Hoved~~Pos=Trunc
Behandling

Den postoperative perioden etter prostata fjerning: Hva inkluderer rehabilitering og hvilke komplikasjoner kan forekomme?

Når en onkolog foreskriver en radikal prostatektomi (kirurgisk fjerning av prostata), er mange menn alvorlig bekymret for at de aldri vil kunne leve et normalt liv.

Faktisk, etter å ha overlevd en gjenopprettingsperiode, kan du oppnå nesten samme livskvalitet som før operasjonen.

Radikal prostatektomi: hva er det?

Et slikt komplekst navn har en moderne kirurgisk metode for å håndtere kreft i prostatakjertelen.

Når du bruker RPE, fjernes ikke selve kjertelen, men også lymfeknuter og cellulose som omgir den. RPE brukes i lokaliserte kreftformer, det vil si når det ikke er metastaser i naboorganer og systemer.

Metoden har høy effektivitet, som regel, er denne typen operasjon brukt i første og andre stadier av utviklingen av kreft.

Sju av ti pasienter, ifølge medisinsk statistikk, etter en slik operasjon, får sjansen til et normalt liv. I tre av ti tilfeller oppstår tilbakefall, de stoppes av moderne metoder for stråling eller kjemoterapi.

Hva er komplikasjonene hos menn etter fjerning av prostata i kreft?

Som med enhver annen abdominal kirurgi, kan noen typer komplikasjoner forekomme etter prostatektomi. Noen av dem oppstår tidlig etter driftsperioden, andre - i slutten.

Vi viser de vanligste komplikasjonene:

  1. smertene. Sterke smertefulle opplevelser er tilstede i to eller tre dager, i denne perioden brukes smertestillende midler. Deretter går du til smertestillende midler;
  2. blod i urinen. Et slikt fenomen, hvis det fortsetter til kateteret er fjernet, regnes som helt normalt. Blodforurensninger kan være tilstede både i utskilt væske og langs kateteret. Hvis du er bekymret for dette, kan du konsultere en lege, men dette er ganske normalt og krever ikke spesifikk intervensjon.
  3. blødning. Normalt bør det ikke være utslipp. Deres tilstedeværelse indikerer at det ble gjort feil under operasjonen;
  4. urininkontinens. Kateteret fjernes på den tiende eller fjortende dagen etter operasjonen. Etter at mange ser en annen ubehagelig konsekvens av RPE - manglende evne til å kontrollere prosessen med å tømme blæren. Dette anses å være et helt normalt fenomen. Full gjenoppretting av funksjonen skal skje innen få måneder. I ekstremt sjeldne tilfeller er pasienten tvunget til å bruke posen for resten av livet;
  5. inflammatoriske sykdommer. De er resultatet av en dårlig utført operasjon, eller det faktum at et moderne antibakterielt stoff ikke ble brukt. Sterk suppurering av masker og økt kroppstemperatur krever øyeblikkelig legehjelp;
  6. problemer med potens. Gjenoppretting av erektil funksjon kan forekomme innen ett år, i sjeldne tilfeller kan denne prosessen ta opptil tre år. Situasjonen vil bli bedre måned etter måned, men mye avhenger av hvor seksuelt aktiv mannen var før operasjonen, hvordan svulsten ble fjernet, hvor gammel pasienten er. Dessverre, for å oppnå den samme kvaliteten på seksuelt liv, som var før intervensjonen, er det ekstremt vanskelig, og i de fleste tilfeller - umulig. I 20% av tilfellene er kraften tapt for alltid;
  7. hevelse i beina. Det kan signalere at lymf akkumuleres i nedre ekstremiteter. En slik komplikasjon forekommer sjelden, men det er nødvendig å informere legen om det.
  8. blærehalssklerose er en annen sjelden komplikasjon. Det manifesterer seg ved at kroppen helt taper sin evne til å kontrakt. Pasienten krever ekstra operasjon.

Rehabilitering etter prostata fjerning for onkologi

Full rehabilitering kan ta et år eller mer. De viktigste komponentene i vellykket gjenoppretting er diett, mosjon, overholdelse av arbeid og hvile. Vurder disse komponentene mer detaljert.

Hva kan og kan ikke bli spist i den postoperative perioden?

Det er ingen sterke restriksjoner på mottak av visse produkter, men det er generelle anbefalinger:

  • begrense salt, krydret, kaffe;
  • drikke rikelig med rent vann
  • porsjoner skal være små, mat skal være sunt og balansert;
  • i dietten bør være fiber, ikke tillate forstoppelse;
  • protein er et byggemateriale som gjør at du kan komme seg raskere. Han er i kjøtt, fisk, meieriprodukter.

Gjenoppretting med trening

Så følgende øvelser er nyttige:

  1. klem muskelen av anusen, og prøv å maksimalt tegne den innvendig. I denne stillingen må du slappe av i noen sekunder, så du kan slappe av. Frekvens: 3 ganger om dagen, ti tilnærminger hver;
  2. klemme blæren muskel, og deretter slappe av det. Frekvens: 3 ganger om dagen, ti tilnærminger hver;
  3. Fra den bakre stillingen strekker du armer og ben opp til taket. Lemmer bør være litt bøyd og avslappet. Tilbring 1-2 minutter i denne stillingen;
  4. ligg på ryggen, strekk bena, legg dem på hverandre. Inhalere gjennom nesen og spenne bekkenmembranen under utånding ved å heve sphincteren inne i kroppen. Samtidig er det nødvendig å presse de kryssede hoftene mot hverandre. Utfør flere ganger, skifte ben;
  5. ligge på ryggen, bena bøyd på knærne. Neste: Forsiktig å vri knærne stengt i knærne i høyre og venstre side i retning av gulvet, svingende som en pendel. Ryggen skal presses til gulvet, armene forlenges og litt fra hverandre.

Bruk en bandasje etter operasjonen

Bruk av bandasje anbefales i minst en måned. Dette enkle verktøyet bør redusere belastningen på muskler i perineum og buk, samt forbedre og akselerere helingsprosessen.

Forbindelsen begynner å bli slitt i den andre fasen av gjenopprettingsperioden, som begynner med fjerning av kateteret.

Rehabilitering etter prostata fjerning i tidlig og sen periode

Abdominal kirurgi for å fjerne prostata og kreften som den inneholder kalles en radikal prostatektomi.

Det er foreskrevet for menn med lokalisert og lokalt avansert prostatakreft. I sjeldne tilfeller av sykdomsfall, er strålebehandling foreskrevet etter prostatektomi.

Rehabilitering etter fjerning av prostata i tidlig postoperativ stadium er rettet mot å forhindre komplikasjoner som blødning, infeksjon i såret og strenge (arr) i urinrøret.

  • For å forebygge infeksjon, foreskrives antibiotika for pasienter, og hver dag vaskes en blære med en løsning av furatsilina gjennom et kateter.
  • Blødning er forårsaket av dårlig homeostase under prostatektomi. Kan oppstå som blodpropper eller mørkere urin (sistnevnte er normalt de første to dagene etter operasjonen).
  • Arring og innsnevring av urinrøret forårsaker problemer med vannlating. For å hindre veksten av arrvev i området der prostatakjertelen var, anbefales det at pasienten drikker minst 2 liter væske per dag.

I sen postoperativ periode kan det oppstå problemer med ereksjon. Det antas at erektil dysfunksjon etter radikal prostatektomi er en konsekvens av skade på de cavernøse nerver, noe som fører til hypoksi og fibrose i vevet i penis. Målet med behandlingen er å opprettholde en ereksjon som er tilstrekkelig for seksuelle forhold.

