Hoved~~Pos=Trunc
Symptomer

Medisiner for urolithiasis

Legg igjen en kommentar 10,473

Ved den minste mistanke om forekomst av steiner eller sand i nyrene, bør du umiddelbart konsultere en lege. I dette tilfellet spiller legemidler for behandling av urolithiasis en viktig rolle. Basert på den generelle helsetilstanden og sykdomsforløpet vil den behandlende legen foreskrive en liste over nødvendige medisiner. Å ta medisiner bidrar til rask frigjøring av steiner, mens symptomene blir minimert. Selvbehandling i dette tilfellet er forbudt, da det provoserer komplikasjoner i menneskekroppen.

Antispasmodik og smertestillende midler til steiner

Det første symptomet på forekomst av steiner eller sand i organene i det urogenitale systemet er smerte. Når du forlater eller beveger formasjoner, når den høyeste grad. Medisinsk inngrep er nødvendig for å lette kolikk. For å gjøre dette, forklarer den behandlende legen antispasmodiske stoffer og smertestillende midler. For personer som er utsatt for urolithiasis, bør slike legemidler alltid være tilstede i hjemmets førstehjelpsutstyr, siden kolikk plutselig og kramper naturen. "Papaverine" er foreskrevet oftest for nyrestein. Legemidlet lindrer spasmen i musklene i organene og blodkarene. Det har minst kontraindikasjoner og bivirkninger på kroppen. Godkjent for bruk av gravide og ammende kvinner.

Antibiotika og antiinflammatoriske stoffer

fluorokinoloner

En gruppe fluorokinoloner er et stoff som har blitt brukt siden 60-tallet. Forskjellen fra andre antibakterielle midler anses å være en effekt på høyt resistente mot rusmiddelstammer av mikroorganismer. Prinsippet for deres handling er basert på å endre og blokkere DNA fra bakterier. Legemidler fra gruppen av fluorokinoloner, mye brukt i urolithiasis - er:

  • "Ofloxacin" har en negativ effekt på mikroorganismer, noe som hindrer dem i å dele, noe som fører til bakteriens død. Det har en rekke kontraindikasjoner. Forbudt til bruk av gravide og ammende kvinner, samt barn. Dette skyldes mange bivirkninger.
  • Lomefloxacin er et bredspektret antimikrobielt middel. Stoffene er innebygd i DNA fra mikroorganismen og ødelegger celler fra innsiden. Verktøyet er effektivt i sykdommer i urinsystemet, inkludert tilstedeværelse av steiner. Dosen beregnes av legen basert på resultatene av testene og sykdomsforløpet. Forbudt under graviditet og under amming, samt til personer under 18 år.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

cefalosporiner

Cefalosporiner er den mest omfattende gruppen medikamenter. Deres handling er rettet mot å skape forstyrrelser i strukturen av cellevegget av bakterier. Lav toksisitet og høye resultater førte til hyppig bruk av disse antibiotika i medisin. Narkotika for urolithiasis fra cefalosporiner gruppen:

  • Ceftazidim er et tredje generasjons stoff. Effektiv ved alvorlige infeksjoner når grunnårsaken er ukjent. Injiseringer tillates barn fra fødselen. Før utnevnelsen av gravide og ammende kvinner bør veie de mulige konsekvensene.
  • "Cefepim" refererer til middelene til IV-generasjonen. Det har en effekt på nesten alle typer bakterier. Hvis sykdomsfremkallende stoffet ikke er bestemt, anbefales injeksjonen av "Cefepime" som et universelt stoff, inkludert for urolithiasis. I pediatrisk begynner søknaden med 2 måneder. Gravide kvinner er foreskrevet med nøye overvåking.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

aminoglykosider

Aminoglykosidgruppen ble oppdaget på 1940-tallet. Virkningsmekanismen av stoffer består i rettet brudd på proteinsyntese i mikroorganismer. Ulempen er en relativt liten liste over mottakelige bakterier. Behandling av urolithiasis utføres med rusmidler:

  • "Amikacin" har mange indikasjoner på bruk, inkludert steiner i organene i det urogenitale systemet. Før bruk, fastslå patogenes respons på antibiotika. Dosering og antall doser bestemt av behandlende lege. Verktøyet administreres intramuskulært. Det brukes i pediatrisk behandling for å behandle nyfødte og for tidlige babyer, og du bør nøye overvåke kroppens respons. Kontraindisert i leverproblemer.
  • "Gentamicin" er aktiv mot mange bakterier, og er derfor mye brukt til terapeutiske formål. Tilgjengelig i pulverform for fortynning og videre innføring i muskel eller blodåre. I pediatri brukes den kun i alvorlige tilfeller.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

karbapenemer

De aktive ingrediensene av stoffer som tilhører gruppen karbapenem, ødelegger bakteriens cellevegger, noe som fører til deres død. Denne effekten bidrar til den aktive innflytelsen på mange typer mikroorganismer. Effektiv farmakoterapi av urolithiasis med karbapenem inkluderer:

  • "Meropenem" er tildelt en rekke sykdommer, årsakene til hvilke er bakterier. Brukes ved injeksjon i en vene. Forbudt fra å akseptere til barn opptil 3 måneder, gravide og ammende kvinner. Vær forsiktig utnevn folk med problemer i mage-tarmkanalen. Dosen beregnes av den behandlende legen.
  • Kombinasjonen Imipenem + Cylastatin er foreskrevet for en rekke smittsomme sykdommer. Det er forbudt å bruke for personer med leverproblemer, gravide og ammende mødre, barn opptil 3 måneder. Tilgjengelig i pulverform for oppløsning og ytterligere injeksjon i venen ved bruk av en dråper.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Anti-Inflammatory Nonsteroid Drugs

Ikke-steroid-type antiinflammatoriske legemidler har evnen til å redusere smerte, kroppstemperatur, lindre betennelse og feber. Fordelen ved bruk er minst negative reaksjoner fra kroppen. Med steiner i organene, er det fornuftig å foreskrive dem for å bekjempe den resulterende betennelsen. De mest kjente er:

  • "Diclofenac" - anestetisk, antiinflammatorisk middel. Har også muligheten til å senke kroppstemperaturen. Kontraindisert i brudd på mage-tarmkanalen. Doseringen og varigheten av bruken bidrar til å bestemme legen.
  • Ketoprofen har effekter som er forbundet med antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler, inkludert smertestillende midler. Den har flere former for utgivelse, noe som bidrar til å beregne og bruke den foreskrevne dosen riktig. Det er forbudt å bære barn og under amming.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

diuretika

Hovedfunksjonen til nyrene er å behandle og skille ut overflødig væske og salter av skadelige stoffer fra kroppen. Det er hevelse som blir det første symptomet på en organforstyrrelse. Diuretika for nyrestein kan kun foreskrives av den behandlende legen, forutsatt at dannelsen av liten størrelse. For riktig og effektiv vanndrivende behandling bør naturen av steinene bestemmes. I formasjonen av kalsium- og fosfattyper vil kaliumsparende diuretika eller infusjoner av medisinske planter således være effektive. Tiazid diuretika brukes til å behandle oksalat steiner. I tillegg til naturen av steiner er en viktig faktor den generelle tilstanden for helse og stadium av sykdommen. I utgangspunktet kan et godt resultat vise bruk av mat med vanndrivende egenskaper.

Hva skal du ta fra preparater som inneholder urte ingredienser?

Syntetiske stoffer for urolithiasis viser et godt resultat og er blant de mest effektive. Men sammen med dette har de mange kontraindikasjoner og negative konsekvenser for kroppen. Analoger av slike legemidler er produkter basert på urte ingredienser. Når man bruker dem, observeres et godt resultat med minst bivirkninger. Fordelene ved slike legemidler inkluderer tillatelse til bruk for barn og gravide. Den negative siden av dem er mulig intoleranse av urter og planter som er en del av. Derfor anbefales det å konsultere lege før det påføres.

