Sår prostata når du sitter: årsaker

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Smerter i området mellom penis og endetarm i sitteposisjon er oftest forbundet med betennelse i prostata eller prostatitt.

Når prostata er sår når du sitter, kan en mann beskrive sine følelser som "sitter på en golfball eller et annet solidt objekt."

Betingelser som en infeksjon, en klemmet nerve eller en sykdom kan forårsake denne typen smerte.

Slike problemer med prostata er vanlige hos menn hvis alder overstiger 50 år.

Men ikke alle forholdene som får prostata til å skade når de sitter, kan lett løses. Den farligste årsaken til slike smerter er prostatakreft. Nedenfor er en kort beskrivelse av de grunnleggende smertebetingelsene når du sitter hos menn.

I seg selv er prostata en liten kjertel som bare er tilstede i kroppen til en mann. Denne kjertelen omgir urinrøret (et rør som bærer urin fra kroppen). Plasseringen av prostata ligger like under blæren og fartøyet, gjennom hvilken spermatestrømmen fra testene til urinrøret.

Prostata kjertelen i størrelse og form ligner en valnøtt, men har en tendens til å vokse, både på grunn av alder og på grunn av grunner til en annen, nemlig inflammatorisk natur.

Årsaker til smerte i prostata mens du sitter

Bakteriell infeksjon kan forårsake betennelse og overfølsomhet i prostata. Prostatitt kan ha både bakterielle og ikke-bakterielle årsaker. Akutt prostatitt - midlertidig, kronisk - lang.

Bakteriell infeksjon vises som et resultat av tilbakeslag av urin som lekker inn i prostata-rørene. Bakteriell prostatitt er ikke en seksuelt overført sykdom, den er ikke smittsom. Om infeksjonen er akutt eller kronisk, øker betennelse i prostata følsomheten i kjertelen og øker størrelsen. Det er derfor prostata som oppstår når du sitter hos menn.

Enhver manipulering for å eliminere smerte symptomer assosiert med øvelsen, kan bare forverre symptomene. Sykling kan forverre prostata smerter på grunn av prostatitt.

Ikke-bakteriell prostatitt, eller kronisk bekkenbrystsyndrom, er den vanligste typen alvorlig og akutt prostata smerte. De eksakte årsakene til ikke-bakterielle infeksjoner er ukjente. Potensielle årsaker inkluderer lesjoner av prostata kjertelen av organismer som klamydia, som ikke normalt finnes i prostata.

Inflammasjon oppstår på grunn av immunsystemets respons på et sår, tidligere infeksjoner eller muskelspasmer i bekkenet som irriterer prostata. Alle kan forårsake dannelsen av en perinuell cyste, noe som i sin tur forårsaker ubehag og trykk på perineum under langvarig sitte i sitteposisjon.

Hvis prostata er sår når du sitter, hvilke sekundære symptomer kan indikere dannelsen av prostatitt?

• vanskeligheter eller forsinkelse vannlating
• svak urinstrøm;
• stress når du urinerer
• følelse av ufullstendig tømming av blæren;
• urinutgang etter urinering;
• hyppigere, noen ganger plutselig vannlating
• hyppig vannlating om natten.

Hvis du har lagt merke til ikke bare smerte når du sitter, men også vannlatingsproblemer nevnt ovenfor, må du konsultere en spesialist. Enkle tiltak som å redusere væskeinntaket, spesielt drikkevarer som te, kaffe og alkohol, vil bidra til å takle smerte for en stund.

Behandlingen av denne sykdommen er rettet mot å redusere prostata og slappe av musklene i blæren.

I alvorlige tilfeller der prostata er sårt når du sitter, og behandlingen ikke virker, kan innsiden av prostata kirurgisk fjernes.

Når prostata er sår når du sitter, kan lokalisering av smerte spres seg til kjønnsområdet og baken. Hovedområdet er mellom anus og pungen.

Hvorfor smerter prostata når du sitter?

En annen av de viktigste årsakene til at prostata gjør vondt når du sitter, er en klemt nerve eller en kald. I det første tilfellet er det nødvendig å utføre et kompleks for strekking eller treningsterapi. I det andre bruk spesielle oppvarming salver, for eksempel Fastum gel, Voltaren, Bystrumgel.

Sittende smerter forårsaket av prostatitt kan behandles ved hjelp av en kombinasjon av smertestillende midler og en type behandling kjent som en alfa-blokkering som kan hjelpe til med å slappe av muskler i prostata og blærehals. En behandling som krymper prostata kjertelen kan også være nyttig.

De fleste menn vil komme seg innen noen uker eller måneder, selv om noen vil fortsette å ha tegn på smerte i prostata i mye lenger tid.

Når prostata er sår når du sitter i lang tid, bør du umiddelbart kontakte en lege. Symptomene på prostata kreft er ikke mye forskjellig fra symptomene på en inflammatorisk forstørrelse av prostata. Et spesialbesøk er nødvendig for riktig diagnose og behandling.

Forebygging av smerte i prostata er først og fremst nødvendig for menn som har hatt kreft hos sine slektninger. Kjernen i forebygging er å opprettholde en sunn livsstil.

Hvorfor har prostata vondt?

Når en mann har prostata, kan det føre til alvorlige konsekvenser. Prostata kjertelen er en av de viktigste organene hos menn. Prostata er et organ som er vanskelig å undersøke. Den ligger i bekkenområdet (direkte under blæren), dekker de første delene av urinrøret.

Det er bare en mulighet til å undersøke prostataoverflaten (dette er en digital rektal undersøkelse), siden den ligger foran endetarmen. I tilfeller der det er smerte i prostata, medfører det mange ubehagelige konsekvenser.

Den prostata kjertelen er ansvarlig for produksjon av stoffer som bidrar til normal modning av sæd, holde alle spermatozoa i god form. Prostata er ansvarlig for produksjonen av testosteron, som henholdsvis gir funksjonen til en ereksjonsmekanisme. I fravær av forebyggende tiltak og diagnose forekommer smerte i prostata hos nesten alle mennesker. Formen og størrelsen på prostata kjertelen er individuelle og endres med økende alder.

Mulige sykdommer i prostata

Den vanligste sykdommen hos menn, som er assosiert med prostata, er adenom. Denne sykdommen er å øke størrelsen på prostata og er i stand til å utvikle seg gjennom hele livet til en person. Som regel kan denne sykdommen observeres hos hver 12. mann under 40 år, i hver andre mann - opp til 50-60 år. Menn over 80 år lider av denne sykdommen i nesten 80% av tilfellene.

