Hoved~~Pos=Trunc
Analyser

Proctologist: hva han gjør, hvilke sykdommer han behandler og hvordan å forberede seg til eksamen

Proctology - feltet medisin, hovedfokus for dette er studiet av sykdommer i tykktarmen. Også inkluderer dette området diagnostikk, terapi og utvikling av nye metoder for behandling av ulike sykdommer i endetarmen og tarmseksjonene som ligger ved siden av den.

En person som er ekspert på dette feltet, kalles en prokolog. Hans ansvar omfatter studien og diagnosen av patologi i tyktarmen, særlig rektum, anus og vev som er i nærheten.

Prokolog og hans spesialisering

En prokolog er en lege.

Legen, hvis viktigste spesialisering er sykdommer i tykktarmen og nærliggende tarm og vev som støter til dem, er en prokolog. Ikke så lenge siden hadde legene, kalt proktologer, et smalere fokus - de jobbet bare med patologiene i endetarm, anus og perianalt område.

Spesialister hvis studieområde var mye bredere ble kalt coloproctologists. Over tid har disse områdene kombinert, og spesialiseringen av prokologene har utvidet seg. Blant sykdommene som kan diagnostiseres og behandles av prokologer, er patologier med svært forskjellig opprinnelse: inflammatoriske, parasittiske, onkologiske, smittsomme, samt medfødte sykdommer og anomalier.

Pasienten, som er på legekontoret, vil svare på ulike spørsmål, gjennomgå en undersøkelse og motta den nødvendige konsultasjonen. Spesialiseringen av prokologer er delt inn i to hoveddeler: kirurgiske og terapeutiske leger. Den første typen omhandler problemer hvis løsning avhenger av et akutt kirurgisk inngrep i tilfelle av tykktarmenes sykdommer.

Proktologen er således engasjert i å stoppe blødning i tilfelle en hemorrhoidbrudd hos en pasient, hvis sistnevnte lider av rektale åreknuter. Proktologen behandler behandling av ulike tarmforgiftninger, helminthic sykdommer, smittsomme kolitt og andre ting.

For at en lege skal kunne være effektiv, er det nødvendig å kontakte ham umiddelbart for å få hjelp. Hvis du opplever de første ubehagelige symptomene og ubehag, bør du gå til en spesialist så snart som mulig. Dermed er det mulig å forhindre utvikling av sykdommen og forekomsten av komplikasjoner. Ikke vær redd for å gå til prokologen, fordi han er den eneste som kan hjelpe med tarmens problemer.

En prokolog er en lege hvis spesialisering er ganske bred. Han behandler patologier i tynntarm, rektum, anus og nærliggende vev. Proktologer kan være både kirurger og terapeuter.

Sykdommer behandlet av en prokolog

Proktolog - diagnostiserer mange sykdommer

Fra de særegenheter hvor prokologens arbeid består, er det klart at hans yrke innebærer behandling av sykdommer i tyktarmen, særlig rektum og anus. Dermed kan patologier som kan bli kurert av en prokolog, inkludere følgende sykdommer:

  • hemorroider. Denne sykdommen er de negative endringene i anusens blodårer, som følge av hvilke hemorroider oppstår - formasjoner som kan bløde, rive og falle ut av anus.
  • anal fissure fissures. Synes som følge av skade på endetarmens vegger.
  • kolitt. Patologi, som er en inflammatorisk prosess i tykktarmen.
  • kolon polyposis. Alvorlig sykdom, som et resultat av hvilke polypper dannes i kroppen. Sykdommen har en arvelig form. Formasjonene er godartede.
  • andre arvelige forstyrrelser i utviklingen av rektal og nærliggende områder
  • sår av den ytre formen av endetarmen
  • kreft sykdommer
  • fremkalling av fremmedlegemer
  • helminthic invasjoner
  • paraproctitis. Patologi, som et resultat av hvilke nær-rektale vev blir betent og fistler dannes

For å vende seg til prokologen må du ha grunn til å være bekymret. Blant de ulike symptomene på sykdommer i tarmene kan man merke følgende tegn:

  1. smerte når avføring eller når du sitter
  2. Følelse av kløe i perianal regionen
  3. blødning fra anus
  4. endringer i avføring, som et resultat av hvilke forskjellige urenheter vises i avføringen: slim, blod, pus
  5. problemer med tarmbevegelsen
  6. forstoppelse eller diaré
  7. Følelse av uutløst tarm etter avføring

En prokolog kan diagnostisere og behandle et stort antall patologier. Når du snakker til proktologen om hjelp, bør du ha visse grunner til dette.

Hvordan forberede seg til eksamen hos prokologen

Ved undersøkelse av proktologen må du ordentlig forberede!

Fra behandlingstiden er det i mange tilfeller avhengig av hvor vellykket behandlingen av hemorroider og andre sykdommer vil være. Derfor, jo raskere pasienten går til legen, jo bedre. Proktologen, som nettopp har definert sykdommen, vil foreskrive en tilstrekkelig behandling.

Resepsjonen hos legen tar vanligvis ikke mer enn en time. Men forberedelsen til resepsjonen tar mer tid enn selve resepsjonen. Grunnlaget for preparatet er å rense tarmene. Dette bidrar til en nøyaktig diagnose og gjør at legen kan gjøre jobben sin.

Før du går til prokologen, trenger du ikke å følge noen spesielle dietter, eller bruke ulike enemas. Det viktigste er å forberede deg moralsk til eksamen og ikke å være redd. Under det første besøket vil kontoret forklare hva preparatet består av.

For bruken av besøket er det ekstremt viktig at pasientens tarmer er rene. Ofte er det nok å frigjøre det med avføringsmidler. Hvis pasienten har en tendens til forstoppelse, er det et behov for å bruke rensende enemas. Blant annet skal pasienten, når han forbereder besøk til prokologen, forlate bestemte produkter som kan føre til økt dannelse av gass i tarmen. Dette skal gjøres senest en dag før eksamen.

Hvis pasienten ikke kan kvitte seg med sin frykt, kan han ta beroligende før han besøker en spesialist. Det anbefales også å forberede seg på undersøkelsen, lese anmeldelser av pasienter som allerede har blitt undersøkt. Dette vil bidra til å sikre undersøkelsens sikkerhet og redde personen fra unødvendig frykt.

Spesialisten som behandler problemene i tarmene, kalles en prokolog.

Under besøket vil legen først intervjue pasienten for å finne ut av sykdommens detaljer. Etter anamnese fortsetter spesialisten med en proktologisk undersøkelse, hvor han utfører en perianal undersøkelse og rektal undersøkelse med fingrene. For mange sykdommer vil en slik undersøkelse være tilstrekkelig, men i noen tilfeller kan det være nødvendig å bruke ytterligere undersøkelsesmetoder.

Ikke vær sjenert doktor proctologist!

Spesialisten kan diagnostisere analfissurer, skade på rektalmembran, ondartede svulster, polypper, hemorroider og andre patologier. Etter å ha bestemt sykdommen, foreskriver legen behandling. Hvis behovet oppstår, kontrolleres effektiviteten av terapien ved ytterligere undersøkelser.

Hvis du har den første mistanke om noen proktologiske sykdommer, bør du ikke utsette besøket til legen for ubestemt tid. Under det første besøket vil en spesialist gjennomføre en undersøkelse og, om nødvendig, en undersøkelse, vil han forklare hvordan man skal forberede seg på den direkte proktologiske undersøkelsen. I undersøkelsen av prokologen er det ingenting forferdelig.

