Hoved~~Pos=Trunc
Forebygging

Strålebehandling for prostatakreft: Prosedyrealternativer, konsekvenser og komplikasjoner

Prostatakreft er en kombinasjon av ondartede svulster i prostata, den viktigste seksuelle motoren til en mann.

Prostata kjertelen er ansvarlig for styrke og libido. Det bestemmer direkte kjønnslivet.

De fleste maligne prostata svulster er karcinomer. I de senere stadiene er stråleterapi fremtredende i behandlingen.

Strålebehandling av prostatakjertelen: hva er det og hva er de mulige konsekvensene? Dette er en fjernbestråling av karsinom med ioniserende stråler. Historisk har den blitt brukt siden begynnelsen av tjueårene på grunnlag av røntgeninstallasjoner. I trettiårene fikk denne metoden anerkjennelse blant onkologer og en stor eksperimentell base. Spesialisert stråleapparat virket også.

Om prosedyren

Strålebehandling for prostata kreft i de tidlige stadier er foreskrevet som en ekstra prosedyre designet for å beskytte pasienten mot mulige metastaser. Det er nødvendig hvis det er umulig å introdusere pasienten i anestesi i alderen.

Etter operasjonen brukes den til å fjerne det operative feltet fra gjenværende maligne celler. I senere stadier avhenger effekten av eksponering av prostatakreft på involvering av nærliggende vev i svulsten. Hvis dette skjer, er strålebehandling bare effektiv for å redusere smerte.

På grunnlag av en grundig undersøkelse utmerker man nøye dosimetrepreparasjon for strålebehandling av prostata, og avhengig av forekomsten av svulstprosessen, er følgende alternativer for fjernstrålebehandling av prostatakreft utbredt:

  1. Konformell terapi. Høyteknologisk prosedyre. Krever konstruksjonen av en tredimensjonal modell av svulsten. Det har en høy pris, men er svært selektiv når det gjelder vevskader.
  2. Modulert strålebehandling for prostatakreft. Tilgjengelig på de fleste sykehus. Flere stråler av forskjellig intensitet sendes til svulsten i samsvar med dens form.
  3. Protonbehandling. Bestråling av en svulst med protoner. Den har en sparsom effekt, men ikke effektiv i alle tilfeller.
  4. Neutronterapi. Forbundet med stor belastning på kroppen. Brukes med aggressiv kreft.

Alle disse metodene er relatert til ekstern strålebehandling.

Vanligvis varer behandlingen i 1-3 måneder, men legen kan ordinere flere økter i en årrekke etter den viktigste. Pasienten er valgt modus og tidsplan. Ofte utføres behandlingen fem dager i uken, i helgen hviler kroppen.

Hvordan er strålebehandling for prostatakreft?

Pasienten må ta en spesiell stilling på medisinsk bord, som bestemmes av legen:

  1. Ofte - liggende på ryggen med bena fra hverandre. Undertøy må fjernes.
  2. Legen vil sette spesielle merker på huden i svulsterområdet. Disse taggene gløder i røntgenstråler og hjelper legen å sikte nettopp på svulsten.
  3. De skal ikke vaskes bort, men hvis de er slitte ut, vil terapeuten installere nye.
  4. En standard sesjon varer fra ti minutter til en time, men det skjer mer.
  5. Under behandling er det forbudt å bevege seg på noen måte. Terapeuten kan fikse pasienten med stropper og stropper.

Å gjennomføre ekstern strålebehandling gir ikke smerte av seg selv. Under bestråling kan noen pasienter sovne. Hvis helse tillater, utføres ekstern prostata strålebehandling på poliklinisk basis. Under hennes mange pasienter fortsetter å jobbe og overnatte hjemme.

Strålebehandling for prostatakreft - effekter

Selv selektiv strålebehandling av prostata forårsaker skade på det friske vevet rundt og forstyrrer metabolismen. Derfor, under og etter bestråling av prostata, bør kroppen gjenopprettes.

Strålebehandling for prostatakreft - konsekvenser og anbefalinger:

  1. Tretthet oppstår oftest.
  2. Pasienter er trøtt, uoppmerksom.
  3. Hvile, deltidsarbeid, høy kalori og vitaminisert ernæring under strålebehandling av prostata anbefales.
  4. Du bør spise sjømat, rød kaviar, druer, hvitvin.
  5. Men fysisk anstrengelse er best unngått helt.
  6. En stor rolle spilles av turer gjennom skogen og kontakt med naturen.
  7. Ikke arbeid mens du sitter, spesielt på sykkel og motorsykkel.
  8. Det er nødvendig å utelukke krydret, salt mat, å kategorisk gi opp alkohol og sigaretter.

Strålingsbehandling av prostata forårsaker skade på potens. Og selv om en vellykket behandling av en mann er i stand til sexliv, reduserer behandlingen seg i stor grad det. Hvis prostata er delvis bevart, vil medisiner for å styrke potensene hjelpe mannen. Imidlertid må første gang seksuelt liv samordnes med legen. I tre måneder er det bedre å avstå fra sex.

symptomer

Alle de samme symptomene kan øke i løpet av årene, ikke vises i begynnelsen:

  1. Tretthet håner de syke og noen få år senere.
  2. Impotens over årene viser seg å være totalt.
  3. Spermetallet avtar for resten av livet, noe som fører til mannlig infertilitet.
  4. År senere opptrer cystitis, pyelonefrit, sykdomsproblemer.
  5. Fibrose er en spesiell lidelse når bestrålet vev erstattes av bindevev.
  6. I løpet av to til tre år, blir pasientene delvis skallet, selv om det fullstendig tap av hår oppstår bare under kjemoterapi.
  7. I enkelte pasienter blir intelligens og minne delvis redusert.

Konsekvenser av stråling i prostatakreft:

  1. Urin lidelser vedvarer gjennom årene. En fjerdedel av de syke bor sammen med dem til døden. Dette er urinlekkasje, falsk trang til å urinere, smerte fra blæren. Det behandles med medisiner, men i alvorlige tilfeller kan et kateter og et kateter installeres som må brukes. Noen ganger hjelper den den kunstige sphincteren i urinrøret, som aktiveres med en knapp som er sydd i pungen. Den er plassert en gang for livet.
  2. Tarmlidelser går vanligvis i et års perspektiv. Disse er blødninger, avføring inkontinens, falsk oppmuntring, diaré. Høy-presisjonsbestråling eliminerer disse komplikasjonene etter prostata strålebehandling. En ernæringsekspert velger en meny for en bestemt pasient.
  3. Erektil dysfunksjon. I noen grad oppstår det alltid. Nøkkelpunktet er bevaring av nerver i penis under operasjonen.

De holdes eller krysses ettersom de blir involvert i svulsten. Hos noen pasienter kan en ereksjon ikke gjenopprettes.

Rehabiliteringsmetoder - fra å ta medisiner til prostetisk penis. Protesen er en latexballong, syet inn i penisens kropp. Pasienten kan fylle den med luft fra en håndpumpe, noe som forårsaker en pseudo-ereksjon.

Med bevaring av nerver, kan en full orgasme eller en tørr orgasme oppnås uten spermier. Forskningsdata viser at en slik pumpe er vellykket brukt av menn ti eller flere år etter tap av potens.