Det er en annen like farlig sykdom som er forbundet med prostata, prostatakreft. Menn over 65 er i fare for denne sykdommen, men det må ikke utelukkes å oppdage et problem i en tidligere alder. Det er verdt å merke seg at prostata kreft kan utvikle seg veldig sakte. Døden er observert i hver 35 menn.

En annen like alvorlig sykdom er prostatitt. Inflammasjon av prostata kjertelen er mer vanlig hos menn i en yngre alder. Som regel påvirker denne sykdommen det sterkere kjønn (fra 5 til 10%).

Årsaker til smerte i prostata

Det er flere grunner som bidrar til smerte i prostata:

• akutt eller kronisk prostatitt;
• prostata steiner;
• prostatakreft;
• cystiske neoplasmer;
• sykdommer i endetarmen;
• inflammatoriske prosesser av parauretrale kjertler.

Kvalifiserte eksperter identifiserer årsakene til smerte som ikke kan være mann:

• et individuelt trekk i det venøse systemet i prostata selv, noe som resulterer i blodstasis;
• Den enkelte struktur av kjertelen, noe som fører til stagnasjon av sekresjoner;
• hormonell ubalanse;
• endringer i prostata med deltakelse av hormoner som er direkte relatert til økende alder;
• lavt nivå av immunitet fra fødselen;
• hormonell svikt.

Smert i prostata kan være et resultat av dysfunksjoner av arbeidet i nærliggende organer. Som et resultat er det lang forstoppelse, forstyrrelser i et balansert kosthold. Årsaken - bruken av skadelige produkter, som fett, krydret, salt og melmat, alkoholholdige drikkevarer.

Risikogruppen inkluderer menn som jobber som lastebilførere. Dette skyldes det faktum at en mann i kontinuerlig kjøring får permanent skade på perineum. Konstante små slag på veien påvirker prostata, noe som bidrar til utviklingen av "Scythian sykdom." Som et resultat oppstår smerte ved urinering, problemet med potens.

Symptomer som ikke bør ignoreres

Det er mange symptomer som kan være heroldene til svært alvorlige sykdommer, og derfor kan de på ingen måte ignoreres. De første signalene om forekomsten av sykdommen - dette er smerte i prostata, følelse av fylde eller alvorlighetsgrad. Symptomene som er oppført nedenfor, kan ikke bare angi prostata sykdom, men også nyresykdom eller infeksjon i genitourinary system:

• hyppigere vannlating om natten
• problemer med urinering
• svært svak og muligens selv intermitterende strøm av urin;
• Etter at urinering er over, er det en følelse av ufullstendig tømming (urin kan fortsette å dryppe etter urinering);
• brenner i prostata eller smerte under urinering;
• smerte i sakrummet, i perinealområdet og smertefull gjennomføring av utløsning;
• hevelse av testiklene.

Med prostatitt forekommer det ikke smerte i prostata selv, som regel gir smerte i skrot og perineum. På grunn av det faktum at mange nerveveier ligger i hele bekkenet, er det mulig at det oppstår ryggsmerter. Forekomsten av smerte kan forstyrre søvn, i noen tilfeller opplever menn smerte etter samleie.

I tilfelle av kronisk prostatitt, blir smerten permanent, vondt, føltes ikke bare i prostata, men også i anus og perineum.

Smerter kan bare være på ett sted eller ha en ganske vag karakter. I mange tilfeller oppstår smerte i kjønnsområdet, skrotet, muligens i kjønnssdelen, underlivet, nedre rygg, sacrum og anus.

Smert i prostata kan bli betydelig forverret ved å endre de permanente flere seksuelle partnerne, eller omvendt, med lang avholdenhet fra samleie. Det er også visse faktorer på grunn av hvilken prostata smerte kan utløses av:

• hypotermi;
• for mye trening;
• stort psykisk stress;
• overdreven bruk av alkoholholdige drikker;
• stillesittende livsstil.

Behandling, forebyggende tiltak

Det er mange forskjellige medisiner som bidrar til å eliminere betennelse. Disse legemidlene er kun foreskrevet når symptomene er uttalt. I tilfeller der sykdommen forsømmes og behandling av medisiner ikke gir det ønskede resultatet, vil kvalifiserte spesialister ty til kirurgisk inngrep.

Medisinsk fagfolk mener at hovedproblemet med prostata er relatert til aldringsprosessen. I tilfeller der prostata er sår, kan du bruke noen tiltak som kan påvirke hovedårsaken til prostata sykdommer.

For å minimere sannsynligheten for adenom, er det nødvendig å følge en bestemt diett. Nivået på fettinntaket må reduseres, og i kostholdet - for å gå inn i friske grønnsaker og frukt.

For å unngå andre prostata sykdommer, er det nødvendig å utføre alle hygiene prosedyrer veldig bra. Det er vitenskapelig bevist at menn som flittig følger hygienregler, svært sjelden føler smerte i prostata.

Det er verdt å huske at i de første manifestasjoner av smerte, må du umiddelbart kontakte urologen.

Deretter må du gjennomgå en eksamen, som består av følgende prosedyrer:

1. Undersøkelse av prostata.
2. Transrectal Ultralyd.
3. Studien av kjertelsekretjon ved bruk av bakterioskopisk analyse.
4. Smøre tatt fra urinrøret.
5. Screening for seksuelt overførbare infeksjoner.

Legene anbefaler regelmessige undersøkelser for å unngå ubehagelige konsekvenser. Konsulentkonsulent inkluderer:

• direkte samtale med legen
• ettersyn;
• ultralyd;
• fullfør blodtall
• analyse tatt fra urinrørsekresjoner og prostata utskillelse;
• Bakvann på floraen.

Det bør tas i betraktning at smerte i prostata kun kan være en konsekvens av nervøs eller fysisk overbelastning. Det er derfor du ikke bør få panikk på forhånd.

Hvordan virker prostata akkurat?

Prostatitt er en betennelsessykdom i prostata. Det refererer til patologiene som undertrykker helsen til en sterk halvdel av menneskeheten. Årsakene til denne prosessen er mange. Prostatitt kan bli syk på grunn av ulike urinveisinfeksjoner, etter å ha liddet karsykdommer, på grunn av hypotermi, nedsatt immunitet, stressende situasjoner.

