Hoved~~Pos=Trunc
Analyser

Hva forårsaker prostatakreft?

En av de viktigste problemene for menn over 40 år er prostatakreft; årsakene til forekomsten er varierte. Denne maligniteten er en av de vanligste blant menn.

Den største faren er at i de første stadiene en person ikke engang mistenker sykdommen og fortsetter å nyte livet, blir til en medisinsk institusjon når den allerede er sen.

Spesiell oppmerksomhet bør settes på helsen etter trettifem år. Med hvert tiår øker risikoen for en svulst. For dette utføres prostata kreft screening - søket etter tegn på sykdom hos et stort antall unge og sunne mennesker.

Hovedrisikogruppen er menn over 65 år. I en tidligere alder oppdages en neoplas ved en tilfeldighet. Mens ifølge statistikken dør tre av hvert hundre mennesker av prostata kreft.

Glad for å se deg igjen på bloggen, kjære lesere. Koblet Alexander Burusov og i denne artikkelen vil vi nærmere undersøke årsakene til prostatakreft.

Hovedfaktorer av forekomst

Årsakene til patologien er vanlig for de fleste sykdommer, selv om forskere fortsatt ikke har kommet til en felles mening:

  1. Opphavsland og miljøfaktorer. Det er en tydelig forbindelse med forandringen i boligområdet, der klimaet er forskjellig fra "innfødte". Virkningen av sollys er stor - ifølge statistiske data øker følsomheten for patologi med en økning i geografisk breddegrad, hvor intensiteten av solstrålingen minker.
  2. Arvelig disposisjon. Forskere rapporterer at risikoen for å bli syk øker 10 ganger i nærvær av tre pasienter med en lignende sykdom hos slektninger.
  3. Power. Faktoren påvirker ikke risikoen for å bli syk, men å spise mat som øker testosteronnivået, kan til og med utgjøre en katalytisk rolle.
  4. Profesjonell aktivitet. Her er forskere enstemmige i oppfatningen at produksjonen av høy konsentrasjon av kadmium øker sannsynligheten for å bli syk.
  5. Betennelse i prostata eller prostatitt. Denne kjertelen sliter stadig med alle bakteriene som kommer inn i kroppen gjennom det urogenitale systemet. En mann opplever betennelse hver gang når prostata kjemper mot "erobrere". Hvis kjertelen ikke kan klare seg, er det smertefulle opplevelser. Og 25 år og eldre, for en eller annen grunn, skammer en person til å konsultere en spesialist. Og dette er en direkte vei til prostatakreft.

Men fortsatt, den viktigste grunnen leger vurderer alder og hormonelle endringer assosiert med det. Legene ga patologi et spesielt navn - en hormonavhengig tumor.

Hva er tegn på forekomst av en svulst?

I begynnelsen vises symptomene på sykdommen ikke. Registrere tilstedeværelsen av en svulst kan bare være en spesiell undersøkelse. Sykdommen kan utvikle seg 10-15 år, hvor symptomer på prostatakreft oppstår. I de tidlige stadiene er det:

  • problemer med urinering
  • delvis eller fullstendig erektil dysfunksjon;
  • utseende i sæd og urinblødning.

De fleste forbinder dette med noe annet enn kreft. Med sin økning i senere stadier begynner urininkontinens, smerter i lysken vises, og vektreduksjon. Penetrering gjennom blodet i andre organer, forårsaker symptomer på sykdommer i de organene hvor metastase har spredt seg.

Det kan være smerte i bein, oftest i nedre rygg og i bekkenregionen. Hevelse i lemmer kan oppstå. Enhver av de ovennevnte manifestasjoner, en alvorlig grunn til å kontakte en spesialist.

Diagnose av sykdommen

For å oppdage prostatakreft i begynnelsen er det bare mulig med en tilfeldig morfologisk studie. I andre tilfeller gjelder:

  1. Digital rektal undersøkelse. Gjennom endetarm, sjekker legen størrelsen og tettheten av kjertelen, utseendet av neoplasmer i den. Dette er sant når svulsten begynner å vokse og symptomer på sykdommen vises.
  2. Deretter gjøres en blodprøve for å bestemme nivået av prostata-spesifikt antigen (PSA). Studier har vist at prostatakreft ikke alltid øker verdien av PSA. Det øker ofte fra årsaker som ikke er relatert til sykdommen. Men som hovedregel betyr prostatakreft i 25% av tilfellene en indikator fra 4 til 10 ng / ml, 67% mer enn 10 ng / ml. Sykling, samleie, medisinske prosedyrer påvirker PSA-nivå. Derfor, utfør mistanke, utfør ytterligere forskning.
  3. Det neste trinnet er å kontrollere tilstedeværelsen av noder og tetthet, bestemme størrelsen på orgelet ved hjelp av en rektalsensor på ultralydsmaskinen. Men denne metoden garanterer ikke 100% nøyaktighet av diagnosen.
  4. For å bekrefte diagnosen kreft nøyaktig, utføres en prostata biopsi. Flere partikler av forskjellige områder av kjertelen blir ekstrahert gjennom endetarmen. Neste er den histologiske analysen. Hvis det er negativt, men i lang tid forblir PSA-nivået forhøyet, blir biopsien gjentatt.

Behandling av sykdommen

For at behandlingen skal være effektiv, må legen nøyaktig fastslå scenen i sykdomsforløpet. Det bestemmes av størrelsen på neoplasma, graden av forplantning av fattige celler i målorganene.

Eksperter bruker TNM-systemet, som beskriver selve tumoren og separasjonen i andre organer. Kombinere TNM med Glisson-skalaen, som karakteriserer hvordan pasientene er forskjellige fra friske celler. Det overvåkes også av PSA.

Internasjonal klassifisering

  1. THM. T-verdi - beskriver omfanget av utdanning (har 16 verdier, for eksempel: T2 - svulsten strekker seg ikke utover kjertelen), N-penetrasjon i lymfeknuter (3 verdier: N0 - ingen metastase i bekkenbunnene), M-metastaser i organene : M0 - mangel på metastase).
  2. Glisson skala. Fra 1 til 10 poeng. Mindre enn 6 - mindre malign, 7 - moderat ondartet, mer enn 8 svært ondartet.

Etter å ha utført forskning og etablering av TNM- og Glisson-indeksene, gjør legen en diagnose fra første til fjerde grad:

  • den første er asymptomatisk;
  • i det andre - svulsten oppdages ved rektal undersøkelse;
  • den tredje - manifestasjon av tegn og begynnelsen av spredning av metastase;
  • den fjerde er et forsømt scenen. Målorganene påvirkes, den syke personen opplever alvorlig smerte, svulsten forlater grensene til prostata.

