Hoved~~Pos=Trunc
Årsaker

Prostatakreft: årsaker, klinisk presentasjon, moderne metoder for diagnose og behandling

Prostatakreft er en sykdom som bare rammer representanter for den sterke halvdelen av menneskeheten. Alle menn over 40 er i fare.

Hver tiende eldre pasient dør av denne sykdommen, siden mange svinger til legen når sykdommen er blitt forsømt.

Årsakene til prostatakreft hos menn er svært forskjellige, og det viktigste er at sykdommen ofte er nesten asymptomatisk. Men det er nettopp på hvor tidlig de første tegn på sykdommen blir avslørt at pasientens livskvalitet avhenger.

symptomer

Prostata kreft er en ondartet neoplasma som vokser i vev i prostata.

Den første fasen av sykdommen er lett å savne, personen merker ikke noen endringer.

De første symptomene ligner tegn som er karakteristiske for prostatitt:

  • følelse av ikke helt tom blære;
  • intermitterende strøm av urin;
  • Hyppig oppfordring i urininkontinens.

Med den videre spredning av sykdommen i cellene i det syke organet observeres:

  • smerte under urinering og utløsning;
  • gemospermiya;
  • smerte i lysken;
  • ryggsmerter;
  • blod i urinen;
  • seksuell dysfunksjon.

Hva forårsaker prostatakreft?

Moderne medisin diagnostiserer fire stadier av prostatakreft: tidlig, avansert, progressiv og metastatisk til andre organer.

Følgende årsaker til prostatakreft hos menn utmerker seg:

  1. genetisk predisposisjon. Hvis noen av de nære slektninger i familien var syke, for eksempel en bror eller far, er menn i nærmeste relative miljø i fare. Dessuten kan sykdommen fange i ung alder når en mann ikke engang tenker på forebyggende tiltak og screening for sykdommens tilstedeværelse. Det er også sannsynlig å bli syk hvis noen av kvinnene i familien har brystkreft;
  2. mat. Sannsynligheten for å få kreft øker med et stort forbruk av animalsk fett, samt fettstoffer. Bruken av grønnsaker og fiber, tvert imot, reduserer denne sannsynligheten. En diett som er lav i animalsk fett, senker blodnivået til testosteron, som er et steroidhormon og spiller en viktig rolle i utseendet av en svulst. En slik diett reduserer risikoen for tumor-neoplasmer i prostatakjertelen;
  3. vektig. Denne faktoren er ikke en direkte årsak, og derfor oppstår prostatakreft, men hormonforstyrrelser som forekommer i kroppen som et resultat av fedme, kan provosere denne sykdommen;
  4. geografisk beliggenhet på bostedsstedet. De mennene som bor i sørlige breddegrader, er mindre utsatt for prostatakreft. Det kan konkluderes med at mengden av ultrafiolett stråling direkte påvirker utviklingen av svulster. Jo mer vitamin D kroppen mottar, desto mindre sannsynlig er de å dukke opp.
  5. slags aktivitet. Arbeid i farlige næringer har alltid vært en forverrende faktor for forekomsten av de mest alvorlige sykdommene, inkludert kreft. Alle typer toksiske stoffer som kommer inn i kroppen bidrar til utviklingen av kreftceller. Kadmium er veldig farlig for menn - et sporelement som er til stede i store mengder i tobakkrøyk og batterier. Utskrift arbeidere, sveisere, elektroplater planter møter store doser av kadmium. De som arbeider i maling og lakk, i kjemisk produksjon, og er også utsatt for stråling, er også i fare for å utvikle prostatakreft;
  6. røyke. Røyking av seg selv forårsaker ikke kreft, men nikotin og giftige stoffer som finnes i sigaretter kan provosere utseende av ondartede neoplasmer, inkludert på prostata.
  7. tilhører en bestemt rasegruppe. Prostatakreft er vanlig blant negroider fra sørafrikanske land;
  8. Noen urologiske prosedyrer. Risikoen er for de som har gjennomgått vasektomi (sterilisering).

Besøk til legen

Blant de viktigste årsakene til prostatakreft, som nevnt ovenfor, er de eldre pasientene.

En spesialist skal kontakte:

  • hvis du er over 55 år gammel;
  • hvis det siste besøket til legen fant sted over et år siden.

Urologen er en lege involvert i forebygging og diagnose av sykdommer i urinsystemet, så vel som deres behandling.

En onkolog diagnostiserer og behandler godartede og ondartede svulster. De er i stand til å trenge inn i et hvilket som helst vev og organer av en person, og symptomene på sykdommen er avhengige av det berørte organet og størrelsen på neoplasma.

Prostatakreft

Prostatakreft er en ondartet svulst i prostata kjertelvevet. Prostata kreft manifesteres av symptomer på en infrarisk obstruksjon (treg intermittent strøm av urin, nocturia, konstant trang til å urinere); hematuri, hemospermi, bekkenpine, erektil dysfunksjon. Ved diagnose av prostatakreft brukes finger digital rektal kjertelforskning, PSA, ultralyd, biopsi. Behandling for prostatakreft kan omfatte radikal prostatektomi, fjern strålebehandling, brachyterapi og kjemoterapi.

Prostatakreft

I en rekke land i kreftstrukturen er prostatakreft når det gjelder forekomsten hos menn andre enn lungekreft og magekreft. I urologi er prostatakreft et alvorlig medisinsk problem, siden det ofte blir diagnostisert bare i fase III-IV. Dette skyldes både den lange asymptomatiske utviklingen av svulsten og den utilstrekkelige gjennomføringen av tiltak for tidlig diagnose. Prostatakreft er mer sannsynlig å forekomme hos menn over 60 år, men de siste årene har det vært en tendens til å "forynge" sykdommen.

Årsaker til prostatakreft

Prostatakreft er en poliologisk sykdom med uforklarlige årsaker. Den viktigste risikofaktoren for prostatakreft anses å være en manns alder. Mer enn 2/3 av prostata kreft er over 65; i 7% av tilfellene er sykdommen diagnostisert hos menn yngre enn 60 år. Et annet predisponeringspunkt er race: For eksempel er prostatakreft mest vanlig blant afroamerikanere og er minst sannsynlig å forekomme hos asiater.

En viss verdi i etiologien til prostatakreft er gitt til slektshistorien. Tilstedeværelsen av sykdommen hos en far, bror eller andre menn i familien øker risikoen for prostatakreft med 2-10 ganger. Det er en antagelse at sannsynligheten for prostatakreft hos en mann øker hvis det er slektninger i familien som har brystkreft.

Andre sannsynlige risikofaktorer inkluderer næringsvaner forbundet med å bruke store mengder animalsk fett, testosteronbehandling og vitamin D-mangel. Noen studier indikerer økt sannsynlighet for prostatakreft hos menn som har gjennomgått vasektomi (sterilisering). Reduserer de mulige risikoene for å utvikle prostatakreft ved å konsumere soyaprodukter som er rike på fytoøstrogener og isoflavoner; vitamin E, selen, karotenoider, en diett som er lav i fett.

Klassifisering av prostatakreft

Prostatakreft kan representeres av følgende histologiske former: adenokarsinom (stort akinar, liten akinar, cribrose, fast), overgangscelle, squamous og utifferentiert kreft. Den vanligste kjertelkreft er adenokarsinom, som utgjør 90% av alle detekterte prostata-neoplasmer. I tillegg til morfologisk verifikasjon er graden av differensiering av prostatakreft (høy, moderat, lav) også viktig.