Prostata kjertelen er et veldig viktig organ av mannen, fordi det er ansvarlig for rettidig produksjon av hormonet testosteron og styrer rektalfunksjonen. Kvantiteten og kvaliteten på sperma som produseres direkte, avhenger av prostataets produktive arbeid.

Av jern er det svært lett - ca 30-40 gram. Dette organet ligger bak blæren, som omgir urinrøret. I tilfelle av patologiske prosesser øker den i størrelse og kompliserer dermed den normale prosessen med vannlating.

Ifølge nyere studier er mer enn 50% av menn under 50 år utsatt for prostatitt. I mer moden alder oppdages patologi mye oftere.

Hvordan virker prostata

Symptomer på betennelse i prostata i livet hans fant nesten hver mann. Pasienten har som regel:

• problemer med intimt liv: et brudd på ereksjonen eller fullstendig fravær, en endring i det vanlige volumet av sæd og dets struktur;
• problemer med å urinere (hyppige, med ledsagende smerter og kutting, noen ganger med blod);
• ubehag innen indre og eksterne kjønnsorganer.

Dette er nesten hele spekteret av følelser når prostata kjertelen gjør vondt i menn. Hvor sterkt disse symptomene uttrykkes hos en bestemt pasient, avhenger av om det er en akutt prosess eller kronisk. Så vel som på individuell følsomhet og andre faktorer.

Hvordan virker prostata i akutt inflammatorisk prosess

Når du starter prostata skarpe smerter i underlivet, over pubis, i grøntområdet, kan det bli ledsaget av kuldegysninger, feber, feber opp til 40 grader. Ryggsmerter, som regel, har et trekkkarakter.

Når prostata hos menn ser fremmedlegemer eller ubehag i urinrøret. Urin kan forandre farge og gjennomsiktighet, opp til blodige urenheter. I tillegg er hodepine og fellesproblemer mulig. Symptomene er så forskjellige at de kan være helt forvirret med influensa, radikulitt eller neuralgi.

Hva er smertene i kronisk prostatitt hos menn?

Med hyppig gjentatt inflammatorisk prosess i glandulær muskelorgan kan følgende symptomer observeres:

• kronisk betennelse i blæren;
• ryggsmerter;
• en liten temperaturøkning (opptil 38 grader).

Som du kan se, hva og hvordan det vondt menn med prostatitt, avhenger av scenen og naturen til betennelsen.

Smerter i kronisk prostatitt mild, noe som fører til negative konsekvenser.

Prostata sykdommer er utsatt for kronisk, noe som forårsaker stor skade for menns reproduktive helse.

Hvis du tenker lett om helsen din, så er komplikasjoner sannsynlig:

1. Ulike sykdommer i den intime sfæren - infertilitet, impotens. Tross alt er prostata noen ganger kalt "andre hjerte" av en mann. Hvis hun mislyktes, kan mannen ikke lenger utføre både reproduktive og fysiologiske funksjoner.
2. Betennelse i nyrene og blæren: nefrit, nephrose, blærebetennelse, uretritt. Sykdommer har ofte langvarig, kronisk natur med hyppige eksacerbasjoner. Betennelse kan være komplisert ved purulente manifestasjoner. Det er farlig ved blodforgiftning (sepsis) og til og med død.

Derfor er svaret på spørsmålet: "Hvor er det vondt med prostatitt?" Er svært voluminøs. Smerte kan spres fra den occipitale delen av hodet til perineum.

Diagnose av sykdommen

Mange pasienter er opptatt av spørsmålet: "Hvilke forskningsmetoder trengs, fordi smertene i prostata hos menn er uskarpe i naturen?". Det er derfor urologen gjennomfører en ekstern undersøkelse, samler anamnese, spør hva sensasjonene er til stede, og anbefaler at du tar blod- og urintester. Ifølge resultatene av forskningen er det allerede mulig å fastslå tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen og dens styrke.

I tillegg er studien påført gjennom endetarm og for tilstedeværelse av seksuelt overførbare sykdommer. For prostata, kan ultralyd av bekkenorganene, beregningstomografi og andre diagnostiske metoder også kreves.

Den første tingen å gjøre ved mistanke om betennelse i prostata kjertelen er å kontakte en urolog, som vil foreskrive alle nødvendige tester og gjennomføre en fullstendig medisinsk undersøkelse.

Smertebehandling

Som med ethvert problem, gir de beste resultatene en helhetlig tilnærming. Legen vil fortelle deg hvordan du lindrer smerte i akutt prostatitt. Tross alt kan følelsene være veldig skarpe. Urologen foreskriver passende medisiner, som ikke bare inneholder smertestillende midler, men også antiinflammatorisk, antibakteriell virkning. I virale eller bakterielle infeksjoner er antibiotika mest brukt.

Legen foreskriver typen antibiotikabehandling etter å ha bestemt sykdomsfremkallende middel. For dette utføres en spesiell analyse - seeding.

Smerte med prostata er bedre å fjerne:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Disse inkluderer "Diclofenac", "Nurofen", "Imet". Legemidler lindrer betennelse, fjern smerte.
2. Spasmolytika. Denne gruppen inkluderer "Drotaverin", "Zevesin", "No-silo". Legemidler slapper av glatte muskler, fremmer tømming av blæren.
3. Alpha adenoblokere. Disse virkemidlene eliminerer muskelspasmer i urinrøret (Omnik, Tamsulostad).
4. Muskelavslappende midler. Hovedrepresentanten er "Mydocalm". Den leveres i form av en injeksjonsvæske og oppløsning. Med alvorlig smerte kan du lage en injeksjon av "Mydocalm" intramuskulært og ta en bedøvelse, som "Diclofenac."
5. Ikke-narkotiske analgetika. Nylig har "Analgin", "Aspirin" blitt lite brukt, men denne gruppen medikamenter kan ikke utelukkes helt.

Kronisk prostatitt er svært smertefull, derfor er det primært for medisinske spesialister å lindre smerte. Mer kraftige muskelavslappende midler kan også være nødvendig - Diazepam, Baclofen. I noen tilfeller viste narkotisk analgetika - "Ketanov", "Nalbuphine."

