Hoved~~Pos=Trunc
Symptomer

Alt om MR i prostata med kontrast: indikasjoner og kontraindikasjoner, forberedelse og tolkning av resultater

I dag er MR av prostata med kontrast den mest informative måten å studere prostata.

Det innebærer innføring av et spesielt stoff i blodet, som er helt synlig av enheten.

Prosedyren er trygg og smertefri for pasienten og, i motsetning til andre, påvirker ikke kroppen negativt. Denne metoden for diagnose gjør det mulig å få klare bilder, basert på dem, vil spesialisten kunne utnevne den mest korrekte behandlingen.

Hva viser prostata MRI med kontrast?

Den behandlende legen foreskriver et magnetisk resonans tomogram av prostata kjertelen for mistanke om prostatakreft, og også å sjekke for prostatitt og prostata adenom.

Kontrastmateriale gjennom en vene injiseres umiddelbart før selve prosedyren. Dette gjør det mulig å gjenkjenne sunt og sunt vev.

Maligne prostata svulster er oftest funnet hos eldre menn. De første advarselsskiltene er problemer med vannlating, blæren er ikke helt tom, på grunn av dette er det tegn på beruselse: tretthet, svakhet, irritabilitet, depresjon.

Slike symptomer kan indikere en mulig utvikling av en tumor i prostata, en urolog foreskriver en MR-prosedyre for en detaljert studie for å bestemme type og størrelse av svulsten i prostata.

Forberedelse til undersøkelsen

Før du sendes til denne diagnosen, sender legen pasienten til en testanalyse som fastslår at han er følsom overfor den injiserte substansen. Hvis det ikke er noen problemer, så på kvelden før prosedyren, før sengetid er det nødvendig med rensende emalje, og ingen mat bør spises før prosedyren.

Før forskningen er det nødvendig å observere en rekke obligatoriske regler:

  • i flere dager er det nødvendig å nekte å spise gassformende produkter (belgfrukter, selleri, epler, kål, karbonatiserte drikker, bananer, etc.);
  • ta aktivt kull 24 timer før prosedyren;
  • i en time anbefales det å ta 1 pille, ikke-shpy;
  • tarmen blir renset av enema;
  • prosedyren utføres på en full blære;
  • Hvis pasienten er veldig spent, er bruk av lett beroligende middel tillatt.

Hvordan utføres MR i prostatakjertelen med kontrast?

På bekostning av forskjellen ble ikke identifisert, men du må betale ekstra for en kontrastmiddel og følsomhetsanalyse til den.

Pasienten er plassert på et bevegelig bord, hans stilling er festet med belter eller spesielle puter. En mann må være helt immobilisert for spesiell nøyaktighet av resultatene.

Multiparametrisk MR kan foreskrives - det er en helt ny teknologi, det lar deg utvide mulighetene for nøyaktig å detektere svulster i prostata.

En omfattende analyse av det resulterende bildet gir deg mulighet til å diagnostisere en svulst i de tidligste stadiene av utviklingen. Skanning tar opptil 40 minutter, om nødvendig kan tiden økes for å oppnå pålitelige resultater.

MR i prostata

Tilstedeværelsen av kontrast i blodet kan forårsake uønskede symptomer i form av feber, hjertebank og puste, fremmed smak. Hvis du føler minst en av dem, bør du umiddelbart informere legen. For dette formålet er enheten utstyrt med talekommunikasjon.

Indikasjoner for en MR-undersøkelse av prostatakjertelen - forberedelse, kontraindikasjoner og kostnader

I dag er MR av prostata den mest informative metoden for å undersøke prostatavev. Magnetic resonance imaging hjelper til med å nøyaktig bestemme forekomsten av patologi i kroppen, for å bestemme sin spesifisitet, kjemiske sammensetning, utviklingsdynamikk. Prosedyren er sikker og smertefri for pasienten. Denne metoden for diagnose bidrar til å oppnå klare bilder, men basert på lesingen vil legen kunne foreskrive den riktige behandlingen.

