Hoved~~Pos=Trunc
Symptomer

sumamed

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Sumamed er et stoff av antibakterielt bredspektrum. Det er et antibiotikum av makrolidgruppe (azalid).

Frigiv form og sammensetning

Sumamed er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

  • tabletter, filmbelagt, 125 mg: bikonveks, rund, blå, på den ene siden er det gravering av PLIVA, på den andre - en gravering på "125"; På pause er en hvit eller nesten hvit kjerne synlig (6 stykker i blister, i en kartongpakke 1 blister);
  • tabletter, film-belagte, 500 mg: bikonkav, ovale, blå på den ene side har PLIVA gravering, på den annen - gravering "500"; på frakturen synlig hvit eller nesten hvit kjerne (3 stykker i blisterpakningen i en pappbunt en blemme.);
  • Dispergerbare 125 mg tabletter: flat, rund, hvite eller nesten hvite, gravert «TEVA 125" på den ene side, med skrå kanter (6 stykker i blisterpakningen i en pappbunt en blemme.);
  • Dispergerbare 250 mg tabletter: flat, rund, hvite eller nesten hvite, gravert «TEVA 250" på den ene side og Valium - på den annen side, med skrå kanter (6 stykker i blisterpakningen i en pappbunt en blemme.);
  • Dispergerbare 500 mg tabletter: flat, rund, hvite eller nesten hvite, gravert «TEVA 500" på den ene side og Valium - på den annen side, med skrå kanter (3 stk i blisterpakningen i en pappbunt med 1 eller 2 av blisterpakningen.);
  • tabletter dispergerbar 1000 mg: flat, rund, hvit eller nesten hvit, gravert «TEVA 1000" på den ene side og to vinkelrett risiko - på den annen side med skråkanter (1 stk i blister-pakninger i en pappbunt 1 eller 3 doser). ;
  • harde gelatinkapsler 250 mg: størrelse nr. 1, med en blå hette og en blå kropp; innhold - komprimert masse, disintegrerende når presset, eller pulver fra hvit til lysegul farge (6 stk i blister, i en eske 1 blister);
  • pulver for suspensjon for oral administrering 100 mg / 5 ml av hvit eller gulaktig-hvitt, med en karakteristisk lukt av jordbær; En suspensjon - homogen, gulaktig-hvitt, med jordbær lukt (20,925 g av plastflasker på 50 ml, i en eske 1 flaske utstyrt med en sprøyte for dispensering og / eller måleskje);
  • lyofilisat til fremstilling av infusjonsvæske: Hvitt eller nesten hvitt pulver (i hetteglass med fargeløst glass, i en papppakke med 5 flasker).

Sammensetningen av 1 tablett, filmbelagt:

  • Aktiv ingrediens: azitromycin (som azitromycindihydrat) - 125 mg eller 500 mg;
  • Hjelpeingredienser: hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, maisstivelse, vannfritt kalsiumhydrogenfosfat, natriumlaurylsulfat, pregelatinert stivelse;
  • filmbelegg: titandioxid, talkum, hypromellose, polysorbat 80, indigo karminfarve.

Sammensetningen av 1 tablett dispergerbar:

  • Aktiv ingrediens: azitromycin (som azitromycin-dihydrat) - 125, 250, 500 eller 1000 mg;
  • Hjelpekomponenter: natriumlaurylsulfat, mikrokrystallinsk cellulose, povidon K30, natriumsakkarin-dihydrat, kolloidal silisiumdioksid, krysspovidon type A, magnesiumstearat, aspartam, smaks banan (tabletter på 150 mg) eller orange (tabletter på 250 mg, 500 mg og 1000 mg).

Sammensetning 1 kapsel:

  • Aktiv ingrediens: azitromycin (som azitromycindihydrat) - 250 mg;
  • hjelpekomponenter: natriumlaurylsulfat, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat;
  • sammensetning av kapselskall: titandioxid, gelatin, indigo karmin.

Sammensetningen av 1 g pulver til fremstilling av suspensjoner:

  • aktiv ingrediens: azitromycin (som azitromycindihydrat) - 23,895 mg;
  • Hjelpekomponenter: giproloza, sukrose, titandioksyd, natriumfosfat, xantangummi, kolloidal silisiumdioksid, jordbærsmak.

Sammensetningen på 1 flaske med lyofilisat:

  • Aktiv ingrediens: azitromycin (som azitromycindihydrat) - 500 mg;
  • Hjelpekomponenter: natriumhydroksyd, sitronsyremonohydrat.

Indikasjoner for bruk

Sumamed brukes til å behandle smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for azitromycin:

  • infeksjoner i øvre luftveier og øvre luftveier (otitis media, bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt);
  • nedre luftveisinfeksjoner (lungebetennelse, forverring av kronisk bronkitt, akutt bronkitt, inkludert infeksjoner forårsaket av atypiske mikroorganismer);
  • tick-borne borreliosis i første fase (Lyme sykdom);
  • infeksjoner av bløtvev og hud, for eksempel impetigo, erysipelas, akne vulgaris av moderat alvorlighetsgrad, sekundært infisert dermatose (for Sumamed i form av tabletter);
  • urinveisinfeksjoner (cervicitt, urethritis), som er forårsaket av Chlamydia trachomatis (for Sumamed i form av tabletter og kapsler).

Sumamed i form av et lyofilisat til infusjonsoppløsning anvendes for lungebetennelse og infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganer (salpingitt, endometritt) forårsaket av Neisseria gonorrhoeae eller Chlamydia trachomatis og Mycoplasma hominis.

Kontra

  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 40 ml / min);
  • alvorlig abnorm leverfunksjon
  • fruktosintoleranse, isomaltase / sukrasemangel (for Sumamed, i pulverform for suspensjon);
  • barn opptil 6 måneder (for Sumamed i form av pulver til suspensjon);
  • barns alder opptil 3 år (for Sumamed i form av tabletter med en dose på 125 mg);
  • barns alder opp til 12 år og kroppsvekt mindre enn 45 kg (for Sumamed i form av tabletter med en dose på 500 mg og kapsler);
  • barn og ungdom under 18 år (for Sumamed i form av et lyofilisat);
  • samtidig bruk med dihydroergotamin og ergotamin;
  • overfølsomhet overfor azitromycin eller hjelpekomponenter av legemidlet, samt erytromycin, ketolider eller andre makrolider.

Relativ (Sumamed gjelder med forsiktighet):

  • Lys og medium nyre-dysfunksjon (kreatininclearance mer enn 40 ml / min);
  • mild og moderat lever dysfunksjon;
  • Tilstedeværelsen proaritmogennoe faktorer, spesielt hos eldre pasienter (arytmi, klinisk signifikant bradykardi, alvorlig hjertesvikt, hypomagnesemi eller hypokalemi, ervervet eller medfødt forlenge QT intervallet, samtidig mottak antiarytmika IA og III klasser av antidepressiva, fluorkinoloner, antipsykotika, terfenadin, og cisaprid );
  • diabetes (for Sumamed i pulverform for suspensjon);
  • samtidig bruk av warfarin, digoksin eller cyklosporin.