"Kanefron"

Tabletter "Canephron" består av en kombinasjon av medisinske planter som effektivt bekjemper betennelsesprosesser i det urogenitale systemet. Med en diagnose av urolithiasis, blir midlet tømt for å fjerne knuste steiner og sand. I tillegg til den antiinflammatoriske effekten hjelper pillene til å lindre muskelkramper og frigjøre overflødig væske fra kroppen. "Canephron" er foreskrevet som uavhengig medisin eller som tillegg til generell terapi. Doseringen og hyppigheten av inntaket bestemmes av den behandlende legen basert på laboratorietester og en generell historie. Maksimal daglig dose er 6 tabletter for voksne og 3 for barn over 10 år. På grunn av urtepreparatet er disse tabletter for urolithiasis foreskrevet for gravide og ammende kvinner. Forsiktighet bør tas med diabetes.

"Cyston" med urolithiasis

"Cystone" refererer til en gruppe medikamenter med antiseptiske egenskaper. I tillegg er dens effektivitet bevist i fjerning av steiner og sand fra organene i det urogenitale systemet. Det brukes som et supplement til hovedterapien for smittsomme sykdommer. Helt naturlig sammensetning av stoffet forklarer fraværet av kontraindikasjoner. Men før du tar det, bør du sørge for at du ikke er allergisk mot ingrediensene. Ellers kan det oppstå kløe, flekker og hudutslett. Gjennomsnittlig dosering for en voksen er 2 tabletter 2-3 ganger daglig. Barn under 18 år kan bare bruke legemidlet under tilsyn av en barnelege.

"Cystenalum"

Legemidlet har vanndrivende, smertestillende og antiinflammatoriske egenskaper. Det brukes som medisin for behandling av urolithiasis. Kontraindikasjoner er nyreproblemer og magesår. Tilgjengelig i form av dråper, som påføres sukker før bruk. Dosen beregnes av den behandlende legen, i gjennomsnitt er det 3-4 dråper under remisjon og opptil 10 i løpet av et angrep. Med godkjenning fra legen, er legemidlet tillatt for gravide og ammende kvinner.

"Enatin" for behandling av urolithiasis

Legemidlet er en kombinert handling, bidrar til å lindre den inflammatoriske prosessen, forbedrer utgangen av galle og overflødig væske, og lindrer også muskelspasmer. Effektiv for behandling og forebygging av urolithiasis. Det er forbudt å foreskrive medisiner for magesår, problemer med urinering og nedsatt nyrefunksjon. Formutslipp - kapsler som tar opptil 5 ganger daglig før måltider. For å forebygge sykdommen er 1 pille per dag tilstrekkelig.

"Phytolysinum"

"Fitolysin" har antimikrobielle, antispasmodiske, antiinflammatoriske og andre effekter på kroppen. Urte ingredienser som utgjør stoffene effektivt bekjempe steiner og sand i organene i urogenitale systemet, slik at legemidlet er foreskrevet som et medisin for nyrestein. Legemidlet har en rekke kontraindikasjoner, hvor implementeringen minimerer bivirkninger. Phytolysin fremstilles i form av en pasta, som fortynnes i vann ved romtemperatur umiddelbart før bruk. Om ønskelig kan du legge til honning eller et annet søtningsmiddel. Legemidlet brukes til barn, selv for nyfødte. Uavhengig bruk av verktøyet er uakseptabelt, da det kan føre til negative reaksjoner i kroppen.

Avisan - et forberedelse til steiner

Verktøyet er designet for å lindre muskelkramper. På grunn av sammensetningen fremmer det fremdriften av steiner og deres enkle utgang. Kontraindikasjoner er problemer med kardiovaskulærsystemet og individuell intoleranse mot komponentene. Mulige sidesymptomer inkluderer fordøyelsesbesvær, men dette er ikke en grunn til avskaffelse av midler. Den riktige doseringen og varigheten av bruken bestemmes av den behandlende legen.

"Artemizol"

Legemidlet har egenskaper som tar sikte på å fjerne steiner fra organene i genitourinary systemet. Sammen med mottak av "Artemizola" anbefales det å følge en diett for urolithiasis. Formfrigivelse - dråper som påføres sukker før de tas. Gjennomsnittlig behandlingstid er opptil 20 dager. Den nøyaktige dosen og tidspunktet for opptak bestemmes av den behandlende legen.

Narkotika og antibiotika for urolithiasis

Patologiske prosesser i nyrene blir stadig mer diagnostisert med alderen. Det er svært viktig når de første symptomene på urolithiasis vises, for å henvende seg til en urolog, som vil kunne velge de riktige stoffene for behandling av urolithiasis. Med hjelp av stoffterapi er det mulig å forhindre de farlige konsekvensene og komplikasjonene av sykdommen.

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser ble kvitt nyreproblemer med en effektiv metode. Hun sjekket det selv - resultatet er 100% - komplett lettelse fra smerte og problemer med vannlating. Dette er et naturlig urtemiddel. Vi sjekket metoden og bestemte oss for å anbefale det til deg. Resultatet er raskt. EFFEKTIV METODE.

Generell informasjon

Urologer har identifisert smittsomme og ikke-smittsomme patologier av nyrene. Prosesser av smittsom natur utvikler seg som følge av innføring av smittsomme midler i stigende grad, de er resultatet av blærebetennelse, uretritt og andre sykdommer. De kan også utvikle seg som følge av infeksjoner i andre organer, mens de beveger seg inn i nyrene sammen med blodet. Oftere har kvinnen lider av slike sykdommer, mannen er hovedsakelig diagnostisert med komplikasjoner og en alvorlig sykdom i TB.

Legemidler for urolithiasis er valgt avhengig av infeksjonskilden og typen av patogen, varigheten av den patologiske prosessen og alvorlighetsgraden av symptomer.

Hovedmålene med terapeutiske effekter er:

  • kvitte seg med årsaken til sykdommen - eliminering av inflammatorisk prosess, oppløsning og fjerning av sand og steiner;
  • eliminering av kliniske manifestasjoner slik at nyrene gjenvinner sine funksjoner;
  • forebygging av sykdomsutbrudd i fremtiden (immunforsterkende terapi, vitaminterapi).

antibiotika

Et antibiotika for urolithiasis er nødvendig for å oppnå maksimal effektivitet fra terapeutiske effekter. Antibiotika som brukes i behandlingen, skal ha følgende egenskaper:

  • antimikrobiell aktivitet mot patogener;
  • eliminering av hindringer i motstand av mikrober;
  • opprettelse av aktive komponenter i urin og i blod væsker.

Antibakterielle legemidler som brukes i terapi er delt inn i flere hovedkategorier. De er foreskrevet av urologer, gitt den provokerende faktoren i utviklingen av sykdommen, utviklingsstadiet. Fluorkinolonkategorien er representert av følgende midler: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin. En annen kategori av stoffer er sulfonamider: biseptol, sulfadimezin. Gruppen nitrofuraner inkluderer: Furadonin, Furamag. Aminopenicilliner inkluderer: Ampicillin, Amoxiclav.
Foreløpig er urologer mindre tilbøyelige til å bli foreskrevet aminopenicilliner, nitrofuraner og tetracykliner, siden patogener raskt danner motstand mot dem. Alle doser og varighet av behandlingsforløpet er kun foreskrevet av den behandlende legen, gitt alvorlighetsgraden av sykdommen og alvorlighetsgraden av symptomene. Langvarig bruk av antibiotika kan danne patogenresistens mot det.