Strålingspasienter er foreskrevet:

  • vitaminkomplekser;
  • moderat trening;
  • gå;
  • morgen øvelser;
  • store mengder væske.

I prostata kreft skal de være full i små doser. Alt dette bør begynne så tidlig som bestrålingsperioden.

Beam prostata behandling suppleres av:

Det er kryogene metoder som ikke er effektive for enhver anledning. I Tyskland produserer spesielle enheter for kompleks behandling av prostatakreft.

I fremtiden bør du besøke sanatoriet, unngå en stillesittende livsstil, tung fysisk anstrengelse, holde seg til sunn vaner og bli observert av en onkolog.

Effekt og effekter av radioterapi for prostatakreft

Malign tumor i prostata er en av de farligste onkologiske sykdommene som utvikler seg hos menn. Behandlingen som brukes, avhenger av alvorlighetsgraden av organets lesjon og kan omfatte radikal prostatektomi - kirurgisk excision, fjerning av tilstøtende vev, kjemoterapi og bestråling med en strøm av radioaktive stråler. Skader på pasientens kropp forårsaker ikke bare selve sykdommen, metoder for å kvitte seg med det - også en betydelig test. Den største bekymringen er effekten av strålebehandling for prostatakreft.

Virkemekanisme og typer radiologisk behandling

Den ioniserende strømmen i prostata svulster virker direkte på degenerert vev. De fleste av de modifiserte cellene gjennomgår ødeleggelse, og det frigjorte hydrogenperoksidet og deler av de ødelagte strukturer - de såkalte frie radikaler - forstyrrer veksten og videre spredning av nye ondartede svulster som forhindrer spiring av metastaser.

Radioterapi brukes som neste stadium for å kvitte seg med kreft etter fullført operasjon og som en egen type behandling for inoperable svulster i den avanserte utviklingsstadiet. Moderne metoder for strålebehandling for prostatakreft siden første bruk av teknologi har gjennomgått store forandringer: Det har blitt mulig å bruke en stråle av stråler rettet mot en begrenset del av vev, kontaktbehandling. Denne utviklingen har gjort det mulig å øke muligheten for utvinning betydelig, redusere risikoen for tilbakefall av sykdommen.

Den største ulempen ved radiologisk behandling av kreft forblir alvorlige bivirkninger. Søket etter nye metoder i implementeringen av effekten har fått redusere intensiteten de siste årene, men det er fortsatt ikke mulig å helt sikre strålebehandling.

Det finnes flere typer eksponering som kan kombineres i to hovedgrupper:

  • fjernkontroll. Kilden til strålingsstråler er spesielle behandlingsanlegg: Tradisjonell, 3D-konform, LTMI, som hver er preget av retning, dispersjon, eksponeringsintensitet, evnen til å endre bestrålingsvinkelen om nødvendig.
  • kontakt. Gi maksimal nøyaktighet av stråling, siden radioaktive elementer plasseres direkte i vevet i svulsten eller i nærheten av dem. Påfør såkalt korn eller nål som inneholder iridium, samt radioaktivt jod. Denne metoden gir eksponering bare for det berørte vevet og forårsaker minst skade på kroppen.

Varighet, intensitet og type strålebehandling for prostatakreft er valgt individuelt, med tanke på tilstedeværelsen av komorbiditeter, pasientens alder, forsømmelse av sykdommen. Gjennomgangen av strålebehandling er i gjennomsnitt 5-10 uker, og består av flere økter med intervaller på 10-15 dager.

Primære og langsiktige effekter av strålebehandling

Forverringen av helse og generell fysisk tilstand under strålebehandling oppstår uunngåelig. I medisinsk praksis er det akutte og forsinkede reaksjoner.

De første effektene utvikles i løpet av behandlingen. Sårets spesifisitet medfører negative manifestasjoner fra organer og vev ved siden av prostata. Av denne grunn, før du starter øktene, undersøkes pasienten grundig for tilstedeværelsen av tarmsykdommer og patologi av nyrene. Vanlige negative symptomer:

  • dysfunksjon i blæren og urinrøret - diurese er vanskelig, prosessen er ledsaget av smerte, brennende, urinretensjon, utvikling av blærebetennelse, uretritt;
  • tarmsykdommer forverres - peristaltikk er forstyrret, diaré og forstoppelse kan skifte ut, blod oppstår under tarmbevegelser, utvikling av irritabel tarmsyndrom, hemorroider, proktitt er mulig;
  • brudd på erektil funksjon
  • økt tørst, tørrhet i slimhinner i munn og øyne.

En pasient som gjennomgår strålebehandling for prostatakreft opplever en betydelig forverring i helse: kvalme, markert muskel svakhet. Karakterisert av deprimert humør, mangel på appetitt, dårlig søvn.

Forsinkede konsekvenser utvikler seg i perioden fra 2 til 10 uker etter slutten av øktene. Medisinsk statistikk indikerer en 90% sjanse for en eller flere bivirkninger ved eksponering for ioniserende stråling. Ved å gjenta behandlingsforløpet blir det observert en økning i alvorlighetsgraden. Forverringen av de primære patologiske reaksjonene fører til vedvarende betennelse, erosive lesjoner av slimhinner i kroppen. Vanlige forhold som følge av radiologisk behandling:

  • brudd på urinrørets patenter på grunn av dannelsen av strenge;
  • vedvarende brudd på diurese;
  • overfladisk uretral nekrose;
  • nyrebetennelse;
  • hevelse;
  • strålingsfibrose - nedsatt blodsirkulasjon på grunn av spredning av bindevevsområder og påfølgende dannelse av arr;
  • vedvarende erektil dysfunksjon;
  • dysbiosis.

I de fleste pasienter, blant effektene av strålebehandling etter radikal prostatektomi, en kraftig svekkelse av immunsystemet, er det observert en økt tendens til katarrale og smittsomme sykdommer. Sannsynligvis merkbar hårtap til alopecia, hudreaksjoner, utvikling av dermatitt. Dette er tegn på strålingssykdom som er karakteristisk for posttidsperioden.

Grunnleggende om rehabilitering

For å lindre effektene av radioterapi for prostatakreft, får pasienten medisinsk behandling i en klinikk - foreskriver støttende stoffer og et spesielt diett.

Dermatologiske forstyrrelser elimineres ved å ta hormonelle preparater og påføre dressinger med jodinnhold.

Tilstanden for immundefekt krever bruk av stimulanter, vitamin-mineralkomplekser, legemidler som akselererer utskillelsen av resten av radionuklider.

Forstyrrelser i rektum behandles med rektal antiinflammatoriske stoffer, mikroklyster.

En gastroenterolog er involvert i å løse problemene med fordøyelsen i løpet av å eliminere effektene av strålebehandling for prostatakreft. Pasienten er tilordnet et diettbord. Maten må inneholde fettfattige meieriprodukter, magert fisk og kjøtt, frokostblandinger, grønnsaker. Det legges vekt på å gi kroppen med alle nødvendige næringsstoffer, opprettholde funksjonene i mage, lever, bukspyttkjertel, korrigering av tarmene.

Erektil dysfunksjoner glattes innen 1-2 måneder etter radioterapi, men i noen tilfeller, avhengig av funksjonene i det kirurgiske inngrep, vedvarer de for livet.

