Hoved~~Pos=Trunc
Behandling

Metoder for diagnose av prostatitt hos menn

Betennelse i prostata kjertelen er dessverre en svært vanlig sykdom, særlig når det gjelder menn i mellom og alder. I mangel av terapi kan sykdommen føre til mange komplikasjoner.

Prostatitt er ofte preget av et tregt kurs, mange pasienter ignorerer symptomene og, nekter medisinsk behandling, bringer sykdommen til en alvorlig form. Det er derfor riktig og rettidig diagnose av prostatitt er så viktig.

Hver mann bør besøke en urolog to ganger i året. Dette vil tillate deg å legge merke til endringer raskere, og ikke tillate utvikling av komplikasjoner. Men hvis sykdommen allerede har manifestert seg, er det nødvendig å bekrefte det.

Hvordan identifisere, gjenkjenne eller identifisere prostatitt hos menn? Hvilke prosedyrer krever diagnose av prostatitt? Hvordan oppdage sykdommen hjemme?

Disse spørsmålene blir vanligvis bedt om av det absolutt flertall av pasienter som mistenkes for å ha sykdommen.

Prinsipper for diagnose

Allerede under pasientens første besøk kan legen diagnostisere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i prostata. For å fastslå kompleksiteten, scenen og etiologien til sykdommen er det imidlertid kun mulig å gjennom laboratorie- og instrumentstudier.

Siden 1995 har verdens urologer bestemt seg for å differensiere prostatitt i flere studier. Disse inkluderer:

  • mikroskopisk analyse av prostatajuice;
  • differensial diagnose av prostatitt med andre inflammatoriske prosesser i nedre urinveiene.

Obligatorisk punkt er innsamling av anamnese, rektal undersøkelse, samt tester for påvisning av infeksjon i kroppen. I tillegg kan andre diagnostiske metoder tilordnes.

Historie tar

Den første og en av de viktigste diagnostiske metodene for leger er samlingen av anamnese. Under dette konseptet i medisin betyr å intervjue pasienten og analysere de ytre symptomene fra pasientens ord. Under en slik informativ samtale registrerer legen ikke bare de kliniske tegnene på sykdommen, men bestemmer også årsakene til den patologiske prosessen.

Historien som tar for prostatitt er det viktigste trinnet. All behandling vil avhenge av effektivitet og nøyaktighet.

Vanligvis spør fagpersonen følgende spørsmål:

  1. Hvor lenge varer sykdommen?
  2. Hvor oppstod sykdommen, og hvordan utviklet symptomene? Det er ønskelig å tilbakekalle sekvensen og alle de små tingene nøyaktig.
  3. Har pasienten seksuelt overførbare sykdommer, har de noen gang vært?
  4. Hvilke faktorer påvirker pasienten i livet og på jobben? Livsstil, sport.
  5. Hadde pasienten tidligere hatt prostatitt? Forklare seksualitetens tilstedeværelse og regelmessighet.
  6. Hvis det er en vanlig seksuell partner, var han syk med noe? Har du blitt behandlet?
  7. Hvilke alvorlige sykdommer led pasienten? Er det kroniske sykdommer i bekkenorganene?

I moderne urologiske klinikker brukes spesielle spørreskjemaer med et punktsystem til å samle anamnese. Det er veldig praktisk og lar deg objektivt stille en foreløpig diagnose.

Rektal undersøkelse

Diagnose av prostatitt er laget på grunnlag av rektal undersøkelse. Under palpasjon bestemmer legen:

  • prostata størrelse;
  • Tilstedeværelse av smerte;
  • hevelse av vev;
  • Tilstedeværelsen av seler.

Sykdommen kan bestemmes av nærvær av følsomhet, hevelse, smerte når presset, utstråler til lysken, halebenet, penis.

Normalt er palpasjon av prostata smertefri, i løpet av prosedyren er det nødvendig å slappe av og foran den - for å lage en rensende mikroclyster.

Grunnleggende analyser

Etter at legen undersøker pasienten, foreskriver han tester for å sjekke for prostatitt. Den viktigste av disse er et smet av prostata utskillelse.

Trenger å ta en hemmelighet under rektal stimulering. Hos menn med akutt prostatitt blir sterke smertefulle opplevelser observert under opptaket.

Før prosedyren skal en mann rense endetarmen. Dette bør gjøres på en naturlig måte eller ved hjelp av enema. I dette tilfellet vil prosedyren for å ta mindre smertefullt og passere uten vanskeligheter.

Hvis urinering eller tarmbevegelse oppstår under urinering, er det nødvendig å tåle. Det er viktig å være i den mest avslappede staten. I hver pasient utskilles juice forskjellig. Derfor er det nødvendig å utføre prosedyren til slutten.

Etter at den første delen av hemmeligheten er sluppet, legger legen en glassglass. Når saften faller på ham, kan vi snakke om slutten av prosedyren for å ta.

Studien av hemmeligheten er laget under et mikroskop. Som et resultat av analysen er det bestemt:

  • tilstedeværelsen av leukocytter i en økt mengde;
  • mengden korn av lecithin;
  • naturen av mikroflora.

Hvis mer enn 3 leukocytter oppdages, bekreftes den inflammatoriske prosessen i prostata. Hvis bakterier blir notert, bekrefter legen at infeksjon av kjertelen.

I tillegg til smøret foreskriver urologen andre studier:

  1. Fullstendig blodtelling gir et komplett bilde av tilstanden til en manns kropp. Det uttrykkes i form av tilstedeværelse eller fravær av betennelse, antall røde og hvite blodceller, nivået av hemoglobin. Blod er tatt på en tom mage om morgenen fra en finger.
  2. Biokjemisk analyse av blod for å vurdere tilstanden til organene som kan provosere prostatitt. Blod er tatt fra en blodåre.
  3. Urinanalyse for tilstedeværelse av slimhinne, blodig utslipp, patogen mikroflora, leukocytter og ESR.
  4. Bakteriell urinanalyse bestemmer hvilken type bakterier som forårsaket inflammatorisk prosess.
  5. Et smet fra urinrøret gjør at du kan lære om forekomst av seksuelt overførbare sykdommer.

Alle disse studiene er nødvendige for å identifisere de opprinnelige abnormaliteter i prostata. Endelig bekreftelse på sykdommen er bare mulig ved utnevnelse av tilleggsundersøkelser. Dette kreves for riktig behandling.

Ytterligere forskning

Ved hjelp av grunnleggende tester er det vanligvis mulig å bekrefte eller nekte diagnosen med tillit. Men i noen tilfeller er det nødvendig med ekstra diagnostikk. Hun er utnevnt til:

  • kronisk sykdom;
  • ingen behandlingsresultater;
  • kravet om å klargjøre diagnosen;
  • mistanke om tilstedeværelsen av patologier assosiert med prostatitt.

Her er de vanlige ekstra metodene som trengs for å diagnostisere lesjoner av prostata.

  1. PSA analyse. Prostatitt gir ofte komplikasjoner som prostata adenom og ondartede neoplasmer. For å utelukke forekomsten av kreftceller, er det nødvendig å bestå en blodprøve for identifisering av prostata-spesifikt antigen.
  2. Beregnet tomografi. Studien bestemmer det interne innholdet i prostata. Prostata kjertelen kan være fylt med pus. Doktoren må derfor raskt foreskrive behandling. Ellers kan operasjonen ikke unngås.
  3. Polymerkjedereaksjon (PCR) smøring. Analysen tillater å beregne de patogene mikroorganismer som provoserte utseendet av prostatitt. Dette er spesielt viktig siden infeksiøs betennelse i prostata kjertelen ikke kan elimineres uten eliminering av den skadelige mikrofloraen.
  4. Sæd. Ofte manifesterer prostatitt seg i form av redusert styrke og seksuell aktivitet. Et spermogram utføres for å bestemme overgrep. Seminalfluid er testet for endringer.
  5. Transrektal ultralyd. Prosedyren tillater å studere strukturen av prostata. Seed vesikler og prostata er undersøkt. Dette lar deg bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av en svulst, tilstanden til venene og det vaskulære systemet, tilstedeværelsen av et inflammatorisk fokus, steiner. For studien blir enheten satt inn i anusen.