Avhengig av sykdommens fremgang er alder, fysisk tilstand, behandling av sykdommen valgt:

  1. Hifu terapi for prostatakreft har blitt brukt av urologer siden 2012. Dette er en ny teknologi for blodløs ødeleggelse av kreftceller ved ultralyd med en frekvens på 3 MHz. Dessverre er teknikken bare anvendelig i den første og andre fasen av sykdommen. En spesiell sonde settes inn i pasienten, som er forsiktig brent ut med en temperatur på opptil 100 o
  2. Den mest radikale er kirurgisk metode. Fjernet prostata. Noen ganger fjernes testene som et retardant for å stoppe testosteronproduksjonen.
  3. Strålebehandling brukes i tilfeller der det er umulig å bruke en kirurgisk metode. Metoden kalles - braheoterapi, når små radioaktive elementer blir introdusert i lesjonen; Kurset varer omtrent en måned.
  4. Kjemoterapi brukes som medisinbehandling når pasienten injiseres med spesielle giftstoffer som ødelegger de berørte cellene, men bivirkninger er mulige - skallethet, nedsatt fordøyelsessystem, redusert motstand mot sykdommer.
  5. Hormonbehandling er praktisk talt den eneste behandlingen for fjerdegrad prostatakreft. Nivået på mannlige hormoner reduseres med spesielle preparater, og den såkalte "drug castration" kombineres med androgen blokkaden.
  6. Påfør destruksjon av formasjoner av flytende nitrogen - kryoterapi.

Urologer kan også bruke kompleks behandling av prostatakreft. For svært eldre pasienter, brukes forventende taktikk.

Pasientprognose kan gjøres basert på stadier av prostatakreft. I første grad er det den mest positive - pasientene er helt kurert.

Med andre grad, forventes levetid over 20 år, den tredje - 15. Den fjerde graden - en allerede avansert stadium av prostatakreft - opptil 3 år.

Det viktigste er forebygging og regelmessig undersøkelse av en urolog. Tross alt, dø av prostata kreft bare i tilfelle av fjerde grad, og i første - sykdommen passerer uten spor.

Årsaker til prostatakreft

Prostatakreft er en ondartet neoplasma som oppstår fra epitelet av de alveolære cellekjertlene.

Spredningen av den ondartede prosessen er indisert ved fire grader av prostatakreft:
Fase 1 er vanligvis mikroskopisk og kan ikke detekteres under en digital rektal undersøkelse eller en ultralydsskanning;
Fase 2 er en ondartet svulst som ikke sprer seg utover prostata.
På stadium 3 begynner svulsten å spre seg til nærliggende vev (seminal vesikler);
På fjerde stadium strekker svulsten seg utover organet og beveger seg til andre vev.

Prostata adenom kreft, som er i sine tidlige stadier, kan ikke metastasere. På dette stadiet er distribusjonsområdet begrenset til utsiden av prostata. Hvis kreften utvikler seg, dvs. er i 3-4 stadier av prosessen, er det mulig at metastaser vil gå til lungene, lymfeknuter, lever og bein.

Prostata kreft symptomer

I de første stadier, er symptomene på prostata adenom kreft ligner tegn på prostata adenom. Pasienten kan gå på toalettet litt om natten, kan vannlating være vanskelig. Da, som svulsten sprer seg, er sykdommen preget av smerte som oppstår i underlivet, og spor av blod dukker opp i urinen. Pasienten har generell svakhet, tretthet og vekttap. Hvis prostata kreft er startet, og metastaser er allerede uttalt, så kan det manifesteres ved utseendet av smerte i bein, forstørrede lymfeknuter, gulsott.

Diagnose av sykdommen i de tidlige stadier av den ondartede prosessen er vanskelig. Sikkert diagnose av tilstedeværelsen av en ondartet prostata hos prostata kan gjøres hvis det er merkbar tett formasjon, tuberøsitet og økt størrelse på prostata. Kun 10% av prostata kreft, som ble oppdaget under en digital undersøkelse, kan behandles effektivt. For å etablere prostata kreft i de tidlige stadier, kan du bruke en punkteringsbiopsi av prostata og en ultralydstomografi.

Årsaker til prostatakreft

Alle grunner kan deles inn i 3 grupper. Den første gruppen inkluderer risikofaktorer bekreftet av forskning. Hovedrisikofaktoren er alder. Kreft av prostataenom er notert hos ca 70% av menn over 80 år. Sannsynligheten for at prostatakreft blir oppdaget hos en 39 år gammel mann er 1 av 10 000, i en 59 år gammel mann - 1 på 103, hos menn mellom 60 og 1 i 8 år.

Årsakene til prostatakreft kan også skjules på et arvelig, genetisk nivå. Denne faktoren står for 10% av det totale antall personer med prostatakreft.

Den andre gruppen av årsaker inneholder sannsynlige risikofaktorer, eller bekreftet av forskning, men ikke alle. Sannsynligheten for sykdom øker med forbruk av store mengder animalsk fett. Slike produkter inkluderer hurtigmat, chips, hamburgere, saltede matvarer, røkt kjøtt, meieriprodukter, stekt mat, fettfisk, fett, kjøtt.

Den tredje gruppen årsaker til prostatakreft inkluderer potensielle risikofaktorer som ikke er bevist ved forskning, men det er en antagelse at de er viktige i utviklingen av prostata adenom kreft.

Også utviklingen av prostatakreft bidrar til lave nivåer av vitamin D. Resultatene av studier har vist at mennesker som bor i sør, er mye mindre sannsynlig å lide av denne sykdommen.

Også utviklingen av prostatakreft påvirkes av urogenitale infeksjoner (mykoplasma, treponema blek, gonokokker, trichomonas, klamydia). De forårsaker irreversible forandringer i normale, sunne celler, som er utgangspunktet i utviklingen av en svulst.

Utviklingen av prostata kreft forekommer også på grunn av androgenhormoner, som ikke er kreftfremkallende i seg selv, men spiller en stimulerende rolle i utviklingen av sykdommen.

Ofte går prostatakreft gjennom et stadium av forløper, som refererer til en gruppe sykdommer som er karakterisert ved endringer i epitelet av prostata. Under visse forhold kan sykdommen bli til prostatakreft.

Til prekerose sykdommer inkluderer:
- intraepitelial neoplasi
- atypisk hyperplasi

Prostatakreft

Prostatakreft er en ondartet neoplasma som utvikler seg fra prostata-epitelet. Hos menn er den onkologiske sykdommen av alle typer kreft ansett som den vanligste, og i de senere år har det vært en tendens til veksten (ca. 3% årlig). Ifølge ulike forskere, blant alle menn med kreft, observeres prostatakreft hos 10% av pasientene.

Årsaker til prostatakreft

Årsakene som bidrar til forekomsten av prostatakreft er ikke fullt etablert til dags dato. De molekylære mekanismene ved utbruddet og påfølgende utvikling av denne sykdommen blir studert i dybden. Et gen ble identifisert som er ansvarlig for familiens tilfeller av denne onkologien, noe som indikerer en viss følsomhet for prostatakreft. I tillegg ble teorien bekreftet at det finnes flere steder i det menneskelige genom som undertrykker utviklingen av prostatakreft, og ulike endringer i deres aktivitet fører til utviklingen av denne sykdommen.

Utviklingen av metastaser, samt utviklingen av sykdommen, påvirkes av noen biologisk aktive stoffer og vekstfaktorer som er konstant tilstede i menneskekroppen.

