Hoved~~Pos=Trunc
Årsaker

Spermekvalitet

Kvaliteten på sæd er bestemt av sin spesielle studie - analysen av sæd (spermogrammer), som består i studien av det totale ejakulatet som er oppnådd for å bestemme kvantitative, kvalitative og morfologiske egenskaper hos sæd.

Spermogrammet er som regel foreskrevet i forbindelse med andre tester for å identifisere årsakene til infertilitet i ekteskap, samt for mannlig infertilitet og tilstedeværelse av inflammatoriske eller hormonelle sykdommer hos de kjønnsorganer.

I tillegg utføres spermogrammet nødvendigvis før IVF og kunstig inseminering.

Forberedelse for levering av ejakulat

For at spermaindikatorer skal være pålitelige, er det nødvendig å forberede seg på levering:

  • avholdenhet fra 2 til 7 dager (optimalt 3-5 dager);
  • unngå bruk av alkohol, sterk te, kaffe og medisiner i hele abstinensperioden;
  • nekte å besøke badet, badstuen, badet og dusjen, et forbud mot solarium og soling for ovennevnte tidsperiode.

Sperma er gitt direkte i laboratoriet (spesialrom) ved onani. Det er mulig å ta ut ejakulatet ut av huset, mottatt under avbrutt samleie i en medisinsk kondom, men leveringstiden bør ikke være mer enn tre timer, og temperaturen på den levert sperm bør være rundt 36 ° C (underarm). Det bør tas i betraktning at ejakulatet oppnådd utenfor laboratoriet kan spyle på vei til det, noe som vil påvirke sædets ytelse.

Sædstandarder

volum

Hastigheten til ejakulering er 3-5 ml. Redusert (mindre enn 2 ml) indikerer enten brudd på leveransen av sæd til laboratoriet, eller mangel på funksjonene til kjønnskjertlene (prostata, seminale vesikler og andre). En økning i antall spermier indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kjønnsorganene.

farge

Normalt er ejakulærfarge hvitaktig, gråaktig eller tynn med gul. Den røde eller brune fargen på sæd indikerer enten kjønnsskader eller sten i prostata eller kronisk vesikulitt (den røde fargen skyldes blanding av røde blodlegemer).

surhet

Den normale pH for sæd er 7,2-7,8 ​​(alkalisk). Avvik i en eller annen retning indikerer den inflammatoriske prosessen i kjønnskjertlene.

Likvidasjonstid

Sperm flytende tid bør ikke overstige 60 minutter. I tilfelle av lengre tid for fortynning spiser spermier i det sure miljøet i skjeden sin energi og mister sin aktivitet, noe som betydelig reduserer deres evne til å befrukt egget. Oftest settes langvarig fortynning i kronisk prostatitt og / eller vesikulitt.

Spermviskositet

For å bestemme viskositeten til ejakulatet måler du lengden på tråden som strømmer fra pipettens ende. Normalt er det ikke mer enn 0,5 cm.

En langstrakt tråd (økt viskositet) indikerer kronisk enten prostatitt eller vesikulitt. Tykk og viskøs sædceller reduserer sjansene for unnfangelse, så sperma er vanskelig å bevege seg inn i skjeden, noe som ytterligere forbedrer den negative effekten på dem i et surt miljø.

Antall spermier i 1 ml ejakulert

Normalt bør 1 ml sæd inneholde mer enn 20 millioner. sædceller.

En reduksjon i spermetetthet kalles oligozoospermi, noe som indikerer ineffektivt arbeid i testiklene (reduksjon av androgener, inflammasjon av testiklene, giftig lesjon av spermatogen epitel av testiklene i historien, svekket immunitet, metabolske forstyrrelser, etc.).

Redusert konsentrasjon reduserer sjansene for befruktning. En økning i spermetetthet eller polyzoospermi (mer enn 120 ppm i 1 ml) foregår av oligozoospermi.

Totalt spermtall

Totalt antall spermatozoer i testen som skal utløses, skal være over 60 millioner. Nedgangen i tetthet skyldes de samme faktorene som nedgangen i spermakonsentrasjonen i 1 ml sperm.

Spermmotilitet

Sjansene for befruktning er avhengig av sædmotilitet. Det er 4 grupper av sæd:

  • gruppe A - aktiv motil sperm med rettlinjet bevegelse;
  • gruppe B - stillesittende sæd med rettlinjet bevegelse;
  • gruppe C - stillesittende spermatozoer, hvis bevegelser er oscillerende eller roterende;
  • gruppe D - sæd er immobile.

Normalt bør det være over 25% spermatozoa fra gruppe A eller 50% spermatozoa fra gruppe A og B.

Redusert sædmotilitet kalles asthenozoperperiya og indikerer inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene, giftige lesjoner og varmeeffekter på de mannlige kjønnene (testikler).

morfologi

Med denne indikatoren bestemmes av antall normale sædceller.

Normalt bør uendret sæd være over 20%. Om teratozoospermia sier når antall normale sædceller mindre enn 20%.

Toksisitet og strålingsskader, inflammatoriske og smittsomme prosesser, samt økologi påvirker spermatozoas morfologi.

Levende sædceller

Denne indikatoren måler prosentandelen av levende sæd i ejakulatet. Jo mindre det er, desto lavere er sannsynligheten for unnfangelse. Normal levende sæd bør være over 50%.

Necrospermia snakkes om med en reduksjon i den beskrevne indikatoren, som kan være et midlertidig fenomen under rus, en smittsom sykdom og stress. Permanent nercospermi oppdages når testiklene er skadet av stråling, giftige stoffer eller varmeeksponering.

Spermatogenese celler

Antallet desquamated celler i det spermatogene epitelet av seminiferrørene bør ikke være mer enn 2%.

Agglutinering og aggregering

Normalt er adherens av sæd (agglutinering) og akkumulering av sperm i blodpropper fraværende.

Leukocytter og røde blodlegemer

Normalt er det ingen røde blodlegemer i ejakulatet, og antall leukocytter overstiger ikke 3-4 i synsfeltet. Hvis det er flere hvite blodlegemer, indikerer dette en betennelsesprosess i kjønnsorganene.

slim

Normalt er det ingen slim i sæden eller det er i liten mengde. Påvisning av en signifikant mengde mucus er indikativ for en inflammatorisk prosess av prostata og seminal vesikler.

Avvik fra normen

  • oligozoospermi - lav spermakonsentrasjon;
  • asthenozoospermi - lav spermobilitet;
  • teratozoospermi - et redusert antall morfologisk normale former;
  • azoospermia - ingen sæd i ejakulatet;
  • aspermi - ingen utløsning
  • oligospermi - mengden sperma er mindre enn 2 ml;
  • leukospermi - et økt antall leukocytter;
  • Akinospermia - alle spermier er immobile;
  • cryptospermia - et svært lavt sædinnhold, som kun er bestemt etter sentrifugering av ejakulatet.

