Hoved~~Pos=Trunc
Behandling

Hvor lang tid har du hvis du har prostatakreft med benmetastaser?

I de siste årene har antall personer med kreft økt betydelig. Sykdommen rammer mennesker uansett alder, kjønn eller andre funksjoner. Blant alle registrerte tilfeller av sykdommen i CIS-landene, tilhører det fjerde stedet prostatakreft. Det påvirker oftere representanter for det sterkere kjønn i en alder av 60 år, men nylig har sykdommen blitt betydelig "forynget".

På grunn av det faktum at den onkologiske prosessen i prostata karakteriseres av langsom utvikling, er det mulig å identifisere problemet i sine tidlige stadier. Tidlig diagnose i kombinasjon med rettidig initiert terapi gir som regel et godt resultat og fører til fullstendig gjenoppretting av pasienten.

For å forhindre sykdomsutviklingen og unngå negative konsekvenser, er det tilstrekkelig å ta en ansvarlig tilnærming til gjennomføringen av en årlig rutinemessig undersøkelse av en prokolog.

Det kliniske bildet av avansert prostatakreft

Å ignorere årlig konsultasjon av prokologen fører ofte til at den onkologiske svulsten vokser så mye som mulig og påvirker ikke bare prostata, men også vitale organer, samt ben.

Symptomene som karakteriserer klasse 4 prostatakreft er:

  • plutselig vekttap og uttømming av kroppen;
  • ubehag og smerte i bekkenet;
  • hevelse i kjønnsorganene og hofter;
  • smertefull vannlating;
  • forskjellige forstyrrelser i blære tømming.

Graden av symptomer avhenger av svulstprosessens kompleksitet, og kan øke mens du ignorerer de kliniske manifestasjonene.

I tilfeller hvor metastaser allerede har rammet bein, nyrer eller lunger, kortpustethet, akutt nyresvikt, smerte i beinet og dets patologiske frakturer kan bli med hovedsymptomene.

Funksjoner av diagnose av prostatakreft

For å identifisere sykdommen i de tidlige stadier kan lege urolog ved digital rektal undersøkelse, som skal utføres minst 1 gang per år. I dette tilfellet kan en spesialist identifisere endringer i struktur og størrelse, samt fravær eller tilstedeværelse av knuter i prostata.

Prostata kreftbehandling

For at prognosen skal være positiv, bør flere leger være involvert i behandlingen av avanserte stadier av sykdommen. Det er avgjørende at et slikt team bør inkludere en erfaren onkolog, en kirurg, og en spesialist innen stråling og kjemoterapi. Bare en integrert tilnærming til å løse et problem kan gi pasienten sjansen til et sunt langt liv.

Avhengig av graden av onkologisk tumorutvikling og stadium av skade på kjertelen og andre indre organer, kan en av følgende behandlingsmetoder benyttes.

Påvirkning på prognosen for livet er ikke bare scenen av en ondartet neoplasma og metoden for terapi, men også de individuelle egenskapene til pasienten. Så sjansene for utvinning blir betydelig redusert hos pasienter med kronisk comorbiditet, eller de som har en utarmet livsstil.

For å øke sjansen for utvinning for hver pasient i løpet av behandlingen, er det viktig å systematisk overvåke kreftens dynamikk. For å gjøre dette må pasienten gjennomgå en radioisotopskanning av beinene og gjennomgå blodprøver for å overvåke PSA-verdier.

Metastase i prostatakreft

Nedfallet av benmetastaser forekommer oftest på grunn av utviklingen av en onkologisk tumor i prostatakjertelen. Beinforstyrrelse påvirker imidlertid allerede i de senere stadiene av utviklingen, etter at metastase forekommer i viktige bekkenorganer.

I de fleste tilfeller klemmer metastaser ut friske celler i lårbenet og bekkenbenet, samt lumbale ryggraden. Det kliniske bildet av spredning av sykdommen er preget av akutt smerte i bevegelse og hvile, endringer i pasientens holdning og gang. Hvis metastaseringene har alvorlig skade på beinvevet, kan pasienten ha en hoftebrudd eller andre beinintegritetproblemer.

Kompresjon av ryggmargen er ofte årsak til nummenhet i lemmer, mage og brystområde. Og på grunn av et brudd på kalsium-fosformetabolismen, kan symptomene suppleres med en konstant følelse av tørst, systematisk anfall av kvalme og tap av appetitt. Pasienter med benmetastaser klager ofte på en konstant tilstand av tretthet.

Hvis benmetastaser er funnet, er prognosen for livet ikke særlig gunstig. Dette skyldes at knivvevskader utelukkende skjer i de avanserte stadier av kreft. Derfor er levetiden til slike pasienter ikke veldig lang og avhenger av de valgte behandlingsmetodene.

Prognose for sen onkologi

Hvis sykdommen diagnostiseres tidlig, og behandling i tide ikke påvirker forventet levealder, har den neglisjerte formen av sykdommen en helt annen prognose.

Overlevelsesgraden til slike pasienter i vårt land er svært lav, og levetiden til personer med en slik diagnose overstiger ikke 5 år.

Egenskaper av benmetastase i prostatakreft

En svulst i prostatakjertelen av en ondartet natur kan utvikle seg asymptomatisk hvis vi snakker om de første stadiene av sykdomsforløpet. Urologiske pasienter går til leger allerede i alvorlige faser av urologisk patologi (III eller IV), når den aktive prosessen med metastase og beruselse av kroppen begynner. Prognosen for overlevelse av pasienter med et slikt sykdomsforløp er i stor grad avhengig av valg av behandlingsmetode. Kjemoterapi for prostatakreft med benmetastaser brukes av onkologer for å redusere de smertefulle symptomene på sykdommen, hemmer prosessen med videre spredning, og er en av de mest radikale måtene å bekjempe alvorlig patologi.

Innholdet i artikkelen

Vanlig metastasemekanisme i prostata karsinom

Metastaser i prostatakreft begynner å utvikle seg aktivt og vokse i fase III av sykdomsforløpet, mens svulsten går over grensene til prostata kapslen. Til slutt, IV-fasen, utviklingen av denne sykdommen, overgår kreftvulsten til naboorganer: blæren, endetarm, lever, lunger. Det er ikke mulig å fullstendig bli kvitt metastaser i beinene av prostatakreft.