Ved høye temperaturer brukes antipyretiske legemidler. Om nødvendig kan du ta avføringsmidler og vanndrivende legemidler, fordi den betente prostatakjertelen kan blokkere normal funksjon av urinveiene og tarmen. Ved alvorlig betennelse i kjertelen og alvorlige smerter behandles pasienten på et sykehus.

Rektalmassasje gir gode resultater som en ekstra terapi. I urologi i kroniske patologier anses denne metoden spesielt effektiv.

Hvordan unngå prostata smerte

Full regelmessig sexliv bidrar også til forbedring av prostata. For å redusere effektene på urinrøret og nyrene, anbefales et terapeutisk kosthold: unntatt stekt, fett, salt, røkt, hermetisert mat, sterk te og kaffe.

Forebyggende tiltak for prostatitt vil være personlig hygiene, unngåelse av hypotermi, god ernæring, beskyttelse mot seksuelt overførbare infeksjoner. Da er det en stor del av sannsynligheten for at en mann ikke vet hvor og hvordan prostatitt gjør vondt.

Prostataver - hva skal jeg gjøre?

Med de fleste urogenitale smittsomme sykdommer hos menn, kan prostata være involvert i den patologiske prosessen. Dessuten utvikler patologien til prostata kjertelen som en komplikasjon av forsømt sløv betennelse i de mannlige kjønnsorganene. Utseendet av smerte i prostataområdet indikerer alltid et brudd på normal funksjon av dette organet.

Vanligvis, foruten fysisk ubehag, opplever en mann også et sterkt psyko-emosjonelt stress på grunn av en reduksjon i kvaliteten på sitt sexliv. Prostata sykdommer er utsatt for kronisk, noe som forårsaker stor skade for menns reproduktive helse. Derfor, så snart du merket dette symptomet i deg selv, bør du umiddelbart kontakte urologen og gjennomgå en undersøkelse av urinogenitalt system.

Årsaker til smerte

Det er en rekke sykdommer der det er smerte i prostata. Disse inkluderer:

1. Akutt eller kronisk betennelse i parankymen av prostatakjertelen: Prostatitt er en av de vanligste komplikasjonene av infeksjoner som påvirker urinrøret.
2. Utviklingen av neoplasmer i prostata. Vanligvis blir menn i voksen alder (etter 45-50 år) lidet av tumorprosesser. Utviklingen av en prostata-svulst kan være godartet eller ondartet, noe som avgjør arten av det kliniske bildet av pasienten;
3. Blokkering av prostata med eksplosjonskanaler med steiner: dannelsen av stein forekommer i de fleste tilfeller mot bakgrunnen av kronisk tilbakevendende prostatitt. Smerte i prostata når det er opphisset er et karakteristisk symptom på denne patologiske tilstanden;
4. Dannelsen av prostata cyster: sykdommen er preget av tilstedeværelsen i parankymen av organhulen fylt med væske. Utviklingen av den patologiske prosessen er forbundet med et brudd på sekretorisk funksjon av prostata eller med obturering av dets ekskretjonskanaler;
5. Patologi i endetarm: ofte kan smerten i sykdommer i endetarm hos en mann forveksles med smerter i prostata. Dette skyldes den nærliggende anatomiske plasseringen av disse organene;

For diagnosen av de ovennevnte sykdommene, anses smertessyndromets karakter som viktig. Først av alt, tar de oppmerksomhet på hvordan smerter prostata hos menn, hva som foregår utseende av smerte, varighet, forbindelse med fysisk anstrengelse eller seksuell aktivitet. Du må også bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av slike symptomer hos en mann:

• Økt urinering (spesielt om natten);
• I løpet av urinering blir strømmen av urin diskontinuerlig;
• Utslipp av urin dråper;
• Følelse av ømhet og brenning under urinering;
• Smerter under ereksjonen;
• Smerte i prostata etter cicatrization;
• Tilstedeværelsen av patologiske urenheter (blod, pus) i utløpet;
• Smerte i lysken, perianal regionen og perineum;

Hvis du befinner deg i en eller flere av de ovennevnte manifestasjonene, bør du ikke utsette besøket til urologen.

Utseendet til slike symptomer indikerer alltid utviklingen av patologien i menns reproduktive system.

Akutt og kronisk prostatitt

Klager på dysfunksjon av prostata kjertelen er blant de vanligste når du besøker en urolog eller andrologist. Ofte er sykdommer forbundet med utviklingen av betennelse i vevet i prostata. Prostatitt kan forekomme i akutt og kronisk form. Kronisk behandling av sykdommen er nødvendigvis preget av en akutt episode av prostatitt, samt en tidlig eller ufullstendig behandling.

Den viktigste årsaken til sykdommen er innføringen i kroppen av ulike patogener. Patogenet kommer vanligvis inn i prostata gjennom urinrøret i nærvær av akutt eller kronisk uretritt. Mer sjelden forekommer infeksjon gjennom blod eller lymf fra andre infeksjonsfokuser (sykdommer i mage-tarmkanalen, muskuloskeletalsystemet).

Den medvirkende faktoren for utviklingen av betennelse i prostata er overbelastning i bekkenet. Stagnasjon kan også indikere smerte i prostata når du sitter, noe som forenkles av en endring i kroppsstilling eller moderat fysisk trening.

Også blant de predisponerende faktorene for utviklingen av betennelse i prostata er:

1. Hyppig hypotermi;
2. Stillesittende livsstil;
3. Kronisk psyko-emosjonell stress;
4. Dårlige vaner: røyking, alkoholmisbruk;
5. Promiskuøs sexliv;

Det kliniske bildet i den akutte episoden av prostatitt eller forverring av kronisk prosess inkluderer smertesyndrom, nedsatt seksuell funksjon, dysuriske lidelser og tegn på generell forgiftning av kroppen. Symptomer på hvordan prostata gjør vondt under den inflammatoriske prosessen:

• Smerter i prostata vises eller forverres under urinering, ejakulasjon eller under ereksjon;
• Ofte utstråler smerte til endetarmen, skrotet, sacrum;
• Intensiteten av smerte avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. I kronisk form blir symptomer lettere tolerert av menn enn under en akutt episode av sykdommen;

Hvis du ikke går til en lege i tide og ikke starter en kompleks behandling av prostatitt, kan slike forferdelige komplikasjoner som erektil dysfunksjon og infertilitet utvikles.

