Hoved~~Pos=Trunc
Forebygging

Tumorer av seminal vesikler

Primære svulster av de seminalblærer er ekstremt sjeldne. Ofte er det et sekundært involvering i tumorprosessen av de partielle vesiklene med lokalisering av den primære lesjonen i naboorganer, hovedsakelig i prostata, mindre ofte i blære og rektum.

Patologisk anatomi har blitt lite studert på grunn av sykdommens sjeldenhet. Blant de ondartede svulstene av de seminalblærene er de fleste kreftvulster av forskjellige strukturer. Sarcomer har blitt beskrevet bare noen få ganger. Enda mer sjeldne er godartede svulster av de seminalblærene. I de beskrevne observasjoner nevnes fibromas, lipomer, fibrolipomer, fibroadenomer, angioendotheliomer. Vanligvis påvirker en seminal vesikkel.

Symptomer på svulster av de somaliske vesikler

Det kliniske bildet av svulsten i den seminal vesikel sammenfaller med prostata kreft. Tidlige symptomer på sykdommen er smerte i perineum, hyppig trang til å urinere, følelse av fremmedlegeme i perineum. Gradvis bli med andre, senere symptomer - problemer med vannlating og avføring. Når svulsten vokser, intensiverer smerten, blir akutt, utstråler til lysken, sakrum og anus. Det er en forsinkelse av urin og avføring.

Ondartede svulster i de seminalblærene, som raskt sprer seg til de omkringliggende organene og vevene, fører til dysfunksjon av urinorganene og tykktarmen. Metastaser spredt lymfogen og hematogen. Det var metastaser i lungene, pleura, peritoneum, nyrer og andre organer.

Diagnose av svulster i de seminalblærene

En pasient med svulst i den vesikale vesikelen i den første fasen av palpasjon gjennom endetarm rett over prostata kjertelen bestemmer en forstørret, tett, nodulær seminal vesikkel, moderat smertefull på palpasjon. Symptomer opptrer vanligvis når svulsten har nådd en betydelig størrelse og sprer seg til prostata og paraprostatisk vev. I disse tilfellene blir en stor, tett, kupert infiltrat palpert gjennom endetarmen, hvor det er svært vanskelig å lokalisere det primære svulstestedet. Godartede neoplasmer av den seminal vesikelen, økende, lange beholder en sfærisk, pæreformet eller pølseform, uten å infiltrere de omkringliggende organer og vev.

Cystoskopi i de tidlige stadier av neoplasma oppdager ikke patologi. En godartet svulst, som har nådd en betydelig størrelse, fører til en deformasjon av bunnen av blæren, som under cystoskopi ser ut til å være mer eller mindre konveks. Slimhinnen blir ikke endret. I en ondartet svulst i den vesikale vesikelen, med involvering av blærens stoikere under cystoskopi, kan endringer i slimhinnen av den deformerte delen av blærens bunn ses fra moderat hyperemi til grovt folding og bølgete ødemer. Vesikulær deteksjon av fyllingsfeil på den berørte siden.

Differensiell diagnose av svulster av de somaliske vesikler utføres med deres betennelse (vesikulitt eller spermatocystitis, empyema), tuberkulose, syfilis og steiner av de partielle vesikler.

Ved akutt vesikulitt (spermatocystitis) stiger temperaturen til høy, det er en brennende følelse i urinrøret, noen ganger er det en purulent utladning fra den, eller ved slutten av urinering virker hyppige ereksjoner, smerte under utløsning. Empyema av den seminale vesiklet fortsetter i henhold til typen akutt vesikkel med en lengre periode med feber og store temperaturvariasjoner i løpet av dagen. Palpasjon noen ganger er det mulig å bestemme svingningen i den hovne seminal vesikelen, lodding til rektumveggen, og etter at puset er presset inn i endetarmen - en kraterformet depresjon. Kronisk vesikulitt fortsetter uten temperaturreaksjon; I saften av de partielle vesikler oppnådd under massasjen, finnes et stort antall leukocytter og bakterier. Tuberkulose av sædblærene er vanligvis kombinert med tuberkulose i prostata og ekstern kjønnsorgan. Det er svært vanskelig å skille syfilis av den vesikale vesikelen fra svulsten. Wasserman-reaksjonen og effekten av antisyphilitisk behandling kommer til redning. Symptomer med stein av seminal vesikler er de samme som med vesikulitt. Noen ganger kan palpatorno føle friksjonen mellom steinene. Diagnosen klargjøres ved hjelp av en røntgen, som viser skyggene av steiner, med sin totale masse som gjentar formen på en forstørret seminal vesikkel som kan tas gjennom endetarmen.

I de tilfellene når de nevnte differensialdiagnostiske tegnene ikke gjør det mulig å avklare sykdommens art, er det fornuftig å ty til en transrektal biopsi med en spesiell trocar.

Behandling av svulster i de somaliske vesikler

Behandling for godartede og ondartede svulster i de seminale vesikler er bare operativ. Radikal kirurgi for en vanlig svulst krever fjerning av svulsten sammen med hele prostatakjertelen, og noen ganger til og med blæren.