Stenoppløsende stoffer

Urolithiasis behandles også ved hjelp av stoffer for oppløsning av kalk i nyrene. Disse stoffene - sitrater, reduserer surheten i urinen. Hvis et høyt nivå av syre-base balanse i kroppen i lang tid, hjelper det steinene gradvis oppløses. Varigheten av medisinen skyldes diameteren av stein, i gjennomsnitt varer terapien minst tre måneder (i noen tilfeller opptil sju måneder).

krampeløsende

For å kurere nyrene fra urolithiasis, er myotropiske eller nevrotropiske legemidler i tillegg brukt. Med deres hjelp utføres en avslappende effekt på glatte muskler i urinkanaler, mot bakgrunnen som deres funksjon gjenopprettes. Antispasmodik brukes også dersom nyrene kolikk forverres. Ved hjelp av antispasmodiske legemidler kan følgende resultater oppnås:

  • for å forbedre mikrosirkulasjonen av blodvæsken, siden karene utvides etter bruk av rusmidler;
  • fjern skjult hevelse fra vev;
  • å utvide lumen i urinveiene, slik at steinene vil bli fjernet raskt og smertefritt.

Neurotropiske medisiner hindrer glatt muskelspasmer og ubehagelige opplevelser, da de undertrykker nerveimpulser som stimulerer sammentrekningen av glatt muskelvev. Disse stoffene inkluderer: Platifillin, Scopolamine.

Myotropiske legemidler har en avslappende effekt på muskelfibre, på grunn av dette blir spasmen fjernet. Effekten av slike legemidler varer i gjennomsnitt ikke mer enn tre timer, slik at de foreskrives to eller tre ganger om dagen. De vanligste legemidlene i denne kategorien er: No-spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolithiasis behandles ofte med No-shpy, det er et trygt stoff for kroppen, det virker raskt. Ved urologer foreskrives myotropiske legemidler for akutt urolithiasis i form av droppere for intravenøs administrering om morgenen og om kvelden, så det vil raskt numme.
Effektivt er stoffet, som heter Tamsulosin. Det reduserer muskeltonen, forbedrer detrusorfunksjonen. Det foreskrives en gang om dagen. Kan ikke brukes til alvorlig leversykdom og i nærvær av hypertensiv sykdom. Når nyrekolikk, som er ledsaget av urolithiasis, brukes analgetika-antispasmodika: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Utnevnt en tablett to ganger om dagen.

Vanndrivende stoffer

Den vanndrivende medisinen er nødvendig for å gjenopprette normal leverfunksjon, for å fjerne patogener raskere, for å fjerne calculi under forverring av urolithiasis. Diuretika er forskjellig i handlingsprinsippet. De vanligste er: Furosemid, Torasemid, Diuver. Men oftere foretrekker urologer å foreskrive diuretika av planteopprinnelse. Medisinplanter er milde, de er trygge, det er ingen bivirkninger. Oftere i deres sammensetning inneholder de: bjørnebær, mais silke, bjørk knopper.
Urtepreparater med de listede urter har ikke bare vanndrivende egenskaper, men er også antiseptiske midler. De er foreskrevet kurs i 14 dager, hvorpå de tar en pause i en måned og tar det igjen. Mild vanndrivende effekt har en nyre te.

smertestillende

Analgetika, som brukes til å kurere urolithiasis, tilhører kategorien alkansyrer eller til gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. De lindrer smerte, eliminerer betennelse. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer inkluderer: Diklofenak, Indomethacin, Ibuprofen.
Slike legemidler kan brukes i lang tid. Et annet effektivt middel for å behandle ICD er Baralgin. Det anesthetiserer og utvider blodårene. Hans urologer foreskriver oftere enn andre rusmidler.

Urtemedisiner

Når du forskriver behandling, anbefaler leger også bruk av urtemedisiner. De bidrar til å kurere sykdommer og forhindre forverring i fremtiden. De mest populære blant denne kategorien er: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron er et effektivt antiinflammatorisk, vanndrivende og antispasmodisk stoff. Med det skjer knusing av steiner raskere. Kun en slik terapeutisk effekt oppstår etter langvarig bruk av verktøyet. Det gjenoppretter også nyrefunksjon, lindrer smerter, lindrer betennelse. Etter behandlingsstart føles personen lettet etter noen dager. Som en del av Canephron inneholder disse plantene: Rosemary, Centaury, Lovage. Antiinflammatorisk stoff er produsert i form av tabletter (for pasienter over 7 år), dråper (for pasienter yngre enn 7 år). Behandlingsvarigheten er 60 dager.
Tsistonbasert inneholder medisinske planter og mumie. Den har en bakteriedrepende egenskap, øker kroppens naturlige forsvar, og forhindrer dannelsen av kalkulator. Ofte foreskrevet i behandlingen av antibakterielle legemidler. Kan brukes som profylaktisk medisinering. De anbefalte dosene er to enheter om morgenen og om kvelden.

Nephroleptin er et moderne stoff for urolithiasis. Basen inneholder: Propolis, lakritsrot, bjørnører, lingonbærblad, Highlanders gress. Den har følgende egenskaper:

  • et diuretisk middel;
  • anti-inflammatorisk;
  • restorative.

Siden de opplistede aktive ingrediensene er tilstede i sammensetningen, foreskrives legemidlet med forsiktighet i barndommen og under bærebarnet. Varigheten av behandlingen er minst tre uker.
I henhold til egenskapene er det identisk med de ovennevnte preparatene, bare dets frigjøringsform er limt, den inneholder følgende medisinske planter:

  • Horsetail;
  • løkskall;
  • Bukkehornkløver;
  • persille;
  • wheatgrass;
  • highlander fugl;
  • Løpstikke.

Den inneholder også essensielle ekstrakter, furuolje. En teskje pasta er omrørt i et glass litt oppvarmet vann. For å oppnå varig effekt er det nødvendig å ta Fitolysin i to måneder. Med sin hjelp utføres terapi og forebygging av patologiske prosesser i organene i urinsystemet.
Alle urtemedisiner er ikke ment å være uavhengige for behandling av noen nyresykdom. De må tas sammen med andre legemidler som foreskrives av en lege. I hvert tilfelle foreskrives et annet behandlingsregime, alle avtaler utføres først etter en foreløpig diagnose.
Det er også viktig å utføre aktiviteter for å styrke kroppens immunsystem. For dette foreskriver legene immunmodulerende legemidler, multivitaminkomplekser, der mikroelementer også er tilstede (kalsium, kalium, natrium). Så kroppens naturlige beskyttelsesfunksjoner vil være bedre i stand til å motstå smittsomme og virale midler som kan forårsake inflammatoriske prosesser i organene i urinsystemet. For å forhindre dannelse av steiner og sand i nyrene, er viktig riktig næring og overholdelse av drikkeregimet.

Å overvinne alvorlig nyresykdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kjent for deg førstehånds bruk:

  • vedvarende ryggsmerter;
  • problemer med urinering
  • brudd på blodtrykket.

Den eneste måten er kirurgi? Vent og ikke handle etter radikale metoder. Kur sykdommen er mulig! Følg lenken og finn ut hvordan spesialisten anbefaler behandling.

Metoder for behandling av urolithiasis

Påvisning av store steiner i nyrene slutter nesten alltid med en operasjon. Kirurgisk behandling av urolithiasis (ICD) truer med komplikasjoner og forverring av helse. Det er mye bedre å bruke profylaktiske tiltak eller bruke konservativ terapi ved de første tegnene på nephrolithiasis enn å gjennomgå kirurgi på nyrene. Det er mye lettere å ta medisiner for å oppløse beregninger enn å oppleve smerte fra utgivelsen av små fragmenter etter litotripsy. Medisinsk terapi av urolithiasis under oppsyn av en lege er en effektiv og sikker måte å kvitte seg med nyrestein. Imidlertid, ifølge indikasjoner eller med ineffektiviteten av medikamentterapi, anvendes metoden for stenkrossing eller kirurgi.