Neoplasmer i prostata

Det kliniske bildet av godartede og ondartede prostata svulster har en rekke liknende kliniske symptomer. Mange menn over 50 år lider av ulike urinforstyrrelser, og årsaken til denne tilstanden kan være spredning av en svulst i prostataens parankyma. De viktigste manifestasjoner som vil hjelpe mistenker tilstedeværelsen av svulster, inkluderer:

1. Hyppig trang til å urinere: Menn er spesielt berørt om natten, søvnforstyrrelser er også ledsaget av økt irritabilitet, tretthet;
2. Ufullstendig tømming av blæren: med utviklingen av en svulst øker prostata kjertelen i størrelse, noe som fører til komprimering av urinrørets lumen og vanskeligheten av urinutstrømning. Som en konsekvens kan urin utskilles i form av dråper eller en diskontinuerlig stråle;
3. Ubehag og ømhet i perineum: Symptomer på smerte i prostata adenom vises vanligvis under vannlating og er forbundet med forstyrrelser i urinutløpet. Smerten er undertrykkende, i tilfelle ufullstendig tømming av blæren, kan det oppstå smerter i det suprapubiske området;

Når urinveier oppstår, er det nødvendig å grundig undersøke tilstanden til prostata. Å skille godartet prostataenom fra kreft kan bare baseres på resultatene av laboratorie- og instrumentstudier.

Ignoreringen av disse symptomene er sterkt motløs, da det er en stor risiko for spredning av metastaser når det gjelder en ondartet svulst.

Prostata steiner

En annen årsak til smerte i prostata er obturering av kanalen med steiner. Stener kan danne seg fra fosfater, kalsinater, urater eller oksalater. I de fleste tilfeller dannes kalkulater direkte i vev i prostata, men det er mulighet for at de går fra nyrene og blæren.

I nærvær av steiner i prostata, er smerten vond, intens. Dette skyldes et brudd på eliminering og stagnasjon av prostatisk sekresjon i kjertelen. I tillegg til smerte, klager menn om brudd på seksuell funksjon, dysuriske lidelser, generell svakhet, utseendet på subfebril kroppstemperatur.

For å fremme dannelsen av steiner i prostata kjertelen kan:

• Akutt eller kronisk betennelse i prostata;
• Tilstedeværelsen av svulster;
• Alkoholmisbruk, røyking;
• mangel på mosjon,
• Kronisk stress;
• Congestion i bekkenet;

Prostata cyster

En cyste i prostata kan bli dannet på grunn av betennelse, utvikling av en godartet eller ondartet svulst. Arbeid under forhold med konstant vibrasjon og hyppig vektløfting bidrar også til denne prosessen. I prostata parenchyma er dannelsen av både enkle og flere cyster mulig. Alvorlighetsgraden av kliniske symptomer vil avhenge av størrelsen på den dannede hulrommet.

1. Vanskelighetsgrad i urinutløp på grunn av komprimering av urinrøret med økte løp i prostata
2. Hyppig trang til å urinere;
3. Sårfølelse mens du urinerer;
4. Erektil dysfunksjon, problemer med utløsning;

Symptomer på en cyste i prostata kjertelen ligner på ulike neoplastiske prosesser og betennelser. Derfor er det mulig å fastslå den eksakte årsaken til utseendet først etter en medisinsk undersøkelse av genitourinary systemet. Når du blir spurt hva du skal gjøre hvis prostatakjertelen gjør vondt, er det eneste riktige svaret å umiddelbart besøke en urolog eller andrologist.

Pathology av endetarmen

Smerten som oppstår i sykdommer i rektum, kan ofte forveksles med manifestasjonen av urinorganens patologiske prosess. På grunn av bestråling i perineum og skrotum begynner mannen å mistenke at han har en betennelsessykdom i prostata og vender seg til urologen. Imidlertid er det tegn som ikke er typiske for prostatapatologi:

• Smerte, forverret av avføringsteksten (kan indikere betennelse i endetarmens vegger);
• Tilstedeværelsen i avføring av urenheter av blod eller slim (hemorroider, distal kolitt);
• Tendens til forstoppelse;

I nærvær av slike symptomer, bør du først undersøkes av en prokolog.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg er bekymret for smerter i prostata?

Smerter i prostata kan forekomme av ulike grunner: det kan være ledsaget av selv før utløsning. Samtidig avhenger mye av smerten pasienten føler og hvordan han kan karakterisere den. I neste artikkel vil vi se på hvordan du kan bli kvitt smerte i prostata selv og hva den kan advare om.

Smerter i prostata: hva sier det?

På mange måter er det å foreta en foreløpig diagnose avhengig av hvilken type smerte pasienten opplever. Så, for eksempel, en bankende smerte i prostata er en harbinger av noen sykdommer eller patologier, mens smertene hos andre.

La oss videre vurdere hva en mann har denne eller den smerten i prostata.

1. Skarp smerte i prostata. Oftest er den harde smerten ledsaget av en ubehagelig prikking, og nå til "piercing" - følelsen av at prostata kjøres gjennom en nål. Det er høyst sannsynlig at opprinnelsen til dette smertsyndromet er endetarm. Årsaken kan være proctalgia: et problem hvor det oppstår en skarp muskelspasm i endetarmen, den piercing smerten som sprer seg til anus, rektum og noen ganger prostata;
2. Å oppnå smerte Svært smerte, gjentatt fra tid til annen, tjener oftest som et symptom på prostatitt. Samtidig, hvis en mann har en kronisk form for denne sykdommen, kan ubehaget også spre seg til anus og perineum. Hvis smertsyndromet er ledsaget av en brennende følelse og øker med tarmbevegelser, er sannsynligvis årsaken til at den forekommer urinrør - betennelse i urinrøret. Konsekvensen av ubehandlet uretritt er utviklingen av en annen sykdom - kupperitt (betennelse i løk-uretralkjertelen). Når kupesymptomene forblir de samme, men i tillegg kan de øke i en sittestilling;
3. Throbbing smerte. Dette symptomet, som skjer plutselig og ikke fortsetter i lang tid, kan informere pasienten om tilstedeværelsen av en prostata kjertel abscess. I dette tilfellet er smerten ledsaget av feber, urinretensjon eller ikke-strøm av gass. En abscess er smittsom og inflammatorisk, så hvis du opplever disse symptomene, bør du umiddelbart kontakte klinikken.