På grunn av spesifisiteten av sirkulasjonen av kreftceller i lymfene, kan sekundære fokaliteter av betennelse dannes i lymfeknuter, bekkenbones og lemmer. Basert på statistiske data, er bekkenbenslesjon mindre diagnostisert enn i lemmer. Med en betydelig ødeleggelse av fast bindevev i hender og føtter på grunn av brudd på mineraliseringen, kan en mann nesten ikke gå. Som et resultat opplever pasienten ikke bare smerte i prostatakreft, men faller også i depresjon på grunn av sin insolvens, noe som kompliserer behandlingen av patologien.

Ondartet prostatakreft med metastaser har en ugunstig prognose for urologisk pasientoverlevelse, basert på spørsmålet om initierende behandling. Ved vellykket og rettidig behandling er det ikke bare mulig å forbedre pasientens livskvalitet, men også forlenge livet betydelig.

I medisinsk praksis er det ofte situasjoner når en pasient har fjerne metastaser av prostata, er irreversible. I slike situasjoner fokuserer onkologer på å gi palliativ omsorg, som er å lindre smerter i prostatakreft, lindre lidelse og gi psykologisk støtte til pasienten og hans familie.

Symptomer som følger med utviklingen av metastase i beinene

De generelle tegn på forekomst av patologiske prosesser i prostatakjertelen er identiske med symptomene på kronisk eller akutt prostatitt, godartet hyperplasi. I begynnelsen av utviklingen av en ondartet svulst kan pasienten ha følgende klager:

  • en økning i hyppigheten av vannlating, spesielt om natten;
  • svak strøm av urin;
  • brennende følelse, skjæring i urinrøret;
  • følelse av en ikke helt tømt blære;
  • utvikling av erektil dysfunksjon på grunn av kompresjon av svulst på kjønnsorganet.

Over tid metastaserer prostata karsinom i ekstremiteter, små bekken og de spesifikke symptomene på sykdommen. Menneskelig benvev består av organisk (kollagen, albumin) og mineral (kalsium, fosfor) deler. Metastaser i prostata kreft i alvorlige stadier av strømmen forårsaker en aktiv prosess med ødeleggelse av bein, som er basert på erstatning av fast bindevev med ondartet.

Med denne progresjonskreftprogresjonen ser pasientens symptomer ut som følger:

  1. Følelsen av smerte i bein i bekkenet og ekstremiteter, som bekymrer seg hovedsakelig om natten, mens de karakteristiske følelsene vokser gradvis.
  2. Mindre skader øker risikoen for brudd.
  3. Fortynning av huden, hevelse i beinområdet påvirket av metastaser.
  4. Som et resultat av brudd, kommer store mengder kalsium inn i blodet. En slik prosess påvirker funksjonen til mannlige organsystemer og manifesterer seg i form av økt tretthet, kvalme, oppkast, opprørt avføring og tap av appetitt.

Diagnostiske metoder

Malignt karsinom i prostata kjertelen er en av de sykdommene som kan være asymptomatiske i mange år og begynner å forstyrre en mann allerede under aktive prosesser med ødeleggelse av bein. For å identifisere sykdomsstadiet gjennomgår pasienten en fullstendig diagnose når man refererer til en lege. Vanligvis, ved første opptak, utfører urologen rektal palpasjon, noe som gjør det mulig å undersøke strukturelle forandringer i vevet og hevelsen av kjertelen. Imidlertid avslører denne form for undersøkelse ikke mulig forekomst av metastaser i bein i prostatakreft. På grunn av likheten mellom tegn på en ondartet sykdom med hyperplasi og prostatitt, er spesialistene ikke begrenset til en enkelt undersøkelsesteknikk, siden det er nødvendig å foreta en nøyaktig diagnose og riktig velge riktig behandling.

Til dette formål utføres følgende studier:

  • analyse av PSA (spesifikk antigenproteinatur) i blodet. I tilfelle når antigenet er tilstede i lymfen over 40 ng / ml, forstår leger at metastaseprosessen har begynt i urologisk pasient;
  • ultralydsundersøkelse av prostata: ekstern eller transrektal, som ledsages av samtidig inntak av biopsi materiale for laboratoriediagnose;
  • magnetisk resonans avbildning, som gjør det mulig å identifisere plasseringen av svulster og deres prevalens.

Ifølge resultatene av medisinske undersøkelser bestemmer legen om den grunnleggende metoden for behandling av en svulst i prostata og ytterligere kampmidler som vil bidra til å øke den samlede effektiviteten.

Ifølge medisinsk forskning innen onkologi ble det påvist at eldre menn som fører en stillesittende livsstil, misbruker alkoholholdige drikker, tobakksprodukter, med feil forankringsprinsipp, har økt risiko for sykdom.

Derfor anbefaler leger sterkt at årlige forebyggende undersøkelser utføres med sikte på tidlig påvisning av urologisk patologi, som kan behandles tidlig i utviklingsstadier i 90% av tilfellene.

Prostata kreft behandlingsmetoder på scenen av metastase progresjon

Effektiviteten av behandlingen avhenger av pasientens alder, oppdagelsesstadiet av sykdommen, tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer, pasientens beredskap til å kjempe for deres helse. I dette tilfellet må terapien av en ondartet svulst i prostatakjertelen nødvendigvis være komplisert.

Ved diagnostisering av metastase utenfor pasientens prostatakapsel brukes følgende behandlingsmetoder: strålebehandling, bruk av kjemiske eller hormonelle legemidler, kirurgi.

Strålebehandling

Som regel blir effekten av radiobølger kombinert med bruk av hormonelle stoffer for å oppnå høy effektivitet. Fordelen med behandling med ioniserende stråling er at de anbefalte dosebølgene produserer er målrettet mot tumorfokusene, som ødelegger kreftceller. Denne teknikken kan utføres både eksternt ved bruk av gamma-enheter, og internt gjennom innføring av en kapsel med en mikrokilde inn i betent prostata.

Hormonbehandling

Den er designet for å undertrykke aktiv reproduksjon av hormonet testosteron, som er ansvarlig for utviklingen av en ondartet svulst. Med denne metoden for behandling foreskriver legene følgende legemidler: buserelin, triptorelin, flutamid, leuprorelin. I observasjonsprosessen skal pasienten periodisk gjennomgå forskning som gjør det mulig å overvåke og analysere endringer i løpet av urologisk sykdom. I tilfelle av inexpressive resultater og videre utvikling av en ondartet tumor, bestemmer onkologen om hensiktsmessigheten til kjemoterapi.

kjemoterapi

Effektene av kjemikalier er referert til som aggressive metoder for å håndtere prostatakarsinom. Dette skyldes det faktum at medisiner tatt oralt eller oralt (vinblastin, karboplatin, vinorelbin) virker destruktivt ikke bare på kreftceller, men også på friske. Under denne metoden behandles hårfollikler (røtter), hematopoietiske organer (beinmarv) og slimhinner, mens den urologiske pasienten er vanskelig å tolerere kjemoterapi (kvalme, hodepine, vekttap, tap av appetitt, svakhet i kroppen). Av denne grunn griper legene bare til en så radikal og aggressiv metode bare i situasjoner der andre metoder ikke hjelper.

