning til den tradisjonelle metoden for fjerning av lesjoner, under en svak kirurgisk inngrep, blir svulsten skåret ut i lag, og de omkringliggende vev og organer forblir.

Gjennomføring av nyskapende medisinsk inngrep eliminerer kirurgisk snitt og tap av stort blodvolum. Prostata og prostata urinveiene fjernes via perineal tilgang.

Indikasjoner for transuretral reseksjon av prostata

Selv en signifikant økning i størrelsen på svulsten kan ikke fungere som en indikasjon på kirurgi.

Først etter en generell undersøkelse og innhenting av laboratorieresultater bekrefter urologen at TUR er hensiktsmessig.

Den vanligste årsaken til operasjonen er en godartet eller ondartet svulst i kjertelen.

Prostata adenom

Transuretral bipolar reseksjon gir en sjanse til raskt å redusere symptomene på en godartet sykdom. Prosedyren er egnet for en kategori av pasienter med en svært stor prostata.

Normal og forstørret prostata

Metoden garanterer langsiktige fordeler. Narkotika og andre tilnærminger til behandling av slike signifikante resultater gir ikke.

Prostatakreft

TOUR er laget med følgende faktorer:

  • Blærens manglende evne til å bli frigjort, kjertelen provosert av svulsten;
  • en progressiv økning i volumet av gjenværende urin på bakgrunn av konservativ behandling;
  • Tilstedeværelsen av et kateter;
  • fingeravtrykksspesifikke indikatorer og negative biopsieresultater.

Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling

TUR er ikke vist i alle tilfeller. En rekke patologier og forstyrrelser hindrer gjennomføringen.

Prostata kirurgi er ikke foreskrevet på bakgrunn av følgende forhold:

  • akutt kronisk hjertesykdom;
  • andre inflammatoriske prosesser
  • hypertermi;
  • onkologi av prostata
  • stivhet i hofteleddene;
  • renal dysfunksjon;
  • von Willebrands sykdom;
  • hemofili;
  • postoperative komplikasjoner.

Hvordan er det utført: driftsteknikk

Prostatitt er redd for dette middelet, som brann!

Du trenger bare å søke.

Operasjonen utføres under generell anestesi eller spinalbedøvelse, varer litt over en time.

Et fiberoptisk reseksjonsapparat, representert ved et tynt rør, settes inn i urinrøret.

Den inneholder en lyskilde, en mekanisk enhet for vasking av væske, en elektrisk sløyfe for fordamping av vev og koagulering av blodkar. Disseksjon av huden gjør det ikke, sømmer pålegger ikke.

Teknikker for å utføre TUR er preget av muligheten for fjerning av vev og typen av sløyfe som brukes. Ved monopolar reseksjon elimineres en del av kjertelen som skader urinrøret. Bipolar klipping innebærer fjerning av vev rundt urineren.

Etter operasjonen blir et kateter satt inn i pasienten for urinering i kort tid. Enheten kan forårsake smertefull kompresjon av blæren.

Gjenoppretting etter operasjon

Gjennomføring av TURP øker væskestrømmen som utskilles av nyrene. Etter fjerning av kateteret, føles smerte eller ubehag under tømming. Ubehaget varer en uke, og forsvinner deretter.

Innen 5-7 dager helbreder såret, de skadede cellene avvises og fjernes fra kroppen. Full vevsreparasjon skjer i 2 måneder.

Følgende tiltak bidrar til rask gjenoppretting:

  • utelukke kjøring eller tungt utstyr, løft, intermitterende bevegelser, muskelspenning under avføring;
  • Bruk 8 glass vann daglig for å skylle blæren;
  • holder seg til frukt og grønnsak ernæring. For forstoppelse brukes avføringsmidler
  • unngå alkohol minst to uker etter operasjonen;
  • sexlivet fornyes kun på anbefaling av en lege;
  • informer urologen om alle tatt rusmidler og urter for å unngå blødning;
  • fortsett antibakteriell behandling selv i fravær av symptomer på betennelse.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

Anmeldelser av ROUND plassert på nettstedene til klinikker og i medisinske fora viser høy effektivitet av manipulering.