I tilfelle en godartet svulst eller i den første fasen av en ondartet prosess, er radikal fjerning av den berørte seminal vesikel mulig. Den mest praktiske tilgangen til en slik operasjon er ischio-rektal. Når pasienten er på sin side med bena bøyd i bekken- og lår- leddene, blir et snitt gjort parallelt med gluteal-folden medialt fra sciatic tuberosity. Den sciatic-rectale fossa er åpnet, bekkenmembranen blir dissekert, og etter at rektum er flyttet til side, blir området av den seminal vesikel tilgjengelig.

Prognose. Resultatene av kirurgisk behandling av godartede svulster av de seminale vesikler er ganske tilfredsstillende. Med ondartede svulster er prognosen dårlig på grunn av sen behandling av pasienter til legen når radikal kirurgi ikke lenger er mulig.

Tumorer av seminal vesikler

Utseendet til en neoplasma i dette organet, i form av et primært fenomen, er sjeldent i medisin. Oftere forekommer det i de tilstøtende organene i det urogenitale hannsystemet. Et mer vanlig fenomen er utseendet til en neoplasma i prostata. I rektum eller blære er mindre vanlig.

Som sykdommen utvikler seg i disse organene, beveger den seg til den vesikale vesikelen. Å ha en ondartet natur, viser seg ofte å være kreft, i sjeldne tilfeller - sarkom. Godartede svulster i dette organet er sjeldne. Dette kan være fibroma, fibroma, lipoma, fibroadenoma.

Symptomer som karakteriserer sykdommen

De ligner på manifestasjoner av kreft i prostata. Symptomer manifestert i form av:

  • smerte i perineum;
  • ufrivillig urin (dysuri);
  • tegn på blod i sædvæske (hemospermi).

Få en gratis konsultasjon med en lege

Diagnose av sykdommen

Ved begynnelsen kan det være palpasjon. Gjennom endetarmen, like over sone av prostata kjertelen, blir den seminal vesikel senset. Den har en humpete og tett struktur og gir smertefulle opplevelser under prosedyren.

Hvis sykdommen ikke er startet, gir ikke cystoskopi resultater. Patologiske endringer og neoplasmer blir ikke påvist. En godartet svulst kan vokse til store mengder og deformere blæren. En lignende tilstand er merkbar med cystoskopi som en krumning. Men i dette tilfellet endres tilstanden til slimete ikke.

Hvis dannelsen av en ondartet opprinnelse, og det har påvirket blæren, forekommer endringer i slimhinnen. De kan variere fra mild hyperemi til alvorlig ødem og rynke. Vesikulær undersøkelse avslører patologien for å fylle den seminal vesiklen direkte i lesjonens område.

Hvis det oppdages betennelse, utføres en differensial diagnose av neoplasma. Det kan forårsakes ikke bare av en ondartet svulst, men også veneriske sykdommer (spesielt syfilis), steindannelse, tuberkulose, empyema.

Hvis laboratorietester og kliniske studier ikke tillater diagnose, anbefaler leger en transrektal biopsi. En spesiell trocar brukes til den. Denne undersøkelsen gjør at du kan opprette en nøyaktig diagnose, på grunnlag av hvilken videre behandling kan utføres.

Behandling av svulster i vesiklene

Uavhengig av tumorens opprinnelse utføres en operativ intervensjon. Men på forskjellige stadier av sykdommen skjer det annerledes:

  • 1. I den første fasen av en ondartet svulst eller med en godartet tumor er det tre metoder for kirurgisk inngrep:

Å utføre slike operasjoner viser tilfredsstillende resultater.

  • 2. Ved bekreftelse av diagnosen for en ondartet neoplasm, utføres kirurgisk behandling, men allerede radikal. Under slike forhold fjernes svulsten sammen med tilstøtende organer. Prostatakjertelen, bekkencellulose, nesen av urinblæren kan lide, og i særlig vanskelige tilfeller blir hele blæren fjernet.
  • Sjansene for å komme seg fra en sykdom

    Ved tidlig behandling til legen, i tidlige stadier, er prognosen gunstig. Men operativ intervensjon kan ikke unngås.

    Med avanserte stadier og ondartede svulster er prognosen dårlig. Ved sen behandling av pasienten utfører legene ofte ikke operasjonen av operabel behandling.

    Tumorer av seminal vesikler (I)

    Sykdommen er ekstremt sjelden. Litteraturen beskriver bare dusinvis av observasjoner av de primære svulstene i den seminal vesikelen, sekundærene blir observert oftere.

    Deres patoanatomiske struktur er forskjellig. De kan være godartede (fibroma, fibrolipoma, fibroadenoma, angioendotheliom, lipoma, etc.) og ondartet (hovedsakelig kreft). Unge menn har noen ganger sarkomer av den seminal vesikel. Metastase oppstår hematogene og lymfogene veier til lungene, pleura, peritoneum.

    Hovedsymptomet er smerte, lokalisert i perineum og dypt i bekkenet, ensidig, som ofte påvirker en boble. Med en økning i størrelsen på svulsten og spiring i det omkringliggende vevet og nabostaten (i blæren og rektum eller sigmoid kolon) øker smerten. Det er lidelser i vannlating og avføring.