Operativ inngripen

Når det gjelder kirurgi, utfører legene en operasjon for å delvis eller helt fjerne prostata (prostatektomi) og testikler (orchiektomi). Disse kampsättene forfølger et identisk mål med hormonbehandling - normalisering av testosteronnivåer i blodet. Kirurgisk behandling av prostatakreft har mange mulige komplikasjoner i den postoperative perioden, slik som urinveisinfeksjon, utbrudd av impotens. Samtidig, hvis ubehandlet, utvikler prostatakreft metastaser i beinene seg og vokser.

Som medisinsk praksis viser, kan behandling av stadium III eller IV maligne tumorer i prostata kjertelen ikke fullstendig ødelegge kreftceller. På disse stadiene av urologisk patologi kjemper leger primært for å forlenge pasientens liv, derfor er moderne metoder for å påvirke inflammasjonsstedene rettet mot å senke metastasen og mannen lider ikke av smertefulle symptomer.

Forventet levetid for pasienten

Prognosen for overlevelse av urologiske pasienter avhenger av deteksjonsstedet for en ondartet svulst og graden av vekst. I prostata kreft er metastaser i bein i bekkenet og lemmer spesielt farlige.

Ifølge medisinsk praksis har stadium III og stadium IV prostata kreft en mindre gunstig prognose sammenlignet med de første stadier av patologi. På disse stadiene av sykdommen varierer livet hos en mann fra 1 til 2 år i fravær av tilstrekkelig behandling. Tidlig behandling begynner ikke bare å redusere smerten, men også å forlenge pasientens liv med 1-2 år, mens han tildeles den første gruppen av funksjonshemming. Med aktiv metastase i beinene lever den urologiske pasienten litt over et år.

konklusjon

For å unngå sykdomsfall under behandling av metastatisk prostatakreft, bør du straks kontakte en spesialist ved de første tegnene på urologisk patologi. Det er viktig å forstå utviklingen av en ondartet svulst, som kan danne milde symptomer 5-10 år før veksten av tumorlignende formasjoner.

Av disse grunner bør enhver over 50 år nøye overvåke helsen og ikke overse behovet for forebyggende undersøkelser hos urologen for tidlig å oppdage mulige patologier i prostata. Spesiell oppmerksomhet bør tas til forebyggende tiltak, som består i riktig ernæring, en sunn livsstil, og gir opp dårlige vaner. Bare med denne tilnærmingen kan du takle ondartet prostatakarsinom.

Prostatakreft med benmetastaser: kliniske manifestasjoner av metastase til andre organer

Prostatakreft er en ondartet neoplasma som utvikler seg fra glandulære epitelceller. Hvert år rundt i verden registrerte en signifikant økning i forekomsten.

Blant kreftpatologi i mange land, nådde den nesten det tredje stedet når det gjaldt sin prevalens, andre kun for lungekreft og mage-tarmkanalen. Omtrent hver femte pasient med prostatakreft slutter prosessen med dødelig utgang.

Tegn på en svulst i prostata

I de første stadiene av sykdommen er det ingen kliniske tegn.

De vises i de senere faser av prostata kreftprogresjon og er representert av følgende:

  • dysuriske lidelser, som indikerer tilstedeværelsen av obstruksjon av urinrøret og bunnen av blæresvulsten (svak urinstrøm, falsk trang til toalettet, en følelse av utilstrekkelig tømning av blæren, urininkontinens);
  • smerte i underlivet, perineum, over pubis;
  • hematuri (forekomst av blod i urinen);
  • hemospermi (tilstedeværelse av blod i sædvæske);
  • erektil dysfunksjon;
  • plutselig vekttap;
  • lavfrekvent feber;
  • generell svakhet, tretthet.

Prosessen med metastase til andre organer i prostatakreft

En av faren ved en ondartet svulst er metastaseprosessen (bevegelse av kreftceller langs blodet eller lymfekarene) til andre organer og vev. Disse kan være regionale lymfeknuter eller fjerne strukturer. Regionale lymfeknuter i dette tilfellet er de som befinner seg i bekkenhulen under delingen av den felles iliacarterien i høyre og venstre gren.

Fjernmetastaser påvirker ofte benvev, sjeldnere - en blærehals, tykktarmen, lunger, hjernen, huden, leveren og enhver annen gruppe lymfeknuter. Prostatakreft med metastaser i bekken i bekkenet, ryggraden, ribben, bekkenet eller underekstremiteter utgjør 85% av det totale antall metastaser.

Kliniske manifestasjoner

Tilstedeværelsen av fjerne metastaser kan vurderes ved utvikling av smerte i det berørte organet, utseende av ødem i nedre ekstremiteter (lymhostasis forekommer), nevrologiske symptomer (nedsatt følsomhet, paraplegi), anemi, uremi, kakeksi. Funksjonen til det berørte organet vil også lide. Hvis det er en lever, vil det være tegn på leversvikt, nedsatt bilirubinmetabolisme, syntese av mange viktige forbindelser, inkludert blodkoagulasjonsfaktorer.

Hjerne metastaser forårsaker svimmelhet, intens hodepine, tap av minne, konsentrasjon, sløret syn, svimning. Prostata kreft med metastaser i ryggraden er preget av smerte, deformitet av ryggvirvlene, symptomer på kompresjon av ryggmargen.

Metastase i prostatakreft: lokalisering og behandling på stadium av progresjon

Metastaser i bekkenet i bekkenet - den vanligste patologien, med all sannsynlighet, på grunn av deres nærhet. Mindre vanlige er nederlaget på lårbenene. Den viktigste kliniske manifestasjonen av patologien er et sterkt smertesyndrom. Når sykdommen utvikler seg, blir celler ødelagt, deres arkitektonikk er forstyrret, og beinene blir skjøre, utsatt for patologiske brudd.

diagnostikk

Metastase i prostata kreft lokalisering i ryggraden og bein er oftest funnet under scintigraphy av skjelettet.