Pasienter noterer seg en rask endring, restaurering av reproduktive og urinveiene, eliminering av patologiske symptomer, retur av et fullverdig liv, fravær av problemer og smerte. Operasjon TUR er trygt, men det er risiko for tiltredelse av patologiske prosesser i den postoperative perioden.

Kortsiktige forværrende forhold:

  • blødning. Etter TUR anses en liten mengde blod i urinen som akseptabelt, men vedvarende alvorlige blødninger er et tegn på alvorlige komplikasjoner. Noen ganger krever et stort blodtap blodtransfusjon;
  • smittsomme prosesser. Ved langvarig bruk av kateteret kan patogener settes inn i urinveiene;
  • brudd på vannlating. Ufrivillig utslipp av urin er et forventet fenomen etter operasjonen og går en måned senere. Kortsiktig manglende evne til å urinere observeres flere dager etter medisinsk manipulasjon. Et kateter brukes til å fjerne oppsamlet fluidum;
  • vannforgiftningssyndrom. Det oppstår svært sjelden, er en alvorlig komplikasjon. Overflødig væske utskilles av diuretika.

Langvarige postoperative komplikasjoner:

  • brudd på utløsning. Frøplasma kan kastes i blæren. Feil passering av ejakulat reduserer ikke seksuell nytelse, men påvirker evnen til å produsere avkom;
  • ereksjon dysfunksjon. Impotens skjer noen ganger;
  • urininkontinens. Mulig midlertidig inkontinens, i unntakstilfeller, mister noen pasienter muligheten til å begrense væsken som utskilles av nyrene.
  • reoperasjon. I 10% av tilfellene krever menn som har gjennomgått TURP annen kirurgisk inngrep. Store formasjoner av bindevev bidrar til obstruksjon av urinveiene og krever ytterligere manipulasjon. Ofte er det en stricture av urinrøret.

Når menn ikke kan unngå fullstendig fjerning av prostata?

For en mann er selve virkeligheten av å miste en prostata kjertel et stort stress. Med tanke på at slike radikale tiltak kun tas i nødstilfeller, er det ikke alltid mulig å unngå kirurgisk inngrep.

Prosedyren utføres i følgende situasjoner:

  • en stor mengde akkumulert urin, utløst av prostata adenom;
  • urinveisinfeksjoner;
  • Tilstedeværelsen av akutt urinretensjon
  • Nyresviktssyndrom;
  • urolithiasis;
  • blod i urinen, overskrider tillatt hastighet;
  • tilstedeværelsen av komplikasjoner;
  • aktiv vekst av ondartede svulster.

I dag er det en annen populær måte å fjerne adenom - ødeleggelsen av langbølgende laser. Enheten, satt inn gjennom urinrøret gjennom endoskopet, virker på det overgrodde vevet, fordamper og fjerner dem. En åpenbar fordel ved lasermetoden er det faktum at pasienten påfølgende dag blir tømt hjem.

Prisen på operasjonen avhenger av et stort antall faktorer. Matters land og klinikk.

Kostnaden for prostatektomi består av følgende komponenter:

  • spesialrådgivning;
  • full undersøkelse;
  • laboratoriediagnostikk, punktering;
  • uttalelse og bekreftelse av diagnosen;
  • pasientbetingelser parametere;
  • type anestesi;
  • Tilstedeværelsen av kreft, andre patologier;
  • Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner;
  • Varigheten av oppholdet i klinikken.

Beslektede videoer

Hvordan er prostata TOUR?

Det skal huskes at, til tross for bruk av moderne utstyr, er prostatektomi en ganske alvorlig medisinsk prosedyre, og etter at den er utført, skal pasienten tilbringe flere dager på sykehuset under tilsyn av spesialister.

  • Eliminerer årsakene til sirkulasjonsforstyrrelser
  • Lett lindrer betennelse innen 10 minutter etter inntak.

Transuretral reseksjon av prostata kjertelen: hva er det?

Den mest effektive og ettertraktede operasjonen med en økning i prostata, hvor den helt eller delvis fjernes, er den transuretrale reseksjonen av prostata kjertelen (TUR). Hovedindikasjonen for denne operasjonen er godartet prostata hyperplasi (adenom), i tilfelle når volumet av kjertelen ikke overstiger verdien på 60-80 cm3.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for denne prosedyren

Oftest utføres prostata TOUR i godartede svulster, kreft og kroniske inflammatoriske prosesser.