Hvordan diagnostisere sykdom hjemme

Ikke alle vet hvordan man skal avgjøre om det er betennelse i prostata. Uavhengig, med absolutt sikkerhet, kan diagnosen ikke gjøres, siden det krever de ovenfor beskrevne forskningsmetodene. Men det er noen tegn som kan indikere utviklingen av sykdommen. Disse inkluderer:

  • redusert ereksjon;
  • for tidlig utløsning;
  • smerte i perineum, innsiden av låret, penis, skrotum, mage akutt og smertefull natur;
  • utslipp av slimete type fra penis;
  • feber, feber;
  • hyppig vannlating, med problemer med urinering av urin;
  • følelse av blærens fylde;
  • svekkelse og avbrudd av urinstrømmen;
  • smertefull avføring.

Hvis en mann har minst noen tegn, bør han straks kontakte en urolog. Legen vil foreskrive de nødvendige diagnostiske tiltakene som vil bidra til å fastslå nøyaktig tilstedeværelse av brudd.

Det er en annen, mer objektiv måte å diagnostisere prostatitt hjemme, beskrevet i medisinsk litteratur.

Du må forberede 3 bokser og skifte til å urinere (uten å stoppe) i hver av dem. Så visuelt ta hensyn til fargen og turbiditeten. Uklar urin i det første og tredje fartøyet sier at du har prostatitt. Hvis uklar urin bare er i den første banken - infeksiøs betennelse i urinrøret.

Husk at hjemmediagnostikk skal øke hastigheten på ditt besøk til legen, men ikke hjelpe deg med å velge selvbehandling!

Funksjoner av diagnosen kronisk sykdom

Hvis akutt prostatitt ikke blir kurert i tide eller til slutt, øker sannsynligheten for en kronisk sykdom. Dens fare ligger i de ulike komplikasjonene som kan oppstå etter utseendet. Også, denne typen sykdom er ikke lett å diagnostisere i tide.

Ved kronisk prostatitt er det umulig å finne ut om forekomsten av brudd på egen hånd Legen vil også trenge mer tid til å oppdage endringer.

Symptomene på kronisk betennelse er uskarpe. Du kan bare føle de karakteristiske skiltene i det akutte stadiet. Menn utfører ulike studier, i motsetning til akutt stadium.

Diagnose kan utføres som i forverring, og remisjon. I sistnevnte tilfelle vil det imidlertid være mer problematisk å gjøre det på grunn av symptomens dullhet.

Det viktige punktet er rettidig besøk til legen. Når de første tegn på brudd oppstår, vil urologen raskt kunne oppdage prostatitt. En rettidig diagnose er nøkkelen til vellykket behandling.

Hvordan diagnostisere prostatitt hos menn?

Hvert sekund mann som har urologisk dysfunksjon til urologen, diagnostiseres med prostatitt. Denne sykdommen kan ha en annen etiologi, og er ikke selektiv ved å velge sine "ofre". Tidligere ble betennelse i prostatakjertelen ansett som en aldersrelatert sykdom som rammet menn etter 35-40 år, men på grunn av mange omstendigheter ble det et problem for yngre menn.

Hva er tegnene som kan avsløre patologi på egen hånd?

Det skjedde så at forebyggende undersøkelser hos en urolog ikke er veldig populære blant våre landsmenn. De foretrekker å håpe at ubehagelige lidelser vil passere uten behandling. Og i halv tilfeller er dette akkurat hva som skjer. Bare, sykdommen passerer dessverre ikke, men forvandler bare fra akutt til kronisk form.

Konsekvensene av slik uforsiktighet kan være svært vanskelig, blant annet infertilitet, det totale fraværet av ereksjon, og i enkelte tilfeller selv utvikling av en ondartet svulst. For å unngå en slik utvikling av hendelser og å bevare helsen, kan tidlig diagnose av en sykdom og rettidig innledning av terapi hjelpe.

Derfor bør alle vite at du bør søke medisinsk hjelp straks etter at et eller flere av følgende symptomer har oppstått:

  • smerte i lysken og anus;
  • urin dysfunksjon;
  • smertefull avføring;
  • Tilstedeværelsen av slimhinner med en spesiell luktutslipp fra urinrøret.

Sværheten av de ovennevnte symptomene på et tidlig stadium er svært svakt, men selv en slik intensitet av manifestasjoner bør tjene som et motiv for å tenke på din egen helse.

Profesjonell diagnose av prostatitt

Allerede under pasientens første besøk kan legen diagnostisere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i prostata. For å fastslå kompleksiteten, scenen og etiologien til sykdommen er det imidlertid kun mulig å gjennom laboratorie- og instrumentstudier.

Historie tar

Den første og en av de viktigste diagnostiske metodene for leger er samlingen av anamnese. Under dette konseptet i medisin betyr å intervjue pasienten og analysere de ytre symptomene fra pasientens ord. Under en slik informativ samtale registrerer legen ikke bare de kliniske tegnene på sykdommen, men bestemmer også årsakene til den patologiske prosessen. Derfor bør man ikke bli overrasket når en urolog spør om de nærmeste slektningens sykdommer og arvelige disposisjoner.

Rektalt undersøkelse av prostata

Det neste trinnet i diagnosen prostatitt er en undersøkelse av kjønnsorganene og prostata selv. Hvis en spesialist i lysken og på penis finner utslag eller hyperemi, antyder dette at sykdommen har en viral eller bakteriell etiologi.

Deretter fortsetter spesialisten til undersøkelsen av pasientens kropp. Palpasjon utføres gjennom endetarmen og lar deg bestemme tilstedeværelsen av endringer i kjertelens struktur og størrelse. En hyggelig prosedyre kan knapt kalles, og i noen tilfeller berører det betent vevet i prostata det kan være svært smertefullt.

Hvis undersøkelsen viste en økning i orgelens størrelse eller et brudd på alvorlighetsgraden av grensene, kan det ikke være tvil om tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen.

Laboratorietester

Det neste skrittet for å bekrefte prostatitt er testing. Gruppen av diagnostiske laboratorieaktiviteter er svært omfattende, så i hvert enkelt tilfelle bestemmer legen selv hvilken av dem som skal overføres til pasienten. Denne listen er avhengig av resultatene av den samlede historien og rektale undersøkelsen. Med andre ord gir urologen retning til forskning, som i et bestemt tilfelle kan gi et komplett klinisk bilde av sykdommen.

Hovedlisten av laboratorietester i diagnosen prostatitt inkluderer:

Instrumental diagnostikk av prostatitt

Moderne diagnostiske enheter har i stor grad lett til arbeidet til leger, for hvis et halvt århundre siden, urologer blindt undersøkte pasienter og foreskrevet terapi, kan dagens endringer i strukturen av indre organer bli identifisert med overraskende nøyaktighet.

Ultralyd undersøkelse av prostata

Ultralyd regnes som den mest populære instrumentelle metoden i disse dager. Det utføres som regel på to måter. Når det første sensorapparatet er plassert i pubicbensområdet, involverer det andre innføringen av sensoren i endetarmen. Med denne studien kan ekkogrammet bestemme størrelsen på kjertelen, opp til en millimeter, kontrollere sværheten av grensene og bestemme tilstedeværelsen av strukturelle forandringer i vevet.

tomografi

I avanserte tilfeller av prostatitt eller når det er mistanke om kreft, kan en mann bli foreskrevet for å gjennomgå magnetisk resonans eller computertomografi. Denne typen instrumentstudie gjør det mulig å bedømme tilstedeværelsen av en neoplasma og dens struktur, samt å bestemme den generelle tilstanden til det berørte organet.

