Hoved~~Pos=Trunc
Forebygging

Legemidler til behandling og restaurering av leveren: egenskaper og priser

Livsstilen til en moderne person kan sjelden kalles sunn. Mange tenker på korreksjon av ernæring, slutter å røyke og alkohol, skal jobbe med mindre skadelige arbeidsforhold i en moden alder, når sykdommer i indre organer opptrer. Et av de vanskeligste problemene å løse er funksjonell leverskade.

Hvordan velge medisin for å behandle leveren

Leveren er et organ som spiller en spesiell rolle i fordøyelsen og metabolisme. Det filtrerer og bryter ned giftstoffer, og forhindrer dem i å forgifte kroppen, men på grunn av dette lider det ofte. Særlig vanlig leversykdom, forekommer mot bakgrunn av misbruk av tunge fettstoffer og alkohol.

For behandling av leveren, avhengig av type patologi, brukes følgende grupper av legemidler:

  • antiviral - i tilfelle av viral hepatitt;
  • antiparasittisk - i tilfelle skader på leveren av amoebas, Giardia, Echinococcus, Schistosome, Ascaris;
  • koleretic - i strid med sekretorisk funksjon av leveren og den vanskelige fordøyelsen av fett;
  • hepatoprotektorer er stoffer for behandling og restaurering av leverceller ødelagt av metabolske biprodukter og eksterne toksiner.

I leveren nøytraliseres omtrent 95% av all innkommende alkohol. Med små doser klarer leveren ganske enkelt. Men systematisk drunkhet fører til akkumulering av forfallsprodukter av alkohol, som ødelegger veggene i leverenceller. Cellene er ødelagt og erstattet av ubrukelig bindevev. Dette er mekanikken til cirrhosis, som deretter kan forvandle seg til kreft.

Det bredeste spekteret av applikasjoner for hepatoprotektorer. Faktum er at leveren celler - hepatocytter - er svært følsomme overfor et overskudd av giftstoffer og andre negative faktorer som bokstavelig talt angriper den moderne mannen fra alle sider. Hurtigmat, alkohol, forurenset luft, rusmidler, husholdnings kjemikalier, virale og parasitære lesjoner - alt dette kan redusere antall sunne leverceller betydelig. Derfor, selv i behandlingen av sykdommer i andre organer, foreskriver legen ofte stoffer som beskytter leveren.

  • Herbal hepatoprotectors. Planter som hjelper arbeidet med leveren, er kjent i tradisjonell medisin. De er en del av stoffene, kosttilskudd og urtete. Brukes for giftige og medisinske lesjoner i leveren, hepatitt, fettlever, cholecystitis, cholangitt, gallesteinsykdom, samt forebyggende formål. Herbal hepatoprotectors inkluderer melk thistle, apotek røyk, artisjokk, cikoria, yarrow. Disse legemidlene selges som regel i apotek uten resept. Tilgjengelig i form av tabletter, tinkturer, filterposer.
  • Hepatoprotektorer av animalsk opprinnelse. Lever av et sunt dyr - en ku eller en gris - inneholder stimulatorer av hepatocytregenerering. Det er disse forbindelsene som brukes til fremstilling av disse legemidlene. For pasienter er det imidlertid risiko for allergier, økte inflammatoriske prosesser. Slike rusmidler brukes med forsiktighet i alkoholiske lesjoner i leveren, hepatitt, leversvikt. Ingen resept er ikke solgt, det er nødvendig å nøye observere doseringen. Tilgjengelig i form av kapsler, pulver.
  • Essensielle fosfolipider - referer til plantekomponenter. Dette er stoffer som fungerer som byggemateriale for cellevegger. Essensielle fosfolipider er "innebygd" i det ytre laget av skadede celler, som flekker. Med den restaurerte veggen har hepatocytten alle sjansene til å begynne å arbeide med full kapasitet. Tilgjengelig i form av tabletter, kapsler og pose, som brukes til å behandle leveren, samt forebyggende formål.
  • Glycyrrhizic acid er et stoff som er avledet av lakrids rødder (Glycyrrhiza glabra). I løpet av forskningen ble den antiinflammatoriske, antioksidant og antifibrotiske virkningen av dette stoffet bekreftet. Glycyrrhizic acid har blitt brukt i medisin i mer enn 3000 år.
  • Aminosyrer er involvert i syntese av fosfolipider og biologisk aktive stoffer. De brukes til leverskade med forskjellige toksiner, kronisk hepatitt, tilbaketrekkssyndrom, dystrofisk fettleverpatologi og depresjon. Effektiv for forebygging, men fordi de er dyre, foreskrives de hovedsakelig for behandling, et kurs på 2-4 uker. Tilgjengelig i form av pulver til fremstilling av oppløsninger tatt oralt. Resept.

Hepatoprotektorer dispensert av russiske apotek

I det russiske markedet er det alle typer hepatoprotektorer. Det er verdt å merke seg at de som en klasse av narkotika er registrert bare i Russland og CIS-landene. Følgende er legemidlene for leveren, som brukes i kompleks behandling og forebygging av ulike patologier.

Phosphogliv

Kombinert preparat basert på glykyrrhizinsyre og fosfolipider. Den har en membranstabiliserende, antioksidant, antiinflammatorisk og antifibrotisk effekt. Den er effektiv i hepatose av forskjellig natur (alkoholisk og alkoholfri), fibrose, giftig og medisinsk hepatitt, samt i kompleks behandling av psoriasis og kronisk viral hepatitt. Tilgjengelig i kapselform og over-the-counter i en dose på 35 mg glykyrrhizinsyre og 65 mg fosfolipider.

Det eneste legemidlet oppført i listen over essensielle og essensielle medisiner for medisinsk bruk i avsnittet "Preparater for behandling av leversykdommer". Inkludert i standardene for terapi for levering av medisinsk behandling ved behandling av leversykdommer. Bivirkninger inkluderer individuell intoleranse, barn under 12 år og graviditet. Ikke foreskrevet under graviditet, amming. Kostnaden er ca 450 rubler per pakke med 50 kapsler.

Rezalut Pro

Fosfolipid hepatoprotector med tilsetning av vitamin E. Tilgjengelig i kapsler. Legemidlet forbedrer fettmetabolismen og bidrar til å gjenopprette skadede membraner av hepatocytter. Den brukes til fett hepatose. Manifestasjon av bivirkninger inkluderer diaré, hudutslett, urtikaria. Ikke egnet for barn som er gravide eller pleier. Kostnaden er ca 800 rubler per pakke med 50 kapsler.

Essentiale

Det aktive stoffet er essensielle fosfolipider. Dette legemidlet har en effekt som ligner på Rezalut Pro, handelsnavn, pris og kapselskjell er forskjellig. Dette legemidlet inneholder ikke vitamin E. Det brukes til behandling av fettlever, hepatitt. En pakke med 100 kapsler koster ca 1800 rubler, og 30 kapsler vil koste rundt 600 rubler. Bivirkninger inkluderer antiphospholipid syndrom, individuell intoleranse, graviditet og amming.

Essliver Forte

Aktive ingredienser - fosfatidylkolin og vitaminer B1, B2, B6, B12, E, PP. I dette preparatet reduseres konsentrasjonen av fosfatidylkolin sammenlignet med Rezalyut Pro og Essentiale, men et vitaminkompleks tilsettes. Denne kombinasjonen er mer egnet for forebygging av leversykdommer, selv om den noen ganger brukes i komplisert terapi. Dessverre kan på grunn av tilsetning av vitaminer i sammensetningen provosere allergiske reaksjoner. Noen pasienter kan forårsake ubehag i overlivet. Ikke egnet for barn under 12 år, gravide og ammende. Kostnad - 450 rubler per pakke med 50 kapsler.