Sår prostata etter kjønn

Hvis det etter seks blir vondt i prostata, kan dette symptomet ikke bli ignorert. Hvis pasienten noterer smerte i prostata kjertelen etter utløsning, kan dette indikere tilstedeværelsen av en rekke problemer eller patologier, inkludert:

• Sykdommer i endetarmen. Det kan noteres en rekke sykdommer i endetarmen, som, hvis feil behandling (eller i fravær av behandling) kan føre til utvikling av smerte i prostata etter semen. En av disse sykdommene er hemorroider - en patologisk økning i hemorroider. Årsaken til utviklingen blir vanligvis en stillesittende livsstil og tilstedeværelsen av dårlige vaner. Med tide hjelp av en spesialist komplikasjoner kan unngås;

• Prostatitt. Dessuten kan sykdommen være både smittsom og ikke-smittsom. En av de vanligste årsakene til utviklingen av denne sykdommen kan tjene som en forsettlig forsinkelse av utløsning: som følge av disse tiltakene oppstår blodstagnasjon, og med konstant forsinkelse kan det føre til utvikling av patologi;

• Cystiske neoplasmer. Cystisk tumor forårsaker ofte smerter i prostata, som som regel er vondt, ubehagelig og tar ikke lang tid. Slike smerter blir spesielt merkbare etter utløsning, samt når muskler i anusen er anstrengt. Ved komplikasjoner og fravær av riktig behandling forverres smertene og praktisk talt ikke avtar. Behandlingen er symptomatisk;
• Stener i prostata. Dette fenomenet er vanligvis et resultat av ubehandlet prostatitt. Årsakene til utviklingen kan imidlertid være mer prosaiske - for eksempel alkoholisme, hyppig stress og depresjon, uregelmessig sexliv, etc. Smertefulle opplevelser forbundet med denne patologien er også ledsaget av urinasjonsforstyrrelser og forverring av erektilfunksjonen. Legen foreskriver behandling avhengig av den kjemiske sammensetningen av steinene, samt mekanismen for dannelsen av dem.

• Inflammatoriske prosesser av parauretrale kjertler. Denne patologien har vanligvis direkte påvirkning av vannlating: det blir merkbart vanskeligere, det blir smertefullt. Smerter strekker seg til lysken og kan være skarp. Årsaken til sykdommen er inngrep av bakterier i prostata. Med sen behandling utvikler sykdommen og fører til slike konsekvenser som inkontinens, konstant trang til å urinere, smerter i magen og hele lyskeområdet. Behandling kan omfatte komplekse prosedyrer med massasje, antibiotikainntak, diett.

Prostata ubehag

Ubehagelige opplevelser i prostatakjertelen selv er ikke et symptom på noen sykdommer. Årsakene til ubehag er som regel ikke alvorlig patologi, men hvis ubehaget er ledsaget av smerte eller andre symptomer, er dette en direkte grunn til å konsultere en spesialist.

Vurder hva som kan rapporteres ubehag i prostataområdet sammen med andre symptomer:

1. Stabbing og kutte smerte. Den vanligste årsaken er tilstedeværelsen av seksuelt overførbare sykdommer. Om deres karakter og opprinnelse finnes kun fra en spesialist;
2. Å oppnå smerte Ubehag med smerte i smerte kan oppstå som en reaksjon på prostata-massasje. Det bør bemerkes at massasje utført av en kompetent spesialist ikke skal forårsake ubehagelige opplevelser, derfor bør du definitivt informere legen din om det;
3. Følelse av tyngde. I mange tilfeller snakker om utvikling av prostatitt i første fase;
4. Burning under urinering, smertefull utløsning, hevelse av testiklene. Sammen kan disse symptomene indikere utviklingen av prostatakreft. Det er nesten umulig å oppdage det i begynnelsen, men i nærvær av disse symptomene, bør det tas passende tiltak så snart som mulig.

Enn å bedøve prostata

Bruken av smertestillende midler er på ingen måte et alternativ til behandling: det kan bare hjelpe for en kort stund.

Hvis smerten er konstant bekymret, bør du definitivt kontakte en spesialist.

Så enn å bedøve prostata:

• Analgin. Dette stoffet er bra for milde symptomer. Hvis smerten er veldig sterk, vil disse pillene ikke lenger fungere. Analgin har en kompleks effekt som hjelper ikke bare med å lindre smerten, men også for å lindre feber og betennelse. Vær oppmerksom på at en pille er nok til å lindre smerte. Handlingen skjer innen en halv time etter at du har tatt medisinen.

• Novocaine. Det er ofte foreskrevet å behandle prostatitt og lindre symptomene. Imidlertid bør næring av narkotika nærmer seg ekstrem forsiktighet, da allergiske reaksjoner på stoffet ofte blir notert. I tillegg kan allergier utvikle seg etter starten av behandlingen, så ta Novocain bør bare startes under veiledning av en lege.

• Difenhydramin. Et kraftig stoff som hjelper til med å slappe av glatte muskler og produsere en bedøvelsesvirkning på kroppen. Du bør imidlertid ikke ta dette legemidlet hvis du skal være aktiv, spille sport eller kjøre bil, fordi Dimedrol produserer en hypnotisk effekt.

Lette et sunt kosthold og unngå dårlige vaner i minst behandlingsperioden vil også bidra til å lindre smerten. I tillegg bør du prøve å avstå fra stressende forhold, som også direkte kan påvirke utviklingen av smerte i prostata. I tillegg, hvis det oppstår smerte periodisk og ofte forstyrres, bør du kontakte en lege så snart som mulig.

Prostata smerte

Prostas rolle er å utvikle stoffer som bidrar til prosessen med modning av sæd med å opprettholde den aktive tilstanden til sædceller. Jern kommuniserer med alle organene i det lille bekkenet ved hjelp av nerveveiene, noe som ofte forårsaker smerte i prostata.

Prostata er vanskelig å nå på grunn av sin anatomiske plassering - under blæren, som dekker de første områdene i urinrøret, begrenset bak endetarmen. Kjertelen befinner seg i midten av det mannlige bekkenet og har tre løfter: venstre, høyre og midt. Prostata kjertelen er foret med glatt muskel og glandular vev, og den omkringliggende fibrøse kapsel inneholder septum av bindevev. For tilførsel av blod til prostata er øvre og nedre arterier.