Således, i våre dager for å diagnostisere den inflammatoriske prosessen i prostata, er det ikke vanskelig. Det viktigste er å søke medisinsk hjelp i tide og klart følge anbefalingene fra den behandlende legen om behandling og metoder for å forebygge sykdommen.

Prostatitt - symptomer og tegn på menn, årsaker, diagnose og behandling

Prostatitt kalles betennelse i prostata. For tiden er urologer tilbøyelige til å tro at prostatitt ikke er en enkelt sykdom, men kombinerer flere sykdommer hos mannlige kjønsorganer. Dette er en av de mest vanlige patologiene i den mannlige urogenitale delen, og ifølge eksperter vokser den prosentandelen menn som lider av prostatitt i en eller annen form, stadig.

Hva er årsaken til prostatitt, hva er de første tegnene og symptomene hos menn, og hva er foreskrevet som en behandling for det akutte stadium av sykdommen - vi finner ut senere.

Hva er prostatitt?

Prostatitt er den vanligste urologiske patologien hos menn av reproduktiv alder. Ifølge undersøkelser opplevde hver tredje av dem minst en gang i sitt liv symptomer som kan tolkes som betennelse i prostata.

Prostatitt utvikler seg når et smittsomt middel trengs, som kommer inn i prostatavevet fra organene i urogenitalt system (urinrør, blære) eller fra et fjernt inflammatorisk fokus (med lungebetennelse, influensa, ondt i halsen, furunkulose). Det er en rekke risikofaktorer som øker sannsynligheten for å utvikle prostatitt.

Prostata: hva er det?

Prostata er et rundt organ på størrelse med en valnøtt. Plasseringen av prostata hos menn - mellom anus og base av penis. For mannlig helse er denne kroppen så viktig at det noen ganger kalles det andre hjertet av en mann.

Selvfølgelig, selv om du har problemer med det, kan du leve lenge, støtte deg selv med medisiner, men det er mye bedre hvis du kan opprettholde helsen til prostata i mange år. For eventuelle problemer i dette området, er behandlingen en lang og vanskelig en.

Bildet viser at dette er en uparget endokrin kjertel. Med alderen øker det og endrer utseendet, det når normalt sin maksimale størrelse med rundt 20 år, gjenværende fysiologisk korrekt opp til 45 år.

Når en mann når 45-50 år, begynner prostatakjertelen å vokse igjen og forårsaker BPH. Godartet prostatahyperplasi er et vanlig fenomen i medisinsk praksis, som senile rynker, grått hår eller redusert styrke. Glandular vev er ansvarlig for produksjon av hormoner og prostatajuice, muskel - for å opprettholde lumen i urinrøret ved riktig diameter.

Volumet av kroppen som helhet avhenger av mannens kropp, men gjennomsnittet er som følger:

  • 3,5 cm
  • ca 2 cm
  • 20 gr.

Prostata er involvert i dannelsen av seminalvæske. Prostatajuice inneholder proteiner, fett, noen vitaminer, enzymer. Hennes hemmelighet fortynner sterkt sædemidlet, bidrar til økningen av spermatets livskraft og passeringen av en lang vei inn i det kvinnelige kjønnsorganet.

klassifisering

Tegn og symptomer på prostatitt, samt behandling, er ganske forskjellige, på grunn av tilstedeværelsen av flere typer sykdommen. Først av alt er prostatitt hos menn:

Akutt prostatitt

Sharp. Ofte har en purulent karakter. Tegn på betennelse hos menn, både generelle og spesifikke, uttrykkes maksimalt, og patogenet er patogen (patogen) flora. Derfor er behandlingen av menn i de fleste situasjoner utnevnelsen av antibiotika.

  • infeksjon under samleie med en infisert partner;
  • Tilstedeværelsen av et kateter i urinrøret;
  • kirurgiske inngrep i urinrøret;
  • steiner og sand i nyrene.

Denne sykdomsformen er relativt lett å diagnostisere og behandle med antibiotika. Samtidig er det blant menn svært ofte tilfeller av kronisk ikke-bakteriell prostatitt, noe som er vanskeligere å diagnostisere og ikke har forbindelse med en bestemt lesjon av smittsom natur.

Kronisk form

Prostatitt med kronisk bane utvikler seg gradvis. I utgangspunktet er symptomene milde, det er liten bekymring for mannen, men over tid øker det. Snart blir lite ubehag et alvorlig problem. Derfor, ved de første tegnene må du vende deg til urologen, som vil bidra til å bli kvitt betennelse og drive ham til en lang remisjon.

Infeksiøs prostatitt. Faren for denne sykdommen er at infeksjonen påvirker ikke bare prostata, men også naboorganene (blære, endetarm).

Bakteriell. Hovedårsaken er svekkelsen av kroppens immunforsvar, dette kan føre til:

  • sykdommer (aids, tuberkulose, diabetes, etc.);
  • hypotermi;
  • stressende situasjoner
  • tung fysisk anstrengelse;
  • dårlige vaner, avhengighet.

Årsakene er bakterier av enkelte arter. Disse inkluderer:

  • E. coli;
  • aureus;
  • blå pus;
  • Chlamydia og Trichomonas;
  • bakterie mykoplasma.

De første tegn på en mann

De aller første tegnene på prostatitt, som en mann må ta hensyn til og konsultere en urolog:

  • Alvorlig smerte ved urinering. På slutten av prosessen er det en ubehagelig brennende følelse.
  • Økt kroppstemperatur.
  • Følelse av ufullstendig tom blære.
  • Ubehag i skroget og lysken.
  • Utilstrekkelig jettrykk under toalettbesøk.

Alle disse er de første symptomene på akutt prostatitt. Etter en tid kan de passere seg selv. Men dette burde ikke glede seg. Infeksjonen er fortsatt i kroppen. Derfor må det behandles for å unngå nye utbrudd av smerte og komplikasjoner.

De første tegn på prostatitt hos menn i kronisk form er nesten identiske med tegnene på den akutte fasen av sykdommen, men de er også med i:

  • en signifikant reduksjon i glede fra samleie, den såkalte "smurt" orgasmen, der det ikke er noen tidligere skarphet av følelser og fullstendig tilfredshet, forekommer ikke.
  • Menn kan også merke hvordan slim frigjøres fra urinrøret under avføring.

årsaker til

Prostatitt er en inflammatorisk forandring i prostatakjertelen, og det bør forstås at de oppstår ikke bare under påvirkning av bakteriell mikroflora. Årsakene til betennelse kan være noen faktorer som fører til skade på kjertelvevet og ødeleggelsen av cellene.

Hovedårsakene til prostatitt hos menn

  • Fedme og stillesittende livsstil forringer blodsirkulasjonen i hele kroppen, men spesielt i bekkenområdet. Stagnerende prosesser og er hyppige årsaker til prostatitt
  • Smittsomme sykdommer. Det kan være, som veneriske sykdommer, og infeksjoner som tuberkulose, som påvirker flere organer
  • Traumer i lyskeområdet
  • Hypotermi blir også en hyppig årsak til betennelse i prostata.
  • En rekke tarmsykdommer som overføres til reproduksjonssystemet (bakteriell og smittsom)
  • Inflammatoriske prosesser i tilstøtende vev og organer.

Noen faktorer øker risikoen for å utvikle sykdommen:

  • ung og middelalderen;
  • episoder av prostatitt i fortiden;
  • infeksjoner av blæren og urinrøret;
  • bekken skader: de oftest oppstår under sykling og ridning;
  • dehydrering (mangel på væske i kroppen, oftest på grunn av ulike sykdommer, arbeid i forhold til forhøyede temperaturer);
  • bruk av et urinekateter (et spesielt rør som settes inn gjennom urinrøret i blæren - brukes til ulike sykdommer, under og etter kirurgiske inngrep);
  • promiskuitet, ubeskyttet sex;
  • HIV / AIDS;
  • hyppig stress;
  • arv: noen gener kan gjøre en mann mer mottakelig for utviklingen av betennelse i prostata.