Gepa merz

Den aktive ingrediens er aminosyren ornitin. Dette legemidlet brukes til behandling av alvorlig leverskade (hepatisk encefalopati, forgiftning). Forbedrer protein metabolisme, reduserer nivået av ammoniakk i kroppen, gjenoppretter leverens avgiftningsfunksjon. Mulige bivirkninger er kvalme og oppkast. Kontraindisert ved alvorlig nyresvikt under amming. Ikke tildelt barn. Når graviditet brukes med forsiktighet. Tilgjengelig i pulver. Kostnaden ved å pakke 30 poser - 1725 rubler.

Geptral

Hovedkomponenten er aminosyreademetionin. Det har antidepressiva, regenererende, antioksidant effekter. Den kan brukes til depresjon, ulike giftige leverskader, i kompleks behandling av alkoholisme. Bivirkninger inkluderer halsbrann, magesmerter, ødem, allergiske reaksjoner og så videre. Ikke utnevnt i I og II trimester av graviditet, ammende mødre, barn under 18 år. Tilgjengelig i tabletter til oral administrasjon. Kostnaden ved å pakke 20 tabletter - 1655 rubler, 5 flasker - 1680 rubler.

Som det fremgår av anmeldelsen, har hver hepatoprotector sine egne egenskaper som skiller den fra analogene. I noen tilfeller må legen konsekvent foreskrive inntaket av flere stoffer, og dermed velge den optimale hepatoprotektoren for pasienten.

Les om helse

Effektive stoffer for behandling av prostatitt

Prostatitt krever som regel langvarig og omfattende behandling, en enkelt medisinering som ikke eksisterer. Derfor er det riktige valget av medisiner og legemidler av avgjørende betydning under behandlingen. I dag tilbyr farmasøytisk industri en rekke prostatittpreparater, forskjellige i effekten og effektiviteten, hvorav mange allerede er testet av mange års praksis. I tillegg nye metoder for behandling og legemidler for prostatitt, som viser god effekt i eksperimentelle studier.

Hemorroider: legemidler til behandling, vurderinger

Hemorroider er en delikat og ubehagelig sykdom som mange mennesker har lidd i flere tiår. Preparater for behandling av hemorroider blir vanligvis utvalgt av en lege med hensyn til sykdomsstadiet og pasientens tilstand.

Hemorroide behandlinger

Hemorroider manifesteres i en pasient med hevelse i venene i rektum, utseende av noder og smerte i anusområdet. I begynnelsen av sykdommen består behandlingen av et spesielt kosthold og legemidler som foreskrives av legen etter at pasienten har blitt undersøkt.

Mange føler ikke de første symptomene, spesielt hvis de ikke føler seg ubehag. Men i fravær av medisinsk behandling går sykdommen til et mer komplisert og vanskelig stadium, i alvorlig forsømt tilstand, kan det være nødvendig med kirurgi. Jo tidligere pasienten søker råd fra en lege og begynner å ta foreskrevet legemidler til behandling av hemorroider, desto gunstigere vil prognosen for sykdomsforløpet være.

Skjemaer og stadier av hemorroider, deres behandling

Denne sykdommen har to former for manifestasjon:

  • ekstern, hvor hemorroider befinner seg utenfor tarmen, nær analringen;
  • internt, når venøse svulster befinner seg inne i rektum, med prolaps av noder betyr en mer alvorlig form for sykdommen.

Til sammen har denne sykdommen 4 stadier, preget av antall noder, deres tap og smerte. Bruk av legemiddelbehandling i et tidlig stadium av sykdommen vil gi de beste resultatene av behandlingen.

Behandling av hemorroider med medisiner bør gjøres i forbindelse med spesielle øvelser og endringer i kostholdet med sikte på å eliminere forstoppelse hos en pasient.

Konservative terapeutiske metoder inkluderer bruk av ulike typer medisiner:

  • lys og salver. Handlingen tar sikte på å lindre smerte, irritasjon og redusere betennelse i noder. Brukes eksternt;
  • piller tas oralt, bidrar til å forbedre årenes tone og forårsake flebotropisk effekt, det vil si økt blodsirkulasjon av de cavernøse legemene.

Behandling av hemorroider med rusmidler, salver gjøres best etter undersøkelse og utnevnelse av dem av behandlende lege. Også som en hjelpemetode kan du bruke folkemessige rettsmidler.

Hemorroider behandling: narkotika

Når narkotikabehandling foreskrev ulike grupper av legemidler:

  • for å lindre smerte og kløe - analgetika og anestesi: "Analgin", "Ketanov", "Ibuklin", "Hemorol", "Benzocaine", "Anestezol", "Bezornil", lys "Hepatrombin";
  • "Bufeksamak", "Hydrokortison", "Prednisolon" brukes til å redusere inflammatorisk prosess og lindre ødem. De senker multiplikasjonen av patogene bakterier;
  • for å forhindre dannelsen av blodpropper, foreskrive antikoagulantia - "heparin";
  • sårhelende stearinlys: Methyluracil, havtornolje suppositorier;
  • For å forbedre tilstanden til venene, redusere sprekker og sår, styrke veggene i blodårene, bruk "Troxerutin", "Troxevasin", Ginkgo biloba blad ekstrakt.

Eksterne produkter

Hovedrollen i helbredelsen av hemorroider tilhører stoffer beregnet på ekstern bruk: salver, suppositorier (stearinlys) og kremer. I dette tilfellet brukes salver til ekstern form av sykdommen og stearinlys - for interne knuter som ikke er synlige.

De mest populære stoffene for behandling av hemorroider (lys og salver):

  • "Posterizan" er et kombinert preparat, inkludert mikrobielle celler av Escherichia coli, drept av fenol, konserveringsfosol, lanolin, vaselin. Verktøyet bidrar til å forbedre immuniteten, forbedrer tilstanden til huden i anuset og øker motstanden mot skadelig mikroflora. Stimulering skjer på mobilnivå, øker tonen og utvinningsevnen av skadede vev, vaskulær permeabilitet. Frigivelsesform - lys og salver;
  • "Hepatrombin G" (salve og gel) er et legemiddel som inneholder en kombinasjon av stoffer (heparin, prednison og polidokanol), som har antiinflammatorisk, anti-edema-effekt, lindrer smerte og brennende følelse, stimulerer blodstrøm og regenererer vev;
  • "Proktosedil" - en salve som inneholder glukokortikosteroider og natriumheparin, har antibakteriell og antiinflammatorisk effekt, anesteserer, lindrer puffiness;
  • "Proctonis" - en salve basert på ekstrakter av salvie, aloe vera og vårchistyaka, samt kakaobønne og squalenolje (ekstrahert fra hajelever), som reduserer betennelse, smerte og brennning, forbedrer blodkar og gjenoppretter vannbalanse i sprekker.
  • "Relief" (salve, suppositorier) - inneholder den aktive ingrediensen - fenylefrinhydroklorid, oppnådd fra hajolje i leveren, som gir en helbredende effekt, antiinflammatorisk og hemostatisk effekt, reduserer kløe i anuset;
  • Heparinsalve - et legemiddel som inneholder heparin og har en antitrombotisk effekt på noderne, foreskrives for eksacerbasjon av ytre hemorroider i form av en tampong eller påført vevet med salve;
  • "Aurobin" - en salve som inneholder prednison, som er et hormonelt middel (kun foreskrevet av en lege), lindrer smerte og kløe, helbreder skadet vev, dreper skadelig mikroflora (sopp og mikrober);
  • "Nifedipin" - salven er laget i Israel, har en helbredende, smertestillende og antiinflammatorisk effekt, slapper av muskler, fjerner blødning, nodene går inn i tarmen. Behandlingsforløpet er 7-30 dager, gjelder opptil 4 ganger daglig før lindring av symptomer, deretter 2 ganger daglig.

Preparater for behandling av hemorroider: salver, suppositorier og geler, brukes i løpet av 7-10 dager, gjenbruk er tilrådelig når du forskriver en lege.

Behandling av ytre hemorroider

Den ytre formen av hemorroider manifesteres i form av noder som ligger rundt pasientens anus, noe som fører til at de gir ham mye ubehag under og etter en tarmbevegelse.