Prostata kreft kan foregå av ulike presancerøse forandringer som oppstår som følge av langvarige inflammatoriske prosesser og i nærvær av en genetisk predisponering.

Risikofaktorer for prostatakreft

- Race. Menn i Negroid-rase er ofte syk, og sykdommen er oppdaget i dem allerede i de sene stadiene.

- En av de viktigste risikofaktorene er alder. Det legges merke til at jo eldre mannen, risikoen for å utvikle kreft blir mye høyere

- Arvelig disposisjon. I slektninger til pasienter med denne onkologien, er det en økt risiko for å utvikle denne maligne neoplasmen.

- Skadelig produksjon, røyking. Utviklingen av prostatakreft påvirkes sterkt av kadmium i sveisematerialer, batterier og tobakkrøyk.

- Feil ernæring. Det ble registrert at svulsten utvikler oftest hos menn som bruker mye fett.

Inntil nylig ble det antatt at risikoen for å utvikle denne maligne svulsten signifikant reduserer operasjonen av mannlig sterilisering (vasektomi), men disse dataene er ikke bekreftet. Å identifisere årsakene til prostatakreft er komplisert ved at i omtrent tretti prosent av tilfellene manifesterer sykdommen seg ikke og kan detekteres helt ved en tilfeldighet ved obduksjon av personer som døde av helt forskjellige årsaker.

Manifestasjoner av prostatakreft

Oftest manifesterer prostatakreft seg ikke i de tidlige stadiene. Klager begynner å skje med spredning av en ondartet svulst og utseende av metastaser. Prostatakreft er preget av en ganske langsom progresjon, med det resultat at symptomene i begynnelsen av sykdommen er ganske ubetydelige. Symptomene øker over flere år.

I fravær av åpenbare symptomer på prostatakreft, er det bare en manifestasjon som gjør det mulig å mistenke forekomsten av sykdommen, en økning i blodnivået i prostata-spesifikt antigen (PSA). Som regel er svulsten i slike tilfeller fortsatt svært liten i størrelse, eller bare forutsetninger for endringer er tilstede.

Etter hvert som svulsten vokser i størrelse, samt spiring av urinrøret, trekant eller blærehals, kan symptomer på blære irritasjon observert som: vanskeligheter med urinering, urininkontinens, hyppig vannlating, vanskelig urinering. Det kan også være symptomer på overlappende (obstruksjon) i øvre urinveiene: smertefulle manifestasjoner i lumbalområdet, dannelse av nyrestein, utvidelse av hulromene i nyrene og urinledere.

Med metastaserende lesjoner i beinene oppstår smerte i ekstremiteter, som følge av klemming av ryggmargens metastaser, kan lammelse og parestesi observeres. I metastaserende lesjoner av andre organer er det et brudd på deres tilstrekkelig funksjon.

Oppsummering vil jeg gjerne merke seg at alle symptomene på prostatakreft er ganske uspesifikke og er forskjellige manifestasjoner av nedsatt funksjon av de berørte organene. Derfor, for tidlig diagnose av denne ondartede neoplasmen, er screeningsmetoder for å undersøke alle menn over femti år, så vel som yngre menn, som har predisponerende faktorer, meget viktige.

Prostata kreft symptomer

Adenokarsinom er den viktigste histologiske formen for prostatakreft. Oftest går kreften i utgangspunktet med et komplett mangel på symptomer. Dette etterfølges av utseende av ulike urinveier: økt trang til å urinere (vanligvis om natten), blodblanding i urinen, inkontinens eller urinretensjon. I noen tilfeller kan antall daglige vannlating nå tjue ganger og er ledsaget av sterk oppmuntring og smerte. Ved spiring av en seminal vesikkel av en svulst, observeres problemer med potens. Når en svulst når en stor størrelse, kan det oppstå smerte under tarmbevegelser og forstoppelse.

Utviklingen og etterfølgende vekst av regionale metastaser manifesteres ved hevelse av penis, skrot og nedre ekstremiteter. Metastase til beinvev (lårben, lumbale ryggraden og bekkenbentene) forårsaker smerte i disse områdene.

Ved metastatisk leverskade er symptomene avhengig av størrelsen og antall metastaser. Ved enkeltmetastaser observeres en økning i leveren og kjedelige smerter i høyre side; med flere metastaser, leversvikt og gulsott utvikle seg.

I metastaserende lesjoner i lungene kan det oppstå en nattørr hoste, som etter hvert som denne prosessen utvikler seg, blir svært smertefull, hemoptyse og utseendet av purulent sputum er mulig. Hyppige symptomer inkluderer kortpustethet og brystsmerter (skarp eller kjedelig)

Prostatakreftdiagnose

På grunn av det faktum at i de tidlige stadiene av sykdommen ikke praktisk talt manifesterer seg, er diagnosen prostatakreft ganske vanskelig. Digital rektal undersøkelse av prostata er en obligatorisk undersøkelse av en urolog. Under en digital undersøkelse kan prostataforseglinger oppdages, hvis tilstedeværelse utelukker en ondartet svulst. I tillegg benyttes følgende undersøkelsesmetoder: TRUS (ultralyd av prostata med en rektal probe), bestemmelse av blodets PSA-nivå (prostata-spesifikt antigen), prostata-biopsi under ultralydkontroll. I tillegg, med mistanke om prostatakreft, vises en obligatorisk inspeksjon av lymfeknudeområdet for å utelukke skade.

Etter å ha etablert den endelige diagnosen, utelukkes metastase, MR og CT i bekkenorganene, samt benscintigrafi, utføres. Ved tilstedeværelse av symptomer som tyder på skade på andre organer, utnevnes hensiktsmessige undersøkelsesmetoder.

Prostatakreftbehandling

For tiden er det ingen standard taktikk for behandling av prostatakreft, da kontrollerte studier som sammenligner ulike behandlingsmetoder ikke har blitt utført. På grunn av dette er det vanskelig å velge den mest passende prostatakreftbehandlingen. I dag, når man velger en behandlingsmetode, er det vanlig å ta hensyn til alder på mannen, risikoen for komplikasjoner, kreftprosessen, sannsynligheten for en lang gjenopptaksfri periode, legenes evne og pasientens ønsker

Grunnleggende prostatakreftbehandlinger

Forventende taktikk. På grunn av det faktum at ingen av studiene har påvist fordelene ved radikal (kirurgisk + stråling + hormonell) behandling av prostatakreft, brukes ventemetoden, som består i fravær av noen behandling til den ondartede svulsten er lokalisert og den utbredte veksten er fraværende. Forventende taktikk brukes oftest på eldre menn med langsomt voksende høyt differensierte ondartede svulster og alvorlige sammenhengende sykdommer. Til tross for at ingen behandling utføres, må pasienten overvåkes kontinuerlig av den behandlende legen, han gjennomgår regelmessig en ultralyd av prostata og blodet på PSA-nivåene undersøkes.