Varianter av medisinske prosedyrer

Ikke-kirurgisk behandling av urolithiasis kan deles inn i 3 grupper:

  1. Kostholdsterapi med økning i vannbelastning.
  2. Narkotika terapi.
  3. Fysioterapi og spa behandling.

Med ineffektiviteten eller manglende evne til å fjerne steiner, konservativt, vil det bli nødvendig med en mer aggressiv effekt på nyrestein. For å gjøre dette, bruk 2 alternativer:

  1. Fragmentering av steiner med fjernt litotripsy etterfulgt av bruk av medisiner for gradvis fjerning av fragmenter.
  2. Kirurgisk inngrep for å fjerne store steiner fra nyrene.

Alle terapeutiske og profylaktiske tiltak for ICD skal utføres i henhold til formålet og under tilsyn av en lege. Det er best å gjøre alt i faser: For det første, mot bakgrunnen for korrigering av spiseadferd, for å øke volumet av væsken full og å begynne å ta medisiner foreskrevet av legen. Etter utslipp av mikroliter eller kirurgisk fjerning av makrolitter, bør restorativ rehabilitering utføres i et sanatorium for pasienter med nyrepatologi.

Vannbelastning

Hovedmålet med en betydelig økning i mengden vann som forbrukes er reduksjonen av mineralsalter oppløst i urin. Mengden av utskillet væske fra nyrene skal økes til 3 liter. Det er vanskelig å gjøre dette fordi det er nødvendig å drikke et glass vann hver time i hele våkneperioden (ca. 4 liter). I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til det faktum at syklusen med maksimal konsentrasjon av urin oppstår om natten. Derfor, før du går i seng, må du drikke 2 kopper væske. Om natten, kom deg opp på toalettet med den obligatoriske bruken av et glass vann etter hver urinering. Og om morgenen umiddelbart etter å ha våknet, drikk 1 glass. Den totale mengden vann per dag kan nå 5-6 liter.

Pass på å følge legenes råd om valg av drikkevarer:

  • surgjort juice (sitron, oransje) og søte fruktdrikker bidrar til å fjerne kalsium fra nyrene;
  • alkalisk mineralvann er mer effektivt med urat nephrolithiasis;
  • Drikker med høyt innhold av kalium er nødvendige når du tar diuretika.

Kostholdsterapi

Effektiv behandling av urolithiasis uten å endre spiseoppførsel og diett er umulig. Ingen stoffer og narkotika kan på en pålitelig måte kvitte seg med kalkulering i nyrene til prinsippene for ICD-diettterapien blir fulgt. Etter undersøkelsen vil legen finne ut den forventede typen nyrestein og gi råd om ernæring:

  • dietten bør inkludere alle komponenter som er nødvendige for livet (proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer og sporstoffer);
  • Utvalget av produkter må ta hensyn til stens kjemiske sammensetning;
  • det er nødvendig å vurdere effekten av mat på surheten i urinen;
  • Det er nødvendig å minimere inntaket av pickles, pickles og hermetikk.

Det er tilrådelig å fjerne fra kostholdet hele maten som kan skape forholdene for steindannelse. Kosthold for urolithiasis er det beste alternativet for forebygging og behandling av nephrolithiasis.

Narkotika terapi

Effekten på narkotika av narkotika er effektiv og begrunnet: Sand og små steiner kan utvises fra nyrene. Små steiner påvirkes perfekt av preparater som oppløser saltforekomster.

Det viktigste er å bruke medisinen riktig. Derfor er det ikke nødvendig å tenke på hvordan å behandle urolithiasis: Legen vil skrive ut behandlingsforløpet i detalj, noe som tydelig indikerer piller, doser og varighet av narkotikavirkninger på nyrene.

Hovedgruppene av narkotika som brukes i ICD inkluderer:

  • antimikrobielle og antiinflammatoriske legemidler;
  • legemidler for å redusere konsentrasjonen av mineraler i urinen;
  • Preparater for oppløsningsberegning i nyrene
  • antispasmodik og smertestillende midler.
  1. Bekjempe betennelse.

Nephrolithiasis forekommer nesten alltid på bakgrunn av infeksjon og er ledsaget av kroniske inflammatoriske prosesser i nyrene, noe som skaper optimale forhold for steindannelse. Derfor er behandlingen av urolithiasis umulig uten å påvirke en av faktorene i kalkdannelsen. Hvis legen i analysen finner en akutt infeksjon, vil det være nødvendig å gjennomføre et antibiotikakurs. På bakgrunn av en kronisk prosess kan du bruke urte uroseptika eller antimikrobielle stoffer.

  1. Forberedelser for reduksjon av sporstoffer i urinen.

Jo mindre i urin av mineralsalter, jo mer effektiv behandling. For å redusere konsentrasjonen av saltrester, vil legen foreskrive narkotika, hvis virkning strengt tilsvarer typen nyrestein:

  • tiazid diuretika reduserer mengden kalsium i urinen;
  • ortofosfater er effektive i kalsifikasjoner og fosfateri;
  • magnesiumpreparater fungerer godt med oksaluri;
  • Citratblanding alkaliserer urinen, som effektivt påvirker uraturia.

Når du bruker dette behandlingsalternativet, bør du ikke overskride dosen av stoffer: Det er uakseptabelt å skape forhold for det utprøvde tapet av sporstoffer med urin. I tillegg kan du ikke selvstendig erstatte stoffet, som ble foreskrevet av legen.

En god terapeutisk effekt kan gis ved behandling rettet mot oppløsning av nyrestein (litolyse). I dette tilfellet er det også ekstremt viktig å ta hensyn til varianten av stoffskiftet og den kjemiske sammensetningen av steinene. Når uraturia vanligvis brukte stoffer som påvirker purinmetabolisme. Når oksaluri gir magnesiumsalter en utmerket effekt. Sistnevnte inngår en kjemisk reaksjon med kalsium og oksalsyre, som et resultat av hvilke mikroliter oppløses. Men i urolithiasis med en blandet type stein er litolyse ineffektiv.

Å fjerne en spasme i noen del av urinveiene vil være en fin måte å lindre smerte på. Dette gjelder spesielt for renal kolikk: bruk av antispasmodiske stoffer i smertehøyde, vil gi avslapping av urineren og utslipp av mikrolitt. Faktisk er bruken av en antispasmodisk et førstehjelp for alle mennesker. Du kan trygt ta medisinen uten frykt for skade.

I tillegg til akutte situasjoner blir de ovennevnte midler aktivt brukt i ICD-behandlingsregimet for å forbedre utslipp av sand og små steiner fra nyrene. Virkningsmekanismen av noen antispasmodic er ikke bare for å lindre spasmen, men også for å forbedre strømmen av urin. Bruk i løpet av behandlingen foreskrevet av en lege fra gruppen av antispasmodikater, vil sikre enkel og rask fjerning av mikroliter og sand fra nyrene.

lithotripsy

Støtbølge-metoden for knusende konkretjoner gjør det mulig å unngå drift. Fjern litotripsy brukes aktivt i urologisk praksis, og hjelper i noen tilfeller å bryte store og korallignende steiner. Vanligvis må flere økter kalkulere kalkulasjonen helt. Deretter må du bruke antispasmodika og diuretika for å fjerne fragmenter fra urinveiene. Noen ganger er det akutte situasjoner av typen nyrekolikk. Når du bruker litotripsy, vil det nesten alltid være blod i urinen.

Kirurgisk behandling av ICD

Hvis det er umulig å fjerne steinen fra nyrene ved hjelp av ikke-invasive metoder, vil legen foreslå kirurgi. Vanligvis brukt:

  • radikal kirurgi, når det er bakgrunn av komplikasjoner, er det umulig å redde en nyre (nephrectomi);
  • Orgelbehandlingsprosedyrer, når legen fjerner en stein med minimalt traume til renal parenchyma.

Fra organsparende operasjoner bruker du følgende alternativer:

  • reseksjon av nyrene med flere kalkulasjoner;
  • pyelolithotomi (snitt i bekkenområdet);
  • calicolithotomi (disseksjon av kalyxen);
  • nephrolithotomi (lokal snitt av parenchyma).