Gjenoppretting av helse etter strålebehandling er vellykket, hvis pasienten ikke forsømmer en liten fysisk anstrengelse, går det. Det er forbudt å være i direkte sollys i lang tid, for å besøke badekaret eller ta et veldig varmt bad.

Spørsmålet om behovet for et annet forlengelse av radiologisk behandling avgjøres i henhold til resultatene av medisinsk observasjon og diagnose. Regelmessig kontroll av PSA, prostata-spesifikt antigen, er kritisk. Dens hastighet er nært knyttet til den eksisterende risikoen for sykdomstilfelle.

Hva er effekten av strålebehandling for prostatakreft?

På spørsmålet om prostata kreft kan bli kurert ved strålebehandling, er svaret positivt. Men for å bekjempe onkologi krever høye doser av stråling. Alle som har opplevd denne sykdommen, er viktige å vite hva som er effekten av strålebehandling på prostatakreft.

Effektiviteten av strålebehandling for prostatakreft

For å kurere en svulst av noe sted, er det først og fremst nødvendig å ødelegge svulsten selv. Ved bruk av kirurgiske behandlingsmetoder blir den fjernet fra kroppen. Når du bruker strålebehandling, forblir svulsten i kroppen, og det er nødvendig å bekrefte fullstendig forsvinning.

På den internasjonale konferansen for urologer, onkologer og radiologer i 2016 ble det fremlagt forskningsdata, hvor langtidsovervåking av livskvaliteten til pasienter som gjennomførte strålebehandling ble utført.

Prostatavev ble tatt fra de mennene som ble observert 3-8 år etter bestråling for å bekrefte fraværet av tumorceller. Følgende korrelasjon ble observert: Antall pasienter med fullstendig gjenoppretting økte med en økning i strålingsdosen.

Ved bruk av IMRT-metoden oversteg dosen 80 grays (nøyaktig 81 grays), det var mulig å oppnå 88-90% overlevelse innen 8 år etter bestråling. Dette er en viktig klinisk prestasjon. Men i tillegg til kurrenten må man ta hensyn til bivirkningene forbundet med strålebehandling i prostata kreft.

Effekter av strålebehandling

For tiden er det flere metoder for strålebehandling som brukes til å behandle prostatakreft. Følgelig brukes flere typer utstyr for å ødelegge en ondartet svulst.

Frekvensen og alvorlighetsgraden av toksiske effekter etter strålebehandling er direkte avhengig av behandlingsmetoden som brukes. I dag jobber de med metoder for IMRT, CRT. Den innovative metoden som ble introdusert i praksis i 2013, er basert på prinsippene for GPS ved hjelp av immobilisering av prostata. Alle disse metodene har forskjellige overlevelsesrate og hyppighet av bivirkninger.

Bivirkninger

Under bestråling av prostatakjertelen lider nærliggende vev og organer primært: endetarm og blære. Etter en løpetid med strålebehandling kan følgende effekter observeres:

  • Urinlekkasje;
  • impotens;
  • diaré;
  • Tilstedeværelsen av blod i avføring;
  • uretritt;
  • Strålingsfibrose (innsnevring av blodkarets lumen på grunn av dannelsen av forskjellige størrelser av tetninger på deres vegger);
  • Uretralstrening (innsnevring av lumen);
  • Renal hydronephrosis;
  • Rektit (betennelse i slimhinnen i endetarm);
  • Blærekatarr.

Det er tidlig og sen komplikasjoner. Blant de tidlige som manifesterer seg i de første dagene og ukene etter stråleterapi:

  • cystitt;
  • uretritt;
  • Tarmlidelser
  • Urinlekkasje og vannlatningsforstyrrelser.

Ved bruk av IMRT-teknikken var det mulig å oppnå god ytelse på bivirkningene av strålebehandling. Med malign svulster i grad 2 var antallet toksiske effekter:

  • Fra urinveiene 10%;
  • 0,5% fra mage-tarmkanalen og rektum.

I tillegg til hyppigheten og alvorlighetsgraden av bivirkninger er kvalitetskriteriene for behandlingen:

  • Lokal kontroll av tumorprosessen;
  • Fraværet av fjern metastase.

I dag finnes det pålitelige data som bekrefter sammenligneligheten av effektiviteten av kirurgisk inngrep (radikal prostatektomi) og eksponering med høy dose.

Det samme kan sies for analysen av total dødelighet.

Dessverre er hver av metodene ikke uten feil. Kirurgisk inngrep kan være teknisk vanskelig, og ikke alle kirurger har tilstrekkelig erfaring i slike operasjoner. Det samme gjelder for høydose strålebehandling.

Årsaker til bivirkninger fra strålebehandling

En av de viktige faktorene som reduserer effektiviteten av strålebehandling og øker frekvensen av bivirkninger er mobiliteten i prostata.

Prostataforskyvning er assosiert med bevegelse av avføringen i endetarmen. I dette området av bekkenet er en liten mengde ledig plass. Når avføring er avansert, begynner rektum å legge press på prostata. Dette fører til forskyvning.

For å forstå hvorfor bevegelsen av prostata kjertelen er årsaken til bivirkningene av strålebehandling, er det nødvendig å bli kjent med hvordan bestrålingsprosessen fortsetter.

Hvordan bruke strålebehandling før

På 1950-tallet ble det brukt en metode der, i tillegg til å bestråle prostatakjertelen selv, ble det gitt en dose til det omgivende vev for å sikre påliteligheten av ødeleggelsen av ondartede celler. 20 mm ble tilsatt kontrast av prostata, og hele området ble bestrålt. Opprettet det såkalte "sikkerhetsbeltet", som dekker nærliggende sunt vev. Og denne metoden fungerte. Men han har kritiske feil.

Problemet oppstår: Disse friske vevene rundt prostata kjertelen er blæren og endetarmen. Dekningen av sunt vev krevde behovet for å redusere dosen til 70 grå. Som et resultat var det en nedgang i kureringsraten for prostatakreft med opptil 50%.

For fullstendighet, kan situasjonen ses i følgende eksempel. Hvis volumet av prostatakjertelen når 35 cm3, og for å sikre påliteligheten av behandlingen, øker denne sikkerhetsmarginen rundt kjertelen med 20 mm, dette vil føre til bestråling av vev på minst 235 cm3.

CRT conformal strålebehandling metode og dens konsekvenser

Ved innføring av ny teknologi i praksis ble betydelige endringer oppnådd i metoden for strålebehandling. Onkologer har i dag utstyr utstyrt med flerbladskollimatorer, som gjør at du kan gjenopprette lindring av vev og å gi bestråling i en ganske presis korrespondanse med prostata-konturene.

Det ble mulig å manipulere stråledosen ved å ta hensyn til alle anatomiske egenskaper mot bakgrunnen av en høy dose stråling av prostata. Dette er en CRT eller konform strålebehandling metode.

Ved bruk av denne metoden blir prostata bestrålet fra 5 sider med en viss form av strålen. Dermed tillater apparatet en mer målrettet effekt på svulsten. Og også for å redusere størrelsen på "sikkerhetsbeltet" rundt prostata kjertelen fra 20 mm til 6 mm, noe som fører til en betydelig reduksjon av strålingsbelastningen på det omkringliggende vevet.