Radikal prostatektomi (kirurgisk behandling) er den viktigste behandlingen for prostatakreft. Inntil nylig var denne behandlingsmetoden blant kirurger og pasienter svært upopulær, siden operasjonen utviklet slike komplikasjoner som impotens og urininkontinens. Teknikker for kirurgisk inngrep er utviklet, noe som gjør det mulig å bevare seksuell funksjon og evne til å beholde urin. Prognosen etter kirurgisk behandling er direkte avhengig av sykdomsstadiet. I fravær av lymfeknutesykdom er overlevelsesgraden over ti år mer enn åtti prosent; med stor spiring av svulsten - mindre enn førti prosent. Med nederlaget av lymfeknuter, så vel som med spiring av svulsten i de seminale vesiklene, er prognosen vesentlig verre. I noen tvilsomme tilfeller, etter operasjonen, brukes hormonell eller strålingsbehandling, men hensiktsmessigheten og effektiviteten av slike kombinasjoner er fortsatt spørsmålstegn.

Strålebehandling. For ødeleggelse av ondartet vev ved bruk av strålingseksponering. Strålebehandling bryter med DNA-strukturen til de bestrålte cellene, de mister evnen til å reprodusere, bli gammel og dø. Interstitiell strålebehandling (brachyterapi) brukes som en type strålebehandling. Denne metoden for behandling består i å implantere en strålekilde direkte inn i tykkelsen av svulsten, noe som gjør det mulig å bestråle det ikke fra utsiden, men fra innsiden. Takket være dette oppnås utelukkelsen av mange bivirkninger av strålebehandling som utvikles i forbindelse med uunngåelig bestråling av nærliggende friske vev. Med denne metoden er den femårige overlevelsesgraden mye høyere enn etter vanlig radioterapi.

Kryoterapi. Svulsten er ødelagt av lave temperaturer. Ifølge resultatene kan denne metoden sammenlignes med strålebehandling. Den beste ytelsen oppnås med et lite svulstvolum og en kombinasjon av kryoterapi med hormonbehandling.

Hormonbehandling. Siden prostata kreft er en hormonavhengig tumor, er denne typen terapi effektiv hos ca 75% av pasientene med vanlige svulster. Hormonbehandling er bare brukt dersom det ikke er mulig å utføre andre behandlingsmetoder. Metodene for hormonell terapi inkluderer: medisinsk eller kirurgisk kastrering, androgen blokkering av målceller, inhibering av 5-alfa reduktase, maksimal androgen blokkasje. Den tidligere hormonterapien er startet, jo lavere forekomsten av komplikasjoner og jo høyere overlevelsesrate.

Prostatakreft: Årsaker

Skrevet av: admin 09/22/2016

Denne typen kreftpatologi er iboende utelukkende i den mannlige kjønn, siden organet hvor tumoren vokser er prostata, er bare hos menn. I listen over mannlige onkologiske sykdommer er denne konsekvent rangert først og tydeligvis med tiden blir det oppdaget oftere.

Prostatakreft kan utvikles i alle aldre, men oftest påvirker det menn som har fylt 35-40 år, og med økende alder øker risikoen betydelig. For eksempel blant 35 år gamle menn, oppdages prostatakreft i 10 tilfeller per 10 000, etter å ha fylt 60 år, øker denne indikatoren 10 ganger, og hos menn eldre enn 7 år oppstår patologi i hver åttende.

Et særegent trekk ved prostata onkologi er en lang og asymptomatisk progresjon av sykdommen. Det virker som en mann at alt er i orden, og han fører en vanlig måte å leve på, og når merkbare problemer begynner (som regel allerede i 3 faser), kan en fullstendig kur allerede være umulig.

På grunn av denne insidiousness av sykdommen, menn, spesielt de som har fylt 40 år, bør regelmessig undersøkes av en urolog, og bedre av en urolog-onkolog.

Prostata funksjon

Prostata er den viktigste kjønnskjertelen til en mann, har en liten størrelse - ca 4 cm i diameter og består av 2 like store deler. Ligger i bekkenhulen, under blæren, hestesko belter urinrøret, noe som forårsaker et problem med vannlating i tilfelle betennelse i prostata. Økende, den presser på urineren og overlapper den.

Prostata er ordnet som følger - fra det ytre skallet, kapsel, fordeler partisjonene, mellom hvilke prostata kjertlene er plassert. Vevet deres dannes av kjertelepitelet, og i form er de små tubuli separert av vesikulære formasjoner. Kjertler er av avgjørende betydning fordi de er ansvarlige for produksjonen av prostatajuice, en av hovedkomponentene i frøet. Disse rørene er omgitt av glatt muskelvev, brukes til å fjerne overflødig juice og hindre stagnasjon.

Med hensyn til funksjonene som utføres av kjertelen, er de viktigste:

  • Semen produksjon;
  • Sekretisering av spermautskillende stoffer;
  • Gir naturlig kjønnsstasjon.

I tillegg er prostata kjertelen den viktigste leverandøren av de viktigste mannlige hormonene - testosteron og noen andre.

Hva kan føre til prostatakreft?

Til tross for all medisins innsats kan det fortsatt ikke utvetydig svare på spørsmålet hvorfor, men den akkumulerte opplevelsen og statistikken tydelig viser årsakene til at risikoen for forekomsten av denne sykdommen øker betydelig.

En klar risikofaktor er kronisk prostata betennelse. De kan være smittsomme i naturen eller være et resultat av hormonelle lidelser. Konstant irritasjon av celler kan forårsake mutasjon og utseende av en svulst. I tillegg fører betennelse til aktivering av immunceller som kan forstyrre DNA-strukturen i kjertelceller.

De fleste prostata svulster er følsomme overfor hormoner produsert av kjertelen - til androstenedion, testosteron og didrotestosteron, så det er logisk å anta at årsakene til prostatakreft kan være skjult i ubalansen i disse hormonene, eller rettere i hypersekretjonen.

Meget høy risiko hos menn med prostata adenom. Til tross for sikkerheten til denne svulsten har den en vane å mutere og forvandle seg til en ondartet. Derfor, i tilfelle deteksjon av adenom, er det definitivt verdt å fjerne.

Sammen med adenom er det en rekke forhold - medfødt og oppkjøpt, som må overvåkes kontinuerlig, siden deres utvikling sannsynligvis vil ende med prostatakreft:

  • Prostata neoplasi. Av en eller annen grunn mislykkes kjertelcelleoppdelingsprogrammet, og de begynner å formere seg med en akselerert hastighet. Over tid blir slike celler atypiske og ofte erverver en ondartet natur;
  • Hyperplasi av atypisk natur. Tilstanden er preget av utseende av nodulære foci, hvor vevene forandrer naturen og begynner å vokse. Cellekjerner forstørres gradvis, og over tid ser noduler ut som tumor nidi, først godartet. Gradvis kan hun forandre sin natur.

