Hoved~~Pos=Trunc
Symptomer

Prostatakreft med benmetastaser: kliniske manifestasjoner av metastase til andre organer

Prostatakreft er en ondartet neoplasma som utvikler seg fra glandulære epitelceller. Hvert år rundt i verden registrerte en signifikant økning i forekomsten.

Blant kreftpatologi i mange land, nådde den nesten det tredje stedet når det gjaldt sin prevalens, andre kun for lungekreft og mage-tarmkanalen. Omtrent hver femte pasient med prostatakreft slutter prosessen med dødelig utgang.

Tegn på en svulst i prostata

I de første stadiene av sykdommen er det ingen kliniske tegn.

De vises i de senere faser av prostata kreftprogresjon og er representert av følgende:

  • dysuriske lidelser, som indikerer tilstedeværelsen av obstruksjon av urinrøret og bunnen av blæresvulsten (svak urinstrøm, falsk trang til toalettet, en følelse av utilstrekkelig tømning av blæren, urininkontinens);
  • smerte i underlivet, perineum, over pubis;
  • hematuri (forekomst av blod i urinen);
  • hemospermi (tilstedeværelse av blod i sædvæske);
  • erektil dysfunksjon;
  • plutselig vekttap;
  • lavfrekvent feber;
  • generell svakhet, tretthet.

Prosessen med metastase til andre organer i prostatakreft

En av faren ved en ondartet svulst er metastaseprosessen (bevegelse av kreftceller langs blodet eller lymfekarene) til andre organer og vev. Disse kan være regionale lymfeknuter eller fjerne strukturer. Regionale lymfeknuter i dette tilfellet er de som befinner seg i bekkenhulen under delingen av den felles iliacarterien i høyre og venstre gren.

Fjernmetastaser påvirker ofte benvev, sjeldnere - en blærehals, tykktarmen, lunger, hjernen, huden, leveren og enhver annen gruppe lymfeknuter. Prostatakreft med metastaser i bekken i bekkenet, ryggraden, ribben, bekkenet eller underekstremiteter utgjør 85% av det totale antall metastaser.

Kliniske manifestasjoner

Tilstedeværelsen av fjerne metastaser kan vurderes ved utvikling av smerte i det berørte organet, utseende av ødem i nedre ekstremiteter (lymhostasis forekommer), nevrologiske symptomer (nedsatt følsomhet, paraplegi), anemi, uremi, kakeksi. Funksjonen til det berørte organet vil også lide. Hvis det er en lever, vil det være tegn på leversvikt, nedsatt bilirubinmetabolisme, syntese av mange viktige forbindelser, inkludert blodkoagulasjonsfaktorer.

Hjerne metastaser forårsaker svimmelhet, intens hodepine, tap av minne, konsentrasjon, sløret syn, svimning. Prostata kreft med metastaser i ryggraden er preget av smerte, deformitet av ryggvirvlene, symptomer på kompresjon av ryggmargen.

Metastase i prostatakreft: lokalisering og behandling på stadium av progresjon

Metastaser i bekkenet i bekkenet - den vanligste patologien, med all sannsynlighet, på grunn av deres nærhet. Mindre vanlige er nederlaget på lårbenene. Den viktigste kliniske manifestasjonen av patologien er et sterkt smertesyndrom. Når sykdommen utvikler seg, blir celler ødelagt, deres arkitektonikk er forstyrret, og beinene blir skjøre, utsatt for patologiske brudd.

diagnostikk

Metastase i prostata kreft lokalisering i ryggraden og bein er oftest funnet under scintigraphy av skjelettet.

Osteo-scintigrafi er basert på innføring i kroppen av et spesielt farmasøytisk preparat under undersøkelse som inneholder merkede radioisotoper, med etterfølgende observasjon av dens fordeling og akkumulering i beinene.

Denne undersøkelsen er ikke foreskrevet for pasienter som ikke har kliniske symptomer på skjelettsystemet og et PSA-nivå på mindre enn 20 ng / ml i en svært og moderat differensiert type kreft.

I andre tilfeller kan radiografi av den berørte ryggraden og bein være nyttig. Med tvilsomme resultater, såkalt PET CT (positron-utslippstomografi / computertomografi) med 11C-kolin, brukes 18F-fluorid. Studien innebærer også innføring av en radiofarmasøytisk pasient. Metoden preges av høy nøyaktighet og informasjon.

Noen ganger, når det er umulig å utføre tidligere undersøkelser, brukes MR (magnetisk resonansbilde) av ryggraden, bekkenet, hofta eller hele kroppen.

Indirekte kan forekomsten av metastaser i beinene indikere noen laboratorieindikatorer. For eksempel oppdages en økning i plasma alkalisk fosfataseaktivitet hos de fleste pasienter.

Behandlingsmetoder

Metastase for prostata kreft lokalisering i beinvev krever en lang og kompleks behandling. Dens utseende og varighet bestemmes av alvorlighetsgraden av tilstanden, antall lesjoner og så videre.

Strålebehandling

En av de radikale behandlingsmetodene som lar deg ødelegge kreftceller, og dermed øke overlevelsesgraden til pasientene. Hyppigst brukt i kombinasjon med hormonbehandling. Ved behandling av strålingsmetoder får kroppen av en mann en viss dose ioniserende stråling, rettet spesielt mot det berørte området.

Det finnes flere typer strålebehandling:

  • fjernkontroll (den vanligste);
  • korpuskulært;
  • kontakt, inkludert interstitial.

Ved behandling av strålingsmetode muliggjør fullstendig gjenoppretting av pasienten. I dette tilfellet er kirurgisk behandling vanligvis ikke utført. Varigheten av strålebehandling er minst 1,5-2 måneder eller mer. Blant de viktigste ulempene er ioniserende skade på friske celler i tilstøtende vev. Også mulige komplikasjoner kan oppstå i form av urininkontinens, erektil dysfunksjon, diaré, hematuri, urinrørstrengning, rektal blødning.