Osteo-scintigrafi er basert på innføring i kroppen av et spesielt farmasøytisk preparat under undersøkelse som inneholder merkede radioisotoper, med etterfølgende observasjon av dens fordeling og akkumulering i beinene.

Denne undersøkelsen er ikke foreskrevet for pasienter som ikke har kliniske symptomer på skjelettsystemet og et PSA-nivå på mindre enn 20 ng / ml i en svært og moderat differensiert type kreft.

I andre tilfeller kan radiografi av den berørte ryggraden og bein være nyttig. Med tvilsomme resultater, såkalt PET CT (positron-utslippstomografi / computertomografi) med 11C-kolin, brukes 18F-fluorid. Studien innebærer også innføring av en radiofarmasøytisk pasient. Metoden preges av høy nøyaktighet og informasjon.

Noen ganger, når det er umulig å utføre tidligere undersøkelser, brukes MR (magnetisk resonansbilde) av ryggraden, bekkenet, hofta eller hele kroppen.

Indirekte kan forekomsten av metastaser i beinene indikere noen laboratorieindikatorer. For eksempel oppdages en økning i plasma alkalisk fosfataseaktivitet hos de fleste pasienter.

Behandlingsmetoder

Metastase for prostata kreft lokalisering i beinvev krever en lang og kompleks behandling. Dens utseende og varighet bestemmes av alvorlighetsgraden av tilstanden, antall lesjoner og så videre.

Strålebehandling

En av de radikale behandlingsmetodene som lar deg ødelegge kreftceller, og dermed øke overlevelsesgraden til pasientene. Hyppigst brukt i kombinasjon med hormonbehandling. Ved behandling av strålingsmetoder får kroppen av en mann en viss dose ioniserende stråling, rettet spesielt mot det berørte området.

Det finnes flere typer strålebehandling:

  • fjernkontroll (den vanligste);
  • korpuskulært;
  • kontakt, inkludert interstitial.

Ved behandling av strålingsmetode muliggjør fullstendig gjenoppretting av pasienten. I dette tilfellet er kirurgisk behandling vanligvis ikke utført. Varigheten av strålebehandling er minst 1,5-2 måneder eller mer. Blant de viktigste ulempene er ioniserende skade på friske celler i tilstøtende vev. Også mulige komplikasjoner kan oppstå i form av urininkontinens, erektil dysfunksjon, diaré, hematuri, urinrørstrengning, rektal blødning.

Hormonbehandling

Hormonbehandling, som en selvstendig metode, brukes praktisk talt ikke. Det er vanligvis kombinert med radikal kirurgisk fjerning av svulst- eller strålebehandling. Hovedformålet med virkningen av denne teknikken er å redusere testosteronet i prostatacellene så mye som mulig.

Noen stoffer kan imidlertid påvirke testiklene og stoppe produksjonen av testosteron, men i dette tilfellet reduseres konsentrasjonen i blodplasmaet.

Andre reduserer nivået bare i prostatakjertelen, uten å påvirke det totale innholdet i serumet.

Typer av hormonell behandling:

  • orkiektomi;
  • narkotikabruk:
    • LHEHL luteiniserende frigjørende hormonagonister (Goserelin, Leuprolide, Decapeptil, Buserelin);
    • LHRH-antagonister (Degarelix);
    • østrogenbehandling (dietylstilbestrol);
    • antiandrogener (Tsiproteron, Chlormadinon, Flutamid).

I metastatisk kreft blir antiandrogener hyppigere foreskrevet i maksimal androgenblokkering. Blant bivirkningene er kvalme, oppkast, anemi, unormal leverfunksjon, redusert styrke, gynekomasti.

kjemoterapi

Noen ganger utvikler pasienter med metastatisk kreft motstand mot virkningene av hormonelle legemidler, og så fer de fleste spesialister til kjemoterapi. I dag er den generelt aksepterte behandlingslinjen cytostatika, som blokkerer veksten og utviklingen av kreftceller. De mest studerte og brukte stoffene i dette området er Taxotere (docetaxel), cabazitaxel.

Kjemoterapi er indisert for pasienter med både klinisk manifest (symptomatisk) og asymptomatisk metastaser. Kjemoterapi medisiner er foreskrevet kurs avhengig av kroppens respons på forrige administrasjon, tilstedeværelse av smerte, PSA nivåer og andre funksjoner.

Operativ inngripen

Kirurgisk behandling involverer fullstendig fjerning av prostata med vesiklene og den tilstøtende delen av urinrøret. Vanligvis brukes til personer med gunstig prognose (forventet levetid på mer enn 10 år).

Den vanligste typen operasjon er radikal posadilon adenomektami, sammen med bilateral fjerning av bekkenlymfeknuter.

Komplikasjoner av radikal prostatektomi: død (0-1,2% av tilfellene), skade på rektum, urinledere, lungeemboli, urininkontinens, trombose i nedre ekstremitet, erektil dysfunksjon.

Pasient overlevelse

Prognosen bestemmes av sykdomsstadiet, nivået av PSA, differensieringen av selve tumoren og tilstedeværelsen av metastaser. Femårs overlevelse av pasienter på stadium 1-2 etter kirurgisk og strålingsbehandling varierer fra 70 til 90%. Etter å ha bekreftet diagnosen prostatakreft ved metastase, er gjennomsnittlig varighet til begynnelsen av sykdomsprogresjonen under behandlingsbetingelsen 2-3 år.

Med utviklingen av hormonbestandig kreft med videre høy aktivitet av prosessen, er overlevelsesgraden mindre enn 12 måneder. På bakgrunn av kjemoterapi hos mennesker uten symptomer er overlevelsesperioden 21-22 måneder, mens hos pasienter med kliniske symptomer på benmetastaser - opp til 14 måneder.

Prostatakreftbenet metastaser levetid

Metastase i prostatakreft

Metastase i prostatakreft er en alvorlig patologi som har en skuffende prognose. Metastase til sirkulasjonssystemet og lymfesystemet til ulike organer, vev og lymfeknuter sprer seg, og forverrer pasientens tilstand sterkt. De vanligste tilfeller av metastase ble registrert hos menn etter 60 år. Patologi er preget av asymptomatisk utvikling av sykdommen på grunn av langsom vekst, som er hovedfaktoren for døden.

Hvilke organer påvirkes av atypiske celler?

Prostatakreft (karcinom) i tidlige utviklingsstadier er ikke farlig for menn, og hvis det oppdages tidlig, kan svulsten behandles. I denne perioden, og mer presist i første og andre faser av karsinom, er det ingen trussel mot utseendet av metastase.