    I tilfelle av rektal palpasjon er den seminal vesikel med godartede svulster moderat forstørret, beholder en avrundet og spindelformet form, tett konsistens. For maligne tumorer er preget av stor størrelse, tuberøsitet, tett tekstur, lav mobilitet.

    Seminal vesikkel kreft

    På en gjennomgangsrøntgen er prostata kjertelstenene lokalisert enten umiddelbart over skjøtfugen eller bak den, og danner en håndfull små skygger, hvis posisjon ikke endres når blæren er fylt. I uklare tilfeller kan du ty til et sidebilde med en metallspenne satt inn i urinrøret. På en radiograf, prognosen for prostata kjertelen projiseres på sider av skyggen av sparken.
    Som for andre sykdommer i prostata - cyster, echinococcus - opi er ekstremt sjeldne.

    En økning i partielle vesikler oppstår når de er uspesifisert betennelse, med tuberkulose og neoplasmer.
    Diagnostiske tegn på kreft i familiære vesikler er de samme som i prostatakreft. Det er praktisk talt umulig å avgjøre hvor svulsten kommer fra - fra sms-boblen eller fra prostata-kjertelen - siden pasienter vanligvis søker medisinsk hjelp sent med en betydelig svulst.

    P. M. Fronstein og I. N. Shapiro indikerer at i differensial diagnose av kreft i de partielle vesiklene må syfilis holdes i tankene, der det er en økning og fortykkelse av de partielle vesikler, noen ganger med hemospermi. I tvilstilfeller vises serologiske blodprøver, anti-eutetisk behandling.

    Primær kreft i de seminale vesikler er sjeldne. Det er forskjellig med deres sekundære lesjoner i prostatakreft. Derfor, i den differensielle diagnosen av prostatakreft, anses det at hvis utvidede seminale vesikler er palpable, er dette et argument til fordel for diagnosen kancrotiske lesjoner i prostata.

    Ikke-spesifikke, samt gonoré og tuberkuløs spermatocystiti forårsaker en økning og komprimering av de seminalblærene som blir tilgjengelige for palpasjon. Palpasjon er smertefull. Diagnosen er laget på grunnlag av historie og tilhørende tegn på gonoré, uspesifisert urethritt og tuberkulose hos kjønnene.

    I et tilfelle av bilateral tuberkuløs epididymitt, med uttalt fortykning og komprimering av vas deferensene, med rektal digital undersøkelse, var vi i stand til å sonde tette og fortykkede proksimale kanaler opp til vesiklene, som også ble endret; samtidig ble tuberkuløs skade på prostata kjertelen bestemt.

    Når betennelse i Cooper-kjertlene, vanligvis av gonoré, blir de følt som to tette knuter i tykkelsen av perineum, på sidene av urinrøret. Deres identifikasjon er av stor betydning, siden det i noen tilfeller kan forklare utholdenheten i løpet av gonorralt uretitt.

    Seminal vesikkel kreft

    Tumorer av den seminal vesikel er svært sjeldne. Oftest er det deres sekundære lesjon i svulster i prostata, blære, endetarm.

    Ifølge den internasjonale histologiske klassifikasjonen foreslått av WHO (Genève, 1980), er tumorer av de partielle vesiklene delt inn i:

    Epiteliale svulster:

    Ikke-epiteliale svulster:

    Uklassifiserte svulster.

    Involusjonelle endringer.

    Diagnose kan kun utføres etter histologisk bekreftelse.

    Maligne svulster er notert hos 20% av pasientene. En svulst metastaserer ofte til subperitoneale lymfeknuter, bekkenben, lumbale ryggraden, baken, lungene, pleura, bukhinne og andre organer. Metastaser spredt av lymfogene og hematogene veier.

    Det kliniske bildet. I de første stadiene av sykdommen har et asymptomatisk kurs. Ofte blir svulsten detektert ved en tilfeldighet under inspeksjonen. Etter hvert som prosessen utvikler seg, vondt smerter i sakrum og perineum, forekommer hyppig trang til å urinere. Senere blir tømmerblæren gradvis vanskelig, det forblir urin, det er problemer med avføring.

    Diagnose. I det tidlige stadiet av dannelsen av en godartet svulst, viser palpasjon gjennom endetarm rett over prostata kjertelen i vesikkelen en smertefri, enkel tett knute med en jevn overflate. I nærvær av en ondartet svulst forstørres den seminal vesiklet, tett, kupert, moderat smertefullt når det presses på den. Slimhinnen i endetarmen over den er immobil. Svulsten vokser raskt, og dekker prostata kjertelen og sirkadian prostatavev, som forhindrer deteksjon av primær lokalisering. Konsistensen av svulsten er vanskelig, nesten woody.

    I urinen og blodet oppdages ikke endringer som er karakteristiske for denne patologien. Ved spiring av svulsten i blæren under cystoskopi, oppdages endringer i slimhinnen, legger den deformerte delen av orgelet ut. Vesikulografi er en verdifull hjelpediagnostisk metode: Det kan oppdages en defekt av fylling av vesikkelen på den berørte siden. En av de mest sannsynlige metodene for å diagnostisere en svulst i den seminal vesiklet er punkteringsbiopsi gjennom en rektal eller perineal tilnærming. Betydende hjelp til å diagnostisere tilstanden til lymfatisk apparat kan gis ved hjelp av ultralyd og beregningstomografi.

