Hoved~~Pos=Trunc
Forebygging

Prostatakreft: behandling, samt en beskrivelse av metodene for behandling av patologi

Prostatakreft er en ondartet neoplasma dannet fra kjertelvev. Denne kreftpatologien er veldig farlig og skadelig.

Det skal forstås at behandlingen av prostatakreft vil avhenge av graden av den patologiske prosessen. Og jo raskere sykdommen oppdages, desto mer effektiv vil behandlingen bli og en mer gunstig prognose.

Fra forekomsten av denne sykdommen er ikke forsikret noen representant for en sterk halvdel av selskapet. Ifølge statistikk er menn over 50 mer sannsynlig å utvikle sykdommen.

Behandlingen av patologi er lang og arbeidskrevende. Det består både i bruk av narkotika og kirurgisk inngrep.

Utnevne bruken av en teknikk kan bare være en lege, og bare etter å ha gjennomført den nødvendige forskningen. Terapi med folkemidlene er også mulig, men bare som en hjelpemetode, og bare når bruk av urtemidler er godkjent av den behandlende legen.

Prostatakreft - hva er det

Prostatakreft er en svulst av en ondartet natur. Prostata kjertelen er et viktig organ i reproduktive systemet som er involvert i produksjon av sæd, sædutløsning og oppbevaring av urin. Patologi er listig, utviklingen er veldig langsom.

Å identifisere det på et tidlig stadium er nesten umulig, siden det ikke kan føles for en veldig lang periode. Derfor er behandlingen av prostatakreft nesten alltid i operasjonen.

Forekomsten av en ondartet neoplasma kan skyldes:

  • Tilstedeværelsen av kroniske og inflammatoriske prosesser (spesielt prostatitt) i kroppen;
  • hormonell ubalanse;
  • adenom;
  • prekancerforhold: hyperplasi med malignitet, atypisk adenose;
  • bakteriell skade på kjertelvævceller og autoimmune prosesser som ødelegger det genetiske apparatet.

Ikke i alle tilfeller blir endringer i kjertelen forvandlet til kreft. Dette skjer ofte på grunn av virkningen av visse faktorer.

Transformasjonen av patologiske endringer i prostatakreft, hvis behandling i de fleste tilfeller er kirurgisk, kan utløses av:

  • ubalansert kosthold, misbruk av fett og rødt kjøtt;
  • Tilstedeværelsen av skadelige vaner
  • eksponering for kadmium;
  • seksuelt overførbare infeksjoner;
  • stillestående;
  • senke kroppens beskyttende egenskaper;
  • hyppige stressende situasjoner;
  • arvelighet;
  • infeksjon med retrovirus og cytomegalovirus.

Tegn og manifestasjoner

I de tidlige stadier er patologien nesten asymptomatisk. Ofte oppdages sykdommen ved en tilfeldighet, når man ser på en annen sykdom.

Symptomene på sykdommen begynner å manifestere seg med en betydelig økning i svulsten. Et av de første tegn på sykdommen - økt trang til å urinere - opptil tjue ganger om dagen og mer enn tre ganger om natten. Strålen er veldig langsom, intermitterende. Etter tømming av blæren er det en følelse av overbefolkning.

Hver urinering er ledsaget av alvorlig smerte, brennende følelse. Ofte klager pasientene på utseendet av smerte i perineum og pubis, samt urininkontinens.

Senere stadier er ledsaget av følgende manifestasjoner:

  • hevelse i nedre ekstremiteter, kjønnsorganer;
  • nyre steiner og smerte i nedre rygg;
  • urenheter i urin og blodsæd;
  • svekkelse av potens;
  • smertefull tørr hoste (metastase i VDP);
  • guling av dermis og en følelse av tyngde i høyre side (symptomer som indikerer tilstedeværelsen av metastaser i leveren);
  • smertefulle opplevelser under avføring
  • beinmerte (benmetastaser).

Manifestasjonen av manifestasjoner kan øke over flere år. Symptomer manifesterer seg gradvis.

Det er flere stadier av kreft. På et tidlig stadium har svulsten en liten størrelse, det er ikke påviselig, det er ikke synlig når det utføres ultralyd.

Den andre fasen er ledsaget av veksten i utdanningen. På dette stadiet er svulsten fortsatt innenfor kjertelen. Utdanning er begrenset til kjertelen i kjertelen og kan bli palpert med en fingerskanning.

Den tredje fasen kjennetegnes av en sterk vekst i utdanning og spiring i naboorganer. Det fjerde stadiet er ledsaget av en signifikant økning i tumorstørrelsen. På dette stadiet, utseendet av metastaser i lungene, lymfeknuter, benvev, lever. Klager er rapportert om en betydelig forverring av generell helse og velvære, ubehag, tap av styrke og kronisk tretthet.

Sykdommen krever umiddelbar behandling. Behandling av prostatakreft avhenger av utviklingsstadiet. Du bør ikke nøl med å kontakte legen, den er full av kritiske konsekvenser.

Er kreft behandlet

En svulst diagnostiseres på grunnlag av følgende symptomer: smerte under urinering og vanskeligheter ved prosessen, samt i nærvær av seksuelle lidelser og erektil dysfunksjon. Slike symptomer kan indikere både kreft og adenom. Et karakteristisk trekk ved kreft er en ereksjonsforstyrrelse når nerver påvirkes og en reduksjon i volumet av ejakulat på grunn av blokkering av ejakulatorisk kanal.

Patologi krever lang og alvorlig terapi.

Men selv med riktig terapi, spesielt hvis det er tredje eller fjerde fase, garanterer legene ikke en trøstende prognose. Cure i de tidlige stadier er mulig, men bare i tilfelle av rettidig og hensiktsmessig behandling.

terapi

Behandlingen er foreskrevet og utført utelukkende etter en grundig undersøkelse og nøyaktig diagnose.

Til dette formål, utnevnt:

  • digital rektal undersøkelse;
  • transrektal ultralyd;
  • PSA blodprøver;
  • biopsi;
  • histologisk undersøkelse;
  • CT og MR;
  • bein scan.

Behandlingsmetoder

Terapi er valgt ut fra scenen av den patologiske prosessen. Ofte utført: radioterapi, hormonbehandling, kjemoterapi.

I de tidlige stadiene foreskrevet bruk av narkotika. Ta piller bidrar til normalisering av metabolske prosesser, øker kroppens beskyttende egenskaper og gjenoppretter funksjonsnedsettelser.

Ofte er en avtale tildelt:

  • Aspirin - Fremmer produksjonen av prostaglandiner (hormonlignende stoffer);
  • Veroshpiron - hjelper til med å undertrykke produksjonen av visse hormoner;
  • ginseng ekstrakt, Befungin, Dorogov stimulator;
  • Thalidomide - hjelper til med å modulere immunitet
  • Cycloferon, Viferon, Reaferon - påvirker interferonsystemet;
  • Omnica - bidrar til å lette vannlating
  • antibiotika (Unidox Soluteb, Vibramycin);
  • smertestillende midler (Tramadol, Diclofenac, Paracetamol);
  • Leukomaksa, epitalamin (midler til å opprettholde leveren).

Eldre og eldre er foreskrevet bruk av narkotika som bidrar til å redusere produksjonen av kjønnshormoner: Lupron, Eligard, Zoladex, Alfaradina, Novantrona.

Bruk av orchiektomi

Denne kirurgiske metoden er å fjerne testiklene. Prosedyren utføres med sterk spredning av svulster. Manipulering er effektiv og bidrar til umiddelbart å redusere produksjonen av hormoner.

Ofte er en inngripen foreskrevet, som består i fullstendig fjerning av prostata, lokalisert fjerning (prostatektomi), samt ved fjerning av tunika og appendage (subcapsular epididymorchiectomy).

Radioterapi søknad

Radioterapi består av å eksponere røntgenstråling til tumorceller. Som et resultat er skade på deres DNA og evne til å dele seg notert. Etter bestråling er pasienten foreskrevet medisiner, spesielt hormoner. Også utnevnt en spesiell diett.

Bruk av kryoterapi

Under påvirkning av ekstremt lave temperaturer oppstår frysing og ødeleggelse av kreftceller. Denne teknikken brukes ofte til behandling av tilbakefall. Kryoterapi utføres uten anestesi.

Bruken av brachyterapi

Brachyterapi - en nyskapende metode, en type strålebehandling av lav-energitype. Essensen av manipulering er implantasjonen inne i neoplasma av prostata "frø" (radioaktive enheter). De blir introdusert i dermis av perineum ved hjelp av spesielle nåler. Arbeider i flere måneder, enheter avgir en svulst.