Hva er MR i prostata

Studien av prostata ved magnetisk resonansbilder er basert på reaksjonen på samspillet mellom vævsstrukturene i menneskekroppen og magnetfeltet. På denne måten kan du sjekke statusen til prostata og tilstøtende organer (lymfeknuter, blære, rektum). Resultatene, som reflekteres i bildene, bidrar til å objektivt vurdere de organiske endringene i vevet, for å fastslå type patologier, deres prevalens. Hvis en person er sunn, vil enheten gjenspeile fravær av tegn på sykdom.

MR i prostata med kontrast

Metoden for MR-undersøkelse av prostata med kontrast innebærer innføring i pasientens blod av en spesiell substans som er godt utpreget av apparatet. Denne type diagnose er foreskrevet av en lege i de fleste tilfeller hvis prostatakreft mistenkes. En kontrastmiddel injiseres gjennom pasientens venne umiddelbart før prosedyren. Før du velger en MR med kontrast, sender legen personen til analyse, som bør opprette sensitiviteten for stoffet.

MR uten kontrast

Magnetisk resonansavbildning av prostata uten kontrast kan utføres på to måter:

  • Classic - denne metoden gir ikke ytterligere prosedyrer, unntatt forberedelsen og direkte forskning. Personen er plassert på et flyttbart bord, som er nedsenket i en kapsel med magneter installert i den.
  • Med endorektalspole - i dette tilfellet legges en spesiell fleksibel ledning inn i pasientens endetarm. En slik enhet skaper et ekstra magnetfelt i nærheten av prostata. Forskningsmekanismen med endorektalspolen bidrar til en mer nøyaktig diagnose.

Hva er MR i prostata?

MR i prostata brukes til å bekrefte eller motbevise tilstedeværelsen av visse sykdommer:

  • onkologiske sykdommer i kjønnsorganene;
  • prostatitt;
  • seksuelt overførbare sykdommer;
  • virus- og soppinfeksjoner;
  • prostata adenomer;
  • diphallia, kryptorchidisme - medfødte patologier i prostata
  • komplikasjoner etter operasjon.

Med prostata

Hos menn utvikler denne sykdommen på grunn av virkningen av patogen mikroflora eller nedsatt mikrosirkulasjon i prostata hos venøs insuffisiens. Stagnasjon og langvarig betennelse fremkalle en reduksjon i lokal immunitet. Hvis prostatitt ikke oppdages i tide, kan det føre til at en abscess utvikles. Behandlingen av denne komplikasjonen reduseres til kirurgi. For å nøyaktig bestemme sykdommen og dets stadium, anbefaler leger at pasienten, hvis den er mistenkt for å ha prostatitt, gjennomgår en MR-skanning ved hjelp av et kontrastmiddel.

For prostatakreft

Maligne prostata svulster er ofte funnet hos eldre menn. De første advarselsskiltene manifesteres i problemer med urinering, ufullstendig tømming av blæren. Etter hvert som utdanningen øker, er det tegn på rus, økt tretthet, depresjon, irritabilitet og generell svakhet. Når en pasient har slike symptomer, som indikerer en mulig utvikling av en svulst i prostatakjertelen, foreskriver urologen en MR-skanning for en detaljert studie av forekomsten, størrelsen og typen av svulst i prostata.

For prostata adenom

Med en økning i intensiteten av prostata celle syntese, kan adenom eller prostata hyperplasi forekomme. Spredning av vev fremkaller vanskeligheter med urinering, nedsatt seksuell funksjon, urininkontinens og dannelse av forstoppelse. I de tidlige stadier er adenom ofte asymptomatisk, det oppdages av ultralyd. MR av prostata legene foreskriver for å bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av diagnosen, for å bestemme graden av vevsvekst. Basert på studien dannes en behandlingsplan.