Prostatakreft oppstår på bakgrunn av prekancerforhold.

Metastaser er spredt i den tredje fasen av prostatakreft, som først ble lokalisert i de partielle vesiklene utenfor organet. Det fjerde stadiet av kreftutvikling er manifestert ved metastase til blæren og rektum. Videre spredte ondartede vekst til leveren, lungene og binyrene.

Metastaser i lungene kommer utelukkende i de senere stadiene av kreft, noe som provoserer visse symptomer:

  • Blodutslipp når hoste;
  • Sårhet i brystet;
  • Kortpustethet
  • Forhøyede temperaturer;
  • Vekttap

Vekst av levermetastaser er observert hos nesten 30% av pasientene med prostata karsinom, noe som provoserer følgende symptomer:

  • ubehag i orgelområdet (på høyre side under ribbeina);
  • raskt vekttap.

Kanskje fremveksten av en sekundær svulstdannelse i flere områder av leveren, som har en rask utvikling.

Metastase når ofte hjernen, som strekker seg fra prostata gjennom sirkulasjonssystemet. Plasseringen av de atypiske cellene er området for sammensetningen av grå og hvitt materiale. I utgangspunktet går metastaser inn i pasientens hjerne etter beinskader.

  • vedvarende hodepine;
  • minneverdighet, og med tid og fullstendig tap;
  • oppkast;
  • hallusinasjoner forekommer;
  • epileptiske anfall.

Med spredning av tumorprosesser, ikke minst av alle, påvirkes lymfeknuter av metastaser. I utgangspunktet spredte atypiske celler til nærliggende lymfeknuter, det vil si regionale. Noen pasienter har metastaser i fjerntliggende klynger av lymfoidvev, for eksempel i armhulene, nakke. I dette tilfellet er symptomene i form av:

  • temperaturen øker;
  • kortpustethet;
  • forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
  • generell svakhet, ubehag.

Osteoblastiske endringer fører til økt mengde mineraler i vevet. Osteolytiske metastaser fremkaller en omvendt prosess, nemlig at de reduserer mengden av disse stoffene i en manns kropp, noe som fører til at det er risiko for hyppige brudd.

Virkningen av atypiske celler manifesterer seg på en destruktiv måte på prosessen med å dele cellene i beinvevet eller de stimuleres. Spredning av metastaser på beinsystemet fremkaller forstyrrelser i arbeidet i ulike organer og fører til en forverring av pasientens tilstand.

Med den videre veksten av kreftceller blir de sunnene erstattet av atypiske, noe som fører til at nye vekst ser ut i beinene.

Endringer manifesteres i sammensetningen av vevet, som påvirkes av metastaser, dette uttrykkes i økt mengde kalsium, natrium, magnesium og fluor. Endringer i blodsystemet forekommer også, noe som resulterer i et høyt nivå av hvite blodlegemer, blodplater og røde blodlegemer.

Benmetastaser i prostatakreft påvirker ofte den nedre ryggsøylen, i sjeldne tilfeller thoraxområdet eller låret.

Diagnostiske tiltak for metastatisk prostatakreft

For diagnostiske tiltak av metastatisk karsinom i prostata, er den mest informative og ofte brukte metoden strålingsmetoden for undersøkelse.

Prostatakreft er en sykdom som tvinger en mann til å søke hjelp fra en spesialist.

Undersøkelsen utføres ved hjelp av CT, MR og osteosintigrafi. Hver av disse metodene for prostatakreft bidrar til å få et komplett bilde av tumorprosesser og metastaser i bein og andre organer:

  • Undersøkelse med beregnet tomografi gjør det mulig å undersøke magen og bekkenet; å detektere mulig spredning av atypiske celler i tarmkanalen, beinsystemet, leveren og på steder for akkumulering av lymfoidvev (med forbehold for deres økte størrelse);
  • MR er foreskrevet for pasienter for undersøkelse av bekkenorganene, om nødvendig, for å oppdage spredning av atypiske celler i de regionale lymfeknuter eller for å bestemme hvor mange metastaser som har gått inn i prostata kapselen, så vel som til nærliggende organer;
  • Osteosintigrafi er tildelt menn for å visualisere de eksisterende fociene inne i beinvevet eller å ekskludere prosessen med metastase.

Hvor effektive er rettsmidler for metastaser?

Prostata kreft med metastaser i bein og andre organer, vev og lymfeknuter begynner sin utvikling i tredje og fjerde stadier av tumorprosessen. I løpet av denne perioden har følgende terapeutiske terapi-metoder:

  • Fjernbestråling av prostata og nærliggende lymfeknuter, sammen med bruk av hormonbehandling;
  • Foreskrevet terapi ved bruk av antagonister av GnRH eller antiandrogener, avhenger av individets individualitet og metastaseprosessen;
  • Monoterapi - er bruk av et bestemt middel for resten av livet, som fungerer som en medisinsk metode for kastrering (prosessen er reversibel når legemidlet avbrytes);
  • Narkotikabehandling med perioder med bruk og uttak av narkotika; intermitterende terapi foreskrives bare av den tilstedeværende spesialisten for menn som har et relativt ikke-alvorlig klinisk bilde; Legen velger en individuell ordning med medisinske tiltak med sin påfølgende korreksjon;
  • Kastrering ved operativ metode: ytelse observeres som i tilfelle av et legemiddel, men det påvirker pasientens psykiske humør på en deprimerende måte, derfor anbefales det å utføre en rusmiddelkastrasjon (en ganske dyr behandlingsmetode) hvis det er mulig.

Behandling av prostatakreft i tredje og fjerde fase avhenger av tilstanden til kroppen.

På grunn av spredning av metastase til andre organer og kroppssystemer, øker bruken av strålebehandling i kombinasjon med hormonbehandling pasientens liv med opptil 5 år. En slik forventet levetid er observert i 75-80% av alle tilfeller.

Prostata kreft med metastase av forsømt natur, identifisert i senere stadier, forlenger ikke pasientens levetid selv ved bruk av nødvendig behandling. I denne perioden er symptomatisk terapi og hormonelle behandlinger foreskrevet, noe som vil bidra til å lindre symptomene som har oppstått, samt redusere frekvensen av spredning av metastaser. Ofte brukes terapeutiske inngrep av periodisk karakter: veksling av medisinering med hvileperiode.

En viktig rolle i behandlingen av prostatakreft med metastaser innebærer den psykologiske siden, fordi pasienten er i deprimert tilstand, anbefales det å konsultere en psykolog. Men den beste psykologiske hjelpen vil være støtte fra slektninger.