Heldigvis fører slike grensestater ikke alltid til kreft, men sykdommen blir nesten uunngåelig når den blir utsatt for flere faktorer:

  • Avansert alder - eldre enn 40 år;
  • Usunn kosthold. For prostata er skadelig en stor mengde fettstoffer og kjøtt av animalsk opprinnelse, spesielt biff;
  • Langvarig kontakt med kreftfremkallende stoffer og deres derivater. Dette gjelder for menn som er involvert i farlige næringer forbundet med fenoler, kadmium og andre aggressive stoffer;
  • Mangelen på vanlig sex er spesielt viktig for unge menn. I dem oppstår frøproduksjonen veldig aktivt, og dens unormale eliminering fører til stagnasjon - prostatitt og adenom, og dette er en borderline, prekerøs tilstand;
  • Langvarige kroniske sykdommer i kjertelen og andre urinorganer;
  • Virusinfeksjoner - herpes, retrovirus, cytomegalovirus.

De øker risikoen for å utvikle kreftceller og de dårlige vanene som menn ofte synder i - røyking, overflødig alkohol, overdreven mani for kaffe og veldig krydret mat.

Spesielt oppmerksomme bør være menn som har umiddelbare slektninger lidd av denne sykdommen i ung alder - opp til 35 år.

Stage av sykdommen

Scenen bestemmes på grunnlag av tumorens størrelse, graden av skade på nabolaget vev, tilstedeværelsen og antall sekundære foci. Eventuell kreft, inkludert prostatakreft, for å gjøre det enklere å beskrive tilstanden, er vanligvis delt inn i 4 faser:

  • Fase 1 Synlige symptomer er helt fraværende. Størrelsen på svulsten er liten, knapt merkbar, palpasjon og ultralydstudier avslører ikke sykdommen. På dette stadiet er diagnosen bare mulig med PSA-testen - et spesifikt antigen. Påvisning av en slik svulst er en sjelden suksess;
  • Fase 2 Svulsten vokser til den størrelsen som kan oppdages ved palpasjon og ultralyd, mens kroppen ikke trenger ut over kapselen i kjertelen. Det er ingen metastaser ennå, men symptomene vises og forsterker - vanskeligheter, intermitterende og hyppig vannlating, noen ganger smertefull. Symptomer verre om natten. Ofte må du gå liten 4 eller til og med 5 ganger. En voksende tumor klemmer kanalen i urinrøret, noe som forårsaker symptomene beskrevet;
  • Fase 3 Svulsten blir stor, lett diagnostisert ved en hvilken som helst metode. Det er klare, spesifikke symptomer - alvorlig smerte i kjønnsdelen, perineum og lumbale belte, smertefullt, med brennende, vannlating, hematuri utvikler - blod i urinen. Dette skyldes at svulsten forlater prostata med skade på nabolagene, først og fremst gjelder det blæren og urinrøret. På dette stadiet forekommer metastaser ofte, men bare regionale steder;
  • 4 - sluttfasen. Veksten av en svulst påtar seg en aggressiv karakter, dets celler, separert gjennom blodet og lymfesystemet, er festet i kroppens ytre hjørner og produserer sekundære fokimetastaser.

Den siste fasen kjennetegnes av alvorlig smerte, forgiftning av kroppen med vitale aktivitet av kreftceller, en kraftig nedgang i kroppsvekt, livsinteresse og rask utryddelse av pasienten. Behandlingen av en slik kreftfase er umulig, derfor blir det behandlet palliativ terapi, som om mulig reduserer pasientens lidelse og forlenger noe i livet.

Symptomatiske manifestasjoner

I tillegg til naturlige årsaker, primært relatert til aldersrelaterte endringer, er det en rekke andre som provoserer starten på prostatakreft. Dessverre manifesterer begge gruppene av disse sykdomsfremkallende faktorene seg ikke for åpenbare og spesifikke symptomer i lang tid, og hvis de oppstår, ligner de veldig mye på manifestasjoner av andre, mindre farlige sykdommer og ikke forårsaker bekymring.

Alt dette fører til det faktum at det overveldende antall menn som lider av denne sykdommen, lærer om det i beste fall på stadium 2 av sykdommen, og ofte hos den utviklede - den tredje. For scenen for aktiv cellefordeling av en ondartet tumor er karakteristisk:

  • Ulike forstyrrelser i urinsystemet - fra vanskeligheter med urinering, for å fullføre blokkering av urineren, dette krever umiddelbar kateterisering, ellers resulterer overbelastning ikke bare sykdommen, men kan også komplisere det med nyreproblemer. Noen ganger er det et omvendt mønster - delvis og til og med komplett inkontinens;
  • Når svulsten spirer gjennom kjertelkapselet, får de berørte vevene og organene ved siden av seg en atypisk dysfunksjon, trofiske prosesser forstyrres. Dette uttrykkes av ubehag og smerte, problemer med ereksjon og utseende i ejakulat av urenheter i blodet;
  • Veksten av svulsten og forekomsten av metastaser forårsaker også smerte, vanligvis lumbale og beinvev, mens intensiteten er ganske høy, spesielt om natten. Videreutvikling av prosessen fører til en kraftig reduksjon av hemoglobinkonsentrasjonen i blodet, alvorlig vekttap, hevelse i beina og kompresjon (komprimert ryggmargen) metastaser i ryggraden, delvis eller total lammelse er mulig.

Hvis en kreftvakt består av celler av utifferentiert natur, går de beskrevne symptomene så hardt som mulig, og overlevelsesspådommene er ekstremt negative.

I lys av ovenstående er tidlig diagnose av sykdommen av særlig betydning, og det er umulig uten regelmessig undersøkelse av en spesialist. Menn som har fylt 35 år, bør konsultere en spesialist årlig, og de som har gått over denne linjen hvert halvår. Forståelse av risikofaktorer og forebygging av sykdommen, spesielt for folk som er genetisk disponert, er også viktig.

forebygging

Dessverre er det umulig å beskytte deg selv med 100% sannsynlighet på noen måte, men hvis du følger en rekke enkle regler, blir de mulige risikoene minimert. Her er reglene:

  • Balansér kostholdet ditt i retning av friske grønnsaker og frukt, så mye som mulig, redusere forbruket av animalsk fett og rødt kjøtt. Det kan erstattes av fisk. Avslutt helt fra halvfabrikata og produkter med nitrater, tilsetningsstoffer og kunstige fargestoffer;
  • Prøv å begrense kontakten med kreftfremkallende så mye som mulig;
  • For å unngå stagnasjon, unngå forsinkelser i tømming av blæren og langvarig seksuell avholdenhet;
  • Aktiver fysisk aktivitet - idrett eller kroppsopplæring, selv en enkel tur i frisk luft forbedrer både den generelle blodtilførselen og prostata spesielt, og dette er en garanti for helse.
  • Sunn, fullverdig søvn har også en svært gunstig effekt på kjertelen, siden i en drøm aktiveres melatoninproduksjon, et hormon som forhindrer mutasjon av prostatakirtelceller.

Og selvfølgelig er den obligatoriske faktoren for profylakse regelmessig undersøkelse:

En gruppe personer med kronisk prostatitt eller adenom identifisert bør være spesielt forsiktig - uansett alder, bør en detaljert undersøkelse gjøres to ganger i året.

Prostatakreft: årsaker, klinisk presentasjon, moderne metoder for diagnose og behandling

Prostatakreft er en sykdom som bare rammer representanter for den sterke halvdelen av menneskeheten. Alle menn over 40 er i fare.