I forbindelse med dette ble det mulig å øke stråledosen direkte til prostata. Bruk en dose på 86 grå til dags dato. For å oppnå resultatet, er løpet av strålebehandling delt inn i 48 økter. Totalt varer strålebehandling 10 uker. Ved hver økt er dosen av stråling opp til 1,8-1,9 grayer.

CRT bivirkninger

Erfaringen med å bruke denne metoden inkluderer studier av mer enn tusen pasienter som ble fulgt opp i 10 år. Resultatene er veldig gode.

  1. I nærvær av lavrisikotumor ble det oppnådd fullstendig gjenoppretting i nesten 100% av tilfellene;
  2. I nærvær av en mellomstorrisk svulst nådde herdesatsen 85%;
  3. I gruppen av høyrisikopatienter - 67%;
  4. Det er en signifikant reduksjon i hyppigheten av bivirkninger fra urinveiene, mage-tarmkanalen, og fremfor alt - endetarmen;
  5. Forekomsten av bivirkninger av klasse 3 er svært lav;
  6. Bivirkningene av klasse 2 er slik at de litt kompliserer pasientens liv. Disse effektene er ganske ubehagelige, men likevel kan du leve med det.

IMRT strålebehandling og dens effekter

For tiden er den mest brukte strålebehandling med modulert (varierende) intensitet - IMRT. Denne metoden er basert på en dyp forståelse av prosessene som forekommer i svulsten ved bruk av strålebehandling. Det er rettet mot å redusere antall bestrålingssessioner (til 25, 20 og mindre) med en parallell økning i bestrålingsdosen.

Hovedproblemet ved metoden: Når du reduserer antall økter, bør dosen som leveres til hver av dem øke. Hvis du reduserer antall økter til 12, under hver av dem må du bruke en dose som når 7,9 grader. Derfor er hovedproblemet med denne metoden at risikoen for bivirkninger forbundet med eksponering for stråling øker betydelig. Det er nødvendig å sikre mangel på dekning av omkringliggende vev.

En ny milepæl innen strålebehandling for prostatakreft ble sendt tidlig i 2010 med innføring av en metode som muliggjør visuell kontroll basert på dataanalyse av bildene som er oppnådd. Metoden gjør det mulig å identifisere feil som ble gjort under planlegging av eksponering.

IMRT bruker enheter som er en hybrid av en datamaskin tomografi og en lineær akselerator. Dette utstyret ble spesielt installert på Medicina-klinikken i Moskva.

To moduler brukes, hvorav en tillater å skaffe en stråle i form av en kjegle og er nødvendig for å utføre strålebehandlingsmarkeringen. Den andre modulen produserer en stråle, hvis profil kan endres i sanntid. Dette eliminerer bestråling av omgivende vev.

Hvordan er behandlingsøkten

Pasienten er plassert i et spesielt kammer, enheten begynner å rotere rundt seg. På denne tiden utføres en tredimensjonal rekonstruksjon av indre organer, planleggingsfeil oppdages og deres automatiske korreksjon gjøres.

Dermed ble to nye faser lagt til i behandlingen av strålebehandling:

  • Feilkorrigering i sanntid;
  • Minimer strålingseksponering til omgivende vev.

For tiden når planleggingsnøyaktigheten av strålingseksponering 2 mm eller mindre. Nå er denne metoden tilgjengelig og brukt i mange klinikker rundt om i verden. Men bivirkninger ved bruk av IMRT er ikke utelukket.

Effektivitet og konsekvenser av IMRT

I dag brukes følgende data som gullstandarden for behandling:

  • 5 års overlevelse i lavrisikogruppe 94%
  • I mellomrisikogruppen 84%;
  • I høyrisikogruppen, 81%.

Dette er det beste som vises, sammenlignet med kirurgi, inkludert robotic metoder for operasjonelle inngrep.

Bivirkninger med IMRT:

  • Skader på blæren 10%;
  • Rektale lesjoner 5%.

Innovative metoder for strålebehandling for prostatakreft

Fokuset på onkologer og radiologer var fokusert på å finne måter å minimere forskyvning av prostata kjertel for å unngå bestråling av nærliggende vev. Løsningen ble funnet: bruk av et system som ligner på bil GPS. Men det er en betydelig forskjell.

Bil GPS mottar satellitt signal. Og med den nye metoden for strålebehandling, blir disse "slipsene" plassert direkte i prostata. Operatøren trykker på knappen, signalet overføres til prostata, transpondere plassert i kjertelen aktiveres og sender tilbake det reflekterte signalet i form av et ekko.

Over pasienten er en blokk som ligner på en bil GPS, som gjør at du raskt og nøyaktig kan bestemme lokaliseringen av prostata. Hvert minutt utføres 10 skanninger, noe som gjør det mulig å ta hensyn til hele forskyvningen av prostata. Og de har ikke lenger noen effekt på målrettingen av stråling. Men gitt disse bevegelsene, kan du redusere muligheten for bivirkninger fra slimhinnen i blæren og endetarmen.

I alle klinikker hvor denne metoden blir praktisert, stoppes bestråling ved en betydelig forskyvning av prostata i anteroposterior retningen. I dette tilfellet stopper derfor bestrålingen av de omkringliggende cellene også.

Dermed var det minste antall negative effekter av strålebehandling for prostatakreft nærmet seg. I dag er denne metoden den dyreste.

Metode for eliminering av prostataforskjeller

Løsningen var overføringen av prostata fra mobil til stasjonær tilstand. Legene tok følgende sti: de injiserte en ballong fylt med luft inn i endetarmens lumen. I lumen av prostata kjertelen - et kateter. Dette lar deg låse prostata i stillestående stilling.

Således ble det oppnådd et lavt variasjonsnivå: mindre enn 1 mm. Og disse mindre forskyvningene er knyttet til bevegelser av ballongen i rektal lumen. Hvis vi snakker om brøkdeler av en millimeter, kan en slik feil bli forsømt. I gjennomsnitt, når man bruker denne metoden for behandling av prostatakreft, utføres 5 fraksjoner (5 økter) med en strålingsdose på 9,9 grå.

Konsekvenser av strålebehandling med prostata immobilisering

Pasientovervåking avslørte:

  • 2% av bivirkningene av svakhet av genitourinært system og rektum;
  • Det totale fraværet av toksiske effekter på mage-tarmkanalen;
  • Ingen sent toksiske effekter;
  • Helt hos alle pasienter var det mulig å redusere nivået av PSA til 2ng / ml. I ingen av tilfellene var det et tilbakefall (økning i PSA).

Denne metoden legger ikke til noe nytt for eksisterende metoder for strålingsbehandling av prostatakreft. Men han, den eneste, tillater å minimere forekomsten av bivirkninger, som i 2017 er redusert til 0%. Dermed konkluderer vi: Effektene av strålebehandling for prostatakreft kan eller ikke forekomme.

Strålebehandling for prostatakreft: effekter og rehabilitering

Som en av de ganske effektive metodene, vurderer onkologer i dag strålebehandling for prostatakreft: konsekvensene av prosedyren kan være ganske alvorlige, men med riktig planlegging gir det resultater. Sammen med kirurgiske inngrep er strålebehandling inkludert i listen over de mest effektive behandlingene for prostatakreft.