Hormonbehandling

Hormonbehandling, som en selvstendig metode, brukes praktisk talt ikke. Det er vanligvis kombinert med radikal kirurgisk fjerning av svulst- eller strålebehandling. Hovedformålet med virkningen av denne teknikken er å redusere testosteronet i prostatacellene så mye som mulig.

Noen stoffer kan imidlertid påvirke testiklene og stoppe produksjonen av testosteron, men i dette tilfellet reduseres konsentrasjonen i blodplasmaet.

Andre reduserer nivået bare i prostatakjertelen, uten å påvirke det totale innholdet i serumet.

Typer av hormonell behandling:

  • orkiektomi;
  • narkotikabruk:
    • LHEHL luteiniserende frigjørende hormonagonister (Goserelin, Leuprolide, Decapeptil, Buserelin);
    • LHRH-antagonister (Degarelix);
    • østrogenbehandling (dietylstilbestrol);
    • antiandrogener (Tsiproteron, Chlormadinon, Flutamid).

I metastatisk kreft blir antiandrogener hyppigere foreskrevet i maksimal androgenblokkering. Blant bivirkningene er kvalme, oppkast, anemi, unormal leverfunksjon, redusert styrke, gynekomasti.

kjemoterapi

Noen ganger utvikler pasienter med metastatisk kreft motstand mot virkningene av hormonelle legemidler, og så fer de fleste spesialister til kjemoterapi. I dag er den generelt aksepterte behandlingslinjen cytostatika, som blokkerer veksten og utviklingen av kreftceller. De mest studerte og brukte stoffene i dette området er Taxotere (docetaxel), cabazitaxel.

Kjemoterapi er indisert for pasienter med både klinisk manifest (symptomatisk) og asymptomatisk metastaser. Kjemoterapi medisiner er foreskrevet kurs avhengig av kroppens respons på forrige administrasjon, tilstedeværelse av smerte, PSA nivåer og andre funksjoner.

Operativ inngripen

Kirurgisk behandling involverer fullstendig fjerning av prostata med vesiklene og den tilstøtende delen av urinrøret. Vanligvis brukes til personer med gunstig prognose (forventet levetid på mer enn 10 år).

Den vanligste typen operasjon er radikal posadilon adenomektami, sammen med bilateral fjerning av bekkenlymfeknuter.

Komplikasjoner av radikal prostatektomi: død (0-1,2% av tilfellene), skade på rektum, urinledere, lungeemboli, urininkontinens, trombose i nedre ekstremitet, erektil dysfunksjon.

Pasient overlevelse

Prognosen bestemmes av sykdomsstadiet, nivået av PSA, differensieringen av selve tumoren og tilstedeværelsen av metastaser. Femårs overlevelse av pasienter på stadium 1-2 etter kirurgisk og strålingsbehandling varierer fra 70 til 90%. Etter å ha bekreftet diagnosen prostatakreft ved metastase, er gjennomsnittlig varighet til begynnelsen av sykdomsprogresjonen under behandlingsbetingelsen 2-3 år.

Med utviklingen av hormonbestandig kreft med videre høy aktivitet av prosessen, er overlevelsesgraden mindre enn 12 måneder. På bakgrunn av kjemoterapi hos mennesker uten symptomer er overlevelsesperioden 21-22 måneder, mens hos pasienter med kliniske symptomer på benmetastaser - opp til 14 måneder.

Metastaser av prostatakreft i beinene: hva som vil bli og hvordan å behandle

Metastaser for prostatakreft er relativt vanlige. Problemet er at prostata kreft i tidlige stadier er asymptomatisk, og deteksjonen er mer sannsynlig et tilfeldig søk. Allerede i tredje fase av sykdommen er det funnet mikrometastaser hos de fleste pasienter.

Hvor en tumor kan metastasere, hva er prognosen for overlevelse hos pasienter med metastase av prostatakreft, og om kjemoterapi er effektiv i dette tilfellet - les artikkelen.

Hvor sykdommen skyter

Metastaser i prostatakreft spredt med blod og lymfestrøm. De mest berørte er:

  1. Bone vev, spesielt lumbosacral ryggraden og bekkenbones.
  2. Leveren.
  3. Lungene.
  4. Lymfeknuter (iliac, hypogastric, locking).

Klinisk fremkommer prostata kreft med benmetastaser av smerte i de berørte beinene. Kompresjon av nerverøttene i en tumor som er metastasert til beinet, forårsaker symptomer på ischias. Lungeskade kan, men ikke alltid, være ledsaget av kortpustethet og hoste. Prostatakreft, metastatisk til lymfeknuter, forårsaker hevelse i nedre ekstremiteter.

Overlevelsesstatistikk

Prognosen for prostatakreft med metastaser i bein, indre organer og lymfeknuter er ugunstig på grunn av nedsatt funksjon av de berørte organene og den giftige effekten av selve neoplasma. Femårs overlevelse av pasienter med tredje stadium av kreft er observert i 50-55% av tilfellene. Karsinom i stadium 4 med benmetastaser er preget av ekstremt lav levetid. Fem års overlevelse over 30% var ikke registrert i noen av studiene. Benmetastaser forkorter vanligvis forventet levetid med opptil 1-3 år.

Forventet levetid hos kreftpasienter er mer enn 5 år hos 72-76% av befolkningen.

Resultatene av populasjonsbaserte studier, inkludert alle pasienter med prostatakreft (med eller uten metastaser i bein og andre vev), ser mye mer oppmuntrende ut:

  • Ifølge europeiske studier er levetiden mer enn 5 år i 76% av slike personer.
  • I europeisk øst og i henhold til kreftregisteret i St. Petersburg, observeres en femårs forventet levetid hos 72% av pasientene.

Nasjonalstatistikk kan ikke skryte av en så høy andel pasienter som overlevde i 5 år. Ifølge det russiske registret, overlever bare 32,2% av pasientene med prostatakreft fem år. Imidlertid er disse tallene ikke sanne. Årsaken til slike uoverensstemmelser med verdensomspennende data er at tallene oppnådd i Russland ikke gjenspeiler overlevelsesgraden, men andelen pasienter med prostatakreft observert i dispensarier i 5 eller flere år.