Hver tiende eldre pasient dør av denne sykdommen, siden mange svinger til legen når sykdommen er blitt forsømt.

Årsakene til prostatakreft hos menn er svært forskjellige, og det viktigste er at sykdommen ofte er nesten asymptomatisk. Men det er nettopp på hvor tidlig de første tegn på sykdommen blir avslørt at pasientens livskvalitet avhenger.

symptomer

Prostata kreft er en ondartet neoplasma som vokser i vev i prostata.

Den første fasen av sykdommen er lett å savne, personen merker ikke noen endringer.

De første symptomene ligner tegn som er karakteristiske for prostatitt:

  • følelse av ikke helt tom blære;
  • intermitterende strøm av urin;
  • Hyppig oppfordring i urininkontinens.

Med den videre spredning av sykdommen i cellene i det syke organet observeres:

  • smerte under urinering og utløsning;
  • gemospermiya;
  • smerte i lysken;
  • ryggsmerter;
  • blod i urinen;
  • seksuell dysfunksjon.

Hva forårsaker prostatakreft?

Moderne medisin diagnostiserer fire stadier av prostatakreft: tidlig, avansert, progressiv og metastatisk til andre organer.

Følgende årsaker til prostatakreft hos menn utmerker seg:

  1. genetisk predisposisjon. Hvis noen av de nære slektninger i familien var syke, for eksempel en bror eller far, er menn i nærmeste relative miljø i fare. Dessuten kan sykdommen fange i ung alder når en mann ikke engang tenker på forebyggende tiltak og screening for sykdommens tilstedeværelse. Det er også sannsynlig å bli syk hvis noen av kvinnene i familien har brystkreft;
  2. mat. Sannsynligheten for å få kreft øker med et stort forbruk av animalsk fett, samt fettstoffer. Bruken av grønnsaker og fiber, tvert imot, reduserer denne sannsynligheten. En diett som er lav i animalsk fett, senker blodnivået til testosteron, som er et steroidhormon og spiller en viktig rolle i utseendet av en svulst. En slik diett reduserer risikoen for tumor-neoplasmer i prostatakjertelen;
  3. vektig. Denne faktoren er ikke en direkte årsak, og derfor oppstår prostatakreft, men hormonforstyrrelser som forekommer i kroppen som et resultat av fedme, kan provosere denne sykdommen;
  4. geografisk beliggenhet på bostedsstedet. De mennene som bor i sørlige breddegrader, er mindre utsatt for prostatakreft. Det kan konkluderes med at mengden av ultrafiolett stråling direkte påvirker utviklingen av svulster. Jo mer vitamin D kroppen mottar, desto mindre sannsynlig er de å dukke opp.
  5. slags aktivitet. Arbeid i farlige næringer har alltid vært en forverrende faktor for forekomsten av de mest alvorlige sykdommene, inkludert kreft. Alle typer toksiske stoffer som kommer inn i kroppen bidrar til utviklingen av kreftceller. Kadmium er veldig farlig for menn - et sporelement som er til stede i store mengder i tobakkrøyk og batterier. Utskrift arbeidere, sveisere, elektroplater planter møter store doser av kadmium. De som arbeider i maling og lakk, i kjemisk produksjon, og er også utsatt for stråling, er også i fare for å utvikle prostatakreft;
  6. røyke. Røyking av seg selv forårsaker ikke kreft, men nikotin og giftige stoffer som finnes i sigaretter kan provosere utseende av ondartede neoplasmer, inkludert på prostata.
  7. tilhører en bestemt rasegruppe. Prostatakreft er vanlig blant negroider fra sørafrikanske land;
  8. Noen urologiske prosedyrer. Risikoen er for de som har gjennomgått vasektomi (sterilisering).

Besøk til legen

Blant de viktigste årsakene til prostatakreft, som nevnt ovenfor, er de eldre pasientene.

En spesialist skal kontakte:

  • hvis du er over 55 år gammel;
  • hvis det siste besøket til legen fant sted over et år siden.

Urologen er en lege involvert i forebygging og diagnose av sykdommer i urinsystemet, så vel som deres behandling.

En onkolog diagnostiserer og behandler godartede og ondartede svulster. De er i stand til å trenge inn i et hvilket som helst vev og organer av en person, og symptomene på sykdommen er avhengige av det berørte organet og størrelsen på neoplasma.

Prostatakreft: symptomer og tegn på utvikling

Hva er prostata, dets funksjon. Årsaker til prostatakreft og predisponerende faktorer.

Metoder for forebygging og tidlig diagnose. Tegn og symptomer på mannlig prostata kreft. Resept og undersøkelsesmetoder. Prognosen av sykdommen.

Prostata kjertelen, eller prostata, er et indre kjertelorgan plassert under blæren og dekker urinveiene.

Om sykdommen

Jern, som er en del av det reproduktive systemet, produserer en hemmelighet som sikrer livskraften til sædceller. I det totale volumet av seminalvæske kan denne hemmeligheten være ca. 30 prosent. Betydningen av prostata ligger også i å gi muligheten til å beholde urinen inne i blæren.

Hva er prostatakreft: symptomer, prognose? Prostatakreft betraktes som en vanlig sykdom, er en ondartet svulst som har utviklet seg inn i kjertelvævet. Prostatakreft kan produsere metastaser, som enhver ondartet neoplasma.

Prostatakreft - symptomer, prognose for livet: Ifølge medisinsk statistikk påvirker sykdommen over 12% av menn over femti år. Død fra prostatakreft i verden når det gjelder frekvens er på tredje plass etter hjerte-og karsykdommer og lungekreft hos eldre menn.

Hvert år registreres over 400 tusen tilfeller av prostatakreft i verden. I lokaliseringsstatistikken er tegn på onkologi av prostata i europeiske land rangert 2 etter lungekreft. I Russland er forekomsten opp til 6% og er en av de mest rapporterte tilfellene av kreft.

Det er kjent at innbyggerne i Asia, Sør-Amerika, Afrika er mindre sannsynlig å lide av denne typen kreft enn innbyggere i Nord-Amerika og Europa.

Årsaker til utvikling

Medisin har ikke nøyaktige data om årsakene til sykdommen. Det er blitt fastslått at skyldige ved utbruddet av en ondartet svulst er DNA-endringer i kjertelceller, og årsaken til dette er ikke blitt fastslått.

Det er kjent at jo eldre mannen, desto høyere er sannsynligheten for at sykdommen oppstår.

I samsvar med funnene av medisinsk statistikk spilles en viktig rolle av den arvelige faktoren.

Tilstedeværelsen av prostatakreft hos direkte slektninger øker risikoen for sykdom med 2 ganger eller mer

Forskning har vist at sykdommen er forbundet med et overskudd av testosteron, et mannlig kjønnshormon.

Sannsynligheten for sykdom og aggressiviteten til en svulst beror direkte på nivået av testosteron i en manns blod.