Ikke forveksle radikal prostatektomi og TUR (transurethral reseksjon) brukt i prostata adenom. Med TURP forblir prostata på plass, bare svulsten i den blir fjernet.

Det er fem velprøvde behandlingsmuligheter for erektil dysfunksjon.

Noen av disse behandlingsalternativene har også blitt brukt til å rehabilitere penis hos menn etter prostatektomi:

  1. Det første alternativet inkluderer oral administrering av fosfodiesterase type 5 inhibitorer (PDE-5).
    Dessverre kan frekvensen av "feil" av disse legemidlene, som rapportert, nå 80% hos menn som har gjennomgått prostatektomi.
  2. Det andre alternativet er ikke-invasivt og inkluderer vakuum erektil terapi. Ved hjelp av en vakuumsylinder og en negativ trykkpumpe opprettes en strøm av blod til penisens kjernefysiske kropper, som skyldes en ereksjon. Effektiviteten til en vakuumanordning, i form av å opprette en ereksjon som er tilstrekkelig for samleie, varierer fra 87% til 92%, uavhengig av etiologien av erektil dysfunksjon.
  3. Det tredje alternativet - vibrasjonsstimulering av penis. Det utføres ved hjelp av en spesiell enhet - en vibrostimulator. Vibrerende ved høye frekvenser bruker den millioner av sensitive reseptorer på hodet på penis. Deretter overføres impulsen til kroppens nerver. Metoden er verdifull fordi den omgår de beskadigede kavernøse nerver og aktiverer kontusjonsnerven som forblir intakt. Fra ham sendes et signal om seksuell stimulus til seksuelle sentre i ryggmargen og hjernen, noe som medfører ereksjon. I motsetning til både PDE-5 og pumper, som bare oppretter en ereksjon, gjenoppretter vibrostimulering ereksjon og forbindelser i de cavernøse nerver.
    I Russland kan du kjøpe en vibrostimulator Viberect: enheten er også vist for alle menn som ønsker å øke styrken. For et bedre resultat og en rask gjenoppretting for menn som har gjennomgått prostatektomi, er det nyttig å utføre Kegel øvelser og påføre pumpen i kombinasjon med vibrostimulering.
  4. Det fjerde alternativet inkluderer en injeksjon i penis. Et vasoaktivt stoff (for eksempel prostaglandin E1, papaverin eller phentolamin) injiseres mot bunnen av penis for å utvide blodkarrene i penis og dermed forbedre blodstrømmen.
  5. Det femte og siste alternativet er prostetisk penis. Spesielle implantater erstatter phallusens hule kropper.

Valg av behandling avhenger av pasientens motivasjon og anbefalingen fra den behandlende legen.

Hvor rehabilitering etter prostata fjerning vil være mer effektiv: på sykehus eller hjemme?

  • Til fordel for sykehuset sier at pasienten vil være under tilsyn av spesialister døgnet rundt. Eventuelle problemer som oppstår, det være seg smerte eller problemer med kroppens fysiologiske funksjoner, løses raskt.
  • Hjemme opplever pasienten psykologisk komfort, noe som øker gjenopprettingsprosessen. Derfor, hvis operasjonen føles normal etter operasjonen, har han ikke alvorlige komplikasjoner, så det er ikke behov for et lengre opphold på sykehuset. Men for å avgjøre hvor mye pasienten vil bli på sykehuset etter fjerning av prostata, blir legen, ikke pasienten selv. Med laparoskopisk kirurgi på sykehuset er det 7-10 dager, med åpen prostatektomi - 14-21 dager.

Anbefalinger for tidlig rehabilitering etter prostata fjerning:

  1. Skrotal hevelse. Hvis skrotet er hovent, må du bære støttende bukser, og i ro og s legg en rullet håndkle under skrotet.
  2. Restaurering av tarmfunksjon. Appetitt og avføring gjenopprettes gradvis i løpet av den første uken etter operasjonen. Pasienten vil bli gitt medisin for å myke avføringen.
  3. Spasms av blæren. De er en naturlig respons på helbredelsen av blæren. De kan føltes som et presserende behov for å urinere eller kort bekken, rektaltrykk. Hvis blærekramper blir et problem, må du konsultere lege.
  4. Begrensning av aktivitet. Etter utslipp fra sykehuset er det ikke nødvendig å gå langt og langt, og belastningen på kroppen skal være gradvis. Generelt vender pasientene tilbake til normal aktivitet innen 10 dager og til full aktivitet i 21-28 dager.. Kjør ikke kjøretøyet før kateteret er fjernet, og bedøvelsesbehandlingen er fullført.
  5. Bading. Du kan begynne å ta en dusj etter operasjonen, men du kan ikke svømme til snittene er helt helbredet.
  6. Diet. I løpet av den første uka etter operasjonen er det bedre å unngå krydret eller fettstoffer. Men frukt og grønnsaker rik på fiber, du trenger å spise mer, det vil bidra til å forhindre gassdannelse og forstoppelse. Hvis forstoppelse blir problematisk, kan du drikke plommejuice eller eplecider. Det anbefales å drikke fra 4 til 8 glass vann per dag for å øke effektiviteten av avføringstanker.
  7. Fotturer. Å gå kort etter at operasjonen bidrar til å normalisere tarmens arbeid, effektiv pust, mobiliserer utslipp fra lungene, forbedrer blodsirkulasjonen. Neste morgen etter operasjonen, spør legen pasienten å gå minst 6 ganger daglig, for eksempel to ganger etter frokost, to ganger etter lunsj og to ganger etter middag. Etter utslipp fra sykehuset er det svært viktig å fortsette å gå minst 6 ganger om dagen.
  8. Øvelser. For å styrke bekkenbunnsmusklene, vil legen foreslå gymnastikk i treningsgruppen etter et individuelt valgt program. Hjemme kan du utføre Kegel-øvelser for menn.

Trening er kontraindisert innen to måneder etter operasjonen.

Seksuell gjenoppretting under rehabilitering etter fjerning av prostata: Straks etter fjerning av kateteret, har de fleste menn ikke en ereksjon som er tilstrekkelig for sex, og gjenoppretting av ereksjon kan ta flere måneder eller år.

I løpet av denne perioden kan legen foreskrive medisiner for å hjelpe pasientens ereksjon å bli fastere og mer varig. Incentiver for ereksjon i det første året etter prostatektomi vil også avvike fra preoperativperioden.

Visuelle stimuli vil være mindre effektive, og fysisk stimulering vil bli mer effektiv, pasienten kan nå orgasme, men han blir "tørr". Uten prostata eller seminal vesikler, er kroppen ikke lenger i stand til å produsere sæd.

Postoperativ periode: prostata kreft beseiret, hvordan å gjenopprette?

Behandling av prostatakreft kan gjøres på mange måter, for eksempel: kjemoterapi, østrogenadministrasjon og så videre. Men det er mest vellykket med en kirurgisk operasjon kalt en radikal prostatektomi.

Dens fordeler er å fullstendig bli kvitt denne sykdommen når den utføres på et tidlig stadium av tumordannelse og minst komplikasjoner i gjenopprettingsperioden i sammenligning med andre metoder for å bekjempe kreft.

Operasjonen består i å fjerne prostatakjertelen og om nødvendig de berørte omgivende vevene. Umiddelbart etter operasjonen overføres pasientens prostatakreft til intensivavdelingen eller intensivavdelingen. Det vil også være den behandlende legen.