Metoder for å forbedre kvaliteten på sædceller

I tillegg til å eliminere inflammatoriske og endokrine sykdommer, hvis behandling er foreskrevet av en lege (antibiotika og hormoner) for å forbedre kvaliteten på sæd, må du følge enkle regler:

Temperaturforhold

Testiklene er det eneste organet som befinner seg utenfor bukhulen. Derfor bidrar oppvarming av testiklene til forringelsen av sædkvalitet: aktiviteten til sædceller minker og patologiske morfologiske former opptrer.

Følgelig er det nødvendig å forlate det hyppige inntaket av varme bad / dusjer, besøk sjeldnere bad og badstue for å gi glede av å suge i boblebadet.

I tillegg bør klær (undertøy og bukser) være gratis, ikke klemme testiklene og ikke overopphete dem. Det anbefales å forlate tettsittende bukser, tette jeans.

Unngå stress

Stressfulle situasjoner "slå" ikke bare på nerver, men også på sæd. Hvis mulig bør du unngå konflikter, overarbeid, nervøs spenning.

Sexliv

Like viktig i kvaliteten på sæd er rytmen av seksuelt liv. For sjeldent samleie fører til en reduksjon i sædmotilitet, og tvert imot gir hyppig kontakt mellom sædene "væske", det vil si at innholdet av sæd i det er betydelig redusert.

Den optimale rytmen i seksuelt liv er 4-6 ganger i uken.

Vekt og sport

Overvekt er akkumulering av et overskudd av subkutant fettlag som produserer østrogener, noe som negativt påvirker spermatozoaaktiviteten.

Normalisering av vekten vil hjelpe et balansert kosthold og regelmessig (2-3 ganger i uken, moderat trening). Spesielt nyttige fysiske øvelser med sikte på å styrke bekkenbunnens og bukets muskler.

ernæring

Det er nødvendig å forlate halvfabrikata og produkter som inneholder konserveringsmidler og smakforsterkere.

Mat bør inneholde matvarer som inneholder store mengder vitamin E, gruppe B, C og sporstoffer selen og sink.

Disse biologisk aktive stoffene har en gunstig effekt på sædets kvalitet.

Listen over produkter skal omfatte sjømat, grønnsaker (dill, persille, koriander, selleri), gulrøtter, gresskar, hvitløk, asparges, tomater, granatepler, epler, bananer og avokadoer.

Også dietten må inkludere melk og meieriprodukter, biff og kalvekjøtt, fisk, nøtter i store mengder, sopp, bokhvete, havregryn, lever og belgfrukter.

Dårlige vaner

Meget negativ innvirkning på antall og aktivitet av sæd er påvirket av dårlige vaner. Du må slutte å røyke og drikke alkohol (eller i det minste redusere mengden), spesielt øl, som inneholder store mengder fytoøstrogener.

Og selvfølgelig, en fullstendig avvisning av narkotika. Det samme gjelder for overdreven bruk av sterk te og naturlig kaffe. Disse drikkene erstattes best med fersk juice og mineralvann.

Miljøfaktorer

Normalisere miljøet rundt er ikke under makten til en person, men du kan minimere virkningen av skadelige faktorer. Du bør ikke holde din bærbare på fanget ditt (overoppheting av testiklene), prøv å redusere kontakt med giftige stoffer (lakk, maling, husholdningskjemikalier og andre "skadelige"), puster ofte frisk luft.

Avvik av sæd fra normen og IVF

Nesten 50% av mennene har visse avvik fra normal sædavlesning. Noen av dem er nok til å justere dagens regime og hvile, rasjonalisere mat, gi opp dårlige vaner - dette forbedrer sædets kvalitet og øker fruktbarheten (befruktning).

Men i noen tilfeller vil bare IVF bidra til å tenke barn, hvor prosedyren inkluderer en prøve av aktive og uten patologiske avvik fra spermemorfologien.

Ved patologiske resultater av spermogrammer (forekomst av azoospermi, teratospermi, nekrospermi, asthenozopermi og andre), blir IVF-prosedyren forlenget, ICSI blir et av stadiene.

ICSI er en hjelpeteknologi og består av flere faser:

  • levedyktig spermaproduksjon fra testis ved bruk av mikrokirurgi;
  • spermdyrking;
  • utvalg av de beste og mest aktive spermier;
  • sperminjeksjon ved bruk av intracytoplasmisk injeksjon i egget;
  • frysing av de gjenværende levedyktige sædceller for fremtiden.

I tillegg til unormal spermanalyse utføres ICSI i nærvær av antisperm-antistoffer, både hos en kvinne og en mann.

prognoser

Prognosen etter IVF-prosedyren i forbindelse med ICSI avhenger av to faktorer. For det første øker sjansene for befruktning av egget når aktive levedyktige spermatozoer oppnås fra testikkel eller ejakulat. Og for det andre, jo høyere er kvaliteten på eggene mottatt fra en kvinne, jo høyere prosentandel av befruktningen.

Under ICSI forekommer befruktning av egg i 60-70% av tilfellene, noe som er betydelig høyere (med 30%) under standard IVF-prosedyren.

I tillegg utvikler et embryo i 90-95% av befruktede egg.

Symptom diagnose

Finn ut dine sannsynlige sykdommer og hvilken lege du bør gå til.

Spermogram: norm og dekoding

Spermogramanalyse er en analyse som en andrologist tildeler en mann en mann til. Hvis du har mottatt en henvisning og du er interessert i spermogram, vil forumet om menns helse neppe være nyttig. Spermmotilitet, spermier og andre indikatorer er medisinske egenskaper. Skal jeg stole på innlegg fra medlemmer av forummet i helsemessige forhold? Dedikert til hvordan spermogram overfører, kan forummet være nyttig når man velger en laboratorie og mannlig helseklinikk - før du går for å ta analysen, les om anmeldelser om den valgte honningen. institusjon.

På hvilke indikatorer skal inneholde sæd (normen for en sunn mann), les videre.

Hvorfor gjør spermanalyse?

Ifølge resultatene av spermogramme kan man vurdere tilstanden til menns helse, identifisere prostatitt og andre smittsomme sykdommer. Hvis du har prøvd å ha en baby lenge, men så langt til ingen nytte, vil årsakene bidra til å finne ut analyse av ejakulat for spermtelling og andre indikatorer. I tilfelle ufruktbarhet, vil resultatene av spermogrammer hjelpe legen til å foreskrive en effektiv behandling.

Spermogram: Leveringsregler

Ifølge anbefaling fra WHO (Verdens helseorganisasjon), bør spermogrammer tas av onani, og ikke ved avbrutt samleie eller på annen måte. For å passere analysen av sæd, utstyr i laboratoriet et spesielt utpekt rom. Døren i den lukkes fra innsiden. For å gjøre det lettere å passere analysen av ejakulatet, er det i tidene på erotisk innhold i rommet.