Legen diagnostiserer ulike patologier av både rektum og tyktarmen, og foreskriver også nødvendig behandling. For å forberede inspeksjonen bør du ikke foreta kompliserte handlinger. All nødvendig informasjon kan gi direkte på kontoret til en spesialist.

Pasientens notat: Hvordan er undersøkelsen av prokologen, og hva skal være klar for? Videoen vil fortelle:

proctologist

Proctology som et felt av medisin er konsentrert i diagnose, forskning og behandling i forbindelse med forebyggende tiltak angående ulike sykdommer som er relevante for endetarmen, tarmen og så vel som organer i nærheten av dem. Den offisielle definisjonen av navnet på dette medisinske feltet er koloproktologi, men proktologi er mer vanlig i hverdagen, til tross for utroskap - proctology selv er en kirurgisk medisin.

Hva behandler proktologen?

Basert på de ovennevnte spesifikkene for koloproktologi, kan det forstås at proktologen (coloproctologist) er spesialist engasjert i å diagnostisere og behandle sykdommer forbundet med endetarm og kolikk, samt med anus. Litt tidligere ble prokologer identifisert som smale spesialister, hvis aktiviteter er rettet utelukkende på behandling av sykdommer som er knyttet utelukkende til endetarmen, mens koloproktologernes aktiviteter er bredere. Deres kompetanse innebærer spesielt identifisering og behandling av enhver form for patologi knyttet til hver av de seksjonene som er konsentrert i tyktarmen, det vil si både rektum og kolon.

For å oppsummere, for bare noen få år siden, ble proktologi fra en smal del av medisin omdøpt til koloproktologi med tilsvarende utvidelse av spesialisering. Av denne grunn er en prokolog som en kolokrokolog i dag i utgangspunktet den samme spesialisten, til tross for deres vanlige definisjon av våre medborgere som en prokolog.

Proctology: hoveddelene

  • Kirurgisk prokologi - fokuserer på å løse problemer relatert til akutte tilstander forårsaket av endetarmssykdommer. For eksempel kan det bløde som følge av brudd på et hemorroide, utvidet under påvirkning av åreknuter.
  • Terapeutisk prokologi - i dette tilfellet en kur for tarmtypen av rus, infeksiøs kolitt, helminthic invasjoner.

Hvilke organer behandler proktologen?

Av de ovennevnte trekkene i denne spesialiseringen blir det klart at behandling av en prokologer innebærer behandling av følgende organer:

Hvordan går eksamen på prokologen?

Et besøk til denne spesialisten innebærer følgende tiltak:

  • undersøkelse, inkludert innsamling av historie og nåværende klager;
  • digital rektal undersøkelse;
  • tilleggsstudier (instrumental, laboratorium), om nødvendig - anoskopi, avføring analyse, irrigografi, koloskopi.

Hvilke sykdommer behandler proktologen?

For å betrakte bredere hva proktologen gjør, skal en liste over sykdommer han behandler direkte fremheves:

  • traumer;
  • polypper;
  • tykkelse av tarmen;
  • fremmedlegemer;
  • helminthic invasjoner;
  • analfissurer;
  • abscess;
  • proktitt;
  • kolitt;
  • svulst.

Konsulentprogolog: hemorroider

Sikkert vet du at den viktigste sykdommen som proktologen er adressert til og faktisk, som proktologen behandler, er hemorroider. Forløpet av denne sykdommen kan forekomme både i en komplisert form og i en ukomplisert form. Utseendet til de første symptomene på hemorroider krever en obligatorisk løsning på spørsmålet om hvor man skal finne prokologen og, selvfølgelig, besøke ham. Hvis symptomene på hemorroider blir ignorert av pasienten, kan han senere møte rektal kreft - det er denne sykdommen som gir opphav til hemorroider.

Hvordan forberede dere på mottak av proktologen?

Før du besøker denne spesialisten, må du forberede kroppen din riktig. Dette preparatet består i enkle manipulasjoner. Så, det er nødvendig å tømme tarmene på en uavhengig måte, ved bruk av enema eller avføringsmiddel. Det anbefales også å utelukke fra kvelden før inntak av matvarer som bidrar til dannelsen av gass, inkludert karbonat vann og lignende drikker.

Når skal jeg gå til proktologen?

La oss nå bor direkte på de punktene som kan bli viktige manifestasjoner for det etterfølgende behovet for å besøke prokologen. Spesielt er situasjonene som er bindende for dette som følger:

  • vanlig diaré, forstoppelse;
  • utseendet av smerte i anus, noe som er viktig for langvarig sitte, gå;
  • utseendet av smerte under avføring eller etter det;
  • dannelsen av kegler, ødem i området rundt anuset;
  • utseendet av blodspor på toalettpapir, utseendet av blodspor på avføringen, hvis farge kan være enten skarlet eller veldig mørkt;
  • utseendet av slimete sekresjoner;
  • rødhet, hevelse, kløe i anus eller anus;
  • følelse av nærvær i anus av fremmedlegeme;
  • utskillelse av fecale masser gjennom utdannede fistler;
  • utgang av hemorroide utenfor etter avføring.

Obligatorisk besøk til prokologen: Når er det nødvendig?

Gitt det faktum at sykdommer i rektalområdet er svært vanlige, er spørsmålet om behovet for å besøke prokologen ikke mindre vanlig blant voksne. Fremveksten av proktologiske sykdommer er ledsaget av en rekke fysiologiske årsaker, som i sin tur blir provosert av visse forhold hvor organismen forblir en gang eller en annen. Av denne grunn kreves et besøk til prokologen i følgende situasjoner:

  • Den siste trimesteren av graviditet, nylig levering (ca 70% av det totale antall gravide kvinner står overfor symptomer som er karakteristiske for hemorroider);
  • premenopause og overgangsalder;
  • vektig;
  • lenge opphold på grunn av visse omstendigheter i en sittestilling;
  • overfør operasjoner relatert til hemorroider;
  • når de fylte 40 år, dersom det i nærværende tilfelle er nærstående med diagnose av rektal kreft.

I fravær av åpenbare tegn på noen av de mulige sykdommene i det behandlede området, anbefales det å besøke prokologens kontor med sikte på forebygging, noe som er viktig på grunn av at de første stadiene av hemorroider er preget av fravær av markerte symptomer.

Et besøk hos en prokolog ved et barn: Når skal jeg gå for en kontroll?

Noen situasjoner krever besøk til prokologen og barnet. Spesielt er dette nødvendig for manifestasjon av symptomer som ligner på symptomene som oppstår hos voksne. I tillegg er bruk av en prokologer nødvendig for et barn med hyppig angst eller gråt som oppstår under avføring.

Hva behandler proktologen og hvordan går det med eksamen?

Profesjonen til en prokolog er like ærefull og respektert som enhver annen medisinsk spesialitet. Spesifikiteten av denne trenden er at i tillegg til å gi kvalifisert hjelp, skal legen behandle hver pasient så følsomt som mulig, fordi gjenstanden for behandling er et organ hvis sykdommer ikke er akseptert for generell diskusjon.

Så hva behandler proktologen? La oss ta en nærmere titt på hva denne medisinske grenen gjør, og i hvilke tilfeller er det nødvendig å søke hjelp fra en prokolog.

Proctology som et område for medisin

Proctology (coloproctology) er en gren av klinisk medisin som studerer sykdommene i kolon (direkte og kolon), anus og anorektal regionen. Følgelig utfører proktologen diagnostikk, behandling og forebygging av patologiske tilstander i tynntarmen og analområdet. Leger fra denne spesialiseringen utfører diagnostiske aktiviteter ved hjelp av moderne endoskopiske teknikker og utfører ikke bare medisinsk behandling, men produserer også en rekke kirurgiske inngrep.