I flere timer etter operasjonen av prostatakreft, vil han overvåke pasientens tilstand. På denne tiden vil legen ikke bare se hvordan den opererte pasienten gjenvinner bevisstheten etter anestesi, men også under veiledning vil pasienten ta alle nødvendige terapeutiske tiltak. Blod og urintester vil også bli samlet for å spore pasientens tilstand, og om nødvendig vil det bli utført ytterligere datainnsamling, inkludert EKG, trykkovervåking etc.

I mangel av komplikasjoner etter operasjon, etter at en dag er gått, overføres mannen til urologisk avdeling. Den postoperative perioden etter fjerning av prostatakreft på sykehuset inkluderer:

  • Obligatorisk inntak av foreskrevne antibiotika
  • Ta smertestillende midler
  • Overholdelse av dietten foreskrevet av legen (vanligvis etter tre dager får de tilbake til den vanlige måten å spise)
  • Fjerning av forsikringsdrenering i henhold til indikasjoner - normalt etter to dager
  • Suturfjerning - i tilfeller uten komplikasjoner på den åttende dagen
  • Kontrollerer helbredelse av urinrøret og fjerning av urinkateteret. Dette skjer vanligvis på den niende dagen, hvoretter pasienten slippes ut hjemme.

Den postoperative perioden etter fjerning av prostatakreft hjemme:

  • Hver trimester i de første to årene, overvåker nivået av prostata-spesifikt antigen (PSA) for å kontrollere tilbake sykdommen.
  • Begrensning av kraftbelastning i en periode på tre måneder.
  • Mange vurderinger på forumene er skrevet om fordelene med fotturer, noe som eliminerer smerten i beina forårsaket av blodpropper i den postoperative perioden med prostatakreft.
  • Kegel metode for å gjenopprette urinering funksjon.
  • Langsiktig bruk av inhibitor tabletter i lave doser for rask gjenoppretting av potens.

Den postoperative perioden med prostatakreft varer i ett år, hvor de fleste pasienter klarer å gjenvinne sin vanlige livsstil.

Livstid etter fjerning av prostata kreft og mulig tilbakefall

Forventet levetid etter fjerning av prostatakreft er ganske høy, og overlevelsen i løpet av den første femårsplanen er i gjennomsnitt:

  • Den første fasen - 92%
  • Den andre fasen - 81%
  • Den tredje fasen - 41%
  • Fjerde etappe - 15%

Dessverre, noen ganger etter behandling, oppdages gjentakelse av prostatakreft.

Postoperativ rehabilitering for prostatakreft inkluderer en systematisk bestemmelse av nivået av prostata-spesifikt antigen. Ved å spore nivået og legge merke til det økte antallet antigener, er det mulig å snakke med selvtillit om tilbakefall av prostatakreft (prostatakreft), siden dette er hovedsymptomet. I medisin kalles dette "biokjemisk gjentakelse av prostatakreft."

Effekten på den tilbakefallende svulsten, avhengig av resultatet av studien, utføres ved hjelp av:

  • Brachyterapi (stråling, hvor strålebehandling er lokalisert i et bestemt sykt organ og bare påvirker lokale celler).
  • Heifa-metoden.
  • Hormonbehandling.
  • Strålebehandling.
  • Kjemoterapi.
  • Radikal prostatektomi (hvis ikke tidligere utført).

Prognosen for tilbakekalling av prostatakreft avhenger av mange komponentfaktorer, men i gjennomsnitt er dødeligheten etter tilbakefall i den første femårsplanen 4% og 15% innen 15 år.

Sammenlign kostnadene ved operasjonen (samt kostnadene inkluderer undersøkelse, tester og innkvartering) på prostata i forskjellige land:

  • Tyskland - 13.000-24.000 euro.
  • Sør-Korea - 18 000 euro.
  • Tyrkia - 10 800 euro.
  • Israel - 5500-12000 euro.
  • Russland (FGU "Medical Rehabilitation Center of Roszdrav") - 110 500 rubler (kun kostnaden for selve operasjonen).

Det er mange positive vurderinger om slike klinikker som Hadassah i Israel og Dortmund i Tyskland.

Hvordan er effekten av prostatakreft på en manns liv etter operasjonen?

Konsekvensene av prostatakreft i postoperativ perioden er som følger:

  • Senere magesmerter når du går.
  • Trombose i bena.
  • Mulig stasis av lymfe i beina, som forårsaker hevelse.
  • Urininkontinens etter fjerning av prostatakreft, som foregår i gjennomsnitt etter fire til seks måneder, bidrar spesielt til denne øvelsen for å styrke bekkenbunnens muskler.
  • Periodisk forstoppelse.
  • Erektil dysfunksjon.

Effektene av prostatakreft retter seg noe riktig på den vanlige måten å leve på. For eksempel er et bad etter en prostatakreftoperasjon kontraindisert for menn, i tillegg til å ta vare på helsen, ikke bare bør alle prosedyrene foreskrevet av legen følges, men begynner også å gå og følge daglig behandling - riktig hvile og riktig ernæring vil bidra til å gjenopprette raskere.

Det skal bemerkes studien av den sveitsiske dr. Malta Reiken, som etablerte forholdet mellom røyking og gjentakelse av prostatakreft, sannsynligvis bør røykere forlate denne avhengigheten.

De første og en halv månedene bør avstå fra samleie. Senere, hvis en slik funksjon opprettholdes, taler trossamfunnet om legemidlet to ganger i uken. Hvis det ikke er noen seksuell partner, anbefales masturbasjon etter prostata kreft kirurgi. Dette skyldes normalisering av hormonnivåer og trening av bekkenbunnsmusklene.

Rehabilitering etter prostata fjerning for onkologi

Det er vanskelig å høre diagnosen karsinom. Siden du forstår at sannsynligheten for utvinning er lik en svært liten verdi. Selv med riktig og kvalitetssikring vil du først være i remisjon, om noen år, forutsatt at det ikke er tilbakefall, i den medisinske statistikken de vil skrive om deg - "overlevd".

Oppgave av enhver pasient etter fjerning av prostata kreft er å normalisere sine egne liv og gå inn i livslang ettergivelse. Dette er bare mulig dersom oppførselsreglene i postoperativ perioden blir observert.

Oppgaver i den postoperative perioden. kort

Prostatakreft er preget av en høy grad av tumorproliferasjon og metastase. Derfor anbefaler leger å gjennomgå en radikal kirurgi for å fjerne et organ, nærliggende vev og lymfeknuter. Denne tilnærmingen vil redusere sannsynligheten for tilbakefall til et minimum.

Recovery fra prostatakreftkirurgi er betinget oppdelt i 4 perioder. Overholdelse av anbefalingene fra legen vil gjenopprette alle nødvendige vitale funksjoner.

Faser av rehabilitering etter prostatafjerning i onkologi:

  1. Direkte kirurgisk inngrep.
  2. Perioden med å ha på seg et kateter.
  3. Gjenvinning av urinretensjon.
  4. Gjenoppretting av ereksjon og mulighet for samleie.

Kateter som bærer periode

Fase nummer 1 ble fullført. Etter en dag forlater pasienten intensivavdelingen og overføres til urologi. Stadiet av vevsheling begynner. I løpet av denne perioden er det vist at en kateter har normalisert strømmen av urin.

Narkotikastrategi er antibiotikabehandling, utnevnelse av smertestillende midler, i noen tilfeller bruk av senadofil eller andre generiske Viagra. Inntil kateteret fjernes, må antibiotika tas for å forhindre utvikling av en sekundær infeksjon.