Prostatitt symptomer

Alle symptomene på prostatitt kan deles inn i 3 store grupper:

  • Dysfunksjon av urinapparatet. På en annen måte kalles denne gruppen symptomer "dysuriske lidelser". Disse bør også inkludere symptomer som indikerer en inflammatorisk prosess i prostata.
  • Genital lidelser spesifikt for prostatitt.
  • Endringer i nervesystemet, på grunn av hovedprosessen. Den særegne sykdommen.

Uansett sykdomsforløpet er det flere hovedsymptomer:

  • kroppstemperatur fra 37 til 40 grader;
  • kroppssmerter, kulderystelser;
  • brenner i urinrøret;
  • smerte ved urinering
  • generell svekkelse av kroppen;
  • forstyrrelser i søvn og psykologisk tilstand, øker sannsynligheten for stress og depresjon;
  • misfarging av urin;
  • smerte i anuset;
  • erektil dysfunksjon, sjelden impotens;
  • for tidlig utløsning.

Smerteangrep med prostatitt kan være lang og kortsiktig. Hvis de ikke går bort i lang tid, blir livskvaliteten for en mann betydelig redusert. Neuroser begynner å plage ham.

Prostata smerter oppstår i følgende tilfeller:

  • På tidspunktet for oppstart av ereksjon.
  • Under vannlating.
  • I øyeblikket av intimitet.
  • I prosessen med avføring.
  • Etter alvorlig hypotermi.
  • På grunn av overdreven fysisk stress

Tegn på akutt prostatitt hos menn

Det er tre stadier av akutt prostatitt, som er preget av tilstedeværelse av et spesifikt klinisk bilde og morfologiske endringer:

  1. Akutt catarrhal prostatitt. Pasientene klager over hyppige, ofte smertefulle vannlating, smerter i kors og perineum.
  2. Akutt follikkel. Smerten blir mer intens, noen ganger utstrålende til anus, forverret av avføring. Urinering er vanskelig, urin strømmer i en tynn strøm. I noen tilfeller er urinretensjon notert. Subfebril eller moderat hypertermi.
  3. Akutt parenkymal prostatitt. Alvorlig forgiftning, hypertermi opp til 38-40 ° C, kuldegysninger. Dysuriske lidelser, ofte - akutt urinretensjon. Skarpe, bankende smerter i perineum. Vanskelighetsproblemer.

Hvilke andre symptomer på prostatitt ser menn i sitt hjem?

  • Ofte lider de av seksuelle funksjonsforstyrrelser. I utgangspunktet er seksuell lyst noe redusert, ereksjonen svekket.
  • Hvis betennelsen påvirker testiklene, kan mannen klage for tidlig eller smertefull utløsning.
  • Samleie blir kortsiktig, og gjenoppretting etter at det tar mye lengre tid.
  • I de senere stadier kan prostatitt forårsake impotens, som i mange tilfeller er hovedmotivet for å gå til legen.

Symptomer på kronisk form

Kanskje pasienten ikke hadde en uttalt akutt periode, og sykdommen, som omgått den, ble til en kronisk form.

I dette tilfellet vil symptomene være som følger:

  • Kjedelig smerte i anus etter avføring, gi til halebenet;
  • Regelmessig eller uregelmessig smerte i lysken;
  • Å gå på toalettet gir ikke mye problemer, men for å begynne å urinere må du strain magen litt. Pasienten betaler ikke mye oppmerksomhet til dette;
  • Noen ganger etter urinering er det en brennende følelse i urinrøret.

De første tegn på kronisk prostatitt kan manifestere seg over en lang periode. Kan forsvinne, så gjør deg kjent igjen.

I de fleste menn manifesterer ikke betennelse i prostatakjertelen seg eksplisitt. Tegnene på prostatitt som er latente, manifesteres bare av noen milde forstyrrelser:

  • hyppig vannlating,
  • periodisk utslipp fra urinrøret,
  • brennende og kløe i urineren,
  • redusert styrke
  • en dråpe i kvaliteten på sæd, og som et resultat, manglende evne til å bli gravid,
  • så vel som smerte i området av pubis, perineum og kjønnsorganer.

effekter

Mulige komplikasjoner av prostatitt inkluderer:

  • bakterieemi - bakteriell infeksjon i blodet;
  • epididymitt - betennelse i epididymis;
  • prostata abscesser - dannelsen av hulrom i prostata, fylt med pus;
  • brudd på sæd og infertilitet - en komplikasjon mer karakteristisk for kronisk prostatitt;
  • økte blodnivåer av prostata spesifikt antigen (PSA).

Prostata adenom, som er en godartet vekst, utvikler seg også ofte som følge av prostatitt. Når adenom kirurgi er uunngåelig.

Den mest forferdelige komplikasjonen av prostatitt hos menn er prostatakreft, som er full av de alvorligste konsekvensene.

diagnostikk

For riktig diagnose er det viktig å nærme seg diagnosen av prostatitt omfattende. Først av alt utfører spesialisten en undersøkelse og undersøkelse av pasienten. Legen produserer en digital rektal undersøkelse, som bestemmer noen av symptomene på prostatitt - smerte og hevelse i prostata.

For å diagnostisere prostatitt gjennomføre følgende studier:

  • prostata sekresjonsanalyse;
  • digital rektal undersøkelse;
  • transrektal prostata ultralyd;
  • Ultralyd av nyrene og blæren;
  • blodprøve for PSA (prostataantigen);
  • fullfør blodtall
  • urinanalyse;
  • urinalyse for urogenitale infeksjoner før og etter prostata-massasje;
  • Uroflowmetry (urineringstest).

Hoveddiagnosen er å identifisere årsaken til prostatitt, da terapeutiske tiltak er avhengige av det. En annen diagnostisk oppgave er eliminering av prostatakreft.

Fra instrumentelle diagnostiske metoder utføres:

  • Ultralyd av nyrene;
  • TRUS av prostata med dopplerografi - en ultralydssonde settes inn i endetarmen for den beste visualiseringen av prostata, blodstrømmen er dessuten evaluert;
  • Stigende uretrografi er nødvendig for vedvarende, tilbakevendende prostatitt. En radiopaque substans injiseres i urinrøret, etterfulgt av en serie påfølgende bilder.

For å identifisere strukturelle endringer (tumorer, cyster, adenom, etc.) og differensiering av prostatitt fra andre sykdommer i prostata, utføres en ultralyd av prostata. Ekskluder eller bekreft utviklingen av infertilitet tillater spermogram.

Behandling av prostatitt hos menn

Behandling av prostatitt utføres avhengig av sykdomsformen. Akutt betennelse er en indikasjon på sykehusinnleggelse av en pasient på et urologisk sykehus, hos kroniske pasienter gjennomgår et behandlingsforløp hjemme. Hvis en seksuelt overført infeksjon er årsaken til sykdommen, bør de foreskrevne antibiotika tas av begge parter.

Ved behandling av akutt prostatitt er det viktig å umiddelbart utføre systemisk antibakteriell behandling. Ofte ordner den behandlende legen trimethoprim-sulfametoksazol, tetracyklin, fluorokinoloner. Ved manifestasjon av prostatitt som følge av seksuelt overførbare sykdommer, inkluderer behandlingen også administrering av ceftriaxon, doxycyklin, etc.