Ifølge tallrike data øker forventet levetid for personer med prostatakreft hvert år, noe som fremmes ved fremgang i diagnosen og behandlingen av denne sykdommen. Tendensen til økt levetid er observert hos både unge og eldre pasienter.

Cytotoksiske behandlingsalternativer

Siden prostata kreft er en hormonavhengig tumor, i de fleste tilfeller, sammen med radikale metoder, er hormonell eller kirurgisk kastrering brukt til å behandle den. Men i ca 1/3 av tilfellene møter leger svulstmotstand mot hormonell behandling, noe som fører til utviklingen av generaliserte former som kan produsere omfattende metastaser. Derfor er kjemoterapi for prostatakreft med metastaser i bein og annet vev den eneste måten å bekjempe spredning av svulsten.

Kjemoterapi for prostatakreft med metastaser utføres ved kurs. Påfør følgende stoffer:

  1. Docetaxel.
  2. Karbazitaksel.
  3. Taxan.
  4. Paclitaxel.
  5. Mitoxantrone.
  6. Estramustin.

Siden disse stoffene påvirker raskt delende celler, uavhengig av om de er svulst eller ikke, har kjemoterapi signifikante bivirkninger. Lider hår, blod, alle slimhinner og hud. Imidlertid er resultatene av kjemoterapi ganske beskjeden. Dette skyldes det faktum at prostatakreftceller deler nesten samme hastighet som sunne og giftige stoffer påvirker en ondartet svulst, faktisk ikke mer intensivt enn andre raskt fornyende vev i kroppen.

Med metastaser er kjemoterapi den eneste måten å bekjempe kreft.

Nesten kun kjemoterapi med docetaxel og cabazitaxel forbedrer den samlede forventede levetiden til pasienter med prostatakreft, ifølge internasjonale studier. I en klinisk studie av effekten av kjemoterapi med Docetaxel, utført hos 1000 pasienter, var andelen pasienter med en forventet levetid på 1-3 år 18,6. Samtidig, blant dem som fikk Mitoxantronome kjemoterapi, overlevde bare 13,5% i løpet av denne tiden. I en annen studie økte Cabazitaxel overlevelse sammenlignet med Mitoxantron med 30%.

I stedet for konklusjon

Således er kjemoterapi som en metode for behandling av prostatakreft med benmetastaser eller indre organer for tiden en palliativ metode som kun kort kan forlenge levetiden hos pasienter med metastatisk prostatakreft. Det er mulig å prognostisere forventet levetid i en kort periode på 1-3 år.

Forlenge levetiden til kjemoterapi i 5 år eller mer er bare mulig i en liten prosentandel av metastatisk prostatakreft. Den nyeste utviklingen på dette området gir imidlertid håp for en mer positiv fremtid.

Foreløpig har vitenskapelig utvikling i behandlingen av metastatisk prostatakreft ført til etableringen av nyere stoffer som fortsatt testes. Blant dem er:

  • Ipilimumab.
  • Denosumab.
  • Kabozantinib
  • Orteronel og andre.

Visse suksesser ble oppnådd innen immunterapi. Et eksempel på slike fremskritt er vaksinen fra pasientens egne dendritiske celler, Sipuleisel-T, som ble godkjent av US Food and Drug Administration i 2010. Vaksinen, ifølge sine kliniske studier, øker forventet levealder med 22-23% sammenlignet med placebo. Utviklingen av epigenetiske, immune og molekylære virkningsmekanismer på tumorceller kan åpne for leger mer omfattende behandling av onkologiske sykdommer enn konvensjonell kjemoterapi med cytostatika.

Pasientens liv med benmetastaser

Eksperter har fastslått at beinvev er en av de mest utsatte strukturer av menneskekroppen til kreftvulster. Ofte - dette er en sekundær lesjon, metastase. Det er vanskelig å bedømme levetid i metastaser i bein - det er nødvendig å ta hensyn til mange sammenhengende faktorer, for eksempel alder av kreftpasienten, totalt antall sekundære fokaliteter for kreft. Imidlertid er prognosen oftest ugunstig.

Årsaker til metastase

I nesten alle ondartede neoplasmer beveger kreftceller seg inn i beinstrukturer. Årsaken til denne prosessen er deres ganske gode blodtilførsel. Imidlertid er ikke alle bein like utsatt for dannelsen av kreftfoci. Ofte gjelder dette bare for de største av dem. Tross alt, jo større ben, jo mer næringsstoffer det mottar gjennom karet.

En kreftcelle kan bare komme fra primær svulstfokus hvis den har nådd sin modenhet og begynner å frigjøre metastaser - dette er 3B-4-stadium av oncoprocess. På denne bakgrunn er forsvaret av menneskekroppen allerede så undergravd at forsvarsceller ikke lenger er i stand til å takle den patologiske prosessen.

Forkortet livet av kreftpasienter og mangelen på tilstrekkelig omfattende antitumorbehandling. Hvis det er mange metastaser i beinstrukturene, er bare en av metodene - kjemoterapi, stråleterapi, ikke nok - de må fungere i kombinasjon.

Symptomer på metastaser og forventet levealder hos dem

I tillegg til de viktigste kliniske manifestasjonene - smerteimpulser som øker i intensitet og varighet, begrenset mobilitet i det berørte området av kroppen, har kreftpasienter også andre symptomer som indikerer dannelsen av sekundære tumorprosesser.