Utslipp fra sykehuset finner sted den 9. dagen etter intervensjonen. Hvis du har en lang tur i en sittestilling, så skal du hvert 45 minutt reise opp og flytte for å eliminere blodstasis i bekkenet.

Begrepet "spesialisert diett" i denne perioden eksisterer ikke. Men alkohol er forbudt. Måltider bør velges på en slik måte at det ikke er problemer med avføring. Overdreven belastning kan forårsake smerte, økt stress på sømmer.

Hygienprosedyrer er ikke forbudt. En dusj skader ikke dannelsen av et arr, men en badstue eller et varmt bad er helt forbudt. Sømområdet må være konstant tørt og rent.

Det må tas forsiktighet ved håndtering av kateteret, da utilsiktet tap av røret vil forårsake urininkontinens i fremtiden.

Motoraktivitet

I løpet av denne perioden, ikke engasjere seg i arbeidsutnyttelser. Ikke løft mer enn 5 kg.

Umiddelbart etter utløp - minst 8 ganger om dagen - gå, gå i 5 minutter. Øk motoraktiviteten gradvis over en måned.

Sykkel og lignende klasser med en belastning på området av kirurgisk sutur må utsettes i 2 måneder. Øvelse terapi eller gymnastikk - etter avtale og under tilsyn av en fysioterapeut.

2 uker etter uttømming fjernes kateteret. Prosedyren utføres av en lege, selvstendig fjerning av enheten er forbudt.

Urinretensjon

Det anbefales ikke å gå på jobb tidligere enn 4 uker etter operasjonen. Pasienten bør være forberedt på det faktum at normaliseringen av retensjonsprosessen av blærenes sphincter vil forekomme ikke tidligere enn 3 måneder etter prostatektomi. I noen tilfeller krever dette et halvt år.

Gjenoppretting skjer gradvis. I denne perioden anbefales det å besøke toalettet tidligere enn blæren er fylt. Det er ikke tilrådelig å drikke te, kaffe, andre drikker med en vanndrivende effekt.

Vist for å utføre gymnastikk for å trene muskler i bekkenbunnen. Dette er de såkalte kegel øvelsene. Før du får kontroll over sphincter, anbefales det å bruke pads eller bleier til voksne.

For raskere normalisering av vannlating, bør du ikke bruke en enhet for å klemme urinrøret. Denne låsingsteknikken styrker ikke musklene, noe som øker inkontinensperioden.

En ereksjon

Gjenoppretting av denne funksjonen tar opptil 4 år. Her går mannenes alder og tilstanden til ereksjon før kirurgi intervenerer. Hvis det var en nedgang i funksjonen til prostatektomi, bør du være forberedt på det faktum at denne tilstanden vil utvikle seg.

Forsøk på seksuell kontakt bør starte umiddelbart etter at kateteret er fjernet. Men bare når du er klar, er seksuell utnyttelse i rehabiliteringsperioden kontraindisert.

I løpet av denne perioden vil legen foreskrive medisiner for å forbedre erektilfunksjonen. Men du bør ikke bli involvert i dem, fordi Viagra og dets analoger er en slags krykke. Og det er viktig for pasienten å oppnå normalisering av funksjonen i sin helhet.

Hva er forbudt i de første 3 månedene etter prostatektomi

Listen over forbud er liten, men overholdelse av disse reglene vil tillate deg å gjenopprette raskere etter operasjonen.

  1. Skarpe bevegelser og vektløfting.
  2. Glem reparasjoner, gardiner, utnytter på tomten.
  3. Alkohol - et kategorisk forbud. Prostata kreft, og faktisk noen av oncoprocesses og alkoholholdige drikker er inkompatible konsepter.
  4. Badstue, badstue, sykkel.
  5. Stressfulle situasjoner.
  6. Se gjennom dietten. Kast det akutte, salte, vanndrivende stoffet. Mintte eller andre avgifter med en vanndrivende effekt under det strengeste forbudet. Det samme gjelder for kaffe.
  7. Ikke prøv å kontrollere sphincters, spenne gluteal muskler eller rygg.

Hver gang, før du preemptively går på toalettet, vent på følelsen av blærens fylde. Forlenge holdetiden gradvis.

Det som ikke bare er tillatt, men skal unngås:

  1. Følg anbefalingene fra urologen.
  2. Drikk minst 3 liter væske per dag, men slutte å ta det minst 2 timer før sengetid.
  3. Utfør kompleks gymnastikk minst 3 ganger om dagen.
  4. Hvile og unngå stressende forhold.

Øvelse terapi og gymnastikk

Hovedsettet med øvelser for pasienten vil vise en lege-fysioterapeut. De skal utføres bare etter at kateteret er fjernet.

  1. Gymnastikk utføres 3 ganger om dagen.
  2. Hver øvelse, gjenta 10 ganger. Et større antall gjør bare vondt.
  3. Etter hver tilnærming, prøv å slappe av musklene dine. For å gjøre dette, ta noen pust og utandringer.
  4. Ikke belast dine gluteale muskler under trening.

Pasienten etter prostatektomi bør besøkes av en onkolog 1 måned etter intervensjonen. Deretter vises inspeksjon 1 gang på 3 måneder.

I løpet av denne perioden er bloddonasjon for PSA-oncomarker obligatorisk. Resultatene av analysen skal tilsvare normale indikatorer for hver aldersgruppe. Ytterligere undersøkelser i det første året etter operasjonen er upraktiske med normale PSA-resultater.

Kreftpatologi på reproduktive sfæren er ikke en setning og behandles med hell. Og bare pasienten kan hjelpe legen, observere anbefalingene om atferd under rehabiliteringsperioden.

Prostatektomi rehabilitering - den siste fasen av kampen mot kreft

Nylig, på grunn av en økning i forekomsten av onkologiske sykdommer, og spesielt prostatakreft, gjennomgår et økende antall menn i arbeidsalderen radikalt radikal prostatektomi (prostata kjertel fjerning) kirurgi. Rehabilitering etter prostatektomi blir et ekstremt presserende problem.

Tidlig postoperativ periode

Etter en prostatektomi er pasienten vanligvis på sykehuset i ca 2 uker. En så lang periode med sykehusinnleggelse skyldes det faktum at fjerning av prostata kjertelen er en vanskelig operasjon, hvoretter installasjon av et urinkateter og forsiktig pleie av det kreves.

I den tidlige postoperative perioden er mulige komplikasjoner, de vanligste som er følgende:

  1. Den smittsomme prosessen manifesteres av ubehag og feber. Forekomsten av smittsomme komplikasjoner er vanligvis forbundet med manglende overholdelse av kravene til asepsis og antisepsis under operasjon eller med dressinger. For å forebygge infeksjon, er pasienter foreskrevet antibiotika og daglig vasking av blæren med en løsning av furacilin gjennom et kateter.
  2. Blødning manifesteres i form av koagulasjoner eller endringer i urinens farge, i den postoperative perioden oppstår når hemostase av dårlig kvalitet under operasjonen. Det skal bemerkes at en liten endring i fargene på urin i de første 1-2 dagene etter operasjonen er normal og skyldes at etter fjerning av prostata, forblir en tilstrekkelig omfattende såroverflate på plass.
  3. Dannelsen av en strenge (innsnevring) av urinrøret manifesteres ved vanskeligheter eller forsinkelse i vannlating og skyldes overdreven vekst av arrvæv i området av den fjernede kjertelen. For å forebygge urinrørstrening anbefales det at pasienter drikker opptil 2 liter væske per dag, noe som fører til økt mengde urin. Hvis innsnevringen av urinrøret fremdeles er dannet, kan behandlingen kreve gjentatt kirurgisk inngrep.