Hovedgruppene av narkotika inkluderer:

  • Antibiotika. Brukes i form av tabletter, kapsler, suppositorier, sirup og andre former. Disse inkluderer stoffer som tetracyklin, penicillin, fluorokinolon.
  • Anti-inflammatoriske stoffer - diclofenac, cernitton.
  • Antispasmodiske og smertestillende midler er Novocain, Analgin, Antipyrin.
  • Forberedelser for å forbedre immuniteten - Viferon, cykloferon, immun.
  • Vitaminer - duovit, velmen, slang.
  • Anti-stress medisiner - glycised, phytosed.

massasje

Denne prosedyren er en av de mest effektive behandlingene for prostatitt. Takket være henne, akkumulert i prostata, blir hemmeligheten presset ut av det, og deretter uavhengig avledet gjennom urinrøret. I tillegg bidrar prostata massasje til å forbedre blodtilførselen til vevet i kjertelen, noe som øker effektiviteten av antibakteriell og lokal terapi.

Massasje av prostata i den akutte fasen av betennelse er kontraindisert, da dette kan føre til spredning av infeksjon. Prosedyren utføres med redusert akutt inflammatorisk fenomen.

fysioterapi

Fysioterapi behandling bidrar til å forbedre prostata kjertelvevet og akselerere helbredelsesprosessen. Følgende fysioterapi metoder er mulige:

  • transrektal mikrobølgehypertermi,
  • diadynamophoresis,
  • laser terapi
  • ultralyd fonophorese.

fysisk trening

Under betennelse oppstår overbelastning i prostata, noe som provoserer hevelse og ømhet i orgelet. Fysisk trening vil bidra til å spre blodet, bringe kjertelen inn i en tone og øke hastigheten på metabolske prosesser. Fysioterapi består av statiske og dynamiske øvelser, det er også mulig å utføre spesielle Kegel øvelser, som består i sammentrekning og avspenning av muskler i bekkenområdet.

drift

Kirurgisk behandling av prostatitt er kun foreskrevet hvis behandlingen med medisinske metoder ikke førte til de ønskede resultatene, så vel som i tilfelle når prostata kjertel blokkerer urinstrømmen. I tillegg er kirurgisk inngrep i dette tilfellet ikke tildelt unge, fordi Det kan føre en mann til ufruktbarhet.

Kirurgi fremhever følgende metoder:

  • Transuretral reseksjon av prostata - fjerning av alle infiserte vev.
  • Prostatektomi er en operasjon for å fjerne prostata, dets omkringliggende vev, inkludert de seminalblærene. Denne operasjonen kan føre til ytterligere impotens og urininkontinens hos pasienten.

Hvordan behandle prostatitt folkemedisiner?

Før du bruker folkemidlene, må du huske å konsultere urologen.

  1. Juice av svart elderbær. Etter å ha sovet, drikk et glass vann. Deretter, etter 15 minutter, drikk 1 ss. skje med elderbærjuice. Det er nødvendig å drikke midler til mat. Minimum løpet av behandlingen er 10 dager. En bivirkning kan være en økning i kroppstemperaturen, noe som vil indikere starten på helbredelsesprosessen av prostatitt.
  2. Gresskarpulver. Tørket gresskarfrø må malt i en blender eller kaffekvern for å oppnå mel. Det resulterende tørrpulveret anbefales å ta et par ganger om dagen, og drikker rikelig med vann. Behandlingsforløpet varer i ca en måned og gjentas hvert 6. måned.
  3. Propolis, som har antibakteriell virkning, er en god hjelper i kampen mot betennelse i prostata. For oral administrering: 40 dråper 20% propolisalkoholtinktur oppløst i 100 g vann, tatt en halv time før måltider. Kursets varighet 45 dager.
  4. Bee pollen er et ekte lagerhus av vitaminer og sporstoffer for menns helse. Du trenger ikke å komme opp med noen oppskrifter: For å redusere spenningen i perineum, forbedre blodsirkulasjonen i prostata og normalisere generell seksuell aktivitet, spis 1-2 teskjeer rent produkt 3 ganger om dagen er nok. For å forebygge sykdommens tilbakevending, anbefales det å bruke pollen regelmessig.
  5. Tinktur av bark eller blader av hassel. Ta en spiseskje blad eller bark av hassel, bryg i et glass kokende vann, tett overbygd, la stå i en halv time, belastning og ta 1/4 kopp infusjon 4 ganger om dagen. Vanligvis nok uker med slike prosedyrer. Merk: Det er nødvendig å brygge hasselbark to ganger så lenge det er tøft. Ved hver brygging er det bedre å bruke ferske ingredienser, men du kan også bruke allerede brukte.
  6. Persille. For behandling av prostatitt brukes frø, blader og røtter av planten. Fra frø og røtter fremstilles tinkturer i henhold til samme type oppskrifter: 1 spiseskje av stoffet helles med 100 gram kokende vann og infiseres i 24 timer. Det anbefales å klemme og straks bruke juice fra den grønne delen av planten.

Ernæring og slanking

Den prostata dietten for menn er basert på prinsippene for sunn ernæring og begrensning av skadelige produkter. Dietten er valgt med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen og egenskapene til organismen. Alle matvarer som forårsaker allergi eller forverring av symptomer er forbudt.

De grunnleggende prinsippene for diett:

  • avvisning av noen form for alkohol og røyking;
  • utelukkelse fra krydder, konserveringsmidler, næringsmidler, krydret og salt mat;
  • Vanlige måltider, helst på samme tid;
  • supplement kosthold mosjon og gå;
  • avvisning av fete og røyke retter;
  • bruk av grønnsakssalater, greener;
  • legger hvitløk og løk til sennep;
  • utarbeide en meny basert på eksacerbasjonsfasen;
  • minimal varmebehandling av frukt og grønnsaker;
  • begrensning av salt og søtsaker;
  • konstant vedlikehold av dietten og avvisning av skadelige produkter.

Sunn mat:

  • friske grønnsaker, frukt og grønnsaker (meloner og vannmeloner, squash og gresskar, persille og salat, grønne erter og blomkål, agurker og tomater, rødbeter, poteter og gulrøtter);
  • fermenterte melkeprodukter (bifidok, sur melk, airan, cottage cheese, ryazhenka, kefir, rømme);
  • magert kjøtt og havfisk;
  • forskjellige supper (uønskede rik bouillon);
  • frokostblandinger (havregryn, hirse, bokhvete og andre), pasta, spaghetti;
  • vegetabilsk fett (olivenolje anbefales sterkt);
  • grått brød;
  • tørket frukt;
  • honning.

En av de viktigste stoffene i forebygging av prostatitt er sink, så du bør ofte bruke sunne sjømat, gresskarfrø, som har mye sink, hvitt fjærkerkjøtt, valnøtter og biff.

Hvordan forebygge utvikling av prostatitt?

For å unngå en ubehagelig sykdom må du overvåke tilstanden til prostata og regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser. I tillegg vil noen enkle regler bidra til å redusere risikoen:

  • spiller sport;
  • unngåelse av en lang sitteposisjon;
  • vanlig tømming av kjertelen - ferdig samleie eller onani
  • herdingsprosedyrer.

Prostatitt er en alvorlig urologisk sykdom som krever riktig tilnærming til behandling for å lindre den inflammatoriske prosessen og normal funksjon av prostata.

Diagnose av prostatitt hos menn

Nøkkelen til vellykket behandling er rettidig diagnose av prostatitt hos menn, som er i stand til å oppdage sykdommen i sine tidlige stadier. Moderne medisin har et bredt spekter av diagnostiske prosedyrer, som inkluderer laboratorie- og instrumentstudier. Diagnostiske tiltak utføres i medisinske institusjoner for utnevnelse av urolog.

Mannen kan bestemme de første tegnene på denne sarte sykdommen alene.

Diagnostikk hjemme

Det er mulig å diagnostisere prostatitt hjemme. De første symptomene på sykdommen hos menn utvikles gradvis, og uttrykkes ved systematisk ubehag i bekkenområdet. Det er en brennende følelse, smerte og prikking. Det er viktig å nevne "symptom på den siste dråpen", som ufrivillig vises når du sitter og urinerer. Det er en annen måte å diagnostisere prostata hjemme.