Ifølge TNM-systemet er flere stadier av adenokarsinom i prostata kjertelen isolert. Forløpende celle prostatakreft er klassifisert som urinkreft.

  • T1 - adenokarcinom manifesterer seg ikke klinisk, er ikke visualisert ved hjelp av instrumentelle metoder og er ikke palpabel. kan bare oppdages ved prostatabiopsi og histologisk undersøkelse utført på forhøyet prostata-spesifikt antigen (PSA)
  • T2 - adenokarcinominasjon er begrenset til kjertelvev (en eller to lober) eller kapsel. Prostatakreft blir palpert og visualisert ved hjelp av instrumentelle metoder.
  • T3 - adenokarcinom invaderer seg utover kapselen i kjertelen eller inn i de vesikler som er nevnt.
  • T4 - adenokarcinom strekker seg til livmorhalsen eller sphincteren av blæren, endetarm, levator muskel i anus, bekkenvegg.
  • N1 - metastaser i bekkenlymfeknuter er bestemt
  • M1 - fjerne metastaser av prostatakreft i lymfeknuter, bein og andre organer er bestemt.

Prostata kreft symptomer

Prostatakreft er preget av en lang latent utviklingsperiode. De første tegn på prostatakreft minner om prostatitt eller prostata adenom. Symptomer på lokalisert prostatakreft er økt urinering med vanskeligheter med å starte mikrofon; følelse av ufullstendig tømming av blæren; intermitterende og svak strøm av urin; hyppig vannlating, problemer med urinretensjon.

I lokalt avansert prostata kreft, er det en brennende følelse eller smerte når du urinerer eller ejakulerer; hematuri og hemospermi; smerte i perineum, over pubis eller bekken; lav ryggsmerter forårsaket av hydronephrosis; erektil dysfunksjon; anuria og tegn på nyresvikt. Kontinuerlig kjedelig smerte i ryggraden og ribber, som regel, indikerer metastaser av prostatakreft i beinet. I de sentrale stadier av prostatakreft, kan ødem i nedre ekstremiteter på grunn av lymhostasis, vekttap, anemi og kakeksi utvikle seg.

Prostatakreftdiagnose

Mengden av undersøkelse som kreves for påvisning av prostatakreft inkluderer en digital undersøkelse av kjertelen, bestemmelse av PSA i blodet, ultralyd og prostata ultralyd, ultralyd, prostata biopsi. Under en digital undersøkelse av prostata, tettheten og størrelsen på kjertelen, forekomsten av palpable noder og infiltrer, og lokalisering av endringer (i en av begge lobes) bestemmes gjennom rektumveggen. Imidlertid er det bare ved hjelp av palpasjon å skille prostata kreft fra kronisk prostatitt, tuberkulose, hyperplasi, prostata steiner, derfor er det nødvendig med ytterligere verifikasjonsstudier.

En vanlig screeningstest for mistanke om prostatakreft er bestemmelsen av PSA-nivåer i blodet. I andrologi er det vanlig å fokusere på følgende indikatorer: På et PSA nivå på 4-10 ng / ml er sannsynligheten for prostatakreft ca. 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, over 30 ng / ml - 100%. Det bør tas i betraktning at en økning i prostata-spesifikt antigen også observeres i prostata og godartet prostatahyperplasi.

Ultralyd av prostata kan utføres fra transabdominal eller transrektal tilgang: sistnevnte gjør det mulig å oppdage selv små svulster i prostata. Under ultralydkontroll utføres en prostata kjertelbiopsi, noe som gjør det mulig å motta materiale til morfologisk forskning og å utføre histologisk typing av prostatakreft. En biopsi kan utføres gjennom perineum, urinrøret eller endetarmen. Noen ganger brukes transuretral reseksjon av prostata for å oppnå et biopsi materiale.

Prostatakreftbehandling

Gitt stadium av prostatakreft, kirurgisk behandling, radioterapi (ekstern eller interstitial), kan kjemoterapi utføres. Den viktigste typen operasjon for T1-T2-tilstanden i prostata kreft er en radikal prostatektomi, hvor kjertelen, den særegne vesikler, den prostata urinrøret og blærehalsen er helt fjernet. lymfadenektomi utføres. Radikal prostatektomi kan følges av senere urininkontinens og impotens.

For å indusere androgen blokkasje i prostatakreft, kan testikulær enukleasjon utføres (bilateral orchiektomi). Denne operasjonen fører til opphør av endogen testosteronproduksjon og en reduksjon av veksthastigheten og spredning av svulsten. I de senere år, i stedet for kirurgisk kastrering, brukes hyppigere undertrykkelse av testosteronproduksjon av LHRH-hormonagonister (goserelin, buserelin, triptorelin). I noen tilfeller benyttes prostatakreft til maksimal androgenblokkering, kombinere kirurgisk eller medisinsk kastrering med antiandrogeninntak i en individuell modus. Hormonbehandling kan ledsages av blits, utvikling av osteoporose, nedsatt libido, impotens, gynekomasti.

I prostata kreft er T3-T4-stadium radioterapi påført ved ekstern eller interstitial metode. Med interstitiell bestråling (brachyterapi), innføres et spesielt radioaktivt implantat i prostata, som selektivt ødelegger tumorceller. Kjemoterapi utføres på vanlige stadier av prostatakreft og hormonterapifeil, slik at pasienten kan forlenge livet. På studietrinnet og eksperimentelle studier er slike metoder for behandling av prostatakreft som kryoterapi, hypertermi, laserterapi, fokusert ultralydsterapi.

Prognose og profylakse av prostatakreft

Utsikter til overlevelse i prostatakreft avhenger av kreftstadiet og differensieringen av svulsten. Den lave graden av differensiering er ledsaget av en forverring i prognosen og en reduksjon i overlevelsesraten. I stadier T1-T2 N0M0 bidrar radikal prostatektomi til 5-års overlevelse hos 74-84% av pasientene og 10 åringen i 55-56%. Etter strålebehandling har 72-80% av mennene en gunstig 5-års prognose, og 48% har en 10-årig prognose. Hos pasienter etter orkjektomi og er på hormonbehandling, overstiger 5 års overlevelse ikke 55%.

Helt utelukke utviklingen av prostata kreft er ikke mulig. Menn over 45 år må gjennomgå en årlig undersøkelse hos urolog og androlog for tidlig påvisning av prostatakreft. Anbefalt screening for menn inkluderer rektal digital undersøkelse av kjertelen, prostata TRUS og påvisning av en prostatakreftmarkør (PSA) i blodet.

Prostatakreft: symptomer og tegn på utvikling

Hva er prostata, dets funksjon. Årsaker til prostatakreft og predisponerende faktorer.

Metoder for forebygging og tidlig diagnose. Tegn og symptomer på mannlig prostata kreft. Resept og undersøkelsesmetoder. Prognosen av sykdommen.

Prostata kjertelen, eller prostata, er et indre kjertelorgan plassert under blæren og dekker urinveiene.

Om sykdommen

Jern, som er en del av det reproduktive systemet, produserer en hemmelighet som sikrer livskraften til sædceller. I det totale volumet av seminalvæske kan denne hemmeligheten være ca. 30 prosent. Betydningen av prostata ligger også i å gi muligheten til å beholde urinen inne i blæren.