Patogenesen av benmetastaser og prognosen for forventet levealder kan variere betydelig - dette avhenger direkte av lokaliseringen av den ondartede neoplasmen, dens struktur og oncoprocess-scenen:

  • Ved diagnostisering av nyrecellekreft, vil beinmetastase manifestere seg som smerteimpulser i området der den berørte beinen projiseres. Hvis den patologiske prosessen har ført til brudd og komprimering av ryggnerven, blir en persons livsstil betydelig forkortet.
  • Tap av lungestrukturer med kreft er ofte komplisert ved beinmetastaser, spesielt i thoraxdelen av ryggraden, samt ribber, elementer i skallen, bekkenet. Den spesielle faren ligger i det faktum at de primære symptomene oftest er fraværende, og smerteimpulser oppstår allerede med gigantiske størrelser av foci. Karakteristisk for denne form for kreft er hyperkalsemi, ledsaget av alvorlig tørr munn, trang til kvalme, oppkast og polyuria.
  • En kreftformet lesjon i brystvevet gir ofte komplikasjoner i form av metastaser til ulike beinpartier, fra ryggsøyle til skallen og nedre ekstremiteter. En person kan leve i noen måneder flere, sjeldnere år, men livskvaliteten minker betydelig - en person er bekymret for vedvarende smerte, alvorlig svakhet, mangel på appetitt, betydelig vekttap.
  • I den mannlige delen av menneskeheten er en av de vanligste typer kreft en ondartet neoplasma i prostataets vev. I tillegg til vanskeligheter med å tømme blæren og seksuell dysfunksjon, vil bekkenmetastaser og lumbosakral ryggraden bli observert. Dette er ledsaget av et intens smerte syndrom kompleks.

For å kompilere et komplett bilde av hva som skjer i kroppen av en kreftpasient, anbefales en spesialist å gjennomføre et kompleks av diagnostiske prosedyrer. Først etter at alle opplysninger er fullstendige, er det mulig å lage en prognose i hvert enkelt tilfelle.

Lokalisering av metastaser og overlevelse

På mange måter er eksperter veiledet i å lage prognoser - hvor mange lever med metastaser, i en eller annen kreftpasient til lokalisering i beinstrukturer.

Ved diagnostisering av metastaser i ryggsøylens konstruksjoner er det stor risiko for dannelse av kompresjonssyndrom - en patologisk brudd på vertebrale buer, med etterfølgende klemming av nervefiberen. Mot denne bakgrunnen oppstår ulike parese og lammelse. En person mister evnen til selvopplæring og selvbetjening. Generelt er det laget en gunstig bakgrunn for dannelsen av andre somatiske patologier som til slutt fører til døden.

Pelvis benmetastaser og hofte ledd er en hyppig komplikasjon av prostata og eggstokkreft, samt skjoldbrusk strukturer og lever og lungene. Hvis antall sekundære foci er store, blir bindevevets struktur betydelig forstyrret, og trusselen om patologiske frakturer og immobilisering av kreftpasienten, som forkorter personens liv, vises igjen.

Ekstremiteter okkuperer den tredje linjen i rangeringen av soner hvor kreftceller ofte beveger seg fra hovedfokuset. Skulderområdene påvirkes av ondartede celler fra skjoldbrusk eller bryst, lungekonstruksjoner, tarmsløyfer. I tillegg kan slike metastaser produsere melanom, paragangliom. Foci i ulna og radius bein er dannet av samme grunner.

Tibia er utsatt for angrep av kreftelementer fra den primære lesjonen i lungene, mens fibula er fra en kolon eller prostata-svulst, mens føttene er for brystkreft.

Spesielt ugunstig prognose ved identifisering av sekundære kreftprosesser i hodeskallens strukturer - kan påvirke ikke bare buen og basen, men også ansiktspinnene. Ofte kan det være en situasjon at metastase er den første som blir diagnostisert, og først da den primære kreftfokus. Negative nevrologiske symptomer påvirker livskvaliteten til en kreftpasient betydelig, og reduserer kortsiktigheten.

Taktikk for behandling av metastaser og forventet levealder

Diagnostisering av sekundær tumorfokus i beinstrukturer er ikke en setning for øyeblikket. Det viktigste i denne situasjonen er å gjennomgå en omfattende behandling som kan undertrykke ikke bare den aktive veksten av den primære lokaliseringen av kreft, men også frigivelsen av metastaser av den.

De viktigste retningene for medisinsk taktikk, forlenge livet til kreftpasienter:

  • Godkjennelse av biofosfonater bidrar til å bremse de patologiske prosessene i beinene. Denne undergruppen av medisiner undertrykker ikke bare smerteimpulser, men reduserer også risikoen for brudd, og regulerer også mineralsk metabolisme. Som regel administreres de parenteralt.
  • Ødeleggelsen av kreftceller bidrar til strålebehandling. Det totale antall prosedyrer bestemmes av en spesialist individuelt, men deres gjennomsnittlige antall er minst 10 ganger. Prognosen er gunstig dersom gjentagelsen av sekundære foci ikke forekommer.
  • Kjemisk og hormonell terapi er også rettet mot ødeleggelse av tumorelementer, undertrykking av vekst og reproduksjon. På bakgrunn av bruken av spesifikke legemidler oppstår mange bivirkninger, men varigheten av det aktive liv er forlenget.

Fra andre metoder for å undertrykke metastaseprosessen benyttes:

  • eksisjon av fokuset - en eller flere, ved kirurgisk inngrep;
  • immunterapi - bruk av spesielle vitaminkomplekser, som bidrar til å redusere tumorprosessen, opprettholder kroppens forsvar av kreftpasienten på et optimalt nivå, noe som til slutt også forlenger levetiden;
  • radiofarmakologisk terapi - innføring av en spesiell løsning som kan ødelegge kreftceller.

Utvelgelse av det optimale komplekset av medisinske prosedyrer utføres individuelt av en spesialist - basert på det diagnostiserte området metastaser i beinene, deres totale antall, alderskategorien til kreftpasienten, den opprinnelige tilstanden i kroppen, samt hans følsomhet overfor behandlingen.

Noen foretrekker å gå til tradisjonelle medisinoppskrifter. Selvfølgelig kan de noe lindre de negative symptomene og forlenge livet til en person, men de gir ikke full garanti for helbredelse. Hver av de utvalgte reseptene anbefales å forhåndsgodkjenne legen din.

Benmetastaser forventet levetid

Benmetastaser: forventet levealder

Bone vev inkluderer to typer stoffer: organisk (kollagen, albumin og proteiner) og 65% uorganiske (hydroxyapatite mineraler). Denne strukturen i kroppen har evne til å regenerere på grunn av aktiviteten til to typer celler:

  1. Osteoklaster er strukturelle elementer av bein som ødelegger vev.
  2. Osteoblaster bygger celler som gjenoppretter skadet bein.