De viktigste fordelene ved denne teknikken er:

  • minimal invasivitet;
  • muligheten for dosering av bestråling;
  • lav risiko for impotens;
  • rask gjenoppretting

Bruk av kjemoterapi

Ved fjerning av detektering av metastaser i beinvev, lungene, lymfeknuter, er kjemoterapi foreskrevet - en teknikk som avviger fra stråling (med sikte på å ødelegge kreftceller i et bestemt område) ved å påvirke hele kroppen gjennom blodbanen. Bruk av Mitoxantron og Prednisolon, Doxorubicin, Paclitaxel, Extramustin er ofte foreskrevet.

Medisinens varighet er i gjennomsnitt seks måneder. Etter kjemoterapi er forekomsten av bivirkninger notert: tretthet, dyspepsi, hårtap og reduksjon av blodceller, noe som kan føre til infeksjon i kroppen.

Prostatakreft: prognose, bruk av ukonvensjonelle metoder og forebygging

Det er mulig å gjenopprette fra en ondartet patologi. Prognosen for prostatakreft vil være trøstende bare ved rettidig behandling.

Det er ikke mulig å lagre orgelet i alle tilfeller, siden patologi, på grunn av fravær av symptomer, blir diagnostisert sent.

Det er derfor de ofte foreskriver bruken av radikale teknikker, som består i delvis eller fullstendig fjerning av kjertelen, særlig prostatektomi.

Prognosen for prostata kreft i første og andre grad er gunstig. Passende behandling gjør det ikke bare mulig å bevare og gjenopprette det normale arbeidet til de urinogenitale og reproduktive systemene til menn, men også for å fullstendig slippe av med utdanning.

Ofte, i de tidlige stadier, sammen med medisiner, rådgiver legene bruken av tradisjonelle medisinformuleringer. Narkotika er naturlige og effektive. De vil bidra til å forbedre den generelle tilstanden og trivsel, samt normalisering av kjertelens funksjon.

Slike midler er effektive:

  • Dekoksjoner av slike planter (alene eller i samlinger): nese, malurt, bjørkblader, immortelle, morwort, eikebark, yarrow;
  • hemlock tinktur;
  • infusjoner av slike urter: calendula, cocklebur, celandine.

Effektiv i kampen mot prostata kreft i første og andre faser, ifølge mange positive vurderinger av menn, brus. Dette verktøyet bidrar til å øke pH og tillater ikke at miljøet blir surt. Det anbefales ikke å bruke brus for personer som lider av diabetes og lav surhet i magesaft.

Soda kan brukes i form av en løsning for dropper. Varigheten av behandlingen er en og en halv uke. Etter en uke skal kurset gjentas. Det bør være totalt fire kurs.

Du kan også ta denne drinken. Det er nødvendig å fortynne 10 g sodavann i en kvart kopp kokt vann, og deretter i 250 rent vann. Det er nødvendig å bruke midler to ganger om dagen før et måltid.

outlook

Sykdommen er farlig og alvorlig. Prostatakreftprognose er trøstende for tidlig diagnose. Tidlig terapi bidrar til fullstendig utlevering fra neoplasma og bevaring av mannlig kraft. Prognose for prostatakreft i 3. og 4. trinn for utvinning er skuffende.

Selv med riktig behandling av en kompetent tilnærming til terapi, er risikoen for tilbakefall fortsatt høy. I gjennomsnitt bor mennesker med den andre fasen av kreft i tjue år, fra tredje og fjerde til ti.

Legene har begrepet "fem års overlevelse". Han snakker om hvilken prosentandel pasienter etter behandling har levd i fem år eller mer. Denne indikatoren gir deg mulighet til å bedømme hvilke muligheter en kurere har med ulike stadier av patologien. Overlevelsesraten for menn med første fase er over 90%, den andre er 80%, den tredje er 40%, den fjerde er 15%.

forebygging

For å forhindre utvikling av sykdommen, anbefaler leger:

  • spis riktig;
  • lede en aktiv og sunn livsstil;
  • gi opp dårlige vaner;
  • få nok søvn;
  • unngå stressende situasjoner;
  • rettidig behandling av samtidige sykdommer;
  • regelmessig undersøkt;
  • å ha et vanlig sexliv.

Prostatakreft

Prostatakreft er representert ved en ondartet neoplasma i prostata og utvikler seg fra epitelet til den alveolare cellekjertelen.

Hva er prostatakreft?

Prostatakreft er en vanlig smittsom sykdom blant middelaldrende og eldre menn. Det står andre i dødsraten av menn i alle land, siden prostata kreft er funnet i hver åttende person. Ifølge nyere studier er det kjent at i løpet av 30 år har onkologi av urinorganene økt enda mer, og prostata-karsinom har tatt den tredje posisjon blant onkologiske sykdommer.

I Russland utgjør prostata karsinom 3-5% av all bekkenkreft hos menn, inkludert testikkelkreft.

Prostatakreft hos menns symptomer, behandling

Prostata kjertelen er plassert inne i det urogenitale systemet. Det er et muskel-glandulært organ, som ligner på valnøtt i størrelse. Under blæren (til anus og på undersiden av penis), som et armbånd, dekker det urinrøret i opprinnelig sone: den første delen av urinrøret eller urinrøret, hvorigen kroppen fjerner urin og sæd.

Prostata er ansvarlig for produksjon av sædvæske og opprettholdelse av dets livsviktige funksjoner. Reproduktiv funksjon avhenger av ejakulasjon, hvor prostata kjertelen direkte deltar. Prostata utskiller et stoff som er en del av sæden, for å opprettholde aktiviteten til sædceller.

Den interne patologiske prosessen i prostata kreft i de tidlige stadiene går ubemerket. Derfor oppstår klager hos pasienter når en malign tumor i prostata kjertelen vokser til store størrelser og begynner å metastasere. Pasienter kan ikke gjenkjenne de primære symptomene fra det faktum at den ondartede svulsten i prostata vokser i kapselen, og den er fjern fra urinrøret.

I tillegg kan adenokarsinom i prostatakjertelen gjemme seg bak manifestasjonene av godartet hyperplasi - en forstørret prostata som ligger ved siden av urinrøret. Hyperplasi påvirker også vannlating, slik som kreft, blokkerer urinstrømmen, gjør den svak og forårsaker hyppige oppmuntringer.

Kreft går utover kapsel av prostata og langs nerverens fibrer når lymfesengen, påvirker beinene og metastaserer til lymfeknuter og fjerne organer.

Årsaker til prostatakreft

Vitenskapen har ennå ikke klart å nevne de spesifikke årsakene til prostatakreft hos menn. Legene kan kun advare om risikofaktorer for kreft: alder, arvelighet, røyking og ubalansert og dårlig kvalitet næring, dårlig økologi og levekår. Kadmium påvirker kroppen når du jobber med sveisemaskiner, med gummi og i en trykkeri.

Hvis prostata kreft er mistenkt, må årsakene søkes i de medfølgende sykdommene i det urogenitale systemet (prostata adenom), i utseende av sekundær kreft på grunn av metastase, for eksempel av leveren. Det er kjent at prostatakreft og alkohol er sammenhengende. Drikke menn utvikler cirrose og leverkreft, noe som øker risikoen for kreft i bekkenorganene.

Nå har studier av svenske forskere vist at stoffet Dutasterid forårsaker prostatakreft, som Finasteride, som ble publisert i FDA (Federal Service for kontroll av kvaliteten på mat og narkotika).

Det er viktig! Disse stoffene behandler godartet hyperplasi og skallethet. Men på den annen side øker de risikoen for å utvikle en aggressiv prostata svulst. Farlig vurdere dosen på 1-5 mg med langtids daglig inntak av legemidler. Hos menn eldre enn 50 år er utseendet på spesielt aggressiv kreft mulig.

Informasjon! Det amerikanske nasjonale kreftinstituttet gjennomførte kliniske studier og fant at Avodart (Dutasterid) hemmet utviklingen av kreft i bukspyttkjertelen i de tidlige stadier. På grunn av dette reduseres den anvendte aggressive terapi, men bivirkninger opptrer: brystkjertlene øker og seksuell dysfunksjon av menn øker.

Det ses at forskningsinformasjonen til svenske og amerikanske forskere er noe annerledes. En nylig kunngjøring er gjort av FDA Federal Service at 5-alfa reduktasehemmere i behandlingen av prostatakreft kan være mer sannsynlig å føre til høyverdig prostatakreft. Forskere i urologi fra North Carolina tyder på at behandlingen vil mest sannsynlig ikke være medisinsk eller invasiv. Framtiden er i høytemperaturbehandling som eliminerer symptomene på prostatakreft.

Symptomer på prostatakreft hos menn

Tegn på prostatakreft hos menn begynner med ubehagelig vannlating: hyppig trang, brennende, med ufullstendig tømming av blæren. Tegn på prostatakreft hos menn ligner på en godartet forstørrelse av prostata (med adenom). Du bør ikke stole på dette, men gjennomgå en grundig undersøkelse for ikke å gå glipp av tiden for tidlig behandling.