Dosering og administrasjon

Filmdrasjerte tabletter, dispergerbare tabletter og kapsler

Sumamed tas muntlig i 1 time før måltider eller 2 timer etter måltider.

Anbefalt dose og varighet av behandling for voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt på 45 kg eller mer:

  • infeksjoner i øvre luftveier, luftveier, bløtvev og hud: 500 mg en gang daglig, behandlingsforløp - 3 dager; Med akne vulgaris moderat alvorlighetsgrad etter et standard 3-dagers forløb, fortsetter behandlingen i ytterligere 9 uker (500 mg en gang i uken);
  • Den første fasen av borreliose: 1000 mg på den første dagen, 500 mg i de følgende dager, løpet av behandlingen er 5 dager;
  • ukomplisert cervicitt / uretritt: 1000 mg en gang.

Anbefalt dose og varighet av behandlingen for barn i alderen 3-12 år med en kroppsvekt mindre enn 45 kg:

  • infeksjoner i øvre luftveier, luftveier, bløtvev og hud: 10 mg / kg kroppsvekt en gang daglig, behandlingsforløp - 3 dager;
  • tonsillitt / faryngitt forårsaket av Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg en gang om dagen behandling - 3 dager (maksimal dose er 500 mg per dag);
  • Den første fasen av borreliose: På den første dagen - 20 mg / kg en gang daglig, på påfølgende dager - 10 mg / kg en gang daglig, er behandlingsforløpet 5 dager.

Oral suspensjon

Sumamed i form av suspensjon for oral administrasjon er foreskrevet for barn i alderen 6 måneder til 3 år. Legemidlet tas en gang daglig, 1 time før måltider eller 2 timer etter måltider. Suspensjonen skal vaskes med litt vann.

For å forberede suspensjonen tilsettes 12 ml vann til innholdet i pulverhetten og ristes grundig til en jevn konsistens oppnås. Det resulterende volumet vil være ca 25 ml, som er 5 ml mer enn nominelt volum. Denne uoverensstemmelsen er gitt for å kompensere for det uunngåelige tap av suspensjon ved dosering Sumamed. Den ferdige suspensjonen kan lagres ikke mer enn 5 dager ved en temperatur ikke over 25 ° C.

Den forberedte suspensjonen skal ristes grundig før hver bruk. Foreskrevet dose måles med den medfølgende sprøyten for dispensering eller måleske, som skal vaskes og tørkes etter hver bruk.

Doseringen av suspensjonen er lik den anbefalte dosen for bruk av tabletter hos barn 3-12 år (20 mg azitromycin er inneholdt i 1 ml suspensjon).

Lyofilisat til fremstilling av infusjonsvæske

Sumamed administreres intravenøst ​​i 1 time (ved en konsentrasjon på 2 mg / ml) eller 3 timer (ved en konsentrasjon på 1 mg / ml). Intramuskulær eller intravenøs stråleinjeksjon er forbudt.

Infusjonsvæsken er utarbeidet i 2 trinn:

  1. Fremstilling av den rekonstituerte løsningen. I en flaske lyofilisat, tilsett 4,8 ml vann til injeksjon og rist grundig til pulveret er helt oppløst. 1 ml av den resulterende oppløsningen inneholder 100 mg azitromycin. Den rekonstituerte løsningen undersøkes for nærvær av uoppløste partikler. Når de oppdages, kan løsningen ikke brukes.
  2. Fortynning av den rekonstituerte løsningen. Som løsemiddel kan du bruke Ringers løsning, 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% dextroseløsning. Mengden løsningsmiddel avhenger av den nødvendige endelige konsentrasjonen av azitromycin. For å oppnå en løsning på 1 mg / ml krever 500 ml løsningsmiddel, 2 mg / ml - 250 ml. Den tilberedte løsningen brukes umiddelbart (forutsatt at det ikke er noen synlige uoppløste partikler, hvis de er funnet, er det umulig å bruke løsningen).

Anbefalte doser og behandlingsvarighet for voksne pasienter:

  • Samfunnsoppkjøpt lungebetennelse: 500 mg en gang daglig i 2 dager (ved doktorgrad, kan kurset forlenges i opptil 5 dager), deretter overføres pasienten til oral dose Sumamed i en dose på 500 mg en gang daglig. Det generelle løpet av behandlingen er 7-10 dager;
  • infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene: 500 mg en gang daglig i 2 dager (maksimalt opptil 5 dager), deretter en gang daglig 250 mg Sumamed i en oral doseringsform; Det generelle behandlingsforløpet er 7 dager.

Pasienter med nedsatt nyre og / eller lever mild og moderat alvorlighetsgrad, samt eldre trenger ikke dosejustering.

Bivirkninger

  • gastrointestinale kanaler, lever og galdeveier: svært ofte - diaré; ofte - magesmerter, oppkast, kvalme; sjeldne - bøyninger, tørrhet i munnen, dyspepsi, dysfagi, hepatitt, økt salivasjon, sår i munnslimhinnen, forstoppelse, flatulens, gastritt, oppblåsthet; sjelden - kolestatisk gulsott, unormal leverfunksjon; svært sjelden - pankreatitt, forandring i tungenes farge; hyppigheten er ukjent - levernekrose, leversvikt, fulminant hepatitt;
  • åndedrettssystemet: sjeldent - neseblod, kortpustethet;
  • kardiovaskulær system: sjeldent - rødme i ansiktet, følelse av hjerteslag; hyppigheten er ukjent - ventrikulær takykardi, reduksjon i blodtrykk, pirouette-type arytmi, forlengelse av QT-intervallet;
  • nervesystem og følelsesorganer: ofte - hodepine; sjeldent - et brudd på smak, nervøsitet, søvnløshet eller døsighet, svimmelhet, parestesi, sløret syn, svimmelhet, hørselstap sjelden, uttalt følelsesmessig oppmuntring; frekvens er ukjent - tap eller forvrengning av lukt, psykomotorisk hyperaktivitet, delirium, tap av smak, angst, hallusinasjoner, hypoestesi, besvimelse, myasthenia gravis, aggresjon, kramper, tinnitus og / eller hørselstap
  • muskuloskeletale system: sjeldent - muskelsmerter, smerter i nakke og rygg, slitasjegikt; frekvens ukjent - artralgi;
  • hud og subkutant vev: sjeldent - tørr hud, hudutslett, svette, dermatitt; sjelden - økt lysfølsomhet; frekvensen er ukjent - erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom;
  • urinsystem: sjeldent - metrorrhagia, smerte i nyrene, dysuri, testikulær dysfunksjon; frekvens ukjent - akutt nyresvikt, interstitial nephritis;
  • metabolisme: sjelden - anoreksi;
  • lymfatisk system og blod: sjeldent - neutropeni, eosinofili, leukopeni; svært sjelden - hemolytisk anemi, trombocytopeni;
  • allergiske reaksjoner: sjeldent - overfølsomhetsreaksjoner, angioødem; frekvens ukjent - anafylaktiske reaksjoner;
  • smittsomme sykdommer: sjeldent - faryngitt, rhinitt, lungebetennelse, respiratoriske sykdommer, gastroenteritt, candidiasis; frekvens ukjent - pseudomembranøs kolitt;
  • laboratorieindikatorer: økt aktivitet av leverenzymer, økte plasmakonsentrasjoner av bilirubin, urea, kreatinin, glukose og klor, en reduksjon eller økning av konsentrasjonen av bikarbonater, økt hematokrit, økt aktivitet av alkalisk fosfatase, endringer i plasma natrium og kalium, økte eosinofiler, monocytter, blodplater, basofiler og nøytrofiler, en reduksjon i antall lymfocytter;
  • Andre reaksjoner: sjelden - hevelse i ansiktet, malaise, perifert ødem, asteni, brystsmerter, tretthet, feber.