Hvis du får tildelt et spermogram, foreslår leveringsreglerne en 3-4 dagers trening:

  • ikke drikk alkoholholdige drikkevarer, inkludert øl;
  • ikke ha sex
  • Ikke å besøke badstuer, bad, og ikke å ta varme bad.

Gjentatt levering av sæd innebærer implementering av de samme regler.

For å evaluere resultatene av sæd riktig må du passere det flere ganger. Hvis etter den første overgivelsen av sæden, sa doktoren at sæden er dårlig, ikke fortvil. Når re-analyse av sæden kan ha andre egenskaper. Endringer i disse egenskapene kan generelt påvirke tolkningen av spermetranskriptet.

Hva er retrograd ejakulasjon?

Noen ganger skjer det at en mann føler en orgasme, men det er ingen sæd. Faktisk skjedde utløsning i blæren. Denne prosessen kalles retrograd utløsning. I dette tilfellet kan du passere en urintest, kanskje det var sæd i det.

Sperm Analyse: Medisinske Vilkår

For å beskrive sæden bruker legene følgende vilkår:

  • azoospermi - ikke en enkelt sæd ble funnet i ejaculatet;
  • akinoseospermia - sædceller er helt immobile;
  • antisperm antistoffer (ACAT, eller ACA) - antistoffer som kroppen produserer mot sæd;
  • asthenozoospermi - utilstrekkelig mobile sædceller (kategori A

Vi begynte å prøve å bli barn, og det begynte problemer med dem. Det er ikke slik, det er ikke slik, endeløse undersøkelser, tester, mannen min har absolutt ingen libido i det hele tatt, etter min mening, nei, de kom til den konklusjonen at han trenger schmartprost - generelt, i stedet for et lykkelig ektepar, føler jeg meg nå som et par funksjonshemmede med en haug arvelige og oppkjøpte sykdommer. HVORFOR i noen svøpe barn er født så enkelt, men med normal inntekt, uten dårlige vaner, er det så vanskelig.

Hvordan dechifere spermogrammet

Å redusere den reproduktive kapasiteten til den mannlige befolkningen er et problem som ikke suges ut av fingeren av medisinske assistenter som prøver å "kutte ned" pengene på intetanende pasienter. Nei, det er alt rettferdig. Derfor er artikkelen om hvordan man leser sæden, dvs. kvantitativ og kvalitativ analyse av ejakulatet (jeg mener sæd), blir det som kalles "i blodet".

Hvordan ta spermogram?

Forberedelse for levering av sæd

Spermtest

Jeg vil ikke beskrive prosedyren for "mottatt brann ved friksjon", med din tillatelse. Jeg vil bare merke at ejakulatet samles i et sterilt plastrør og transporteres til studiestedet, dvs. til laboratoriet i bukselomme eller i hånden (du må opprettholde kroppstemperatur).

Sperma er ikke noe permanent: sammensetningen avhenger av en rekke tilhørende faktorer, for eksempel: funksjonell og psyko-emosjonell tilstand av kroppen, diett, medisinering. I denne forbindelse er en analyse langt fra en indikator. Og hvis i ditt spermogram ikke er noe "liv", så er dette ikke en grunn til å dusting hodet med aske siden Det er nødvendig å lage minst ett "testskudd" i et reagensrør. Vanligvis for oppladning "batterier" er gitt 10 dager.

Hvordan dechiffrere sæd

Volum av ejakulat

En annen nyanse: Det er veldig viktig å samle hele ejakulatet i et reagensrør, særlig det første batchet, den rikeste i sædceller. Hvis dette ikke kunne gjøres, ikke skjul feilen din fra legen.

Likvidasjonstid

Her spiller ejakulasjonsviskositeten en avgjørende rolle. Omfanget av dens flytende flyt ligger mellom 10 og 40 minutter. Hvis mer - så er det problemer med prostata.

Når det gjelder fargen, ikke bry deg for mye: Denne indikatoren er for svakt tolket. I denne forbindelse er han ikke gitt en svært viktig diagnostisk rolle. Snarere en hyllest til tradisjon. Det eneste som er verdt å være oppmerksom på, er den rosa fargen på ejakulatet, som signaliserer tilstedeværelsen av røde blodlegemer i den.

surhet

For sæd er en svak alkalisk reaksjon normal når pH er i området 7,2-7,4. PH-verdien bidrar til å bestemme tilstedeværelsen og lokaliseringen av inflammatoriske foci i reproduksjonssystemet. Økt pH indikerer betennelse i prostata og sædvesikler, og senket (til 6,5) indikerer blokkering av ekskretjonskanalene til sistnevnte.

Sperm count

Bestemmes i 1 ml ejakulat. Regningen her går til millioner. Normen er 20-60 millioner i 1 ml ejakulat. Forresten, kan en lav konsentrasjon av sæd kompenseres av økt motoraktivitet.

Indikatorer for spermogram: norm og patologi

Spermmotilitet

For at sæd skal anses som normal, må den oppfylle en av to forhold: enten må antallet lineære motile spermatozoer (A + B) være 50%, eller antall spermatozoer i gruppe A må være 25%.

Spermagglyutinatsiya

I et viskøst, ikke-flytende ejakulat kan fenomenet liming av spermatozoa - agglutinering forekomme. Det er klart at det er vanskelig å snakke om muligheten for befruktning, hvis sædene limes sammen i en ball. Dette blir observert, for eksempel ved kronisk prostatitt eller betennelse i de vesikale vesiklene - vesikulitt. Det bør ikke være agglutinering i normal sædcelle.

Tilstedeværelsen av sædantistoffer

Med visse immunforstyrrelser i kroppen kan produksjon av antistoffer mot egne spermatozoer begynne, som i kombinasjon med dem forstyrrer deres fremgang til eggcellen. Dermed kan tilstedeværelsen av slike antistoffer forklare mannlig infertilitet.

Mikroskopi ejakulerer

Hva kan ses under et mikroskop i normal sæd? Amyloide legemer, spermatogene epitelceller, lecitindråper og et minimum av leukocytter (0-3). Hvis leukocytter er større enn denne verdien, er pluss slim funnet i ejakulatet, dette er en markør for tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Røde blodlegemer i ejakulatet bør ikke være.

Unormal sperma

Vi bør ikke tro at alle mannlige spermatozoa er slags "stilige", alt er akkurat som et utvalg. Dette er ikke tilfelle: blant dem kan du finne mange "tadpoles" med ulike feil. For eksempel med et buet hode, eller til og med uten et hode. Det er sæd med to haler. Det er ikke noe dødelig her, i noen menneskes sæd er det slike "freaks". Spørsmålet er i deres nummer. Andelen unormal sperm bør ikke overstige 50% av totalt antall.