Hva er prostatakreft: symptomer, prognose? Prostatakreft betraktes som en vanlig sykdom, er en ondartet svulst som har utviklet seg inn i kjertelvævet. Prostatakreft kan produsere metastaser, som enhver ondartet neoplasma.

Prostatakreft - symptomer, prognose for livet: Ifølge medisinsk statistikk påvirker sykdommen over 12% av menn over femti år. Død fra prostatakreft i verden når det gjelder frekvens er på tredje plass etter hjerte-og karsykdommer og lungekreft hos eldre menn.

Hvert år registreres over 400 tusen tilfeller av prostatakreft i verden. I lokaliseringsstatistikken er tegn på onkologi av prostata i europeiske land rangert 2 etter lungekreft. I Russland er forekomsten opp til 6% og er en av de mest rapporterte tilfellene av kreft.

Det er kjent at innbyggerne i Asia, Sør-Amerika, Afrika er mindre sannsynlig å lide av denne typen kreft enn innbyggere i Nord-Amerika og Europa.

Årsaker til utvikling

Medisin har ikke nøyaktige data om årsakene til sykdommen. Det er blitt fastslått at skyldige ved utbruddet av en ondartet svulst er DNA-endringer i kjertelceller, og årsaken til dette er ikke blitt fastslått.

Det er kjent at jo eldre mannen, desto høyere er sannsynligheten for at sykdommen oppstår.

I samsvar med funnene av medisinsk statistikk spilles en viktig rolle av den arvelige faktoren.

Tilstedeværelsen av prostatakreft hos direkte slektninger øker risikoen for sykdom med 2 ganger eller mer

Forskning har vist at sykdommen er forbundet med et overskudd av testosteron, et mannlig kjønnshormon.

Sannsynligheten for sykdom og aggressiviteten til en svulst beror direkte på nivået av testosteron i en manns blod.

Offisiell medisin foreslår følgende risikofaktorer for sykdomsutbrudd:

  • overdreven forbruk av animalsk fett, mangel på fiber i kosten;
  • alder over 50 år;
  • tilfeller av prostatakreft blant direkte slektninger;
  • prostata adenom;
  • dårlig miljø situasjon;
  • skadelige produksjonsfaktorer (arbeid i utskrift, sveising).

Risikoen for sykdom øker for elskere av fettstoffer, "rødt" kjøtt - biff, svinekjøtt, lam mot bakgrunnen av redusert fiberinntak.

For å redusere risikoen for sykdom, kan du bruke flere regler:

  1. Inkludering i dietten av tilstrekkelig mengde plantefiber.
  2. Aktiv livsstil, sport.
  3. Opprettholde en normal vekt.
  4. Moderat forbruk av animalsk fett, "rødt" kjøtt.

Hvordan gjenkjenne sykdommen?

De første tegn på prostatakreft er ikke følt, det er ingen ubehag før malign tumor begynner å vokse. Av denne grunn anbefales det at menn over 40 år gjennomgår regelmessige rutinekontroller for å oppdage prostata-patologi.

Prostatakreft: symptomer, tegn

Hvordan manifesterer prostatakreft hos menn?

De første symptomene på prostatakreft hos menn:

  • brennende følelse når du urinerer;
  • Ønsket om å re-urinere innen 30 - 60 minutter etter den forrige;
  • Følelse av ufullstendig tømming etter urinering;
  • reduksjon av trykk og intermitterende stråler under urinering;
  • redusert tid mellom toalettbesøk, hovedsakelig om natten.

Tilstedeværelsen av flere eller et av de nevnte symptomene er nok til å besøke en spesialist - urolog eller onkolog.

De første symptomene på prostatakreft hos menn:

  • mangel på ereksjon
  • impotens;
  • redusert sæd under utløsning.

Slike symptomer på onkologi av prostata kjertelen finnes ofte hos menn eldre enn 50 år. Samme som kreft, det er symptomer på prostataenom, som er en godartet svulst. Derfor bør det snarest undersøkes i en medisinsk institusjon for en nøyaktig diagnose.

I de senere stadier av prostatakreft kan man observere:

  • blod i sæden eller urinen;
  • i prostata kreft, smerte i perineum.

I avanserte tilfeller av metastase, de første symptomene og tegn på prostatakreft hos menn:

  • smerte i ryggraden, hofteområdet eller brystet;
  • urinretensjon kan utvikle seg på grunn av veksten av svulsten.

For de senere stadiene av kreft er forgiftning karakteristisk, som manifesterer seg i:

  • en kraftig nedgang i kroppsvekt;
  • svakhet;
  • rask tretthet.

Samtidig får pasientens hud en karakteristisk blek-jordaktig fargetone.

Les mer om stadier av prostatakreft her.

Prostata kreft symptomer - foto:

diagnostikk

Så lenge sykdommen har begrenset lokalisering og metastaseperioden ikke er kommet, kan symptomene være fraværende, så det er viktig å bestå en test for tilstedeværelse av PSA eller et prostata-spesifikt antigen, som er produsert av en sunn kjertel og er i blodet som en diagnostisk.

En økning i denne faktoren i serum, samt en forandring i forholdet mellom den frie og bundne form av antigenet, er en probabilistisk faktor som indikerer tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma. Jo høyere PSA, jo høyere er sannsynligheten for kreft.

Ved undersøkelse av en pasient for prostatakreft utføres en serie tester og studier:

  1. Avansert blodtelling, som inkluderer definisjonen av PSA og tumormarkører.
  2. Urinprøver - generelt, biokjemisk, samt såing.
  3. Ultralyd undersøkelse av urogenitalt område, MR i prostata.
  4. Studier av beinsystemet ved bruk av computertomografi for å detektere metastase.
  5. Rådgivende undersøkelse av en onkolog.
  6. Palpasjon, probing av kjertelen.
  7. Prostatavevsbiopsi.

Sjansene for helbredelse og behandling

Ifølge medisinsk statistikk har over 80 prosent av pasientene etter diagnosen lykkes å overvinne sykdommen. Ofte manifesterer de åpenbare symptomene på sykdommen seg i de senere stadiene, når sykdommen forsømmes, og sjansene for en rask kur faller raskt.

Den viktigste gunstige faktoren er rettidig diagnose, samt bruk av avanserte behandlingsmetoder.

Hvis diagnosen er bekreftet, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Hvis svulsten har en klar lokalisering, er endoskopisk eller kirurgisk fjerning av prostata indikert. En effektiv metode er strålebehandling ved hjelp av avansert medisinsk utstyr.

Pasienter etter operasjon eller strålebehandling foreskrives langvarig antitumorbehandling med sikte på å blokkere testosteron. Kjemoterapi brukes også.

Prostatakreft

Prostata kjertelen er den tredje vanligste årsaken til mannlig død fra kreft. Men hvis denne sykdommen oppdages i de tidlige stadiene, er det mulig å oppnå betydelige resultater i behandlingen. Hva er årsakene til og symptomene på prostatakreft. Hvordan etablere diagnosen og hvordan å behandle, avhengig av sykdomsstadiet, vil vi prøve å presentere i denne delen av nettstedet.

Hva er prostatakreft?