Ta 3 rene beholdere og fyll dem en om gangen med en kontinuerlig strøm. Forsiktig studer farge og turbiditet av innholdet. Ved betennelse i urinrøret vil uklar urin bare være i den første tanken. Tilstedeværelsen av uklar urin i den første og tredje kolven bekrefter inflammasjon av prostata. Etter å ha dukket opp i en slik situasjon, er det nødvendig å besøke urologen uten forsinkelse. Det skal huskes at hjemme er det umulig å helbrede sykdommen helt.

komplikasjoner

Prostatitt er farlig med følgende komplikasjoner:

  • Nedsatt erektil funksjon
  • Kronisk prostatitt;
  • Godartet prostatahyperplasi;
  • ufruktbarhet;
  • Sjelden maligne neoplasmer.

Hvis pasienten ikke søker medisinsk hjelp, begynner sykdommen å utvikle seg, pasienten har symptomer som er karakteristiske for akutt stadium:

  • Urineringsprosessen er forstyrret (en strøm av urin er diskontinuerlig, svekket eller utskilt dråpeblanding);
  • Prosessen med avføring er smertefull;
  • Det er smerte i bekkenet;
  • Erektil dysfunksjon begynner, problemer med styrke;
  • Urgent oppfordring til å urinere, ikke bringe full blæring av blæren, plager mannen;
  • Alvorlige tilfeller er komplisert av enuresis, oftere hos eldre menn;
  • Utseendet til en ubehagelig lukt fra urinrøret etter urinering;
  • Økt kroppstemperatur hos menn;
  • Psykologisk ubehag.

Smerte kan være årsaken til sykdommer som osteokondrose, noen ganger observert med langvarig avholdenhet fra seksuell kontakt eller konstant utløsning.

Diagnostikk i medisinske institusjoner

Diagnose og behandling av prostatitt involvert en lege urolog. Basert på pasientens klager foretar han en foreløpig diagnose. Men for å avklare diagnosen foreskriver en rekke diagnostiske prosedyrer.

historie

Den første fasen i diagnosen av sykdommen hos urologen er å samle historien eller den såkalte sykdomshistorien. Et viktig punkt i sykdommens historie er:

  • Symptomens begynnelse og varighet
  • Profesjonell aktivitet av pasienten, livsstil;
  • Tilstedeværelsen av seksuelt overførbare sykdommer i nåtid eller fortid;
  • Å ha sex, en vanlig partner;
  • Naturen til de første tegn på sykdommen;
  • Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i genitourinary system;
  • Sykdommer av nære slektninger av urogenitale system sykdommer.

På grunnlag av pasientens historie og klager, fortsetter legen til neste stadium av diagnosen.

Rektal palpasjon

Rektal palpasjon er et viktig verktøy i første fase av diagnosen. Manipulasjon gjør det mulig å bestemme størrelsen og grensene til prostata kjertelen, strukturen og densiteten av overflaten. En svært viktig faktor er smerte når du presser på prostata. I en sunn mann, denne prosedyren er smertefri, smerten vises med prostatitt, så vel som med sprekker og hemorroider.

Rektal palpasjon gjør at legen kan bestemme listen over laboratorie og instrumentelle undersøkelser. Blodprøver, urin, prostatasekresjoner, samt sæd hjelper legen til å gjøre en nøyaktig diagnose.

Laboratoriediagnostiske studier

Listen over studier utført i diagnosen prostatitt:

  1. En generell blodprøve kjennetegnes ved leukocytose og økt ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet). Disse blodparametrene indikerer tilstedeværelsen av betennelse i en manns kropp. Jo høyere poengsummen er, jo sterkere betennelsen.
  2. Urinalyse for prostatitt er preget av leukocyturi (forhøyet hvite blodlegemer), isolerte røde blodlegemer. Ubetydelig innhold av protein og bakterier er notert.
  3. Den mest informative i diagnosen prostatitt - analyser av sekresjoner av prostata, urin og seminalvæske for bakteriologiske studier. Ifølge resultatene av forskningen er det mulig å bestemme ikke bare forekomsten av mikroorganismer, men også utseendet, noe som er viktig når man forskriver antibiotika. Urinprøvetaking for bakteriologiske tester er ønskelig å gjennomføre et kateter.
  4. Analyse av prostata utskillelse utføres ikke i tilfeller av mistanke om akutt prostatitt. I andre former for sykdommen tas en dråpe seminalvæske på en glidesklie på intrarektal måte, etter massasje av prostata. Materialet undersøkes under et mikroskop. I en sunn mann er hemmeligheten til prostata kjertelen gjennomsiktig.
  5. En urinprøve av urin brukes ofte av urologer ved diagnosen betennelse i menns urinveisystem. Leveres fra laboratoriet 4 sterile flasker. Pasienten tar en hygienisk dusj. De tilbyr ham en kontinuerlig strøm for å samle urin i den første krukken og den andre krukken. Deretter gjør du prostata massasje og samle hemmeligheten i 3 kapasitet. Resterende mengde urin helles i den siste boksen. Det samlede materialet sendes til laboratoriet for følgende indikatorer: bakteriologisk, klinisk, mottakelig for antibiotika. Tilstedeværelsen av bakterier i 3 og 4 glass, indikerer utviklingen av en smittsom sykdom i prostata.
  6. Analyse av spermagrammet. Hvis du har noen spørsmål under diagnosen av sykdommen, bør du holde et spermagram. Studien av ejakulat gir mye informasjon i diagnosen mannlig reproduktiv funksjon. Prostatitt diagnostiseres i henhold til resultatene av spermagramanalyse, både fysiske og bakteriologiske indikatorer. Med prostatitt er det observert følgende avvik fra normen: En reduksjon i volumet av ejakulat (normen er fra 2 til 5 ml), en reduksjon i mediumets surhet (normen er pH 7,2-7,6), en reduksjon i tiden for spermierulisering, et økt antall hvite blodlegemer, tilstedeværelsen av slim og røde blodlegemer.
  7. Smøring av urinrøret. Prostatitt og betennelse i urinveiene (uretritt) hos mennssykdommer. For diagnostisering av sykdommen er tildelt skraping fra urinrøret. Hvis det i henhold til resultatene av studier oppdages leukocytose, tilstedeværelse av slim, mikroorganismer, epitel, så har pasienten betennelse i prostata og urinveiene.
  8. Studien av hemmeligheten til prostata kjertelen for tilstedeværelse av atypiske celler er foreskrevet for å utelukke malign vevdannelse.

Ytterligere forskningsmetoder

Hvis det er vanskeligheter med å diagnostisere sykdommer i urologisk praksis, foreskrives ytterligere tester:

  • En blodprøve for prostata spesifikt antigen (PSA) brukes når prostatakreft mistenkes;
  • TRUS (transrectal sonografi) av prostata og seminal vesikler.

Ultralyd undersøkelse av prostata

Ultralydundersøkelse av prostata gjør at du kan bestemme volumet av prostata, tydeligheten av grenser, strukturelle endringer i vevet. Brukes til å diagnostisere prostatitt i differensialdiagnosen med andre sykdommer i bekkenmennene.

tomografi

Menn med avanserte tilfeller av prostatitt, samt om en malign neoplasma er mistenkt, sendes til undersøkelse ved hjelp av datamaskin eller magnetisk resonansavbildning. Mulighetene for denne diagnosen gir et klart bilde av sykdommen.