Hovedindikasjonene for denne operasjonen:

  • tegn på signifikant eller moderat obstruksjon av blæren, hindrer den normale strømmen av urin;
  • Nyresvikt, utvikling på bakgrunn av vanskeligheter med urinutløp;
  • vedvarende hematuri (blod urenheter i urinen);
  • konstant, smerte i smerte;
  • tyngde i perineum og en følelse av blære overløp med falsk trang til å urinere.

Kontraindikasjoner til denne operasjonen kan være generelle kontraindikasjoner til kirurgiske inngrep (kardiovaskulære sykdommer i dekompensasjonsstadiet, pasientens alvorlige tilstand, forstyrrelser i blodkoaguleringssystemet).

Transuretral reseksjon av prostata utføres ikke i akutte sykdommer i det urogenitale systemet, så vel som i fravær av tilgang til det kirurgiske feltet (sykdommer i hofteleddene, begrenser muligheten for å innføre verktøy i blæren).

Veiledning

Forberedelse for denne operasjonen er ikke annerledes enn å forberede seg på andre operasjoner. En uke før det bør slutte å ta alle legemidler som påvirker blodegenskapene. På operasjonsdagen må pasienten avstå fra å spise. Narkotikaforberedelse er utnevnelsen av beroligende midler til pasienten om kvelden før operasjonen.

Avhengig av alder, helsetilstand og ønsker hos pasienten, kan kirurgi utføres under generell eller spinalbedøvelse. Pasienten står på operasjonstabellen i den bakre posisjonen, med beina opp og fra hverandre.

TURP av prostata kjertelen er en endoskopisk operasjon utført med et spesielt instrument, kalt et resektoskop, under visuell kontroll. Legen legger ham i blæren gjennom urinrøret. Etter å ha undersøkt sone hvor prostatakjertelen er plassert, fjerner legen med en løkke gradvis kjertelvevet.

Når du utfører TUR på adenom i prostata, blir vevet fjernet til selve kjertelvevet er synlig. I prostata kreft kan kjertelen fjernes nesten helt.

Siden denne kirurgiske prosedyren utføres utelukkende under visuell kontroll, er det nødvendig å sikre god synlighet av operasjonsområdet. For å gjøre dette gir en av resektoskopets kanaler en konstant strøm av væske, og den andre - dens utstrømning, og dermed er det kontinuerlig spyling av blæren.

Når du utfører TUR i prostata, er blødning fra karene rundt kjertelen mulig. Stopp som utføres ved elektrokoagulering av skadede kar. Etter at prostata kjertelen er delvis eller helt fjernet, er det nødvendig å evakuere sine resekterte deler fra blæren.

Etter rengjøring av hulrommet utføres en grundig kontroll av det kirurgiske feltet. Om nødvendig stopper blødningen fra fartøyene i tillegg.

Med tanke på at det er et tilstrekkelig tykt instrument i urinrøret, og at blæren blir konstant vasket og en elektrisk strøm blir påført, forsøker de å begrense driftens varighet. Det er ønskelig at manipulasjonen varer ikke mer enn 1 time.

Etter at alle manipulasjoner er utført, blir resektoskopet fjernet, og et spesielt kateter settes inn gjennom urinrøret i blæren, som er fast i blæren, takket være ballongen som er oppblåst i enden.

Tidlig postoperativ periode

Etter å ha gjennomført TUR-adenom i prostata kjertelen, ligger kateteret i urinrøret i flere dager. På grunn av det faktum at det har 3 kanaler, er det mulig å gi en konstant spyling av blæren på prinsippet om "utstrømning". Dette muliggjør kontinuerlig vanning av blærehulen, som forhindrer dannelsen av blodpropper, noe som kan hindre utstrømning av væske gjennom kanalen.

Siden katetret har en konstant utstrømning av urin og spylevæske, er blæren i en sammenfalt tilstand, noe som gir hvile i området der operasjonen ble utført.

Varigheten og intensiteten til å vaske hulrommet i blæren kan være forskjellig. Legen bestemmer tiden som ble brukt av kateteret i blæren basert på intensiteten av farging med blod fra hevelsesvæsken. Vanligvis fjernes kateteret fra urinrøret 2-4 dager etter operasjonen.