    Behandling. I de tidlige stadier av dannelsen av noen tumorer i den seminal vesikel, er det bare kirurgisk behandling - fjerning av den seminal vesikelen som benyttes. I en vanlig ondartet neoplasm fjernes svulsten sammen med vesiklene, prostata, båren, blærehalsen eller blæren. Imidlertid er denne intervensjonen svært traumatisk og det brukes sjelden.

    Prognosen etter fjerning av en godartet svulst er gunstig, med ondartede svulster, når det er for sent å operere, er ugunstig. Hvis radikal kirurgi utføres i tide, er prognosen gunstig.

    Seminal vesikkel kreft

    Ondartet degenerasjon direkte i vesiklerne i seg selv er ekstremt sjelden. I de fleste tilfeller er onkologien til dette organet sekundær, stammer fra prostata, noen ganger fra blæren og endetarmen.

    Hva er det

    Funksjonene av kreft i de seminalblærene er svært dårlig forstått. Det har imidlertid blitt bemerket at sarkomer er mye mindre vanlige enn ekte kreft, og enda mindre sannsynlig å oppleve godartede svulster. Som regel er bare en seminal vesikel påvirket.

    På de eksterne manifestasjonene av eventuelle forskjeller fra prostata kreft er ikke oppdaget. Jo lenger patologien utvikler seg, desto sterkere er smerten. Under trusselen om urinering og kolonfunksjon. Metastase er mulig på lymfatiske og blodkar. Tilfeller av skade på metastaser av lungene, nyrene, pleura, brystkreft og andre kroppssystemer er beskrevet.

    diagnostikk

    Hvis det er en svulst i den vesikale veselen, registreres allerede i den første fasen (når den palperer gjennom endetarmen) umiddelbart over prostata-kjertelen, en økning i størrelse og en økning i tettheten til den seminal vesikel registreres. Smerte av palpasjon er minimal. Som regel utvikles det kliniske bildet i senere stadier, når svulsten vokser grundig.

    Tidlig cystoskopi er ubrukelig. Vesikulografi viser at dysfunksjon oppstår på den berørte siden. Hvis det kliniske bildet og

    inspeksjon gir ikke en konklusjon i løpet av transrektal biopsi.

    Terapeutiske metoder

    Uavhengig av godartede eller ondartede neoplasmer, utøves bare kirurgiske inngrep. I tilfeller av godartede og tidlige maligne prosesser, anvendes radikal fjerning av den seminal vesikel. Som regel går pasientene med kreft i dette organet veldig sent, og bringer situasjonen til scenen når en radikal operasjon ikke kan utføres. Følgelig er prognosen i de fleste tilfeller dårlig.

    Hvis neoplasma fortsatt er primær (selv om det bare er noen få tilfeller av slike tilfeller på hele planeten), kan det kliniske bildet i den tidlige fasen være helt fraværende, og detekteringen av sykdommen oppstår plutselig når det undersøkes av en lege eller under operasjon. Etter hvert som det patologiske fokuset vokser, er blære dysfunksjon mest sannsynlig (provosert av kompresjonen).

    Noen forfattere er av den oppfatning at transabdominal og transrektal ultralyd hjelper til å gi et klart bilde av sykdomsprosessen, viser hva svulsten er i lag. Meget store svulster er dårlig mottagelige for beregnet tomografi, helst ved hjelp av MR.

    Operasjonen er foreskrevet hvis det er klinisk signifikante symptomer, og forutsatt at legen er overbevist: det er svulsten som virker som årsaken til pasientens klager. Hvis disse to betingelsene ikke er oppfylt, gis det fortrinn til dynamisk observasjon. For diagnose har tumormarkører en viss verdi, men de blir aldri brukt isolert fra andre forskningsmetoder.

    Det er ingen spesifikke tilnærminger til primære svulster av de seminalblærer. Faktum er at det er en ekstremt sjelden sykdom. Mest brukte operasjoner av ulike skalaer. Hvis det ikke er mulig å utføre en radikal intervensjon eller det er tvil om effektiviteten, bruk lokal høyintensitetsbestråling. Formålet med spesielle preparater er ikke studert, de har ikke blitt offisielt introdusert i terapeutisk praksis for denne sykdommen.

    Tumorer av seminal vesikler

    Primær tumorformasjon for seminale vesikler er ikke karakteristisk. I de fleste tilfeller utvikler svulsten først i vevene fra andre organer som ligger i umiddelbar nærhet, hovedsakelig i prostata, mindre ofte i blære og rektum. Etter det begynner det patologiske fenomenet å påvirke de seminalblærene. Det kan være enten en godartet neoplasma eller en ondartet.

    Typer av svulst

    For godartede svulster omfatter formasjonene:

    • lipom:
    • fibroids:
    • fibroids;
    • fibroadenoma;
    • angioendoteliomu.

    Som regel lider bare en seminal vesikkel.

    Hvis utdanning av onkologisk natur utvikler seg, vil det mest sannsynlig være kreft, sjeldnere - sarkom.

    Symptomer på sykdommen

    Det kliniske bildet av sykdommen ligner symptomene på prostatakreft.