Om nødvendig vil legen kombinere flere alternativer for kirurgi for optimal og sikker fjerning av kalkulasjon fra nyrene. I den postoperative perioden er medisinering (antispasmodik, smertestillende midler og antiinflammatoriske midler, uroseptika) nødvendigvis brukt.

Sanatorielle behandlingsfaktorer

På scenen for rehabilitering eller deteksjon av sand og mikroliter i nyrene kan behandles i sanatoriumforhold. Det beste alternativet - alpinanlegg med drikkevann. Avhengig av innholdet i stoffskiftet, vil legen gi råd til et sted for rehabiliteringsbehandling. Sanatoriumrehabilitering er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • med bilaterale makrolitter eller koralkalkuler i nyrene;
  • hvis etter utslipp eller fjerning av steiner mindre enn 2 måneder har passert;
  • mot bakgrunnen av forverring av kronisk pyelonefrit.

I tillegg til bruk av mineralvann bruker sanatoriet kostholdsterapi, fysioterapi og terapeutisk bad.

Effektiv behandling av urolithiasis er en kompleks og gradvis prosess som gjør det mulig å fjerne steiner fra nyrene, bevare urinfunksjonen og bringe folk tilbake til et helt liv med minimal tap for helsen. Etter endt behandling er det nødvendig å fortsette observasjon hos legen og gjennomføre forebyggende tiltak for å forhindre tilbakefall av urolithiasis.

Urolithiasis nyresykdom

Urolithiasis (andre navn - nephrolithiasis, nyresykdom, urolithiasis) er en sykdom som, når det er utviklet, dannes steiner i en persons nyrer eller i andre organer i urinsystemet. Symptomer på urolithiasis kan først oppstå hos mennesker i nesten alle aldre. Som diagnosen viser, kan sykdommen utvikles hos nyfødte og eldre. Men avhengig av alderen til den syke personen, er typen av stein annerledes. Dermed blir eldre syre steiner i eldre pasienter. Samtidig finnes proteinstener hos pasienter som trenger behandling for urolithiasis, mye sjeldnere. Oftest, når urolithiasis steiner dannes med en blandet sammensetning. Størrelsen på steinene kan være forskjellig. Så, hvis vi snakker om steiner opp til 3 mm i diameter, er det ikke steinene som er bestemt, men sanden i nyrene. Noen ganger kan store steiner nå opptil 15 cm. Det er også beskrivelser av tilfeller når stein veide mer enn 1 kg.

Årsaker til urolithiasis

Før du forskriver behandling av sykdommen eller utøver behandling med folkemidlene, er det mulig å fastslå de formodede årsakene som en person har tegn på urolithiasis på. Hovedårsaken til utseende av nyrestein er en alvorlig forstyrrelse i metabolismen, spesielt endringer i blodets kjemiske og vann-saltbalanse. Men mens en viktig rolle i utviklingen av sykdommen er tilstedeværelsen av noen faktorer som favoriserer dannelsen av steiner. Først og fremst er dette utviklingen av menneskelige sykdommer i mage-tarmkanalen, så vel som sykdommer i organene i det urogenitale systemet, bein sykdommer, nedsatt funksjon av parathyroidkjertlene. Vitaminmangel kan også provosere utseendet av steiner. Det er spesielt viktig å kompensere for mangel på vitaminer i gruppe D, slik at selv forebygging av sykdommen innebærer mottak.

Ernæring - ikke mindre viktig faktor. Stener vises ofte hos de som bruker produkter som kan øke surheten i urinen betydelig. Det er derfor en diett for urolithiasis slår av salt, sur og for krydret mat. Et annet viktig punkt - vannet som systematisk bruker mennesker. Hvis det er for hardt og det er flere salter i sammensetningen, øker sannsynligheten for utseendet av steiner. Oftere finnes steiner i mennesker som stadig lever i et veldig varmt klima. Men mangelen på eksponering for ultrafiolette stråler kan provosere urolithiasis. I prosessen med diagnose foreskriver legen ikke bare de nødvendige forskningsmetodene, men finner også ut hva som egentlig kan utløse sykdomsutbruddet. Både medisinsk og populær behandling bør utføres av disse grunnene.

symptomer

I de fleste tilfeller er nyresykdom manifestert av tegn som en person ikke kan ignorere. Men noen ganger er sykdommen skjult, og nyrestein kan bare oppdages ved en tilfeldighet, når andre sykdommer diagnostiseres og behandles.

De viktigste symptomene på urolithiasis - en manifestasjon av smerte i lumbal regionen. En person kan bli plaget av smerte på den ene siden eller begge deler. Smerteopplevelser er kjedelige, men utmattende, de øker med fysisk anstrengelse eller i det øyeblikket pasienten prøver å forandre kroppens stilling. Hvis nyrestenen er i urineren, blir smerten mer intens og dekker underlivet, lysken og kjønnsorganene. Noen ganger gir hun opp. Et svært sterkt smertefullt angrep slutter ofte med utslipp av steiner med urin.

Pasienter med urolithiasis lider periodisk av renal kolikk. Dette er en tilstand der en utrolig alvorlig smerte utvikler seg i lumbalområdet. Colic kan vare enda noen dager, mens smerten senker litt, og fortsetter igjen med en ny kraft. Angrepet stopper når steinen endrer stilling eller går inn i blæren.

I nærvær av nyrestein, kan en person føle smerte ved urinering, og vannlating er for hyppig. I dette tilfellet kan vi anta at steinene er i urineren eller blæren. I løpet av urinering avbrytes strømmen av urin noen ganger, og samtidig føler pasienten ikke full tømming av blæren. Leger definerer et slikt symptom som syndromet til "legging". Hvis en person endrer kroppens posisjon, fortsetter urinering.

Etter et smertefullt angrep eller fysisk anstrengelse, kan det oppdages blod i pasientens urin. Også for urinsteinsykdom er preget av urinblod, intermittent høyt blodtrykk. Hvis pyelonefrit sammenføyer sykdommen, kan pasientens kroppstemperatur øke til 38-40 grader.

Noen ganger er stein eller sand i nyrene til stede i en person gjennom livet, og det oppstår ingen symptomer. Følgelig kan pasienten ikke engang være oppmerksom på sin sykdom. Symptomene er vanligvis avhengig av hvilken størrelse og type stein pasienten har, hvor nøyaktig steinen er, og hvilke brudd som observeres i det urogenitale systemet. Behandling av sand i nyrene og stein i organene i genitourinary systemet utføres også under hensyntagen til disse faktorene.

Dermed er hovedmålsmålet for urolithiasis nyrestein. Symptomene på nyrestein er først og fremst urinens turbiditet, forekomsten av sediment i den, en karakterendring (mørk og tykk urin vises ved begynnelsen av urinering).

Hvilke steiner er dannet hos en person i nyrene, kan bestemme tilleggsstudien. De kan ha en annen sammensetning. Fordel fosfat, kalsium og oksalat nyrestein. Men likevel viser diagnosen at de fleste ganger i nyrer av pasienter danner steiner av blandet type.