Etter at kateteret er tatt, urinerer pasientene seg alene, men kan oppleve ubehag under urinering. Det er også mulig å bevare blod i urinen. Disse fenomenene er ikke komplikasjoner etter kirurgi og raskt passerer. Du kan ikke holde urinering lenge, fordi et overløp av blæren kan forårsake blødninger på grunn av overbelastning av operasjonsområdet.

Sent postoperativ periode

Etter fjerning av kateteret fra urinrøret, blir pasienten tømt fra sykehuset. Det kreves et kurs av antibiotikabehandling og antiinflammatoriske legemidler. Innen en måned etter operasjonen anbefales det å ekskludere sexliv og begrense tung fysisk anstrengelse.

Urinering rytme er vanligvis gjenopprettet innen 3 måneder. Nesten alle menn som gjennomgikk transurethral reseksjon av prostataenom, utviklet retrograd ejakulasjon, under hvilken det sædvæske i løpet av ejakulasjonen kastes inn i blærehulen og ikke kastes ut. Retrograd utløsning er et naturlig resultat av operasjonen, ikke komplikasjonen.

Mulige komplikasjoner

Dessverre er det i 10% av tilfellene mulig å utvikle komplikasjoner, både under operasjonen og i postoperativ perioden. En av de mest alvorlige komplikasjonene er utviklingen av massiv blødning. Det kan skyldes skade på et av de store fartøyene som ikke kunne sees i prostatavevet. I alvorlige tilfeller kan blodtransfusjoner være nødvendig.

Under en operasjon og i den postoperative periode kan forårsake "vann rus 'syndrom, utvikling av hvilke er forbundet med treffet vaskevæsken gjennom en åpnet karlumenet i blodet.

Innen få dager etter operasjonen kan blødning fra et operativt sår utvikles som følge av utslipp av blodpropp fra en koagulert beholder. Vanligvis krever denne komplikasjonen ikke ekstra kirurgiske prosedyrer, heller konservativ behandling med hemostatiske midler og intensiv vask av blæren.

Meget sjelden mulig utvikling av infeksjoner slik som akutt prostatitt, akutt inflammasjon av testis og epididymis, akutt pyelonefritt. For behandling av slike komplikasjoner er intensiv antibakteriell terapi foreskrevet.

En av de hyppigste komplikasjoner av sen postoperativ periode etter TURP er forekomsten av innsnevring av urinrøret og sklerose i blærehalsen. For behandling av slike komplikasjoner er gjentatt endoskopisk kirurgi nødvendig.

I tilfelle kreft i prostatakjertelen utføres transuretral reseksjon ganske ofte, men i dette tilfellet operasjonen er symptomatisk og ikke kurerer den underliggende sykdommen. RUND for prostata kreft er designet for å gjenopprette vannlating, men husk at denne operasjonen kan forårsake tumor metastase.

Til tross for den mulige risikoen for å utvikle komplikasjoner, transuretral reseksjon av prostata er "gullstandarden" i behandling av pasienter som er diagnostisert - BPH. Takket være moderne teknologi som brukes til denne operasjonen, en uke etter det, kan pasienten gå tilbake til et helt liv.

Del det med vennene dine, og de vil definitivt dele noe interessant og nyttig med deg! Det er veldig enkelt og raskt, bare klikk på serviceknappen du bruker mest:

Hva er prostata TOUR? Funksjoner av operasjonen

Transuretral reseksjon av prostata adenom er "gullstandarden" for behandling av pasienter ved diagnostisering av adenom. Operasjonen utføres endoskopisk, det vil si uten eksterne inngrep, og krever mindre tid å gjenopprette i forhold til abdominal kirurgi. Et viktig skritt er rehabilitering, riktig implementering som betydelig reduserer risikoen for komplikasjoner.

Hva er prostata TOUR

Transuretral reseksjon av prostata kjertelen er en minimal invasiv kirurgi som utføres ved hjelp av et resektoskop. Hensikten er å fjerne overgrodd kjertelvev (adenom) gjennom urinrøret.

Endoskopisk kirurgi ekskluderer kirurgiske eksterne snitt, alle manipulasjoner utføres bare gjennom naturlige åpninger.