    På et tidlig stadium av utvikling av pasientens sykdom er bekymret:

    • smerter i perineum og lysken;
    • smerte i endetarmen;
    • gemospermiya;
    • dysuri.

    I de fleste tilfeller utvikler sykdommen hos eldre menn.

    Diagnostiske prosedyrer

    Svulsten kan identifiseres allerede i opplæringsstadiet. Gjennom endetarmen, i prostataområdet, avslører palpasjon en økning i vesikkelen. Ved berøring er det liten smerte. Svulsten kan ha forskjellige størrelser.

    Brukt også disse typer forskning:

    • bimanual;
    • cytologi;
    • X-ray.

    På et tidlig stadium er ikke cystoskopi brukt. Denne typen forskning i utgangspunktet er ikke effektiv. Først når svulsten vokser til en viss størrelse, kan patologi avsløres ved hjelp av cystoskopi.

    Hvis svulsten er godartet, er den funnet i form av en konveks formasjon av stor eller liten størrelse i bunnen av blæren.

    I onkologi, som påvirker den vesikale vesikelen og den nærliggende blæren, vil cystoskopi-prosedyren vise en patologisk forandring i slimhinnen i bunnen av blæren. Tumorformasjon kan være av annen art:

    • moderat hyperemi
    • grov brettet formasjon;
    • bullous ødem.

    Ved hjelp av vesikulografi registreres avviket fra fyllingen av den vesikale vesikelen i den delen hvor svulsten har utviklet seg.

    Differensial diagnostiske prosedyrer vil skille sykdommen fra:

    • vezikulita;
    • syfilis;
    • tuberkulose;
    • spermatotsistita.

    Også, sykdommen har lignende symptomer med empyema av den seminal vesikel, dannelsen av steiner og cyster i dem. For å skille lidelse fra sykdommer som ligner på kliniske manifestasjoner, laboratorietester og data om transrektal biopsi, utført av trokar, hjelper.

    Hvordan behandle sykdom

    Både maligne og godartede svulster behandles kirurgisk. Den seminal vesikel påvirket av svulsten blir fjernet.

    Operasjonen utføres med ulike typer tilgang:

    • vesical;
    • skritt;
    • bakre blære.

    Den kirurgiske prosessen er som følger:

    • pasienten er plassert på en sunn side;
    • beina bør bøyes;
    • Legen gjør et snitt i retning av sciatic tubercle;
    • kutt sciatic-rectal fossa;
    • gjennom bekkenmembranen når den seminal vesikel.

    Prognosen av sykdommen på et tidlig stadium er positivt. Ved hjelp av kirurgi er problemet fullstendig løst.

    Hvis svulstdannelsen er omfattende, utføres en radikal operasjon, der all tumor dannet i blærehals og prostata kjertel fjernes. I noen tilfeller kutte blæren helt ut.

    Senestrinnsbehandling kan ikke være. Utfallet i dette tilfellet er ugunstig.

    Tumorer av prostata

    Av godartede svulster blir cyster av embryonisk og retensjonell opprinnelse sjelden observert i prostata. Ondartede neoplasmer er mye mer vanlige: ganske ofte kreft og svært sjelden sarkom.

    Prostatakreft er en sykdom hos eldre og eldre mennesker. Den tette kreftnoden som dannes i kjertelvevet spre seg så til urinrøret, bunnen av blæren, de seminalblærer, urinene. En funksjon av prostatakreft er eiendommen ofte og dessuten veldig tidlig for å gi metastaser til skjelettsystemet, spesielt til ryggraden.

    Symptomer: Urinering, ikke rikelig hematuri og smerte dypt i bekkenet. I studien gjennom anusen er ikke jernet alltid utvidet, men alltid tett, nesten solidt. I begynnelsen føltes en begrenset størkning i kjertelen, senere erstattet av tuberøsitet, og senere av en signifikant fast fast tumor. Hardhet, tuberøsitet og smerte skiller prostata kreft fra hypertrofi.

    Behandlingen består i å fjerne prostata, som produseres av perineum. Den kjente radikalismen i operasjonen kan bare forventes før svulsten forlater kapselen. Radioterapi og radioterapi er et tilfredsstillende palliativ middel som bremser sykdomsforløpet og lindrer smerte.

    Behandling av prostatakreft med syntetisk kvinnelig kjønnshormon, synestrol, noen ganger supplert med stråling eller kirurgisk kastrering (A. B. Topchan og A. A. Pomerantsev), gir svært tilfredsstillende resultater.

    SEED BUBBLES

    Av de generelt sjeldne sykdommene i de seminalblærene er inflammatoriske sykdommer av praktisk betydning.

    Spermatocystitis (vesikulitt), både akutt og kronisk, følger vanligvis sykdommer i den bakre urinrøret og prostata, som har en gonorrell opprinnelse. Spermatocystitus er preget av akutt smerte ved utløsning og blodblanding til sædemassen (hematospermi). Sesale vesikler, undersøkt gjennom endetarmen, forstørres og er smertefulle i vesikulitt. Behandlingen er den samme som med prostatitt.