Prostatakreft er en vanlig sykdom. For eksempel i USA rapporteres 234 000 nye tilfeller årlig og 27 000 menn dør av sykdommen. Prostata kreft er forskjellig fra andre kreftformer fordi det i mange eldre menn kan eksistere uten kliniske manifestasjoner. Ofte er en slik prostatakreft hos eldre menn ledsaget av en langsom progresjon, begrenset vekst i organet. Slike menn er mer sannsynlig å dø av andre sykdommer enn fra prostatakreft. På den annen side kan prostatakreft oppføre seg ekstremt aggressivt, med rask vekst og metastase, som truer livet til en mann. Derfor, for riktig behandling av pasienter er det ekstremt viktig å skille mellom kreftformer.

Årsaker og risiko for prostatakreft.

Årsakene til prostatakreft er gjenstand for intens forskning. Det må antas at sykdommen er multifaktoriell. Det skal bemerkes at alder er viktig. Diagnosen av prostatakreft før alderen 40 er tilfelle. Dataene fra American National Institute of Health er kjent, hvorav det følger at i alderen 40 til 59 år er forekomsten 1 på 55 menn, og alderen 60 til 79 år 1 av 6 menn. Dette forholdet til alder kan spores når det gjelder dødelighet fra kreft. Mellom 60 og 79 år dør 10% av menn fra prostatakreft, mens de er 80 år og opp til en fjerdedel av menn, er dødsårsaken prostatakreft. Over hele verden er prostatakreft den tredje vanligste kreft og den sjette mest vanlige dødsårsaken hos menn.

Det er markerte forskjeller i forekomsten av prostatakreft, avhengig av bostedsområdet. Maksimal sykdom er representert i Nord-Amerika og Vest-Europa. Svært sjelden finnes prostatakreft blant japanske og koreanske, samt innbyggere i Mellom-Amerika og Vest-Afrika. Årsakene til dette fenomenet er i egenskapene av ernæring, genetisk predisposisjon hos menn som bor i forskjellige regioner. Det er også kjent om rasemessig følsomhet for prostatakreft. Den vanligste prostata kreft blant svarte menn. Frekvensen av kreft hos menn av denne hudfargen er 200 tilfeller per 100 000 individer. Forekomsten blant hvite menn og asiater er halvparten av det. I tillegg utvikler svarte menn ofte prostatakreft i de sene stadiene av sykdommen og har en verre prognose enn de med en annen hudfarge.

Risikofaktoren er arvelighet, og risikoen er korrelert med graden av slektskap (far, bror, onkel). Det som betyr noe er alderen hvor en prostatakreft er diagnostisert hos slektninger. For eksempel, jo yngre et barn er diagnostisert med prostatakreft i faren, jo høyere er risikoen for sykdom i sønnen hans. Generelt øker arvelighet risikoen for å utvikle prostatakreft med 8-10 ganger.

Det er tegn på at forekomsten av prostatakreft hos menn hvis dietter har høyt inntak av fett. Forskjellen i forekomsten av prostatakreft kan være relatert til mengden sojaprotein som forbrukes. Det er kjent at folket i Japan og Korea forbruker 90 ganger mer soyabønner enn representanter fra Nord-Amerika og Vest-Europa. Beskyttelsesrollen til dette produktet skyldes to komponenter som finnes i soyabasert mat - genistein og daidcein, som virker som svake østrogener. Østrogener er kjent for å hemme veksten av prostatakreft. En rekke forskere mener at den lave forekomsten av prostatakreft i Asia skyldes forbruket av grønn te. Risikoen for å utvikle prostatakreft reduseres også av andre komponenter i maten. Disse inkluderer lycopen og selen, som er rikt representert i tomater og røde grønnsaker. Lycopiner er kraftige antioksidanter som beskytter celler mot kreftomdannelse. Studier har funnet ut at ved å spise tomater, minst to ganger i uken, reduseres risikoen for å utvikle prostatakreft med 37%.

I kliniske studier som evaluerte effekten av selen på forekomsten av hudkreft ble det bemerket at i gruppen pasienter som tok selen sammenlignet med placebo, ble forekomsten av prostatakreft redusert med 63%. Vitamin "D" tiltok også oppmerksomheten til spesialister involvert i epidemiologien av prostatakreft. Det ble registrert at den høyere forekomsten av prostatakreft hos eldre menn skyldes en reduksjon i vitamin D-nivået og et brudd på ultrafiolett absorpsjon.

Hva er symptomene på prostatakreft?

I de tidlige stadiene av sykdommen kan det ikke være noen spesifikke symptomer. Symptomer på prostatakreft relaterer seg til det urogenitale systemet (hyppig, vanskelig, smertefull urinering, blod i urinen eller sæden, smertefull utløsning) og metastaser av kreft i skjelettet (smerte i bein i bekkenet, lårene), samt generelle symptomer (vekttap, tap av appetitt, depresjon).

Diagnose av prostatakreft.

For tiden er de viktigste polikliniske screeningsmetoder for prostatakreft hos menn bestemmelsen av nivået av prostataspesifikt antigen (PSA) og digital rektal undersøkelse. Alderen der en mann allerede må screenes for prostatakreft og virker kontroversiell for urologen. Imidlertid er de fleste eksperter tilbøyelige til å tro at friske menn på 50 år burde gjøre det. Hos menn med høyrisikofaktorer (arvelighet etc.) bør studien av PSA-nivå og digital rektal undersøkelse gjøres etter 40 år.

Digital rektal undersøkelse (DRE). Helt på siden eller i knær-albue-stillingen. Legen legger pekefingeren i endetarmen og føles prostata kjertelen, vurderer dens størrelse, kontur, enhetlighet, tetthet, ømhet, mobilitetsgrad av rektum over kjertelen. Til tross for enkelheten er denne studien ganske verdifull, da det ofte gjør det mulig å identifisere en annen patologi på endetarmen. Digital rektal undersøkelse er ikke den eneste metoden for å utelukke forekomst av prostatakreft. Derfor bør ATD alltid kombineres med bestemmelsen av PSA-nivået.

Prostata spesifikt antigen (PSA). PSA i kombinasjon med digital rektal undersøkelse øker sannsynligheten for prostatakreft. PSA er et antigen produsert av prostata. Dens nivå bestemmes ved å ta venøst ​​blod og forskning ved laboratoriemetode. Denne analysen utføres på poliklinisk basis og krever ikke spesiell forberedelse av pasienten. Ideelt sett bør blodprøvetaking for PSA ikke føres av blærekateterisering og andre instrumentale undersøkelser av urinveiene, transrektal ultralyd. I tillegg kan PSA-nivåene øke innen 24-48 timer etter seksuell kontakt, derfor anbefales det å avstå fra seksuelle forhold i tre dager før PSA-studien.

Med en "sunn prostata" vil en svært liten mengde prostataantigen komme inn i blodet fra prostata. Imidlertid er det forhold og sykdommer i prostata kjertelen der et forhøyet nivå av PSA ikke vil oppstå, er en konsekvens av organets kreft. En slik sykdom er en forstørret prostata, ofte referert til som godartet prostatahyperplasi (BPH). En annen vanligste årsak til en økning i PSA er betennelse i prostata (prostatitt).

Fortsatt debatt om hyppigheten av studien av Ptil-nivået. Ifølge anbefalinger fra anerkjente organisasjoner AUA (American Urological Association) PSA-nivå bør fastsettes årlig i menn eldre enn 50 år, med samme frekvens, men etter 40 år hos menn med høy risiko. Noen eksperter mener at hos menn med et PSA nivå på 2,5 ng / ml og normal finger rektal data, kan det første besøket til en PSA urolog bestemmes en gang hvert annet år. Ulempen med denne tilnærmingen er imidlertid sannsynligheten for å savne de raskt voksende former for prostatakreft. Noen forslag til metoder for å vurdere PSA, som PSA-frekvens og tetthet, forhold mellom PSA og alder, forholdet mellom gratis og total PSA, foreslås.