Preparater for behandling av ytre hemorroider er salver og piller som brukes i kombinasjon, noe som bidrar til å lindre smerte og ubehag.

Fordelene ved å bruke verktøy i pilleform:

  • nesten alltid er de laget av medisinske planter, derfor er de økologisk optimal og gir minst bivirkninger;
  • tabletter har høy sikkerhet og kan brukes under graviditet, og er også foreskrevet for eldre pasienter;
  • Tabletterens terapeutiske effekt er raskere;
  • slike legemidler er praktiske å bruke, kan konsumeres når som helst og hvor som helst, ikke krever personvern og hygieneprosedyrer som utføres når du bruker salver eller stearinlys;
  • piller for forstoppelse, som ofte provoserer forverringen av sykdommen, er vanligvis foreskrevet i et kompleks
  • de lindrer smerte, blødning, hevelse og betennelse godt.

Tabletter og legemidler til behandling av hemorroider som brukes i den eksterne formen av sykdommen, er delt inn i flere varianter:

  • Flebotoniki. De regulerer venøs utstrømning av blod, styrker blodårene og veggene deres, gir anti-inflammatorisk effekt, foreskrives av kurs før kirurgi eller under gjenopprettingstid.
  • Angioprotectors. Reduser intensiteten av betennelse og permeabiliteten til veggene i blodårene, reduser hevelse, forbedrer blodsirkulasjonen.
  • Nitrater (tatt under tungen) - for å lindre spasmen av sphincteren.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Utnevnt for å redusere blodpropp, lindre hevelse, brukes kun under oppsyn av en lege på grunn av det sannsynlige utseendet til blødning fra noder.
  • Enzymer utskilt fra animalske produkter og planter. Brukes til å regulere metabolisme, redusere betennelse.
  • Midler til å normalisere motilitet og redusere forstoppelse. Hjelper med å redusere betennelse og raskere healing.

Populære legemidler i form av tabletter

Apoteksnettverket presenterer et bredt spekter av legemidler til behandling av hemorroider i form av tabletter, som foreskrives av den behandlende lege for den eksterne og indre sykdomsformen. I tillegg til å lindre de ubehagelige symptomene, har de også en forsterkende effekt som øker beskyttelseskrefter i pasientens kropp og forbedrer blodsirkulasjonen i karene.

De mest brukte stoffene:

  • "Detraleks" (flebotropisk gruppe). Brukes i behandlingen av kroniske hemorroider og i perioden med eksacerbasjon. Aktive ingredienser - diosmin og hesperidin - stoffer som forbedrer tilstanden til veggene i blodårene, blodstrømmen gjennom venene. I kronisk form av sykdommen, ta 1 tab. To ganger om dagen under måltider i 2-3 måneder, under eksacerbasjon gir de første 4 dagene 3 tab. 2 ganger om dagen, 3 dager - 2 faner. to ganger om dagen. Legemidlet er ikke anbefalt for gravide (siste trimester) og under amming.
  • "Diosmin", "Venarus" - narkotika tilhører gruppen angioprotektorer, inneholder stoffene diosmin og hesperidin. Utnevnt med den akutte form for hemorroider for å styrke blodkarene og øke sin tone. "Diosmin" er kontraindisert hos gravide i den siste måneden før leveransen.

Fytopreparasjoner for behandling av hemorroider

Legemidler som inneholder planteekstrakter, anbefales ofte av en lege og er effektive legemidler for behandling av hemorroider:

  • "Hemoroidin" - et urtemiddel av planteekstrakter, lindrer smerte og kløe, stopper blødning, styrker blodårene. Godkjent 3 uker. Etter pause, er kurset gjentatt, har ingen kontraindikasjoner, unntatt individuell intoleranse.
  • "Cyclo 3 Fort" - inneholder mynte, slakter og askorbinsyre. Gir en positiv effekt på blodårene, forbedrer lymfestrømmen. I den akutte form av hemorroider tar 4-5 kapsler med et måltid i løpet av 7 dager, under graviditeten er stoffet forbudt. Det har bivirkninger: smerter i magen, fordøyelsessykdommer.
  • "Pileks" er en fytopreparasjon basert på planteekstrakter, som har astringent, antibakteriell og venotonisk virkning, bidrar til å stoppe blødningen. På grunn av det store antall urte ingredienser reduserer intensiteten av de mest ubehagelige symptomene på hemorroider (smerte, kløe og brenning), samt en positiv effekt på fordøyelsen. Det anbefales å ta 2 tab. to ganger om dagen, etter å ha redusert smerten - 1 fane. to ganger om dagen i 3-4 uker. Salve "Paylex" pålegges med en bomullspinne på sårpunktet to ganger om dagen. Legemidlet er kontraindisert i svangerskapet.
  • "Ginkor Fort" er et plantebasert venotonisk preparat. Forbedrer blodsirkulasjonen gjennom karene, styrker veggene, lindrer smerter og betennelser. Utnevnt under eksacerbasjon av 2 kapsler i 7 dager, har ingen kontraindikasjoner.
  • "Litovit B" er et urtepreparat som inneholder urteekstrakter og kli. Handler på kroppen som en naturlig enterosorbent, fjerner skadelige giftstoffer. Kunne redusere betennelse og størrelsen på noderne, lindre smerte, har en svakt avføringsvirkning. Denne medisinen kan tas under graviditet og amming. Dosering - 1 fane. om morgenen og om kvelden.
  • "Eskuzan" (piller, dråper). Inneholder som en aktiv ingrediens hestkastanjekstrakt, som er mye brukt i tradisjonell medisin for behandling av hemorroider. Det hjelper lindre smerter, forbedrer venøs blodsirkulasjon i bekkenområdet, forhindrer utvikling av blodpropper, lindrer hevelse. Kontraindisert i svangerskap og amming, barn under 12 år, med individuell intoleranse, nyresykdom. Vanligvis foreskriver legen med forverring av å ta "Eskuzana" 2-3 tab. enten 12-13 cap. tre ganger om dagen før måltider.

Behandling av hemorroider hos kvinner

Forberedelser for behandling av hemorroider hos kvinner, spesielt under graviditet og amming, velges under hensyntagen til effekten på barnet. Under graviditeten er risikoen for utseende og utvikling av hemorroider ganske høy, for i siste trimester øker livmoren enormt, klemmer tarmene, fartøyene klemmer - alt dette fører til stagnasjon og utseende av noder.

I løpet av disse månedene, lider mange kvinner av forstoppelse, og under arbeidet skjer klemming av blodårene og blodårene i tarmen. Videre avhenger sykdomsutviklingen av varigheten av arbeidskontraksjoner og forsøk, når hemorroider øker og blir betent. Ifølge statistikken har mer enn 25% av gravide og nesten 50% allerede født hemorroider.

Preparater for behandling av hemorroider under graviditet brukes i to typer:

  • lokal handling - salver, stearinlys, kremer, som brukes lokalt på anus, noe som reduserer risikoen for å påvirke barnet. Disse stoffene lindrer betennelse, smerte og hevelse, motvirker utseendet av blodpropp i karene, slapper av sphincteren, myker avføringen for å redusere forstoppelse.
  • system.

Alle rektalpreparater for behandling av hemorroider administreres etter avføring. Det er nødvendig å ligge på siden og introdusere et lys for å holde det i 1-2 minutter. i kanalen uten å skyve innover. Stearinlys og salver etter oppbevaring i kjøleskapet må forvarmes. Kremer og salver gjelder 3-4 ganger daglig etter hygieneprosedyrer.