Spesielle instruksjoner

Når du hopper over neste dose Sumamed, bør du ta den ubesvarte dosen så tidlig som mulig, etterfølgende doser tas med 24-timers mellomrom.

Under behandling med narkotika, er det nødvendig å regelmessig undersøke pasienten for tilstedeværelse av ikke-responsive patogener og tegn på superinfeksjon, inkludert soppinfeksjoner.

Ved utvikling av antibiotikaassosiert diaré i løpet av Sumamed-behandlingen og 2 måneder etter behandlingens slutt, er det nødvendig å utelukke pseudomembranøs kolitt.

Informasjon til diabetikere og pasienter på kosthold: Suspensjonspulveret inneholder sukrose (0,32 brøhet / 5 ml).

Informasjon til pasienter på diett med begrenset natriuminntak: I ett hetteglass med Sumamed i form av et lyofilisat inneholder 198,3 mg natrium.

Ved samtidig bruk av antacida midler Sumamed orale former skal tas 1 time før eller 2 timer etter bruk av disse legemidlene.

Hvis du opplever bivirkninger fra sentralnervesystemet eller sykeorganet, må du være forsiktig når du kjører biler og annet potensielt farlig maskineri.

Drug interaksjon

På grunn av den høye farmakologiske aktiviteten til azitromycin og den signifikante sannsynligheten for Sumameds stoffinteraksjon med andre legemidler / stoffer, kan kun den behandlende legen gi råd om kompatibiliteten.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer ikke over 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet: belagte tabletter, dispergerbare tabletter og kapsler - 3 år; pulver til suspensjon for oral administrasjon og frysetørking for fremstilling av infusjonsvæske - 2 år.

Sumamed suspensjon og tabletter: instruksjoner, vurderinger, analoger

Et av de mest populære moderne bredspektret antibiotika er Sumamed.

Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er azitromycin, som tilhører en ny undergruppe av makrolider - azalider. På grunn av noen kjemiske endringer i formelen av klassiske makrolider kjøpte Sumamed spesielle egenskaper.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor leger foreskriver stoffet Sumamed, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet i apotek. Hvis du allerede har benyttet Sumamed, gi tilbakemelding i kommentarene.

Sammensetning og utgivelsesform

Sumameds produsent er det kroatiske farmasøytiske selskapet Pliva Hrvatska. Former for utgivelse er som følger:

  • 250 mg kapsler av det aktive stoffet
  • tabletter av 125 og 500 mg azitromycin;
  • Pulver til suspensjon for oral administrasjon: 100 mg / 5 ml og 200 mg / 5 ml.

Klinisk farmakologisk gruppe: et antibiotika av makrolidgruppen - azalid.

Hva brukes Sumamed til?

Indikasjoner for bruk Sumamed - inflammatoriske sykdommer av smittsom natur forårsaket av følsomme mikrobielle stammer:

  1. Infeksjoner av LOR-orgapov (bakteriell faryngitt / tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media);
  2. Nedre luftveisinfeksjoner (bakteriell bronkitt, interstitial og alveolar lungebetennelse, forverring av kronisk bronkitt);
  3. Infeksjoner av hud og bløtvev (kronisk migrerende erytem - den første fasen av Lyme sykdom, erysipelas, impetigo, sekundær gshodermatozy);
  4. Seksuelt overførte infeksjoner (uretritt, cervicitt)
  5. Sykdommer i mage og tolvfingertarm 12 forbundet med Helicobacter pylori.

Farmakologisk virkning

Bredspektret antibiotika. Antibiotisk azalid, en representant for en ny undergruppe av makrolidantibiotika. Når du oppretter i fokus av betennelse i høye konsentrasjoner, har en bakteriedrepende effekt.

Gram-positive kokker er følsomme for azitromycin: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, streptokokker-grupper CF og G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae og Gardnerella vaginalis; Noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; også Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Azitromycin er inaktivt mot gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin.

Instruksjoner for bruk

Voksne Sumamedabletter foreskrevet i munnen 1 gang / dag, minst 1 time før eller 2 timer etter måltid, uten å tygge.

  • For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, ENT-organer, hud og bløtvev, er legemidlet foreskrevet i en dose på 500 mg 1 time / dag i 3 dager, en kursdose er 1,5 g.
  • I Lyme-sykdommen (den første fasen av borreliosis) - erythema migrans (erytem misrans), er legemidlet foreskrevet 1 gang daglig i 5 dager: på dag 1 - 1 g, deretter fra 2 til 5 dager - 500 mg; kursdose - 3 g.
  • Urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretitt, cervicitt): For ukomplisert uretritt / cervicitt, er legemidlet foreskrevet i en dose på 1 g en gang.
  • For akne vulgaris av moderat alvorlighetsgrad, er legemidlet foreskrevet i tabletter i en dose på 500 mg 1 gang / dag i 3 dager, deretter 500 mg en gang i uken i 9 uker. Kursdosen er 6 g. Den første ukentlige dosen skal tas 7 dager etter å ha tatt den første daglige dosen (den 8. dagen fra starten av behandlingen). De neste 8 ukentlige dosene skal tas på 7 dager.

Suspended suspensjon for oral administrasjon er foreskrevet for barn i alderen 6 måneder til 3 år.

  • Suspensjon er foreskrevet i munnen 1 gang / dag, 1 time før eller 2 timer etter måltidet. Etter å ha tatt Sumamed, bør barnet bli tilbudt å drikke noen vannklemmer slik at han kan svelge resten av suspensjonen.
  • Før hvert legemiddelinntak rystes innholdet av hetteglasset grundig til en homogen suspensjon oppnås. Hvis det nødvendige volumet av suspensjonen ikke er tatt fra hetteglasset innen 20 minutter etter omrøring, skal suspensjonen omrøres igjen, det nødvendige volumet må fjernes og gis til barnet.
  • Den nødvendige dosen måles ved bruk av en sprøyte til dosering med kostnaden for å dele 1 ml og en nominell suspensjonskapasitet på 5 ml (100 mg azitromycin) eller en måleske med en nominell suspensjonskapasitet på 2,5 ml (50 mg azitromycin) eller 5 ml (100 mg azitromycin) innesluttet i papp pakker sammen med en flaske.
  • Etter bruk, sprøyten (som tidligere har demontert den) og måleskjeen vaskes med rennende vann, tørkes og oppbevares på et tørt sted til neste dose Sumamed.
  • For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, ENT-organer, hud og bløtvev, er legemidlet foreskrevet med en hastighet på 10 mg / kg 1 gang / dag i 3 dager (kursdose 30 mg / kg).
  • For pharyngitt / tonsillitt forårsaket av Streptococcus pyogenes, foreskrives Sumamed i en dose på 20 mg / kg / dag i 3 dager. Overskuddsdose - 60 mg / kg. Maksimal daglig dose er 500 mg.
  • I Lyme-sykdommen (den første fasen av borreliose) - erytem migrans (erytem migrans) foreskrives 1. dag i en dose på 20 mg / kg 1 gang / dag, deretter fra 2. til 5. dag - med en hastighet på 10 mg / kg / dag. Overskuddsdose - 60 mg / kg.