For tiden er det ingen tvil om at den digitale rektale undersøkelsen og bestemmelsen av PSA-nivået er metoder for tidlig diagnose av prostatakreft. Det må imidlertid huskes at en økning i PSA kan skyldes BPH og prostatitt. Bare 18% - 30% av mennene med en økning i serum-PSA fra 4 til 10 ng / ml bekreftet diagnosen prostatakreft. Hos pasienter med PSA nivåer over 10 ng / ml, oppdages prostatakreft hos 42% - 70% av tilfellene.

Prostata biopsi.

Prostata biopsi utføres under ultralydveiledning ved hjelp av en spesiell biopsi pistol. Pasienten er foreskrevet en rensende emalje på eve og på dagen for biopsien, samt et bredspektret antibakterielt stoff (for eksempel ciprofloxacin). Etter introduksjonen av antiseptisk oppløsning settes en ultralydstransduser inn i endetarmen. Samtidig vurderer biopsi-doktoren størrelsen og strukturen til prostata kjertelen, og tar hensyn til tilstedeværelsen av "mørke" hypoechoiske steder, noe som kan være bevis for kreft. Imidlertid er prostatakreft ikke alltid synlig. Deretter, ved hjelp av en spesiell nål og en fjærinnretning (en pistol), samles sylindriske stykker vev fra ulike deler av prostata til histologisk undersøkelse. Som regel utføres 10-12 injeksjoner i prostatavevet. Antall injeksjoner avhenger av nivået av PSA, volumet av prostata, og hvilken biopsi utføres. Noen ganger utvides antall barer til 24-28. Den gjennomsnittlige varigheten av prostata biopsi er 20-30 minutter. Det resulterende materialet sendes til patologen (en lege som spesialiserer seg på studier av humant vev, bestemmer hvilket som er normalt og som er forskjellig fra normen - betennelse, kreft, godartet svulst). Ifølge resultatene av histologisk forskning blir det konkludert med forekomsten av prostatakreft, graden av malignitet og spiring i kapselen. For å vurdere graden av aggressivitet av svulsten, brukes Gleason-skalaen. I samsvar med denne skalaen er summen fra 2 til 4 betraktet som en svulst med lav aggressivitet, 5-6 mild aggressivitet, 7 - moderat, 8-10 ekstremt aggressiv prostatakreft.

Vanligvis er transrektal prostata biopsi godt tolerert. Temperaturøkning observeres hos ikke mer enn 2% av pasientene. Antibakteriell terapi fortsetter i 5 dager etter prosedyren. Blodblandingen i urinen og ejakulere tilstrekkelige vanlige fenomener som ikke bør skremmes.

Staging av prostatakreft.

Etter en histologisk undersøkelse, hvor prostatakreft oppdages, bestemmes graden av T-systemet - en svulst.

Kliniske stadier av prostatakreft. TNM AJCC (2002) Klassifisering

T1a - en svulst ble oppdaget ved en tilfeldighet under histologisk undersøkelse av resected kirtel (TUR) og tar 5% eller mindre av den totale mengden av legemidlet (Gleason

Prostatakreft

Prostatakreft er en ondartet neoplasma som utvikler seg fra prostata-epitelet. Hos menn er den onkologiske sykdommen av alle typer kreft ansett som den vanligste, og i de senere år har det vært en tendens til veksten (ca. 3% årlig). Ifølge ulike forskere, blant alle menn med kreft, observeres prostatakreft hos 10% av pasientene.

Årsaker til prostatakreft

Årsakene som bidrar til forekomsten av prostatakreft er ikke fullt etablert til dags dato. De molekylære mekanismene ved utbruddet og påfølgende utvikling av denne sykdommen blir studert i dybden. Et gen ble identifisert som er ansvarlig for familiens tilfeller av denne onkologien, noe som indikerer en viss følsomhet for prostatakreft. I tillegg ble teorien bekreftet at det finnes flere steder i det menneskelige genom som undertrykker utviklingen av prostatakreft, og ulike endringer i deres aktivitet fører til utviklingen av denne sykdommen.

Utviklingen av metastaser, samt utviklingen av sykdommen, påvirkes av noen biologisk aktive stoffer og vekstfaktorer som er konstant tilstede i menneskekroppen.

Prostata kreft kan foregå av ulike presancerøse forandringer som oppstår som følge av langvarige inflammatoriske prosesser og i nærvær av en genetisk predisponering.

Risikofaktorer for prostatakreft

- Race. Menn i Negroid-rase er ofte syk, og sykdommen er oppdaget i dem allerede i de sene stadiene.

- En av de viktigste risikofaktorene er alder. Det legges merke til at jo eldre mannen, risikoen for å utvikle kreft blir mye høyere

- Arvelig disposisjon. I slektninger til pasienter med denne onkologien, er det en økt risiko for å utvikle denne maligne neoplasmen.

- Skadelig produksjon, røyking. Utviklingen av prostatakreft påvirkes sterkt av kadmium i sveisematerialer, batterier og tobakkrøyk.

- Feil ernæring. Det ble registrert at svulsten utvikler oftest hos menn som bruker mye fett.

Inntil nylig ble det antatt at risikoen for å utvikle denne maligne svulsten signifikant reduserer operasjonen av mannlig sterilisering (vasektomi), men disse dataene er ikke bekreftet. Å identifisere årsakene til prostatakreft er komplisert ved at i omtrent tretti prosent av tilfellene manifesterer sykdommen seg ikke og kan detekteres helt ved en tilfeldighet ved obduksjon av personer som døde av helt forskjellige årsaker.

Manifestasjoner av prostatakreft

Oftest manifesterer prostatakreft seg ikke i de tidlige stadiene. Klager begynner å skje med spredning av en ondartet svulst og utseende av metastaser. Prostatakreft er preget av en ganske langsom progresjon, med det resultat at symptomene i begynnelsen av sykdommen er ganske ubetydelige. Symptomene øker over flere år.

I fravær av åpenbare symptomer på prostatakreft, er det bare en manifestasjon som gjør det mulig å mistenke forekomsten av sykdommen, en økning i blodnivået i prostata-spesifikt antigen (PSA). Som regel er svulsten i slike tilfeller fortsatt svært liten i størrelse, eller bare forutsetninger for endringer er tilstede.

Etter hvert som svulsten vokser i størrelse, samt spiring av urinrøret, trekant eller blærehals, kan symptomer på blære irritasjon observert som: vanskeligheter med urinering, urininkontinens, hyppig vannlating, vanskelig urinering. Det kan også være symptomer på overlappende (obstruksjon) i øvre urinveiene: smertefulle manifestasjoner i lumbalområdet, dannelse av nyrestein, utvidelse av hulromene i nyrene og urinledere.

Med metastaserende lesjoner i beinene oppstår smerte i ekstremiteter, som følge av klemming av ryggmargens metastaser, kan lammelse og parestesi observeres. I metastaserende lesjoner av andre organer er det et brudd på deres tilstrekkelig funksjon.