Spermogramresultater - lege diagnose

  • Normosaospermia - ejakulere "med ære" besto alle testene.
  • Oligozoospermia - få sædceller - mindre enn 20 millioner i 1 ml.
  • Teratozoospermia - et stort antall spermier med unormalt hode og hale (mer enn 50%).
  • Asthenozoospermia - lav mobilitet under betingelse av normal form og antall spermatozoer (under de to indikatorene, som jeg skrev om litt høyere i kapittelet "Spermatozoids motilitet").
  • Oligoasthenotheratozoospermia - en kombinasjon av de ovennevnte tre avvikene.
  • Azoospermi - det totale fraværet av sæd i ejakulatet.
  • Aspermi - det totale fraværet av sæd i seg selv.

Og til slutt merker jeg igjen at det ikke er et felt å bytte som passerer ejakulatet. Kvaliteten på sæd avhenger av individets livsstil. Røyking og spesielt alkohol er skadelig for det. Det samme kan sies i forhold til en rekke stoffer, for eksempel noen antidepressiva, beroligende midler, antihypertensive stoffer (spesielt klonidin), neuroleptika.

Spermanalyse, tolkning av indikatorer, hastighet og avvik

Mannlig sæd er det viktigste genetiske materialet beregnet på avkom. Naturen er veldig klok, takket være at en stor sikkerhetsmargin ligger i mannlig sæd, spesielt etter antall spermatozoer, men kvaliteten på sædvæsken er ofte ikke nok til å unnfange et barn. Analysen og tolkningen av sæden lar deg identifisere sine "defekter".

Hvorfor trenger du sæd?

Moderne medisiner har lært å analysere spermier dypt i henhold til mange kriterier, det vil bli diskutert nedenfor. Denne tilnærmingen bidrar til rask oppdagelse av abnormiteter og fremmer rask og nøyaktig behandling for å gjenopprette fruktbar funksjon.

Hovedindikatorene i analysen og tolkningen av spermogrammer er spermens motilitet, totalt antall og antall levende, men det er fortsatt rundt 10-15 parametere som kan påvirke evnen til å bli barn.

Forbereder seg på spermanalyse

For å oppnå nøyaktige analyser, som angir de reelle mulighetene for den mannlige fruktbare funksjonen, er det utviklet kriterier for å forberede spermogrammet.

Obligatoriske treningspoeng inkluderer:

  • Kjønn avholdenhet i 3-5 dager, og det anbefales ikke å bare bli begeistret
  • Unngå generell overoppheting av kroppen og spesielt inguinalområdet i 1-2 uker før du legger på spermogram. Forbudt varmt bad, bad, badstuer, dusjer bør tas varm, ikke varm.
  • Kast alkoholholdige drikker i 1-2 uker før analysen.
  • Få nok søvn, fjern tung trening

Generelt anbefales det i denne perioden å bytte til en sunnere livsstil, eliminere eller redusere røyking, spise sunnere matvarer, unntatt mat med konserveringsmidler, trene regelmessig, mens du eliminerer store belastninger (gymnastikk og vekt trening vil være best).

Noen ganger, etter å ha mottatt avvik, er det nok bare å ta en mer ansvarlig tilnærming til å forberede analysen, og spermogrammet vil vise et godt resultat. Ikke glem at når du prøver å tenke på en baby, må du gå gjennom samme forberedelsesperiode til maksimal sædkvalitet.

Hvordan passere sæden for analyse?

Den mest nøyaktige og rimelige metoden for å levere spermogram er å motta det ved onani-metoden, og sædvanligvis foregår utløsning i et spesialrom i laboratoriet. På samme tid, for å minimere alle slags urenheter, bør det gjøres med rene, vasket hender. Hvis det er en psykologisk barriere, er det mulig å få sperm for analyse ved ufullstendig samleie i en spesiell kondom, men dette kan bare gjøres hjemme.

Som regel bør sperm doneres direkte i klinikken, ettersom tiden etter utløsning er svært kritisk for en nøyaktig analyse. Hvis materialet er tilberedt hjemme, er det nødvendig å levere væsken til laboratoriet innen en time ved en temperatur ikke lavere enn +20 grader Celsius.

For å få en mer nøyaktig konklusjon om statusen til reproduktiv funksjon ved å dekode spermogrammet, anbefales det å utføre flere tester i flere måneder for å se endringer i dynamikken, eliminere en feil eller en ulykke.

Hvor mye er spermogram?

Det viktige spørsmålet er hvor mye det koster å ta et spermogram, spesielt hvis du må ta flere tester. Kostnaden for en slik studie varierer vanligvis fra 700-1500 rubler, avhengig av klinikken. Det anbefales å utføre en annen MAP-test samtidig. For dette er en del av den oppnådde sæden nok. Normalt er sæden klar neste dag.

Analyse og tolkning av sæd, terminologi

Etter at analysen er fullført og spermogrammet er oppnådd, skal det dekrypteres. Det første du bør ta hensyn til er konklusjonen skrevet på slutten. Dette vil være ordet med enden av "sæd", som indikerer tilstedeværelse eller fravær av unormaliteter. Basert på dette kan du si god eller dårlig pasientspermogram. Følgende er de hyppigst rapporterte konklusjonene om kvaliteten på ejakulatet.

  • azoospermi - betyr at ikke en enkelt sæd ble funnet i ejakulatet, noe som indikerer umuligheten av unnfangelsen.
  • akinoseospermi - snakker om absolutt immobile sæd, som eliminerer muligheten for å bli gravid
  • antisperm antistoffer (ACAT / ACA) - tilstedeværelsen av antistoffer som immunsystemet har utviklet seg mot sædceller, vurderer at de er utenlandske. Avhengig av antall slike antistoffer virker det som en ubetydelig faktor, og utelukker fullstendig muligheten for graviditet.
  • asthenozoospermi - spermatozoa er generelt motile, men denne mobiliteten er utilstrekkelig (kategorien motil A er mindre enn 25%, eller A + B er mindre enn 50%)
  • hemospermi - tilstedeværelsen av røde blodlegemer i ejakulatet
  • leukocytospermi - økt konsentrasjon av leukocytter i seminalvæske
  • nekrozoospermi - fraværet av levende sæd i ejakulatet, snakker om umuligheten av å bli gravid
  • normozoospermia - sæd er i stand til å unnfange en baby, men det er noen mindre avvik
  • normospermi er den beste og etterlengtede diagnosen, som betyr hastigheten på alle indikatorene. God sæd
  • oligozoospermi - betyr at konsentrasjonen av sæd under den nedre grensen av normen på 20 millioner per 1 ml.
  • oligospermi - totalt spermevolum er for lavt, under 1,5-2 ml
  • teratozoospermia - for stor prosentdel av sæd med unormale abnormiteter, mer enn 50%

Spermostandarder og årsaker til avvik

Etter å ha lest konklusjonen, vil det være nødvendig å dekryptere spermogrammet hvis det er noen avvik. Dette kan gjøres ved hjelp av tabellen under, som viser normal spermytelse, vurderingskriterier og mulige patologiske årsaker til avvik.