MR-forberedelse for prostatakjertel

For at prosedyren skal vise det mest nøyaktige resultatet, må viktige forhold oppfylles. Eksperter identifiserer følgende stadier av forberedelse for en MR i prostata:

  • Pasienten er vist en diett som bør eliminere muligheten for dannelse av gasser i fordøyelseskanalen. For å gjøre dette, er det strengt forbudt å spise kål, ferske bakverk, bønner, frokostblandinger, gulrøtter, gjærmet melk og karbonatiserte drikker før MR-prosedyren. Denne dietten skal vare 3 dager.
  • Det er mulig å få unøyaktige resultater hvis det er overflødig væske i kroppen, så den siste drikken bør tas senest 6 timer før studien starter.
  • Hvis en MR er ferdig med innsetting av en spole, kan pasienten i løpet av en halv time få et bedøvelsesmiddel ved injeksjon om nødvendig.
  • Når en pasient har gass og oppblåsthet, gis en aktiv sorbent til pasienten, noe som eliminerer symptomene.
  • Før MR-prosedyre starter, bør alle metallobjekter fjernes fra seg selv, siden de provoserer forvrengning av bildet.
  • Blæren skal være moderat full, så urinering skal utføres 2 timer før MR.

MR i prostata

Hittil er MR-undersøkelse den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere prostata-patologier. Eksperter markerer de objektive fordelene ved tomografi:

  • I prosessen med forskning er menneskekroppen ikke utsatt for ioniserende stråling;
  • Sammenlignet med databehandlingstomografi er bløtvevsbilder mer nøyaktige og klare;
  • På grunn av apparatets reaksjon for å diffusere endringer i vev og celler, er det mulig å gjenkjenne sykdommen i et tidlig stadium;
  • MR bestemmer nøyaktig egenskapene til godartede og ondartede svulster, setter dynamikken i utviklingen.

For all sikkerheten i prosedyren er det også kontraindikasjoner for gjennomføringen:

  • allergisk reaksjon på stoffer som er en del av fargestoffet i kontrastmetoden;
  • nærvær av fibrose
  • adrenale og nyresykdommer;
  • Overvekt kan være et hinder for å utføre forskning inne i apparatet av en lukket type.

Hvordan er det

En MR-skanning av prostataområdet utføres som følger:

  • Avhengig av typen MR, injiseres pasienten med en spesiell intravenøs fargestoff eller rektal transduktor i endetarmen.
  • For å gjøre en MR kvalitativt, er pasienten plassert på overflaten av enheten, men bruk om nødvendig spesielle begrensninger. Deretter går pasienten inn i kapselen på enheten, eller en stormagnet er plassert over den.
  • MR-prosedyren tar omtrent en halv time, hvis kontrast brukes, blir tiden fordoblet. Pasienten må forbli immobile for å gjøre bildene klare.
  • Legen overvåker studienes fremgang og tilstanden til personen gjennom lyd- og videokommunikasjon.
  • En slik studie er smertefri og trygg. Kroppen kan reagere på virkningen av et magnetfelt ved utseendet av en følelse av varme i overvåkingsområdet.

Tolkning av MR-resultater

Lese resultatene av magnetisk resonans avbildning er gjort av spesialisten som gjennomførte studien. På fotografene registrerer legen de patologiske endringene i prostata. Eksperten sender den mottatte konklusjonen til den behandlende legen eller gir den personlig til pasienten. Basert på beskrivelsen av endringene foreskriver urologen tilstrekkelig behandling for diagnosen. Den høye nøyaktigheten av MR hjelper deg med tiden for å identifisere problemet, dets spesifisitet, for å danne et system for å eliminere patologien.

MR-pris på prostata

Kostnaden for prosedyren varierer avhengig av hvor klinikken befinner seg og metoden for prostataavbildning. Gjennomsnittlig pris i Moskva sykehus kan uttrykkes ved hjelp av bordet:

MR i prostata

MR i prostata (prostata kjertel) er en av de mest brukte metodene, som varierer i nøyaktighet og smertefrihet.

Prostata er et av organene i det mannlige reproduktive systemet, plassert under blæren, foran endetarmen. Det er prostata kjertelen som er ansvarlig for utviklingen av stoffer som gir spermier levedyktighet. For tiden er prostatakreft en av de vanligste sykdommene i dette organet, og MR er populært som en metode for å oppdage svulster i de tidlige stadier, når behandlingen fortsatt kan ha effekt.