De mest brukte stoffene:

  • anestetika anestesin, benzokain;
  • Stearinlys med prednison, lindrende betennelse. Imidlertid er de ikke anbefalt for sopp og smittsomme typer lesjoner i endetarmen;
  • Heparinsalve som forhindrer utseende av blodpropper, regenererer vevet godt;
  • stearinlys med dimedrol - foreskrevet for sphincter spasms, i kombinasjon med havtorn olje eller agenter som inneholder hai leveren;
  • kombinerte stoffer ("Anestezol", "Ginkor Procto", "Ultraprokt", "Gepatrombin G", "Procto-Glevenol", etc.). De har en kompleks effekt, lindrer smerter, lindrer spasmer og kløe, og forbedrer tilstanden til venøse kar. Behandlingsforløpet bør ikke overstige 5-7 dager.

I løpet av denne perioden er lys med belladonna kontraindisert: "Anuzol", "Bellatamininal" på grunn av trusselen om abort.

Systemiske legemidler til behandling av hemorroider hos kvinner i barneperioden, brukes i form av kapsler og tabletter. Venotonics, styrker veggene i blodkarene, foreskrevet av behandlende lege i løpet av 2-3 uker med en pause på 14 dager. Dette "Detraleks" og andre.

I nærvær av kroniske hemorroider, foreskrives kvinner medisiner for å forhindre forverring av sykdommen: "Troxevasin", "Ginkor Forte". For å lette tarmbevegelser, brukes avføringsmedisiner: "Regulaks", "Duphalac", "Prelax", etc., som virker mykende.

Sammen med rusmidler anbefales slike kvinner et spesielt diett for ikke å forårsake en forverring av sykdommen.

Behandling av hemorroider hos menn

Menn får ofte hemorroider. Sykdommen gir dem mange problemer, men de går ikke til en lege med en gang, noe som bidrar til utviklingen av patologi.

Preparater for behandling av hemorroider hos menn består av to grupper:

  • Generelle terapeutiske - flebotropiske legemidler ("Detralex") som påvirker venens tone og forbedrer blodstrømmen;
  • lokal tiltak rettet mot lindring av smerter og betennelse i noder, redusering av blødninger fra sprekker og sannsynlighet for blodpropper.

Analgetika eller lokalbedøvelse brukes til anestesi, inkludert Posterisan, Procto-Glivenol, Aurobin, Neflyuan, etc.

For å forhindre trombose av noder, foreskrives antikoagulantia: "Hepatrombin G", heparin eller troxevasin salve. For å lindre den inflammatoriske prosessen, må legemidler kombineres med vannløselige kremer (Levasin, Mafinid, etc.).

Blødning som oppstår på grunn av klemming av hemorroider er et symptom på forverring av sykdommen. For å eliminere dem, bruk stearinlys med adrenalin eller hemostatiske midler: Adroxon, Beriplast, Spongostan, hvis komponenter inkluderer fibrinogen og trombin.

Anmeldelser for behandling av hemorroider

Som regel bør alle legemidler til behandling av denne sykdommen tas under tilsyn av en lege etter en medisinsk undersøkelse, og spesifiserer sykdommens form og stadium. Ved behandling av hemorroider med medisiner, er pasientrevurderinger alltid positive, fordi de ganske ubehagelige smertefulle opplevelsene på grunn av deres komplekse bruk foregår, blødningen elimineres, helbredelsen og den generelle forbedringen av pasientens helsetilstand oppstår.

Tabletter til leveren. Liste over effektive hepatoprotektorer for behandling av leveren. Virkelighet og myter

Det største organet i menneskekroppen, leveren utfører en rekke vitale funksjoner, blant annet for å sikre upåklagelig aktivitet av andre organer og systemer. Det avhenger av leversituasjonen hvordan vi føler, og derfor er det ikke noe overraskende i det universelle ønske om å støtte kroppen og hjelpe den i hardt arbeid. For dette formål bruker forbrukerne de mest varierte metodene og tiltakene: Fra de svært tvilsomme og kategorisk avvist av offisielle medisinmetoder for å "rense" leveren ved hjelp av tvilsomme piller til offisielt godkjente og brukte stoffer i hepatoprotectors gruppen.

Det skal erkjennes at leveren faktisk er gjenstand for en rekke sykdommer. Det er veldig sårbart for infeksjon, lider av opphopning av toksiner i blodet, er skadet av noen sterke stoffer og alkohol. Derfor er det ikke overraskende at hepatoprotektorer, legemidler utviklet for å beskytte leverceller, er så populære. Imidlertid bør det umiddelbart bemerkes at stoffer i denne farmakologiske gruppen ikke er anerkjent i alle land i verden. Videre eksisterer ikke gruppen av hepatoprotektorer i vest som sådan. Men i CIS-landene er mange "leverforkämpere" i TOPPEN av salget.

Så hva er egenskapene til hepatoprotektorer? Hva er disse medisinene som mange leger ikke gjenkjenner som medisiner? Hvordan fungerer de, og jobber de i det hele tatt? For disse og mange andre spørsmål om hepatoprotektorer i tabletter og ampuller, vil vi prøve å finne spørsmål i vår artikkel. Og vi begynner med en beskrivelse av de patologiske forholdene som foreskriver stoffer for behandling av leveren.

Lever i fare

"Noe i leveren min er stygg..." Denne alarmerende bemerkningen lyder ganske ofte. Nesten hver voksen person fra tid til annen, spesielt etter en tung middag eller en stor fest, har tyngde i riktig hypokondrium og kvalme. Det er disse tegnene som kan indikere utviklingen av en av de vanligste kroniske leversykdommene, fett hepatose eller steatose. Så, hva er lever steatosis? Det er en ikke-inflammatorisk sykdom der leverceller og hepatocytter endres, degenererende til fettvev.

Som regel utvikler steatose på grunn av overeating, overvekt, dårlig ernæring med overflødig belastning av fettstoffer. En annen vanlig årsak til fett hepatose - misbruk av alkohol, og ikke alltid sannsynligheten for å utvikle sykdommen, er direkte proporsjonal med dosene alkohol. Det skjer at selv den periodiske inntaket av en liten mengde alkohol fører til lever steatosis. I tillegg kan sykdommen utvikle seg på bakgrunn av å ta medisiner som påvirker leveren negativt.

Mye mindre vanlig cholestatic levertoksisitet, som interfererer med dannelsen og flyten av galle, noe som resulterer i hepatocyttene akkumulere galle pigment. Det kan være forårsaket av negative virkninger av giftstoffer eller lasten på leveren, for eksempel under graviditet. I kolestase er det uttalt kløe i huden, mørkere av urinens farge og misfarging av avføring, samt blodbiokjemiske parametere.

Når det gjelder vanlige sykdommer i leveren, er det umulig å ikke nevne betennelse i leveren, hepatitt. Det kan utvikle seg som følge av forgiftning med alkohol, narkotika eller giftstoffer, og mot bakgrunnen av en virusinfeksjon. Den vanligste er hepatitt B (ca. 350 millioner mennesker per år), hepatitt A (over 100 millioner) og hepatitt C (140 millioner pasienter per år). Det mest aggressive kurset er hepatitt C, som, hvis det ikke er behandlet, er komplisert av skrumplever og leverkreft i et stort antall tilfeller. Hepatitt D og E-virus er også kjent. Det har vist seg at infeksjon med hepatitt B og C-virus er hovedårsaken til leverkreft.

Prinsipper for behandling av leversykdommer

Taktikken for å behandle leverpatologier er basert på to hovedmetoder:

  1. Den såkalte etiotropiske behandlingen, som er rettet mot årsaken til sykdommen. Et godt eksempel på slik behandling er kampen mot viruset i viral hepatitt. Det skal imidlertid bemerkes at ikke all virus hepatitt trenger elimineringsterapi. Så, med hepatitt A, er det ikke nødvendig - viruset dør alene. Men med hepatitt, som overføres gjennom blod og seksuelt, er antiviral behandling virkelig nødvendig.
  2. Patogenetisk terapi, som indikerer innflytelsen på de ulike stadiene av sykdomsprosessen.