Fjerning av nyrestein er det viktigste behandlingspunktet. Men først må legen avgjøre alle sykdomsfunksjonene og bare da bestemme hva som skal gjøres. Det er viktig å merke seg at stein i begynnelsen av sykdommen kanskje ikke manifesterer seg i det hele tatt. I dette tilfellet snakker vi om den såkalte kamnosenistvo Men i dette tilfellet er det viktig å identifisere sykdommen og bestemme hvordan man fjerner steinene, fordi de når som helst kan provosere nyrekolikk. Årsakene som påvirker manifestasjonen av symptomer er varierte: dette er et sterkt stress og et ødelagt diett og intens fysisk anstrengelse. Forresten, i de fleste tilfeller, forårsaker små steiner nyrekolikk. Men tilstedeværelsen av store steiner i nyrene, hvor bildene er spesielt imponerende, er ikke mindre farlig, siden dette er en direkte vei til utviklingen av nyresvikt og nyrenes død. Derfor er det ekstremt viktig å utføre en kvalitativ diagnose med alle studiene, hvor legen kan lære om sykdomsforløpet og den etterfølgende behandlingen. Forebygging av sykdommen blant de som er utsatt for dannelse av stein fortjener spesiell oppmerksomhet.

diagnostikk

Det finnes en rekke diagnostiske metoder ved hvilke sykdommer i urinsystemet oppdages av spesialister i de tidlige stadier. Men her er pasientens bevissthet. Hver person, når de første symptomene på det urogenitale systemets symptomer manifesterer seg, bør konsultere en lege, da han ikke selv kan forstå om han har nyrestein, et urin eller en blær av steiner.

Etter at pasienten er intervjuet, foreskriver urologen den nødvendige undersøkelsen. Først av alt utføres en laboratorieanalyse av urin, som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av mikrobiel infeksjon, tilstedeværelsen av blod i urinen, og også å lære om innholdet av salt urenheter. Ved hjelp av en generell blodprøve oppdages inflammatoriske prosesser. I tillegg utføres biokjemiske blodprøver. En av de viktigste studiene for mistenkt nyrestein er ultralyd av nyrene. Imidlertid gjør det i noen tilfeller ikke mulig å bestemme tilstedeværelsen av steiner i urineren, siden de kan være plassert dypt bak brystbenet.

Excretory urography er ofte foreskrevet for å oppdage steiner. For å gjøre dette injiseres et kontrastmiddel i venen, hvoretter røntgenstråler tas. Studien av den generelle oversikten over urinsystemet gjør at legen kan identifisere nøyaktig hvor steinene ligger, for å finne ut hvilken form og størrelse de har. Men samtidig tar spesialisten hensyn til at noen steiner kan hoppe over røntgenstråler. Som et resultat er bildene deres ikke synlige.

En annen forskningsmetode er radioisotop nephroscintigrafi. Prosedyren begynner med innføring av et spesielt radiofarmaka i venen. Det akkumuleres i nyrene og separeres deretter gjennom dem. På dette tidspunktet blir nyrene skannet, noe som gjør det mulig å bestemme brudd på deres funksjoner. Studien er informativ for spesialisten.

komplikasjoner

Hvis behandling av urolithiasis ikke ble utført i tide, kan pyelonefritt, både akutt og kronisk, snart utvikle seg som komplikasjoner. Hvis pasienten ikke ringer etter hjelp, så er det mulig at en purulent fusjon av nyrene til slutt er mulig. I dette tilfellet mister pasienten en nyre.

Hvis steinene er i blæren, kan personen lide av konstante og svært smertefulle akutte angrep av blærebetennelse. Også komplikasjoner av nephrolithiasis blir ofte uretritt, kronisk nyresvikt.

behandling

Nephrolithiasis av nyrene må behandles i flere stadier. Hos pasienter med akutt smerte, er det først og fremst å avlaste et angrep av akutt kolikk. Videre behandling inkluderer fjerning av steinen, terapi av smittsom prosess og forebygging av utvikling av steiner i fremtiden.

Behandling av nyresteiner utføres ved konservative og kirurgiske metoder. Den konservative behandlingsmetoden inkluderer behandling av narkotika, samt en streng diett og en bestemt drikking. Men pillebehandling, så vel som noen folkemidlene, kan være effektiv hvis pasienten kun har svært små steiner eller sand i nyrene. Legemidler som foreskrives av legen i slike tilfeller bidrar til oppløsning av nyrestein og sand. Men i alle fall er det umulig å bruke slike legemidler uten kontroll av en spesialist. Han må bestemme hvordan man skal behandle urolithiasis og hvordan man oppløser steinene. Ved bruk av folkebehandling må pasienten også først rådføre seg med legen, da folkemedisin kan påvirke pasientens helse negativt.

Hvis, i nærvær av nyrestein, personen har startet en inflammatorisk prosess, må antibakteriell behandling kreves. Deretter bestemmer legen hvordan å fjerne steinene.

I moderne medisin praktiseres knusende steiner med laser. Laserbehandling innebærer en kombinasjon av endoskopi og bruk av laseren selv.

Endoskopet settes inn i urinrøret, hvoretter laserdysen knuses. Metoden er ikke smertefull og lar deg i enkelte tilfeller fjerne steiner i bare én prosedyre. I tillegg kan den brukes til å kvitte seg med steiner av forskjellige former og størrelser.

Knusing av nyresteiner utføres også ved hjelp av ultralydfunksjoner. I dette tilfellet påføres sjokkbølgeprinsippet om knusing, som sikres av et spesielt apparat. Fragmenteringen ved ultralyd gir deg mulighet til å ta med steiner, hvis diameter ikke overstiger 2 cm. Pasienten er bedøvet, og steinene knuses i en slik grad at de lett kan passere gjennom urineren. Ved knusing krever store steiner flere slike prosedyrer. Negative effekter på kroppen som helhet ultralyd har ikke.

Hvis en person har store steiner og det er visse komplikasjoner, blir kirurgisk behandling utført ved å utføre abdominal kirurgi. Dette er den mest traumatiske metoden.

diett

Pasienter som er diagnostisert med urolithiasis, er det svært viktig å stadig holde seg til et spesielt diett. Dietten til pasienten er utviklet avhengig av sammensetningen av steinene, og det som forårsaker utviklingen av urolithiasis. Ernæring er organisert slik at i dietten er det minst mat som bidrar til dannelsen og veksten av stein.

Hvis en person er diagnostisert med fosfat urolithiasis, så blir det observert en alkalisk urinreaksjon. Derfor må det surgjøres. Det anbefales ikke for slike pasienter å konsumere mye grønnsaker og frukt, meieriprodukter bør ikke inkluderes i dietten. Kjøtt, fisk, vegetabilsk olje, mel anbefales. Trenger å drikke litt mindre enn når det oppdages oksalat og uratnyh steiner.

Hvis det oppdages karbonatstein, er det viktig for pasienten å begrense bruken av mat som er rik på kalsium. Urin øker surheten ved å konsumere fisk, kjøtt, egg, olje og mel.

I nærvær av uratestene, bør du bruke så få produkter som mulig som provoserer dannelsen av urinsyre. Disse er nyrer, lever, kjøttbuljonger. Også begrenset til fisk, kjøtt, vegetabilsk fett. Disse pasientene trenger å drikke fersk juice fra sitron, men grapefruktjuice anbefales ikke.

Når oksalatstene oppdages, skal de produktene som inneholder oksalsyre og kalsium fjernes fra dietten. Denne syren, poteter, spinat, appelsiner, meieriprodukter.

Det er også en rekke generelle anbefalinger for pasienter med urolithiasis. Hver dag må du drikke minst to liter væske, og i den varme sesongen må du bruke så mye væske slik at du aldri føler tørst. Positivt på kroppen påvirker inntaket av infusjoner og avkok av vanndrivende urter. Det er viktig å begrense sur, krydret, salt mat og unngå overmåling. Ikke drikk alkoholholdige drikker. Legene anbefaler også at pasienter med steiner fører et aktivt liv, men samtidig unngår store belastninger. Vi kan ikke tillate sterkt stress, superkjøl.

Hvis nyrekolikk begynte plutselig i en person, kan et varmt bad eller en varmtvannsflaske, som må påføres lumbalområdet, lette smerteangrepet.

forebygging

Som et mål for forebygging av urolithiasis er det nødvendig å balansere dietten for å gjøre det så sunt som mulig. Du bør drikke minst to liter væske per dag og i alle fall ikke tillate hypotermi i lumbaleområdet. Det er også verdt å ta vare på å gå ned i vekt. Hvis en person føler at ubehag eller smerte har oppstått i lumbalområdet, er det i alle fall umulig å utsette et besøk hos urologen.