Nedenfor betrakter vi funksjonene i denne teknikken, med særlig vekt på de mulige konsekvensene av eksponering.

Strålebehandling for prostatakreft: en gjennomgang av metoder

Planleggingsprosedyre

Mer nylig var ondartede svulster i prostata kjertelen ikke mottagelige for effektiv behandling. Den eneste effektive metoden var fullstendig fjerning av prostata - prostatektomi.

I dag blir kirurgiske inngrep gradvis erstattet av metoder for strålingseksponering. Til fordelene inkluderer ekspertene:

  • høyere tiårig pasientoverlevelsesrate - opptil 85%;
  • lav (sammenlignet med prostatektomi) sannsynligheten for postoperative komplikasjoner.

Strålebehandling for prostatakreft kan brukes enten som en separat terapeutisk teknikk eller som en av elementene i kompleks behandling. Under alle omstendigheter er indikasjoner på utnevnelsen av denne prosedyren prostatakreft eller komplikasjoner etter kirurgisk behandling av prostatakreft.

De viktigste faktorene som tas i betraktning ved planlegging av behandling ved strålingseksponering er:

  • stadium av utvikling av kreft;
  • Glisson Index;
  • PSA nivå;
  • sannsynligheten for bivirkninger;
  • forventet levealder.

Som regel planlegges en terapeutisk prosedyre i fellesskap av en onkolog (eller en onkolog kirurg) og en radiolog. Den endelige avgjørelsen er gjort av pasienten etter å ha informert om mulighetene for intervensjonen og mulige komplikasjoner.

Strålebehandling for prostatakreft - en av måtene å redde pasientens liv

Handlingsmekanisme

For å fullt ut kunne sette pris på den mulige effekten av teknikken, må du finne ut hva som er bestråling for prostatakreft. Effekten utføres vanligvis som følger:

  • For å nøyaktig bestemme området hvor effekten skal utføres, foreta en CT-skanning. Samtidig utmerker seg det såkalte terapeutiske volumet av vev som vil bli utsatt for stråling. Det omfatter ikke bare de berørte områdene av prostata, men også de tilstøtende friske celler.
  • Etter å ha bestemt eksponeringsstedet, blir de berørte vevene utsatt for stråling (gammastråling, røntgenstråler, protonbombardement). I dette tilfellet velges en enkelt dose stråling slik at cellene til de ondartede svulstene er så skadede som mulig.
  • Strålingseffekter i celler danner frie radikaler og hydrogenperoksid. Som et resultat blir integriteten til cellemembraner forstyrret og nukleinsyrer (DNA) ødelegges.

Vær oppmerksom! Ikke bare syke, men også friske celler påvirkes. Dette er hovedårsaken til at effekten av bestråling av prostata kan være svært ubehagelig.

  • Enkel bestråling av prostata med kreft tar ca. 10 minutter (for behandling med intensitetsmodulering - opptil 20 minutter). Behandlingsforløpet er fra 5 til 8 uker for 5 økter av strålebehandling per uke.
Hvis prostata onkologi form er ubrukelig, er den eneste måten å kvitte seg med den ondartede patologien i kjertelen, strålebehandling.

Varianter av radioterapi

Hvis stråling ble valgt som hovedmetode for behandling, kan prostatakreft påvirkes av flere metoder:

  • Fjernbehandling er den vanligste metoden for strålebehandling av kreft. I dag brukes det oftest sammen med datatomografi, som bidrar til å lokalisere eksponeringsområdet så nøyaktig som mulig. Ved ekstern strålebehandling utføres prosedyren nøyaktig i henhold til prosedyren beskrevet ovenfor: svulsten bestråles ved hjelp av enheten: samtidig styres den konsentrerte strålingsflommen til pasientens hud så nært som mulig til prostata.
  • Kontaktterapi er en forbedret teknikk for å redusere sjansen for skade på sunt vev ved siden av en svulst. I kontaktterapi blir strålekilden introdusert i endetarmen, hvoretter effekten på prostata utføres fra et punkt så nært som mulig. Kontakt eksponering i prostata kreft mindre traumatisk og mindre sannsynlig provoserer komplikasjoner.
  • Brachyterapi - lar deg jobbe bare på svulstvev, og minimerer risikoen for strålingsskader på friske celler. Med terapeutiske effekter bringes spesielle kapsler som inneholder radioaktivt materiale (jod - 125) inn i svulsten. Halveringstiden til dette stoffet er ca. 60 dager, som bestemmer varigheten av eksponeringen.

Den siste teknikken - brachyterapi - demonstrerer høy effektivitet (den tiårige overlevelse av pasienter er over 80%). I tillegg vurderer ekspertene sine fordeler lite drama og retur av pasienter til normalt liv allerede 4 dager etter operasjonen.

Det første behandlingsalternativet for prostata onkologi innebærer den eksterne påvirkning av radioaktive stråler på den ondartede indurasjonen.

Dessverre er ulempen med brachyterapi den lave effektiviteten av strålingseksponering. Derfor er det kun foreskrevet i tilfeller der svulsten ikke strekker seg utover prostata. Prostata adenom er også en kontraindikasjon.

Det er forskjeller i form av eksponering:

  • intensitetsmodulasjonsbehandling - utføres under kontroll av et dataprogram som deler strømmen av utstrålede partikler i flere forskjellige retningsbestemte bjelker;
  • protonbehandling - lar deg minimere skade på sunt vev;
  • neutronterapi er ganske aggressiv, men det demonstrerer effektivitet dersom neoplasmaene ikke ødelegges av proton eller gammastråler.

Valget av metoden for bestråling bestemmes av utviklingsstadiet av kreft, prognosen, og også de tekniske evner i klinikken hvor behandlingen utføres.

Negative effekter av strålebehandling for prostatakreft

Bestråling etter prostatakreft er ganske traumatisk, så selv med vellykket behandling av sykdommen kan det føre til en rekke negative konsekvenser. Oftest påvirker de det urogenitale systemet, men også andre organer påvirkes.

Effektene av brachyterapi kan være et brudd på vannlating, en følelse av ubehag

De vanligste negative effektene er:

  • endringer i urinering (vanskeligheter med å redusere urinstrømmen, hyppig trang, spesielt om natten);
  • brenner i vannlating, oftest utløst ved å utvikle cystitis;
  • erektil dysfunksjon forårsaket av eksponering for prostata. Kan utvikle seg gradvis, kan forekomme like etter starten av et strålingsbehandlingstilbud;
  • diaré (hvis endetarm eller del av tykktarmen kommer inn i strålingssonen);
  • hemorroider;
  • hudreaksjoner på stedet for eksponering for stråling (rødhet, irritasjon, sår);
  • økt tretthet.

Dessverre er det umulig å unngå bivirkninger ved denne metoden. Men i alle fall prøver eksperter å minimere sannsynligheten for deres forekomst, og velge den beste behandlingsmetoden.

rehabilitering

Generelle anbefalinger

De negative effektene av strålebehandling for prostatakreft beskrevet ovenfor forsvinner sjelden av seg selv. Langvarig eksponering for stråling fører nesten alltid til massiv skade på friske celler, fordi i tillegg til bivirkninger fullfører nesten alle pasientene behandlingen med merkbar utmattelse.