Sent postoperativ periode

Etter utslipp fra sykehuset, er det nødvendig å ha en postoperativ bandasje i 1 måned, i 3 måneder for å unngå tung fysisk anstrengelse (sport, løftevekter som veier mer enn 3 kg). Samtidig er det ingen begrensninger forbundet med å gå og bo i frisk luft. Hvis arbeidet ikke innebærer fysisk anstrengelse, kan pasienten gå tilbake til sin arbeidsplass 2-3 uker etter inntak av sykehus.

Hovedproblemet hos menn som gjennomgår prostatektomi er erektil dysfunksjon. Ifølge ulike studier forekommer det hos 65-75% av pasientene, som betydelig reduserer livskvaliteten. Det er flere måter å gjenopprette ereksjon etter fjerning av prostata.

  1. Vanlig inntak ved sengetid av rusmidler - fosfodiesterasehemmere (Viagra (50 mg / dag) eller Levitra (10 mg / dag) minst 3 ganger i uken eller daglig med 24-timers intervall eller Cialis (10 mg / 48 timer) eller ikke mindre enn 2 ganger i uken).
  2. Bruken av en vakuum erektor før en dusj 1-2 ganger om dagen.
  3. Intrakavernøs terapi med alprostadil - en metode som gjør at du kan forårsake ereksjon i en kvart time, hvoretter den varer fra 1 til 4 timer, avhengig av dosen av legemidlet. Pasienten injiserer alprostadil uavhengig av hverandre. Trening i selvinjeksjon krever 1-2 besøk til urologen.
  4. Aktuell påføring av vasodilatorgeler som inneholder nitroglyserin, papaverin eller minoksidin.
  5. Ved ineffektivitet av konservative metoder brukes prostetisk penis. Det finnes 2 typer kunstige lemmer: oppblåsbare, preget av høyere kostnader, men som gir en mer "naturlig" ereksjon og semi-rigid, noe som gir en stabil og permanent ereksjon.

Rehabilitering etter prostatektomi kan vare fra flere måneder til 2 år, så du må være tålmodig og følg nøye med medisinske anbefalinger. Tross alt er det viktigste allerede gjort - det er ikke lenger en ondartet svulst i kroppen!

Livet med en ekstern prostata

I løpet av rehabiliteringsperioden etter fjerning av prostata, etter påvisning av onkologi, søker en mann å gjenopprette helse så raskt som mulig. Det er nødvendig å forberede på forhånd for å bekjempe de mulige konsekvensene av prostatektomi, siden risikoen for postoperative komplikasjoner er stor. Det avhenger ikke bare av metoden til kirurgisk inngrep, men også på pasientens tilnærming til gjenopprettingsperioden etter operasjonen.

Typer kirurgi for prostatakreft

Prostatektomi er indisert hos pasienter med stadium 1 og 2 i prostata kreft, når kreften ikke har spredt seg utenfor organets kapsel, har ikke metastasert, og nivået av prostata-spesifikt antigen (PSA) har ikke nådd 20 ng / ml. Under operasjonen blir prostata og vev hvis celler er involvert i malignitetsprosessen helt fjernet.

Det er flere operasjonsmetoder:

  1. Retractive prostatectomy - involverer fjerning av prostata gjennom et 10-12 cm langt snitt som strekker seg fra navlen til skambenet. Under operasjonen kan legen fjerne lymfeknuter, forsøke så mye som mulig å holde nervebunken ansvarlig for erektil funksjon og urinprosessen.
  2. Perineal prostatektomi er en operasjon hvor legen gjør et snitt 4 cm langt mellom skrot og anus. Tilgang til prostata er imidlertid vanskelig, noe som betydelig reduserer sannsynligheten for å bevare nervebunten. I prostata kreft er det ofte nødvendig å fjerne lymfeknuter, noe som ikke er mulig med denne metoden for kirurgisk inngrep. Dens fordeler er en kortere rehabiliteringsperiode, evnen til å behandle pasienter som er overvektige eller har gjennomgått tidligere operasjoner i bukområdet.
  3. En laparoskopisk metode hvor prostata kirurgi utføres av enten en lege eller et robotisk kirurgisk system operert av en kirurg. Det moderne systemet Da Vinci (Da Vinci) gir høy grad av nøyaktighet for å produsere kirurgiske manipulasjoner, noe som reduserer risikoen for postoperative komplikasjoner og bidrar til å redusere varigheten av rehabiliteringsperioden.

Postoperativ gjenoppretting etter operasjon for prostatakreft tar minimum tid under laparoskopisk intervensjon og maksimal tid for spasmodisk prostatektomi. Men mye avhenger av kirurgens ferdighet og alvorlighetsgraden av konsekvensene av operasjonen.

Mulige komplikasjoner ved kirurgi

Etter operasjonen sendes pasienten til intensivavdelingen, der hans tilstand blir konstant overvåket av leger. Neste dag er overføring til det generelle kammeret mulig.

De vanligste komplikasjonene etter radikal prostatektomi:

  • brudd på erektil funksjon
  • urinering problemer forbundet med skade på nervevaskulære bunter av prostata eller urinrør: urininkontinens, problemer med å starte urinprosessen;
  • smerte under avføring forårsaket av skade på rektum;
  • infertilitet.

Til tross for en rekke mulige komplikasjoner, bør du ikke forlate operasjonen, fordi prostatakreft er en dødelig sykdom, og radikal prostatektomi gir optimistiske spådommer om overlevelse. Hvis prostatakreft er moderat differensiert, er sannsynligheten for overlevelse 75-97%, og med høy grad av differensiering av ondartede celler - i 60-86%. Derfor er det viktig å ikke unngå en operasjon, men å lære å håndtere konsekvensene.

Forringet vannlating

I de første 6 månedene etter operasjon for prostatakreft, oppstår vanningsproblemer hos 25% av mennene. Til dels avhenger dette ikke bare av kirurgiske inngrep, men også på tiltak som er tatt for å forhindre inflammatorisk prosess og normalisere urinfunksjonen.

For å kontrollere nivået og sammensetningen av sekresjoner, for å hindre utviklingen av betennelse, er en mann installert et blærings vanningssystem. Samtidig injiseres furatsilin-oppløsningen i orgelet gjennom et kateter med en oppblåsningsballong på enden. Gjennom den andre enden av kateteret blir utslipp med små blodpropper utledet i urinalen. Denne prosedyren utføres fra 2 timer til 2-3 dager, avhengig av graden av sårheling på stedet av den fjernede prostata.

Kateterisering for å fjerne urin fra blæren er indikert i 8-10 dager etter fjerning av prostatakreft. Med langsom helbredelse kan kateteriseringsperioden forlenges av en lege. Utløp av pasienten oppstår vanligvis etter fjerning av kateteret. I dette tilfellet opplever pasienten ubehag under urinering i noen tid: brennende, hyppig trang til å urinere. Vanligvis passerer de etter noen dager.

Hvis en pasient slippes ut med et kateter, anbefales daglig behandling av glanspenis med ricinusolje for å forhindre utseende av sår og sprekker.