Oppsummering vil jeg gjerne merke seg at alle symptomene på prostatakreft er ganske uspesifikke og er forskjellige manifestasjoner av nedsatt funksjon av de berørte organene. Derfor, for tidlig diagnose av denne ondartede neoplasmen, er screeningsmetoder for å undersøke alle menn over femti år, så vel som yngre menn, som har predisponerende faktorer, meget viktige.

Prostata kreft symptomer

Adenokarsinom er den viktigste histologiske formen for prostatakreft. Oftest går kreften i utgangspunktet med et komplett mangel på symptomer. Dette etterfølges av utseende av ulike urinveier: økt trang til å urinere (vanligvis om natten), blodblanding i urinen, inkontinens eller urinretensjon. I noen tilfeller kan antall daglige vannlating nå tjue ganger og er ledsaget av sterk oppmuntring og smerte. Ved spiring av en seminal vesikkel av en svulst, observeres problemer med potens. Når en svulst når en stor størrelse, kan det oppstå smerte under tarmbevegelser og forstoppelse.

Utviklingen og etterfølgende vekst av regionale metastaser manifesteres ved hevelse av penis, skrot og nedre ekstremiteter. Metastase til beinvev (lårben, lumbale ryggraden og bekkenbentene) forårsaker smerte i disse områdene.

Ved metastatisk leverskade er symptomene avhengig av størrelsen og antall metastaser. Ved enkeltmetastaser observeres en økning i leveren og kjedelige smerter i høyre side; med flere metastaser, leversvikt og gulsott utvikle seg.

I metastaserende lesjoner i lungene kan det oppstå en nattørr hoste, som etter hvert som denne prosessen utvikler seg, blir svært smertefull, hemoptyse og utseendet av purulent sputum er mulig. Hyppige symptomer inkluderer kortpustethet og brystsmerter (skarp eller kjedelig)

Prostatakreftdiagnose

På grunn av det faktum at i de tidlige stadiene av sykdommen ikke praktisk talt manifesterer seg, er diagnosen prostatakreft ganske vanskelig. Digital rektal undersøkelse av prostata er en obligatorisk undersøkelse av en urolog. Under en digital undersøkelse kan prostataforseglinger oppdages, hvis tilstedeværelse utelukker en ondartet svulst. I tillegg benyttes følgende undersøkelsesmetoder: TRUS (ultralyd av prostata med en rektal probe), bestemmelse av blodets PSA-nivå (prostata-spesifikt antigen), prostata-biopsi under ultralydkontroll. I tillegg, med mistanke om prostatakreft, vises en obligatorisk inspeksjon av lymfeknudeområdet for å utelukke skade.

Etter å ha etablert den endelige diagnosen, utelukkes metastase, MR og CT i bekkenorganene, samt benscintigrafi, utføres. Ved tilstedeværelse av symptomer som tyder på skade på andre organer, utnevnes hensiktsmessige undersøkelsesmetoder.

Prostatakreftbehandling

For tiden er det ingen standard taktikk for behandling av prostatakreft, da kontrollerte studier som sammenligner ulike behandlingsmetoder ikke har blitt utført. På grunn av dette er det vanskelig å velge den mest passende prostatakreftbehandlingen. I dag, når man velger en behandlingsmetode, er det vanlig å ta hensyn til alder på mannen, risikoen for komplikasjoner, kreftprosessen, sannsynligheten for en lang gjenopptaksfri periode, legenes evne og pasientens ønsker

Grunnleggende prostatakreftbehandlinger

Forventende taktikk. På grunn av det faktum at ingen av studiene har påvist fordelene ved radikal (kirurgisk + stråling + hormonell) behandling av prostatakreft, brukes ventemetoden, som består i fravær av noen behandling til den ondartede svulsten er lokalisert og den utbredte veksten er fraværende. Forventende taktikk brukes oftest på eldre menn med langsomt voksende høyt differensierte ondartede svulster og alvorlige sammenhengende sykdommer. Til tross for at ingen behandling utføres, må pasienten overvåkes kontinuerlig av den behandlende legen, han gjennomgår regelmessig en ultralyd av prostata og blodet på PSA-nivåene undersøkes.

Radikal prostatektomi (kirurgisk behandling) er den viktigste behandlingen for prostatakreft. Inntil nylig var denne behandlingsmetoden blant kirurger og pasienter svært upopulær, siden operasjonen utviklet slike komplikasjoner som impotens og urininkontinens. Teknikker for kirurgisk inngrep er utviklet, noe som gjør det mulig å bevare seksuell funksjon og evne til å beholde urin. Prognosen etter kirurgisk behandling er direkte avhengig av sykdomsstadiet. I fravær av lymfeknutesykdom er overlevelsesgraden over ti år mer enn åtti prosent; med stor spiring av svulsten - mindre enn førti prosent. Med nederlaget av lymfeknuter, så vel som med spiring av svulsten i de seminale vesiklene, er prognosen vesentlig verre. I noen tvilsomme tilfeller, etter operasjonen, brukes hormonell eller strålingsbehandling, men hensiktsmessigheten og effektiviteten av slike kombinasjoner er fortsatt spørsmålstegn.

Strålebehandling. For ødeleggelse av ondartet vev ved bruk av strålingseksponering. Strålebehandling bryter med DNA-strukturen til de bestrålte cellene, de mister evnen til å reprodusere, bli gammel og dø. Interstitiell strålebehandling (brachyterapi) brukes som en type strålebehandling. Denne metoden for behandling består i å implantere en strålekilde direkte inn i tykkelsen av svulsten, noe som gjør det mulig å bestråle det ikke fra utsiden, men fra innsiden. Takket være dette oppnås utelukkelsen av mange bivirkninger av strålebehandling som utvikles i forbindelse med uunngåelig bestråling av nærliggende friske vev. Med denne metoden er den femårige overlevelsesgraden mye høyere enn etter vanlig radioterapi.

Kryoterapi. Svulsten er ødelagt av lave temperaturer. Ifølge resultatene kan denne metoden sammenlignes med strålebehandling. Den beste ytelsen oppnås med et lite svulstvolum og en kombinasjon av kryoterapi med hormonbehandling.

Hormonbehandling. Siden prostata kreft er en hormonavhengig tumor, er denne typen terapi effektiv hos ca 75% av pasientene med vanlige svulster. Hormonbehandling er bare brukt dersom det ikke er mulig å utføre andre behandlingsmetoder. Metodene for hormonell terapi inkluderer: medisinsk eller kirurgisk kastrering, androgen blokkering av målceller, inhibering av 5-alfa reduktase, maksimal androgen blokkasje. Den tidligere hormonterapien er startet, jo lavere forekomsten av komplikasjoner og jo høyere overlevelsesrate.

Mannlig prostata kreft - årsaker, symptomer, behandling og prognose

Kreftpatiologi i prostatakjertelen forekommer i nesten hver tiende mann av avansert alder, og prostata kreft blir dødsårsaken hos mer enn 70% av menn over 60 år.

Hvordan forebygge utvikling av patologi og gjenkjenne det i sine tidlige stadier, og er det mulig å kurere prostatakreft?

En av de vanligste former for kreft hos menn er prostatakreft.

Hvorfor kreft oppstår i prostata

Prostata kjertelen (eller prostata) er under blæren av en mann rett foran endetarmen. Når noen av cellene i prostata kjertelen begynner å vokse og dele ukontrollert, oppstår prostatakreft, som utvikler seg veldig sakte, uten å vise seg i årevis.