Spermogram - normer og leveringsregler for analyse, indikatorer og dekoding

Mannlig infertilitet er årsaken til mangelen på avkom i 40% tilfeller av ufruktbar ekteskap. Den viktigste metoden som bidrar til å diagnostisere en slik tilstand er spermogram. Hva er denne prosedyren for? Studien av ejakulat, eller seminal fluid, hjelper legen til å foreslå rollen som den mannlige faktoren i infertilitet par.

Denne analysen viser hvordan levedyktig sæd er, om de kan gjødselge et egg. Spermogram er tildelt i følgende situasjoner:

  1. Fraværet av barn fra et par, med vanlig seksuelt liv i løpet av året, uten beskyttelse mot graviditet.
  2. Sykdommer hos menn som fører til infertilitet (varicocele, inflammasjon av testikler - orchitis, prostatitt, genitaltrauma, hormonelle lidelser).
  3. Som en del av et in vitro befruktningsprogram eller kunstig inseminering, når unnfangelsen ikke finner sted under naturlige forhold.
  4. Rasjonal graviditetsplanlegging.
  5. En manns ønske om å se om han kan få barn.

Du kan lese om årsakene og behandlingen av mannlig infertilitet i neste artikkel.

Analysemetode

Forberedelse for sæd inkluderer seksuell abstinens før du mottar ejakulering i 2-3 dager, men ikke mer enn en uke. Sperma er produsert av onani. Denne metoden er mer fysiologisk enn avbrutt samleie, som i sjeldne tilfeller også gjelder. Du kan bruke en spesiell medisinsk kondom som ikke inneholder smøremidler og andre kjemikalier. Det er utstedt i laboratoriet. Betingelser for å skaffe seminalvæske: Det kan samles både i laboratoriet og hjemme, i et mer kjent miljø.

Leveringsbetingelser for materialet: senest en time etter innsamling, skal ejakulatet leveres til laboratoriet for analyse. Temperaturen i miljøet som det er på dette tidspunktet, bør være nær kroppstemperaturen. Det er rimelig å bruke en spesiell beholder - termostat. Du kan imidlertid bruke den naturlige varmen i kroppen ved å plassere en beholder med materialet som er oppnådd i armhulen.

Hvordan å ordne sæd?

I fire dager før spedbarnet er forbudt bruk av alkohol, inkludert øl, samt å ta termiske prosedyrer - besøk på badet, badstuen, badet, arbeidet under ugunstige forhold. Du kan ikke ta sovepiller og beroligende midler. Resten av mannen skal føre et normalt liv. Etter at antibiotika (tar den siste pillen eller injeksjonen) skal ta minst to uker. Det antas at effekten av fluorografi på sæden er fraværende.

Analysen er relativt billig, resultatene er klare om noen dager.

Normale sædverdier

Spermogram av en sunn mann (WHO standarder)

Avhengig av studienes størrelse, er følgende typer sæd skilt:

  • grunnleggende, utført i samsvar med standardene fra Verdens helseorganisasjon, inkludert alle viktige indikatorer;
  • MAR-test, bestemmer tilstedeværelsen av sædantistoffer av forskjellige klasser, ødelegger spermatozoa;
  • morfologisk analyse, eller spermogram i henhold til Kruger.

Alle disse tre artene sammen er et utvidet spermogram. Det er vanligvis tilordnet i tilfelle hvis i basen ble det oppdaget noen endringer.

I noen tilfeller kan legen foreskrive og biokjemisk studie av ejakulatet - definisjonen i sammensetningen av fruktose, L-karnitin, sink, alfa-glukosidase.

For å vurdere strukturen og funksjonen til spermatozoa, brukes faskontrastmikroskopi og spesielle fargestoffer - hematoksylin, mindre ofte Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Makroskopiske indikatorer av normen

Spermogramrateindikatorer ble bestemt av Verdens helseorganisasjon (WHO) i 1999. Disse inkluderer følgende elementer:

  • volumet av sperm som er oppnådd er mer enn 2 ml;
  • umiddelbart etter mottak av sædviskøs tilstand;
  • flytdannelse skjer etter maksimalt 30 minutter;
  • en viskositet på ikke mer enn 2 cm, det vil si at sæd kan strekkes oppover av denne avstanden med en glassstang;
  • hvit og gråaktig farge;
  • spesiell lukt;
  • pH 7,2 - 8,0, som viser den alkaliske reaksjonen av sæd;
  • ejakulatet er uklar, men slim ikke oppdages i den.

Mikroskopiske indikatorer av normen

Dette er makroskopiske indikatorer bestemt ved ekstern undersøkelse av materialet. Ved hjelp av mikroskopiske undersøkelsesmetoder bestemmer du følgende indikatorer for normal sæd:

  • i en milliliter ejakulat skal inneholde fra 20 millioner spermatozoer, bør summen i det oppnådde materialet være ikke mindre enn 40 millioner mannlige bakterieceller;
  • minst en fjerdedel (25%) av dem må være aktive mobile;
  • fast sæd bør være mindre enn halvparten (50% eller mindre);
  • agglutinering og aggregering (liming og dannelse av store klynger) bør ikke bestemmes;
  • leukocyttrate - ikke mer enn 1 million;
  • Normale spermatozoer bør utgjøre mer enn halvparten (50%) av alle celler;
  • Spermatozoa med normal struktur (morfologi) av hodet utgjør normalt mer enn 30%;
  • i ejakulatet kan ikke være mer enn 2-4% av spermatogeneseceller (umodne forgjengere av kimceller).

Sperm resultater

Disse kan inkludere vilkår som angir kvaliteten og antall spermatozoa:

  • aspermi: ejakulering er fraværende (dvs. tomme retter blir overlevert);
  • oligozoospermi: reduksjon i antall celler i mindre enn 20 millioner i 1 ml ejakulat;
  • azoospermia: ingen sæd ble funnet i ejakulatet;
  • cryptozoospermia: single spermatozoa oppdaget etter dybde søk ved hjelp av sentrifugering;
  • asthenozoospermi: sædceller er inaktive;
  • teratozoospermia: patologiske former for spermatozoa.

Hvis det oppdages et dårlig spermogram, er det nødvendig å gjenta analysen to uker etter riktig forberedelse og overholdelse av alle leveringsbetingelsene. I tvilstilfeller blir studien gjentatt tre ganger, og det beste resultatet er tatt som pålitelig. Det anbefales vanligvis å gjenta gjentatte analyser i forskjellige laboratorier for å utelukke subjektiv vurdering av samme laboratorielege.

Normer og avvik fra sperma

Generelt kan alle indikatorer på sæd etter en tid endre seg. Derfor er de åpenbare bruddene ikke en grunn til panikk og grunnløse beskyldninger av en partner.

Nedenfor gir vi de viktigste resultatene og årsakene til avvik fra normen.