Balansert split måltider - menyen bør inkludere mye frukt og grønnsaker

For å gjenopprette kroppens funksjonelle parametere så snart som mulig, følg anbefalingene i følgende liste:

  • Øvelse i første fase av rehabilitering er utelukket. Etter den første utvinningen kan moderat trening være nyttig, men i alle fall bør de doseres i samsvar med det generelle velvære og anbefalinger fra en spesialist.
  • Strømstyring - spesielt i de tidlige stadiene - er svært viktig. Radioterapi påvirker nesten alltid ekskresjonssystemet, slik at dietten bør følges for å øke hastigheten på rehabilitering. Det er tilrådelig å ekskludere fra diett sur, krydret og fettstoffer.
  • Fra bruk av alkohol og røyking er det ønskelig å gi opp helt. I ekstreme tilfeller begrenser bruken av alkohol og nikotin alvorlig. Også helt eliminere bruken av narkotiske og hallusinogene stoffer.
  • Det er viktig å kontrollere prosessen med avføring og vannlating, og i tilfelle de minste avvikene kontakter en spesialist.

Regelmessig konsultasjon med en onkolog er også obligatorisk.

Metoder for behandling av komplikasjoner og forebygging

Ved komplikasjoner og bivirkninger er også terapeutiske tiltak tatt:

  • total avgiftning i stasjonære forhold
  • terapi med bruk av antihistaminer og immunmodulatorer;
  • antiinflammatorisk behandling (inkludert bruk av hormonelle legemidler) for blære og uretritt;
  • symptomatisk behandling av hemorroider eller proctitt;
  • blæreobstruksjonsbehandling (dysuriprofylakse) ved bruk av alfa blokkere.

konklusjon

Stråling eksponering for ondartede svulster i prostata i noen tilfeller kan være svært effektiv. Prostata kjertelen etter strålebehandling gjenoppretter sin funksjon nesten i sin helhet, og risikoen for komplikasjoner ved bruk av denne honningen er flere ganger mindre enn med kirurgisk inngrep eller fullstendig fjerning av prostata.

Effekt og effekter av radioterapi for prostatakreft

Ved dannelse av ondartede svulster i prostatakjertelen, er det nødvendig med krevende behandling. I dette tilfellet øker sjansene for utvinning. En effektiv måte er strålebehandling for prostatakreft. Dens essens ligger i virkningen på de berørte cellene ved ioniserende helbredelse av partikler og bølger.

Denne metoden brukes i de tidlige stadier av sykdommen, så vel som i det øyeblikket prostatektomi er ikke foreskrevet eller ikke behandles av pasienten som behandlingsalternativ. I mer komplekse tilfeller er det mulig i kombinasjon med hormonbehandling.

Funksjoner av prosedyren

Forskere har lenge bevist at strålebehandling for prostatakreft er en effektiv behandling for en sykdom. Det kalles også radioterapi. Metoden er basert på effekten av ioniserende stråling på det berørte organet.

Strålebehandling for prostatakreft

Ved eksponering bestemmes strålens retning i forhold til de vannholdige cellemolekylene i neoplasma. Under denne innflytelsen, dannelsen av frie radikaler og hydrogenperoksid. Emerging elementer tillater ikke kreftceller å vokse og formere seg. Derfor stopper deres levebrød helt.

Den særegne prosedyren er en økning i virkningsfaktoren med forbedret ernæring av svulsten. For det mest utviklede vaskulære systemet som mater svulsten, vil aktiviteten til radikaler og hydrogenperoksid være mer destruktiv.

Prosedyren kan foreskrives på et hvilket som helst stadium av sykdommen. Det tar ikke hensyn til forekomst eller fravær av metastaser. I tillegg er radioterapi for prostatakreft mulig etter at prostatektomi er fullført.

Stråling kan produseres på flere måter. Blant dem avgir bølge og corpuscular. I det første tilfellet produseres gamma eller røntgenstråler. Den andre typen er preget av eksponering for:

  • elektronstråling;
  • alfa partikler;
  • beta partikler;
  • neutronstråling;
  • protonstråling.

Typer av terapi

Effekten på en ondartet neoplasm kan gjøres på flere måter. Legen kan foreskrive en ekstern eller intern behandling. De avviger fra hverandre i deres innflytelsesmåte.

Fjernmetoder

Ekstern (ekstern) terapi utføres ved hjelp av et stråleapparat som er utstyrt med elektroniske enheter. Påvirkningen skjer på de berørte cellene. Imidlertid må strålene overvinne sunt vev for å nå målet. Derfor er metoden ikke alltid effektiv.

Radioterapi ved hjelp av enheten

Det er flere typer ekstern eksponering for kreft i prostata.

  1. Tredimensjonal konformstrålebehandling gir deg mulighet til å handle direkte i det berørte området av den valgte stråledosen på grunn av nøyaktig bestemmelse av svulstens plassering.
  2. Intensitetsmodulasjonsbehandling er en progressiv metode. Under behandlingen beveges enheten rundt pasienten, og dosen som skal justeres justeres for å eliminere effekten på friske celler.
  3. Ved stereotaktisk strålebehandling er en stor dose stråling rettet mot det berørte området. En økt er veldig lang, så kurset avsluttes etter flere dager. Andre metoder krever behandling i flere uker.
  4. Essensen av protonstrålebehandling er bruk av protonbjelker. Under prosedyren blir virkningen på patogene misdannelser i prostata. Metoden anses som den mest moderne og trygge.

Metoder for ekstern påvirkning på svulsten har fordeler og ulemper. Blant de positive punktene skiller:

  • minimal risiko for komplikasjoner;
  • muligheten for ambulant behandling;
  • godt tolerert av de fleste pasienter.
Strålingsdosisjustering under strålebehandling

Men leger noterer seg de negative aspektene ved slik behandling. Disse inkluderer:

  • risikoen for eksponering for sunne organer og systemer som ligger i nærheten av prostata;
  • sårdannelse etter bestråling;
  • brudd på blodkoagulasjon.

Interne metoder

Interstitielle (interne) metoder for strålebehandling inkluderer brachyterapi. Under prosedyren injiseres granulater utstyrt med radioaktive elementer i prostata. Deres størrelse ligner riskorn. I dette tilfellet er det omkringliggende vevet ikke skadet.

Brachyterapi kan utføres automatisk eller ved manuell injeksjon. I dette tilfellet kan penetrasjonen være:

  • hulrom;
  • intra;
  • interstitiell.

I prostatakreft brukes det siste alternativet. Ved hjelp av nåleapplikatorer kan innføring av granulat være for midlertidig bruk (da elementene fjernes), så vel som permanent.

Prosedyren er oftest foreskrevet i de tidlige stadiene av sykdommen. I denne perioden er det en økt sannsynlighet for fullstendig eliminering av kreftceller, da svulsten vokser sakte.

I noen tilfeller er brachyterapi forbudt. Disse inkluderer:

  • Volumet av prostata kjertelen mer enn 60 kvadratmeter. cm.;
  • pasient overlevelse prognose på mindre enn 5 år;
  • fjerning av prostata adenom;
  • Tilstedeværelsen av sykdommer i blæren.