I dag er det mer riktig å kalle denne delen av medisin - koloproktologi, siden en slik definisjon mest reflekterer omfanget av aktiviteten til prokologene. Og hvis før smale spesialister bare var engasjert i patologi i endetarmen, er alle avdelinger i tykktarmen, inkludert endetarmen og kolon, i deres kompetanse.

Yrket krever en prokolog med omfattende kunnskaper i medisin, han må ikke bare identifisere sykdommer knyttet til prokologi, men har også kunnskap innen urologi, gynekologi, venereologi, onkologi og samtidig finne en spesiell psykologisk tilnærming til hver pasient. Ofte blir pasienter av leger av denne profilen personer eldre enn 45 år, siden slike vanlige patologier som hemorroider og kolonkreft sjelden finnes hos unge mennesker.

I de proktologiske sentrene på basene til store medisinske institusjoner utføres komplekse rekonstruerende operasjoner som krever bruk av det mest avanserte og innovative utstyret. Samtidig er moderne, minimalt invasive, ikke-invasive teknikker, som laserbehandling, radiofrekvensoperasjon, skleroterapi og andre, mye brukt i behandlingen av sykdommer i denne profilen.

Spesialister innen koloproktologi, i tillegg til diagnostikk, er engasjert i forskning og utvikling av tiltak for å forebygge sykdommer i tyktarmen, behandle en rekke medfødte anomalier, samt patogenen til en smittsom, parasittisk, inflammatorisk og onkologisk natur. Avhengig av deres spesialisering er prokologene delt inn i to hovedgrupper:

  1. Spesialist terapeutisk profil. De er engasjert i behandling av intestinale patologier av smittsom og parasittisk natur (kolitt av ulike etiologier, helminthic invasjoner) og endetarmssykdommer (hemorroider, analfissurer).
  2. Spesialist kirurgisk profil. Utfør planlagt eller nødoperasjon for komplikasjoner, utvikler på bakgrunn av lesjoner i tykktarmen og endetarmen.

La oss se nærmere på listen over sykdommer som proktologen møter under sitt arbeid.

Sykdommer som behandles av en prokolog

  • hemorroider
  • Rektale sprekker, anal kløe
  • Forstoppelse, diaré
  • Akutt og kronisk kolitt
  • Inkontinens (insuffisiens) av den analfinkteren
  • Dysbacteriosis, intestinal candidiasis
  • skader
  • Fjerning av fremmedlegemer
  • polypose
  • Paraproktitt, proctitis
  • Crypto
  • proctosigmoiditis
  • Perianal vorter
  • Helminthic invasjoner
  • Medfødte anomalier i rektalområdet
  • Coccygeal cyste
  • Smerte-neurologisk syndrom
  • Endetarm i endetarm
  • fistler
  • Onkologiske sykdommer

Med medfødte anatomiske lesjoner i endetarmen hos barn, kan inkontinens av gass og avføring observeres, de samme symptomene, men kun ervervet, kan forekomme hos eldre. Kvinner har ofte postpartum sphincter insufficiency forårsaket av perineal tårer. Disse patologiske forholdene krever kompetent og rettidig kirurgisk behandling.

De vanligste forholdene er analfissurer og betennelser forbundet med forverring av hemorroider. De blir ledsaget av smerte, blødning, hevelse og kløe i anorektalområdet. Disse manifestasjonene behandles vellykket av konservativ medisinering. I avanserte tilfeller, i de siste stadier av hemorroider, når det er et tap av noder, og komplikasjoner utvikler, er proktologer tvunget til å ty til kirurgiske operasjoner eller minimalt invasive behandlingsmetoder.

Komplikasjoner av hemorroider inkluderer trombose av strangulerte steder, fistler av anus, utvikling av proktitt og paraproktitt. Kroniske inflammatoriske prosesser kan utvikle: enterocolitt, kolitt av ulike etiologier. Samtidig observeres intestinale motilitetsforstyrrelser, ødem og lesjoner i tykktarmslemmen i tykktarmen.

Det er også lesjoner av nevrologisk natur, manifestert i alvorlig smerte i kokesyren. De forverres av å strekke, gå og spre seg til underlivet og perineum. Slike vedvarende smerter kan vare i mange år og føre til fysisk utmattelse av pasienter.

Den største faren er ondartede svulster i tykktarmen. I disse tilfellene er tidlig diagnose og deteksjon av neoplasmer i de tidlige stadier viktig. I de fleste tilfeller er kreft i analkanalen asymptomatisk i tidlige stadier, så profylaktiske undersøkelser hos en prokolog er så viktige som gjør det mulig å fastslå riktig diagnose i tide.

Når trenger jeg en undersøkelse?

For mange pasienter er et besøk til prokologen forbundet med en så ubehagelig sykdom som hemorroider. Det tar det ledende stedet i strukturen av disse sykdommene og kan diagnostiseres i en ukomplisert form i begynnelsen eller manifestere seg i ulike farlige komplikasjoner i avanserte tilfeller. Mange pasienter kommer til legen til sist, håper på tradisjonelle behandlingsmetoder og nekter å bli undersøkt på grunn av en falsk følelse av skam.

Resultatet av en så urimelig holdning til egen helse kan være livstruende komplikasjoner, opp til utbruddet av ondartede svulster. For å unngå at dette skjer, er det nødvendig å være oppmerksom på tid til utseendet av uønskede symptomer og å besøke en lege når følgende manifestasjoner oppstår:

  • Vedvarende kronisk forstoppelse vekslende med diaré.
  • Smerte i anuset, forverret av langvarig opphold i sitteposisjon, under avføring eller etter det.
  • Utseendet i fekale massene av patologiske urenheter i form av blod, pus eller slim.
  • Blødning fra anus.
  • Betennelse, kløe, hyperemi eller hevelse i det perianale området.
  • Følelse av ufullstendig tømming av tarmen og fremmedlegeme i endetarmen.
  • Inflammede hemorroider i anus.
  • Pustulært utslett i analområdet.
  • Tap av hemorroider eller deler av rektum.
  • Konstant magesmerter, oppblåsthet, flatulens.

Utseendet til minst ett av disse symptomene tyder på at du må undersøkes av en prokolog.

Inspeksjon og diagnostiske metoder

Under mottaket vil spesialisten gjennomføre en inspeksjon og lytte til pasientens klager. For den riktige diagnosen trenger en rekke undersøkelser. I utgangspunktet brukte de mest enkle metodene. Med hjelp av palpasjon kan legen undersøke tarmene. For å gjøre dette, er pasienten plassert på en sofa og fingre gjennom magevegen sår tarmene.

Deretter utfører spesialisten en digital undersøkelse av endetarm gjennom anusen. Dermed kan analkanalen og de nærmeste rektale seksjonene tas i betraktning. Dette lar deg identifisere skade på vegger eller patologiske formasjoner. For undersøkelse av andre deler av tarmen brukes instrumentelle metoder.

Mange pasienter er urimelig redd for slike manipulasjoner, vurderer dem veldig smertefullt. Dette er ikke sant. Undersøkelser utføres ved hjelp av spesielle enheter - anoskop eller sigmoidoskopi, som lar deg visuelt inspisere den indre overflaten av endetarmen og se patologiske endringer. I mange tilfeller vises koloskopi. La oss ta en nærmere titt på hvordan disse diagnostiske tiltakene utføres:

Proktoskop. Diagnosen utføres ved hjelp av en spesiell enhet - anoskop, designet for visuell inspeksjon av endets indre overflate. Anoskop er et hulrør, som er en fiberoptisk adapter med en belysningsenhet.