Spermutskrift

Resultatene av undersøkelsen skal vurderes av en spesialist i kombinasjon med andre kliniske data om en mann. Hver pasient har imidlertid rett til å selvstendig undersøke ytelsen og sammenligne dem med den anbefalte prisen. Spermologiske indikatorer for WHO er generelt akseptert. Vurder dem mer detaljert.

  1. Den optimale perioden for avholdenhet er fra 2 til 7 dager, ideelt 4 dager. Hvis det er nødvendig å gjenta analysen, bør perioden for seksuell avholdenhet være den samme som før den første prosedyren.
  2. Volumet av sæd oppnådd i en utløsning er fra 2 til 5 ml. Hvis volumet av ejakulat er mindre enn 2 ml, kalles dette "microspermia" og indikerer utilstrekkelig aktivitet av de ekstra kjønnsdelene, spesielt prostata. I tillegg kan mikrospermi forårsake retrograd ejakulasjon (spermatstrømmen i blæren), en nedgang i kjønnsorganets patency, en underutvikling av seksuelle egenskaper, en kort periode med avholdenhet. I henhold til WHO-standarder er den øvre grensen for volumstandarden ikke etablert. Imidlertid tror noen eksperter at økning av det over 5 ml kan være et tegn på betennelse i prostata eller sårbare vesikler.
  3. Fargen er normalt gråaktig, men gul er også akseptabelt. Den gulaktige fargen på sæd kan imidlertid være et tegn på gulsott eller indikere inntaket av visse vitaminer (spesielt vitamin A) eller mat (gulrotjuice). I de fleste tilfeller, når du utfører spermogramfargebestemmelse - bare en hyllest til tradisjonen.
  4. Surhetsindeksen skal være mer enn 7,2. Øvre grense er ikke begrenset, men mange eksperter mener at sankning av pH under 7,2 og økning av det mer enn 7,8 er et symptom på betennelse i prostata eller sårbare vesikler.
  5. Tiden som sæden blir væske til, må ikke være mer enn 60 minutter. Hvis ejakulatet forblir viskøst i lang tid, hindrer det bevegelsen av sæd, beholder dem i skjeden og reduserer deres fertiliserende egenskaper drastisk. Årsakene til langsom fortynning av ejakulatet er betennelse i tilbehørsgonadene (prostatitt, vesikler) eller enzymmangel.
  6. Viskositeten til ejakulatet skal være slik at når du adskiller fra pipetten, overstiger filamentets lengde ikke 2 cm. Etter fortynning skal denne avstanden ikke overstige 0,5 cm. Økt viskositet indikerer en signifikant reduksjon i spermiernes befruktningskapasitet.
  7. I 1 ml ejakulat skal inneholde mer enn 20 millioner sædceller. En økning i antall spermatozoer over 120 millioner kalles "polyzoospermi". Denne tilstanden er ledsaget av lav befruktningsevne og er ofte erstattet av en nedgang i deres antall. Polyzoospermi krever observasjon og gjentatte analyser. Årsakene til denne tilstanden er endokrine sykdommer, sirkulasjonsforstyrrelser i kjønnsorganene, påvirkning av toksiner eller stråling, betennelse og, mindre vanlig, immunpatologi.
  8. Totalt antall spermatozoa er 40 millioner eller mer og representerer antall celler i 1 ml multiplisert med volumet av ejakulat. Ekstreme normale tall er henholdsvis 40-600 millioner. Årsakene til endringen av denne indikatoren er de samme som i forrige avsnitt.
  9. Spermmotilitet estimeres av fart og retning av bevegelsen. Det er 4 grupper: A - aktiv, beveger seg rett, B - med lav mobilitet, beveger seg rett, C - med lav mobilitet og uregelmessige bevegelser, D - ikke utførte bevegelser. Normalt en time etter utløsning, står gruppe A for mer enn en fjerdedel av alle celler, eller gruppe A og B - mer enn halvparten. Tillatt innhold av gruppe C og D er ikke mer enn 20% hver. Årsakene til asthenozoospermi er ikke helt klart. Det antas at det kan skyldes virkningen av giftstoffer eller stråling, betennelse, immunforstyrrelser, dårlige miljøforhold. Denne forstyrrelsen er også funnet i arbeidende butikker, badebarn, kokker og andre som arbeider ved forhøyede omgivelsestemperaturer. I 2010 ble oppdelingen i fire grupper avskaffet, i stedet for det, slike egenskaper som "med progressiv bevegelse", "med ikke-progressiv bevegelse", "ubevegelig" brukes.
  10. Innholdet av strukturelt normal sæd som er i stand til befruktning, skal være minst 15%. Vurderingen av strukturen (morfologi) er subjektiv, de ensartede standarder for denne indikatoren på sæd er ikke utviklet. Spermatozoa er vanligvis ovale celler med bevegelige haler. Ved vurderingen av morfologien ifølge Kruger, er en defekt av hodet eller en annen patologi av hodet (for stor eller liten, gaffelformet, pæreformet) eller endringer i nakken bestemt. Normalt utgjør normale sædceller fra 40 til 60% av alle celler, men denne figuren er sterkt avhengig av smearmetoden. Teratospermi - en tilstand hvor normale celler er mindre enn 20%. Ofte er dette en midlertidig tilstand som oppstår under påvirkning av stress, giftstoffer. Dårlig morfologi er i mange tilfeller observert hos innbyggere i industrielle byer med dårlig miljømessig situasjon.
  11. Innholdet av levende sæd i ejakulatet må være minst 50%. Nedgangen av denne indikatoren kalles "nekrospermi". Noen ganger er det midlertidig, det forekommer under virkningen av giftstoffer, smittsomme sykdommer eller stress. Permanent nekrospermi er tegn på alvorlige sykdommer i spermedannelse.
  12. Ufødte kimceller (spermatogeneseceller) finnes i hver analyse. En økning på mer enn 2% kan snakke om en sekretorisk form for infertilitet. Hittil har verdien av denne parameteren blitt redusert.
  13. Agglutinering i spermogrammet, eller sammenblanding av sæd i seg selv, bør være fraværende. Dette er en sjelden forekomst i immunforstyrrelser. Aggregasjon er dannelsen av komplekser, ikke bare fra spermatozoa, men også fra andre elementer (leukocytter, erytrocytter). Det oppstår på grunn av liming av elementer med slim og har ingen diagnostisk verdi. Agglutinering er ofte et tegn på tilstedeværelsen av anti-sperm antistoffer. Disse stoffene produseres både i kroppen av en mann og en kvinne, og kan forårsake immunsterilitet (den såkalte uforenligheten til partnerne). Antisperm antistoffer kan bestemmes ved en immunokemisk metode (MAR test).
  14. Leukocytter i ejakulatet er alltid tilgjengelige, men det bør ikke være mer enn en million (3-4 i sikte). Forhøyede leukocytter i spermogrammet er et tegn på betennelse i kjønnsorganene (prostatitt, orchitis, vesiculitt, uretrit og andre).
  15. Røde blodlegemer i ejakulatet bør ikke påvises. Blod i sæden kan oppstå i svulster i det genitourinære systemet, urolithiasis. Denne funksjonen krever alvorlig oppmerksomhet.
  16. Fraværet av amyloide legemer indikerer en liten reduksjon i prostata-funksjonen. Lecithin korn karakteriserer også funksjonen av prostata, deres fravær indikerer eventuelle brudd.
  17. Slime kan være inneholdt i små mengder. Økt slim er et tegn på betennelse i kjønnsorganet.
  18. Runde celler - alle cellulære elementer som ikke er spermatozoa, det vil si uten flagg. Disse er hvite blodlegemer og umodne spermatogeneseceller. Vurderingen av denne parameteren har ingen uavhengig diagnostisk verdi. Hvis bare alle runde celler representeres av leukocytter, og det ikke finnes umodne celler, kan dette tyde på obstruktiv azoospermi (fravær av spermatozoer som følge av obstruksjon av kjønnsorganet).