Etter uttrekking av kateteret, kan musklene i blæren litt atrofiere. Dette innebærer et brudd på vannlating. Innen 4 uker etter operasjonen har 60% av mennene en gjenoppretting i urinfunksjonen. Etter 3 måneder kan allerede 90% av menn kontrollere strømningshastigheten av urin, og etter seks måneder har opptil 95% av menn ikke problemer med vannlating.

For å få gjenopprettingsprosessen så snart som mulig etter utslipp og for å unngå komplikasjoner med vannlating, bør følgende anbefalinger følges etter operasjonen:

  • Følg regler for personlig hygiene; Etter å ha tatt en dusj, er det bedre å behandle postoperativ sutur med et antiseptisk middel.
  • I løpet av måneden etter operasjonen, ikke løft gjenstander tyngre enn 5 kg, og gi opp intens fysisk anstrengelse.
  • Avstå fra sykling i 2 måneder etter operasjonen.
  • Som en øvelse, bruk å gå. I nærvær av et kateter, er det nødvendig å gå regelmessig: opptil 8 ganger om dagen, men ikke mer enn 5-6 minutter en gang; Etter fjerning av kateter anbefales det å gå, hvis varighet ikke har tidsbegrensning.
  • For å redusere trykket på grenområdet når du sitter, er det nødvendig å bruke en fotstøtte, plassert slik at hellingsvinkelen mellom setet på stolen og ryggraden er omtrent 45 grader.
  • Drikk i løpet av dagen fra 2 til 3 liter væske.
  • Ikke bruk medisiner som aspirin og ibuprofen, som påvirker blodproppene.

Hvis du ønsker å gå tilbake til arbeid, bør mannen konsultere legen din. Avhengig av arbeidsforholdets alvor er gjenopptakelse av arbeid mulig i 2-4 uker eller 4-8 måneder (når man løfter vekter, høy motoraktivitet).

Utvinning av ereksjon

Evnen til å lede et normalt seksuelt liv etter prostatektomi er i stor grad avhengig av behovet for å fjerne nevrovaskulært bunt og erfaring fra operasjonskirurg. Når du utfører en høyverdig nervebesparende operasjon, kan sannsynligheten for utvinning av potens bare vurderes av den behandlende legen. De første forsøkene på samleie kan gjøres i 1-1,5 måneder. etter operasjonen. Som regel kan prosessen med å gjenopprette en ereksjon ta fra seks måneder til 3 år.

Under rehabiliteringsprosessen kan legen foreskrive:

  1. Fosfodiesterasehemmere type 5. Disse inkluderer:
  • Viagra (Sildenafil) - brukes ved sengetid 50 mg 3 ganger i uken;
  • Cialis (Tadalafil) - tatt 10 mg 1 gang hver 2 dager før sengetid;
  • Levitra (Vardenafil) - tatt 10 mg en gang daglig før du går til sengs mer enn 3 ganger i uka. Legemidlene er effektive bare i fravær av skade på nervefibrene.
  1. Bruke en vakuum erektor. Denne enheten har en pumpe og en sylinder som penis er satt inn i. En mann bør utføre tre kontinuerlige komprimeringer av pumpen hvert 5. sekund og fortsett prosedyren til en ereksjon oppnås. Etter å ha ventet i 10 sekunder, løsne trykket i pumpen. Prosedyren er effektiv dersom man daglig behandler 1-2 ganger om dagen for 4 sett med 2-3 minutters intervaller.
  2. Bruk av intracavernøs farmakoterapi med alprostadil. Å være en analog av prostaglandin U1, hjelper alprostadil å slappe av glatte muskler og blodårer, og skape gunstige forhold for blodstrømmen til kjønnsorganet. Legemidlet kan brukes i form av stearinlys eller injeksjoner i 10 minutter før samleie.

Med ineffektiviteten av narkotikabehandling er implantasjon av protesen i penis mulig.

Gymnastikk og diett under postoperativ rehabilitering

For å styrke bekkenbunnens muskler og forhindre utilsiktet vannlating anbefales gymnastikk:

  • I den bakre posisjonen for å utføre hevelsen av bekkenet, presser skuldrene og hælene til gulvet.
  • Lag et håndkle fra håndkleet. Sett bena skulderbredde fra hverandre, sett deg ned på et håndkle. Valsen skal være mellom beina. Når du inhalerer, rundt ryggraden, mens du puster ut - bøy deg i nedre del av ryggen, press muskler i anus og bekken, og prøv å låses fast.
  • Ligg på gulvet, løft armer og ben vinkelrett på gulvflaten, bøy knærne litt. Denne stillingen lar deg slappe av bekkenbunnsmusklene.
  • Reduserer belastningen på bekkenes muskler som bidrar til øvelsen: å stå på alle fire, legge hendene på hverandre og legg hodet på dem. I denne stillingen må du være opptil 2 minutter.
  • For utvikling av bekkenmusklene anbefales trening: Ligge på gulvet, krysse bena dine, puster ut klemmen og klemme på hofter med hverandre. Det er nødvendig å krysse bena vekselvis.
  • Det anbefales regelmessig å utføre Kegel øvelse, klemme muskler i perineum, som når man hindrer urinstrømmen.

Terapeutisk treningskompleks (treningsbehandling) er en integrert del av rehabiliteringsperioden, takket være at gjenopprettingen av vev og organfunksjoner blir akselerert og immunsystemet styrkes.

Kosthold etter prostatektomi vil bidra til å gjenopprette kroppens funksjon. Det representerer overholdelse av prinsippene for sunt å spise. Etter operasjon anbefales:

  • observere drikking regime;
  • spis mat i små porsjoner opptil 6 ganger om dagen;
  • utelukke fra diettprodukter som inneholder konserveringsmidler, fargestoffer, kreftfremkallende stoffer: hermetisert, røkt produkter, produkter fra fastfood-etablissementer, søte karbonatiserte drikker;
  • fra kjøttprodukter for å gi preferanse til forbruket av kaninkjøtt, fjærfekjøtt;
  • ikke bruk steking som varmebehandlingsprodukt;
  • Spicy krydder og krydder som pepperrot, sennep, pepper, gå inn i dietten gradvis, stole på velvære;
  • bruk frukt i stuet eller tørr form for å forhindre gassdannelse.

I prostata kreft er det viktig å forstå at prostatektomi er foreskrevet for å forlenge prostata, og bevissthet og positiv holdning er nøkkelen til rask og vellykket rehabilitering i den postoperative perioden.

Rehabilitering etter fjerning av prostatakreft

Prostata kreft kirurgi utføres etter en grundig undersøkelse av kreft stadium, alder, kroppstype og generelle helse av pasienten.

Kirurgi er en av de to vanligste behandlingene for prostatakreft, hvorav en annen er strålebehandling. Når det gjelder forekomsten av prostatakreft, er dette en av de viktigste årsakene til kreft dødelighet hos menn. Hvis det diagnostiseres i de tidlige stadiene eller før svulsten har spredt seg til andre vev, er den kirurgiske prosedyren det endelige behandlingsalternativet for prostatakreft.

Prostata kreft kandidater

Prostata kreft kirurgi utføres hvis kreftcellene er begrenset til prostatakjertelen. I tillegg bør den ideelle kandidaten til kirurgi være sunn og yngre enn 70 år gammel. Imidlertid avhenger typen av operasjon på scenen av prostatakreft sammen med type kropp, alder og generell helse for pasienten. Noen av de kirurgiske behandlingsmulighetene for prostatakreft inkluderer kryokirurgi, robot laparoskopisk kirurgi, laparoskopisk radikal prostatektomi, retropubisk kirurgi, perineal kirurgi og transuretral reseksjon av prostata kjertelen (TURP). La oss diskutere kort om å gjenopprette fra prostata kreft kirurgi.