Til innholdet i hetteglasset beregnet til fremstilling av 20 ml suspensjon (nominelt volum), bruk en sprøyte til dosering, tilsett 12 ml vann og rist til en homogen suspensjon er oppnådd. Volumet av oppnådd suspensjon vil være ca. 25 ml, som overskrider det nominelle volum med ca. 5 ml. Dette er ment å kompensere for det uunngåelige tap av suspensjon når dispensering av legemidlet. Den preparerte suspensjonen kan oppbevares ved en temperatur ikke over 25 ° C i ikke mer enn 5 dager.

Fant en sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.

Sumamed - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og former for utgivelse (forte, 125 mg og 500 mg tabletter, 250 mg kapsler, suspensjon, injeksjoner) medisiner for behandling av angina, lungebetennelse og andre infeksjoner hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Sumamed. Presentert gjennomgang av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister på bruk av Sumamed i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, som kanskje ikke er oppgitt av produsenten i notatet. Sumamed analoger med tilgjengeligheten av strukturelle analoger. Bruk til behandling av angina, bronkitt, lungebetennelse og andre smittsomme sykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Metoder for fremstilling av suspensjoner. Effekten av alkohol på samtidig administrering av legemidlet.

Sumamed er et bakteriostatisk bredspektret antibiotika fra makrolid-azalidgruppen. Virkningsmekanismen for azitromycin (den aktive ingrediensen i stoffet Sumamed) er assosiert med undertrykkelsen av mikrobiell celleproteinsyntese. Ved å binde til ribosomens 50S-underenhet, hemmer den peptidtranslokasjon ved translasjonstrinnet og hemmer proteinsyntese, og bremser veksten og reproduksjonen av bakterier. I høye konsentrasjoner har en bakteriedrepende effekt.

Mikroorganismer kan i utgangspunktet være resistente mot antibiotikumet eller kan bli resistente mot det.

Sumamed er i de fleste tilfeller aktiv mot aerobic gram-positive og gram-negative bakterier, anaerobe bakterier, andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdori.

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes azitromycin godt og fordeles raskt i kroppen. Transportert av fagocytter til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres i nærvær av bakterier. Det trenger lett gjennom histohematogene barrierer og går inn i vevet. Konsentrasjonen i vev og celler er 10-50 ganger høyere enn i plasma, og i infeksjonsfokus - med 24-34% mer enn i friske vev. I leveren er det demetylert, mister aktivitet. Den terapeutiske konsentrasjonen av azitromycin opprettholdes opptil 5-7 dager etter siste dose. Azitromycin utskilles hovedsakelig uendret - 50% gjennom tarmene, 6% av nyrene.

vitnesbyrd

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

  • infeksjoner i øvre luftveier og øvre luftveier (faryngitt / tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media);
  • nedre luftveisinfeksjoner (akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkludert de som er forårsaket av atypiske patogener);
  • gastrisk og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori (for pulver);
  • infeksjoner av huden og bløtvev (akne av moderat alvorlighetsgrad, erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose);
  • Den første fasen av Lyme sykdom (borreliosis) - erythema migrans (erytem migrans);
  • urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretitt, cervicitt).

Skjema for utgivelse

Tabletter, filmbelagt 125 mg og 500 mg.

Lyofilisat til fremstilling av infusjonsvæske, oppløsning (pricks) 500 mg.

Pulver til suspensjon for oral administrering 100 mg / 5 ml.

Instruksjoner for bruk og dosering

Legemidlet administreres oralt 1 gang per dag, minst 1 time før eller 2 timer etter et måltid. Tabletter tatt uten å tygge.

Voksne (inkludert eldre) og barn over 12 år med en kroppsvekt på over 45 kg er foreskrevet i form av tabletter og kapsler.

For barn i alderen 6 måneder og eldre, bør legemidlet foreskrives i form av suspensjon for oral administrering. For barn i alderen 3 år og eldre kan legemidlet også foreskrives i form av tabletter 125 mg. Legemidlet i form av tabletter 125 mg doseres basert på barnets kroppsvekt.

For infeksjoner i øvre luftveier, øvre og nedre luftveier, hud og bløtvev (med unntak av kronisk migrerende erytem) hos voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt på over 45 kg, foreskrives en dose på 500 mg en gang daglig i 3 dager, dose på 1,5 g. Barn i alderen 6 måneder og eldre er foreskrevet med en dose på 10 mg / kg kroppsvekt 1 gang daglig i 3 dager, kursdosen er 30 mg / kg.

For sykdommer i mage og tolvfingertarm forbundet med Helicobacter pylori, er legemidlet foreskrevet i pulverform i en dose på 1 hV dag i 3 dager i kombinasjon med antisekretoriske midler og andre legemidler.

Når erytem migrans, er legemidlet foreskrevet 1 gang pr. Dag i 5 dager. Voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt på over 45 kg tildeles dag 1 - 1 g, deretter fra 2 til 5 dager - 500 mg hver; Selvfølgelig dose - 3 PM barn i alderen 6 måneder og eldre administreres på dag 1 i en dose på 20 mg / kg kroppsvekt, og deretter fra 2 til 5 dager - en daglig dose på 10 mg / kg kroppsvekt, kurs dose - 60 mg / kg

Ved moderat alvorlig akne er kursdosen 6,0 g. Voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt på over 45 kg er foreskrevet i en dose på 500 mg en gang daglig i 3 dager, deretter 500 mg en gang i uken i 9 uker. Den første ukentlige dosen skal tas 7 dager etter den første daglige dosen (den 8. dag fra starten av behandlingen), de neste 8 ukentlige dosene skal tas på 7 dager.

For seksuelt overførbare infeksjoner, for behandling av ukomplisert uretitt / cervicitt forårsaket av Chlamydia trachomatis, er legemidlet foreskrevet i en dose på 1 gang; for behandling av komplisert langvarig uretitt / cervicitt forårsaket av Chlamydia trachomatis, foreskrevet 1 g3 ganger med 7 dager (1, 7, 14 dager), kursdose - 3 g.

For pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (CC> 40 ml / min) er dosejustering ikke nødvendig.