Studien av ejakulat produseres noen ganger ved hjelp av spesielle analysatorer. Dette er imidlertid fulle av feil. Det er alltid å foretrekke om den mikroskopiske analysen utføres av en kvalifisert tekniker, og ikke av en maskin.

Det bør også bemerkes at det ikke er en enkelt indikator på sæd som ville overbevise med absolutt sikkerhet om absolutt infertilitet eller tvert imot en fullstendig helbred for en mann (les om andre typer infertilitetsdiagnostikk her). Analysen av alle listede indikatorer kan bare utføres av en erfaren lege, og tar hensyn til mange andre faktorer.

Hvorfor reduseres sædceller?

Hovedårsakene til nedgangen i antall spermier i utløpet:

  • endokrine sykdommer (diabetes mellitus, binyre og skjoldbrusk dysfunksjon, hypoplasia av gonadene, svekket hypotalamus-hypofyse regulering);
  • sykdommer i urinorganene (varicocele, orchitis, prostatitt, genitaltrauma, kryptorchidisme);
  • genetiske lidelser (for eksempel Klinefelter syndrom);
  • virkningen av toksiner (alkohol, steroider, hypnotika);
  • feber stat
  • høy ekstern temperatur.

Hvorfor sædmotiliteten minker

Hovedårsakene til spermatets lave motilitet:

  • iført stramt sengetøy;
  • røyking og alkoholisme;
  • beriberi;
  • stress,
  • bruk av smøremidler;
  • stillesittende arbeid;
  • elektromagnetiske bølger og ioniserende stråling;
  • antibiotikabehandling.

Hvordan forbedre spermogrammet

Forbedring av kvaliteten på sæd er mulig med følgende anbefalinger:

  • ikke overopphetes;
  • eliminere effekten av toksiner (nikotin, alkohol, narkotika, etc.);
  • overholde dagens regim, får fullt nok søvn;
  • spis riktig;
  • gi en normal rytme av seksuelt liv for hver mann;
  • engasjere seg i fysioterapi, inkludert øvelser for bukemuskler og bekkenbunn;
  • effektivt behandle urologiske og endokrine sykdommer;
  • på resept for å ta medisiner for å forbedre spermogrammer (biostimulanter, vitaminer og andre).

I kostholdet vil det være nyttig å inkludere nøtter, bananer, avokadoer, tomater, epler, granatepler, gresskarfrø, asparges.

Ganske ofte, for å forbedre kvaliteten på sæd, anbefaler leger at menn tar kosttilskudd, for eksempel Spermaktin eller Speman. De inneholder aminosyrer og vitaminer, inkludert karnitin. Slike kosttilskudd brukes til forberedelse for in vitro befruktning, for behandling av alvorlig oligoasthenozoospermi. De forbedrer ytelsen til sæd som brukes til donasjon eller kryopreservering (frysing).

Undervurder ikke en slik faktor som frekvensen av seksuelle handlinger. Det bør være tilstrekkelig for hvert enkelt par, du trenger ikke å "lagre" sædceller. I dette tilfellet øker sannsynligheten for unnfangelse selv med ikke så gode spermatdata.

Sædstandarder

standarder:

Volum ikke mindre enn 2 ml

Farge Hvitgrå

Forflytningstid 10-40 minutter

pH 7,2-7,8

Antall spermier i 1 ml 20-120 millioner

Antall spermier i ejaculatet 40-500 millioner

Aktivt mobil (kategori A) Ikke mindre enn 25%

Svakt mobil (kategori B) A + B ikke mindre enn 50%

Ikke-progressivt bevegelse (kategori C) C + D ikke mer enn 50%

Bevegelsesløs (kategori D) Unormal sæd Ikke mer enn 50%

Antall runde celler Ikke mer enn 5 millioner

Spermagglutinering nr

Leukocytter til 3-5 i sikte

Vilkår for å definere:

Normospermi - alle egenskaper hos ejakulatet er normal, normal sædcelle.
Normosaospermi - alle kjennetegn knyttet til sædfruktbarhet er normale, men avvik som ikke påvirker infertilitet er tillatt (forhøyet innhold av avrundede celler, unormal pH, unormal viskositet eller ikke-likvidasjon av ejakulat).
Oligospermi - utilstrekkelig utløsning av volum (mindre enn 2 ml).
Oligozoospermi - en utilstrekkelig mengde spermatozoer (konsentrasjon mindre enn 20 millioner / ml).
Asthenozoospermi - utilstrekkelig sædmotilitet (og evnen til å befruktes.

5. pH (forholdet mellom positive og negative ioner) - 7,2 - 7,8. En reduksjon eller signifikant økning i pH indikerer en inflammatorisk prosess i prostata kjertelen eller sædvesikler.

6. Likvettingstid (flytende tid av sæd til normal) opptil 60 minutter. En økning i kondensasjonsperioden indikerer en langvarig inflammatorisk prosess i prostata kjertelen eller seminale vesikler; kanskje om patologien til enzymsystemet i prostata eller seminale vesikler.

7. Flora. I normal sæd skal være helt fraværende noen mikroorganismer.
Tilstedeværelsen av mikrober i sæden indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i de kjønnsorganene i kjønn.

8. Bechter krystaller - enkelt i preparatet. Antallet øker med azoospermi.

9. Epitelceller i urinrøret - enkelt i preparatet.
Når urinrøret er funnet epitel av navitrafunnet i urinrøret.

10. Epitelceller i prostata - enkelt i preparatet.
Kan forekomme i kronisk prostatitt.

11. Røde blodlegemer - vanligvis fraværende. Tilstedeværelsen av røde blodlegemer indikerer skade, prostata steiner, sjelden i svulster eller inflammatoriske sykdommer i prostata (caliculitt) eller seminale vesikler.

12. Epitelceller - vanligvis en liten mengde.
Når urinrør kan forekomme i et stort antall flerskiktsepitel av navitra-fossa i urinrøret.