Symptomene på prostatakreft hos menn kan indikere:

  • problemer med urinering
  • svak jet uten trykk, avbrutt under urinering;
  • går på toalettet hver halve time, spesielt om natten, noe som påvirker psyken negativt;
  • høy temperatur i prostatakreft;
  • følelse av smerte i kjønnsorganene under urinering.

I senere stadier indikeres symptomer og tegn på prostatakreft: urininkontinens, erektil dysfunksjon, smerte rundt pubis, blod i urinen og sæd (geospermi).

Med tumorvekst og metastase indikerer prostatakreft symptomer:

  • smerte i lumbalområdet og bein;
  • lymphostasis - hevelse i beina;
  • mangel på appetitt, kvalme og oppkast, noe som fører til vekttap.

Sene symptomer inkluderer tilstander forbundet med blodforgiftning og brudd på blodårene.

Patologiske endringer i prostatakreft varer sakte - 15-20 år. Kreft er utsatt for metastase til lymfeknuter, bekken, lår, lever, ryggraden, binyrene og andre organer. Hvis behandling utføres før metastaser begynner, kan den herdes uten å forårsake alvorlige konsekvenser for hannkroppen.

Prostatakreftdiagnose

Diagnose av prostatakreft hos menn utføres avhengig av symptomer og stadier. Rektal diagnostikk av prostatakreft utføres og en blodprøve for prostata-spesifikk antigen eller PSA undersøkes. En spesiell substans oppdages i blodet som produseres av cellene i prostata. Med andre ord er PSA prostata kreft test en kreft markør.

Finger metode

Medisinsk diagnostisk metode

Diagnose av prostatakreft ved bruk av palpasjon utføres som følger: Gjennom endetarmen sår legen prostatavevet med fingeren. Samtidig oppdages smertefulle og ubehagelige opplevelser, avvik i konsistensen av sekresjoner.

Hvis det er en liten svulst, kan det ikke være håndgripelig eller være utilgjengelig for en finger. Deretter utføres prostata spesifikt antigen (PSA) for prostatakreft. En PSA-test er nesten den eneste måten å oppdage prostata kreft i fravær av symptomer, og derfor er PSA av stor betydning for prostatakreft.

Når gjør PSA

Indikasjoner for PSA:

  • Tilstedeværelsen av en mistenkt svulst etter en finger- eller ultralydundersøkelse;
  • aktiv overvåkning av prostatakreft for pasientens tilstand etter behandling
  • identifisering av effektiviteten av behandlingen.

PSA for prostatakreft utføres hver 3-4 måneder etter radikal antitumorbehandling. En forebyggende undersøkelse utføres for menn over 40 år, og de avslører dynamikken til PSA etter fjerning av prostatakreft.

Felles for alle aldre, PSAs normale verdier bør være -0-4,0 ng / ml. Hvis menn på 40 år eller mer overstiger 2,5 ng / ml, 50 år - 3,5 ng / ml, kan dette være forbundet med sykdommer som prostatitt eller godartet prostatahyperplasi (adenom).

PSA øker midlertidig under mekanisk handling på prostata: massasje av prostata, biopsi, cystoskopi, samt under urinering, kateterisering av blæren.

PSA for prostatakreft kan øke til 10 ng / ml.
Bekrefter den mulige utviklingen av svulst-PSA-vekstraten i prostatakreft - 0,75 ng / ml eller mer per år.

Størrelsen på prostata kjertelen er tatt i betraktning før bestemmelse av prostatakreft ved PSA-nivå. Tidligere ble det antatt at en større kjertel hadde en høyere PSA. Men dette viste seg å være en misforståelse. I praksis, på lavt nivå av PSA, kan onkotomi-svulst utvikles.

Blod PSA observeres i bundet og i fri form. Hvis det frie antigenet i blodet er lavt, og da det stiger, er dette forbundet med utviklingen av kreft.

Her er hvordan prostatakreft manifesteres hos menn i prosent av fri PSA og i serum:

Prostatakreft

Prostatakreft er en ondartet svulst i prostata kjertelvevet. Prostata kreft manifesteres av symptomer på en infrarisk obstruksjon (treg intermittent strøm av urin, nocturia, konstant trang til å urinere); hematuri, hemospermi, bekkenpine, erektil dysfunksjon. Ved diagnose av prostatakreft brukes finger digital rektal kjertelforskning, PSA, ultralyd, biopsi. Behandling for prostatakreft kan omfatte radikal prostatektomi, fjern strålebehandling, brachyterapi og kjemoterapi.

Prostatakreft

I en rekke land i kreftstrukturen er prostatakreft når det gjelder forekomsten hos menn andre enn lungekreft og magekreft. I urologi er prostatakreft et alvorlig medisinsk problem, siden det ofte blir diagnostisert bare i fase III-IV. Dette skyldes både den lange asymptomatiske utviklingen av svulsten og den utilstrekkelige gjennomføringen av tiltak for tidlig diagnose. Prostatakreft er mer sannsynlig å forekomme hos menn over 60 år, men de siste årene har det vært en tendens til å "forynge" sykdommen.

Årsaker til prostatakreft

Prostatakreft er en poliologisk sykdom med uforklarlige årsaker. Den viktigste risikofaktoren for prostatakreft anses å være en manns alder. Mer enn 2/3 av prostata kreft er over 65; i 7% av tilfellene er sykdommen diagnostisert hos menn yngre enn 60 år. Et annet predisponeringspunkt er race: For eksempel er prostatakreft mest vanlig blant afroamerikanere og er minst sannsynlig å forekomme hos asiater.

En viss verdi i etiologien til prostatakreft er gitt til slektshistorien. Tilstedeværelsen av sykdommen hos en far, bror eller andre menn i familien øker risikoen for prostatakreft med 2-10 ganger. Det er en antagelse at sannsynligheten for prostatakreft hos en mann øker hvis det er slektninger i familien som har brystkreft.

Andre sannsynlige risikofaktorer inkluderer næringsvaner forbundet med å bruke store mengder animalsk fett, testosteronbehandling og vitamin D-mangel. Noen studier indikerer økt sannsynlighet for prostatakreft hos menn som har gjennomgått vasektomi (sterilisering). Reduserer de mulige risikoene for å utvikle prostatakreft ved å konsumere soyaprodukter som er rike på fytoøstrogener og isoflavoner; vitamin E, selen, karotenoider, en diett som er lav i fett.

Klassifisering av prostatakreft

Prostatakreft kan representeres av følgende histologiske former: adenokarsinom (stort akinar, liten akinar, cribrose, fast), overgangscelle, squamous og utifferentiert kreft. Den vanligste kjertelkreft er adenokarsinom, som utgjør 90% av alle detekterte prostata-neoplasmer. I tillegg til morfologisk verifikasjon er graden av differensiering av prostatakreft (høy, moderat, lav) også viktig.

Ifølge TNM-systemet er flere stadier av adenokarsinom i prostata kjertelen isolert. Forløpende celle prostatakreft er klassifisert som urinkreft.

  • T1 - adenokarcinom manifesterer seg ikke klinisk, er ikke visualisert ved hjelp av instrumentelle metoder og er ikke palpabel. kan bare oppdages ved prostatabiopsi og histologisk undersøkelse utført på forhøyet prostata-spesifikt antigen (PSA)
  • T2 - adenokarcinominasjon er begrenset til kjertelvev (en eller to lober) eller kapsel. Prostatakreft blir palpert og visualisert ved hjelp av instrumentelle metoder.
  • T3 - adenokarcinom invaderer seg utover kapselen i kjertelen eller inn i de vesikler som er nevnt.
  • T4 - adenokarcinom strekker seg til livmorhalsen eller sphincteren av blæren, endetarm, levator muskel i anus, bekkenvegg.
  • N1 - metastaser i bekkenlymfeknuter er bestemt
  • M1 - fjerne metastaser av prostatakreft i lymfeknuter, bein og andre organer er bestemt.

Prostata kreft symptomer

Prostatakreft er preget av en lang latent utviklingsperiode. De første tegn på prostatakreft minner om prostatitt eller prostata adenom. Symptomer på lokalisert prostatakreft er økt urinering med vanskeligheter med å starte mikrofon; følelse av ufullstendig tømming av blæren; intermitterende og svak strøm av urin; hyppig vannlating, problemer med urinretensjon.

I lokalt avansert prostata kreft, er det en brennende følelse eller smerte når du urinerer eller ejakulerer; hematuri og hemospermi; smerte i perineum, over pubis eller bekken; lav ryggsmerter forårsaket av hydronephrosis; erektil dysfunksjon; anuria og tegn på nyresvikt. Kontinuerlig kjedelig smerte i ryggraden og ribber, som regel, indikerer metastaser av prostatakreft i beinet. I de sentrale stadier av prostatakreft, kan ødem i nedre ekstremiteter på grunn av lymhostasis, vekttap, anemi og kakeksi utvikle seg.