Hvem er vist operasjonen

Transuretral reseksjon av prostata adenom er den viktigste metoden for kirurgisk behandling av prostata adenom. Indikasjoner for kirurgi kan være slike urologiske lidelser:

  • Økt urinering og en følelse av ufullstendig tømming av blæren;
  • Tømming skjer ikke alene og det krever innsats. Selve prosessen kan være intermittent og sakte;
  • Prosessen er ledsaget av en brennende følelse og andre smertefulle opplevelser;
  • Blod utskilles sammen med urin;
  • Pasienten utvikler ofte og returnerer smittsomme sykdommer i urinveiene.
  • Fant steiner i strukturen av blæren eller prostata;
  • I tilfeller der, mot bakgrunnen av komplisert urinering, utviklet pasienten en patologi av nyrene, særlig nyresvikt.

TUR utføres også hos pasienter som er kontraindisert i radikal prostatafjerning under abdominal kirurgi (prostatektomi). Spesielt gjelder dette for de som tidligere hadde gjennomgått en operasjon på fordøyelseskanalen eller bekkenorganene.

Fordeler med prostata TUR

  • Operasjonen utføres på en minimal invasiv måte, det vil si uten innsnitt av det eksterne integumentet. Dette reduserer den postoperative perioden betydelig, reduserer risikoen for infeksjon og andre komplikasjoner som følge av prosedyren.
  • Når en prostatastumor fjernes ved den transuretrale metoden, åpnes ikke blærens hulrom. På grunn av bevaring av organets integritet justeres urineringsprosessen på kortest mulig tid. Hjeltekateteret etter TUR fjernes raskere enn etter en åpen drift.
  • Perioden for rehabilitering og lengden på pasientens sykehusinnleggelse etter operasjon er redusert.
  • Mange pasienter tror at laserfjerning av prostata er mer gunstig. I noen tilfeller kan imidlertid opprettelsen av urinrøret etter en optisk operasjon på grunn av effekten av termisk energi ta mer enn 6 måneder. Også når en laser brenner ut vev, har en lege ikke mulighet til å lage en biopsi - samlingen av biologisk materiale for videre histologisk undersøkelse. Dette øker risikoen for manglende asymptomatisk stadium av kreftprosessen.

Teknikk av drift

Prostata-tur er den første i historien om medisinsk praksis, minimal invasiv kirurgi. Derfor er det styrt av kirurger tilstrekkelig.

Transuretral fjerning av prostata utføres i henhold til følgende algoritme:

  1. Etter at pasienten går inn i operasjonen, får han anestesi. Påfør enten spinal eller epidural anestesi.
  2. Etter at stoffene har begynt å virke, må pasienten ligge på operasjonstabellen, løfte og spre bena - i denne stillingen har legen den beste tilgangen til prostata.
  3. Legen behandler operasjonsområdet med et antiseptisk middel, urinrøret er fylt med en smøregel, hvorpå et resektoskop er satt inn.
  4. Etter inspeksjon av blærens hulrom begynner en gradvis kutting (snitt) av svulsten å bruke en sløyfe som ligger på slutten av resektoskopet. TOUR betyr ikke fullstendig fjerning av prostata, men bare den minimalt nødvendige kuttet av svulsten og den berørte delen av orgelet.
  5. Alle partikler av svulsten, som blir avskåret under operasjonen, går inn i blærens hulrom. For å få dem ut etter TUR, vaskes de med resektoskop. En prøve av dette vevet må sendes for videre histologisk undersøkelse.

Forberedelse for transuretral reseksjon

Operasjonen krever ikke betydelig tidligere forberedelse. 12 timer før den angitte tiden, bør du slutte å spise og drikke. Siden TUR vanligvis utføres om morgenen, går dette trinnet uten komplikasjoner.

Vanligvis må en uke før operasjonen, aspirin, ibuprofen og noen andre bli dispensert da de tynner blodet.

Postoperative komplikasjoner

Fjerning av prostata adenom som følge av endoskopisk kirurgi er en av de vanskeligste operasjonene i urologisk kirurgi.

Risikoen for komplikasjoner forblir ganske høy og stabil selv hos korrekt undersøkte og trente pasienter.

Selv om operasjonen utføres av en erfaren spesialist, i samsvar med alle aseptiske og antiseptiske regler.