Etter en digital rektalundersøkelse sitter pasienten på hans side med knærne trukket opp i magen, og enheten settes forsiktig inn i anusen til en dybde på 14 cm. I tillegg til undersøkelsen kan du ta et smet eller materiale for biopsi under manipulasjonen. Når man refererer til en prokolog, anses denne undersøkelsesmetoden for å være obligatorisk.

Undersøkelsen tar ikke mye tid, men ledsages av et visst ubehag. Hvis du opplever alvorlig smerte, må du informere legen din. I slike situasjoner, bruk smertestillende midler. Kontraindikasjoner for å utføre en slik studie kan være akutte inflammatoriske prosesser i anus (trombose av hemorrhoid noder, akutt paraproktitt).

Sigmoidoskopi. Det er den mest nøyaktige diagnostiske metoden for å undersøke sigmoid og endetarm. Ved hjelp av en spesiell enhet, sigmoidoskopet, kan legen visuelt undersøke tarmslimhinnen til en dybde på 40 cm fra anus.

Enheten er et fiberoptisk rør med belysning på enden. Prosedyren utføres i knelåsen stilling, som pasienten opptar i den medisinske stolen. Denne stillingen betraktes som den mest praktiske for studien, da den letter passeringen av enheten fra endetarmen til sigmoiden.

Under prosedyren vurderer legen tilstanden til slimhinnen, dens tone- og motorfunksjoner, forekomsten av patologiske forandringer. Prosedyren er helt sikker, og når utført av en erfaren lege er smertefri og utføres i de fleste tilfeller uten anestesi.

Koloskopi. Den endoskopiske metoden, som regnes som den mest informative for tidlig diagnostisering av kolontumorer, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom og andre sykdommer. Det lar deg se tykktarmen nesten hele sin lengde. I tillegg kan det i løpet av prosedyren utføres ytterligere terapeutiske manipulasjoner: Fjern en liten godartet svulst, stopp blødningen, fjern en fremmedlegeme eller ta et stykke vev for histologisk analyse.

Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet - et koloskop, under lokalbedøvelse. I alvorlige tilfeller blir koloskopi utført under generell anestesi. Prosedyren er ganske komplisert, og krever oppmerksomhet og erfaring fra legen. Koloskopet settes inn i analåpningen og begynner å bevege seg fremover, samtidig som det tilføres luft for å rette tarmens lumen.

Pasienten kan oppleve smerte når enheten går gjennom bukene i tarmsløyfer, i tillegg når luften leveres, er det en følelse av tarmoverløp med gasser. På slutten av prosedyren blir luften introdusert i tarmen sugd av av et endoskop.

Under diagnostiske aktiviteter foreskriver legen laboratorietester, inkludert blodprøver, avføring (for okkult blod, helminter). I mange tilfeller lage et program, forskning på candidiasis, soppinfeksjoner, papillomavirus, oncomarkers.

Hvis alvorlige sykdommer mistenkes, brukes moderne metoder for maskinvarediagnostikk. Pasienten er foreskrevet radiografi med et kontrastmiddel, ultralyd, datortomografi, kolonhydroterapi, intestinal ozonering.

Hvordan forberede dere seg på mottak hos proktologen?

Før du går på en avtale med en spesialist, må du ordentlig forberede deg til undersøkelsen og rense tarmen. Dette kan gjøres på flere måter:

  1. Inntak av avføringsmiddel. På den beste måten for disse formål er egnet stoff Fortrans. Mottaket i henhold til en bestemt ordning gjør det mulig å effektivt rengjøre alle tarmseksjoner. Verktøyet tolereres godt, påvirker ikke den generelle helsen, rensing kan gjøres hjemme. Fortans forårsaker ikke kramper, magesmerter og er ideell for pasienter med samtidig sykdommer i galleblæren og leveren.
  2. Forberedelse ved hjelp av rensende emalje. Prosedyren er ferdig om kvelden, på dagen før inspeksjonen og om morgenen, 2-3 timer før opptak. For enema bruker en krus av Esmarkh, som er fylt med varmt kokt vann i mengden av en og en halv liter. Prosedyren er mer praktisk å gjøre ved hjelp av nære personer. Kruset må løftes opp og holdes i den posisjonen, eller festes på noe. Pasienten skal ligge på hans side, bena hans opp til magen. Enema tipset er smurt med petroleumjell, springen åpnes og luften slippes til vanndråper vises. Deretter setter spissen forsiktig inn i anusen. Væske bør forsøke å holde i minst 10 minutter. For best resultat kan du gjøre to enemas med en pause på en halv time. Det skal huskes at hvis årsaken til appellandens tiltalelse bløder fra anusen, er det forbudt å gjøre enema.

To dager før opptak, må pasienten følge en bestemt diett for å eliminere overdreven gassdannelse og dannelsen av en stor mengde fekale masser. For å gjøre dette, er svart brød, poteter, belgfrukter, rå grønnsaker og frukt, melk og karbonatdrikker ekskludert fra kostholdet.

Det er nødvendig å være oppmerksom på en spesiell kategori av pasienter som er i fare og trenger et planlagt besøk til prokologen. Denne gruppen inkluderer:

  • Overvektige mennesker.
  • Kvinner i graviditetens siste trimester, unge mødre i postpartumperioden.
  • Premenopausal og menopausale kvinner.
  • De som jobber med et lengre opphold i en sittestilling eller med økt fysisk anstrengelse.
  • Idrettsutøvere involvert i vektløfting.
  • Personer som lider av vedvarende forstoppelse og forstyrrelser i fordøyelsessystemet.
  • Pasienter som har hatt operasjon for å fjerne hemorroider tidligere.
  • Personer med nære slektninger med kreft i tarm og endetarm.
  • Eldre personer (fra 40 år). De må gjennomgå profylaktiske undersøkelser for rettidig deteksjon av svulster.
Forebyggende tiltak

Råd fra proktologer vil bidra til å forebygge kolorektale og tykktarmsykdommer.

  • Forsøk å etablere et balansert og vanlig kosthold, oppnå normal funksjon av fordøyelseskanalen, forhindre forekomsten av forstoppelse eller diaré.
  • Gi opp dårlige vaner (alkohol, sigaretter).
  • Hold kroppen din i god form, lei en sunn, livlig livsstil, gå mer til fots. Ikke nekter å trene, gå jogging, svømme, gjør fysiske øvelser.
  • Følg personlig hygiene. Det er best å forlate bruk av toalettpapir og etter tømming av tarmen for å vaske anusen med kaldt vann og såpe. For å forhindre eksacerbasjoner, bør sittebrettene tas med en svak løsning av kaliumpermanganat, noen få minutter etter hver avføring.
  • For å forhindre forstoppelse, følg et bestemt avføringsmiddel. Spis mer matvarer som inneholder fiber (frukt, grønnsaker, frokostblandinger). Ekskluder fra kostholdet av fete og stekte matvarer, søtsaker, røkt kjøtt, salt, krydret mat, mel og konfekt, næringsmiddel, hermetikk. Avvis fra karbonatiserte drikker, sterk kaffe og te.
  • Drikk mer væske, minst 2 liter per dag. Det kan være grønn, frukt og urtete, drikkevann, juice, kompotter.
  • Spis vitaminkomplekser og sunne meieriprodukter.
  • Gå til fraksjonelle måltider, spis i små porsjoner, spis 5-6 ganger om dagen.
  • Under graviditet, for å forhindre utvikling av hemorroider, anbefales lange turer, daglig gymnastikk og et avføringsmiddel.
  • For å forebygge tarmsykdommer, kontakt lege omgående. Dette vil hjelpe tidlig påvisning av patologier (kolitt, dysbiose, svulster) og vil tillate deg å lykkes med å bekjempe sykdommen.