Årsaker til smerte i prostata

Følgende årsaker til smerte i prostata kan skille seg ut:

• akutt eller kronisk prostatitt;
• nærvær av steiner i kjertelen;
• kreft;
• rektal sykdommer (f.eks hemorroider);
• utvikling av cystiske neoplasmer;
• betennelse i paruretralkjertlene.

Prostatitt kan være smittsom og ikke-smittsom. De årsaksmessige midlene til infeksiøs prostatitt er ofte stafylokokker og streptokokker, som er tilstede i ulike organer av enhver sunn person, og manifesterer seg bare med en reduksjon i kroppens beskyttende funksjoner. Patogen flora (klamydia, gardnerella) tildelte en tredjedel av alle tilfellene av sykdommen.

Influensavirus og herpes provoserer sykdom hos 20% av mennene.

Utviklingen av prostatitt avhenger av pasientens alder. Hos ungdom blir sykdommen observert mot bakgrunn av urinritt eller blandet infeksjon. Middelaldrende og eldre menn blir smittet i en nedadgående vei - med aldersrelatert obstruksjon av urinutløp.

Svampeform av prostatitt forekommer hos sviktede pasienter på grunn av feil behandling.

Årsaken til blodstagnasjon er fysiologiske forstyrrelser eller endringer i seksuell aktivitet. Den bevisste forsinkelsen av utløsning forårsaker strekking av enkelte deler av reproduktive systemet, så vel som prostata. Regelmessig bruk av denne teknikken fører til patologiske forandringer i kjertelen og blodstasis.

Smerter i prostata kan forekomme med dysfunksjoner i nabostaten som følge av langvarig forstoppelse, et brudd på kostholdet, forbruket av store mengder fettstoffer, krydret mat og alkoholmisbruk.

Risikogruppen inkluderer mannlige truckers som får permanent skader under kjøring under kjøring. Amplituden og virkningskraften er små, men den vanlige effekten av hele magert kroppsmasse på prostata utvikler "Scythian disease". Så det er smerter, problemer med vannlating, et brudd på potens.

Leger identifiserer årsakene til smertefulle opplevelser som ikke adlyder den menneskelige vilje:

• funksjon av strukturen av det venøse systemet i prostata selv, som et resultat av blodstasis;
• Den anatomiske strukturen til kjertelen, som kan føre til stagnasjon av sekresjoner.
• interaksjonen av nevrologisk aktivitet av blæren og rektum;
• hormonell ubalanse;
• endringer i prostata med deltakelse av hormoner;
• lav immunitet fra fødselen.

Prostata smerte

Smerte syndrom er forskjellig i intensitet, natur og plassering. De vanligste klager er forbundet med ubehag under urinering, samleie, ejakulasjon eller umiddelbart etter samleie.

Smerter i prostata kan fokusere på et bestemt sted eller være vage i naturen når det er vanskelig å bestemme smertekilden. Ofte strekker ubehagene seg til kjønnsområdet, kjønnsområdet, gitt til skrotum, underliv, nedre del av ryggen, sacrum og anus.

Perioden med forverring kan forekomme med promiskuøs sexliv og tvert imot på grunn av langvarig avholdenhet. Faktorene som forårsaker smerte i prostata er:

• hypotermi;
• overdreven fysisk eller psykisk stress;
• utbredelsen av en stillesittende livsstil;
• ukontrollert bruk av alkohol.

Symptomer på smerte i prostata

Den kliniske manifestasjonen av prostatitt er iboende i mer enn hundre symptomer. Selvfølgelig oppstår de ikke sammen, men fordeles avhengig av sykdomsstadiet, nivået av hormonelle forandringer, pasientens alder, kombinert ofte med forstyrrelser i nervesystemet.

Symptomer av generell karakter, som regel, ikke tiltrekke seg en manns oppmerksomhet: svakhet, søvnproblemer, humørsvingninger, alvorlig tretthet, nedsatt arbeidskapasitet etc. Alt dette tilskrives livets problemer.

I andre fase legges vegetative forstyrrelser til: økt svetting, kløende fornemmelse i baken og bakken. Bildet suppleres av bølger av varmt temperament, aggresjon, dysterhet, og noen ganger til og med tearfulness og svak ånd.

Lokale symptomer på smerte i prostata vises mye senere i form av ubehagelige opplevelser av underlivet under urinering. Det brenner i urinrøret, problemer med ereksjon og vannlating. Svært ofte fortsetter sykdommen uten symptomer eller med en eller to.

Intensiteten av smerten varierer fra en konstant tiltrengende karakter til det sterkeste smertsyndromet som krever bruk av et bedøvelsesmiddel. Som regel er smerten konsentrert i testiklene, mindre ofte dekker lumbosakral, etterligner radikulitt smerte.

Sårhet strekker seg til perineum og suprapubisk område i en tredjedel av pasientene. Smerten i lysken, i penis og rektum, coccyxen, i bunnen av brystet og nyrene - er mye mindre vanlig.

Prostata kreft smerte

Prostatakreft forekommer hos menn 50-60 år gammel. Årsaken kan være genetisk predisponering, prostata adenom og kreftfremkallende faktorer.

Kliniske symptomer er uttrykt i tre hovedklager: smerte, urinforstyrrelser og hematuri (blod urin). Intensiteten av smerte er direkte avhengig av sykdomsstadiet.

I den første fasen er smerte i prostata kreft beskrevet av smertene i perineum. Sårhet er forårsaket av trykket av den voksende svulsten på kapselen i prostata og komprimeringen av nerveender i den. Den fjerde etappen har et sterkt smertesyndrom av permanent karakter, svulsten spirer i kapsel og nærliggende vev av organer. Å bli kvitt smerte kommer med å ta smertestillende midler.

Urinasjonsproblemer finnes oftere i tredje fase. Hvis svulsten har spiret inn i blæren, vises hematuri. Det er også symptomer som ligner på pyelonefrit under spiring av urinleders munn. Penetrering av svulsten i endetarmen kan føre til utseende av blod i avføringen.

Smerter i prostata adenom

I de tidlige stadier av prostata adenom (en svulst av godartet type) er det ingen smerte med hyppig vannlating. Smerte i prostata adenom er karakteristisk i de senere stadier eller i komplikasjoner som sekundær cystitis, en inflammatorisk sykdom i prostata.

I prostataenom, observeres en økning i kjertelen. Vanlige symptomer inkluderer: en følelse av ufullstendig tømming av blæren, svakhet i strålen og en økning i varigheten av urinering. Urinretensjon kan oppstå, og krever akuttmedisinsk behandling.