En vanlig forekomst etter kirurgi er dannelsen av retrograd ejakulasjon. Dette betyr at senere i utløsning blir sædvæsken i stedet for å gå ut, kastet inn i blærens hulrom. Fenomenet utvikler seg hos 95% av pasientene som gjennomgår TUR. På grunn av en så høy frekvens betraktes retrograd ejakulasjon ikke så mye en komplikasjon som en regularitet.

I den fjernere perioden etter operasjonen, er det i noen pasienter redusert urinrøret (i 3,5-4% av tilfellene) og blærehalssklerose utvikler seg (4,5-5%).

For å eliminere disse effektene krever gjentatt kirurgisk inngrep.

Den postoperative perioden på sykehuset

Ved avslutning av operasjonen er det nødvendig å observere en lege på et sykehus i 1-3 dager. Det er ingen tidsbegrensning på matinntaket.

  • Umiddelbart etter operasjonen er et kateter installert i pasienten, som fjerner urin fra blæren. Varigheten av dens nødvendighet er individuell, i gjennomsnitt - fra et par timer til 3 dager.
  • Innen 24 timer etter TURP, kan blod være inneholdt i urinen, men over tid blir det ryddet. For å forhindre blokkering av blodårer og dannelse av blodpropper, er det installert et ekstra vanningsanlegg for kontinuerlig spyling av blæren. Furatsilin eller en lignende spesiell løsning brukes som vaskevæske.
  • I løpet av de første dagene etter operasjonen må pasienten observere sengestøtte og ikke stå opp. Etter det, for å forhindre trombose, kan pasienten bli anbefalt å utføre enkle fysiske øvelser hver 3-4 timer.
  • For å sjekke kvaliteten på urinering er det også installert et midlertidig suprapubisk kateter.

Urging kan være hyppig, men urinen kommer ut i små porsjoner. Disse fenomenene varer vanligvis til fullstendig helbredelse av såret etter TURP av prostata, varigheten av utvinning er opptil 3 uker.

utvinning

Rehabiliteringstiden hjemme varierer fra 2 til 3 uker. Viktige anbefalinger for bedre gjenoppretting:

  • Det er viktig å følge drikkesystemet. Pasienter etter TUR om dagen anbefales å bruke minst 3 liter væske. Det anbefales imidlertid ikke å drikke etter 19-20 timer og til morgenen. I tillegg til ikke-karbonert vann, er naturlig juice, fruktdrikker og te tillatt.
  • Kosttilskudd. Pass på å utelukke alkohol, salt og krydret mat. Det er viktig å forstå at dårlig ernæring kan føre til forstoppelse, noe som har en svært negativ effekt på helingsprosessen etter TUR.
  • Tren veldig nøye. Vektgrensen på løftevekter for hele rehabiliteringsperioden er opptil 1,5 kg.
  • Kjøring av bil er tillatt ikke før 1 måned etter uttømming.
  • Tilbake til seksuell aktivitet er tillatt etter 4 uker fra datoen for turen.

Kontra

Endoskopisk kirurgi har langt færre kontraindikasjoner sammenlignet med åpen kirurgi. Imidlertid er implementeringen ikke alltid tillatt.

Kontraindikasjoner for prostata TUR:

  1. Operasjonen utføres ikke i tilfeller der pasienten av visse grunner har problemer med å fortynne underbenet. Dette skyldes vanligvis lesjon og stivhet i hofteleddene på grunn av tuberkuløs prosess, leddgikt og effekten av tidligere skader. I slike tilfeller utføres ingen transuretral kirurgi.
  2. Inflammatoriske prosesser i urinveiene i akutt form. I slike tilfeller vises operasjonen først etter fjerning av forverring.

Transuretral reseksjon av prostata (TUR)

Transuretral reseksjon av prostata (TUR) er en type prostata kirurgi for å fjerne hele eller en del av prostata, utført for å lindre moderate til alvorlige symptomer på urinsystemet forårsaket av forstørret prostata.
Den prostata kjertelen, eller prostata, er kjønnsorganet unpaired organ som omgir urinrøret. Den skiller ut et væske som blander seg med sædemidlet, og sikrer den livlige aktiviteten til sædemassen i sædvæsken. En forstørret prostata kjeder komprimerer urinrøret, forårsaker problemer med vannlating.
Forstørret prostata på grunn av prostata kjertel utvidelse (godartet prostatisk hyperplasieller BPH) eller i noen tilfeller prostatakreft.