Gjenoppretting etter kirurgisk fjerning av prostatakreft

Prostata kreft kirurgi krever sykehus opphold i en viss periode. Lengden på sykehusoppholdet kan variere avhengig av hvilken type operasjon som utføres og den generelle helsen til kandidaten som har gjennomgått prosedyren. Generelt bør pasientene forbli på sykehuset i ca 2 til 5 dager etter operasjonen. Faktisk, kandidater som deltok i laparoskopisk kirurgi og med minimalt invasive teknikker, blir vanligvis raskere enn andre. Av alle metodene er gjenoppretting raskere med laparoskopisk prostatektomi med en robot.

Under gjenopprettingsperioden brukes et kateter til å holde urinen. Basert på pasientens tilstand kan kateteret opprettholdes i ca. 1 til 3 uker, eller til urinkanalen er riktig herdet. Det kan komme tilbake til normal drift etter fjerning av kateteret. Bandasjer på operasjonsstedene endres regelmessig for å styrke helingsprosessen eller nettopp for å unngå komplikasjoner av en postoperativ infeksjon. For å behandle smerte og ubehag etter operasjonen, kan legen foreskrive smertestillende midler eller andre passende medisiner.

Når det gjelder utvinning, svinder svulsten på snittstedet vanligvis fra noen få uker til noen måneder. På denne tiden forbedrer pasientens urinkontroll gradvis. Som regel øker sakte bevegelse sirkulasjon og reduserer blodpropper i bena. Pasienten får lov til å utføre turgåing og klatre i trappene under gjenopprettingsperioden for prostatakreft. Imidlertid bør han avstå fra å løfte tunge gjenstander og andre tunge øvelser i minst 2-6 måneder.

Under den postoperative perioden med prostatakreft forventes kandidaten å følge en godt planlagt diettplan, som anbefalt av den aktuelle legen. Det anbefales å drikke nok vann og fruktjuicer under gjenopprettingsperioden. Det bidrar til å fremme fri flyt av urin og minimere urinproblemer. Pasienten kan sakte bytte til et normalt diett. Endring av en sunn livsstil i samsvar med forslag fra en passende lege hjelper i rask gjenoppretting etter operasjon og forhindrer re-vekst av tumorceller.

Når det gjelder komplikasjoner av prostatakreftkirurgi, er ofte rapporterte helseproblemer inkontinens (eller manglende evne til å kontrollere urinpassasje), erektil dysfunksjon og noen ganger impotens. Kandidater forventes å utføre Kegel øvelser for å overvinne inkontinens. I de fleste tilfeller, med prostatakreft, forbedrer slike rektal- og urinproblemer over tid (fra ca. 3 måneder til et år). Mens komplikasjoner er alvorlige og langsiktige i ca 5 prosent av tilfellene. Det er hevdet at risikoen for postoperative komplikasjoner er høy for åpen kirurgi.

Selv om mange av pasientene er bekymret for bivirkningene av prostatakreftbehandling, har det vist seg at kirurgi utført på pasienter under 65 år er effektiv for å redusere prostata kreft dødelighet med opptil 50% eller mer. En vanlig medisinsk undersøkelse utføres for hver pasient i flere år etter operasjon for prostatakreft for å kontrollere sjansene for tumorvekst.

Fjerning av en prostatastumor ved kirurgiske metoder: konsekvenser

Ifølge statistikken er prostatakreft inkludert i listen over de mest diagnostiserte mannlige sykdommene.

Det kan påvirke mennesker i alle aldre, og dødsrater fra denne sykdommen er på tredje plass.

Om sykdommen

Prostata kreft (prostata) er en ondartet neoplasma som oppstår fra vev i prostata kjertlene på grunn av endringer i prostata celler i DNA. Moderne medisin er fortsatt ukjent de eksakte årsakene til prostatakreft. Les mer om dette her.

Noen faktorer som øker risikoen for en svulst kan identifiseres:

  1. Age. Gjennom årene øker sannsynligheten for utseendet til en svulst. Det er ekstremt sjeldent at menn i aldersgruppen opptil 40 år blir syke, etter at 50 er sjansen til å bli syk øker hvert år.
  2. Arvelighet. Sannsynligheten for å anskaffe prostatakreft er høyere hos menn som har slektninger med en slik sykdom (med eksistensen av pasienter med slektninger, øker risikoen for å utvikle sykdommen 8 ganger).
  3. Power. Overdreven forbruk av animalsk fett bidrar til dannelsen av en svulst. I overvektige menn oppdages prostatakreft oftere.
  4. Røyking. Tobaksrøyk inneholder kadmium, som bidrar til forekomsten av prostatakreft.
  5. Ultrafiolett stråling. Inneholder i sammensetningen vitamin D3, som undertrykker bevegelsen av cellevekst.

I den onkologiske strukturen i mange land er prostatakreft plassert på 2-3 steder, noe som gir kreft i mage og lunger.

Sykdommen har en tendens til å forekomme hos voksne menn (etter 40-50 år), etter 60-70 år øker frekvensen.

Ca. 40% av mennene i denne alderen har latent (skjult) prostatakreft, og bare i 10% av tilfellene begynner den skjulte formen å manifestere seg som et klinisk bilde og kan føre til døden.

Et særegent trekk ved prostata kreft er preget av sin langsomme utvikling, noe som skyldes fravær av symptomer i utgangspunktet.

Behandlingsalternativer

Lokalisert prostatakreft tar omtrent 2-3 år for tumorvolumet å fordoble. Samtidig er det i stand til å fortsette i kjertelen.

Strålebehandling (røntgenbehandling) er en vanlig metode for behandling av prostatakreft - en teknikk for behandling av ondartede neoplasmer med ioniserende stråling. Kreftceller forplantes mye raskere enn enkle, og strålebehandling forstyrrer celledeling og DNA-syntese.

Fordelen med radioterapi er mangelen på operasjon for prostatakirtletumor hos menn, ulempen er manglende evne til å kontrollere utviklingen av svulsten gjennom livet. Ifølge studier etter bruk av strålebehandling er evnen til å opprettholde et normalt nivå av et stoff i prostata celler bare 10%. Etter operasjon - 70%.

Andre behandlingsalternativer for prostatakreft:

  1. Kjemoterapi - kreftbehandling med bruk av medisiner, som gjør det mulig å redusere veksten av kreftceller, mens friske celler også påvirkes. Slike hormonbehandling reduserer testosteronnivået og bremser sykdomsforløpet.
  2. Immunoterapi er en teknikk basert på bruk av legemidler som aktiverer immunsystemets aktivitet. Svake kreftceller injiseres i kroppen, og immunsystemet begynner å ødelegge dem og tar dem som fremmede celler.
  3. Høyintensitetsfokusert ultralydablation er en metode hvor vev oppvarmes av intens ultralyd og tumorceller er skadet. Bivirkningene av en slik prosedyre er minimal.

Ofte, i dannelsen av prostatakreft, bruker leger kompleks behandling, og kombinerer kjemoterapi med strålebehandling.

Radikal fjerning av prostata: hva er det? Radikal fjerning av prostata er den vanligste operasjonen for å fjerne prostatakjertelen (i onkologi). Målet er kirurgi for å fjerne en svulst i friske felt, og å opprettholde kontroll over urinrøret og seksuell aktivitet. Kirurgi for prostata kreft utføres på personer som har kreft ikke flyttet til naboorganer.