Brachyterapi er en effektiv prosedyre. Den har en rekke fordeler, sammenlignet med andre metoder for strålebehandling. Blant dem er:

  • høy overlevelse av pasienter (ca. 80%);
  • økt effektivitet av metoden;
  • lav forekomst av komplikasjoner;
  • rask rehabilitering;
  • påvirker direkte på lesjonen på grunn av kontroll av ultralyd;
  • Fraværet av et langt opphold på sykehuset.

Imidlertid er også de negative effektene av strålebehandling i prostata kreft, som elimineres på denne måten, notert. Menn ser ofte ut:

  • dysuriske lidelser;
  • brennende følelse når du urinerer;
  • problemer med urinering eller inkontinens
  • blødning fra anus;
  • impotens.

I noen tilfeller er den interne effekten ikke direkte på svulsten, men i de nærliggende områdene. Deretter blir små elementer introdusert i blæren eller rektum i området ved siden av svulsten.

Effekter av strålebehandling

Under strålebehandling for prostatakreft, observeres effektene ofte. Dette er en av ulempene ved behandling. Anmeldelser fra pasienter indikerer at tilstanden til kroppen under og etter eksponering kan forverre.

Negative effekter av strålebehandling

Pasienten kan vises:

  • kvalme;
  • oppkast;
  • tap av interesse for mat;
  • depresjon;
  • tretthet, svakhet og ubehag
  • søvnløshet.

Mange pasienter merker at det er betydelige problemer med mage-tarmkanalen, uttrykt i form av forstoppelse, diaré, oppblåsthet. Men hvis du følger en diett, løses problemene raskt.

Blant de mulige komplikasjonene avgis cystitis. Det provoserer økt vannlating. Over tid går staten tilbake til normal. Men hos noen pasienter blir sykdommen kronisk. Det kan også være manglende evne til å begrense urinstrømmen.

Strålebehandling påvirker ereksjonene. Ved langvarig behandling kan det oppstå impotens.

Menneskets kropp på grunn av immunsystemets svakhet blir mest utsatt for forekomsten av smittsomme sykdommer. Derfor, i løpet av denne perioden, påvirker virus og bakterier mest på kroppen.

Mange pasienter opplever håravfall, uttørking av slimhinnene i øynene og munnen. Det er verdt å huske at reaksjonene i hvert tilfelle kan være spesielle. I dette tilfellet kan tilstanden normaliseres umiddelbart etter avslutning av radioaktiv eksponering, eller bivirkninger kan oppstå i noen tid etter at behandlingen er fullført.

rehabilitering

For at kroppen skal fullstendig kvitte seg med kreftceller og gjenopprette prosedyrene, må visse regler følges.

Mat etter strålebehandling

  1. Pasienten må observere fullstendig fred. Dagens målte rutine er viktig, inkludert lang søvn og hvile.
  2. Det er viktig å mette kroppen med oksygen. Derfor går turer i frisk luft med venner, som er nyttige.
  3. Etter behandling er det nødvendig å ta medikamenter som øker kroppens immunforsvar. Det er også verdt å huske om vitamin- og mineralkomplekser.
  4. Det anbefales å normalisere dietten. Det er nødvendig å utelukke tung mat. Det er viktig å følge fraksjonen og hyppig fôring.
  5. Det er verdt å huske forbudte handlinger. Disse inkluderer å heve tunge gjenstander, fysisk anstrengelse, røyking og drikking av alkohol, selvbehandling.

I de fleste tilfeller observeres utvinning 6 måneder etter behandling. I denne perioden er det nødvendig å kontrollere nivået av PSA, som reflekterer nivået av kreftceller i kroppen. Sørg for å følge alle anbefalinger fra den behandlende legen. Så bli kvitt kreft vil bli mye lettere.

Funksjoner av strålebehandling for prostata kreft og dens konsekvenser

I den moderne verden er en av de vanligste lokaliseringene av en ondartet svulst hos menn prostatakreft av varierende alvorlighetsgrad, noe som er en av de vanligste årsakene til kreft dødelighet. Denne typen ondartet neoplasm tar andreplass i strukturen av kreftinnfall hos menn i Russland (12,1%), andre bare for lungekreft, mens gjennomsnittlig årlig vekst i forekomsten (8,45%) er den høyeste blant alle maligne tumorer. I de siste årene har et PSA-screeningsprogram for prostata blitt introdusert i alle onkologiske medisinske institusjoner i Russland, noe som gjorde det mulig å diagnostisere prostatakreft i begynnelsen av sykdommen, noe som økte overlevelsesraten betydelig, ga den beste behandlingen og oppnådde fullstendig gjenoppretting av pasienter med denne sykdommen. Strålebehandling for prostatakreft er en av de viktigste og mest effektive metoder for lokal behandling av ondartede svulster i prostata. Konsekvensene av slik terapi er behandlingsbar og forekommer ikke alltid.

Funksjoner av terapi

Strålebehandling av prostata inkluderer interstitial brachyterapi av implanterbare kilder med lav dosis, interstitial brachyterapi ved kilder med høy doseringshastighet og andre mindre vanlige metoder. La oss dvæle nærmere på egenskapene til strålebehandling i kampen mot prostatakreft og på alvorlighetsgraden av konsekvensene denne behandlingen kan ha for menneskets kropp.

Radioterapi i kreft sykdommer på alle steder kan brukes som hovedmetode for å håndtere en svulst, samt å være en del av andre metoder, som for tiden er utviklet og testet ganske mye. Denne behandlingen kan brukes til å sikre raskest utvinning av en pasient som har gjennomgått en operasjon for å fjerne en malign tumor i prostata, slik som prostatektomi.

Beslutningen om bruk av strålebehandling kan kun utføres av en spesialist etter en grundig diagnose, anamnese og samtaler med pasienten, idet man tar hensyn til nivået og dynamikken til PSA. Han bestemmer også hvilken type behandling, i dette tilfellet stråling, vil være mest effektiv for hver enkelt pasient.

En forsiktig tilnærming til behandlingsregimet skyldes hovedsakelig at strålebehandling (stråling) i behandlingen av en hvilken som helst malign tumor, inkludert prostatakreft, ikke bare kan ha en positiv effekt, men også forårsake mange typer negative virkninger av varierende alvorlighetsgrad for en svekket organisme.. Dosen av tillatt sikker stråling for en person er strengt definert, men spesialisten kan ikke forutsi pasientens individuelle respons på slik behandling.

Behandling av prostatakreft er bare nødvendig under tilsyn av en lege.

Det er mulig å behandle prostatakreft med strålebehandling bare på sykehus, det kontrolleres av alle behandlende lege - en spesialist på dette feltet, og en positiv effekt kan oppnås som følge av flere behandlingskurser med et intervall på omtrent seks måneder under PSA-kontroll.

Når det brukes

Strålebehandling for prostatakreft kan brukes som hovedmetode for å påvirke en ondartet svulst, dersom sykdommen ble oppdaget ved den første utviklingsstadiet. Første og andre stadier av kreft krever ikke alltid kirurgisk inngrep, men i denne grad av sykdom er prostatektomi mest effektiv. Med den videre utviklingen av svulsten i tredje og fjerde grad er kirurgisk behandling ofte allerede umulig eller ubrukelig. Med dette kliniske bildet kan strålebehandling stoppe veksten av kreftceller og veksten av metastaser. På disse stadiene kan denne metoden for terapi være et effektivt tillegg til kjemoterapi. Kontroll utføres på dynamikken til HUNDEN. Avhengig av størrelse og form av svulsten, bestemmer spesialisten den optimale dosen av strålingseksponering strengt individuelt. Prostatektomi er supplert med strålebehandling etter en histologisk undersøkelse av prostata.