Prostatakreftdiagnose

Mengden av undersøkelse som kreves for påvisning av prostatakreft inkluderer en digital undersøkelse av kjertelen, bestemmelse av PSA i blodet, ultralyd og prostata ultralyd, ultralyd, prostata biopsi. Under en digital undersøkelse av prostata, tettheten og størrelsen på kjertelen, forekomsten av palpable noder og infiltrer, og lokalisering av endringer (i en av begge lobes) bestemmes gjennom rektumveggen. Imidlertid er det bare ved hjelp av palpasjon å skille prostata kreft fra kronisk prostatitt, tuberkulose, hyperplasi, prostata steiner, derfor er det nødvendig med ytterligere verifikasjonsstudier.

En vanlig screeningstest for mistanke om prostatakreft er bestemmelsen av PSA-nivåer i blodet. I andrologi er det vanlig å fokusere på følgende indikatorer: På et PSA nivå på 4-10 ng / ml er sannsynligheten for prostatakreft ca. 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, over 30 ng / ml - 100%. Det bør tas i betraktning at en økning i prostata-spesifikt antigen også observeres i prostata og godartet prostatahyperplasi.

Ultralyd av prostata kan utføres fra transabdominal eller transrektal tilgang: sistnevnte gjør det mulig å oppdage selv små svulster i prostata. Under ultralydkontroll utføres en prostata kjertelbiopsi, noe som gjør det mulig å motta materiale til morfologisk forskning og å utføre histologisk typing av prostatakreft. En biopsi kan utføres gjennom perineum, urinrøret eller endetarmen. Noen ganger brukes transuretral reseksjon av prostata for å oppnå et biopsi materiale.

Prostatakreftbehandling

Gitt stadium av prostatakreft, kirurgisk behandling, radioterapi (ekstern eller interstitial), kan kjemoterapi utføres. Den viktigste typen operasjon for T1-T2-tilstanden i prostata kreft er en radikal prostatektomi, hvor kjertelen, den særegne vesikler, den prostata urinrøret og blærehalsen er helt fjernet. lymfadenektomi utføres. Radikal prostatektomi kan følges av senere urininkontinens og impotens.

For å indusere androgen blokkasje i prostatakreft, kan testikulær enukleasjon utføres (bilateral orchiektomi). Denne operasjonen fører til opphør av endogen testosteronproduksjon og en reduksjon av veksthastigheten og spredning av svulsten. I de senere år, i stedet for kirurgisk kastrering, brukes hyppigere undertrykkelse av testosteronproduksjon av LHRH-hormonagonister (goserelin, buserelin, triptorelin). I noen tilfeller benyttes prostatakreft til maksimal androgenblokkering, kombinere kirurgisk eller medisinsk kastrering med antiandrogeninntak i en individuell modus. Hormonbehandling kan ledsages av blits, utvikling av osteoporose, nedsatt libido, impotens, gynekomasti.

I prostata kreft er T3-T4-stadium radioterapi påført ved ekstern eller interstitial metode. Med interstitiell bestråling (brachyterapi), innføres et spesielt radioaktivt implantat i prostata, som selektivt ødelegger tumorceller. Kjemoterapi utføres på vanlige stadier av prostatakreft og hormonterapifeil, slik at pasienten kan forlenge livet. På studietrinnet og eksperimentelle studier er slike metoder for behandling av prostatakreft som kryoterapi, hypertermi, laserterapi, fokusert ultralydsterapi.

Prognose og profylakse av prostatakreft

Utsikter til overlevelse i prostatakreft avhenger av kreftstadiet og differensieringen av svulsten. Den lave graden av differensiering er ledsaget av en forverring i prognosen og en reduksjon i overlevelsesraten. I stadier T1-T2 N0M0 bidrar radikal prostatektomi til 5-års overlevelse hos 74-84% av pasientene og 10 åringen i 55-56%. Etter strålebehandling har 72-80% av mennene en gunstig 5-års prognose, og 48% har en 10-årig prognose. Hos pasienter etter orkjektomi og er på hormonbehandling, overstiger 5 års overlevelse ikke 55%.

Helt utelukke utviklingen av prostata kreft er ikke mulig. Menn over 45 år må gjennomgå en årlig undersøkelse hos urolog og androlog for tidlig påvisning av prostatakreft. Anbefalt screening for menn inkluderer rektal digital undersøkelse av kjertelen, prostata TRUS og påvisning av en prostatakreftmarkør (PSA) i blodet.

Prostatakreft: symptomer, behandlingsmetoder, prognose

Ifølge statistikken er prostatakreft (prostata) diagnostisert i 14% av tilfellene - oftest blir menn over 50 år behandlet med denne diagnosen. Den samme sykdommen er dødsårsaken til menn i tidlig liv i 73% av tilfellene. Slike triste statistikker gjør det nødvendig å regelmessig overvåke helsen og funksjonaliteten til prostata. Hvilke symptomer vil indikere utvikling av patologi i prostata, hvilke tiltak en mann må ta i dette tilfellet og hvor moderne medisin behandler prostatakreft - disse spørsmålene vil bli besvart i det presenterte materialet.

Årsaker til prostata kreft (prostata)

Studier av sykdommen under vurdering har ført til konklusjonen at sjansene for å utvikle prostatakreft er direkte avhengig av nivået av testosteron i kroppen til en mann - jo høyere er det, jo større er sjansen. Generelt identifiserer leger flere forhold som kan være "push" for utvikling av kreft:

  • genetisk predisposisjon - hvis det var tilfeller av prostatakreft i slekten, så med en sannsynlighet på 90% vil denne diagnosen spores blant etterkommere;
  • prostata adenom, som fortsetter i en kronisk og progressiv form;
  • avansert alder;
  • brudd på kosthold og kosthold;
  • kontakt med kadmium - oftest skjer dette under arbeid i farlige næringer;
  • dårlig miljøsituasjon i boligområdet.

Det er ingen spesifikk årsak til prostatakreft - alle menn etter 50 år er i fare.

Stadier av prostatakreft

Den aktuelle sykdommen utvikler seg gradvis og over flere år, det kan ikke være symptomer i det hele tatt, noe som fører til en så høy dødelighet blant pasientene. Men selv i fravær av symptomer, kan det allerede være metastaser - dette er en funksjon av prostatakreft.

Stage 1 prostatakreft

Ved undersøkelse av prostatakjertelen (palpasjon) er det umulig å oppdage en hvilken som helst tumor, og eventuelle endringer (for eksempel i strukturen av prostata i vev eller i form og størrelse) er så ubetydelige at de bare kan bestemmes ved laboratorieundersøkelse av et orgelfragment.

En ondartet svulst har en lokalisering strengt i prostata, og grensene til orgelet blir ikke utvidet, ligger innenfor det normale området.

Stage 2 prostatakreft

Allerede ved hjelp av en konvensjonell ultralyd er det mulig å oppdage en svulst i prostata. Det er bemerkelsesverdig at en ondartet svulst ikke strekker seg utover prostata.

Stage 3 prostatakreft

Svulsten vokser i vevet i nabolandene, oftere merket patologisk lesjon av de seminalblærene. Et stort spredning av ondartede svulster er ikke registrert ennå.

Stage 4 prostata

Kreftmetastaser oppdages i leveren, lungene, beinene i skjelettet og lymfeknuter. Svulsten har gått langt utover prostata.

Vennligst merk: Innstillingen av scenen av sykdommen under vurdering er svært viktig for videre behandling. I hvilken utstrekning prostata kreft er spredt, bestemmer valget av behandlingsmetoder.

Onkologer under undersøkelsen av en pasient med en allerede diagnostisert prostatakreft avslører også graden av sykdomsutvikling.

1 grad

Den tidlige utviklingsstadien av sykdommen i spørsmålet, når svulstvevet ikke er forskjellig fra sunt vev - diagnosen er svært vanskelig, men mulig.

2 grader

Homogeniteten til cellene i vevet i prostata kjertelen er ikke - noen ser så helt friske, mens andre tydeligvis har patologiske inneslutninger.

3 og 4 grader

Det er ingen homogenitet av cellene, under undersøkelsen avsløres ulike celler - både sunn og allerede påvirket av en ondartet sykdom.

5 grader

Cellene i prostatakjertelen er atypiske (absolutt alle).