Det er tre hovedkirurgiske metoder som brukes til å fjerne prostatakjertelen:

Den eldste metoden kalles "åpen" eller "suprapubisk" metoden. Under denne operasjonen gjøres et snitt i perineum, området mellom bunnen av skrotet og anusen. Denne tilnærmingen er i stor grad blitt erstattet av nye, minimalt invasive operasjoner.

Laparoskopisk kirurgi gjør at kirurgen kan fjerne prostata kjertelen gjennom betydelig mindre snitt, under visuell kontroll.

De suprapubiske og laparoskopiske tilnærmingene kan fjerne lymfeknuter, men de kan forstyrre normal erektil dysfunksjon etter operasjonen.

Transuretral reseksjon av prostata kjertelen, i dag, er den mest effektive kirurgiske operasjonen som raskt reduserer symptomene på prostata adenom, og innen få dager gjenoppretter de fleste menn normal vannlating.

For å finne ut hvilken behandlingsmetode som skal brukes, vil legen vurdere hvor alvorlig symptomene dine er, hvilke andre helseproblemer du har, samt størrelsen og formen på prostata.

TOUR er å foretrekke for å åpne kirurgi med:

- Volumet av prostata er mindre enn 60-80 cm3;
- relativt ung alder av pasienten som trenger å bevare seksuell funksjon
- mistanke om prostatakreft;
- fedme, alvorlige sammenhengende sykdommer i kardiovaskulære, respiratoriske og endokrine systemer;
- Samtidige sykdommer i nedre urinveiene
- tidligere overførte operasjoner på blæren, prostata, fremre bukvegg, tarmene;
- En kombinasjon av prostata adenom med kronisk prostatitt;

Indikasjoner for kirurgi

TUR bidrar til å redusere symptomene hos de fleste menn med prostata adenom. Denne prosedyren passer best for menn som har en ganske stor prostata kjertel som forårsaker moderate til alvorlige symptomer. TOUR gir langsiktige resultater, i motsetning til rusmidler og mange andre metoder for behandling av forstørret prostata.

Urin symptomer forårsaket av godartet prostatisk hyperplasi kan omfatte:

- Hyppig, presserende trang til å urinere
- Vanskelighetsproblemer med å starte vannlating
- Langsom og lang vannlating
- Økt urinfrekvens om natten (nocturia)
- intermitterende vannlating
- Følelse av en ufullstendig tom blære
- Urinveisinfeksjoner.

En prostata TOUR kan også gjøres for å behandle eller forhindre komplikasjoner på grunn av blokkert urinstrøm på grunn av følgende årsaker:

- Gjentatte urinveisinfeksjoner
- Nyreskade eller nyreskade
- Skader på blæren, noe som kan føre til manglende evne til å kontrollere urinering (urininkontinens)
- Blod i urinen
- Blæresteiner.

Hvordan forberede seg på transuretral reseksjon av prostata

Før operasjonen blir pasienten vanligvis gitt en fullstendig medisinsk undersøkelse, inkludert blodprøver, EKG, røntgenstråle, ultralydsskanning av genitourinært system og konsultasjon med en allmennlege og anestesiolog.

- 1-1,5 uker før operasjonen, er det nødvendig å slutte å ta medisiner som kan tynne blodet, for eksempel Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, E-vitamin, Clopidogrel (Plavix), Warfarin og andre.
- På kvelden på torsdagen for operasjonen er det nødvendig å barbere pubsområdet og lage en rensende emalje.
- Ikke spis eller drikk etter midnatt på kvelden før operasjonen.
- På operasjonsdagen må du bare ta medisiner som foreskrevet av legen, vaske dem ned med en liten slurk vann.

Fremgangsmåte fremgang

Operasjonen utføres vanligvis under generell eller spinal anestesi, og varer ca. 1-1,5 timer.