MR-metoden bruker et magnetfelt som genereres av en tomografi for å oppnå klare bilder, som danner et komplett bilde av tilstanden til prostata.

vitnesbyrd

MR i prostata er oftest foreskrevet for en tumor lokalisert i prostata. Metoden bidrar til å vurdere graden av utvikling av sykdommen, for å avgjøre om svulsten er begrenset til kjertelstørrelsen eller allerede har gått utover det.

Som regel manifesterer prostatakreft seg som et brudd på urinering, ufullstendig utstrømning av urin, og hyppig nattsang til å urinere. I de senere stadiene er blod i urinen ikke uvanlig.

Blant andre indikasjoner på MR i prostata er følgende:

  • Prostatitt i noen form (kronisk, akutt, stillestående). Prostatitt er en inflammatorisk prosess som utvikler seg som følge av bakteriens vitale aktivitet. Hos eldre menn kan prostatitt utvikle seg som et resultat av forstyrrelser av venøs blodutstrømning fra bekkenområdet. Sykdommen fører til dysfunksjon av kjertelen, stagnasjon, i kroniske tilfeller - til utvikling av en abscess og utseendet av purulent utslipp.
  • Hyperplasi (godartet adenom) av prostata. Denne sykdommen er en følge av overdreven spredning av kjertelvev, noe som fører til klemming av urinrøret ved kjertelen. Adenoma går aldri utover kjertelen. De første stadiene av sykdommen fører ikke til utseendet av spesifikke symptomer, i forbindelse med hvilke tidlig diagnose og forebyggende undersøkelser er av stor betydning.

Kontra

MR i prostata utføres ikke når:

  • Tilstedeværelsen i pasientens kropp av implanterte elektroniske enheter
  • Tilstedeværelsen av vaskulære klipper,
  • Tilstedeværelsen av metallfaste proteser, inkludert dental,
  • Tilstedeværelsen av en kunstig hjerteventil,
  • Tilstedeværelsen av vaskulære stenter,
  • Tilstedeværelsen av ugjennomtrengelige metallpartikler i kroppen (fragmenter, kuler, tatoveringer, laget med metallholdig maling).

Dette skyldes effekten av magnetfeltet til tomografien på metallet, som fører til oppvarming eller forskyvning, og elektronikk, noe som fører til feilen.

MR kan utføres på barn, men i dette tilfellet må foreldrene som følger med dem også fjerne alle metallpartikler fra lommene, fra klær og fra kroppen, og advare legen om muligheten for metallpartikler i kroppen.

trening

MR i prostata krever ikke en lang foreløpig forberedelse. For å oppnå bilder av høy kvalitet må du imidlertid følge noen regler. Dagen før prosedyren, unngå å spise matvarer som inneholder grov fiber, så vel som de som kan forårsake økt gassformasjon (grønnsaker og frukt, svart brød, brus, meieriprodukter). Hvis tendensen til økt gassdannelse fortsatt oppstår, bør du ta aktivert karbon før prosedyren. På kvelden, på kvelden før prosedyren, bør du legge et rensende emalje eller ta avføringsmiddel. Spise bør kastes minst 4 timer før prosedyren. Du bør ikke drikke mye væske før undersøkelsen, men blæren må være minst delvis fylt. For å gjøre dette, bør du avstå fra å urinere 1,5-2 timer før MR.

Du bør ta all tilgjengelig dokumentasjon med deg for undersøkelse - data fra andre tester, utdrag fra sykdommens historie, doktors konklusjon.

Umiddelbart før du kommer inn i rommet med tomografen, må pasienten fjerne alle gjenstander som inneholder metall fra kroppen. Disse inkluderer: smykker, klokker, mansjettknapper, stropper med metallspenner, klær med glidelåser og nagler (det er bedre å bytte til spesielle sykehus pyjamas), pins, høreapparater, flyttbare proteser med metallbeslag, kredittkort (kan bli ødelagt av magnetiske apparatfelt), briller, penner, foldbare lommekniver, piercingelementer.

Hvordan gjør?