Hvis legen diagnostisert prostatakreft, tok et stykke organvev for histologisk undersøkelse i laboratoriet, vil det være nødvendig å gjennomføre en rekke tilleggsstudier. Påkrevd inkluderer:

  • ultralyd undersøkelse av prostata kjertelen ved å trenge gjennom det gjennom endetarm;
  • Magnetisk resonansbilder av skjelettet i bekkenregionen - bidrar til å identifisere spredning av kreftceller i beinvevet;
  • magnetisk resonans avbildning med rektum sonde;
  • rektal palpasjon av prostata
  • undersøkelse av lymfeknuter for å oppdage eller nekte tilstedeværelse av kreftceller.

Prostata kreft symptomer

Den største faren for den aktuelle sykdommen er det asymptomatiske kurset i de tidlige stadiene, noe som automatisk kompliserer diagnosen. Derfor er det viktig for menn å vite og huske både de primære og sekundære tegn på prostatakreft.

Symptomer på prostatakreft i begynnelsen av utviklingen:

  • i prostataområdet, iblant trekker smerte;
  • Blodinntak kan være tilstede i urinen og sæden;
  • jet under urinering vil være forskjellig lavt trykk og diskontinuitet;
  • om natten blir vannlating ofte.

Symptomer på prostatakreft med progresjon:

  • bekkenben, rygg og hofter er stadig ømme;
  • hyppige beinfrakturer forekommer;
  • skarp urinering;
  • hyppige brystsmerter;
  • dramatisk vekttap av pasienten i fravær av noen predisponerende faktorer for dette;
  • hudfarge blir jordet;
  • konstant svakhet og følelse av kronisk tretthet.

I tilfelle av noen, selv mindre, endringer ved urinering eller utseende av de ovennevnte syndromene, bør du umiddelbart søke hjelp fra spesialister - jo raskere en kompetent og nøyaktig diagnose blir gjort, jo raskere begynner behandlingen.

Prostatakreftbehandling

Generelt bruker legene tre behandlingsmetoder for behandling av onkologisk sykdom:

  • medisinering;
  • operativ intervensjon;
  • stråling eksponering

Hvilken metode vil bli tildelt en bestemt pasient med en diagnose av prostatakreft, bare onkologen bestemmer seg - alt avhenger av scenen og utviklingsgraden av sykdommen, pasientens alder og samtidige sykdommer.

Narkotika terapi

Det innebærer innføring av anti-kreft kjemikalier til pasienten - kjemoterapi. Bruken av kjemiske stoffer er kun foreskrevet hvis prostatakreft ble diagnostisert ved et sent utviklingsstadium, det var et tilbakefall etter tidligere vellykket behandling, eller oppførselen av en annen legemiddelbehandling ga ikke positive resultater.

Kjemoterapi utføres i sykluser på 3 til 6 måneder, etter hver administrering av legemidlet, får pasienten tid til å gjenvinne. Det er veldig viktig å forstå at kjemiske preparater ødelegger ikke bare kreftceller, men også helt friske. Denne effekten fører til utvikling av intense bivirkninger:

  • hårtap;
  • brudd på munnslimhinnen;
  • kvalme og oppkast umiddelbart etter behandlingssyklusen;
  • diaré.

Det farligste er at stoffene som brukes til kjemoterapi, ødelegger beinmargene, noe som manifesteres av en reduksjon i nivået av hvite blodlegemer, blodplater og røde blodlegemer med hemoglobin. Resultatet er en stor infeksjonsrisiko, utseendet på blåmerker og hematomer, selv med liten fysisk påvirkning på huden, anemi, tretthet.

Vennligst merk: så snart kjemoterapikurset slutter, forsvinner alle bivirkninger uten spor. Med en gunstig prognose blir alle kroppsfunksjoner restaurert og normalisert.

Separat er det verdt å vurdere reseptbelagte hormonelle stoffer - det er usannsynlig at slik behandling kan anses som den mest effektive behandlingen for prostatakreft, men det er nødvendig i visse stadier av sykdommen. Hva inngår i begrepet hormonbehandling i diagnostisert prostatakreft:

  1. Reseptbelagte legemidler som blokkerer testosteronproduksjon er Gosselerin, Lupron eller Triptorelin. Disse stoffene administreres til pasienten 1 gang på 30 dager, i noen tilfeller mindre.
  2. Innføringen av antiandrogener som blokkerer testosterons virkning på prostata - Flutamid, Bicalutamid eller Nilutamid. De første fire månedene av disse midlene tildeles samtidig med agonister.
  3. Estrogenterapi, en egenskap derav er høy effektivitet. Den eneste advarselen - denne metoden er preget av mange bivirkninger: myokardinfarkt, tromboembolisme, forstyrrelse av mage-tarmkanalen, kronisk ødem.

Vennligst merk: moderne medisin anser det ikke for hensiktsmessig å utføre hormonbehandling i de tidlige stadiene av prostatakreft - effektiviteten i dette tilfellet vil være nesten null.

brachyterapi

Dette er en intern strålebehandling som bare brukes i de tidlige stadiene av prostatakreft. Essensen av metoden er introduksjonen ved hjelp av en spesiell nål i prostatakjertelen av granulater av radioaktivt jod (i en prosedyre fra 40 til 100 stykker - etter skjønn fra den behandlende legen). Det er takket være en slik "pekeffekt" på den sykekjertelen at en god effekt oppnås - og kreftcellene dør, og det er ingen ødeleggende effekt på friske celler / vev.

Vennligst merk: Granulene av radioaktivt jod desintegreres etter 1,5-2 måneder. Og selve prosedyren, ekspertene bruker på poliklinisk basis i en time.

Mulige bivirkninger av brachyterapi:

Vennligst merk: ingen metoder for tradisjonell medisin kan ikke bidra til å takle sykdommen. I intet tilfelle kan ikke stole på healere, healere og "bestemødre", snakker vi om pasientens liv.

Ernæring i behandlingen av prostatakreft

Det er veldig viktig å følge næringsreglene når de utfører ulike behandlingsmetoder mot prostatakreft.

Under kjemoterapi bør følgende menyregler følges:

  • må være til stede melk og dets derivater - kefir, krem, rømme, cottage cheese, ryazhenka og yoghurt;
  • det er viktig å spise protein matvarer - kjøtt og fisk i kokt eller bakt form gir styrke til kroppen for utvinning;
  • grønnsaker, frukt og frokostblandinger - i noen form må du spise hver dag, i noen tilfeller kan du tilbringe hele dagen bare på frukt eller utelukkende på grønnsaker.

Vennligst merk: oftest etter neste kjemoterapi, mister pasienten sin appetitt og nekter noe mat. Dette er feil - du må diversifisere menyen så mye som mulig for å overvåke det hyppige inntaket av mat, men i små mengder.

Ved ordinering av strålebehandling bør pasienten introdusere følgende produkter i kostholdet:

  • søtt fruktkompot og mineralvann;
  • helmelk;
  • helkorns frokostblandinger;
  • meloner og vannmeloner;
  • frukt og grønnsaker retter.

Hvis hormonbehandling utføres, er krydret, fett og salt mat utelukket fra pasientens diett.

Prostata kreft er en farlig sykdom, preget av en lang løpet av den asymptomatiske perioden og rask utvikling i fremtiden. Legene insisterer på regelmessige besøk til andrologen av menn etter 45 år - dette vil tillate å oppdage prostatakreft i et tidlig utviklingsstadium, noe som øker sjansene for et vellykket resultat.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Medisinsk Anmelder, General Practitioner of the Highest Qualification Category

4 272 visninger totalt, 2 visninger i dag

Prostatakreft - en forutsigelse av hva du kan forvente?

Prostatakreft er den vanligste maligne neoplasmen hos menn. Onkologi av prostata kjertelen er først diagnostisert etter 45 år og når sin topp ved fylte 65-70 år. Svulsten er preget av ekstremt langsom vekst og fravær av symptomer i de tidlige stadiene av patologien. I denne forbindelse anbefaler leger sterkt menn etter 45 år å gjennomgå regelmessige undersøkelser hos urologen og gjennomgå en blodprøve for tilstedeværelsen av onkologiske markører. Tidlig diagnose og rettidig behandling er nøkkelen til en gunstig prognose av sykdommen.

Profylaktisk undersøkelse er også nødvendig på grunn av likheten av symptomer på kreft og prostata adenom, som kan manifestere under urinering i form av ubehag og smerte.

Prostata kreft - symptomer

  • Økt urinering, spesielt om natten.
  • Forstyrrelse av jettrykk eller forekomst av avbrudd.
  • Akutt brennende følelse mens du passerer urin.
  • Ofte observerer pasienten ufullstendig tømming etter neste urinering.

Påvisning av slike tegn krever umiddelbar videre spesifikk diagnose for å bestemme den nøyaktige årsaken til symptomkomplekset. Tidlig bekreftelse av diagnosen prostatakreft gjør at du kan utføre kirurgi på stadium 1-2 av sykdommen og foreta en gunstig prognose for behandlingen.