Sykdom utsatt menn som har nådd førti år og eldre. Legene kaller sen fruktbarhet den viktigste faktoren som påvirker utviklingen av adenom.

Smerte etter fjerning av prostata adenom

Kirurgi utføres ved metoden for åpen adenomektomi, noe som kan føre til en rekke komplikasjoner:

• smittsom-allergisk type;
• funksjonell natur;
• organiske arter.

De alvorligste konsekvensene av kirurgisk behandling ble anerkjent som funksjonell (urininkontinens) og organisk (struktur av urinrøret, tilstedeværelsen av en "pre-boble") lidelse.

På stedet for en ekstern adenom kan et hulrom dannes, kalt "pre-boble". Hos de fleste pasienter forårsaker dette ikke noe ubehag. Bare en liten prosentandel menn som har gjennomgått urinitt, opplever smerte etter fjerning av prostataadenom i perineum. Sårhet kan være så sterk at det er umulig å sitte.

Særlig alvorlige manifestasjoner assosiert med dannelsen av "prebubble" med strenge av urinrøret. Pasienten lider av hyppig vannlating dag og natt. Utbruddet av urinering er forbundet med alvorlig smerte og en knusende følelse i perineum, hvoretter en svak stråle dukker opp. Sårhet avtar ved starten av urinutskillelse, bokstavelig talt drop-by-drop. Slike forhold krever eksisjon av "pre-boblen" ifølge Solov'ev, i andre tilfelle med rekonstruksjon av urinrøret.

Smerte under prostata massasje

Korrekt utført prosedyre, med tanke på alle kontraindikasjoner, forårsaker ikke smerter hos en pasient. Hvis det ikke er noen positive endringer etter den tredje økten, kan massen ikke være for deg.

Lys massasje av prostata hos en urolog hjelper til med å fjerne smertefulle prosesser, lindrer spenningen i nerveendene i prostata.

Intensive medisinske prosedyrer kan forårsake ikke bare smerte under prostata-massasje, men også utgjøre en trussel mot pasientens helse. I tilfelle av akutt bakteriell prostatitt er sannsynligheten for blodforgiftning høy. Tilstedeværelsen av steiner i prostata kan forårsake brudd i cellemembranen. Ufaglært lege kan personlig skade vevet i tykktarmen.

Overdreven trykk reagerer også på smerte i prostata, farlig å rive en kort del av urinrøret. En slik defekt, som fører til forstyrrelse av urinrøret, blir ofte ikke diagnostisert. En prosedyre med dårlig kvalitet er skadelig for den friske floraen i urinrøret.

Noen former for prostatitt (kronisk og bakteriell) med ekstremt forstørret prostata er preget av smerte i prostata under massasjen.

Smerte i prostata under en massasje kan skyldes den psykologiske klemmen av mannen, hvor musklene er spasmed. Det er viktig for pasienten å slappe av abs, gluteus muskler og nedre rygg.

Smerte etter prostata massasje

Prostata massasje brukes som behandling for prostatitt. Prosedyren kan kun utføres av en kvalifisert lege, da feil ytelse truer med uopprettelige helsekonsekvenser.

Smerte etter prostata massasje i form av kutting under urinering kan forårsake irritasjon av urinrøret og brennende følelse i penis. Symptomene avtar, men vises etter neste økt. I dette tilfellet bør legen endre eksponeringstaktikken, og det er ønskelig for pasienten å utsette sitt besøk på toalettet i 20 minutter etter behandlingen. I løpet av denne perioden vil prostata-kanalene lukke, det kommer ingen irritasjon fra kontakt med urin og det vil ikke være "ild".

Urologen kan anbefale spesielle midler for å lukke kanalene. For å lette prosessen med urinutskillelse, foreskrives fytopreparasjoner eller uroantiseptika.

Smerter i prostata etter avføring

Smerter i prostata etter avføring er forbundet med prostatitt, abscess eller kreft i kjertelen.

Parenkymal prostatitt går fort med en utpreget klinisk karakter. Sammen med generell svakhet, kulderystelser, tap av appetitt, dysuri, er det en kraftig økning i prostata. Forstoppelse, lokalisering av smerte i rektum av pulserende natur legges til klagerne. Det kan være utslipp fra anus.

En type akutt prostatitt er en abscess som utvikler seg på grunn av smerter i perineum, med og etter tarmbevegelse, preget av svakhet og alvorlig rusforgiftning. Ved spontan åpning av en abscess utskilles tilstedeværelsen av pus i urinen og avføringen.

Smert i prostata under utviklingen av kreft kan innebære skjelettsystemet. De innledende stadier er preget av smerte under urinering og avføring. Etter hvert som svulsten vokser, blir ømhet permanent symptomatisk, lokalisert i endetarm og perineum.

Smerter i prostata etter kjønn

Smerte i prostata etter kjønn under urinering er et tegn på kronisk prostatitt.

Ubehaget er lokalisert i perineal sonen, men kan spre seg til anus, suprapubic og inguinal regionen. Ubehagelige opplevelser er også notert på lårets indre overflate og direkte i kjønnsorganene.

Smerte i prostata er konstant i form av alvorlighetsgrad, ofte ikke forbundet med utgivelse av urin. I noen tilfeller er det et uttalt smertesyndrom under urinering, utløsning eller defekasjon etter seksuell kontakt.

Et karakteristisk symptom på en kronisk prosess er kløe i kjønnsorganene, anus og urinrøret. Sykdommen utvikler seg, noe som fører til søvnforstyrrelser, redusert ytelse, generell sløvhet og tap av styrke.

Å oppnå smerte i prostata

Tilstedeværelsen av steiner i prostata kjertelen er uttrykt av ubehag i perineum, pennens hode, smerte under urinering. Den smerte i smertene i prostata øker i prosessen med avføring, når du sitter på en hard overflate, under intimitet. Noen pasienter rapporterer smertefull utløsning i søvnen.

Smerter i prostatahud, trekkart er iboende i kronisk prostatitt og uretritt. Sårhet er ledsaget av brennende følelse. Syndromet er permanent.

Cooperite (en betennelsesprosess i bukets urethralkjertel) er beskrevet ved å smerte, med økt tarmbevegelse og i sitteposisjon. Ofte er sykdommen en konsekvens av uretritt.