    Tuberkulose av de seminalblærene er en av manifestasjonene av en systemisk sykdom i kjønnsorganene, derfor følger det vanligvis tuberkulose av andre kjønnsorganer, en epididymis og prostata, som kommer frem i forgrunnen. Seminale vesikler er forstørret, komprimert og smertefullt. I tilfelle av en isolert sykdom kan de seminale vesiklene bli skåret ut.

    Seminal vesikkel kreft

    Tumor lesjoner, så vel som primære svulster av de partielle vesikler, er ekstremt sjeldne. De første er: medfødte og ervervede cyster, epitelial atypi, amyloidavsetninger, fibromuskulær hyperplasi, mesonephroidal hamartoma, adenomyomatøse knuter, mega-vesikler og forkalkning. Gruppen primære svulster av de seminale vesiklene består av fire hovedtyper: kreft, cystadenom, epiteliale stromale svulster, mesenkymale godartede og ondartede svulster.

    Adenokarcinom på dette stedet er en av de sjeldneste svulstene hos menn. Hvis vi utelukker alle observasjoner av sekundære kreftbelastninger av de partielle vesiklene i prostata og blærekarsinomer, så er antallet tilfeller av primær adenokarsinom i dette parret organ som beskrevet i verdenslitteraturen for alle år mindre enn 50 år. Bilateral lesjon ble observert hos 8% av pasientene. I de fleste tilfeller kan en tumor med en diameter på 3-10 cm på diagnosetid representeres av et gråaktig eller rødbrunt vev, inkludert nekroseområder. Hun har ingen spesifikke histologiske tegn. Papillære, fast-glandulære, trabekulære og alveolære former for differensiering av kreftparenchymen er beskrevet. Disse skjemaene kan konstrueres fra relativt monomorfe klare celler og / eller mørke celleepitelceller av forskjellige høyder. I noen tilfeller gir disse cellene en positiv respons på det tumor-assosierte CAI25 antigenet.

    Testikulære svulster

    Tumorlignende lesjoner av testene er svært sjeldne. Først og fremst er det en gruppe av de vanligste prosessene som orchitis / epididymitt, som inkluderer smittsomme, idiopatiske lesjoner og malakoplaki, samt en gruppe endringer forbundet med dropsy, hematom eller testikulær infarkt. Denne gruppen inkluderer også hyperplasi av Leydig-celler, Sertoli-celleknuter, "steroidcelle" noduler, "ekstra" (gjenværende) elementer og Walthard-reir, Rosai-Dorfman sykdom (sinus histiocytose), inflammatorisk pseudo-tumor, testikkelnettverkshyperplasi, cystisk dysplasi, mikrolithiasis, spermatocele, etc.

    Omtrent 95% av testikulære neoplasmer stammer fra germinative (germ) celler. Hyppigheten av forekomsten er preget av to alderstopper: i barndom (opptil 0,7 per 100 000 personer) og i pubertet (opptil 11 per 100 000). En annen topp i forekomsten av ondartede neoplasmer av testikler faller i aldersgruppen på 75-80 år, men sekundære metastasiske lesjoner styrer sterkt. Generelt forekommer ondartede svulster i dette parret organ i ca 1% av kreftpasienter, hovedsakelig i alderen 15-45 år. Geografiske variasjoner i forekomstrate varierer fra 0,2 til 0,9 tilfeller per 100 000 mennesker i sørlige USA og India til 8,5-9,3 tilfeller i Danmark og Sveits.

    Blant de viktigste kliniske symptomene på onkologisk skade skal kalles: en palpabel knute eller et forstørret organ (selv om 11% av mennesker ikke har dette symptomet på grunn av atrofiske hendelser eller hydrocele, etc.); høyresidig lesjon er notert oftere venstre sidet; gynekomasti, som forekommer hos 4% av pasientene; Produksjonen av choriongonadotropin, for andre gang forårsaker hyperplasi av Leydig-celler og økt produksjon av østrogener; utvikler sjelden tyrotoksikose, exofthalmos, brune noid svulster av forskjellige lokaliseringer, hyperandrogenisme, polycytemi, paraneoplastisk hyperkalsemi, autoimmun hemolytisk anemi, Cushings syndrom, etc.

    Vesikulitt: symptomer og behandling, årsaker til betennelse i vesiklene

    Spermceller trenger beskyttelse og energi for å flytte dem til egget. Alle vet at bare en av en million når sitt mål. Hva sikrer deres bevegelse? En beskyttende kapsel oppstår når man blander sekresjoner fra testiklene og seminale vesikler. Bobler er det samme parret organ som tekstiler i genitourinary systemet. Inflammasjon av seminalblærene, på medisinsk språk, kalles vesikulitt. Hva utløser patologiske abnormiteter i operasjonen av vesikler? Hvordan manifesterer vesikulitt hos menn? Hvilken behandling er foreskrevet for sykdommen? La oss snakke om alt i detalj.

    Årsakene til den inflammatoriske prosessen

    Vesikulitt manifesteres ofte sammen med betennelse i prostata. Sykdommen påvirker seksuell funksjon, opp til uorden. Ledsaget av smerte, men fører til infertilitet (i sin forsømte form). Sesale vesikler utfører tre hovedfunksjoner:

    • Tilfør sæd med energi;
    • Beskytt sæd;
    • Kast av restene av frøet, eller rettere, sæd.