For å beskytte leveren kan foreskrive stoffer av ulike farmakologiske grupper, inkludert:

  • vitaminer, aminosyrer og andre metoder for å forbedre metabolisme;
  • legemidler som øker leverenes avgiftningskapasitet (for eksempel adsorbenter);
  • betyr stimulering av dannelse og utskillelse av galle (koleretisk);
  • antivirale legemidler;
  • betyr stimulering av immunresponsen (immunmodulatorer). De spiller en viktig rolle i den komplekse terapien av hepatitt C;
  • smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs);
  • antioksidanter som binder frie radikaler og dermed forhindrer skade på organet;
  • hepatoprotektorer, som varierer i struktur og opprinnelse, og virkemekanismen.

Klassifisering av hepatoprotektorer

Den universelle klassifiseringen av hepatoprotektorer eksisterer ikke i dag - blant spesialister, selv innenlandske, er det ganske alvorlige uenigheter om hvilke stoffer som skal tilordnes dem. Likevel kan de deles inn i minst fem farmakologiske grupper:

  1. Urtepreparater som inneholder smakstoff flavonoider. Disse inkluderer Gepabene, Karsil, Silibor og andre.
  2. Andre urte rettsmidler, som inkluderer Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotektorer av animalsk opprinnelse, spesielt Cerepar.
  4. Fond som inneholder essensielle fosfolipider. Det mest kjente stoffet i denne gruppen er Essentiale.
  5. Legemidler tilhørende forskjellige farmakologiske grupper.

Det skal bemerkes at selv om klassifikasjonen og selve konseptet med hepatoprotektorer i verden i dag ikke eksisterer, kom forskere likevel til en fellesnevner i spørsmålet om hva det ideelle, beste stoffet som gjenoppretter leveransens arbeid, burde være. Grunnleggende krav til det:

  • høy biotilgjengelighet
  • evnen til å binde toksiner, frie radikaler;
  • anti-inflammatorisk effekt;
  • stimulering av leverenes selvhelbredelse;
  • høy sikkerhetsprofil.

Dessverre, til tross for den ganske imponerende listen over moderne hepatoprotektorer, som er fulle av hyller av russiske apotek, oppfyller ingen av dem kravene ovenfor.

I verden av moderne medisin, antas det at stoffer som er i stand til å "lansere" prosessen med leverregenerering, ikke eksisterer. Ja, og hvorfor løpe, hvis leveren selv er perfekt restaurert, er det nok å skape passende forhold for det, noe som reduserer belastningen av fettstoffer og giftstoffer til et minimum.

Om leverregenerering

Denne delen er mer ment for de som liker å "rense" leveren, som er "tilstoppet" med slagg og andre avfallsprodukter, ved hjelp av tabletter. Mange av våre landsmenn tror med vennlig hilsen at i løpet av årene med arbeid til fordel for kroppen vår, lever "slites ut" og krever en omstart - rengjøring. Til dette formål brukes hepatoprotektorer, som også har en koleretisk effekt, termiske prosedyrer og folkemedisiner, som vegetabilsk olje med sitronsaft. Etter prosedyrene finner noen spesielt iverige borgere kalkulator i avføring av en merkelig art, som de oppriktig betrakter som "steiner, slagger og komprimert avfall" som forlot det lidende organet under virkningen av effektive hepatoprotektive stoffer og andre aktive tiltak. Faktisk er disse steinene dannet på grunn av bearbeiding av olje og sitronsaft, som fungerer som hjemmelagde "rengjøringsmidler". "Vel, hva med leveren? - leseren vil spørre, - trenger du virkelig ikke å gjenopprette det? "Selvfølgelig ikke!

Leveren er det eneste organet med en virkelig bemerkelsesverdig evne til å regenerere. Det er kjent at bare 25% av den opprinnelige massen av leveren kan gjenopprette til sin fulle normale størrelse.

Restaurering av kroppen oppstår på grunn av replikasjon, det vil si reproduksjon av leverceller, hepatocytter, samt biliært epitel og noen andre celler. På denne måten regenererer leveren sitt eget skadet vev, og forhindrer dermed skade. Men la oss gå tilbake til stoffene, som faktisk burde stimulere regenerering av leveren og hjelpe den til å "reparere" og forsøke å utdype de mest kjente av dem.

Melk Thistle flavonoider

Og la oss starte med populære urtemedisiner som inneholder melketjist flavonoider, som inkluderer Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin og Silibinin.

Melkdistel er en plante som er utbredt i Middelhavet og Midtøsten. De medisinske egenskapene til melke tistelfrukter som inneholder flavonoidforbindelser, spesielt silymarin, antas å ha en hepatoprotektiv effekt.

Handlingsmekanisme

Silymariner som finnes i fruktene av melk Thistle, samhandler med frie radikaler dannet i leveren, og arresterer deres destruktive effekt. I tillegg stimulerer de i skadede leverenceller syntesen av forskjellige proteiner og fosfolipider, komponenter i cellemembranen som sikrer cellens funksjon (i dette tilfellet hepatocytter). Silymarin akselererer også regenerering av leverceller og hindrer penetrasjon av noen giftige stoffer i dem.

Det antas at silymarinpreparater bidrar til å forbedre tilstanden til leversykdommer, normalisere laboratorieparametere og til og med øke overlevelsesgraden for pasienter med cirrhose.

Når er foreskrevet?

Indikasjoner for bruk av Karsil og andre silymarinbaserte hepatoprotektorer er giftig leverskade (på grunn av eksponering for alkohol, forskjellige forgiftninger og legemidler), kronisk hepatitt, fettlever, skrumplever.

fordeler

Fordelene med medisiner basert på melk Thistle ekstrakt inkluderer deres sikkerhet: de har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, og bivirkninger når de blir brukt registreres svært sjelden.

Effekt i form av bevisbasert medisin

En gjennomgang av disse studiene om effekten av melke tistelmedikamenter for alkoholisk hepatitt, hepatitt B og C viste at de ikke har en signifikant effekt på løpet av disse sykdommene og levertilstanden og spesielt dødeligheten.

Til tross for at enkelte studier har vist den mulige positive effekten av silymarin i tilfelle skade på leveren av industrielle toksiner, er vestlig medisin ekstremt begrenset i bruk.

Andre urtepreparater

Mulighetene for fytoterapi i beskyttelsen av leveren med melkdistriktsekstrakt er selvfølgelig ikke oppbrukt, og det finnes en rekke urtepreparater på hjemmemarkedet som er i stor etterspørsel, basert på andre naturlige ekstrakter.

Disse inkluderer:

  1. Preparater basert på artisjokk ekstrakt - Hofitol, Cholebil, Artisjokk Extract
  2. Kombinert urtepreparater - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

La oss bli kjent med dem bedre.

Artisjokk Hepatoprotective Drugs

Medisinske egenskaper av artisjokkfelt på grunn av innholdet i bladene av en kjemisk forbindelse kalt tsinarin. De høyeste konsentrasjonene av tsinarin er i fersk, uforbehandlet løvverk, mye mindre - i tørre plantematerialer.

Handlingsmekanisme

Formentlig utviser artichoke-ekstrakten en koleretisk effekt ved å stimulere produksjonen og utskillelsen av galle i leveren, dessuten blir den lipidsenkende effekten tilskrevet artisjokkmedisiner - de bidrar til å redusere nivået av "dårlig" kolesterol i blodet.

Når er foreskrevet?

I henhold til instruksjonene for bruk av hepatoprotektive stoffer Hofitol og andre midler basert på kronärtskall, brukes de under forhold som er forbundet med nedsatt koleraformasjon, særlig tyngde i epigastrisk region, flatulens, kvalme, kløe.

I praksis er rekkevidden av resept for disse legemidlene mye bredere. Derfor brukes Hofitol ofte i obstetrik for å redusere alvorlighetsgraden av toksikoen under graviditet, samt å opprettholde leveren i hepatitt, leverfet hepatose i leveren, aterosklerose, levercirrhose, kronisk rusning, fedme, kronisk nyresvikt. I tillegg har Hofitol foreskrevet en så høy kontroversiell sykdom som ikke eksisterer i de fleste utviklede land i verden, som biliær dyskinesi.

fordeler

Selvfølgelig, slik det er tilfelle med mange andre plante-hepatoprotektorer, er artichoke-ekstraktbaserte produkter svært sikre. De er foreskrevet til barn, gravide og ammende kvinner, som selvfølgelig er et uttømmende bevis på deres utholdenhet.