Kirurgen setter inn et fiberoptisk resektoskop i urinrøret, som er et tynt rør, ca 30,5 centimeter lang og en centimeter i diameter. Et resektoskop består av en lyskilde, fluidventiler for å spyle operasjonsområdet, og en elektrisk sløyfe som fjerner eller fordamper vev og brenner blodkar. Du trenger ikke å lage et kutt og sømmer.

Etter alle prosedyrer er det vanligvis nødvendig 1 - 2 dager med sykehusopphold.

Etter operasjonen blir pasienten vanligvis gitt en Foley-kateter, som forblir på plass i 1 til 3 dager for å urinere. Denne enheten er et rør satt inn gjennom penisåpningen for å fjerne urinen. Et kateter kan forårsake midlertidige blærekramper, noe som kan være smertefullt. Kateteret kan fjernes mens pasienten er på sykehuset eller etter at han går hjem.

Gjenoppretting etter TUR

Urinstrømmen øker nesten umiddelbart etter TUR-prosedyrene. Etter fjerning av kateteret, føler pasientene ofte smerte eller ubehag under urinering. Disse følelsene varer vanligvis rundt en uke, og deretter gradvis avtar. Fullstendig helbredelse tar ca 2 måneder.

Her er noen tips for å øke utvinningen og unngå komplikasjoner:

- Under utvinning, unngå kjøring, kjøre tung maskin, løft, skarpe bevegelser og muskelspenning i underdelen, for eksempel under avføring.
- Det krever opptil 8 glass vann per dag etter operasjonen, som fremmer helbredelse og spyler blæren.
- Det er nødvendig å konsumere matvarer som forhindrer forstoppelse, for eksempel frukt og grønnsaker. Hvis forstoppelse oppstår, kan det være nødvendig med avføringsmidler.
- Styrking av bekkenbunnsmusklene kan bidra til å redusere urininkontinens. Det anbefales å utføre øvelser for tre til fire sett med 30 forkortelser daglig.
- Fortsett sexlivet er mulig bare etter legens tillatelse.
- Fortell legen din om alle legemidler og urter du tar for å sikre at de ikke forårsaker blødning og er trygge for deg for øyeblikket.

Komplikasjoner av transuretral reseksjon av prostata

En TUR-operasjon er vanligvis trygt, men det er noen risikoer for kortsiktige og langsiktige komplikasjoner.

Kortsiktige postoperative komplikasjoner:

- Blødning. Tilstedeværelsen av blod i urinen kan være normal etter operasjonen TUR, men vedvarende kraftig blødning er et tegn på mer alvorlige komplikasjoner. I sjeldne tilfeller, med alvorlig blødning, trenger pasienter en blodtransfusjon.

- infeksjon Urinveisinfeksjoner er vanligere med langvarig bruk av kateteret.

- Problemer med å urinere. Urininkontinens er vanlig etter operasjon og løses vanligvis innen en måned. Midlertidig urinretensjon (manglende evne til å urinere) kan observeres i flere dager etter operasjonen (det er derfor et kateter brukes til å fjerne urin).

- TUR syndrom. Syndrom av vannforgiftning av kroppen. Det forekommer i en svært liten prosentandel av pasientene og er en svært alvorlig komplikasjon. Diuretika brukes til å fjerne overflødig væske.

Langvarige postoperative komplikasjoner:

- Retrograd utløsning. Retrograd utløsning, også kalt tørr orgasme, finner ofte sted. I dette tilfellet frigjøres sædemassen i blæren og ikke ut gjennom urinrøret. Retrograd utløsning påvirker ikke seksuell nytelse, men påvirker fruktbarheten.

- Erektil dysfunksjon. Erektil dysfunksjon - manglende evne til å opprettholde ereksjon skjer noen ganger.

- inkontinens Midlertidig urininkontinens oppstår ofte etter TUR-kirurgi, i sjeldne tilfeller kan noen menn ikke helt hindre urin.

- Gjentatt kirurgi. Opptil 10% av pasientene som gjennomgår TUR trenger reoperasjon innen 5 år. Noen ganger kan arr i blæren være så alvorlig at de kan føre til obstruksjon, dette kan kreve ekstra kirurgisk inngrep innen ett år etter operasjonen - et transuretralt snitt. Ofte, når skadet urinrøret smalner, kan denne tilstanden vanligvis korrigeres ved en enkel strekkprosedyre som utføres på legekontoret.