I arsenalen til moderne medisin finnes det et stort utvalg av moderne metoder for diagnose av urologiske sykdommer. For å bevare helsen, trenger ikke å forstå gleden av fedskap hjemme hjemme. Kontakt sykehuset ditt for medisinsk hjelp. Tidlig diagnose og omfattende behandling vil føre til vellykket utvinning.

prostatitt

Prostatitt er en betennelsessykdom i prostata, den vanligste sykdommen i genitourinary systemet hos menn. Prostatitt kan være akutt eller kronisk. Ofte påvirker pasienter i alderen 25-50 år. Ifølge ulike data lider prostatitt fra 30-85% av menn over 30 år. Symptomene på prostatitt inkluderer smerte, vanskeligheter og smertefull vannlating, seksuelle forstyrrelser. Diagnosen av prostatitt er etablert av en urolog eller andrologist oftere i henhold til et typisk klinisk bilde. I tillegg utføres en ultralydsskanning av prostata, prostata sekret og urin.

prostatitt

Prostatitt - betennelse i den prostata kjertelen - prostata. Manifestert hyppig vannlating blandet med blod, puss i urinen, smerter i penis, pung, rektum, seksuell dysfunksjon (erektil dysfunksjon, tidlig ejakulasjon, etc.), noen ganger urinretensjon. Kanskje prostata abscessdannelse, betennelse i testiklene og vedheng, som truer med å ufruktbarhet. Oppstigning av infeksjon fører til betennelse i det øvre urogenitale systemet (blærebetennelse, pyelonefrit).

Prostatitt utvikler seg når et smittsomt middel trengs, som kommer inn i prostatavevet fra organene i urogenitalt system (urinrør, blære) eller fra et fjernt inflammatorisk fokus (med lungebetennelse, influensa, ondt i halsen, furunkulose). Det er en rekke risikofaktorer som øker sannsynligheten for å utvikle prostatitt.

Predisponerende faktorer

Risikoen for å utvikle prostatitt øker med hypotermi, en historie med spesifikke infeksjoner og tilstander som medfører overbelastning i vevet i prostata. Det er følgende faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle prostatitt:

  • Generell hypotermi (enkelt eller permanent, knyttet til arbeidsforhold).
  • Sedentary livsstil, spesialitet, tvinge en person til å være i en sittende stilling i lang tid (datamaskin operatør, driver, etc.).
  • Permanent forstoppelse.
  • Forstyrre den normale rytme av seksuell aktivitet (dreven seksuell aktivitet, forlenget avholdenhet, ufullstendig utløsning under blottet for emosjonell farging "vanlig" samleie).
  • Tilstedeværelsen av kronisk sykdom (kolecystitt, bronkitt) eller kronisk infeksiøs foci i legemet (kronisk osteomyelitt, ubehandlede karies, tonsilitt og D. osv.).
  • Migrert urologiske sykdommer (uretritt, blærekatarr, etc.) og sykdommer, seksuelt overførbare sykdommer (hlamidiazah, trichomoniasis, gonoré).
  • Tilstand, forårsaker hemning av immunsystemet (kronisk stress, uregelmessig og utilstrekkelig ernæring, vanlig mangel på søvn, en tilstand av overtrening i idrettsutøvere, og D. osv.).

Det antas at risikoen for prostatitt øker ved kronisk forgiftning (alkohol, nikotin, morfin, etc.). Noen of Urology holdt i området fra forskning viser at en predisponerende faktor i forekomsten av prostatitt er en kronisk perineal trauma (vibrasjon, støt) av bilister, motorsyklister og syklister. Men det overveldende flertallet av eksperter mener at alle disse faktorene er ikke de virkelige årsakene til prostatitt, men bare til å forverre latent betennelse i vev av prostata.

En avgjørende rolle i forekomsten av prostatitt spilles av stagnasjon i vevet i prostata. Brudd på kapillærblodstrømmen fører til økning i lipidperoksydasjon, ødem, prostatavevseksudasjon og skaper forhold for utvikling av en smittsom prosess.

etiologi

Som infeksjonsmidlet i akutt prostatitt kan opptre Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), enterokokker (Enterococcus), Enterobacter (Enterobacter), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas), Proteus (Proteus), Klebsiella (Klebsiella) og Escherichia coli (E. coli). De fleste mikroorganismer angår betinget patogene flora og prostatitt bare fører til nærværet av andre faktorer som disponerer.

Betennelse i kronisk prostatitt skyldes vanligvis polymikrobielle foreninger.

Prostatitt symptomer

Symptomer på akutt prostatitt

Det er tre stadier av akutt prostatitt, som er preget av tilstedeværelse av et spesifikt klinisk bilde og morfologiske endringer:

  • Akutt catarrhal prostatitt. Pasientene klager over hyppige, ofte smertefulle vannlating, smerter i kors og perineum.
  • Akutt follikulær prostatitt. Smerten blir mer intens, noen ganger utstrålende til anus, forverret av avføring. Urinering er vanskelig, urin strømmer i en tynn strøm. I noen tilfeller er urinretensjon notert. Subfebril eller moderat hypertermi.
  • Akutt parenkymal prostatitt. Alvorlig forgiftning, hypertermi opp til 38-40 ° C, kuldegysninger. Dysuriske lidelser, ofte - akutt urinretensjon. Skarpe, bankende smerter i perineum. Vanskelighetsproblemer.
Symptomer på kronisk prostatitt

I sjeldne tilfeller blir kronisk prostatitt utfallet av en akutt prosess, men som regel utvikler primær kronisk prostatitt med symptomer slettet. Temperaturen øker sjelden til subfebrile verdier. En pasient med kronisk prostatitt noterer ubehag eller mild smerte i perineum, ubehag under urinering og avføring. Det mest karakteristiske symptomet på kronisk prostatitt er dårlig utladning fra urinrøret i løpet av avføring.

Det skal huskes at primær kronisk prostatitt utvikler seg over en betydelig tidsperiode. Det går foran med prostatose (stagnasjon av blod i kapillærene), og blir gradvis til bakteriell prostatitt (den første fasen av betennelse).

Kronisk prostatitt er ofte en komplikasjon av kronisk inflammatorisk prosess forårsaket av forårsakende middel til en bestemt infeksjon (klamydia, trichomonas, ureaplasma, gonokokker). Symptomer på en bestemt inflammatorisk prosess i mange tilfeller maskerte symptomer på kronisk prostatitt. En mulig svak økning i smerte ved urinering, svak smerte i perineum, magre utvalg av urinrøret under avføring. En liten endring i sykdomsbildet og tiltredelse av kronisk prostatitt ofte går ubemerket av pasienten.

Kronisk prostatitt kan oppleve en brennende følelse i urinrøret og perineum, dysuri, seksuelle forstyrrelser og økt generell tretthet. Konsekvensen av brudd på styrke (eller frykt for disse bruddene) blir ofte psykisk depresjon, angst og irritabilitet. Det kliniske bildet av kronisk prostatitt inkluderer ikke alltid alle, uten unntak, de listede gruppene av symptomer, varierer i forskjellige pasienter og endres over tid.

Det er tre hovedsyndrom som er karakteristiske for kronisk prostatitt:

  • Smerter i kronisk prostatitt

Det er ingen smertereseptor i prostatavevet. Årsaken til smerte i kronisk prostatitt blir nesten uunngåelig på grunn av den store innerveringen av bekkenorganene, involveringen i den inflammatoriske prosessen i nervesystemet.

Pasienter med kronisk prostatitt klager over smerter av varierende intensitet - fra svake, vondt til intens, forstyrret søvn. Det er en endring i arten av smerte (økt eller svekket) under utløsning, overdreven seksuell aktivitet eller seksuell avholdenhet. Smerter som utstråler til skrotum, sacrum, perineum, noen ganger - i lumbalområdet. Det bør tas i betraktning at ryggsmerter oppstår ikke bare med prostatitt. Årsaken til smerte i dette området kan være osteokondrose og en rekke andre sykdommer.