Total erstatning av beinstrukturen i gjennomsnitt skjer en gang hvert 10. år.

Det endokrine systemet er ansvarlig for reguleringen av disse prosessene i kroppen.

Vær forsiktig

Den virkelige årsaken til kreft er parasitter som bor i mennesker!

Som det viste seg, er det de mange parasittene som lever i menneskekroppen, som forårsaker nesten alle de dødelige sykdommene til en person, inkludert dannelsen av kreftformer.

Parasitter kan leve i lungene, hjerte, lever, mage, hjerne og til og med menneskelig blod på grunn av dem begynner den aktive ødeleggelsen av kroppsvev og dannelsen av fremmede celler.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til apoteket og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekere vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Giftorgmer, først og fremst forgifter du deg selv!

Hvordan beseire infeksjonen og samtidig ikke skade deg selv? Den største onkologiske parasitologen i landet i et nylig intervju fortalte om en effektiv hjemmetode for fjerning av parasitter. Les intervjuet >>>

Metastaser i beinene, livsledelsen er betydelig redusert, er ganske vanlig og den alvorligste komplikasjonen av kreft.

Tumorer som oftest danner metastaser i bein

Mest avanserte kreftformer danner metastaser i beinstrukturer. Men det er slike kreftformer som en bestemt manifestasjon er et sekundært fokus på i beinet. Disse inkluderer lesjoner som bryst, prostata, skjoldbruskkjertel, nyre og lungekreft.

Benmetastaser: typer og egenskaper

Benmetastaser - pasientens overlevelse avhenger av typen metastatisk lesjon:

  1. Osteolytisk type, som er preget av en primær lesjon av osteoklastiske elementer, som er ledsaget av tynning av beinet og som et resultat av hyppige patologiske brudd.
  2. Osteoblastisk type metastaser, der det er en overvekt av proliferative prosesser. Som et resultat blir en overdreven mengde hydroksyapatitt avsatt i den berørte bein, som er klinisk manifestert av veksten av patologisk vev og dannelsen av knoglefremspring.

Manifestasjoner av benmetastaser

Benmetastaser - de viktigste symptomene på slike lesjoner inkluderer:

  1. For de fleste kreftprosesser er et angrep av intens smerte ansett som et typisk symptom. Forekomsten av smertesyndrom skyldes komprimering av nerveendingene med mutert vev, en økning i intraosøstrykk og den toksiske effekten av svulsten.
  2. Kroniske brudd på øvre og nedre ekstremiteter, som indikerer en osteolytisk type metastase.
  3. Hypercalcemia er en atypisk økning i innholdet av kalsiumioner i sirkulasjonssystemet. Denne tilstanden er manifestert i form av: generell ubehag, muskel svakhet, depressive tilstander, forgiftning av kroppen, lavere blodtrykk og nedsatt kardiovaskulær system.

Diagnose av metastatiske beinlesjoner

Kreft av beinvev blir diagnostisert på grunnlag av subjektive data (pasientklager) og objektive forskningsmetoder.

Engasjert i påvirkning av parasitter i kreft i mange år. Jeg kan med sikkerhet si at onkologi er en konsekvens av parasittinfeksjon. Parasitter fortærer deg bokstavelig talt fra innsiden, forgiftning kroppen. De multipliserer og defekerer i menneskekroppen, mens de mater på menneskelig kjøtt.

Den største feilen - dra ut! Jo før du begynner å fjerne parasitter, jo bedre. Hvis vi snakker om narkotika, er alt problematisk. I dag er det bare ett virkelig effektivt anti-parasittisk kompleks, dette er Gelmline. Det ødelegger og feier fra kroppen av alle kjente parasitter - fra hjernen og hjertet til leveren og tarmen. Ingen av de eksisterende stoffene er i stand til dette lenger.

Innenfor rammerne av det føderale programmet kan hver innbygger i Russland og CIS bestille en Gelmiline til en fortrinnspris på 1 rubel når man sender inn en søknad til (inkluderende).

Den vanligste diagnostiske metoden for undersøkelse er en observasjonsrøntgen, som bestemmes av tilstedeværelse og lokalisering av en ondartet neoplasma.

Digital behandling av resultatene av røntgenstudier gjør det mulig å studere grenser og utbredelse av det sekundære fokuset på patologi med høy nøyaktighet.

Ved hjelp av bestråling av det berørte området med radiologiske bølger i det elektromagnetiske feltet, spesifiserer legen strukturen og omfanget av metastatisk prosess.

  • Biokjemisk blodprøve:

Nøkkelindikatoren er nivået av kalsiumioner.

En biopsi tillater deg å etablere den endelige diagnosen og vevsforbindelsen til svulsten, da beinmetastase i utviklingsprosessen bevarer den histologiske likheten med den primære onkologiske prosessen. Et lite område av patologisk vev er tatt under lokalbedøvelse. Deretter overføres det biologiske materialet til laboratoriet hvor histologisk og cytologisk undersøkelse utføres.

Benmetastaser: behandling

Benmetastaser innebærer flere behandlingsområder:

  1. Bruk av kjemoterapi. Slike antitumorbehandling inkluderer bruk av cytostatika som bidrar til å stabilisere prosessen, og i noen kliniske tilfeller reduserer selv volumet av berørte vev.
  2. Strålebehandling. Bestråling av onkologisk vekstsone med høyaktive røntgenstråler forårsaker dødsfall av kreftceller. For eksempel, med et enkelt metastatisk fokus i ryggvev hos mange pasienter, er det mulig å oppnå stabil remisjon. Radiologisk behandling har også et smertestillende mål, noe som betydelig forbedrer livskvaliteten til kreftpasienten hvis svulsten er alvorlig sår.
  3. Narkotikabehandling av sekundære fokaliteter i kreftprosessen, som er basert på et kurs for å ta bisfosfonater (BF). Disse stoffene reduserer intensiteten av smerte og bidrar til restaurering av beinstrukturer.