Ved å følge disse enkle tipsene, vil du være i god fysisk form i lang tid og ikke trenger tjenester fra en prokolog.

Prokolog: egenskaper av medisinsk spesialisering

En prokolog er en spesialisert lege som spesialiserer seg i behandling av forskjellige kolonabnormaliteter. Ved å tilby kvalifisert medisinsk behandling, praktiserer han en individuell tilnærming til hver pasient. Siden sykdommer i denne delen av mage-tarmkanalen ikke er gjenstand for universell diskusjon, er en av kravene til prokologen den maksimale manifestasjonen av delikatesse. Ofte utsetter representantene for det sterkere kjønet et besøk til legen, noe som fører til at patologien utvikles. Et rettidig besøk til prokologen lar deg diagnostisere en rektal sykdom i et tidlig stadium og umiddelbart begynne en tilstrekkelig terapi.

Hva studerer proctology

Proctology er en medisinsk avdeling som spesialister studerer sykdommer i tykktarmen og anorektalområdet. Dette gjør at du raskt og effektivt kan diagnostisere og behandle patologier, samt forhindre deres utvikling. Proktologer bruker moderne endoskopiske teknikker for å oppdage svulster eller degenerative destruktive forandringer.

I prosessen med behandling brukes:

  • farmakologiske midler;
  • fysioterapeutiske prosedyrer.

Om nødvendig utfører kirurger-proktologer kirurgisk minimalt invasiv eller abdominal prosedyrer. Slike kirurgiske inngrep tar ikke mye tid og krever ikke en lang rehabiliteringsperiode.

Advarsel: "Nylig har aktivitetsområdet for prokologene blitt betydelig utvidet. Hvis de tidligere var engasjert i rektalbehandling, så behandler coloproctologists sykdommer i alle deler av tykktarmen, inkludert tyktarmen. "


En prokolog er spesialist med omfattende kunnskap, ikke bare innen fagområdet hans. Ved diagnostisering fra en lege er det nødvendig å skille mellom symptomene på tyktarmsykdommer fra urologisk, gynekologisk, veneral eller onkologisk patologi. Terapi hos mange pasienter krever en spesiell psykologisk tilnærming, fordi typer hemorroider og kreft ofte forekommer hos mennesker over 40 år.

Typer medisinsk spesialisering

I tillegg til de patologiske prosessene som utvikles i tykktarmen, utfører spesialister innen proktologi sin forskning for å utvikle forebyggende tiltak. Leger behandler medfødte og anskaffet avvik fra ulike etiologier:

  • infeksjonssykdommer;
  • parasittiske;
  • inflammatorisk;
  • onkologi.

I prosessen med læring kan proktologen velge en spesiell spesialisering som gjør at han kan engasjere seg i behandling av pasienter. Det er to hovedtyper av faglig aktivitet:

  • Terapeutisk profil. En proktolog behandler intestinale patologier av infeksiøs eller parasittisk genese (kolitt av forskjellig opprinnelse, sykdommer fremkalt av askarider eller pinworms i menneskekroppen). Legen i denne spesialiseringen er adressert til pasienter som lider av hemorroider og (eller) analfissurer;
  • Kirurgisk profil. Hovedfeltet for en slik lege er gjennomføringen av planlagte eller akutte kirurgiske inngrep for komplikasjoner av patologier av kolon eller kolon som har utviklet seg.

Om nødvendig kan proktologer av forskjellige profiler erstatte hverandre. For eksempel er proktologisteteren kompetent til å stoppe farlig blødning som oppstår når hemorroider brister i mennesker diagnostisert med åreknuter av rektumets store og små vener.

Hvilke sykdommer behandles av en prokolog

En prokolog er en lege som raskt kan diagnostisere ondartede eller godartede neoplasmer i endetarmen og foreslå effektive terapeutiske teknikker. Den største faren for tykktarmskreft er i sin asymptomatiske kurs på et tidlig stadium. Derfor blir proktologer ikke sliten for å minne pasientene om behovet for årlige forebyggende undersøkelser. Leger av denne spesialiseringen behandler følgende sykdommer:

  • rektal sprekker;
  • akutt og kronisk forstoppelse av forskjellig opprinnelse, diaré;
  • forstyrrelser i tarmbiokenosen av noen etiologi;
  • intestinal candidiasis
  • akutt og kronisk kolitt;
  • inkontinens forårsaket av en reduksjon i den analelle sphincters funksjonelle aktivitet;
  • skader på endetarmen etter kompresjon eller påvirkning;
  • proctitis, kryptitt, paraproctitt;
  • coccyx cyster;
  • proctosigmoiditis;
  • anal vorter;
  • orminfeksjoner;
  • medfødte anorektale abnormiteter hos voksne og barn;
  • endetarm i endetarmen;
  • fistler;
  • smerter i kolon av nevrogen opprinnelse.
Ofte klager pasienter på alvorlig smerte i anorektalområdet, forverret av forsøk på å tømme tarmen og under alvorlig fysisk anstrengelse. Slike ubehag kan vare i mange år, noe som fører til fysisk utmattelse. Og problemet er kun løst ved ett besøk av en kvalifisert prokolog. I diagnoseprosessen bekreftes nevrologens neurogene natur, noe som krever en spesiell tilnærming til terapi, bruk av medisiner for å eliminere nevrologiske lidelser.

Medfødte abnormiteter

Anatomiske lesjoner i tykktarmen kan oppdages umiddelbart etter fødselen av barnet. Dette er akkurat de patologiene som kirurgisk prokologen behandler. Hjelp av en terapeutisk spesialiseringslege er nødvendig i tilfelle inkontinens av tarmgasser og avføring hos eldre pasienter. Hos kvinner i postpartumperioden er årsaken til denne patologiske tilstanden perineal gapet ved fødselen. Proktologer er engasjert i behandlingen av postpartum sfinkterfeil, som krever kompetent og rettidig medisinsk inngrep.

hemorroider

Men det hyppigste problemet som pasienter i ulike aldre vender seg til prokologer, er hemorroider og rektalfissurer. Under forverring av patologi, er en person ikke i stand til å fullføre utførelsen av defekasjon på grunn av alvorlig smerte. Et karakteristisk trekk ved delikat patologi er en dråpe blod på toalettpapir etter en avføring. Også symptomer på hemorroider inkluderer:

  • kløe i rektalområdet;
  • hevelse i anorektalområdet.

Proktologer praktiserer en integrert tilnærming til behandling av hemorroider. Behandling av sykdommen er rettet mot å redusere alvorlighetsgraden av symptomer, stoppe den inflammatoriske prosessen, eliminere årsaken til smerte og blødning. Etter å ha lindret pasientens tilstand, foreskriver legen et kurs som tar medisiner som hjelper til med å gjenopprette skader og forhindre tilbakefall av hemorroider.

Advarsel: "Bare når det ikke er noen effektivitet av konservativ terapi, utføres operasjoner, og det gis fortrinn til minimalt invasive teknikker. Som regel benyttes hjelp av prokologer-kirurger i tilfelle hemorroider blir oppdaget i siste fase, som er preget av tap av noder.