NB! Siden Hofitol og andre hepatoprotektorer som inneholder artisjokkekstrakt stimulerer dannelsen av galle, er de strengt kontraindisert i kolelithiasis. Derfor, før du tar disse midlene, bør du sørge for at det ikke er noen innblandinger i galdeveien! I tillegg er ikke artisjokkekstrakt anbefalt for bruk i akutte sykdommer i nyrene, leveren, galdeveiene og urinveiene.

Effekt i form av bevisbasert medisin

I instruksjonene for artisjokkpreparater ser vi mange indikasjoner som dekker det bredeste spekteret av sykdommer i hepatobiliærsystemet og til og med hyperlipidemi (økte blodkolesterolnivåer). Kliniske studier har ikke bekreftet nesten noen av de påkrevde effektene av disse plante hepatoprotektorer. Til dags dato finnes det ikke et enkelt omfattende medisinsk sertifikat som viser den positive effekten av preparater som inneholder artisjokkekstrakt på blodkolesterolnivåer og koleraformasjon. I vestlig medisin gjelder ikke artisjokken i det hele tatt.

Kombinert urte rettsmidler for leversykdommer

Denne kategorien inneholder et ganske heterogent utvalg av stoffer, som ifølge instruksjonene også har en hepatoprotektiv effekt.

Gepabene er en av lederne blant choleretic og hepatoprotective drugs. Den inneholder to aktive komponenter:

  • melk tistle ekstrakt;
  • ekstrakt av røyk øyne.

Den første aktive ingrediensen, som vi har sagt, utviser en hepatoprotor effekt i akutte og kroniske rusmidler. Den andre komponenten, røykekstrakt, virker ved å inneholde alkaloidfumarin, som har en koleretisk effekt og reduserer krampe i gallekanalene, noe som letter strømmen av galle fra leveren inn i tarmen.

Indikasjonene for forskrivning av Gepabene er kroniske leverlesjoner av forskjellig opprinnelse og dyskinesi i ekskretjonskanalen. Legemidlet bør ikke brukes i akutte sykdommer i leveren og galdesystemet (akutt cholecystitis, akutt hepatitt), samt barn under 18 år på grunn av mangel på tester for denne pasientkategori.

Sibektan er et komplekst kombinert urtepreparat av innenlands utvikling. Den består av ekstrakter av tansy, melk Thistle, St. John's wort, bjørk. Det beskytter leveren celler, hepatocyt cellemembraner, utviser antioksidant og koleretic effekt. En kontraindikasjon for bruk av disse pillene er kolelithiasis, og indikasjonene er forskjellige kroniske lesjoner i leveren og galdeveiene.

Sammensetningen av et annet russisk legemiddel, Gepaphor, sammen med melketjistekstrakt inneholder bifidobakterier og laktobaciller, designet for å gjenopprette tarmfloraen og dermed normalisere tarmens arbeid.

Dipana, Liv-52 - produksjonsmidler av indiske farmasøytiske selskaper, som inneholder en rekke urte ingredienser som brukes i ayurvedisk medisin. Begge legemidlene, i henhold til instruksjonene for bruk, har en hepatoprotektiv effekt, gjenoppretter leverfunksjonen, stimulerer regenereringen av cellene, utviser en koleretisk effekt, beskytter organet fra toksinsvirkningen.

Effekt i form av bevisbasert medisin

En viss bevisbase er blitt akkumulert med hensyn til visse urte-beskyttende legemidler, spesielt Gepabene og Liv-52. Den første ble mest studert i russiske studier, den andre - inkludert vestlige. Bevis på de gunstige effektene av disse hepatoprotektorer på leverfunksjonen er oppnådd, men mange vestlige eksperter anser dem ikke uttømmende. Denne oppfatningen er bekreftet av dataene fra enkelte verk som viser mangelen på effektivitet av Liv-52 i alkoholhemmetitt.

NB! En skandaløs studie som involverte pasienter med alkoholisk hepatitt, var forbundet med Liv-52. Det viste at overlevelse i gruppen av pasienter som fikk Liv-52 var 12% lavere enn hos pasientgrupper som tok dummy tabletter (74% sammenlignet med 86%). Av de 23 dødsfallene i Liv-52-gruppen var 22 assosiert med akutt leversvikt. Resultatene av dette arbeidet ble en tung grunn til umiddelbar tilbaketrekking av midler fra det amerikanske markedet.

Således forblir effektiviteten av kombinerte plante-hepatoprotektorer i form av bevisbasert medisin ytterst tvilsom. Og likevel, i hjemmet praksis, er rusmidler av denne gruppen mye brukt og er svært populære.

Hepatoprotektorer av animalsk opprinnelse

I Russland er det bare to registrerte hepatoprotektorer av animalsk opprinnelse, Sirepar og Hepatosan.

Syrepar inneholder hepatisk ekstrakt hydrolysat beriket med vitamin B12. Ifølge produsenten bidrar stoffet til å gjenopprette levervev og utviser en avgiftningsvirkning. Den administreres kun intravenøst ​​eller intramuskulært, den muntlige formen eksisterer ikke. I dette tilfellet er Sirepar kategorisk kontraindisert i akutte leversykdommer og brukes kun i remisjonstrinnet for kronisk hepatitt og andre patologier.

Sammensetningen av den andre hepatoprotektoren, hepatosan, innbefatter tørkede celler i donorgrisleveren. Det antas at de er biologisk kompatible med makromolekyler i menneskekroppen. Ifølge produsenten har hepatosan en hepatoprotektiv og avgiftende effekt, og utviser også adsorberende egenskaper og stabiliserer cellemembraner. Indikasjonene for forskrivning av hepatosan er skrumplever, hepatitt, leversvikt, leverskade med rusmidler og alkohol, og så videre.

Effekt i form av bevisbasert medisin

Det er ikke noe bevis for at animalske produkter har minst noen gunstig effekt på leverfunksjonen. Men den potensielle faren de definitivt bærer. Først av alt, bør disse verktøyene ikke brukes i den akutte perioden av sykdommen, da dette kan føre til aktivering av den patologiske prosessen.

NB! Det er viktig å vurdere allergifremkallelsen av hepatoprotektorer av animalsk opprinnelse. For å utelukke overfølsomhetsreaksjoner, bør en allergisk test utføres før behandling og sørg for at stoffet ikke forårsaker allergier.

I tillegg tror enkelte eksperter at bruken av levehydrolysater av storfe øker risikoen for infeksjon med prioninfeksjon, som er forbundet med den dødelige Creutzfeldt-Jakob sykdommen.

Rik og berømt: essensielle fosfolipider

Fosfolipider er en viktig komponent i hver cellemembran, og sikrer integritet og funksjon. Kroppens behov for dem øker dramatisk med økende belastning og skade på noen organer, spesielt leveren. Samtidig dannes en defekt i veggen av hepatocytter, leverceller, som kan etterfylles av preparater som inneholder essensielle fosfolipider.

En rekke hepatoprotektorer med denne aktive ingrediensen er registrert på det moderne markedet:

  • Essentiale forte H;
  • Klipp proppen
  • Essliver;
  • Fosfontsiale;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • Livolife Forte;
  • antral;
  • Liventsiale og andre.

Alle er av naturlig opprinnelse: essensielle fosfolipider er hentet fra soyabønner ved å behandle oljen.