    Spenningen av en mann fører ikke alltid til samleie eller onani. Resterende sædvæske, sammen med sæd, returneres til boblende kapsler, som kan absorbere og avhende rester. Denne prosessen forvaltes av spermiofager. Sekretoriske sekresjoner av vesikler utgjør 50 prosent av spermier frigjort av kroppen ved fullføring av samleie. Prevails i sekretoriske sekreter fruktose, som har en stor energiforsyning. Evnen til en mann til å gjødsle en kvinne bestemmes av innholdet av fruktose, det må være minst 15 mol / l. En slik regel etablert av erfaring og forskning.

    Sykdommen har ingen aldersgrense, siden den er forårsaket av promiskuøst og aktivt sexliv hos unge mennesker, og hos eldre menn er alderen den viktigste utløsningsfaktoren. Urologer identifiserer flere typer årsaker til forekomsten av sykdommen. Først går graderingen til store hovedgrupper:

    • Kongestiv vesikulitt;
    • Infeksiøs vesikulitt.

    Kongestiv vesikulitt vises på bakgrunnen:

    1. Stagnasjon av sekretorisk væske i prostata
    2. I seminal vesikler;
    3. I tillegg kjertler;
    4. Congestion av venøst ​​blod i skrot og bekkenorganer.

    Infeksiøs vesikulitt, som navnet antyder, oppstår på grunn av infeksjon i reproduktive systemet. De er spesifikke og ikke-spesifikke.

    • I det første tilfellet - gonoré, trichomonas, tuberkulose er årsakene til betennelse i de seminalblærene;
    • I andre tilfelle er infeksjonene bakterielle, virale, klamydiale og gartnere. I tillegg kan mycoplasma bakterier og kadidomycøse (sopp) bakterier bidra til utseendet av infeksjonen.

    Faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen

    Først vil vi avgjøre hvorfor kongestiv vesikulitt oppstår. Sykdommen oppstår:

    1. Hvis en mann er glad i å forstyrre samleie, før utbrudd av sæd;
    2. Hvis sexlivet ikke kan kalles vanlig og full;
    3. Når perioden for seksuell avholdenhet overstiger de tillatte normene;
    4. Når en mann er for avhengige av onani eller seksuelle overgrep;
    5. Med hypotermi, nikotinmisbruk og uferdige (avbrutt) utløsning;
    6. Med langvarig aktivitet (kontorarbeid eller skade, tvunget til å overholde en fast modus);
    7. Når de hemorrhoide venene er utvidet;
    8. Hvis tilhørende bekkenbetennelse betennelsessykdommer diagnostiseres og oppdages.

    Eldre menn lider av nedsatt urea-drenering. Unge mennesker blir oftere diagnostisert med infeksiøse infeksjoner og uretritt. Influensa og akutte respiratoriske virusinfeksjoner fører noen ganger til akutt betennelse i blærene. Genital herpes og chlamydia, samt ureaplasma forårsaker kronisk vesikulittbehandling som har sine egne spesifikke nyanser. Inflammasjon av de seminalblærene er komplisert av soppinfeksjoner, spesielt for de som har vært i behandling med kortikosteroider eller antibiotika i lang tid. Medisinene svekker bare kroppen, og infeksjonen "utnytter øyeblikket."

    Hvordan kommer en infeksjon inn i kroppen under vesikulitt?

    • På blodkarene fra infeksjonsfokuset i kroppen, eller fra vanlige smittsomme sykdommer;
    • Under kontakt med infeksjonsbæreren: Fra urinrøret, gjennom urinerne og gjennom vasen;
    • I henhold til fartøyene hvor lymfen flyter.

    I medisinsk praksis er det tilfeller der betennelse i de vesikler som oppstår skyldes:

    • Tilstedeværelsen av allergier i kroppen;
    • Tilstedeværelse av overflødig kroppsvekt;
    • Den skade;
    • Tar noen form for narkotika og forgiftning dem;
    • Forstyrrelser i autoimmunsystemet.

    Deretter vurderer vi de viktigste symptomene og behandlingen som er karakteristisk for en vesikulitt.

    Tallrike manifestasjoner under sykdom

    Seminale vesikler ligger svært nær endetarmen, på grunn av hvilke det er en rekke åpenbare symptomer på utbrudd. Fecal massene sette press på vesicles og provosere utseendet av intens smerte. Urin forårsaker også ubehag når du forlater kroppen, men etter urinering setter smerten seg. Se på at kroppen din må undersøke, fordi legen, som gjør historien, vil påvirke ulike funksjoner i avføring, sæd, erektil funksjon og kroppens generelle tilstand. Akutt vesikulitt manifesteres som:

    • Smerte fremstår i lysken og bekkenområdet, som utstråler til sakralområdet;
    • Smerten er følt fra en bestemt side, selv om organet og den parrede kan påvirkes av begge vesikler;
    • Smerten øker ved urinering og avføring;
    • Hodepine intensifiseres løpende, kroppstemperaturen stiger, svakhet og mangel er følt, som i virale infeksjoner;
    • Ejakulasjon er vanskelig og smertefull;
    • I sæden er det en blanding av blod.

    Kronisk vesikulittbehandling som tar lang tid, virker noe annerledes. For eksempel påvirker det kroppens seksuelle funksjoner mer og manifesterer seg gjennom dem.