Hva er prognosen for prostatakarsinommetastaser?

Behandling av prostatakreft i tredje og fjerde fase, under veksten av atypiske celler, avhenger i stor grad av tilstanden til pasienten og alvorlighetsgraden av det kliniske bildet. Med den rette behandlingstiden kan prognosen være gunstig, noe som vil forbedre livskvaliteten og varigheten betydelig.

Men som regel tillater sent identifisering av vekstprosessen for metastase ikke de nødvendige terapeutiske tiltakene for pasientens utvinning. Derfor er prognosen for pasienter i metastatisk stadium ikke trøstende, og forventet levealder er svært lavt.

Er prostatakreft grad 4 behandlet?

'); >>); // Start YAN-annonseenheten (funksjon (w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-1», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-1», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ("script") [0]; s = d.createElement ("script"); s.type = "text / javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (dette, dette dokumentet, "yandexContextAsyncCallbacks");

'); >>); // Start YAN-annonseenheten (funksjon (w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-3», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-3», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ("script") [0]; s = d.createElement ("script"); s.type = "text / javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (dette, dette dokumentet, "yandexContextAsyncCallbacks");

'); >>); // Start YAN-annonseenheten (funksjon (w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-2», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-2», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ("script") [0]; s = d.createElement ("script"); s.type = "text / javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (dette, dette dokumentet, "yandexContextAsyncCallbacks");

Prostatakreft kan ha varierende grad av spredning. Det er 4 stadier av utviklingen. Fase 1 er minst farlig, og prostata kreft i klasse 4 er preget av at kreftceller sprer seg til nærmeste og fjerne organer. Pasientens forventede levetid er betydelig redusert.

Omfanget av hvert trinn

På stadium 1 av prostatakreft er størrelsen på svulsten liten. Det er umulig å oppdage det med standard diagnostiske metoder. Hvis sykdommen oppdages på dette stadiet, så er pasientens laveste levetid 5 år med kompetent og rettidig behandling i 100% tilfeller. Men bare med regelmessige undersøkelser og gjennomføring av alle anbefalinger fra leger.

På stadium 2 i utviklingen er kreften lokalisert i kjertelen. Den viktigste metoden for deteksjon er transrektal ultralyd. Dersom et behandlingsforløp er akseptert på dette stadiet, vil pasientens varighet være minst 5 år.

Når svulsten sprer seg utover prostata kjertelen begynner stadium 3 av kreft. Vevet rundt prostata påvirkes først. Litt mer enn halvparten av tilfellene pasienten bor i minst 5 år, hvis han gjennomgår et behandlingsforløp.

På stadium 4 av sykdomsutviklingen påvirker metastaser ulike organer. Det er oftest leveren, beinene, lungene. Levetiden til en pasient hvis sykdom er diagnostisert på dette utviklingsstadiet, er i gjennomsnitt 1-3 år. Mer enn 3 år lever pasienter sjelden.

Årsaker til prostatakreft

Legene har ikke enighet om hva som kan forårsake prostatakreft. Molekylære studier på dette området tillot legene å identifisere genet som er ansvarlig for overføringen av sykdommen langs arvsleden. En annen grunn til utseende av prostatakreft kan være en nedgang i aktiviteten til de DNA-segmentene som undertrykker utviklingen av denne sykdommen.

Det er faktorer som alene ikke kan forårsake utviklingen av sykdommen, men øker sannsynligheten for forekomsten:

  • alder;
  • Negroid race;
  • ugunstig arvelighet;
  • usunn livsstil, dårlige vaner og usunt kosthold.

Prostata kreft behandling stadium 4

Å behandle denne sykdommen kan være en rekke måter. Prostatakreft kan fullstendig helbredes ved tidlig diagnose. Prognosen for prostata kreft i fjerde grad er mindre optimistisk, men du kan bli kvitt den. Men i alle tilfeller kan sykdomsprogresjonen bli forsinket dersom den mest hensiktsmessige behandlingen er påført. Samtidig vil pasientens forventede levealder øke, og smerten forårsaket av denne sykdommen vil redusere eller forsvinne helt.

Det er vanskelig å fastslå nøyaktig hvilken behandlingsmetode som er mest effektiv. En eller annen type terapi er valgt av legen, og tar hensyn til mange forskjellige faktorer. Blant dem er alder, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, risikoen for bivirkninger som er farlige for helse og liv.

Hver av metodene har en rekke funksjoner. Hovedbehandlingen anses å være kirurgisk behandling. Det er kjent for medisin i et århundre, men det ble populært bare med moderne fremskritt innen medisinsk vitenskap, noe som gjør det mulig å minimere komplikasjoner etter behandling.

Radioaktiv stråling har evnen til å ødelegge ondartet vev, som tillater bruk av strålebehandling for behandling av kreft. Denne metoden brukes oftest i tilfeller der det er umulig å utføre operasjonen av en eller annen grunn eller i de siste stadiene av sykdomsutviklingen, når det er metastaser i andre organer.

Brachyterapi er en type stråleeksponering der emitteren er implantert direkte inn i en kreftvulst. Det bestråles fra innsiden, det lar deg minimere bivirkningene av behandlingen og for å oppnå maksimal effektivitet.

Kryoterapi er effekten på kreftceller ved lave temperaturer. Som et resultat blir de ødelagt. Effektiviteten av kryoterapi er ikke lavere enn effektiviteten av strålebehandling.

Hormonbehandling er foreskrevet for de pasientene som er kontraindisert i andre behandlingsmetoder eller i hvilken sykdommen er på et stadium når andre behandlingsmetoder ikke lenger bidrar til å stoppe veksten av svulsten. Terapi tar sikte på å undertrykke testosteronproduksjonen eller beskytte prostata mot virkningene. Det er umulig å oppnå fullstendig gjenoppretting ved å anvende denne metoden, men hormonbehandling er svært effektiv som en del av en omfattende behandling.

Kjemoterapi er foreskrevet for å redusere smerte og bekjempe metastaser, så vel som i tilfeller der svulstvekst ikke stopper under påvirkning av hormonbehandling.

Nøyaktig definert stadium av prostatakreft bidrar til at legen vil kunne velge optimal terapi og foreta en prediksjon angående pasientens overlevelsesrate.