Handlingsmekanisme

Egenskapene til essensielle fosfolipider skyldes deres likhet med fosfolipider i menneskekroppen. De er lett innlemmet i cellemembranen, og gir en omfattende terapeutisk effekt. Hepatoprotektorer i denne gruppen stimulerer restaureringen av leverceller og beskytter dem mot virkningen av giftstoffer, inkludert alkohol, kjemikalier, aggressive stoffer og så videre. Ifølge enkelte rapporter bidrar essensielle fosfolipider også til å redusere nivået av "dårlig" kolesterol og som et resultat redusere risikoen for atherosklerose. I tillegg forhindrer deres bruk dannelsen av kolesterolgallesten.

Når er foreskrevet?

Hepatoprotektorer som inneholder essensielle fosfolipider, brukes i ulike leversykdommer, både i den akutte perioden og i remisjonstrinnet. Blant indikasjonene på bruken er akutt og kronisk hepatitt, fettdegenerasjon av leveren, uavhengig av opprinnelsen, alkoholskader, skrumplever, forgiftning, inkludert rusmidler, forstyrrelse av leveren i andre patologier.

Det bør tas hensyn til at effektiviteten av behandlingen med essensielle fosfolipider avhenger i stor grad av løpetidet. I henhold til bruksanvisningen foreskrives disse hepatoprotektorer i høye doser (600 mg opptil tre ganger daglig) i minst tre måneder. Om nødvendig blir behandlingsforløpet gjentatt og utvidet til flere års kontinuerlig bruk.

NB! Klinikker mener at parenteral terapi med essensielle fosfolipider viser de beste resultatene. Så, Essentiale Forte N og dets generics administreres intravenøst ​​i en strøm, tidligere fortynning av stoffet med pasientens blod i forholdet 1: 1.

Effekt i form av bevisbasert medisin

I løpet av årene har essensielle fosfolipider og deres effektivitet blitt studert i mange kliniske studier. Ikke desto mindre er konklusjonene fra spesialister om hensiktsmessigheten av utnevnelsen deres tvetydige.

På den ene side vitner en rekke arbeider om den positive effekten av essensielle fosfolipider på leveren, som bekrefter deres virkemekanisme, terapeutisk effekt og mangel på toksisitet. Noen studier har vist at essensielle fosfolipider fremskynder forbedringen eller normaliseringen av symptomene på sykdommen, samt bidra til gjenoppretting av biokjemiske biologiske parametere.

På den annen side er verken Essentiale eller noe annet stoff som inneholder essensielle fosfolipider, inkludert i farmakopéen til de utviklede landene i verden. I USA og noen europeiske land kan de kjøpes som kosttilskudd og ingenting mer.

I offisielle internasjonale protokoller for behandling av pasienter med leversykdommer er henholdsvis essensielle fosfolipider ikke inkludert. Stillingen til vestlige kolleger støttes av noen lokale leger. Dermed inneholdt den offisielle komiteen for det russiske vitenskapsakademiet Essentiale på listen over legemidler med uprøvd effekt.

Dessverre forblir situasjonen i denne serien dessverre kontroversiell: studier som viser effektiviteten deres som regel, oppfyller ikke kravene til bevisbasert medisin og oppfattes ikke av eksperter som bevis på at stoffet faktisk virker.

Samtidig er Essentiale og dets billigere motparter de mest utpekte hepatoprotektorer, som er svært populære både blant leger og blant forbrukere, og opptar ledende stillinger i de mest solgte stoffene.

Hepatoprotektorer av forskjellige farmakologiske grupper

Alle andre stoffer er vanskelige å systematisere på en felles basis, så de blir vurdert separat.

Geptral

Heptral, et stoff av det italienske selskapet Abbot, samt dets generiske (Heptor, Ademetionin) inneholder en aminosyre, et derivat av metionin, ademetionion.

Handlingsmekanisme

Formentlig har stoffet en komplisert effekt på kroppen.

  1. Det forhindrer stagnasjon av galle ved å stimulere fosfolipider i leveren celler og dermed forbedre deres funksjon.
  2. Binder frie radikaler, forebygger oksidativ skade på leveren, så vel som toksiner.
  3. Stimulerer regenerering av leveren.
  4. Den har en antidepressiv effekt, inkludert under langvarige depressioner som er resistente mot virkningen av amitriptylin.

Hos pasienter med kolestase (brudd på galleutskillelse, ledsaget av gulsyrer i blodet og smertefull kløe) reduserer ademetionin alvorlighetsgraden av kløe og bidrar til å normalisere leverindikatorer, inkludert direkte bilirubinkonsentrasjon, alkalisk fosfataseaktivitet og så videre. Samtidig, i henhold til bruksanvisningen, forblir hepatoprotektiv effekten av Heptral i tre måneder etter behandlingens slutt.

Når er foreskrevet?

Heptral eller dets analoger brukes til leverskade av forskjellig opprinnelse, inkludert giftig, alkoholisk, viral, medisinsk, leversvikt. En viktig indikasjon på stoffet er intrahepatisk kolestase.

På grunn av antidepressiva egenskaper, er Heptral brukt til å behandle abstinenssyndrom i alkoholisme og narkotikamisbruk, spesielt hos pasienter med leverskade.

NB! Biotilgjengeligheten av den orale form av hepatoprotektorer som inneholder ademetionin er liten. Derfor foretrekker de fleste klinikere intravenøse injeksjoner av Heptral, som har en mer uttalt effekt.

Effekt i form av bevisbasert medisin

Situasjonen med bevisbasen av Heptral er noe lik den av essensielle fosfolipider. Og i dette tilfellet har flere studier vist de positive effektene av stoffet på leveren. Og på samme måte er hverken Heptral eller andre stoffer som inneholder ademetionin, registrert i USA og de fleste europeiske land (med unntak av Italia, hvor det produseres). Men det selges vellykket i apotek i Malaysia, India, Bulgaria, Argentina, Georgia, Ukraina, Mexico og Tsjekkia. Og ja, i Australia og New Zealand er det registrert som veterinærmedisin.

Dermed aksepterte den vestlige verden ikke Heptral og introduserte den ikke i standardene for behandling av leversykdommer, basert på mangel på pålitelige kliniske studier som bekrefter effektiviteten. Og dette er mot bakgrunnen av stoffets brede popularitet i Russland og andre CIS-land, hvor ademetionin brukes både til behandling av poliklinikker og på sykehus.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz er et originalt preparat som inneholder den komplekse forbindelsen L-ornitin-L-aspartat. I kroppen blir det raskt to uavhengige aktive stoffer - ornitin og aspartat. Hepatoprotektorer i denne gruppen produseres i form av granulater for fremstilling av oral oppløsning, samt ampuller for intramuskulære og intravenøse injeksjoner. Sammen med Gepa-Mertz er dets analoger Ornicetil, Larnamin og Ornilutex registrert i Russland.

Handlingsmekanisme

Legemidlet virker på grunn av evnen til aminosyrer dannet under oppløsningen, for å redusere konsentrasjonen av ammoniakk i blodplasmaet, for å normalisere syrebasens sammensetning av legemet og således utøve en avgiftningsvirkning. I tillegg bidrar Gepa-Mertz til å redusere smerte og dyspeptisk syndrom ved forgiftning, samt normalisere mange ting (for eksempel ved fettinntrenging av leveren).

Når er foreskrevet?

Hepatoprotektorer som inneholder denne aktive ingrediensen er foreskrevet for akutte og kroniske leversykdommer der blod ammoniakknivåer øker. Blant indikasjonene på Gepa-Mertz er også fettdegenerasjon av leveren av forskjellig opprinnelse.

Effekt i form av bevisbasert medisin

Situasjonen med bevisene i tilfellet av Gepa-Mertz og hans analoger er like vag som hos våre tidligere helter. På den ene siden har flere studier vist sin effekt i levercirrhose, ledsaget av en økning i konsentrasjonen av ammoniakk i blodet. På den annen side forblir resultatene av bruken av denne hepatoprotektoren i hepatitt, alkoholskader og andre patologier svært tvilsomme. Igjen, i vestlig medisin, finnes ikke hepatoprotektoren, som inneholder L-ornitin-L-aspartat.