Offisiell medisin foreslår følgende risikofaktorer for sykdomsutbrudd:

  • overdreven forbruk av animalsk fett, mangel på fiber i kosten;
  • alder over 50 år;
  • tilfeller av prostatakreft blant direkte slektninger;
  • prostata adenom;
  • dårlig miljø situasjon;
  • skadelige produksjonsfaktorer (arbeid i utskrift, sveising).

Risikoen for sykdom øker for elskere av fettstoffer, "rødt" kjøtt - biff, svinekjøtt, lam mot bakgrunnen av redusert fiberinntak.

For å redusere risikoen for sykdom, kan du bruke flere regler:

  1. Inkludering i dietten av tilstrekkelig mengde plantefiber.
  2. Aktiv livsstil, sport.
  3. Opprettholde en normal vekt.
  4. Moderat forbruk av animalsk fett, "rødt" kjøtt.

Hvordan gjenkjenne sykdommen?

De første tegn på prostatakreft er ikke følt, det er ingen ubehag før malign tumor begynner å vokse. Av denne grunn anbefales det at menn over 40 år gjennomgår regelmessige rutinekontroller for å oppdage prostata-patologi.

Prostatakreft: symptomer, tegn

Hvordan manifesterer prostatakreft hos menn?

De første symptomene på prostatakreft hos menn:

  • brennende følelse når du urinerer;
  • Ønsket om å re-urinere innen 30 - 60 minutter etter den forrige;
  • Følelse av ufullstendig tømming etter urinering;
  • reduksjon av trykk og intermitterende stråler under urinering;
  • redusert tid mellom toalettbesøk, hovedsakelig om natten.

Tilstedeværelsen av flere eller et av de nevnte symptomene er nok til å besøke en spesialist - urolog eller onkolog.

De første symptomene på prostatakreft hos menn:

  • mangel på ereksjon
  • impotens;
  • redusert sæd under utløsning.

Slike symptomer på onkologi av prostata kjertelen finnes ofte hos menn eldre enn 50 år. Samme som kreft, det er symptomer på prostataenom, som er en godartet svulst. Derfor bør det snarest undersøkes i en medisinsk institusjon for en nøyaktig diagnose.

I de senere stadier av prostatakreft kan man observere:

  • blod i sæden eller urinen;
  • i prostata kreft, smerte i perineum.

I avanserte tilfeller av metastase, de første symptomene og tegn på prostatakreft hos menn:

  • smerte i ryggraden, hofteområdet eller brystet;
  • urinretensjon kan utvikle seg på grunn av veksten av svulsten.

For de senere stadiene av kreft er forgiftning karakteristisk, som manifesterer seg i:

  • en kraftig nedgang i kroppsvekt;
  • svakhet;
  • rask tretthet.

Samtidig får pasientens hud en karakteristisk blek-jordaktig fargetone.

Les mer om stadier av prostatakreft her.

Prostata kreft symptomer - foto:

diagnostikk

Så lenge sykdommen har begrenset lokalisering og metastaseperioden ikke er kommet, kan symptomene være fraværende, så det er viktig å bestå en test for tilstedeværelse av PSA eller et prostata-spesifikt antigen, som er produsert av en sunn kjertel og er i blodet som en diagnostisk.

En økning i denne faktoren i serum, samt en forandring i forholdet mellom den frie og bundne form av antigenet, er en probabilistisk faktor som indikerer tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma. Jo høyere PSA, jo høyere er sannsynligheten for kreft.

Ved undersøkelse av en pasient for prostatakreft utføres en serie tester og studier:

  1. Avansert blodtelling, som inkluderer definisjonen av PSA og tumormarkører.
  2. Urinprøver - generelt, biokjemisk, samt såing.
  3. Ultralyd undersøkelse av urogenitalt område, MR i prostata.
  4. Studier av beinsystemet ved bruk av computertomografi for å detektere metastase.
  5. Rådgivende undersøkelse av en onkolog.
  6. Palpasjon, probing av kjertelen.
  7. Prostatavevsbiopsi.

Sjansene for helbredelse og behandling

Ifølge medisinsk statistikk har over 80 prosent av pasientene etter diagnosen lykkes å overvinne sykdommen. Ofte manifesterer de åpenbare symptomene på sykdommen seg i de senere stadiene, når sykdommen forsømmes, og sjansene for en rask kur faller raskt.

Den viktigste gunstige faktoren er rettidig diagnose, samt bruk av avanserte behandlingsmetoder.

Hvis diagnosen er bekreftet, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Hvis svulsten har en klar lokalisering, er endoskopisk eller kirurgisk fjerning av prostata indikert. En effektiv metode er strålebehandling ved hjelp av avansert medisinsk utstyr.

Pasienter etter operasjon eller strålebehandling foreskrives langvarig antitumorbehandling med sikte på å blokkere testosteron. Kjemoterapi brukes også.

Prostatakreft

Prostatakreft er en ondartet svulst i prostata kjertelvevet. Prostata kreft manifesteres av symptomer på en infrarisk obstruksjon (treg intermittent strøm av urin, nocturia, konstant trang til å urinere); hematuri, hemospermi, bekkenpine, erektil dysfunksjon. Ved diagnose av prostatakreft brukes finger digital rektal kjertelforskning, PSA, ultralyd, biopsi. Behandling for prostatakreft kan omfatte radikal prostatektomi, fjern strålebehandling, brachyterapi og kjemoterapi.

Prostatakreft

I en rekke land i kreftstrukturen er prostatakreft når det gjelder forekomsten hos menn andre enn lungekreft og magekreft. I urologi er prostatakreft et alvorlig medisinsk problem, siden det ofte blir diagnostisert bare i fase III-IV. Dette skyldes både den lange asymptomatiske utviklingen av svulsten og den utilstrekkelige gjennomføringen av tiltak for tidlig diagnose. Prostatakreft er mer sannsynlig å forekomme hos menn over 60 år, men de siste årene har det vært en tendens til å "forynge" sykdommen.

Årsaker til prostatakreft

Prostatakreft er en poliologisk sykdom med uforklarlige årsaker. Den viktigste risikofaktoren for prostatakreft anses å være en manns alder. Mer enn 2/3 av prostata kreft er over 65; i 7% av tilfellene er sykdommen diagnostisert hos menn yngre enn 60 år. Et annet predisponeringspunkt er race: For eksempel er prostatakreft mest vanlig blant afroamerikanere og er minst sannsynlig å forekomme hos asiater.

En viss verdi i etiologien til prostatakreft er gitt til slektshistorien. Tilstedeværelsen av sykdommen hos en far, bror eller andre menn i familien øker risikoen for prostatakreft med 2-10 ganger. Det er en antagelse at sannsynligheten for prostatakreft hos en mann øker hvis det er slektninger i familien som har brystkreft.

Andre sannsynlige risikofaktorer inkluderer næringsvaner forbundet med å bruke store mengder animalsk fett, testosteronbehandling og vitamin D-mangel. Noen studier indikerer økt sannsynlighet for prostatakreft hos menn som har gjennomgått vasektomi (sterilisering). Reduserer de mulige risikoene for å utvikle prostatakreft ved å konsumere soyaprodukter som er rike på fytoøstrogener og isoflavoner; vitamin E, selen, karotenoider, en diett som er lav i fett.