Årsakene til DNA-endringer i prostata celler, som fører til utvikling av kreft, er ikke grundig etablert av forskere, men de avgir en rekke faktorer som predisponerer for utseendet av patologi:

  • Age. Sannsynligheten for å utvikle kreft i prostata hos menn over 60 år er mye høyere enn hos yngre menn.
  • Arvelighet. Tilstedeværelsen av slektninger i en rett linje som har blitt diagnostisert med en lignende patologi øker sjansen for å utvikle kreft flere ganger.
  • Overvekt og fedme.
  • Underernæring, assosiert med et overskudd av diettkalsium og mettet fett og mangel på fiber.

Sjansen for å utvikle en ondartet svulst øker i økologisk forurensede områder og arbeider i farlige næringer forbundet med kadmium (trykkpresser, sveising, gummiprodukter).

Vær oppmerksom! Sannsynligheten for onkologi i prostata og aggressivitet avhenger testosteronnivået hos menn.

En ondartet neoplasm forekommer oftest på en allerede berørt kjertel, hvis arbeid kan undergraves av kroniske sykdommer og andre forhold som er farlige for "menns helse":

  • Hormonale svikt. En økning i antall mannlige kjønnshormoner fører til ukontrollert vekst av kjertelen og celleproliferasjon.
  • Prostata adenom og prostatitt forstyrrer kjertelen og fører til den progressive veksten av celler.
  • Hyperplasi og atypisk adenose er kreftfremkallende tilstander.

Men slike tilstander utvikler seg ikke alltid til kreft. De produserende faktorene i patologi er skadelige vaner, sykdommer overført gjennom seksuell kontakt, uregelmessig sexliv, nedsatt immunitet, infeksjon med virus (cytomegalovirus, herpes, etc.).

I prostata kreft utvikler maligniteten seg sakte og i begynnelsen kan man fortsette uten merkbare symptomer.

Vanligvis fører en kombinasjon av flere faktorer samtidig til prostatakreft, slik at alle over 50 år er i fare for denne sykdommen.

Faser av utvikling og klassifisering

Gradene og stadiene av prostata svulster bestemmes ut fra tumorens størrelse, dens prevalens til andre organer og tilstedeværelsen av metastaser.

Begrepet "grad" og "stadium" av kreft er forskjellige: graden oppdages på grunnlag av cytologiske og histologiske studier av morfologiske metamorfoser av prostata celler, og graden er etablert etter dypere studier, inkludert PSA nivåer i blodet, biopsi, ultralyd, MR, CT.

Prostata kreft priser:

  1. Tumorvev er i et stadium av ødeleggelse, men i diagnosen oppdages vanligvis ikke.
  2. Når prostata kreft i klasse 2 dannes blant friske celler, er det patologiske inneslutninger, og sammensetningen av "usunne" celler er funnet i ett fokus (en knute dannes).
  3. Celler i prostata karakteriseres av forskjellig morfologi og struktur. Svulsten kan begynne å spre seg til vevet ved siden av prostata.
  4. De fleste celler er atypiske for prostata.
  5. Absolutt alle cellene i prostata kjertelen er atypiske.

Scenariet for prostatakreft etableres oftest av TNM-systemet, som er basert på flere indikatorer: T er graden av primær svulst, N er spredning av neoplasma til tilstøtende lymfeknuter, M er spredning av metastase.

Følgende kreftstadier er klassifisert:

  1. Svulsten har mikroskopiske dimensjoner, det er umulig å se det på ultralyd og palpate med rektal undersøkelse. Oppdaget bare under en PSA-test for prostatakreft. På dette stadiet gir prostatakreft ikke symptomer.
  2. Neoplasma øker i størrelse, men går ikke utover kjertelen. Patologisk vekst kan ses på ultralyd og "føle" med en fingerskanning. På dette stadiet er det problemer med vannlating - hyppig vannlating (om natten - opptil 3-4 ganger), smerte og kramper når du tømmer blæren, "treg" strøm av urin.
  3. Svulsten invaderer de tilstøtende organene, hvorav den første er påvirket av blæren, seminale vesikler og endetarmen. I det kliniske bildet er det kramper og smerter i nedre rygg, pubis, perineum, brudd på styrke og en sterk brennende følelse under urinering.
  4. Størrelsen på svulsten er så stor at de gir metastaser selv til fjerne organer - leveren, bein, lunger, lymfeknuter. Prostata kreft stadium 4 er preget av sterke manifestasjoner av rus, alvorlig smerte når urinering, manglende evne til å urinere på egen hånd.

Vær oppmerksom! De farligste manifestasjoner av sykdommen - veksten av metastaser, fordi Med begynnelsen av dannelsen er det usannsynlig at konservativ terapi og kirurgisk behandling gir et positivt resultat.

Å sette stadium av tumorprosessen er svært viktig - basert på det, velges behandlingsmetode og prognose er gitt.

For å finne ut hvor mye prostatakreft har spredt og for å bestemme den mest effektive behandlingen, bruk divisjonen på scenen

De første tegn og symptomer

Prostatakreft hos menn er ganske vanskelig å diagnostisere, fordi patologi kjennetegnes ved langvarig fravær av symptomer, til det øyeblikk når den overgrodde neoplasmen begynner å påvirke urinering eller seksuell funksjon, eller metastasere til rektum eller blære.

I tillegg er de første tegn på prostatakreft hos menn lik i symptomer på andre sykdommer, og mannen svarer ikke på deres manifestasjoner.

  • Utseendet til å brenne under tømming av blæren;
  • Følelsen av ufullstendig tømming etter prosessen med urinering;
  • Urininkontinens (enuresis);
  • Hyppig trang til å urinere (intervall - 30-60 minutter i løpet av dagen, 3-4 ganger - per natt);
  • Periodisk oppstår å trekke smerter i prostata.

Det er viktig! Ofte er de første "klokkene" som vitner om utvikling av onkologi seksuelle lidelser - erektil dysfunksjon, reduksjon i spermevolum, impotens.

Symptomene ser vanligvis ikke ut samtidig, og kan øke over flere år, noe som også kompliserer diagnosen.

De senere stadiene er preget av:

  • Utseendet av blodpropper i urinen eller sæden;
  • Smerter i perineum;
  • Vanskelighetsproblemer;
  • Dyp urin.

Når metastaser i prostatakreft går utover prostata, begynner symptomene å øke aktivt og forårsake manifestasjoner av de berørte organene.

Når løpende tilfeller oppstår:

  • Urinretensjon
  • Hevelse i skrot og base av penis;
  • forstoppelse,
  • Smerter i hofteområdet, ryggrad.

I de senere stadiene av en person er symptomer på alvorlig rusforgiftning merkbar - alvorlig svakhet og tretthet, en kraftig reduksjon i kroppsvekt, en bleksalgfarge.

Husk at prostata kreft grad 4 krever meget komplisert og langvarig behandling, så du bør konsultere en lege ved de første alarmerende symptomene.

Med utseendet på selv små endringer i urinveisningsforstyrrelsen, eller i tilfelle noen av de angitte manifestasjonene, er det nødvendig å snarest søke medisinsk hjelp. Tidlig diagnose av patologien gir større sjanse for positiv prognose.

Behandlingsmetoder

Etter at diagnosen prostatakreft har blitt utført, velger urologen en behandlingsmetode, som vanligvis utføres omfattende, og inkluderer utelatelse av regionale lymfeknuter, kirurgisk ekskisjon av de berørte vev og organer, behandling av medisiner, strålingseksponering, kjemoterapi.