Diagnose av sykdommen

Diagnose av kreft i prostatakjertelen utføres i faser:

  1. En digital rektal undersøkelse av pasienten utføres av en onkolog for å avgjøre om det er en nodulær forandring i prostataets myke vev.
  2. Ultralyd undersøkelse av problemområdet vurderes å være en ganske informativ diagnostisk metode der legen foretar en foreløpig diagnose.
  3. Fullstendig blodtelling for tumormarkører er en ganske pålitelig diagnostisk metode, som er basert på isolering av bestemte stoffer fra blodet som signalerer tilstedeværelsen av kreftceller i kroppen.
  4. En biopsi er en teknikk for in vivo samling av et lite område av patologisk vev for histologisk og cytologisk analyse. Resultatet av en laboratorieundersøkelse gjør det mulig å etablere den endelige diagnosen av onkologi.

Prostatakreft - prognose, terapi

Avhengig av sykdomsstadiet og prognosen for onkologi, kan leger bruke ulike behandlingsmetoder.

Kirurgi, strålebehandling og en metode for klinisk observasjon betraktes som de viktigste metodene for behandling av prostatakreft. Ytterligere behandlingsmetoder inkluderer hormonelle injeksjoner og kjemoterapi.

I de tidlige stadier av kreft i prostata, i utgangspunktet, er kirurgi utført til radikal fjerning av prostata. Som et alternativ for slik kirurgisk excision kan endoskopiske teknikker brukes til å fjerne kreftvev sammen med hele kjertelen. De tidlige stadier av patologien forutsier ikke-spredning av ondartede elementer utover grensene til jernkapselet. Og derfor, hvis prostatakreft er 2 grader, vil prognosen være gunstig og kan uttrykkes i 10-15 års postoperativ overlevelse.

Det er svært vanskelig å utføre kirurgi i de senere stadiene av patologienes utvikling, siden kreftceller sprer seg utover den primære lesjonen. Svulsten er preget av aggressiv infiltrasjon vekst i nærliggende sunt vev og samtidig kan fjerne kreft observeres utenfor bekkenorganene.

Suksessen med operasjonen avhenger av graden av ekskisjon av ondartede elementer.

Grad 3 prostatakreft - prognosen er vanligvis ikke gunstig og kan være 3-6 år postoperativ overlevelse. Etter behandling er hormonpreparater generelt foreskrevet for å blokkere hormonet testosteron, og det anbefales å gjennomføre bestråling med svært aktive røntgenstråler. Strålebehandling i slike tilfeller brukes til å ødelegge metastaserende kreftceller.

Moderne stråleanordninger har teknologi for nøyaktig beregning av den nødvendige strålingsdosen for en mer nøyaktig effekt på svulsten og maksimal eliminering av mulige bivirkninger av gammastråler.

Prostatakreft 4 grader - prognosen på dette stadiet er svært ugunstig, som er forbundet med spredning av metastaser i skjelettsystemet, leveren og lungene. Behandling av slike pasienter reduseres til palliative metoder, som inkluderer hormonbehandling og sparsomme doser av kjemoterapeutiske midler.

Forebygging av prostatakreft

Forebyggende tiltak koker vanligvis ned i to kategorier:

  1. Avvisningen av dårlige vaner (tobakksrøyking og alkoholmisbruk) og økning i fysisk aktivitet.
  2. Forebyggende sunn mat, samt riktig ernæring av kreftpasienter, som er å øke frukt og grønnsaker i det daglige dietten.

Prostatakreft symptomer tegn, behandling

Prostatakreft (karsinom) er en av de hyppige dødsårsakene blant den mannlige befolkningen, ikke bare i Russland, men også i mange utviklede land i verden.

Risikofaktorer

Prostata kjertelen gjennomgår en ondartet degenerasjon hos menn i pensjonsalder, selv om den smittsomme sykdommen i dag observeres hos 45-55 år gamle representanter for den "sterke" halvdelen av menneskeheten.

Prostata karsinom kan utvikles gjennom årene, selv om enkelte typer utvikles raskt.

Genesis av karsinom fører uunngåelig til dannelsen av metastaser, som noen ganger når det distale benvevet i lemmer.

Når de når pensjonsalder, har 1% av mennene allerede denne sykdommen.

Ved 75 år, allerede i 13% av den mannlige halvdelen, med andre somatiske sykdommer, blir også prostatakreft tilsatt.

Etter 40 års alder, bør alle gjennomgå en vanlig årlig undersøkelse av en urolog.

Etter 50 år - denne undersøkelsen skal inkluderes som obligatorisk.

Prostata kreftkilder

Årsakene til prostatakarsinom i dag kan tælles mer enn et dusin.

Noen av dem har en betydelig sammenslutning av sykdommen, andre er i bevisstadiet, men de har allerede blitt notert som provokasjonsfaktorer.

Den mest sannsynlige risikoen for ondartede svulster i prostata med:

  1. Avvik fra normale hormonelle nivåer. Det er direkte bevis på effekten av en høy konsentrasjon av mannlige kjønnshormoner på fremveksten av et ondartet knutepunkt i prostata i kjertelvevet. De resterende årsakene er identifisert høye hormonelle nivåer av testosteron og dets analoge, så konsentrasjonen av testosteron er hovedårsaken til sykdommen. Som regel påvirker sykdommen prostata med en naturlig aldersrelatert forandring i nivået av hormoner, dvs. forekommer oftere i alderen.
  2. Arvelig disposisjon til patologi. Hvis i slektstreet for menn møtte prostatakreft, må en ung mann, fra og med 35 år, gjennomgå en årlig blodprøve, ultralyd og en urolog.
  3. Utilstrekkelig bruk av fiber, pektiner inneholdt i grønnsaker og frukt og animalsk fett.
  4. Kronisk prostatitt, ikke behandlet.
  5. Fedme i kroppen og diabetes.
  6. Røyking og alkoholmisbruk.
  7. Bor i et område med forurenset miljø.
  8. Utilstrekkelig inntak eller dårlig absorpsjon av vitamin D.
  9. Langvarig kontakt med kadmiumsalter (trykkarbeidere, arbeid relatert til produksjon av gummiprodukter og sveising).
  10. Sterilisering av en mann med vasektomi (ligering av de seminiferiske tubuli som bærer spermatozoa). Direkte, et slikt forhold har ikke blitt bevist som en provokerende faktor for utbruddet av ondartet neoplasma av prostata, men erfarne leger har lagt merke til slike tilfeller i medisinsk praksis.

Det kliniske bildet av patologi

De tidlige stadier av karsinom oppdages kun ved en blodprøve for et bestemt prostataantigen, hvor nivået øker raskt i en ondartet tumor.

Det er ikke påvist noen symptomer eller tegn på karsinom på dette stadiet. Klager starter mye senere, når svulsten har en klemmeffekt på blæren eller rektum, eller metastasererer til disse organene.

Begynnelsen av symptomer begynner gradvis, nye begynner å bli lagt til de første tegn på sykdommen. Prosessen med svulsterutvikling kan ta flere år.

Tegnet separat, betyr tegnet ikke direkte prostata karsinom, men det er ikke verdt å forsømme undersøkelsen av urologen.

For det første observeres en økning i størrelsen på prostata kjertelen. Det forstørrede organet har en klemmeffekt på blærens vegger.

Irritasjon av urinorganets veggreseptorer forårsaker en rekke symptomer fra urinveiene:

  • Hvis normalt en mann kan stå opp en gang om natten for å tømme en fylt blære, så med hyperplasi blir nattbesøk på urineringst toalett hyppigere (2 eller flere ganger);
  • På dagtid skjer urinering nesten hver time med små deler av urin utskilt;
  • Oppfordring til å urinere blir veldig sterk, deres inneslutning gir stor innsats;
  • når du tømmer blæren i urinrøret, er det en skarp og brennende følelse;
  • ubehag og smerte i kjønn og perineum;
  • urininkontinens.

Med en sterkere effekt av en forstørret prostata på urinrøret oppstår det hindringer før normal urinutskillelse, som manifesterer seg i følgende tegn:

  • problemer med å urinere i begynnelsen;
  • urinstrømmen avbrytes flere ganger;
  • Drip urin på slutten av urinering;
  • Følelsen av fullstendig tømming av blæren er fraværende.