Klassifisering av prostatakreft

Prostatakreft kan representeres av følgende histologiske former: adenokarsinom (stort akinar, liten akinar, cribrose, fast), overgangscelle, squamous og utifferentiert kreft. Den vanligste kjertelkreft er adenokarsinom, som utgjør 90% av alle detekterte prostata-neoplasmer. I tillegg til morfologisk verifikasjon er graden av differensiering av prostatakreft (høy, moderat, lav) også viktig.

Ifølge TNM-systemet er flere stadier av adenokarsinom i prostata kjertelen isolert. Forløpende celle prostatakreft er klassifisert som urinkreft.

  • T1 - adenokarcinom manifesterer seg ikke klinisk, er ikke visualisert ved hjelp av instrumentelle metoder og er ikke palpabel. kan bare oppdages ved prostatabiopsi og histologisk undersøkelse utført på forhøyet prostata-spesifikt antigen (PSA)
  • T2 - adenokarcinominasjon er begrenset til kjertelvev (en eller to lober) eller kapsel. Prostatakreft blir palpert og visualisert ved hjelp av instrumentelle metoder.
  • T3 - adenokarcinom invaderer seg utover kapselen i kjertelen eller inn i de vesikler som er nevnt.
  • T4 - adenokarcinom strekker seg til livmorhalsen eller sphincteren av blæren, endetarm, levator muskel i anus, bekkenvegg.
  • N1 - metastaser i bekkenlymfeknuter er bestemt
  • M1 - fjerne metastaser av prostatakreft i lymfeknuter, bein og andre organer er bestemt.

Prostata kreft symptomer

Prostatakreft er preget av en lang latent utviklingsperiode. De første tegn på prostatakreft minner om prostatitt eller prostata adenom. Symptomer på lokalisert prostatakreft er økt urinering med vanskeligheter med å starte mikrofon; følelse av ufullstendig tømming av blæren; intermitterende og svak strøm av urin; hyppig vannlating, problemer med urinretensjon.

I lokalt avansert prostata kreft, er det en brennende følelse eller smerte når du urinerer eller ejakulerer; hematuri og hemospermi; smerte i perineum, over pubis eller bekken; lav ryggsmerter forårsaket av hydronephrosis; erektil dysfunksjon; anuria og tegn på nyresvikt. Kontinuerlig kjedelig smerte i ryggraden og ribber, som regel, indikerer metastaser av prostatakreft i beinet. I de sentrale stadier av prostatakreft, kan ødem i nedre ekstremiteter på grunn av lymhostasis, vekttap, anemi og kakeksi utvikle seg.

Prostatakreftdiagnose

Mengden av undersøkelse som kreves for påvisning av prostatakreft inkluderer en digital undersøkelse av kjertelen, bestemmelse av PSA i blodet, ultralyd og prostata ultralyd, ultralyd, prostata biopsi. Under en digital undersøkelse av prostata, tettheten og størrelsen på kjertelen, forekomsten av palpable noder og infiltrer, og lokalisering av endringer (i en av begge lobes) bestemmes gjennom rektumveggen. Imidlertid er det bare ved hjelp av palpasjon å skille prostata kreft fra kronisk prostatitt, tuberkulose, hyperplasi, prostata steiner, derfor er det nødvendig med ytterligere verifikasjonsstudier.

En vanlig screeningstest for mistanke om prostatakreft er bestemmelsen av PSA-nivåer i blodet. I andrologi er det vanlig å fokusere på følgende indikatorer: På et PSA nivå på 4-10 ng / ml er sannsynligheten for prostatakreft ca. 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, over 30 ng / ml - 100%. Det bør tas i betraktning at en økning i prostata-spesifikt antigen også observeres i prostata og godartet prostatahyperplasi.

Ultralyd av prostata kan utføres fra transabdominal eller transrektal tilgang: sistnevnte gjør det mulig å oppdage selv små svulster i prostata. Under ultralydkontroll utføres en prostata kjertelbiopsi, noe som gjør det mulig å motta materiale til morfologisk forskning og å utføre histologisk typing av prostatakreft. En biopsi kan utføres gjennom perineum, urinrøret eller endetarmen. Noen ganger brukes transuretral reseksjon av prostata for å oppnå et biopsi materiale.

Prostatakreftbehandling

Gitt stadium av prostatakreft, kirurgisk behandling, radioterapi (ekstern eller interstitial), kan kjemoterapi utføres. Den viktigste typen operasjon for T1-T2-tilstanden i prostata kreft er en radikal prostatektomi, hvor kjertelen, den særegne vesikler, den prostata urinrøret og blærehalsen er helt fjernet. lymfadenektomi utføres. Radikal prostatektomi kan følges av senere urininkontinens og impotens.

For å indusere androgen blokkasje i prostatakreft, kan testikulær enukleasjon utføres (bilateral orchiektomi). Denne operasjonen fører til opphør av endogen testosteronproduksjon og en reduksjon av veksthastigheten og spredning av svulsten. I de senere år, i stedet for kirurgisk kastrering, brukes hyppigere undertrykkelse av testosteronproduksjon av LHRH-hormonagonister (goserelin, buserelin, triptorelin). I noen tilfeller benyttes prostatakreft til maksimal androgenblokkering, kombinere kirurgisk eller medisinsk kastrering med antiandrogeninntak i en individuell modus. Hormonbehandling kan ledsages av blits, utvikling av osteoporose, nedsatt libido, impotens, gynekomasti.

I prostata kreft er T3-T4-stadium radioterapi påført ved ekstern eller interstitial metode. Med interstitiell bestråling (brachyterapi), innføres et spesielt radioaktivt implantat i prostata, som selektivt ødelegger tumorceller. Kjemoterapi utføres på vanlige stadier av prostatakreft og hormonterapifeil, slik at pasienten kan forlenge livet. På studietrinnet og eksperimentelle studier er slike metoder for behandling av prostatakreft som kryoterapi, hypertermi, laserterapi, fokusert ultralydsterapi.

Prognose og profylakse av prostatakreft

Utsikter til overlevelse i prostatakreft avhenger av kreftstadiet og differensieringen av svulsten. Den lave graden av differensiering er ledsaget av en forverring i prognosen og en reduksjon i overlevelsesraten. I stadier T1-T2 N0M0 bidrar radikal prostatektomi til 5-års overlevelse hos 74-84% av pasientene og 10 åringen i 55-56%. Etter strålebehandling har 72-80% av mennene en gunstig 5-års prognose, og 48% har en 10-årig prognose. Hos pasienter etter orkjektomi og er på hormonbehandling, overstiger 5 års overlevelse ikke 55%.

Helt utelukke utviklingen av prostata kreft er ikke mulig. Menn over 45 år må gjennomgå en årlig undersøkelse hos urolog og androlog for tidlig påvisning av prostatakreft. Anbefalt screening for menn inkluderer rektal digital undersøkelse av kjertelen, prostata TRUS og påvisning av en prostatakreftmarkør (PSA) i blodet.