Benmetastaser: Prediksjon og overlevelse

Prognosen for metastatisk beinvevskader er generelt ugunstig, siden denne prosessen indikerer et sent stadium av primær kreft. I denne forbindelse er terapeutiske tiltak hovedsakelig palliative, som inkluderer symptomatisk terapi. Den onkologiske overlevelsesrate for slike kreftpasienter avhenger direkte av prognosen til primær kreft.

Det er viktig å vite:

Metastaser av kreft i beinene: er det en sjanse og hva er prognosen?

Benmetastaser er de vanskeligste komplikasjonene av kreft. Vanligvis indikerer utviklingen av patologi det siste fjerde stadiet av kreft.

I tilfeller der sykdommen forsømmes, og metastaseringene allerede har blitt dypt i beinene, er forventet levealder og bare noen få måneder.

Metastaser er preget av lesjoner av beinvev av kreftceller. Unormale celler går inn i beinene gjennom blodtilførselen eller lymfestrømmen.

Siden legemetallets rolle i kroppen er stor (muskuloskeletale funksjon, opphopning av mineraler og så videre), påvirker tapet livskvaliteten til kreftpasienten.

Den vanligste forekomsten av benmetastaser forekommer under den primære utviklingen av følgende typer kreft:

  • brystkjertel;
  • prostatakjertel;
  • lunger;
  • skjoldbruskkjertel;
  • nyrene.

Selv om benmetastaser kan oppstå med nederlaget for kreft i andre organer. Patologien utvikler seg oftest i ribber, ryggraden, skallen, samt lårbenet, skulderen og bekkenbenet.

Utvikling og vekst av benmetastaser

Forekomsten av benmetastaser er forbundet med den spesielle karakteren av menneskekroppen - konstant beindannelse. Denne prosessen oppstår på grunn av to typer celler:

  • osteoklaster (ansvarlig for ødeleggelse og absorpsjon av beinceller);
  • osteoblasts (ansvarlig for produksjon av nytt beinvev).

Når en person er sunn, så omtrent en gang om 10 år er det en fullstendig fornyelse av beinvev.

Med nederlag av bein av kreftceller forstyrres handlingsmekanismen for osteoklaster og osteoblaster.

Avhengig av hvilken type beincellelesjon er det to typer metastaser:

  1. I osteolytisk type, kreftceller infiserer osteoklaster, forekommer derfor bunntynning, som er ledsaget av hyppige brudd på den minste anstrengelse.
  2. Den osteoblastiske typen er preget av osteoblastiske lesjoner. I denne forbindelse er en unaturlig økning i beinvev, utseendet av vekst og andre neoplasmer. Ofte lider pasientene av en blandet type, når beinuttynding og utseende av beinneplasmer forekommer samtidig.

Symptomer og symptomer

Noen ganger er det tidligere symptom på benmetastaser, men i de fleste tilfeller er patologien ledsaget av alvorlige smerter, som stadig øker.

Utseendet til smerte forklares av det faktum at mengden av mutert vev stiger konstant, og derfor oppstår kompresjon av nerveendingene.

Øker også intraosøstrykket. Nesten alltid er patologi ledsaget av et brudd på kroppens motorfunksjon.

De viktigste symptomene på benmetastase er:

  1. Hyppige patologiske frakturer. Ben bryter ned i den minste belastningen på grunn av at de er sterkt hentet.
  2. Lokale endringer som manifesteres ved hevelse eller dannelse av ett eller flere tette områder på skadestedet.
  3. Hypercalcemia er en for stor mengde kalsium i blodet. Et livstruende fenomen, som det påvirker hjerterytmen, kan forårsake nyresvikt eller annen dødelig sykdom.
  4. Kompresjonssyndrom manifesteres ved kompresjon av ryggmargen eller nerverøtter, samt skade på nervesystemet. Det fører til brudd på motorfunksjon, noen ganger - til forlamning.
  5. Den manifestasjon av beruselse. Apati, depresjon, sløvhet, kronisk tretthet, svakhet, kvalme, appetittløp og så videre kan indikere rusksyndrom.

Diagnostiske teknikker

For diagnosen brukte ulike forskningsmetoder:

  1. Radiografi. Det refererer til den enkleste og mest tilgjengelige diagnostiske metoden. Den største ulempen ved bruk av røntgenstråler er at ved hjelp av det er det umulig å oppdage patologi på et tidlig stadium.
  2. Beregnet tomografi. Takket være den digitale behandlingen av radiologiske data, mottar legen informasjon om omfanget og grensene til beinskader.
  3. Magnetic resonance imaging. Stråling med radiologiske bølger bidrar til å bestemme omfanget av benmetastaser. Tillater deg å se hele bildet av sykdommen.
  4. Scintigrafi. Metoden er basert på bestemmelse av akkumulering av en spesiell radioaktiv isotop i kreftceller. Ved bruk av teknikken kan du nøyaktig bestemme plasseringen av metastaser.
  5. Biokjemisk analyse av blod. Under studien, bestemt av overdreven innhold av kalsium i blodet.
  6. Biopsi. Metoden lar deg nøye lage en diagnose, fordi resultatet av studien bestemmer tilhørigheten av benvevet til en bestemt type. Materialet for biopsi er tatt under lokalbedøvelse, og sendes umiddelbart for cytologisk og histologisk undersøkelse.

Valget av metode for diagnose kan avhenge av egenskapene til sykdomsforløpet (pasientklager) og klinisk medisinsk utstyr.

Mål og metoder for terapi

Til tross for at prognosen for metastaser i beinene er ugunstig i de fleste tilfeller, kan du ikke henge hodet og nekte behandling.

Behandlede aktiviteter i de tidlige stadiene bidrar sterkt til pasientens liv, og øker hans sjanse for livet. Hvis metastaser penetrert i beinene diagnostiseres, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart.

Hovedoppgaver i behandling av metastaser:

  • reduksjon av smerte;
  • ødeleggelse av kreftceller og hindre reproduksjon
  • bli kvitt beruselse;
  • behandling av samtidige sykdommer (for eksempel brudd).