Leger, når man administrerer behandling ved operasjon, stole på evnen til hver organisme til å motstå kirurgi, noe som er en alvorlig prosedyre. Denne prosedyren har blitt den mest populære i behandlingen av prostatakreft, fordi uten å eliminere sykdommen er det radikalt umulig å kontrollere overgangen til naboorganer.

Og hvis dette skjer, kan kreften ikke helbredes eller stoppes. I nærvær av metastase på beinene, er den forventede levetiden ikke mer enn 3 år.

vitnesbyrd

De absolutte indikasjonene på prostatafjerning er:

  • stoppet prostatakreft (trinn 1 og 2) i fravær av metastaser og regionale lymfeknuter;
  • obstruksjon av urinveiene (vanskeligheter med utstrømning av urin), ledsaget av stadium 3 prostatakreft;
  • forsømt form for prostataenom, ikke mottagelig for annen behandling, noe som er sjelden.

Fjerning av prostata kreft og konsekvenser

Hvordan fjerne prostata? Det er flere måter å fjerne prostatakreft. Mer effektiv anses som radikal prostatektomi.

Radikal prostatektomi er en operasjon for å fjerne prostatakreft hos en lokal sykdom. Det er den viktigste metoden for behandling med bevaring av urinrøret og erektil.

Når du utfører en operasjon for å fjerne prostatakreft, er det nødvendig med en stor dyktighet fra legen, fordi på kanten av prostata er det urinveisfiner og små nerver som er ansvarlige for ereksjoner som må bevare seg.

Ofte, etter prostatektomi, brukes kompleks terapi, kombinere stråling og hormonbehandling.

I tillegg til radikal prostatektomi er det flere moderne kirurgiske metoder for fjerning av prostata.

  1. Transuretral reseksjon av prostata (TUR). Den sikreste metoden for fjerning, utført i mildere former av sykdommen, når nyrene ikke er skadet, og blæren er i stand til å tømme. Turen er smertefri.

Kirurgi for prostatakreft ledsages av innføring av en tynn endoskopisk enhet i urinrøret, kalt et resektoskop.

Når det blir utsatt, blir prostata kjertelen fjernet og blodkarene koagulerer. Operasjonen for å fjerne prostata kjertelen foregår under generell anestesi eller spinalbedøvelse, og bare i tilfelle når prostata-volumet ikke overskrider 80 ml.

Sannsynligheten for komplikasjoner bestemmes av varigheten av operasjonen. Mulige komplikasjoner inkluderer blødning, penetrasjon av væske for å vaske urinrøret i blodet.

TUR kan ikke utføres med forverring av diabetes, forstyrrelser i kardiovaskulære og respiratoriske systemer, bruk av narkotika som tynner blodet.

  • Åpen adenomektomi. Brukes i alvorlige former av sykdommen, når prostatakjertelen når store mengder, er det ingen tømming av blæren, det er nyresvikt.

    Brukes også for komplikasjoner av prostata adenom i form av steiner i blæren. På prostata svulst kirurgi er åpen i naturen, og er traumatisk.

    Åpen adenomektomi krever generell anestesi eller regional anestesi. Under en prostata fjerning operasjon, er en blære innsnitt gjort, gir legen et glimt av den berørte prostata. Et kateter bør plasseres i blæren for å tillate væske å strømme ut.

    En ung prostata-adenomektomi hos ung prostituert har et brudd på styrke. Åpen adenomektomi er ikke brukt i tilfeller av samtidig alvorlig sykdom som truer med livet.

  • Transuretral snitt av prostata (TUIP). Operasjonen foregår i nærvær av hyppig eller vanskelig urinering, manglende evne til å tømme blæren helt, regelmessige inflammatoriske sykdommer i urinveiene, forutsatt at prostata er liten i størrelse.

    Prosedyren tillater å forbedre strømmen av urin og eliminere manifestasjoner av prostata adenom.

  • Kirurgisk inngrep utføres under generell anestesi eller spinalbedøvelse. Et resektoskop er satt inn i urinrøret, som har en kniv i sin ende. Kirurgen gjør to kutt i prostata, mens du ikke tar ut vevet.

    Komplikasjoner etter tuip er seksuelle lidelser i form av retrograd ejakulasjon. Operasjonen er kontraindisert for stor prostata.

    komplikasjoner

    Fjerning av prostata hos menn bidrar til umiddelbar lettelse som varer i mange år.

    Men en slik ekstrem grad av behandling har stor risiko for uønskede komplikasjoner etter prostata kreftoperasjon - konsekvensene er:

    1. Blødning. Den farligste og mest kjente komplikasjonen, som kan føre til tilstopping av urinrøret med blodpropp og alvorlig blodtap.
    2. Intoxikasjon med vaskevann. Alvorlig komplikasjon forårsaket av væske som kommer inn i blodet, som brukes under operasjonen for å vaske urinrøret.
    3. Akutt urinretensjon. Kan utvikle seg etter blokkering av urinrøret med blodpropp eller endringer i blærens muskelstruktur.
    4. Urininkontinens. Situasjonen kan være kontinuerlig, og kan bare begynne med fysisk stress.
    5. Andre problemer med vannlating er urinlekkasje, smerte og hyppig vannlating etter prostatafjerning i kreft.
    6. Impotensforstyrrelser Denne komplikasjonen forekommer i 4-10% av tilfellene.
    7. Retrograd utløsning. Det uttrykkes i fravær av utbrudd av sæd under orgasme og utløp i blæren. Denne komplikasjonen er ikke farlig, fordi sæd forlater kroppen med urin.
    8. Inflammatoriske sykdommer. Begynn hver femte operasjon. Konsekvensene av denne arten er blokkert ved å ta antibiotika.

    rehabilitering

    Til tross for pasientens velvære etter operasjonen for å fjerne prostata, vil kroppen trenge mye tid for fullstendig utvinning.

    Rehabilitering etter prostata kreft kirurgi:

    • i den første postoperative uken må du være ekstremt forsiktig, ikke å tillate plutselige bevegelser og forlate øvelsen til bedre tider;
    • i gjenvinningsperioden er det nødvendig å drikke rikelig med vann for å vaske blæren, ca 8 glass per dag, dette vil øke hastigheten på utvinningen;
    • prøv å strekke mindre under tarmbevegelser;
    • vektløfting i gjenopprettingsperioden, samt å kjøre bil er ikke tillatt
    • ikke glem det foreskrevne kostholdet for å forhindre forstoppelse (hvis det oppstår, må du konsultere lege om å ta avføringsmiddel);
    • Under normal helbredelse av snittet fjernes suturene i 9-10 dager, hvoretter du kan ta en dusj (muligheten for å bade, besøke bassenget etter operasjonen, prostata kreft bør diskuteres med legen din).

    For å hindre gjentakelse av prostatakreft etter radikal prostatektomi, bør du besøke en urolog minst en gang i året og gjennomgå en digital rektaldiagnose.

    Etter fjerning av prostata, kan du glemme sykdommen i opptil 15 år. I noen tilfeller er det nødvendig med gjentatt kirurgisk inngrep. Hvis du følger medisinske anbefalinger, gjennomgår de nødvendige prosedyrene og besøker legen i tide, kan forventet levealder økes.

    En prostata svulst kan dukke opp i noen. Det viktigste er ikke å gå glipp av øyeblikket og tidspunktet for å diagnostisere sykdommen. Moderne medisinske teknologier tillater i de fleste tilfeller å erobre sykdommen og fortsette å nyte livet.