    • Smerter under ereksjon og endelig utløsning
    • Smerter ikke avtar for et par timer etter at samleie er ferdig;
    • Lav kvalitet orgasme og ofte ukontrollerte våte utslipp;
    • Smerten fokuserer på nivået av sakrummet.

    I noen tilfeller er den kroniske formen av sykdommen uten klare symptomer, men pasienten merker tilstedeværelsen av blod i utsöndret sæd. I avanserte tilfeller kan også pus frigjøres, være tilstede i urin og sæd. Alle disse symptomene hos menn indikerer en betennelsesprosess i de seminalblærer, og forestående infertilitet.

    Seminal vesikkel kreft

    Faktisk vises en ondartet svulst ofte i tilstøtende tilstøtende organ, som for eksempel prostata eller blære, så vel som i endetarmen. Kreftanomalier i vesiklene forekommer svært sjelden, og derfor i den medisinske litteraturen beskrives følgende grupper:

    • Kreft av ulike strukturer;
    • Sarkom av vesiklet;
    • Fibroma, lipom og fibroadenom (godartet neoplasma).

    Symptomer på kreft i vesicles ligner på kreft i prostatakjertelen:

    1. Å oppnå konstant smerte i skrot og perineum;
    2. Hyppig ønske om å urinere
    3. Følelsen av nærvær av en fremmedlegeme nærmere perineum og anus;
    4. Med veksten av svulsten - det er umulig å tømme tarmene og blæren.

    Det er mulig å diagnostisere tilstedeværelsen av en svulst bare i de senere stadiene, når størrelsen øker og dens effekt strekker seg til prostata.

    • Ondartet neoplasma - endrer blærens slimhinne (deformerer den) og forårsaker en økning i de seminale vesiklene;
    • En godartet svulst - slim ikke endres, men å nå en viss størrelse er synlig på cystoskopi som en bulge.

    Kreftbehandling er kun kirurgisk fjerning. Både blæren og prostatakjertelen blir oftest fjernet (spesielt hvis det er spredning av metastaser til nærliggende organer). I en godartet neoplasm kan kun den vesikale vesiklen fjernes, men snittet vil bli gjort direkte i området av sciatic regionen, det vil si baken. Det er en nyanse:

    En svulst i den vesikale vesikelen er veldig lik manifestasjonene av syfilis, og derfor er en Wassermanreaksjon ofte foreskrevet.

    Korrekt diagnose

    For nøyaktig å bestemme vesikulitt av parrede seminale vesikler, blir følgende tester tildelt:

    • Rektal undersøkelse - lar deg avgjøre om det er smertefulle tumorer over prostata. En slik undersøkelse anses som grunnleggende for diagnosen vesikulitt;
    • Studien av sekretoriske sekresjoner fra de seminale vesikler. Flertrinns manipulasjon, som et resultat av hvilken det oppdages nærvær av pus og sæd i urinen, og også (under mikroskop) bakterier, oppdages leukocytter, erytrocytter:
    1. Blæren spyles gjennom kateteret;
    2. Deretter fylt med en spesiell steril løsning;
    3. Massere boblene;
    4. Foreslå å passere urin.
    • Vesikulær - skjær skrotumet, fyll kanalen med et kontrastmiddel og ta en røntgenstråle. Denne manipuleringen bidrar til å eliminere tuberkulose og sarkom;
    • Ultralyd undersøkelse;
    • Beregnet tomografi;
    • Magnetisk resonans undersøkelse;
    • Laboratorieundersøkelser, inkludert:
    1. Generell analyse av blod og urin (der leukocytter, blodceller, bakterier og pus kan bli funnet);
    2. Spermanalyse, for å klargjøre innholdet av fruktose og å vurdere kvaliteten på ejakulat (spermaktivitet, forandring i form og mobilitet).

    Etter diagnosen må du foreskrive behandling. Ulike faktorer ved sykdomsutbruddet vil kreve en integrert tilnærming til gjenoppretting.

    Komplekse behandlingsmetoder

    Avhengig av den underliggende årsaken som forårsaket betennelse i vesiklene, er tilstrekkelig terapi foreskrevet. For eksempel, i tilfelle stillestående vesikulitt, er legemidler foreskrevet som eliminerer trengsel i karene. Med den smittsomme versjonen av sykdommen - antibakterielle legemidler av den nye generasjonen. Begge behandlingsmidlene kombineres ofte for å forhindre ytterligere spredning av infeksjonen i nærliggende indre organer, samt å unngå stagnasjon i blodårene og urogenitale kar. Kampen er også mot symptomene, i forbindelse med hvilke er utnevnt:

    • Anti-inflammatorisk medisin for å redusere temperaturen;
    • Smertestillende,
    • Laxatives for å lindre intestinal press på vesicles fra innsiden;
    • Varm komprimerer og direkte prostata massasje;
    • Vitaminer og immunmodulatorer for å øke kroppens motstand mot infeksjoner.

    Operasjonen er foreskrevet i ekstreme tilfeller når en kreft er funnet eller en opphopning av pus er identifisert. De kan kutte ut boblene selv for å unngå sepsis, så vel som hele prostatakjertelen.