Pass på å behandle primær kreft. uavhengig av plasseringen.

Terapi metoder

For å kurere benmetastaser brukes følgende metoder:

  1. Kjemoterapi. Bruken av cytostatika reduserer i de fleste tilfeller utviklingen av patologi. Mindre vanlig er en nedgang i svulstvev. Den største ulempen ved kjemoterapi er tilstedeværelsen av et stort antall bivirkninger.
  2. Strålebehandling. Teknikken er rettet mot ødeleggelse av kreftceller ved hjelp av røntgenbestråling. I tilfelle av en enkelt patologi utdanning, har strålebehandling behandling høye resultater. Ved flere lesjoner kan langvarig remisjon forekomme.
  3. Narkotika terapi. For kreftmetastaser, anvendt på beinet, brukes biosfosfater. Disse stoffene bidrar til restaurering av beinvev.

Ofte anbefaler legen at det er høyere effekt å kombinere medisinering med kjemoterapi eller strålebehandling. I tillegg er pasienten foreskrevet medisinering, hvis virkning er rettet mot å redusere smerte og immunostimulerende midler for å øke kroppens forsvar.

Men å ty til behandling med folkemyndigheter er ikke verdt det, siden slike tiltak kan bli forverret av enda større komplikasjoner. Det er nødvendig å handle i henhold til anbefalinger og råd fra en onkolog.

Prediksjon og forventet levealder

I de fleste tilfeller er prognosen ugunstig når man diagnostiserer metastaser. Tilstedeværelsen av patologi indikerer en fjerde etappe kreft.

Levetiden til slike pasienter varierer fra tre måneder til et år, i sjeldne tilfeller kan pasienten leve i to år.

Livslengden med benmetastaser påvirkes av:

  • behandling av primær onkologi;
  • utviklingsstadiet;
  • egenskaper av strømmen.

Jo tidligere patologien blir oppdaget, desto større livskansler, derfor tidlig diagnose og korrekt foreskrevet behandling, spiller en nøkkelrolle i denne saken.

For å forhindre

Hovedpunktet i å forhindre forekomst av benmetastaser er diagnosen av den primære svulsten i de tidlige stadier. Dette lar deg starte behandling og stoppe prosessen med reproduksjon av kreftceller og skade på andre organer av dem.

En viktig rolle er også spilt av riktig behandling, rettet mot ødeleggelse av unormale celler og økning av kroppens motstand mot sykdommer.

For å redusere risikoen for å utvikle patologi, må du følge alle legenes anbefalinger med hensyn til diett, fysisk aktivitet, medisinering og så videre.

Benmetastaser er en alvorlig komplikasjon av onkologi, som er ledsaget av ubehagelige symptomer. Med utviklingen av patologi er livet prognosene små.

Men hvis du diagnostiserer en komplikasjon i tide og begynner behandling, vil pasientens varighet og livskvalitet bli økt.

Metastaser i bein. levealder

Benmetastaser er en ubehagelig og livstruende situasjon, men dette er ikke den endelige dommen.

Ved tidlig gjenkjenning av metastaser hos en pasient øker sjansene for å redde liv og muligheten for full funksjon.

Benkreft metastaser er komplikasjoner av kreft. Når diagnosen patologi har den siste fasen. Hvis sykdommen er i sin avanserte form, når metastaser er dype i beinene, er pasientens forventede levetid fra flere måneder til et år.

Eksperter sier at i de fleste tilfeller blir metastaser av beinskjelettet dannet på grunn av kreft i neoplasma i fordøyelsessystemet, livmoderhalsen, eggstokkene og det myke vevet.

Prosessen med metastase er penetrasjon av kreftceller og oppnåelse av organer og vev, inkludert bein, gjennom blodtilførselen (lymfatiske kar).

Symptomer på benmetastaser

I de første stadiene oppstår utvikling av sekundære beintumorer uten åpenbare tegn. Men over tid ser du følgende symptomer:

  • hyperkalsemi;
  • tilbøyelighet til patologiske brudd;
  • spinal kompresjon.

Hypercalcemia er en farlig komplikasjon funnet hos ca 40% av pasientene med benmetastaser. Denne tilstanden kan oppstå på grunn av økt aktivitet av osteoklaster som øker nivået av kalsium i blodet, og som følge derav, forårsaker en unormal økning i ekskrementale nyreevner.

I tillegg til hyperkalsemi kan hyperkalciuri utvikles, og et brudd på reversering av væske og natrium, som fører til polyuri, oppstår.

På grunn av slike endringer blir pasienten svekket av aktiviteten til mange organer og systemer:

  • Nervesystemet. I den nevro-systemiske aktiviteten er det tegn i form av sløvhet og psykisk lidelse, samt forvirring i sinnet.
  • Cardiovascular. Forekomsten av arytmier og lavt blodtrykk, reduserer hjertefrekvensen og øker risikoen for hjertesvikt.
  • Fordøyelsessystemet. Observerte kvalme, oppkast, tarmobstruksjon, appetittmangel.

Ved benmetastase og ødeleggelse av den større halvdel av det kortikale laget dannes patologiske frakturer. De er vanligvis funnet i beinvev i ryggraden og lårbenet. Fraktur kan oppstå selv i lavspenningssituasjoner, for eksempel med en plagsom sving eller et svakt slag.

I de fleste tilfeller dannes slike brudd uten tilsynelatende grunn. Ved patologisk brudd blir benfragmenter fordrevet, noe som fører til brudd på funksjonaliteten til ekstremitetene (dersom brukket er lokalisert på det lange tubulære beinet) og nevrologiske forstyrrelser (hvis lokalisering er på vertebral struktur). Alt dette har betydelig innvirkning på pasientens livskvalitet.

Med svulstkompresjon observeres følgende symptomer: økende smerte, svakhet i muskelvev, nedsatt følsomhet, dysfunksjon i bekkenorganene, lammelse (i senere stadier).