Vanskeligheter med sykdommens diagnose skyldes det faktum at det i de tidlige stadiene ikke manifesterer seg. Bare symptomer på prostatakreft 4 stadier av utvikling manifesterer. Mens fem-års overlevelse av pasienter med prostatakreft ble påvist i trinn 1 er 100%, relativ prediksjon av overlevelse hos pasienter som har identifisert en fjerde grad av prostatisk cancer, er mindre gunstig.

Moderne medisiner er ikke i stand til å oppnå kur mot prostatakreft 4 grader, slik at forventet levetid i dette tilfellet vil være liten. Den nøyaktige prognosen avhenger av hvilken behandling av prostatakreft 4 utviklingsstadier vil bli anvendt i hvert tilfelle. Pasienter som har blitt diagnostisert med stadium 4 prostatakreft, lever fra 1 til 5 år. Gjennomsnittlig overlevelsesrate er 3 år, og i gunstige tilfeller kan prognosen forlenges med ytterligere 2 år.

Pasientens levetid bestemmes ikke bare av hvilken behandling som foreskrives, men også av den generelle tilstanden til helsen til mannen, både fysisk og psykologisk. I noen tilfeller, når en mann opplever positive følelser og støttes av hans slektninger, kan han leve opptil 8 år, selv om han har den siste fasen av prostatakreft. Overvekt, alderdom og Negroid-rase er faktorer som påvirker overlevelsen av prostatakreft.

Dermed er stadium 4 prostatakreft en direkte trussel mot livet. Det er nødvendig å konsultere en lege som vil hjelpe deg med å bestemme optimal behandling for sykdommen. Gjennomsnittlig levetid for pasienter med denne diagnosen er 3 år. Imidlertid løser det veldig mye den psykologiske og følelsesmessige holdningen til pasienten. I alle fall bør du ikke forsøke å diagnostisere sykdommen selv og forutsi levetiden. Bare praktiserende onkologer kan gjøre dette. Hvis en mann har noen klager, er det nødvendig å konsultere en lege, det vil tillate å diagnostisere sykdommen i de tidlige stadier og helbrede prostatakreft helt.

Behandling av prostatakreft grad 4 med benmetastaser: prognose og forventet levealder

Prostatakreft er en av de vanligste kreftene hos menn.

Hvert år diagnostiseres om lag 14.000 pasienter i Russland.

Sykdommen er selektiv på nasjonalt basis: Innbyggerne i det afrikanske kontinentet er sykere oftere, mens representanter for Sør-Asia og Japan er minst berørt av denne sykdommen.

Om sykdommen

Den typen ondartet svulst, også kalt prostata-karsinom, forekommer i prostatakjertens celler. Sykdomsfall blant unge er registrert, men ekstremt sjelden.

Prostatakreft - alderspatologi. Hvis etter 60 år sykdommen er funnet i hver hundre representant for det sterkere kjønnet, så etter 75 stiger denne tallet til 1: 8. Årsakene til prostata karsinom er sykdommer og lidelser som er tilstede i dette organet.

  1. Prostatitt fører til systematiske sirkulasjonsforstyrrelser. Stoffer får ikke nok oksygen, noe som fører til dannelsen av frie radikaler.
  2. Prostataadenom er en godartet tumor, men som en følge av en mutasjon kan den forvandle seg til en malign tumor.
  3. Hormonalfeil, hvor økt konsentrasjon av mannlige kjønnshormoner fører til økning i kjertelen og veksten av bindevev.

stadium

Graden av sykdomsutvikling kan deles inn i 4 faser:

  1. Det er en liten størrelse av svulsten, ikke går utover prostata. Diagnostisert hardt nok. Det er oftest funnet i studien av blod for PSA (prostata-spesifikt antigen som aktiveres i denne patologien).
  2. Den neoplasma er fortsatt innenfor kapslen av prostata, men blir stor nok til å bli detektert på en ultralyd. I stadier I og II vokser svulsten veldig sakte over flere år.
  3. Invasive vekst i tilstøtende organer.
  4. Svulsten vokser betydelig, det er metastaser i fjerne organer.

Prostatakreft grad 4 med benmetastaser: forventet levealder

Prostatakreft i 4. trinn blir til den vanskeligste patologien, der det er en ukontrollert deling av kreftceller.

Svulsten strekker seg utover prostata kapsel, hovedsakelig påvirker:

Men spredningen av sykdommen slutter ikke der.

Stadig voksende svulst fører til at kreftceller går inn i sirkulasjonssystemet. Flytting gjennom blodårene, kan celler komme inn i nesten hvilket som helst organ og forårsake en ny kreft. Neoplasmer i andre organer brakt fra et opprinnelig påvirket organ, i dette tilfellet prostata, kalles metastaser.

symptomer

Sykdommen av sykdommen ligger i det faktum at i de tidlige stadiene av symptomene nesten ikke kan manifestere seg.

Men ved å være i det siste stadiet, gjør skiltene seg selv noen ganger skred som:

  1. Det er hyppig trang til å urinere, men de er også vanskelige, ledsaget av forurensninger i blodet og kolikk.
  2. Observerte smerter i lysken, passerer inn i nedre rygg og nyrene.

Som et resultat av spredning av metastase begynner de karakteristiske symptomene å manifestere seg i andre organer og systemer:

  1. Tegnsmerter i skjelettens bein og deres skjøthet.
  2. Metabolske sykdommer.
  3. Anemi og tretthet.
  4. Økt kroppstemperatur.
  5. Alvorlig forgiftning.
  6. Aversion til noen matvarer.
  7. I alvorlige tilfeller er det et brudd på psykomotoriske funksjoner, forvandling til delirium og et komplett tap av selvbevissthet.

Klassifiseringsmetoder

Det er akseptert å skille to typer av det siste (fjerde) stadiet av prostatakreft:

  1. T-4 betyr at svulsten har gått forbi prostata kapsel.
  2. T4-A antyder at metastaser har penetrert endetarmen og blæren. Med T4-B sprer sykdommen seg til andre organer, inkludert bein.

Det er også en klassifisering av former for onkologiske formasjoner basert på histologi:

  • rørformet kreft;
  • adenokarsinom;
  • squamous celle karsinom;
  • alveolær kreft;
  • utifferentiert kreft.

I de fleste tilfeller utvikler adenokarsinom i prostata.

Mekanismen for utvikling av metastase

Under veksten av kreft dannes nye blodkar i vevet i det berørte organet. Denne prosessen kalles "angiogenese". Så snart kreftcellene i de nyopprettede karene er i stand til å trenge inn i det generelle sirkulasjonssystemet, begynner prosessen med å spre metastase.