Det tradisjonelle MR-apparatet er et sylindrisk rør rundt omkretsen hvorav en kraftig magnet er plassert. Før prosedyren plasseres pasienten på en bevegelig sofa som skyves inn i tomografens rør. Det finnes også nyere modeller av enheter - åpen type, hvor magneter er plassert over og under, og sideveggene er åpne. Slike innretninger er egnede selv for undersøkelse av overvektige pasienter og de som lider av alvorlig klaustrofobi. Imidlertid er slike skannere hittil ikke installert på alle klinikker.

MR-prosedyren varer omtrent en halv time - pasienten må forbli helt immobil under hele denne tiden for å unngå å få forvrengt bilder. Om nødvendig, innføring av et kontrastmiddel, økes prosedyrens varighet med 1,5-2 ganger. Også i noen tilfeller utføres ytterligere MR, som legger til ytterligere 10-15 minutter til denne tiden. MR-spektroskopi gjør det mulig å skaffe ytterligere informasjon om den kjemiske sammensetningen av cellulære stoffer.

MR-en selv er smertefri for pasienten. Ofte føler pasienten varmen i magnetfeltet - dette er normalt. Med innføringen av kontrast er det ofte utseendet på en metallisk smak i munnen og en brennende følelse i injeksjonsområdet. Noen pasienter kan oppleve kvalme etter kontrast. Noen ganger er det en uventet alarm under driften av apparatet, noe som gir støy. Pasienten skal informere legen om alle opplevelser ved hjelp av kommunikasjonssystemet som er innebygd i tomografien.

Etter MR har pasienten ikke tid til å tilpasse seg - han kan umiddelbart gå hjem. Resultatet av undersøkelsen (bilder og en doktors mening) utstedes vanligvis neste dag. På forespørsel fra pasienten kan de også spilles inn på en CD.

Bruk av kontrast

Når prostatakreft oppdages, brukes MR med kontrastforbedring ofte til å skille mellom sunne og syke vev. Akkumulerer i det berørte vevet, forbedrer kontrasten visualiseringen av problemområder og lar deg nøyaktig bestemme størrelsen på svulsten.

Kontrast er ikke anbefalt for pasienter med allergi. Til tross for at i moderne klinikker blir jodbasert kontrast i økende grad blitt erstattet av gadoliniumbasert kontrast, er risikoen for en allergisk reaksjon på stoffet forblir. De utfører ikke en MR med kontrast, også i tilfeller av nedsatt nyrefunksjon, da dette gjør det vanskelig å fjerne kontrastmaterialet fra kroppen.

Fordeler med metoden

MR er en ikke-invasiv teknikk som ikke bruker ioniserende stråling som er skadelig for kroppen. Sammenlignet med mange andre metoder, gir MRI klarere bilder av bløtvevstrukturer, og blir en uunnværlig måte å diagnostisere prostatakreft på. I tillegg er det MR-en som lar deg oppdage abnormaliteter gjemt i bildene bak beinstrukturer.

MR i prostata gir en mulighet til objektivt å vurdere strukturen i kjertelen, for å identifisere betennelsesprosesser, for å vurdere graden av involvering i patologien til de omkringliggende vevene.

MR gjør det mulig å bestemme typen prostatastumor med høy nøyaktighet.

Mulige farer

I tillegg til den allerede nevnte allergiske reaksjonen mot kontrast og mangel på implantater, har MR følgende ulemper:

  • Utfører trusselen om nefrogen systemisk fibrose (bare i tilfelle en prosedyre med kontrast og bare hvis pasientens nyrefunksjon er svekket)
  • Den minste pasientens bevegelse påvirker bildens klarhet,
  • Hvis prosedyren utføres etter en prostatabiopsi, er det risiko for en diagnosefeil - umuligheten av å oppdage forskjellen mellom tilstedeværelsen av en svulst og tilstedeværelsen av blodpropper i prostata, som ofte gjenstår etter en biopsi.

alternativer

Blant de alternative metodene er følgende.