13. Lecithinkjerner (lipoidlegemer) - mye.
Lipoid kropper - prostata sekresjon er bestått. Ved kronisk prostatitt reduseres antallet deres.

14. Leukocytter (hvite blodlegemer) - enkelt i preparatet (1 - 10 millioner / ml i ejakulatet).
Antall leukocytter øker til 100 i synsfeltet og mer i inflammatoriske sykdommer i tilbehørs kjønnsorganer.

15. Amyloide kropper - vanligvis ikke. Synes med stagnasjon i prostata.

16. Spermatogenese celler - ikke mer enn 10% av totalen.
Disse er epitelceller av seminiferous tubules - spermatocytter, spermatider og spermatogonia. Ved patologiske forhold er disse cellene fraværende eller deres antall øker dramatisk. Et signifikant antall spermatogeneseceller (epithelial desquamation) forekommer i sekretorisk form for infertilitet.

17. Slime - fraværende.
Slimmet finnes i hemmeligheten til prostata, noe som kan indikere betennelse i prostata. Tilstedeværelsen av slim gjør det vanskelig for sæd å bevege seg.

18. Agglutinering - det er ingen spermacelllutinering i nomenet.
Agglutinering er liming av spermatozoa sammen, noe som forstyrrer deres fremadrettede bevegelse. I spermenavnet har de en negativ elektrisk ladning, på grunn av hvilken det ikke er kollisjon og stikker av sædceller. Skiftet av pH til syresiden reduserer den elektriske ladningen av sæden og forårsaker agglutinering. Dette fenomenet oppstår ofte i inflammatoriske sykdommer i det urogenitale området med en endring i pH, akkumulering av melkesyre.
Det er 4 grader av aggregering. Svak (+) - single spermatozoa limt sammen. Medium (++) - 50% av sædceller limes sammen med hodene. Sterk (+++) - 50% av sæd limes sammen med hoder og haler. Bulk (++++) - nesten alle spermier limes sammen.
Sann agglutinering er sjelden og indikerer en lidelse i immunsystemet. Autoimmunisering av kroppen med antigener av testikkelbasert opprinnelse (normalt mindre enn 10%).

19. Aggregasjon - normalt ikke.
Aggregasjon - dannelsen av "uttak" av sæd, som dannes under inflammatoriske og immunologiske patologiske prosesser.

20. Farris-indikatoren er 200.
Denne integrerte indikatoren karakteriserer antall motile spermier.

21. Konsentrasjon - 60 - 120 ml / ml. Antall spermier i 1 ml.
Oligozoospermi - en reduksjon i antall spermatozoer mindre enn 60 millioner (i henhold til WHO-standarder mindre enn 20 millioner / ml). Oligozoospermi av 1 grad 60 - 40 mln / ml, 2 grader 40 - 20 mln / ml, 3 grader - mindre enn 20 mln / ml. Antall spermatozoer reduseres med endokrine sykdommer, sirkulasjonsforstyrrelser i skrotet, giftig eller strålingsskader på testikler, inflammatoriske sykdommer og immunitetsforstyrrelser.
Økningen i antall spermatozoer over 120 millioner / ml - polyzoospermi karakteriserer spermier med lav befruktningsevne, med grove arvelige sykdommer, endokrinopatier.

22. Totalt antall spermier - 150 millioner eller mer, er antallet spermier i en ml ganger volumet av sædceller.

23 - 25. Aktiv motilitetsspermie - 75 - 80%.
Spermhastighet - 3 ml / min. Sannsynligheten for befruktning minker med en reduksjon i antall motile spermatozoa.
Redusert mobilitet kalles asthenozoospermi. Årsakene til asthenozoospermi er ikke fullt kjent. Asthenozoospermi kan være et resultat av giftige, strålings-, immunologiske eller inflammatoriske effekter. Asthenozoospermi er ofte observert hos personer som arbeider ved forhøyede temperaturer (kokk, badetaker) eller i folk som liker å besøke badstuen og ta brennende bad.
Jo lengre levetiden til sæd (normalt opptil 20 timer), jo høyere er deres evne til å befruktes. For å fastslå varigheten av sædbevegelsen og bestemme indeksen for overlevelse, teller antall motile spermatozoa etter 3, 6 og 24 timer. Normalt, etter 3 timer, reduseres antall bevegelsesspermier med 7%, etter 6 timer med 15%, etter 24 timer fortsetter bare 10% sperma å bevege seg i hver andre mann. Jo dypere spermatogeneseutfallet er, jo kortere varigheten av bevegelsen av spermatozoa.

26. Morfologisk normal - 80% eller mer.
Morfologi - innholdet i spermatets ejakulat har en normal struktur og kan befruktning.
Evaluering av morfologi er en av de mest subjektive og tvetydige indikatorene i sæden. Sperm hvor det økte antall unormale sædceller forstørres kalles teratozoospermi. Teratozoospermi oppstår med giftige og stressende effekter, etter infeksjoner i tidlig barndom (infeksiøs parotitt).

28. Live - prosentandelen av motile spermier.

Alternativer ejakulere.

Nedenfor er vilkår som angir den patologiske prosessen i sæden og kan være tilstede i medisinske rapporter.

Normospermi - alle indikasjoner på sæd er vanlige, oppfattelsen vil forekomme i vanlige termer, hvis dette ikke skjer, da er årsaken til en kvinne.

Normozoospermia - alle indikasjoner på sæd er normale, men det er små avvik som ikke påvirker fruktbarheten (forhøyet innhold av runde celler, endringer i pH eller viskositet, ikke fortynding av ejakulat). En perfekt sunn kvinne skal bli gravid fra en slik mann.

Oligospermi - utilstrekkelig sædvolum - mindre enn 2 ml.

Oligozoospermi - en utilstrekkelig mengde spermatozoa - mindre enn 20 millioner / ml eller 40 millioner i hele ejakulatet.

Asthenozoospermi - mindre enn 50% spermatozoa har progressiv fremoverbevegelse (kategori A og B eller mindre enn 25% spermatozoider av kategori A, bestemt 60 minutter etter utløsning).

Necrospermia - alle spermier er døde.

Teratozoospermia - mindre enn 50% av spermatozoa med normal morfologi

Oligoastenoteratozoospermi - en kombinasjon av 3 varianter av avvik.

Polyzoospermia - spermie mer enn 200 mln / ml.

Azoospermi - fraværet av sæd i ejakulatet, men tilstedeværelsen av spermatogenese celler er mulig.

Aspermi - fraværet av sædceller og spermatogenese.

Hvordan forberede seg på levering av sæd?

Innen 5-7 dager seksuell avholdenhet. Bruk av alkoholholdige drikker, tung fysisk arbeid, overoppheting (å besøke badstuer, ta varme bad) er forbudt i disse dager. Når du tar gjentatt sæd, anbefales det å observere abstinensperioden nøye.