Hvordan forberede seg på mottak

I tykktarmen dannes fekale masser konstant, noe som vil forhindre endoskopisk undersøkelse. Derfor, før inspeksjonen bør utarbeides. For en fullstendig tarmrensing, kan du bruke flere grunnleggende metoder. Valg av metoder involvert av legen, gitt pasientens alder, generell helse, forekomst av sykdommer i historien. Slik forbereder du deg på mottak hos proktologen:

  • Noen dager før inspeksjonen bør utelukkes fra kostholdet av matvarer som kan forårsake overdreven gassdannelse. Disse inkluderer bønner, linser, erter, helmælk, kål, reddik, poteter;
  • Innen 2-3 dager hver dag må du bruke minst to liter rent, ikke-karbonert vann. Sterk kaffe og te er best erstattet med infusjon av kamilleblomster eller rosehips.

Før du tar bør du vaske kjønnsorganene og anorektalområdet under en varm vannstrøm, ved hjelp av hygieneprodukter, og tørk deretter med et håndkle.

Bruk av avføringsmidler

Proktologer anbefaler ofte denne metoden for rask rensing til pasienter. Dens utvilsomt fordel er muligheten til å utføre prosedyren hjemme, uten at sykepleiere involverer seg. Tidligere praktisert bruk av avføringsmiddel som øker tonen i tarmens glatte muskelmuskler:

Gradvis nektet proktologer å bruke dem på grunn av den store listen over kontraindikasjoner og bivirkninger. Det første stoffet ble Fortrans. Avføringsmiddel eliminerer raskt og effektivt fekalmasser i ulike stadier av dannelse, renser forurensning i alle delene av tarmene. Før du tar stoffet, trenger du ikke å gå på kosthold eller sulte, og under prosedyren opplever ingen person ubehag.

Bruken av rensende enemas

Den optimale tiden for prosedyren er sent på kvelden før testen av prokologen eller tidlig morgen. I sistnevnte tilfelle må du vurdere at rensing av tarmen med en enema kan ta flere timer. Prosedyren krever et 2 eller 3 liter Esmarkh krus, som kan kjøpes på et apotek. Enheten er fylt med en og en halv liter vann ved romtemperatur og er suspendert fra en krok eller bare holdt i en høy hånd. Rensing utføres i henhold til følgende algoritme:

  • pasienten ligger på hans side og strammer beina til magen;
  • et trykk åpnes og luft slippes ut av enheten;
  • smurt med vegetabilsk olje eller vaselin tips forsiktig inn i anus;
  • Varmt vann holdes i endetarmen i 10-15 minutter.


Proktologer anbefaler at pasienter med høy kroppsvekt rengjøres ved å bruke en enema to ganger. En slik prosedyre er kontraindisert for personer som lider av intestinal blødning av noen etiologi.

Hvordan er mottaket hos legen

Etter den forberedende fasen for undersøkelse av proktologen finner den primære diagnosen sted. Det begynner med å vurdere pasientens tilstand og lytte til hans klager. Deretter utfører proktologen en rekke undersøkelser for å bidra til å etablere den påståtte sykdommen. Legen undersøker tyktarmen ved palpasjon for å vurdere tilstanden til sin indre vegg og mulig deteksjon av svulster. Endoskopiske undersøkelser vil bli pålagt for å bekrefte den første diagnosen. De lar deg visualisere de destruktive endringene i endetarmen på en dataskjerm, samt å skissere en plan for den kommende behandlingen. De mest effektive endoskopiske manipulasjonene inkluderer:

  • Proktoskop. Ved hjelp av en spesiell anoskop-enhet undersøker proktologen den indre overflaten av tykktarmen. Før prosedyren kan pasientene få narkotika med bedøvelsesaktivitet;
  • Sigmoidoskopi. Manipulering er en av de mest nøyaktige metodene som tillater en detaljert undersøkelse av sigmoid og endetarm. Ved hjelp av et rektomanoskop undersøker proktologen tilstanden til slimhinnene i en avstand på 35-40 cm fra anorektalområdet;
  • Koloskopi. Dette er den mest informative måten å diagnostisere godartede og ondartede svulster. I prosessen med å utføre endoskopisk manipulasjon, kan proktologen inspisere den indre overflaten av nesten hele endetarmen.

Om nødvendig foreskriver legen pasientens instrumentale undersøkelser, som inkluderer radiografi, ultralyd, beregning eller magnetisk resonansavbildning.

Tips: "Når de første tegnene på en reduksjon i tarmens funksjonelle aktivitet oppstår, bør du umiddelbart søke kvalifisert hjelp fra prokologen. Selvmedisinering vil forårsake alvorlige komplikasjoner som er vanskelige å behandle. "

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>

proctologist

En prokolog er en lege som studerer, diagnostiserer og behandler patologier i tynntarmen og analområdet. Denne spesialisten omhandler ikke bare sykdommene i endetarmen, men også med kolonipatologiene, derfor er den mer nøyaktige, men ikke ofte brukte, navnet på denne spesialisten koloproktologen.

innhold

Proktologens aktivitetsområde er parasittiske, inflammatoriske, smittsomme og onkologiske sykdommer i rektum og kolon, anus og adrectal region.

Behandlingen kan utføres ved konservative metoder, og i nødstilfeller og ineffektivitet ved konservativ terapi, brukes kirurgiske metoder.

En prokolog av en terapeutisk profil behandler intestinale patologier av en smittsom og parasittisk natur (kolitt, helminthic invasjoner), analfissurer og hemorroider.

Den proktolog kirurgen utfører akutt og elektiv operasjoner for blødning, suppuration, prolaps i endetarmen, eller for utvikling av andre komplikasjoner som oppstår når kolon og rektum er berørt.

Hva behandler proktologen med konservative metoder?

Proktologen behandler:

  • Hemorroider - en sykdom som utvikler seg med trombose, betennelse, unormal ekspansjon og tortuositet av hemorrhoidale vener som danner knuter rundt endetarmen. Det kan være akutt (anorektal trombose, hvor indre og eksterne hemorroider trombose, som resulterer i alvorlig smerte) og kronisk (betennelse i hemorroider med mild smerte). Oftest utvikler seg gradvis, ubehag i anusen blir provosert av alkohol, krydret mat og noen ganger fysisk anstrengelse. Sykdommen er ledsaget av hemorroide blødning (i typiske tilfeller under eller umiddelbart etter tarmtømming) og tap av noder, som i begynnelsen av utviklingen av patologien vises under tarmbevegelser og lett reduseres, men faller senere under belastning, vektløfting og ikke setter seg selv.
  • Traumer rektum som oppstår ved kirurgiske inngrep for behandling av hemorroider og andre sykdommer i endetarmen, når analt samleie, nærværet av fekale skarpe gjenstander under fødsel (gap perineum, vagina og rektum vegg) og i ulykker.
  • Analfissurer - En plutselig forstyrrelse av slimhinnets integritet i analkanalen, som har karakteren av akutt (opptil 4 uker) eller en kronisk sykdom. Ledsaget av smerte av stikkende, stikkende eller brennende natur, kløe og ubehag, samt utslipp av rødt blod som ikke blandes med avføringen. Den lineære brudd er lokalisert på slimhinnet i analkanalen eller på anusens hud, hvor dybden og omfanget av brukket varierer. Det utvikler seg med kronisk forstoppelse, mekaniske skader, fødsel og betennelsesendringer i tarmslimhinnen.
  • Proktitt - (. Chlamydia årsak, Campylobacter, E. coli, Streptococcus og andre) rektal mukosa betennelse som utvikles i nærvær av tarminfeksjoner, syfilis, gonore, tuberkulose, dysenteri, med orm og skader i endetarmen. Alimentary proctitis oppstår når underernæring (hyppig bruk av alkohol, krydret og krydret retter), som forårsaker overdreven dannelse av slim og fører til irritasjon av rektal slimhinner.
  • Kolitt er en akutt eller kronisk betennelse i tarmens mukøse membran. Sykdommen kan påvirke alle deler av denne del av tynntarmen (Pancole), bare i cecum (typhlitis), slimhinner i den tverrgående kolon (transverzit), sigmoid kolon (sigmoid) og endetarmen (proktitt). Kanskje ulcerøs (inntreffer ukjente grunner), infeksiøs (utvikles ved eksponering spesifikk banale og betinget patogene), ischemisk (brudd oppstår når blodtilførselen til tykktarmen), toksisk (for forgiftning) og stråling. Akutt kolitt utvikler seg samtidig med enteritt (betennelse i tynntarmen) og gastritt (betennelse i magen).
  • Sår i endetarmen, som kan være enkelt eller flere. Oppstår med mekanisk skade på tarmveggen, med prolaps i endetarm (lokalisert i sin nedre del) eller i nærvær av smittsomme sykdommer. Ledsaget av smertefulle opplevelser av varierende intensitet, noe som øker med avføring. Etter tømming av tarmene kan blødning eller blodig utslipp forekomme, og i nærvær av infeksjon, purulent og slimete utslipp. Det er også kronisk forstoppelse, tenesmus (falsk trang), en falsk følelse av nærværet i den fremmede kroppens analkanal og en følelse av ufullstendig tømming under avføring.
  • Kryptitt - akutt eller kronisk betennelse i morgan krypten (anatomisk depresjon i slutten av endetarmen). Ledsaget av en følelse av tyngde og brennende, fuktighetsgivende anusens hud, det er smerter og skyting gjennom endetarmen. Den utvikler seg når kryptens vegger er hovne på grunn av langvarig diaré, når de blir skadet av harde partikler av fekale masser eller når harde knoller av avføring kommer inn i krypten. Med stagnasjon i krypten av fekale masser og en nedgang i de beskyttende egenskapene til analkjertelenes hukommelse, sprer patogene mikroorganismer aktivt og utvikler betennelse.