Strålebehandling foreskrives med stor forsiktighet ved spredning av benmetastaser, da det kan forårsake ekstra komplikasjoner. Til tross for at bruken av denne metoden signifikant reduserer smerte, påvirker det sterkt antall blodceller. Redusere antallet av disse cellene er ikke den eneste bivirkningen av strålingseksponering på menneskekroppen. Høye resultater i behandlingen av prostatakreft har blitt oppnådd av leger i Prostasenteret på Universitetssykehuset Aarau i Sveits, indikatorene her er de beste i verden.

Før oppdrag til en pasient av strålebehandling, må legen utføre en testdiagnose for å bestemme den individuelle dosen av strålingseksponering og angi antall nødvendige økter, slik at behandlingen ikke bare er effektiv, men også så ufarlig som mulig, det vil si at det minsker forekomsten av alvorlige komplikasjoner og graden av negativ påvirkning på en organisme. Ptil-indikatoren er viktig på dette stadiet. Du må også avgjøre om du trenger en ekstra operasjon.

Typen av strålebehandling bestemmes av legen, basert på den foreløpige diagnosen av pasientens tilstand.

Foreløpig bruker onkologer ulike typer prostata radioterapi, som har forskjellige effekter på ondartede svulster og konsekvenser. Vi skiller de viktigste:

  1. Remote.
  2. Proton.
  3. Brachyterapi.
  4. Kontakt strålebehandling.

Pasientens lege bestemmer hvilken metode som passer for en bestemt pasient basert på resultatene av foreløpige studier, inkludert PSA, han gjør en avtale hvor komplikasjoner vil bli minimert, og også velger et bestemt diett som gir god ernæring til en svekket organisme.

Mulige konsekvenser

Enhver behandling av prostatakreft medfører konsekvenser, noen ganger er de ubetydelige, og noen ganger gir det mye ulempe for pasienten.

  • Endringer i vannlating.

Bestråling kan forårsake komplikasjoner som for eksempel irritasjon og hevelse i prostata. Prostata kjertelen ligger ved siden av urinrøret (røret som knytter blæren til omverdenen). Med hevelse i prostata kjertelen, kan trykk påføres urinrøret, og følgende effekter oppstår:

  1. Vanskelig vannlating.
  2. Svakhet i urinflow under urinering.

Det kan være en følelse av å være i stand til å tolerere trang til å urinere; eller det er en følelse av ufullstendig tømming av blæren, noe som provoserer:

  1. Hyppigere vannlating.
  2. Flere klatrer om natten for å urinere.

Noen ganger ser pasienter etter strålebehandling blod i urinen.

Hvis det er noen av symptomene på konsekvensene som er nevnt ovenfor, skal pasienten umiddelbart kontakte den behandlende legen, som vil velge stoffene for å lindre dem.

  • Brennende ved urinering.

Bestråling kan være irriterende for blæren og urinrøret (et rør som fjerner urin fra blæren og kroppen). En slik konsekvens er vanlig. Det kan føre til brennende følelse når du urinerer. Denne tilstanden kalles blærebetennelse, og tilfeller av forekomsten etter radioterapi av prostata kjertelen forekommer med stor frekvens. Ved blærebetennelse anbefales pasienten å øke mengden væske som forbrukes. Ytterligere drikking bidrar til å øke vanninnholdet i urinen og redusere irritasjonsvirkningen på urinrøret. For langvarig cystitis bør en urintest utføres for å identifisere en mulig blæreinfeksjon. Når en infeksjon oppdages, ordinerer legen vanligvis et antibiotikaforløp, og i tilfelle av fravær, medisiner for å redusere den brennende følelsen.

Diaré oppstår når tykktarmen eller tyktarmen kommer inn i strålebehandlingssonen.

  • Diaré.

Diaré oppstår når tykktarmen eller tyktarmen kommer inn i strålebehandlingssonen. Tarmcellene deler seg raskt og er mer utsatt for bestråling. Dette kan føre til slike konsekvenser som kramper eller diaré. Vanligvis observeres denne effekten etter 10-14 behandlinger. I noen pasienter vises diaré tidligere, og noen går over. For å redusere de negative effektene av stråling på tarmene, anbefaler legen vanligvis pasienten å drikke 3-4 glass vann 30 minutter før hver behandlingsøkt for å fylle blæren, samt mat på et spesielt diett. Når blæren er full, presser den ned i tarmen og hjelper med å flytte den ut av behandlingsområdet. Dette bør bidra til å redusere magekramper og diaré. Riktig ernæring er også svært viktig i kampen mot diaré.

Diaré i kombinasjon med stråling kan forårsake irritasjon og ømhet i huden rundt anus. Hvis du har ømhet i huden, bør du slutte å bruke toalettpapir. Som erstatning kan du bruke baby eller andre myke våtservietter som et middel til hygiene etter avføring.

  • Tretthet.

Tretthet er en vanlig konsekvens, men kan forekomme hos pasienter i varierende grad. Stress på bakgrunn av prostatakreft, daglige turer for å gjennomgå behandling, samt konsekvensene av eksponering for friske celler kan føre til at pasienten føler seg mer sliten. Vanligvis blir tretthet etter 10 behandlinger. Det kan virke som om det blir sterkere innen uken, men går etter helgen. Tretthet kan vare fra flere uker til flere måneder etter avslutning av behandlingsforløpet. Aktive hendelser skal planlegges for begynnelsen av uken, når det er en strøm av energi. Pasienten anbefales å holde seg til diett og stå opp samtidig 7 dager i uken, lede en aktiv livsstil og, om mulig, utføre øvelser. Det er viktig å ikke overbelaste deg selv. Hvis det oppstår tegn på utmattelse, bør hvileperioder planlegges i løpet av dagen. En viktig rolle i kampen mot tretthet er riktig ernæring.

Vanligvis er erektil dysfunksjon forårsaket av kirurgi - prostatektomi, som en komplikasjon umiddelbart etter strålebehandling, det er ganske sjelden, men det kan utvikle seg gradvis. Behandling av denne komplikasjonen er ganske effektiv når du bruker forskjellige medisinske urter.

Tilfeller av fullstendig kur for pasienter med prostatakreft i varierende grad etter strålebehandling har en tendens til å øke. Omtaler av pasienter som gjennomgår denne behandlingen, er de mest positive komplikasjonene etter en slik behandling relativt liten. Under ingen omstendigheter kan du ikke forsømme hjelp fra en onkolog ved de aller første manifestasjoner av symptomer på sykdommen, utføre regelmessig kontroll av PSA. Når du foreskriver et strålebehandlingstiltak, er det nødvendig å følge medisinske anbefalinger nøye, og i rehabiliteringstiden må du huske at riktig ernæring, avvisning av dårlige vaner, regelmessige besøk på en onkolog er nøkkelen til en fullstendig kur. En av de høyeste prisene i verden for behandling av prostatakreft har oppnådd klinikken Arau i Sveits.