Hvis metastaser har trengt inn i vertebrale vev, blir spinalkompresjon noen ganger manifestert hos pasienter. Et lignende fenomen observeres ved metastaser i thoraxvirtebrae. Forstyrrelser forårsaket av kompresjon kan utvikles akutt (hvis den klemmer beinet eller dets fragment) eller gradvis (hvis det presses av metastase).

Tegn på kompresjon opptrer plutselig. Hvis dette symptomet oppdages ved begynnelsen av utviklingen, er reversibilitet mulig (i de fleste tilfeller delvis). Ved tomgang med kompresjon blir lammelsen irreversibel.

diagnostikk

Forskellige forskningsmetoder brukes til diagnose:

  • Radiografi - Den enkleste og mest tilgjengelige diagnostiske metoden. Den største ulempen ved bruk av røntgenstråler er umuligheten av å oppdage patologi i første fase.
  • Beregnet tomografi - en metode der en spesialist mottar informasjon om omfanget og grensene for beinskader ved digital behandling.
  • Magnetic resonance imaging - stråling ved hjelp av radiologiske bølger, som bestemmes av mengden av beinskader metastaser.
  • Scintigrafi - en studie som gjør det mulig å etablere lokalisering av metastaser.
  • En biopsi etterfulgt av histologisk undersøkelse er en metode ved hvilken det er mulig å bestemme tilhørigheten av et beinvev til en bestemt type. Takket være denne studien, utføres en nøyaktig diagnose.

Behandling av benmetastaser

Hvis behandling av metastaser utføres i tide, dannes maligne foci sjeldnere, noe som øker overlevelsesraten til pasienten.

Også skjelettkomplikasjoner, manifestert av smerte, patologiske brudd, ryggmargskompresjon og hyperkalsemi forekommer sjeldnere, og pasientens liv blir mye lettere, noe som er en viktig prestasjon.

Systemisk medisinbehandling omfatter antitumorbehandling (bruk av immunterapi og hormonbehandling) og støttende terapi (bruk av bisfosfonater og analgetika). Det er også mulig behandling av lokal natur ved hjelp av strålebehandling, kirurgi, radiofrekvens ablation og sement.

Taktikken for behandling av pasienter med benmetastaser bestemmes individuelt. Valget avhenger av sykdomsforløpet, pasientens alder og lokalisering av metastaser.

Behandling med bisfosfonater

Bisfosfonater er medisinske legemidler som forhindrer tap av ben. De har til hensikt å undertrykke osteoklastaktivitet og forhindre bein ødeleggelse.

På stedet for utvikling av en sekundær neoplasm absorberer osteoklastceller bisfosfonater, som stopper eller bremser aktiviteten til ondartede celler. Bifosfonater hindrer også syntesen av osteoklaster.

Bisfosfonater er delt inn i to grupper. Den første gruppen inneholder en nitrogenholdig forbindelse og er den mest effektive mot metastaserende tumorer (medikamenter: Ibandrotan, Alendronat, Pamidronat). Den andre gruppen inneholder ikke nitrogen og har en lavere terapeutisk effekt (legemidler: Clodronate, Thydronate).

Prediksjon og forventet levealder

Eksperter bestemmer hyppigheten av metastase i beinsystemet hos pasienter som lider av kreft, i henhold til det:

  1. Når lungekologi-metastase forekommer i 30-40% av tilfellene, er overlevelsesgraden omtrent seks måneder;
  2. I brystkanker dannes metastaser i 60-70% tilfeller, overlevelsesraten etter deteksjon av metastase er fra en og en halv til to år;
  3. I prostatakreft varierer metastasjonsfrekvensen i 50-70% av tilfellene, overlevelsesraten er omtrent tre år.
  4. I nyrekreft er metastasefrekvensen 20-25%, overlevelsesraten er omtrent ett år;
  5. Med onkologi av skjoldbruskkjertelen i 60-70% av tilfellene, er overlevelsesmeridianen fire år;
  6. Med melanom er metastasering 15-45%, overlevelsesraten er ikke mer enn seks måneder.

forebygging

Hovedpunktet i forebyggingen av denne sykdommen er den tidlige diagnosen av den primære svulsten. Dette gjør at du kan starte behandlingen i tide og stoppe prosessen med reproduksjon av ondartede celler og nederlaget til andre systemer og organer av dem.

En viktig rolle er spilt av riktig valg av behandling, som er rettet mot ødeleggelse av kreftlesjoner og øker kroppens motstand mot sykdommer.

For å redusere risikoen for å utvikle benmetastaser, er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen om fysisk aktivitet, diett, medisinering etc.

Benmetastaser er en alvorlig komplikasjon av onkologi, ledsaget av ubehagelige symptomer. Med rettidig diagnose øker pasientens kvalitet og forventet levetid.

Relaterte poster

Hva er tumor markører? Deres varianter

Hva er kreft metastase?

Blodtest for kreft

Kilder: http://orake.info/metastazy-v-kostyax-prodolzhitelnost-zhizni/, http://osteocure.ru/bolezni/opuholi/metastazy-v-kostyah.html, http://wmedik.ru/zabolevaniya /onkologiya/metastazy-v-kostyax-prodolzhitelnost-zhizni.html

Tegn konklusjoner

Til slutt vil vi legge til: svært få mennesker vet at, ifølge offisielle data fra internasjonale medisinske strukturer, er hovedårsaken til onkologiske sykdommer parasitter som lever i menneskekroppen.

Vi gjennomførte en undersøkelse, studerte en masse materialer og, viktigst, testet i praksis effekten av parasitter på kreft.

Som det viste seg - 98% av pasientene som lider av onkologi, er infisert med parasitter.

Videre er disse ikke alle kjente tapehjelmer, men mikroorganismer og bakterier som fører til svulster, som sprer seg i blodet gjennom hele kroppen.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til et apotek og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekerne vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Hva skal jeg gjøre? Til å begynne med, anbefaler vi deg å lese artikkelen med landets største onkologiske parasitolog. Denne artikkelen avslører en metode hvor du kan rense kroppen din av parasitter i bare 1 rubel, uten skade på kroppen. Les artikkelen >>>