Proktologen behandler også sykdommer som ikke er relatert til organisk tarmsykdom:

  • Helminthic invasjoner (helminthiasis) - parasittiske sykdommer som forårsaker ormer (parasitiske ormer). Helminths går inn i menneskekroppen gjennom jord og vann, når du bruker uvaskede grønnsaker og frukt, ved menneskelig kontakt (pinworms), når du spiser rå eller dårlig varmebehandlet kjøtt eller fisk, eller ved insektbitt. Hovedmekanismen for infeksjon er fecal-oral. Sykdommen er ledsaget av nedsatt appetitt og gastrointestinale funksjoner, anemi, generell malaise, allergiske reaksjoner, nedsatt immunitet, vekttap, kløe i anus. Symptomer avhenger av type parasitt, muligens asymptomatisk sykdomssykdom.
  • Intestinal candidiasis. De forårsakende midlene til denne sykdommen er soppene av slekten Candida (oftest Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Candidiasis utvikler seg under forhold med nedsatt immunitet i kroppen. Risikofaktorene for candidiasis inkluderer immunsviktstilstander, forekomst av kreft, antibiotikabehandling, allergiske, autoimmune og endokrine sykdommer, organtransplantasjon. intestinal candidiasis kan være invasive (trådformede former av soppen føres inn i vev) og ikke-invasiv (vev ikke er innebygd i tarmhulrommet oppstår overdreven vekst av soppen koloniene som krenker hulromformet og parietal fordøyelse). Den ikke-invasive formen av sykdommen er ledsaget av en utprøvd systemisk immuno-inflammatorisk reaksjon, ufullstendig avføring, flatulens, en følelse av tverrhet, spastisk magesmerter, kløe i anus og tegn på moderat forgiftning. Det kliniske bildet av en invasiv form ligner ulcerøs kolitt eller duodenalt sår.
  • Smerte-nevrologisk syndrom (proctalgia) - et smertesyndrom som oppstår i anus og rektum, skyldes muskelkramper og er ikke av organisk opprinnelse. Det manifesteres av angrep med skarp smerte, som utstråler til mage, hale og perineum. Smerte etter tarmbevegelse eller et varmt sittende bad kan lindres på egen hånd.

I tillegg er en prokologer en lege som behandler slike vanlige manifestasjoner av ulike sykdommer som forstoppelse, diaré og anal kløe.

Hva behandler proktologen kirurg

Kirurg-prokologist behandler:

  • Paraproktitt er en akutt eller kronisk betennelse i pararektal fiber som utvikler seg under påvirkning av blandet mikroflora (E. coli er av største betydning). Patogenet kommer inn i det adrektale vevet på stedet for skade på slimhinnen i endetarmen, gjennom analkjertlene, kan trenge gjennom de tilstøtende organene ved hematogen og lymfogen. Paraproktitt i opprinnelse kan være banal, spesifikk og posttraumatisk, med strømmen akutt, infiltrativ eller kronisk (rektalfistelene dannes). Avhengig av lokaliseringen av sår kan være subkutan, submukosalt, ishiorektalnym, pelviorektalnym, retrorektalnym, overfladisk og dyp, og avhengig av plasseringen av den indre åpning av fistelen - front, bak og på siden.
  • Rektumpolypper - godartede konvekse myke formasjoner som danner i lagene i epitelet og ligger på slimhinnen i tykktarmen (oftest er endetarm og sigmoid-kolon påvirket). De kan ha en bred base eller holde fast i stammen (sfærisk, forgrenet og soppformet), varierer i størrelse og antall (enkelt og flere). I noen tilfeller kan langvarige polypper degenerere til ondartede. I lang tid manifesterer de seg ikke (spesielt enslige), de oppstå symptomene er ikke forskjellige i spesifisitet. Pasienten kan oppleve diaré med tilstedeværelse av blod og slim i avføring, kløe og irritasjon av analområdet, ubehag under avføring og noen ganger smerte i magen.
  • Prolaps prolaps (rektal prolaps) er en sykdom hvor rektum er delvis eller helt utenfor anus. Det utgjør ikke en trussel mot livet, men det er preget av svekkende symptomer. Den nøyaktige årsaken til denne patologien er ennå ikke fastslått, men de anatomiske egenskapene til strukturen, fødsel, konstant belastning under tarmbevegelser, tilstedeværelsen av nevrologiske sykdommer og historieoperasjoner er blant de predisponerende faktorene. Ved anatomiske trekk inkluderer svakhet beholder rektum muskellangstrakt sigmoideum eller mesenteriet rektum, øker avstanden mellom anus muskelsvakhet eller svikt av anus, vertikalt anordnede sacrum og haleben, økt intra-abdominalt trykk, kvinner - meget dyp recto-uterin posen. Tap forekommer vanligvis under avføring og andre former for spenning i kroppen, ofte ledsaget av fekal inkontinens, forstoppelse og mindre anal blødning.
  • Godartede rektale svulster. Slike tumorer innbefatter: villøse adenom (langstrakte eller sirkulær dannelse av en rød-rosa farge med liten papiller, og hårene på overflaten, er det vanskelig å bli diagnostisert og egnet til å degenerasjon i ondartet), myom (utviklende submukosale vev eller langsgående muskelfibre ligner fast polypp, sjeldne ), lipoma (lobed tumor i submucous lag, myk i struktur, vokser sakte, nesten aldri degenererer til en ondartet, ekstremt sjelden), fibroma (forskjellig i tett st ukturoy består av bindevev kan degenerere til ondartet), kavernøse angioma (fylt med blod lys skarlagen hulrom svampaktig struktur kan fester og sår).
  • Epithelial coccygeal tubular prosess (coccygeal cyste) er en medfødt mangel på mykvev utvikling i området av coccyx og sacrum. Den coccyx prosessen er en smal fistel foret med epitelceller, den ene enden ender blind i den subkutane fettvev i coccyge regionen, og den andre åpner på huden med pin hull (kanskje en eller flere). I lang tid vises ikke pasienten til prokologen bare når betennelse utvikler seg, noe som er provosert av mekaniske skader og blokkering av tapphull (forhindrer utstrømning av epitelial vitale aktivitetsprodukter).
  • Perianal condyloma - papillære formasjoner av grå-rosa farge, som kan fusjonere og danne konglomerater (ligner blomkål i utseende). Genitalvorter i perianal regionen kan lukke analkanalen når den vokser til store størrelser. Forårsaget av humant papillomavirus. Sykdommen er kronisk.
  • Anal sfinkterinsuffisiens - delvis eller fullstendig brudd på vilkårlig retensjon av innholdet i tykktarmen, som kan være posttraumatisk, postpartum, funksjonell og medfødt. I henhold til graden av svikt utsender de: 1 grad (gasser ikke beholdt), 2 grader (inkontinens av flytende avføring), 3 grader (inkontinens av gasser, væske og fast avføring).
  • Medfødte anomalier i rektal sone (fistel, Hirschsprung sykdom, etc.).
  • Onkologiske sykdommer. En ondartet svulst utvikler seg fra cellene som strekker endetarmen (sykdommen utvikler seg hos pasienter med diffus polyposis eller i nærvær av en villøs svulst), infiserer rektum fullstendig innen 1,5 til 2 år, og bare da går det utover det. I de fleste tilfeller oppdages det hos eldre.