  • Dysurisk syndrom (urinasjonsforstyrrelse)

Som et resultat av betennelse i kronisk prostatitt, øker volumet av prostata som komprimerer uretret. Utenhetens urin er redusert. En pasient med prostatitt har hyppig trang til å urinere, en følelse av ufullstendig tømming av blæren. Som regel uttrykkes dysuriske fenomener i de tidlige stadier av kronisk prostatitt. Deretter utvikler en kompensatorisk hypertrofi av muskellaget i blæren og urinledere. Symptomer på dysuri i denne perioden svekkes, og deretter økes igjen med dekompensering av tilpasningsmekanismer.

  • Seksuelle lidelser i kronisk prostatitt

I begynnelsen av kronisk prostatitt kan dyspotensjon utvikles, manifestert forskjellig i forskjellige pasienter. Pasienter kan klage på hyppige nattlige ereksjoner, sløret orgasme eller forverring av ereksjonen. Accelerert utløsning er forbundet med en reduksjon i terskelnivået for eksitering av det orgasmiske senteret. Smerte under utløsning kan føre til at pasienten nekter prostataeksualitet. I fremtiden blir seksuelle lidelser mer uttalt. På avansert stadium av kronisk prostatitt utvikler impotens.

Graden av seksuell dysfunksjon i kronisk prostatitt bestemmes av mange faktorer, blant annet - seksuell konstitusjon og mental innstilling av pasienten. Potensforstyrrelser og dysuri kan skyldes både endringer i prostata og pasientens suggestibility hvori deteksjonen av kronisk prostatitt han venter uunngåelige utvikling av seksuelle dysfunksjoner, og urinveisforstyrrelser. Svært ofte psykogen dysuri dispotentsiya og utvikler seg i suggestible, forstyrrende pasienter.

Impotens, og noen ganger er trusselen om mulig seksuell dysfunksjon vanskelig tolerert av pasienter med prostatitt. Ofte er det en endring i karakter, irritabilitet, uanstendighet, overdreven bekymring med ens egen helse, og til og med "gå inn i en sykdom".

Komplikasjoner av prostatitt

Komplikasjoner av akutt prostatitt

I fravær av rettidig behandling av akutt prostatitt, er det en betydelig risiko for å utvikle en abscess i prostata. Med dannelsen av et purulent fokus i prostata kjertelen, øker pasientens kroppstemperatur til 39-40 ° C og kan skaffe seg en hektisk karakter. Varmerioder veksler med markerte kulderystelser. Skarpe smerter i perineum gjør det vanskelig å urinere og gjør det umulig å avdekke. Økningen i hevelse i prostata kjertel fører til akutt urinretensjon. I sjeldne tilfeller åpnes en abscess spontant i urinrøret eller endetarmen. Når du åpner i urinrøret, opptrer en purulent, uklar urin med en ubehagelig, skarp lukt. Ved åpning i rektum inneholder avføring pus og slim.

Komplikasjoner av kronisk prostatitt

Kronisk prostatitt er karakterisert ved en fluktuerende kurs med perioder med langvarig remisjoner hvor inflammasjon oppstår i prostata latent eller manifest sparsommelige symptomer. Pasienter som ikke er forstyrret, avbryter ofte behandlingen, og behandles bare når komplikasjoner utvikles.

Spredningen av infeksjon gjennom urinveiene i kronisk prostatitt forårsaker forekomst av pyelonefrit og blærebetennelse. Den vanligste komplikasjonen av kronisk prostatitt er betennelse i testiklene og epididymis (epididimorchitis) og betennelse i vesikulittene (vesikulitt). Utfallet av disse sykdommene er ofte infertilitet.

Diagnose av prostatitt

Det karakteristiske kliniske bildet forenkler diagnoseprosessen ved akutt og kronisk prostatitt. Hvis du mistenker at prostatitt er nødvendig, utføres en rektal undersøkelse av prostata, hvor urologen utfører en prostata utskillelsestest. Mikrofloraens følsomhet bestemmes (kultur av prostata utskillelser og urin bakposev).

For å identifisere strukturelle endringer (tumorer, cyster, adenom, etc.) og differensiering av prostatitt fra andre sykdommer i prostata, utføres en ultralyd av prostata. Ekskluder eller bekreft utviklingen av infertilitet tillater spermogram.

Behandling av prostatitt

Akutt prostatittterapi

Pasienter med ukomplisert akutt prostatitt gjennomgår ambulant behandling av en urolog eller andrologist. Ved alvorlig forgiftning, mistenkt purulent prosess, indikeres sykehusinnleggelse. Pasienter med akutt prostatitt får antibiotikabehandling. Legemidlene er valgt ut fra følsomheten til det smittefarlige middel. Antibiotika er mye brukt som er i stand til å trenge godt inn i vevet i prostata (ciprofloxacin, etc.). Med utviklingen av prostataabsus utføres en endoskopisk transrektal eller transuretral åpning av absessen.

Akutt prostatitt er en sykdom som har en uttalt tendens til kroniskhet. Selv med rettidig behandling med utfallet av en akutt prosess, blir over halvparten av pasientene kronisk prostatitt.

Terapi av kronisk prostatitt

Gjenoppretting er ikke alltid mulig, med tilstrekkelig, konsistent terapi og overholdelse av legenes anbefalinger, det er mulig å eliminere de ubehagelige symptomene på prostatitt og oppnå langvarig remisjon.

Behandling av kronisk prostatitt bør være omfattende. Pasienten foreskrives lange kurser av antibakterielle stoffer (i 4-8 uker). En prostata-massasje, fysioterapi, immunitetskorreksjon. Pasienten får råd om livsstilsendringer.

  • Antibakteriell terapi for kronisk prostatitt

Utvelgelse av type og dosering av antibakterielle legemidler, samt bestemmelse av varighet av behandlingen, utføres individuelt. Legemidlet er valgt basert på mikrofloraens følsomhet i henhold til resultatene av urinkultur og prostata utskillelse.

  • Prostata massasje for kronisk prostatitt

Prostata massasje har en kompleks effekt på det berørte organet. Under massasje blir den inflammatoriske sekresjonen akkumulert i prostatakjertelen presset inn i kanalene, og går deretter inn i urinrøret og fjernes fra kroppen. Prosedyren forbedrer blodsirkulasjonen i prostata, noe som minimerer stagnasjon og gir bedre penetrasjon av antibakterielle stoffer inn i vevet til det berørte organet.

  • Fysioterapi for kronisk prostatitt

For å forbedre blodsirkulasjonen brukes laserbestråling, ultralydbølger og elektromagnetiske svingninger. Hvis det er umulig å utføre fysioterapeutiske prosedyrer, foreskrives pasienten varme medisinske mikroklyster.

  • Immunkorreksjon i kronisk prostatitt

Redusere total immunitet er ofte en av de predisponerende faktorene som øker risikoen for å utvikle kronisk prostatitt. I fremtiden forverres immunforstyrrelser av gjentatte langsiktige studier av antibiotikabehandling. Ved kronisk, langvarig prostatitt vises en immunologs konsultasjon for valg av taktikk for immunokorrigerende terapi.

  • Endringer i livsstil og vaner i kronisk prostatitt

Å gjøre visse endringer i livsstilen til en pasient med kronisk prostatitt er både et kurativ og et forebyggende tiltak. Pasienten anbefales å normalisere søvn og våkenhet, for å justere dietten, for å utføre moderat fysisk aktivitet.

Prostatitt forebygging

Forebygging av prostatitt er eliminering av risikofaktorer. Det er nødvendig å unngå hypotermi, å bytte stillesittende arbeid og med perioder med fysisk aktivitet, å spise regelmessig og fullt. For forstoppelse, bør avføringsmidler brukes. En av de profylaktiske tiltakene for prostatitt er normalisering av seksuelt liv, da både overdreven seksuell aktivitet og seksuell avholdenhet er risikofaktorer i utviklingen av prostatitt. Hvis symptomer på urologisk eller venerisk sykdom oppstår, bør du kontakte en lege omgående.