Homøopatiske midler og kosttilskudd

Virkningsmekanismen av midler med "hepatoprotektiv effekt" tilhørende denne kategorien forblir ekstremt uklar. Homeopatiske medisiner har en slik uforklarlig effekt fra medisinens synspunkt at det ofte er umulig for homøopatene selv å forklare.

Når det gjelder kosttilskudd, kan situasjonen teoretisk være mer gjennomsiktig, men deres sammensetning er ikke gjenstand for farmakologisk kontroll. Hva de inneholder, i hvilke doseringer - hemmeligheten bak syv seler.

Når det gjelder bevisbasert medisin, er homøopati en stor såpeboble. Mange storskala studier viser den totale feilen i homøopatiske medisiner. Om kosttilskudd og ikke å si, fordi selv deres sammensetning er upålitelig.

Forbrukere som foretrekker å støtte leveren ved hjelp av homepatiske hepatoprotektorer (Hepel, Galstena og andre) eller kosttilskudd, bør forstå at de spiller roulette. Hvis de er heldige, som de er heldige, for eksempel, de som opplever placebo-effekten, kan de føle seg lettet. Ingen flaks - ingen følelse. Men vi må ikke miste muligheten for at effekten kan være negativ, fordi allergiske reaksjoner eller bivirkninger (spesielt når det gjelder kosttilskudd som har en tvilsom sammensetning) ikke er kansellert.

UDCA - hvit krage blant hepatoprotektorer

Og så endelig kom svingen for å fortelle om stoffet, som opptar et spesielt sted i serien av hepatoprotektorer. Vi gjør en reservasjon med en gang for ikke å plage leseren, - en spesiell fra positiv side.

Ursodeoxycholsyre er en gallsyre som produseres i små mengder i menneskekroppen. For første gang ble legemidlet hentet fra bjørnegal, men i dag er det oppnådd syntetisk.

I hjemmetapoteker er denne hepatoprotektoren representert ved et pleiad av handelsnavn, inkludert:

  • Ursofalk, den dyreste, originale stoffet
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex og andre.

Handlingsmekanisme

Ursodeoksykolsyre (UDCA) utviser en kompleks immunmodulerende, hepatoprotektiv, koleretisk effekt. I tillegg senker det kolesterolet i blodet og forhindrer stagnasjon av galle.

Egenskapene til hepatoprotektoren skyldes dets evne til å stabilisere membranene i leverenceller og beskytte hepatocyttene selv. Det hemmer absorpsjonen av kolesterol i tarmen, noe som resulterer i en reduksjon av innholdet i gallen, og øker også oppløseligheten av kolesterol. Denne kvaliteten tillater UDCA-preparater, ikke bare for å beskytte leveren, men også for å oppløse eksisterende kolesterolstein i galleblæren og gallekanalene og forhindre dannelsen av nye.

Når utnevnes?

Hepatoprotektorer som inneholder ursodeoksyolsyre, brukes i kolelithiasis (bare ved bekreftede kolesterolstener, som observeres i 80-90% av sykdomsfallene), samt akutt og kronisk hepatitt, giftig leverskade, uavhengig av hvilken type toksikant som provoserte sykdommen, alkohol lever dyskinesi gallret. I tillegg er ursodeoxycholsyre brukt i kombinasjonsbehandling for cystisk fibrose.

UDCA-hepatoprotektive stoffer brukes også til kolestase, inkludert for gravide - deres sikkerhetsprofil gjør det mulig å forskrive til de mest sårbare kategorier av forbrukere, inkludert små barn.

Effekt i form av bevisbasert medisin

Hepatoprotektorer som inneholder UDCA er nesten de eneste representanter for denne farmakologiske gruppen som ikke har uenighet med bevisbasert medisin. Tallrike studier viser at dette legemidlet virkelig virker effektivt med leverskade av forskjellig opprinnelse, intrahepatisk kolestase, alkoholisk cirrhose (forbedring av sykdommens prognose), steatosis og andre leverpatologier.

Og ikke mindre bevis for at UDCA-baserte hepatoprotektorer er virkelig effektive, er deres verdensomspennende anerkjennelse. Midlene i denne gruppen er registrert og mye brukt i de utviklede landene i verden, inkludert Sveits, Italia, Frankrike, Japan, Tyskland og andre. Det skal sies at det er inkludert i gruppen koletere som bidrar til oppløsning av gallestein, og ikke hepatoprotektorer. Men til slutt har dette aspektet ingen effekt på resultatet.

Således, hvis du ser etter svaret på spørsmålet som ofte oppstår hos forbrukerne - hvilken hepatoprotector er den mest kraftige, den mest effektive og generelt den mest - mest - vil svaret være utvetydig: den som har bevist effektivitet, er ikke underlagt tvil, selv med den mest skeptiske holdningen. Og dette kravet oppfyller bare én aktiv ingrediens - ursodeoxycholsyre.

"Men hva med de andre hepatoprotektorer? - Leseren vil nøle - Tross alt sa doktoren (det var skrevet i artikkelen, sa de på TV) at deres effektivitet også ble bevist? "Ja, faktisk skjer slike situasjoner. Og her er hvorfor.

Klinisk forskning: ikke alt som glitter er gull

Ved å pumpe vår samtale om moderne hepatoprotektorer, vil vi punktere jeg i et spørsmål som forvirrer mange forbrukere (og dessverre selv leger), og gir dem falske ideer om effektiviteten av disse stoffene.

Faktum er at resultatene av ulike studier av medisiner ikke alltid er pålitelige. For å utelukke muligheten for å oppnå falske data, skal arbeidet utføres i samsvar med de spesifikke kravene formulert i grunnprinsippene for bevisbasert medisin. Dermed er de mest pålitelige studier hvor deltakerne er delt inn i flere grupper som tar studiemidlet og dummier eller andre metoder for sammenligning (randomisert studie). Ingen pasient bør vite at han mottar - medisinering eller placebo (blind studie), men det er bedre om selv en lege ikke vet om det (dobbeltblind studie). En viktig betingelse for troverdighet er inkluderingen av et stort antall deltakere i arbeidet - i store arbeider snakker vi om tusenvis av frivillige. Og dette er ikke alle kravene til moderne forskning.

Slike eksperimenter krever tid og store materialkostnader. I tillegg vil ingen farmasøytisk selskap lede dem dersom det er alvorlig tvil i resultatene, fordi målet med arbeidet er å bekrefte effektiviteten, registrere produktet på det maksimale antall markeder, øke salget og få maksimalt overskudd.

For å komme seg ut av situasjonen og presentere minst noen "bevis på effektiviteten" av selskapene som produserer stoffer med tvilsom effektivitet, tar de seg til triks: de starter forskning med praktisk talt positive resultater. I beste fall utføres disse forsøkene med flere dusinvis av pasienter, og kravene til bevisbasert medisin endres på egen måte. De oppnådde dataene, som tilfredsstiller produsentens interesser, brukes til å fremme stoffet - de høres i reklame, dekorere hefter og forvirrer forbrukere.

Akk, en lignende situasjon i CIS-landene er regelen i stedet for unntaket. Og derfor, i valget av OTC-legemidler, bør loven om et grusomt marked virke: Ikke alt er gull som glitter. Spesielt når det gjelder hepatoprotektorer.

Artikkelen ovenfor og kommentarer skrevet av leserne er kun til informasjonsformål og ikke kaller for selvbehandling. Snakk med en spesialist om dine egne symptomer og sykdommer. Når du behandler med et legemiddel, bør du alltid bruke instruksjonene i pakken sammen med den, samt råd fra legen din, som hovedretningslinjene.

For ikke å gå glipp av nye publikasjoner på nettstedet, er det mulig å motta dem via e-post. Abonner.

Vil du bli kvitt nese, hals, lunger og forkjølelser? Så sørg for å ta en titt her.

Det er verdt å ta hensyn til andre interessante artikler:

Forrige Artikkel

Tegn og symptomer på infertilitet hos menn

Flere Artikler Om Prostata