Også, fjerner proktologen fremmedlegemer.

Hva behandler pediatrisk prokolog

En pediatrisk prokolog er en lege som diagnostiserer og behandler sykdommer i endetarmen og avføring hos barn fra fødsel til 18 år.

Proctologist hos barn behandler:

  • forstoppelse,
  • fekal inkontinens;
  • helminthic invasjoner;
  • analfissurer;
  • anal blødning;
  • barns hemorroider (oppstår med kronisk forstoppelse);
  • endetarm i endetarmen;
  • svulster og cyster i analkanalen, endetarmen;
  • anus skader.

I tillegg behandler en prokolog med kirurgiske metoder medfødte anomalier i anorektalområdet hos barn:

  • atresi (fravær, fusjon) av anusen (observert med underutvikling av kloakkemembranen);
  • atresi i endetarmen (oppstår når ektodermisk knopp er underutviklet);
  • ektopi (feil plassering) av anus;
  • medfødt fistel (i urin eller reproduksjonssystem, på perineum);
  • medfødt innsnevring av anus og endetarm;
  • vedvarende cloaca i jenter (endetarm, vagina og urinveisin flettet til en enkelt kanal).

Registrer deg til prokologen er nødvendig hvis barnet lider:

  • forstoppelse,
  • smerte i anuset;
  • blødning under avføring
  • anal kløe;
  • ufullstendig, vanskelig avføring.

Når skal jeg kontakte en prokolog?

Rådgivning av prokologen er nødvendig hvis pasienten noterer utseendet til:

  • smerte i anuset;
  • hyppig diaré eller forstoppelse;
  • hevelse og klumper i analområdet;
  • spor av blod (skarlet eller mørkt) i avføring eller på toalettpapir etter avføring;
  • slim eller purulent utslipp fra anus;
  • kløe og rødhet i analområdet;
  • fremmedlegemer sensasjon i analkanalen.

Et besøk til prokologen kreves når en hemorrhoidnode kommer ut etter en avføring, når avføring er inkontinente og rektal slimhinner kommer ut.

En prokolog er også nødvendig for en forebyggende undersøkelse av personer som er i fare for å utvikle hemorroider og andre sykdommer i endetarmen:

  • gravide kvinner i siste trimester eller kvinner etter en nyfødt fødsel;
  • menopausale kvinner;
  • overvektige mennesker;
  • folk som fører en stillesittende livsstil eller ofte løfter vekter.

Obligatorisk forebyggende undersøkelse er nødvendig for personer som har gjennomgått operasjon for hemorroider, samt for personer over 40 år med slektninger som har blitt diagnostisert med rektal kreft.

Høringsfaser

Mange pasienter utsetter besøket til legen, fordi de føler seg synd og ikke vet hvordan undersøkelsen utføres av prokologen. Som et resultat kommer pasientene ofte til en avtale med en prokolog med avanserte sykdommer som i mange tilfeller krever kirurgisk behandling. For å bli kvitt følelsen av psykisk ubehag, bør du gjøre deg kjent med konsultasjonsstadiene på forhånd.

Proctologist eksamen inkluderer:

  • Undersøkelse av pasientens klager og sykdommens historie. Legen i samtaleprosessen klargjør hvilke symptomer som forstyrrer pasienten, da de oppsto og hvilke tiltak som ble truffet for å eliminere dem.
  • Tarm undersøkelse ved palpasjon gjennom bukveggen (pasienten er plassert på sofaen for dette) og rektal digital undersøkelse, hvor proktologen probes analkanalen og de nærmeste rektalseksjoner for å oppdage skader på tarmveggene eller tilstedeværelsen av patologiske strukturer.
  • Ytterligere studier av andre deler av tarmen (anoskopi, rektoromanoskopi og koloskopi). Ofte utføres anoskopi, hvor prokologen setter inn et anoskop i anusen til en dybde på 14 cm - et hult tynt rør med en optisk fiber innvendig slik at du kan kontrollere endetarmen, ta et smet eller materiale for biopsi. Hvis det er smerte, bruker proktologen lokalbedøvelse i løpet av prosedyren. Rektoromanoskopi og koloskopi Proktologen utfører om nødvendig undersøkelser av alle deler av tykktarmen.

Hvis det er bevis, er også en avføringanalyse og irrigologi foreskrevet.

Forberedelse for inspeksjon

Siden endetarm undersøkes ved mottak av proktologen (digital undersøkelse eller anoskopi), må tarmene rengjøres på forhånd, ellers vil undersøkelsen ikke være informativ.

For å rense tarmene, kan du bruke:

  • Laxerende stoffer. Anbefalt avføringsmiddel Fortrans, som har en osmotisk effekt, er vedtatt i henhold til ordningen, renser godt alle deler av tarmen og tolereres godt.
  • Rensing av enema, som er gjort kvelden før inspeksjonen og noen timer før opptak. For denne prosedyren brukes en Esmarch kopp fylt med 1,5 liter varmt vann. Pasienten ligger på hans side og strammer beina til magen. Under prosedyren må Esmarch-kruset løftes oppover og enten festes i en slik stilling på noe eller holdes hele tiden, derfor er hjelpen fra nære personer ønskelig. Spissen bør smøres med petroleums gelé, det innføres bare etter utseendet av vanndråper. Hold væsken fortrinnsvis i minst 10 minutter, et emne for et bedre resultat kan gjentas etter en halv time. Det er viktig å huske at hvis en pasient bløder fra anus, er enema kontraindisert.

Hvis stolen er fraværende i flere dager, er det kvalme, oppkast og oppblåsthet (tegn på tarmobstruksjon), og ta avføringsmidler er kontraindisert. I tvilstilfeller anbefales det å klargjøre i klinikken hvordan man skal forberede seg på en avtale med prokologen.

For å eliminere økt flatulens i tarmene, bør kulsyreholdige drikkevarer, rå frukt og grønnsaker, belgfrukter, svart brød og melk utelukkes fra kostholdet 2 dager før undersøkelsen.