Med videre utvikling av prostata karsinom øker intensiteten av følgende symptomer:

  1. Lethargi av strålen under urinering, for raskere fjerning av urin, er det nødvendig å belaste muskler i bukene, da tonen i blærens glatte muskelvev reduseres.
  2. Ufullstendig utskillelse av urin fører til bevegelse i motsatt retning og forekomsten av ryggsmerter, ofte forbundet med dannelse av nyrestein under stagnasjon av urin. Omvendt flyt av urin kan også ha en utvoksende effekt på nyrebekk og urinledere.
  3. Spesielt alvorlige tilfeller av utskillelse av urin er forbundet med fullstendig forsinkelse. I dette tilfellet er det nødvendig med nødtiltak for å sette et kateter gjennom lumen i urinrøret og blærens sphincter i hulrommet. Ellers vil en forgiftning av organismen begynne, hvis prognoser er ugunstige. Kateteret kan settes inn av en medisinsk faglig eller et familiemedlem som er utdannet i denne prosedyren.
  4. Hvis det oppdages blod i sæden eller urinen, konkluderes det med at prostata i blæren, prostata eller urinrøret er skadet.
  5. Utseendet av ødem i bena, skrot og ytre kjønnsorganer indikerer vanligvis nederlaget av lysken lymfeknuter (dannelsen av metastaser i dem) av ondartede celler.
  6. Brudd på avføring og forekomst av vanskeligheter i form av forstoppelse og håndgripelig smerte indikerer penetrasjon av metastaser i rektalområdet.
  7. Påvisning av erektil dysfunksjon i karsinom i prostata indikerer skade på sensorisk nerve, som har reseptorendringer i de ytre kjønnsorganene.
  8. I den siste fasen av prostatakreft penetrerer metastase beinene i bekkenet og ryggraden, noe som forårsaker uutholdelig smerte.
  9. Organene i bukhulen og brysthulen kan gjennomgå metastase. Hvis en host oppstår i prostata karsinom, indikerer det lungeskader av ondartede celler. Metastase til leveren avslører gulsott (leveren slutter å takle funksjoner) og alvorlig smerte i riktig hypokondrium.

Karakterer og stadier av prostatakreft

Konseptene "kreftstadium" og "kreftgrad" er forskjellige. Omfanget av kreft er snakket om på det histologiske og cytologiske nivået ved å gjennomføre en undersøkelse av den morfologiske metamorfose av prostatakjertelcellemassen.

I biopsi er det mulig å nøyaktig etablere diagnosen karsinom, med utgangspunkt i den første grad av morfologiske endringer.

Nivået på endringer i bruken av begrepet "kreftstadium" er høyere: histologisk, organ, nivå av organsystemer etc.

Hvis mistanke om prostatakreft er det viktig å bestemme ikke bare graden for å fastslå diagnosens korrekthet og arten av de morfologiske endringene i cellene, men også stadiene, som er viktig for å identifisere metastaser.

Det er 5 grader av prostatakreft:

  1. Den første (G1), karakterisert ved svært langsom morfologisk transformasjon av celler. Det er ikke alltid mulig å vurdere transformasjonen av celler.
  2. I den andre graden (G2), varierer de endrede cellene allerede markert fra de friske, med en liten sammenfelling av dem i ett fokus (nodeformasjon). Behandling av prostata karsinom 2 grader er raskere og med minimal skade på kroppen.
  3. Den tredje graden av onkologi (G3) er preget av tilstedeværelsen av celler med forskjellig morfologi og struktur. I fravær av behandling vokser svulsten i størrelse gjennom den øvre delen av prostata, og presenterer ondartede celler til tilstøtende vev og organer.
  4. I fjerde grad av prostata karsinom (G4) er de fleste celler vanskelige å skille mellom, de er atypiske for prostata.
  5. Den endelige graden av tumordannelse (G5) er preget av absolutt ikke-differensiering av cellemassen, som er helt atypisk.

I motsetning til graden av ondartet neoplasma av prostata, er det 4 stadier i utviklingen av sykdommen:

  1. Ultralyd- eller palpasjonsundersøkelse av pasientens kjertel gir ikke noe resultat. Endringer oppdages bare på mikroskopisk nivå med en organbiopsi. En lignende tilstand av kjertelen er karakteristisk for den første fasen av patologi.
  2. I den andre fasen blir den nodulære formasjonen allerede merkbar under ultralydundersøkelsen. Størrelsen på den patologiske formasjonen tillater ikke å gå utover prostata og noden er begrenset til kapselet til det eksokrine organet.
  3. Den tredje fasen kjennetegnes av utgangen av svulsten utenfor kanten av kjertelen inn i naboorganene. Metastaser finnes i blære og rektal vev.
  4. Den siste fasen av kreft, den fjerde, er den farligste for den videre helsen til en mann, siden metastaser sprer seg til fjerne organer: lunger, lever, bein, lymfeknuter. Pasienten føler seg utmattet, vannlating går sjelden uten et kateter, det er intens smerte ikke bare under tømming av blæren.

Oftest er lymfeknuter og benvev påvirket av metastaser.

Maligne celler trenger enkelt inn i disse organene, og danner vev som er spesifikt for kreftformen.

Veksten av metastaser er det farligste fenomenet i onkologisk praksis. Hvis konservativ eller operativ behandling før utseendet gir en positiv effekt på pasientens helse, så begynner behandlingen og prognosen av sykdommen i enkelte tilfeller kun pasientens helse.

Det er umulig å fullstendig bli kvitt metastaser på noen måte, selv en svært berømt og erfaren onkolog kirurg.

Diagnostisk definisjon av sykdom

Ved den minste mistanke om dysfunksjon av prostata kjertelen, bør pasienten umiddelbart kontakte urologen.

Undersøkelsen starter med anamnese og rektal palpasjon av prostata.

En urolog med fingerpalpasjon kan oppdage kjertelhyperplasi, som kan ha flere variasjoner:

  • prostatakarsinom;
  • kjertel adenom (godartet hyperplasi);
  • utseendet av steiner i eksokrine organ.

Ved normal kjertelstørrelser er en ekstra undersøkelse foreskrevet - måling av blodkonsentrasjonen av et bestemt prostataantigen.

Dette er den mest nøyaktige diagnostiske metoden for å bestemme tilstedeværelsen av en ondartet svulst eller dens individuelle fremvoksende celler.

Når man refererer til prostatakreftblodprøve og resultatene av palpasjon, utføres en rekke ytterligere prosedyrer for å avklare størrelsen på svulsten, typen kreft, forekomsten av metastase:

  1. Ultralyd av prostata kjertel bidrar til å identifisere klare grenser av svulsten, dens eksakte størrelse. Prosedyren utføres ved hjelp av en ultralydssonde satt inn gjennom rektal ampulla.
  2. Magnetisk resonans og datatomografi utføres med en etablert onkologisk diagnose for å oppnå prostatavolum og lokalisering av metastaser.
  3. Finsnål aspirasjonsbiopsi er foreskrevet for en uspesifisert diagnose når neoplasmens natur ikke er bestemt. Cellgjerder er tatt fra forskjellige deler av kjertelen, hvorefter et smear er farget med fargestoffer og en histologisk analyse av den utførte prøve utføres.

Hvordan kurere prostatakreft?

Behandlingsplanen for pasienter innebærer ikke den samme algoritmen for alle pasienter.

Urologen, når han er enig med pasienten, foreslår kirurgisk fjerning av svulsten, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner for operasjonen (alder, alvorlige plager i nervesystemet, kardiovaskulærsystemet og luftveiene).

Ellers vil kirurgi forårsake mer skade for pasienten enn den eksisterende svulsten.

I prostata kreft kan fase 1-2-radikalbehandling unngås.

Drogbehandling bør overvåkes regelmessig av resultatene av ultralyd og andre diagnostiske teknikker. Avsetningen av behandling for en viss periode i medisin har blitt kalt "ventetaktikk".

Kirurgisk behandling

Hvis en pasient med prostatakreft er i en alder som ikke overstiger 65 år og har ingen kontraindikasjoner for å utføre en operasjon for å fjerne prostata, må han gi sitt samtykke til en radikal prostatektomi.

Pasienten får generell anestesi. I noen tilfeller utføres en epidural eller spinalbedøvelse i fravær av følsomhet i underkroppen.

Operasjonen varer vanligvis ikke over 150-200 minutter.

Kjertelen fjernes gjennom et snitt i perineum eller i kjønnsbukken.

Når en ondartet neoplasma bare er lokalisert i prostata kapselen med kreft, er det bare mulig å gjøre unna med denne metoden. Som karsinom vokser inn i blærens og endetarmens vegger, vil det bli nødvendig med ytterligere metoder for fjerning ved hjelp av kjemoterapi og radiologisk metode.

Moderne utstyr som "Da Vinci" lar deg sette kirurgisk fjerning av prostata svulster gjennom en spesiell punktering, som raskt helbredet.

I dette tilfellet utfører doktoren operasjonen på en automatisk måte med kontroll og kontroll over roboten, noe som eliminerer risikoen for fjerning med antagelsen om unøyaktigheter på den manuelle måten.

kjemoterapeutiske behandlinger

Behandlingsmetoden er basert på giftige virkninger av kjemikalier på maligne celler.