Hvordan fortynne og ta suspensjon

I en flaske som inneholder 17 g pulver, tilsett 12 ml destillert eller kokt vann. Volumet av den resulterende suspensjonen er 23 ml. Holdbarheten til den preparerte suspensjonen er 5 dager. Før du tar innholdet av hetteglasset grundig, for å få en homogen suspensjon. Umiddelbart etter å ha tatt suspensjonen, får barnet å drikke noen tepper for å vaske av og svelge gjenværende suspensjon i munnhulen.

Etter bruk er sprøyten demontert og vasket med rennende vann, tørket og lagret på et tørt sted med preparatet.

Sumamed forte (i suspensjon)

Inne, 1 gang per dag, minst 1 time før eller 2 timer etter måltider.

Med infeksjoner i øvre og nedre luftveier, hud og bløtvev (unntatt kronisk migrerende erytem) - en total dose på 30 mg / kg, dvs. 10 mg / kg en gang daglig i tre dager.

Ved kronisk erytem migrans er den totale dosen av legemidlet 60 mg / kg: på den første dagen - en gang 20 mg / kg; i de følgende dagene (fra 2. til 5.) - 10 mg / kg.

For sykdommer i mage og tolvfingertarm forbundet med Helicobacter pylori: 20 mg / kg en gang daglig i kombinasjon med et antisekretorisk middel og andre legemidler som anbefalt av lege.

I tilfelle at dosen av legemidlet ble savnet, bør det om mulig tas umiddelbart, og deretter påfølgende doser - med et intervall på 24 timer.

For seksuelt overførbare infeksjoner

Ukomplisert uretitt / cervicitt -1 g en gang.

Fremgangsmåten for fremstilling av suspensjonen

For å forberede 15 ml suspensjon (nominelt volum), er det nødvendig å tilsette 8 ml vann til hetteglasset som inneholder 800 mg azitromycin (det faktiske volumet er 20 ml suspensjon).

For å forberede 30 ml suspensjon (nominelt volum) er det nødvendig å tilsette 14,5 ml vann til et hetteglass inneholdende 1400 mg azitromycin (det aktuelle volumet er 35 ml suspensjon).

For å forberede 37,5 ml suspensjon (nominelt volum), er det nødvendig å tilsette 16,5 ml vann til hetteglasset som inneholder 1700 mg azitromycin (det faktiske volumet er 42,5 ml suspensjon).

Hvert hetteglass bør inneholde en suspensjon på 5 ml mer kursdose for en mer fullstendig ekstraksjon av legemidlet fra hetteglasset.

Holdbarheten til den preparerte suspensjonen er 5 dager, ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

Bruk doseringssprøyten, måler den nødvendige mengden vann, legg det til pulverhetten. Før du tar innholdet av hetteglasset grundig, for å få en homogen suspensjon.

For dosering av ferdig suspensjon med en sprøyte eller måleske.

Umiddelbart etter å ha tatt suspensjonen, blir barnet gitt til å drikke noen tepper av te eller juice for å vaske av og svelge gjenværende suspensjon i munnhulen.

Etter bruk er sprøyten demontert og vasket med rennende vann, tørket og lagret med preparatet.

Bivirkninger

  • trombocytopeni, nøytropeni, eosinofili;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • døsighet;
  • kramper;
  • søvnløshet;
  • hyperaktivitet, aggressivitet, angst, nervøsitet;
  • tinnitus;
  • reversibelt hørselstap opp til døvhet (når det tas i høye doser i lang tid);
  • brudd på smak og lukt;
  • hjertebank;
  • arytmi, inkludert ventrikulær takykardi;
  • kvalme, oppkast;
  • diaré, forstoppelse;
  • magesmerter og kramper;
  • flatulens;
  • anoreksi;
  • hepatitt;
  • kløe, hudutslett;
  • angioødem;
  • elveblest;
  • anafylaktisk reaksjon (i sjeldne tilfeller med dødelig utgang);
  • ledsmerter;
  • vaginitt;
  • candidiasis.

Kontra

  • alvorlige brudd på lever og nyrer;
  • ammingstid (amming);
  • samtidig bruk med ergotamin og dihydroergotamin;
  • overfølsomhet overfor makrolid antibiotika;
  • barns alder opp til 12 år og kroppsvekt mindre enn 45 kg (for kapsler og tabletter 500 mg);
  • Barns alder opptil 3 år (for tabletter 125 mg).

Bruk under graviditet og amming

Under graviditet er bruk av legemidlet kun mulig dersom den potensielle fordelen med terapi for moren overveier den mulige risikoen for fosteret.

Om nødvendig bør bruk av legemidlet under amming i amming avbrytes.

Spesielle instruksjoner

I tilfelle å hoppe over en enkelt dose av legemidlet, bør den savnede dosen tas så tidlig som mulig, og det neste - med 24-timers intervaller.

Også, som med hvilken som helst antibiotikabehandling, ved behandling med azitromycin, er tillegg av superinfeksjon (inkludert sopp) mulig.

Ved behandling av faryngitt / tonsillitt forårsaket av Streptococcus pyogenes, samt for forebygging av akutt revmatisk feber, er penicillin vanligvis det valgte stoffet. Azitromycin er også aktiv mot streptokokinfeksjoner i disse tilfellene, men er ikke effektiv for å forhindre utvikling av akutt revmatisk feber.

Pasienten skal varsles om behovet for å informere legen om forekomsten av bivirkninger.

Den negative effekten av felles administrasjon av Sumamed og alkohol (hepatotoksisk effekt) ble notert.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og mekanismer

Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre bil og andre aktiviteter som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Drug interaksjon

Antacida påvirker ikke biotilgjengeligheten av azitromycin, men reduserer Cmax i blodet med 30%, slik at stoffet Sumamed skal tas minst 1 time før eller 2 timer etter å ha tatt disse legemidlene og maten.

Med samtidig bruk av azitromycin påvirker ikke konsentrasjonen av karbamazepin, didanosin, rifabutin og metylprednisolon i blodet.

Sumamed påvirker ikke plasmakonsentrasjonen av cimetidin, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, teofyllin, triazolam, trimethoprim / sulfametoksazol i kombinasjonsterapi, men man bør ikke utelukke muligheten for en slik interaksjon når man forskriver medisinen Sumamed inne.

Azitromycin påvirker ikke farmakokinetikken til theofyllin, men når det tas sammen med andre makrolider, kan konsentrasjonen av teofyllin i blodplasma øke.

Om nødvendig, kombinert med syklosporin, anbefales det å kontrollere innholdet av cyklosporin i blodet. Til tross for at det ikke foreligger data om effekten av azitromycin på endringen i konsentrasjonen av cyklosporin i blodet, kan andre representanter for makrolidklassen endre konsentrasjonen i blodplasmaet.

Ved samtidig administrasjon av digoksin og Sumamed, er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av digoksin i blodet, siden Mange makrolider øker absorpsjonen av digoksin fra tarmen, og øker dermed konsentrasjonen i blodplasmaet.