Narkotika for nyrestein

Urolithiasis eller urolithiasis (gresk uron urin + litos stein) er en kronisk sykdom preget av svekkede metabolske prosesser i kroppen, forandringer i nyrene og urinveiene for å danne urinstein. Hovedårsakene til denne patologien er nedsatt metabolisme av oksalsyre, purin eller fosforkalsiummetabolismen, infeksjon av nyrene og urinveiene, medfødte eller anatomiske defekter, urinvekttumorer, som fører til nedsatt urinering, etc. Spredningen av urolithiasis blir lettere ved levekår: hypodynami, som fører til nedsatt kalsium-fosformetabolisme; endring i ernæringens natur i retning av å øke andelen protein i mat, høyt forbruk av puriner som utgjør fårekjøtt, svinekjøtt, soya og andre lignende produkter. Faktorer som alder, kjønn, rase, klimatiske, geografiske og levekår, yrke og arvede genetiske egenskaper også predispose til forekomsten av denne sykdommen.

Utseendet til de første symptomene på urolithiasis oppstår vanligvis ved den mest effektive alderen i området fra 20 til 50 år. Det er noen overvekt av kvinner, som er forbundet med en høyere forekomst av smittsomme sykdommer i urinveiene, som er predisponerende faktorer for dannelsen av en stein, ofte koraller, som kan nå store størrelser.

For barn og eldre er dannelsen av blære steiner typisk, og hos middelaldrende mennesker - dannelsen av nyresteiner og urinledere. Noe ofte er steinene lokalisert i høyre nyre. I nærvær av steiner i nyrenes hulrom forekommer atrofi av medulla av renal parenchyma. Dette er spesielt farlig i nærvær av slike steiner i begge nyrer (bilaterale lesjoner av nyrene utgjør ca. 1/5 av alle tilfeller av urolithiasis). Den vanligste formen for urolithiasis er nyresykdom.

De subjektive tegnene på urolithiasis er selvsagt smerte - kjedelig, vondt, konstant, noen ganger akutt, på grunn av narkolek. Kanskje et langsiktig asymptomatisk forløb av sykdommen, spesielt med korallstein, og de første tegn på sykdommen i dem, kan bare identifiseres ut fra urinalysedata. Renalkolikk kan være sin første manifestasjon og forekommer hos 2/3 av pasientene, oftest med mobile steiner av liten størrelse, spesielt i urinledere. Ryggsmerter ser plutselig ut, det er veldig intens, det beveger seg langs urinledene til lyskeområdet. På angrepshøyde kan det være kvalme, oppkast, forsinket avføring, falsk urinering. Med nyrekolikk, svakhet, hjertebank, tørst, tørr munn, feber, kulderystelser. I urinen øker leukocytter, erytrocytter, protein, i blodet antall leukocytter.

Det kliniske bildet av urolithiasis hos eldre pasienter er mindre uttalt: Nyrekolikk forekommer 3 ganger mindre enn hos unge mennesker, og i nesten 30% prosent er det et sykdomsforløp uten smerte på grunn av en nedgang i urinveiene.

Behandling av urolithiasis kan utføres konservativt eller operativt, avhengig av de identifiserte etiologiske faktorene, metabolske forstyrrelser, urodynamiske forhold, nyrefunksjon, urin-pH og komplikasjoner. Prognosen er avhengig av hvor fullt det er mulig å identifisere og eliminere de etiologiske faktorene i steindannelse, samt på tilstedeværelsen av komplikasjoner og effektiviteten av kirurgisk og konservativ behandling.

I konservativ terapi er følgende områder preget:

1) identifisering og korreksjon av metabolske forstyrrelser;

2) antiinflammatorisk terapi;

3) effekter på organs hemodynamikk;

En pasient som er utsatt for urolithiasis, anbefales å ta turer, helst i frisk luft, noe som forbedrer blodsirkulasjonen og urodynamikken. Det er nødvendig å følge et rasjonelt diett, siden bare riktig ernæring bidrar til restaurering av metabolisme.

For riktig valg av behandling, er det nødvendig å etablere naturen til steinene. Ved kjemisk sammensetning kan hovedtyper av steiner deles inn i kalsiumholdige (kalsiumoksalat, kalsiumfosfater, blandet - 70%), smittsomme steiner (struvitt, fosfatammonium-magnesium -15-20%), urinsysteinstein - 5-10%. Stener som opptar hele nyrebjelken kalles korall. I 65-75% tilfeller finnes kalsiumstene, i 15-18% - blandet, inneholdende magnesium, ammonium og kalsiumfosfat, i 5-15% urat. Forholdet mellom stein av forskjellig kjemisk sammensetning hos pasienter er ulik, og avhenger av klimagolfsone, miljøforhold, saltinnhold i drikkevann og matvarer, kosthold og alder. I alderdommen oppdages urat og fosfat steiner oftere, i unge-oxalat steiner.

Hvilken type stein er det mulig å oppløse?

Stener som bare består av urinsyre (urater), kan nesten alltid oppløses ved oral alkalisk behandling med citratblandinger (uralite U, blemarin, leuran, maguritt, etc.) eller kaliumbikarbonatløsning. Løsninger bør tilberedes, brukes i 10 ml 3 ganger daglig. Terapi med citratblandinger i 2-3 måneder fører ofte til fullstendig oppløsning av disse steinene, men den skal utføres med tilfredsstillende nyrefunksjon, urodynamikk og fravær av pyelonefrit. Doseringen av citratmedikamenter er individuell og reguleres i løpet av behandlingen avhengig av urin-pH (det er nødvendig å opprettholde en pH på 6,2-6,9). En skarp alkalisering av urin fører til utfelling av fosfatsalter, som, som omslutter urater, hindrer oppløsningen.

Konservativ behandling av pasienter med uratsten og uraturi er også rettet mot å begrense forbruket av produkter som inneholder puriner (kakao, kaffe, sjokolade, lever, kjøtt). Andelen proteiner i mat bør ikke være mer enn 1 g per 1 kg pasientvekt. Utelukkelse fra kostholdet av kjøtt, fisk, vegetabilsk fett som fremmer oksidasjon av urin, er begrunnet av det faktum at i denne gruppen av pasienter reduseres mengden av sitrater i urinen, noe som forårsaker krystallisering av urinsyre. Samtidig anbefales det å øke volumet av væskeinntak til 2-2,5 liter per dag.

Prinsippene for behandling av cystin steiner er de samme som for urater.

Med oksalatstein er det nødvendig å begrense administrasjonen av oksalsyre. Kostholdet er å eliminere forbruket av produkter som inneholder oksalsyre og sitronsyre (salat, spinat, sorrel, poteter, melk, pepper, rabarber, belgfrukter, stikkelsbær, currants, jordbær, sitrus, etc.). I tillegg til å begrense produkter med høyt innhold av oksalatsalter, foreskrives magnesiumsalter 150 mg 2-3 ganger daglig. Magnesiumsalter "binder" oksalatsalter i tarmen og reduserer innholdet i urinen.

Hos pasienter med hyperuricuri kan det oppstå forbedringer når man foreskriver diett med restriksjon av puriner. Det er imidlertid ikke nok å rette opp dietten. For å redusere syntesen av urinsyre brukes allopurinol, 0,1 g 2-3 ganger daglig. Terapi bør være under kontroll av serum urinsyre nivåer. Dens evne til å redusere hyppigheten av tilbakefall og steiner som består av kalsiumoksalat, har blitt bevist.