Ofte, for behandling av prostata onkologi, foreslår legen at kirurgisk fjerning av svulsten, hvis den ikke er kontraindisert for pasienten. Kontraindikasjoner til operasjonen kan være: alderdom, kroniske patologier av kardiovaskulær, nervøs, respiratorisk system. I slike tilfeller kan kirurgi være farligere for livet enn selve kreften.

Den beste behandlingen for prostatakreft i lokaliserte ondartede svulster er radikal fjerning av prostata.

Ved kontraindikasjoner velger legen en ventetidstaktikk med bruk av narkotika og konservative behandlingsmetoder, med kontroll av indikatorer - en analyse av PSA og en ultralydsskanning hvert 6-12 måneder.

Det er viktig! Ved behandling av kreftstadier 1 og 2 kan radikale fjerningsmetoder unngås.

Behandling i tidlige stadier er noe forskjellig fra behandling av de senere stadiene av onkologi.

Tidlig behandling

For små størrelser av svulsten og for lokalisering direkte i selve kjertelen (uten å gå utover), foreslås følgende behandlingsmetoder:

  • Radikal prostatektomi. Fjerning av prostata kirurgisk i en sykehusinnstilling. Oppholdstiden på sykehuset og rehabilitering er fra flere uker til tre måneder.
  • Brachyterapi. Radioaktive elementer blir implantert i prostata ved hjelp av hvilken strålebehandling utføres.
  • Konformal strålebehandling. Strålingsbjelker er rettet direkte på det berørte området, uten å berøre sunt vev.

Samtidig med strålebehandling utføres behandling med hormonelle medisiner.

Senestrinnsbehandling

Metoden er valgt avhengig av stadium av patologi, spredning av metastaser og lokalisering av lesjonen.

  • Radikal prostatektomi. Hvis neoplasma ikke har gått utover kjertelen, så kan sykdommen i de fleste tilfeller bli beseiret. Men når metastaser sprer seg til naboorganer, er radioterapi eller kjemoterapi vanligvis nødvendig.
  • Kjemoterapi. Behandling med kjemoterapi utføres på stadium 3 og 4 i kreften, når spredning av metastase blir observert. Terapi kan ta opptil seks måneder og forårsaker mange bivirkninger.
  • Strålebehandling. Stråling bryter mot tumorcellens DNA og tildeles en stor svulst når det er nødvendig å bestråle ikke bare svulsten, men også nabostimulerer (når prostatakreft med benmetastaser er diagnostisert).

Strålebehandling for prostatakreft utføres selv med avanserte stadier, når kirurgi vil være ineffektiv.

Ved brachyterapi injiseres et stoff av et radioaktivt stoff direkte inn i prostatakjertelen, derfor er forekomsten av bivirkninger minimert.

Narkotikabehandling

Medikamentterapi er rettet mot behandling med hormoner, som du kan redusere konsentrasjonen av androgener og redusere følsomheten til svulsten for effekten av hormoner. Slike behandlinger er effektive i begynnelsen av kreftutviklingen, men i de senere stadier kan det også betydelig lindre pasientens tilstand og lette livet.

Vær oppmerksom! Folkekreftbehandling gir vanligvis ikke de forventede resultatene, og kan bare utføres som en adjuverende behandling og etter samråd med legen.

Behandling av prostatakreft uten kirurgi:

  • Antiandrogener (Anandron, Casodex, Flucin). Medisiner forhindrer tumorceller i å interagere med binyrene.
  • Analoger av hypofysehormonet (Dekapeptil, Diferelin, Lyukrin). Når du bruker disse legemidlene, faller nivået av mannlige hormoner til et slikt nivå som om en mann fjernet testiklene.
  • Gonadrotropinfrigivende hormonantagonister (Diethylstilbestrol, Fosfestrol, Firmagon). Virkningen av narkotika er rettet mot å redusere testosteronnivåer, som hemmer tumorvekst.

Det beste resultatet i behandlingen kan oppnås ved en kombinasjon av antiandrogener og analoger av hypofysehormonet, denne terapien kalles "maksimal androgenblokkering".

Hos menn yngre enn 65-60 år, er hormonbehandling kombinert med kryoterapi, hvor frysing av neoplasma oppstår.

Ved bruk av hormonbehandling blir aktiviteten til hormonet testosteron undertrykt, eller dens virkninger på prostata kjertelvevet blir forhindret.

outlook

En rekke faktorer påvirker forventet levetid og gunstig prognose for prostatakreft:

  • Type kreft og lokalisering;
  • Egenskaper av kreft, bestemt i løpet av forskning;
  • Stadier av kreft (inkludert størrelse og spredning av svulsten til andre vev og organer);
  • Tilstanden til pasienten og hans alder;
  • Reaksjonen fra pasienten til behandlingen.

Med rettidig behandling av mannen til legen har prostata kreft i første grad en gunstig prognose i mer enn 80% av tilfellene. Samtidig er forventet levealder ikke begrenset og avhenger av pasienten (overholdelse av medisinske anbefalinger).

Prostata kreft stadium 3 og fase 2 patologi har en mer komplisert og langsiktig behandling og avhenger både av doktors ferdighet og på betingelse av mannen og hans alder. I gjennomsnitt er forventet levealder på fase 2 på 15-20 år, i tredje - 5-10 år.

Prostatakreft grad 4 med metastaser har en svært ugunstig prognose: menn klarer sjelden å overvinne den treårige milepælen og leve i 5-7 år.

I kreft med metastaser etter diagnose, lever bare 30% av pasientene opptil 5 år, oftest er prognosen for forventet levealder i denne tilstanden 2-3 år.

Med tidlig påvisning av sykdommen, er det større sjanse for vellykket behandling.

Vanlige spørsmål om prostatakreft

Er prostatakreft et funksjonshemning? Avhengig av scenen i patologien og resultatene av behandling etter fjerning av prostatakreft, kan en mann bli tildelt en funksjonshemning i gruppe 1, 2 eller 3.

Hvor mange lever med prostatakreft? I 80% tilfeller lever mennene rundt 5-10 år.

Er det mulig å tenke et barn med kreft? Etter implementeringen av en hvilken som helst behandlingsmetode, blir muligheten for å unnfanget et barn tapt.

Er seksuelt liv mulig for prostatakreft? Diagnosen forbyr ikke seksualitet.

Hva skal jeg gjøre med prostatakreft? Ikke ta panikk og søk profesjonell medisinsk behandling.

Er det mulig å trene under prostata kreft? Regelmessig øvelse gir en rekke fordeler ved pasientens utvinning etter behandling: de reduserer angstnivåer, forbedrer hjerte og blodkar og reduserer bivirkninger fra kjemoterapi.

Er det mulig å unngå tilbakefall av kreft etter behandling? For å minimere gjentakelsen av prostatakreft, kan du, hvis du følger anbefalingene fra legen, lede en sunn livsstil, regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser.

Kreft i prostatakjertelen, som enhver svulst, er en farlig tilstand som er svært vanskelig å diagnostisere i sine tidlige stadier. Derfor er den eneste sjansen til å forhindre utviklingen av sykdommen et vanlig besøk til urologen og andrologen av menn etter 45-50 år.

For å forhindre utvikling av prostatakreft, bør du regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse og ta de nødvendige testene.