Om nødvendig anbefales felles mottakelse med warfarin å nøye overvåke protrombintiden.

Det ble funnet at samtidig bruk av terfenadin og makrolidantibiotika forårsaker arytmi og forlengelse av QT-intervallet. Ut fra dette er det umulig å utelukke utviklingen av disse komplikasjonene ved samtidig administrering av terfenadin og azitromycin.

Ved samtidig administrering av azitromycin og zidovudin azitromycin ikke påvirker de farmakokinetiske parametrene av zidovudin i blodplasma eller dets utskillelse av nyrene og dets metabolitt glukuronid. Imidlertid øker konsentrasjonen av den aktive metabolitten, fosforylert zidovudin, i mononukleære celler i perifere kar. Den kliniske betydningen av dette faktum er ikke klart.

Samtidig med å ta makrolider med ergotamin og dihydroergotamin, er deres giftige virkning mulig.

Analoger av stoffet Sumamed

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • azivok;
  • Azimitsin;
  • Azitral;
  • Azitroks;
  • azitromycin;
  • Azitromycin Forte;
  • Azitromycin-dihydrat;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Azitsid;
  • Vero Azithromycin;
  • Zetamax retard;
  • ZI-faktor;
  • Zitnob;
  • Zitrolid;
  • Nitrolide forte;
  • Zitrotsin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Sumamed forte;
  • Sumametsin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatrolid Soluteb;
  • Tremak-Sanovel;
  • Hemomitsin;
  • ECOMED.

Sumamed tabletter: bruksanvisninger

Sumamed tabletter representerer den klinisk farmakologiske gruppen av medisin antibiotika makrolider. De brukes til etiotropisk terapi av ulike smittsomme sykdommer, rettet mot ødeleggelse av patogene (patogene) bakterier som er følsomme overfor dette legemidlet.

Sammensetning, utgivelsesform

Sumamedabletter er belagt med et enterisk filmbelegg, de har en hvit farge, en rund form og en bikonveks overflate. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er azitromycin, innholdet i en tablett er 500 mg. Det inkluderer også tilleggskomponenter, som inkluderer:

  • Vannfritt kalsiumfosfat.
  • Magnesiumstearat.
  • Maisstivelse
  • Mikrokrystallinsk cellulose.
  • Pregelatinisert stivelse.
  • Valium.

Sumamedabletter er pakket i en blister på 3 stk. Kartongpakningen inneholder 1 blister og instruksjoner for bruk av stoffet.

Drug action

Den viktigste aktive ingrediensen i tabletter Sumamed azithromycin er et kjemisk derivat av makrolider azalider. Det har en bakteriedrepende effekt og fører til at følsomme bakterier dør. Denne handlingen er implementert på grunn av den irreversible binding av bakteriecellen til 50S ribosomunderenheten med svekkede synteseprosesser og etterfølgende død. Stoffet har potent aktivitet mot et stort antall av forskjellige Gram-positive og Gram-negative bakterier (Streptococcus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus, Clostridium, Moraxella, Proteus, E. coli, Gardnerella, blek pallidum, Neisseria). I motsetning til andre antibakterielle midler dreper azitromycin spesifikke bakterier som er karakterisert ved intracellulær parasittisme (mykoplasma, ureaplasma, klamydia).

Etter å ha tatt Sumamed pillen inne i den aktive ingrediensen i legemidlet raskt nok og nesten fullstendig absorbert fra tarmen inn i blodet. Det er relativt jevnt fordelt i vev med en litt større konsentrasjon i lungene, luftveiene og også i strukturer i urogenitalkanalen. Den har evne til å trenge inn i cellen gjennom cytoplasmisk membran. Azitromycin akkumuleres i stor grad i vevene som er berørt av den smittsomme prosessen. I utgangspunktet vises den uendret med avføring.

vitnesbyrd

Azitromycin-tabletter er angitt for etiotropisk behandling av forskjellige smittsomme sykdommer forårsaket av patogene og betinget patogene mikroorganismer som er sensitive for azitromycin, og inkluderer:

  • Infeksiøse prosesser lokalisert i øvre luftveier og ENT organer - tonsillitt, faryngitt, otitis media, bihulebetennelse, trakeitt.
  • Bakteriell nedre luftveier lesjon - akutt eller kronisk bronkitt, eksaserbasjon av betennelse i bronkiene, inkludert de som er forårsaket av atypiske patogener, hovedsakelig intracellulær parasittangrep.
  • Smittsomme prosesser i strukturer i urogenitalt tarmkanal, inkludert kjønnsinfeksjoner - urethritt, cervicitt.
  • Patologi av myke vev og hud - dermatose, komplisert av sekundær bakteriell infeksjon, impetigo, erysipelas, akne.

Også legemidlet brukes til etiotropisk terapi av den første fasen av korsbåren borreliosis (Lyme sykdom), som er preget av dannelsen av ringformet erytem på huden.

Kontra

Det finnes en rekke patologiske og fysiologiske prosesser i menneskekroppen der bruk av Sumamed tabletter er kontraindisert, disse inkluderer:

  • Alvorlige brudd på leverfunksjonens funksjonelle aktivitet.
  • Samtidig medisin ergotamin, dihydroergotamin.
  • Brudd på fordøyelse og absorpsjon av karbohydrater i tarmen - glukose malabsorpsjon, laktoseintoleranse, fruktose, mangel på syntese av fordøyelses enzymet laktase.
  • Intoleranse mot azitromycin eller dets analoger av makrolidantibiotika.
  • Pasientalder opp til 6 år.

Med forsiktighet brukes legemidlet til muskelsvikt (myastheni), nedsatt funksjonell aktivitet av leveren i moderat grad, ulike hjertesymptomforstyrrelser eller tilstedeværelsen av faktorer som fører til deres utvikling, samtidig administrasjon med antipsykotiske legemidler, antidepressiva, fluokinoloner, digoksin, warfarin, cyklosporin, brudd på vann- og elektrolyttbalansen, spesielt ledsaget av en økning eller reduksjon i nivået av kalium- eller magnesiumioner, alvorlig hjertesvikt Tew, diabetes. Før du forskriver Sumamed tabletter, må legen sørge for at det ikke er kontraindikasjoner.

Dose og administrasjonsmåte

Sumamedabletter er ment for oral administrasjon. De tas uavhengig av maten, uten å tygge og drikke rikelig med vann. Doseringen av tabletter er beregnet på voksne, administreringsmåten er valgt avhengig av den patologiske prosessen:

  • Infeksjoner i øvre og nedre luftveier - 1 (500 mg) tablett 1 gang per dag (samtidig), 3 dager.
  • Urogenital infeksjon (uretrit) - 1000 mg (2 tabletter) en gang. I tilfelle komplisert kronisk forlengelse av uretritt, kan 2 tabletter gjentas med et intervall på 1 uke (dette behandlingsforløpet kan gjentas opptil 3 ganger).
  • De første stadiene av Lyme-sykdommen - på den første dagen i behandlingsforløpet, 2 tabletter 1 gang, deretter fra 2. til 5. dag i behandlingsforløpet, 500 mg en gang daglig.