Kreftceller kan migrere langs lymfestrømmen. Smertefulle partikler bosette seg i lymfeknuter, hvor bevegelsen er vanskelig. Derav et annet symptom - betennelse og hovne lymfeknuter.

Lymphodemetastaser kan være:

  1. Lokal, lokalisert nær prostata.
  2. Fjern, som oppstår i ulike deler av kroppen.

Den første er betegnet som N1, den andre - M1a. Benmetastaser blir ofte referert til som M1b. Metastaser i prostatakreft utvikles langsommere i forhold til lignende prosesser i andre organer.

Hvert femte tilfelle av prostatakreft er komplisert ved metastaser i bekkenet og femorale bein. Kreftceller forstyrrer balansen av mineraler, slik at beinene blir skjøre, de blir delvis ødelagt. Bevegelse av pasienten blir vanskelig, og en liten skade kan føre til brudd.

Tilstedeværelsen av metastase er bekreftet av følgende symptomer:

Smerte i den berørte bein er ganske sterk, spesielt under bevegelse. Økt smerte kan være mulig om natten. Ekstremiteter blir følsomme for kulde, huden svimmer, og muskelkramper er mulige.

diagnostikk

Studier av forekomst av benmetastaser begynner med bruk av røntgenstråler og radioisotopdiagnostikk.

Følgende metoder brukes også:

Indirekte indikerer tilstedeværelsen av metastaser og PSA. Hvis forekomsten av antigenet overstiger 40ng / ml, kan vi snakke om aktiv metastase av kreft. Denne indikatoren bidrar til å avgjøre effektiviteten av behandlingen eller forekomsten av sykdomsfall. Hvis nivået av antigen er høyere enn normalt, er en røntgenundersøkelse planlagt igjen.

Prostatakreft grad 4 med benmetastaser - prognosen og beskrivelsen av behandlingsmetodene er litt lavere.

outlook

Dessverre er prognosen for prostata kreft i klasse 4 med benmetastaser vanskelig å forutsi. Tilfeller av fullstendig gjenoppretting er sjeldne. Du kan bare snakke om hvor lenge pasienten kan leve.

Statistikk viser uforgjengelig at den femårige milepælen kan overvinnes bare en tredjedel av pasientene.

Med benmetastaser, prostatakreft - forventes levealderen av hvor godt behandlingen ble valgt. Det er også viktig ønsket av pasienten selv, hans holdning og overholdelse av en riktig livsstil.

behandling

I prostata kreft stadium 4, er kirurgisk fjerning av svulsten bare brukt hvis PSA nivået er mindre enn 20. Hvis denne figuren er høyere, er behandlingen rettet mot å redusere veksten av svulsten og intensiteten av spredning av metastase.

Behandling av prostatakreft med benmetastaser i klasse 4:

  1. Fjern stråle eksponering.
  2. Radionuklidterapi.
  3. Laser terapi
  4. Kjemoterapi.
  5. Antiandrogen terapi.

Radioaktive isotoper (strontium-89) brukes til å bekjempe benmetastaser. Anvendt og radiokirurgi, der det ikke er behov for bruk av anestesi. Ødeleggelsen av svulster oppstår på grunn av høy-energi protoner, på bare noen få økter.

Hvis sykdommen ikke blir behandlet

Hvis ubehandlet på dette stadiet av sykdommen, er det umulig å snakke om livets år. Hvis sykdommen er startet slik at operasjonen ikke gir resultater, kan kjemoterapi for prostatakreft med benmetastaser forlænge livet.

I prostata kreft er metastaser i beinene en levetid: På grunn av at metastaser ikke dannes veldig raskt med denne type kreft, er det mulig å forvente en periode på 3 til 5 år. Underlagt pasientens nektelse av dårlige vaner og forbudte matvarer.

konklusjon

Siden sykdommen er blant de farligste, er det bedre å forhindre forekomsten enn å forsøke å kurere senere. Menn over 50 bør regelmessig sjekke tilstanden til prostata. Ikke undervurder muligheten for forebygging. Selvfølgelig er ingen forsikret, men hvis du overholder alle forholdene, kan bare en sterk strålingseksponering føre til kreft.

OBS ALLE. For to og et halvt år har jeg bare kartlagt-IN kreft senter SAMARA, og ikke gi noen medisiner og behandling PSA når 40.Jeg bloc AS SENT DET TIL. K. BIOBSHIA VAR NORMAL. Jeg var bare i toalettet i tidlig i 2016 ble også sendt og sies i 6 måneder. Donerer PSA -Jeg bekymring, føler noe er galt, men som å tro PSA FOR LIVE 20 -Så Hun men mye.I januar overga seg til Ptil og 300, så lenge vi da i SAMARA 400.ZATEM allerede ser-HOW IKKE Å FÅ FORDELER I Samara, hvorfor har de foreslått å sjekke hofterne. OREL A.Ye. På grunn av denne måten.............ABLER I MITT EKSEMPEL - Å SPISE ET MER OM DU FESTER DIN PROGRAMMER FOR PROGRAMMER ME på konto, mest PSA -I KAZAN en sa at han hadde hver tredje måned er nødvendig å utlevere -Jeg bestilte dem er det 10 SOS.ORLOV AE SKRIFTLIG HUDDEKANER 4 ST.OT SPESIAL. BEHANDLING NEKTET -BODRA fotografert, men nå stående terapi -Få stikke TABLETTER...........OSTOROZHNEY med leger -Jeg selv trodde var to og et halvt år Hvor mye retning, og ingen behandling prosedyre....... hva drikker hun spurte hun - omnik - gå hjem, drikke, du vil pok............. til.

Vår bestefar er 76 år gammel. Prostatakreft med benmetastaser ble diagnostisert 11 måneder. siden. For 10 måneder siden begynte de behandling med spedbarnsleppere og en injeksjon (zoledronsyre og buserelin). I prosessen med behandling er det: forbedring av den generelle tilstanden, vektøkning, god appetitt, en betydelig reduksjon i beinpine, interesse for livet, lesing av bøker, står opp og ser ut av vinduet, økende hemoglobin. Så hvis du eller dine kjære er syke, ikke nekter behandling, se etter spesialister og egnet behandling. Kreft er ikke en setning.

Dessverre døde bestefaren av prostatakreft, fordi han ikke gikk til legen i tide. Og kan fortsatt leve. Det var allerede metastaser. På den tiden var det ingen slik teknologi. Vi er så redd for å gå til legen, men etter denne artikkelen er flokken klart at alt er behandlet. Ikke vær redd.