Mekanismen for destruktiv virkning på kreftceller er basert på å stoppe spredning.

Kjemikalier ødelegger divisjonsspindelen, kjernen og membranene av ondartede celler, som stopper veksten og delingen og forårsaker en massiv død av patologisk vev.

Muligheten for kjemoterapi er basert på den tredje og fjerde fasen av malignt neoplasma i kjertelen, når grensen til svulsten strekker seg utover kapselet av prostata og metastase trenger i fjerne organer.

Et behandlingsforløp er foreskrevet i form av intravenøs infusjon eller piller.

Preparater som paclitaxel, komme inn i blodet, distribueres gjennom blodbanen gjennom hele kroppen, ser etter kreftceller og fører til deres død. Flere kurer av kjemoterapi med pauser varer ca 6 måneder.

Årsakene til at den kjemoterapeutiske metoden er lav i trinn 1 og 2 av kreft er den giftige effekten av legemidler på alle kroppens celler og uønskede bivirkninger (fullstendig håravfall, kvalme, ubehag).

Radiologisk metode

Bestråling med forskjellige stråler (røntgen, β-partikler, γ-stråler, nøytron) fører til for tidlig aldring og død av ondartede celler som følge av ødeleggelsen av DNA i kjernen. Kjernens ødeleggelse er også ledsaget av cellens manglende evne til å dele seg.

En anordning for utstråling av stråling i radiologiske enheter kalles en lineær akselerator.

En spesifikk metode som involverer en lineær akselerator kalles fjernstrålebehandling. Metoden brukes til prostata karsinom i trinn 3 eller 4, når metastaser finnes i andre organer.

Har til hensikt å ødelegge svulsten i prostata og lymfekar.

Innen fem dager i uken blir pasienten utsatt for 15 minutters bestråling. Lengden på radiologisk kurs varer 2 måneder.

Etter prosedyren er pasienten underlagt to timers hvile på et sykehus, hvoretter han kan gå hjem.

En mindre bivirkning og en større terapeutisk effekt oppnås ved en annen radiologisk metode - brachioterapi, hvorpå normalt fungerende vev bestråles med minimal effekt, og det patologiske vevet i neoplasma dør.

Til dette formål, bruk av radioaktive elementer: jod-131 eller iridium. Eksponeringen for stråling utføres i anestesi.

Det er flere metoder for stråleeksponering uten bruk av enheter. I slike tilfeller blir nåler fra radioaktive elementer implantert for en dag, eller pellets blir igjen i flere dager i prostata.

Den siste prestasjonen i radiologi regnes som en høyfrekvent ultralydbehandling.

I utenlandske klinikker bruker denne metoden oftere. En retningsstråle med høyfrekvente ultralyd ødelegger proteinmolekyler dannet i kreftceller. Teknologien heter HIFU.

Moderne metoder for radiologi tillater behandling av prostatakreft i de første og avanserte utviklingsgrader.

Narkotika terapi

Ved å redusere konsentrasjonen av testosteron i vev i prostata kjertelen er det en nedgang i vekstprosessene av unormale celler. Menn i alderdom, samt å ha kontraindikasjoner for radikal behandling, ta hormonelle stoffer.

Hormonbehandling er også vist i avanserte stadier av kreft med utbredt metastaser, pasientens levetid er i dette tilfellet forlenget, men ikke i så lang tid som i stadium 1 eller 2 kreft.

Målet med hormonbehandling er å redusere det høye nivået av androgener ved hjelp av kunstige midler, derfor brukes følgende hormonelle medisiner nå:

Selektive antagonister av gonadotropiske frigjørende hormoner.

Legemidler som Diethylstilbestrol, Honvana, Fosfestrola, Dimestrola, Firmagona, Diethylstilbestrol propionat og andre utfører blokkering av testosteronaktivitet i lang tid med forskjellige mekanismer.

Når veksten av celler av en malign tumor er inhibert, bidrar preparatene også til oppkjøpet av differensiering av patogene celler (større likhet med normale prostata celler).

Syntetiske analoger av hypofysehormon.

De har som mål å redusere konsentrasjonen av testosteron så mye at ved hormonell blodanalyse er det mulig å lage en feilaktig konklusjon om fravær av testikler hos en pasient.

En kraftig nedgang i nivået av mannlige hormoner er ikke konstant: i noen uker stiger testosteronkonsentrasjonen igjen.

I denne gruppen har hormonelle legemidler Lucrin, Decapeptyl eller Diferelin vist seg.

Brukes i forbindelse med analoger av hypofysehormonene, som gir størst terapeutisk effekt i prostata karsinom.

De vanligste stoffene i denne gruppen er Niftolid, Flutaplex, Casadex, Anandron.

Følgende liste angir ikke bruk for en enkelt pasient.

Hvis Casadex vil gi den rette terapeutiske effekten, er bruken av andre hormonelle midler upassende.

Ved bruk av hormonelle midler er det ofte mulig å bevare libido og erektil funksjon.

Menn som ikke er eldre enn 60 år, mottar vanligvis hormonbehandling og kryoterapi (eksponering for prostata til lave temperaturer).

Ved hjelp av iskrystaller dannet i ondartede celler, er det mulig å ødelegge dem. En kombinasjon av hormonelle stoffer med radiologiske metoder har en lignende effekt.

Syntetiske antistoffer som har likheter med naturlige og har funksjoner for å bekjempe kreftstrukturer, har blitt introdusert i Vesten i løpet av det siste tiåret.

Til dette formål blir vaksiner opprettet for å bekjempe kreftceller. I Russland har slik behandling ennå ikke blitt en massestrøm.

En lovende metode for å introdusere virus som gjenkjenner kreftceller og ødelegger dem. Teknikken er effektiv i begynnelsen av sykdommen.

Det utelukker ikke bruk av stoffer som ECHO 7 Rigvir i senere stadier for å ødelegge metastaser og stoppe veksten av karsinom.

Allerede kan behandlingsteknologien forlenge levetiden på opptil 15 år. Nye virusstammer vil fortsette å arbeide for videreføring av livet.

Tradisjonell medisin i kampen mot kreft

Tradisjonelle oppskrifter som har bevist seg i behandlingen av prostatakreft, bruk humleplanter, pilgull øredobber, frukt av meadowsweet, lakrisrøtter, blomster av Ivan-te, sprigs of thuja.

Deler av anlegget brukes som infusjon eller avkok. Til folkemidlene gjelder bare som en ekstra behandling til de ovenfor beskrevne grunnleggende metoder foreskrevet av legen.

Andre behandlinger

Hvis det ikke finnes andre behandlingsalternativer, tilbys pasienten å kastrere en eller begge testikler (orchiektomi).

Psykologisk er en slik operasjon vanskelig for menn, selv om de morfologiske endringene etter operasjonen ikke er merkbare (innsetting av testikulære proteser, retensjon av spermatisk ledning).

slanking

I karsinom i prostata er matvarer rik på animalsk fett, røkt kjøtt, saltholdighet, søtsaker, alkoholholdige drikker, raffinaderier, spiciness, utelatt fra mat.

Det anbefales å spise produkter av vegetabilsk opprinnelse, frokostblandinger, sjømat, fisk og kjøtt av fettfattige varianter, bær, greener, meieriprodukter.

Sykdomsprognose

Med en økning i kreftstadiet, forverres prognosen. Hvis kreft i fase 1, vellykket herdet, ikke begrenser pasientens liv, er det i fase 2 mulig å forlenge pasientens liv med 15 år, ved 3 - 5, 4 - opptil 3 år, hvis det ikke er noe mirakel når medisinen ikke kan forklare Ingen tegn på sykdom etter stadium 4.

Forebygging av prostatakreft

Det er ingen klar måte å unngå prostatakreft, men faktorene som provoserer utseendet er identifisert.

Risikoen for prostatakreft er mindre hvis personen:

  • riktig justert kostholdet ditt
  • unngår å ta kreftfremkallende stoffer;
  • forpliktet til en sunn livsstil;
  • systematisk normal søvn;
  • utsetter regelmessig prostata og blodprøver;
  • fører til et vanlig sexliv og distribuerer fysisk aktivitet på riktig måte i løpet av dagen.

Prostata karsinombehandling har nylig begynt å forbedre gjennom bruk av innovative metoder, dristig brukt i israelske og vestlige klinikker.

Noen kreft er alltid skummelt, prostata karsinom er ikke noe unntak. I dette tilfellet er det svært viktig å identifisere sykdommer i de tidlige stadiene, så sjansene for å bli kvitt sykdommen vil bli større.

Det ville være tåpelig å si at selvmedisinering og bruk av populære metoder kan hjelpe.

Kun omfattende profesjonell behandling på spesialiserte sykehus vil kunne overvinne denne ondartede svulsten. Ikke bli syk!