For barn er dette legemidlet brukt i andre doseringsformer som inneholder en lavere konsentrasjon av azitromycin (sirup, kapsler). Om nødvendig kan legen stille doseringsregime og dosering individuelt.

Uønskede patologiske reaksjoner

På bakgrunn av bruken av dette stoffet kan negative patologiske reaksjoner utvikles fra ulike organer og systemer:

  • Fordøyelsessystem - mørk krakk (Melena), gulsott som skyldes forringelse av utskillelse av galle i tolvfingertarmen, kvalme med periodisk oppkast, tap av appetitt, mage betennelse (gastritt), reversible unexpressed økning enzymaktivitet i levertransaminaser, noe som indikerer levercelleskade.
  • Nervesystemet - hodepine, døsighet, tretthet, alvorlig svimmelhet (svimmelhet).
  • Kardiovaskulær system - smerte i brystet, utseendet av følelser av hjerteslag.
  • Urinsystemet er en betennelse i nyrevevet (nephritis).
  • Det reproduktive systemet er utviklingen av opportunistisk soppmikroflora i vagina hos kvinner (vaginal candidiasis).
  • Blod og rødt benmarg - En økning i antall eosinofiler (eosinofili), nøytrofiler (nøytrofili) i blodet.
  • Allergiske reaksjoner -, kløe deres karakteristiske forandringer som ligner brennesler (urticaria) uttrykt subkutant vev ødem, lokalisert til ansiktet og ytre kjønnsorganer (angioødem Quincke).

Når tegn på negative patologiske reaksjoner oppstår, er spørsmålet om behovet for uttak av stoffet bestemt av den behandlende legen individuelt, avhengig av deres natur og alvorlighetsgrad.

Spesielle anbefalinger

Før utnevnelse av Sumamed-tabletter, må legen være oppmerksom på flere spesifikke instruksjoner angående bruken av disse, som inkluderer:

  • Hvis det er tegn på patologiske bivirkninger, skal pasienten straks informere den behandlende legen.
  • I tilfelle mangler en pille, må du ta det så snart som mulig. Dersom mer enn 12 timer har gått siden opptaket, tas neste dose neste dag uten at dosen blir fordoblet.
  • Den aktive komponenten av dette medikamentet azitromycin kan interagere med stoffer fra andre farmakologiske grupper, og hvis de brukes, må legen være advart om dette.
  • Tabletter er ikke beregnet for bruk hos barn, for dette er det doseringsformer av legemidlet med lavere dosering i form av kapsler eller sirup.
  • Kanskje bruk av stoffet for gravide og ammende kvinner av strenge medisinske årsaker.
  • Det anbefales ikke å utføre arbeid knyttet til behovet for økt konsentrasjon av oppmerksomhet på bakgrunn av bruken av dette legemidlet, som er forbundet med mulig utvikling av bivirkninger fra nervesystemet.

Apotek Sumamed piller er tilgjengelige på resept, og eliminerer deres uavhengige bruk.

overdose

Overskridelse av anbefalt dose er ledsaget av kvalme, oppkast, diaré, midlertidig svekkelse eller tap av hørsel. I dette tilfellet utføres symptomatisk terapi.

Analoger av tabletter Sumamed

Lignende for Sumamed tabletter er narkotika Azithromycin, Zitrolid, Hemomitsin.

lagring

Holdbarheten til legemidlet er 3 år. Tabletter skal oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved lufttemperatur fra +15 til + 25 ° C.

Sumamed tabletter pris

På apotek i Moskva varierer gjennomsnittsprisen på Sumamed tabletter mellom 503-559 rubler.

Sumamed: bruksanvisning

Før du kjøper et antibiotika, må Sumamed nøye lese bruksanvisningen, bruk og dosering, samt annen nyttig informasjon om stoffet Sumamed. På nettstedet "Encyclopedia of Diseases" finner du all nødvendig informasjon: instruksjoner for riktig bruk, anbefalt dosering, kontraindikasjoner, samt vurderinger av pasienter som allerede har brukt dette legemidlet.

Sumamed - utgivelsesform, sammensetning, emballasje

Sumamed er et makrolid antibiotikum - azalid.

Tabletter, filmdrasjerte blå, runde, bikonvekse, gravert med "PLIVA" på den ene siden og "125" - på den andre; på en pause - fra hvitt til nesten hvitt.

azitromycin-dihydrat 131,027 mg,

som tilsvarer innholdet av azitromycin 125 mg

Hjelpestoffer: vannfri kalsiumhydrofosfat - 29,873 mg, hypromellose - 1,5 mg, majsstivelse - 12 mg, pregelatinisert stivelse - 12 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 10 mg, natriumlaurylsulfat - 0,6 mg, magnesiumstearat - 3 mg.

Sammensetningen av skallet: hypromellose - 3,4 mg, indigo karminfarve (E132) - 0,1 mg, titandioxid (E171) - 0,56 mg, polysorbat 80 - 0,14 mg, talkum - 2,8 mg.

6 stk - blemmer (1) - pakker kartong.

Tablett, filmbelagt, blått, ovalt, bikonveks, gravert med "PLIVA" på den ene siden og "500" - på den andre; på en pause - fra hvitt til nesten hvitt.

azitromycin-dihydrat 524,109 mg,

som tilsvarer innholdet av azitromycin 500 mg

Hjelpestoffer: vannfri kalsiumhydrofosfat - 93,891 mg, hypromellose - 6 mg, majsstivelse - 48 mg, pregelatinisert stivelse - 40 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 33,6 mg, natriumlaurylsulfat - 2,4 mg, magnesiumstearat - 12 mg.

Sammensetningen av skallet: hypromellose - 13,6 mg, indigo karminfarve (E132) - 0,4 mg, titandioksid (E171) - 2,24 mg, polysorbat 80 - 0,56 mg, talkum - 11,2 mg.

3 stk - blemmer (1) - pakker kartong.

Hårde gelatinkapsler, nr. 1, med en blå kropp og en blå hette; innholdet i kapslene - pulver eller komprimert masse fra hvit til lysegul farge, desintegrerende når presset.

azitromycin-dihydrat 262,05 mg,

som tilsvarer innholdet av azitromycin 250 mg

Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose - 43,95 mg, natriumlaurylsulfat - 1,4 mg, magnesiumstearat - 12,6 mg.

Sammensetningen av den harde gelatinkapsel nr. 1 *: (gelatin - q.s., titandioxyd (Е171) - q.s., indigo karmin - q.s.) - 75 mg.

6 stk - blemmer (1) - pakker kartong.

Pulver til suspensjon for oral administrering 100 mg / 5 ml fra hvit til gulaktig hvit farge, med en karakteristisk lukt av jordbær; etter oppløsning i vann - en homogen suspensjon av gul-hvit farge, med en karakteristisk lukt av jordbær.

azitromycin-dihydrat ** 25,047 mg,

som tilsvarer innholdet av azitromycin 23,895 mg

Hjelpestoffer: sukrose ** - 929,753 mg, natriumfosfat - 20 mg, hyprolose - 1,6 mg, xantangummi - 1,6 mg, jordbæraroma - 10 mg, titandioksid - 5 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 7 mg.