Med fosfat og fosfatstein er urinen alkalisk. Det anbefales å begrense innholdet av kalsium i mat (meieriprodukter, poteter, egg), ekskludere produkter og medisiner som alkaliserer urin (sitroner, alkalier). Viser produkter som fremmer oksidasjon av urin. Dette er kjøtt, fisk, fett, vegetabilske oljer, smør. For å endre alkalisk reaksjon av urin i retning av sure foreskrevne stoffer: ammoniumklorid, methionin 0,5 g 3-4 ganger daglig, askorbinsyre, borsyre, benzosyre 0,2 g 2-3 ganger daglig.

En mettet urinløsning er grunnlaget for steindannelse. Derfor øker pasientene med oksalsyre og urinsyre steiner diuresis. I fosfat er diuresis ikke anbefalt, da urin pH (alkalose) stiger, noe som bidrar til dannelsen av fosfat og karbonat steiner. Den mest brukte og trolig den beste studerte stoffet er hydroklortiazid, som er mest effektivt i slike tilfeller.

Hos pasienter med blandet og forandrende kjemisk sammensetning av urinsalter bør næring varieres, men med en begrensning av produkter som bidrar til dannelsen av steiner.

I nærvær av steiner som har en tendens til selvutladning, bruk stoffer som inneholder terpener (cysten, artemizol, enatenin, avisan, etc.). Disse stoffene har en bakteriostatisk, antispasmodisk og beroligende effekt. Forårsaker hyperemi av nyrene, forbedrer nyreblodsirkulasjonen og øker diuresen; I tillegg lindrer de spasmer av de glatte muskler i bekken og urinledere. Samtidig øker disse stoffene peristaltikk, noe som bidrar til utslipp av steiner. Samtidig har rene terpener en bakteriostatisk effekt på den mikrobielle floraen. I vårt land har det komplekse tsjekkoslovakiske preparatcystenet blitt mye brukt. Cysteenal og artemizol foreskrives 4-5 dråper på sukker 30-60 minutter før måltider 3 ganger daglig (for nyrekolikk, 20 dråper hver).

Enatin - inneholder i 1 kaps peppermynte 0,17 g, renset terpenolje, 0,0341 g, ren olje, 0,25 g, olivenolje, 0,9205 g, renset svovel, 0,0034 g. Tilsett 1 g hver i kapsler 3- 4 ganger om dagen.

Olimetin er lik i sammensetning og virkning mot eninin. Tilgjengelig i 0,5 g kapsler. Begge stoffene tas 1 kapsel 3-5 ganger om dagen i 7-15 dager.

Spasmotsistenal består av essensielle oljer, alkaloider, belladonna. I tilfelle av renal kolikk, foreskrives 20 dråper en gang, i interictalperioden - 3-5 dråper per sukker 3 ganger daglig.

Rovatinex - består av essensielle og oljeaktige stoffer (pinen, camphene, ren terpen, fenchol, rubium-glukosid, etc.); Tilordnet på samme måte som cystein.

Canephron bør tas innen 4 uker med 50 dråper eller 2 tabletter 3 ganger daglig, noe som fører til en forbedring i generell tilstand, økt utslipp av urinsaltkrystaller med forbedring i urinfargen, samt normalisering av indikatorer for den generelle analysen av urin, urinsyre, kalsiumfosfor utveksling, urea, kreatinin.

Cyston er et kombinasjonsmedikament av planteopprinnelse som regulerer krystallkolloidbalansen i urinen. Legemidlet fremmer fjerning av små steiner, samt urinsyre, har en vanndrivende og antimikrobiell effekt. Det er indikert for urolithiasis og kalkulert pyelonefrit. Tilordnet til 2 tabletter 2-3 ganger om dagen.

Phytolysin (Polen) består av terpener og andre essensielle oljer som inneholder flavin, inositol, saponiner, glykosider, cineole, camphen, etc. Legemidlet har en antispasmodisk, vanndrivende og bakteriostatisk effekt. På grunn av saponiner reduseres overflatespenningen til beskyttende kolloider og de emulgeres, noe som kompliserer dannelsen av urinsand og nyrestein. Det er et godt anti-tilbakefall i den postoperative perioden. Finnes i rør på 100 g. En teskje pasta i 1/2 kopp søt vann tas 3-4 ganger daglig etter måltider. Legemidlet tolereres godt og kan tas i lang tid.

Nieron (FRG) inneholder ammoniumtinktur (2 ml), fargestofftinktur (2 ml), harvsmølle (1 ml), kalendula (1 ml), oksalsyre (1 ml). Nieron forbedrer blodtilførselen til nyrene, lindrer spasmen av glatte muskler, lyser slim og proteinmatrisen, øker urinveismotiliteten, øker diurese og har en bakteriostatisk effekt. Fås i flasker på 10-20 ml. Tildelt til 30 dråper 3 ganger daglig etter måltider i 1-2 måneder. Den fordelaktige effekten øker kraftig hvis nieron tas i kombinasjon med nieron te (Nieron-Tea). På glasset ta to teskjeer te og hell kokende vann. Infusjonen er nødvendig for å drikke senest 5 minutter. Det er mest hensiktsmessig å bruke det etter kirurgisk fjerning av steinen som et anti-inflammatorisk og anti-tilbakefallsmiddel.

Uralite (Tyskland). Inneholder tinkturer av madder (0,55 g), zamaniha (0,6 g), arnica blomst (0,1 g), magnesiumfosfat (0,222 g), lily of the valley (0,025 g). Tilgjengelig i tabletter. Ta 2 tabletter 3-4 ganger om dagen.

Nephrolite (FRG). Inneholder ekstrakt krapp (0,065 g), lilje ekstrakt, kellinu (0,005 g), salicylamid (0,0775 g) sulfaminobenzoynoy syre (0,0125 g), glukuronsyre (0,005 g), kalium hyaluronsyre (0,00025 g ). Tilgjengelig i tabletter på 200 og 600 stk. i pakken. 2 tabletter tas 3 ganger daglig etter måltid i 1-2 måneder.

Tørre madder ekstrakt, med vanndrivende og antispasmodic egenskaper, oksiderer urin; Påfør 2-3 tabletter for et halvt glass varmt vann 3 ganger om dagen. For å oksidere urin kan du tilordne saltsyre (saltsyre) 10-15 dråper per halv glass vann 3-4 ganger daglig med måltider, ammoniumklorid 0,5 g 5-6 ganger om dagen.

Et angrep av nyrekolikk kan stoppes av en termisk prosedyre (bad, varmtvannsflaske) i kombinasjon med antispasmodik (drotaverin, etc.). Formål atropin platifillina, metatsina, papaverin, Arpenans, spazmolitin (difatsila) Halidorum, shpy, antihistamin difenhydramin, Pipolphenum og andre stoffer bør utføres i visse kombinasjoner, forsterknings spasmolytisk effekt. Hvis ingen effekt produsere injeksjon smertestillende midler og krampeløsende medikamenter (5 ml metamizol natrium- intramuskulært eller intravenøst, 0,1% atropin løsning til 1 ml til 1 ml 1,2% oppløsning subkutant omnopona eller promedol, 0,2% platifillina oppløsning til 1 ml subkutant, papaverinhydroklorid (0,02 g, 2-3 ganger daglig, oralt).

En av de beste stoffene for behandling av nyrekolikk er barlagin. Dette legemidlet har den beste effekten når den administreres intravenøst ​​5 ml, og injeksjonen kan gjentas om nødvendig. Dens bruk er mulig og 1-2 tabletter 3-4 ganger daglig i kombinasjon med andre legemidler. Det er rasjonelt å foreskrive baralgin med avisan - 0,05 g hver (1 tablett) eller 0,04 g hver (1 tablett). Spasmalgon har en lignende effekt (det foreskrives 1-2 tabletter 2-3 ganger om dagen). Med nyrekolikk er spadolzin foreskrevet for 1 lys i anus 1-4 ganger om dagen. Trigan, Spazgan, Maxigan brukes.

Tabell 1. Reseptbelagte legemidler som brukes til å behandle urolithiasis (ICD). Liste A