20,925 g - 50 ml polyetylenflasker med høy tetthet (1) med en polypropylenbestandig hette komplett med måleske og / eller sprøyte for dispensering - pakke kartong.

* Kapsler inneholder svoveldioksid 200 ppm som konserveringsmiddel;

** verdier er vist basert på den teoretiske aktiviteten til stoffet 95,4%; mengden sukrose kan variere avhengig av den faktiske aktiviteten av azitromycin.

Sumamed - farmakologisk virkning

Sumamed er et bredspektret antibakterielt middel, azalid, virkende bakteriostatisk. Ved å binde til ribosomernes 50S-underenhet, hemmer den peptidtranslokasjon ved translasjonstrinnet, inhiberer proteinsyntese, bremser veksten og reproduksjonen av bakterier, har en bakteriedrepende effekt i høye konsentrasjoner. Virkninger på ekstracellulære og intracellulære patogener.

Den aktive ingrediensen til Sumamed er aktiv mot gram-positive mikroorganismer: Streptococcus spp. (Gruppene C, F og G, med unntak av erytromycin resistent), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae og Gardnerella vaginalis; Noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; samt Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleks, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Legemidlet er inaktivt mot gram-positive bakterier resistente mot erytromycin.

Azitromycin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, på grunn av dets stabilitet i et surt miljø og lipofilitet. Etter inntak av 500 mg azitromycin, oppnås maksimal konsentrasjon av azitromycin i blodplasma etter 2,5-2,96 timer og er 0,4 mg / l. Biotilgjengeligheten er 37%.

Sumamed penetrerer godt inn i luftveiene, organer og vev i urogenitalkanalen (spesielt prostata), hud og myke vev. Høye væskekonsentrasjoner (10-50 ganger høyere enn i plasma) og lang halveringstid skyldes lav binding av azitromycin til plasmaproteiner, samt evne til å trenge inn i eukaryote celler og konsentrere seg i et lavt pH-miljø som omgir lysosomene. Dette bestemmer i sin tur et stort tilsynelatende distribusjonsvolum (31,1 l / kg) og høy plasmaklaring.

Evnen til azitromycin til å akkumulere primært i lysosomer er spesielt viktig for eliminering av intracellulære patogener. Det har vist seg at fagocytter leverer azitromycin til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres under fagocytose.

Konsentrasjonen av azitromycin i smittefokus er betydelig høyere enn i sunt vev (i gjennomsnitt 24-34%) og korrelerer med graden av inflammatorisk ødem. Til tross for den høye konsentrasjonen i fagocytter påvirker azitromycin ikke signifikant deres funksjon.

Sumamed vedvarer i bakteriedrepende konsentrasjoner i det inflammatoriske fokuset i 5-7 dager etter den siste dosen, noe som gjorde det mulig å utvikle korte (3-dagers og 5-dagers) behandlingsforløp.

Fjernelse av azitromycin fra blodplasma finner sted i 2 trinn: Halveringstiden er 14-20 timer i intervallet fra 8 til 24 timer etter å ha tatt stoffet og 41 timer i intervallet fra 24 til 72 timer, noe som gjør at du kan bruke stoffet 1 gang daglig.

Sumamed - Indikasjoner for bruk

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

- infeksjoner i øvre luftveier og øvre luftveier (faryngitt / tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media);

- nedre luftveisinfeksjoner (akutt bronkitt, eksacerbasjon av kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkludert de som er forårsaket av atypiske patogener);

- infeksjoner av hud og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundær infisert dermatose, akne vulgaris av moderat alvorlighetsgrad (for tabletter));

- Den første fasen av Lyme sykdom (borreliosis) - erytem migrans (erytem migrans);

- urinveisinfeksjoner (uretritt, cervicitt) forårsaket av Chlamydia trachomatis (for tabletter og kapsler).

Sumamed - Kontraindikasjoner

Dette legemidlet er kontraindisert i:

- Overfølsomhet overfor azitromycin, erytromycin, andre makrolider eller ketolider, eller andre komponenter i preparatet;

- unormal leverfunksjon

- samtidig bruk med ergotamin og dihydroergotamin

- Barns alder opptil 12 år med vekt

- pasienter med nærvær proaritmogennoe faktorer (særlig hos eldre) - med medfødt eller ervervet forlenge intervallet QT, pasienter som mottar terapi antiarytmika klasse IA (kinidin, prokainamid) og III (dofetilid, amiodaron og sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsykotika (pimozid), antidepressiva (citalopram), fluorokinoloner (moxifloxacin og levofloxacin), nedsatt med vann og elektrolyttbalansen, spesielt når hypokalemi eller hypomagnesemia med klinisk signifikant bradykardi a, arytmi eller alvorlig hjertesvikt;

- samtidig bruk av digoksin, warfarin, cyklosporin;

- i tilfelle diabetes mellitus (for pulver til suspensjon).

Sumamed - Dosering

Legemidlet brukes internt 1 gang / dag, minst 1 time før eller 2 timer etter et måltid, uten å tygge.

Voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt> 45 kg

For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, ENT-organer, hud og bløtvev, er legemidlet foreskrevet i en dose på 500 mg 1 time / dag i 3 dager, en kursdose er 1,5 g.

Når Lyme sykdom (borreliose innledende fase) - erythema migrans (erythema migrans) medikamentet administreres en gang / dag i 5 dager 1 dag - 1 g, og deretter 2 til 5 dager - 500 mg; kursdose - 3 g.

Urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretitt, cervicitt): For ukomplisert uretitt / cervicitt, er legemidlet foreskrevet i en dose på 1 g (4 kapsler) en gang.

Legemidlet brukes internt 1 gang / dag, minst 1 time før eller 2 timer etter et måltid, uten å tygge.

Voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt> 45 kg

For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, ENT-organer, hud og bløtvev, er legemidlet foreskrevet i en dose på 500 mg 1 time / dag i 3 dager, en kursdose er 1,5 g.

Med akne vulgaris av moderat alvorlighetsgrad, er legemidlet foreskrevet i en dose på 500 mg 1 gang / dag i 3 dager, deretter 500 mg 1 gang per uke i 9 uker. Kursdosen er 6 g. Den første ukentlige dosen skal tas 7 dager etter å ha tatt den første daglige dosen (den 8. dagen fra starten av behandlingen). De neste 8 ukentlige dosene skal tas på 7 dager.

Når Lyme sykdom (borreliose innledende fase) - erythema migrans (erythema migrans) medikamentet administreres en gang / dag i 5 dager 1 dag - 1 g, og deretter 2 til 5 th dager - 500 mg; kursdose - 3 g.

Urinveisinfeksjon forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretritt, cervicitt) med ukomplisert uretritt / cervicitt medikamentet administreres i en dose på 1 g (2 tabletter på 500 mg.) Når.

Barn i alderen 3 til 12 år med kroppsvekt