  1. Målrettet MR-undersøkelse av prostata på en super høyoppløselig tomografi. Denne teknikken eliminerer prostata biopsi, og sikrer den høyeste nøyaktigheten av resultatene. Denne metoden er imidlertid ikke egnet for nyresykdom, siden den kun utføres med bruk av kontrast.
  2. Digital rektal undersøkelse av prostata. Dette er den enkleste og billigste diagnosemetoden, som ikke krever noen forberedelse. Fingerundersøkelser utføres enten som en screening for menn over 50 år (dette er ikke så vanlig i Russland), eller om det er åpenbare tegn på prostatakjertesykdom.
  3. Prostata ultralyd er en enkel og allment tilgjengelig metode. Med ultralyd blir en spesiell sensor satt inn i pasientens endetarm, noe som gjør resultatene ganske nøyaktige, men selve prosedyren er ubehagelig for pasienten.
  4. Beregnet tomografi av prostata og den mer moderne versjonen av MSCT (multispiral CT). Ulempen med denne metoden er bruken av ioniserende stråling som er skadelig for kroppen. CT og MSCT av prostata utføres oftest for å oppdage metastaser til tilstøtende lymfeknuter og organer, og derfor er disse metodene foreskrevet som regel bare for prostatakreft i avanserte stadier.
  5. PET-CT med kolin (positronutslippstomografi), som gjør det mulig å visualisere svulsten svært nøyaktig. Denne dyre teknikken viser i dag de beste resultatene i diagnosen prostatakreft.

Kostnad for

Prisen på MR i prostata i Moskva varierer fra 4 til 6-7000 rubler - avhengig av klinikken. Med en MR med kontrast, kan mengden øke. Til sammenligning vil ultralydet av prostata koste 1000 rubler, CT og MSCT - ca 4-5000 rubler, og prisen på PET-CT kan nås 50-70 tusen rubler.

MR i prostata

Prostata kjertelen er et organ som eksisterer bare i den mannlige kroppen. Den har en kompleks struktur og utfører mange forskjellige funksjoner, blant annet de viktigste er motor, barriere og sekretorisk. Feil arbeid i prostata kjertelen fører til alvorlige forstyrrelser i kroppens hormonelle og urinveisystem. Hittil finnes det flere metoder for å diagnostisere patologiene i dette orgelet, men magnetisk resonansbilding anses å være den mest nøyaktige og informative metode for forskning.

En MR-skanning av prostata bidrar til å identifisere problemer i skanningsområdet, selv i de tidlige stadiene av utviklingen, til og med når personen merket de første forstyrrende symptomene. En slik studie er helt trygg, kan utføres i alle aldre og krever ikke en gjenopprettingstid. I tillegg er MR i prostatakjertelen en ikke-invasiv prosedyre, selv om den kan erstatte biopsi med sine resultater og informativitet.

Bildene som spesialisten mottar etter prosedyren, er svært nøyaktige og detaljerte. Varigheten av MR i prostata er i gjennomsnitt 30-40 minutter, og resultatene kan fås samme dag i trykt eller elektronisk form.

Når er MR av prostata angitt?

MR i prostata kjertelen utføres hovedsakelig når prostata kreft er diagnostisert, etter en digital rektal undersøkelse, PSA nivå i blodet og biopsi. Studien gjør det mulig å bestemme graden av kreft og oppdage tegn på svulsterinasjon utover kapsel av kjertelen inn i bekkenorganene.

Skanning kan planlegges før kirurgi og i postoperativ periode for å evaluere resultatene av adenomektomi og andre kirurgiske inngrep.

Hvilken patologi kan diagnostisere metoden?

MR i prostata er en studie som kan vise til og med de minste patologiske endringene i prostata og vevene ved siden av den. Disse bildene tillater deg å se problemområdet fra forskjellige vinkler eller til og med bygge et tredimensjonalt bilde som forenkler diagnosen.

Ofte brukes MRI av prostata til å vurdere organets maligne prosess, men noen ganger er metoden brukt til å diagnostisere andre patologier:

  • betennelse og infeksjon (prostatitt);
  • godartede svulster (adenom) av prostata;
  • steiner og cyster;
  • anomalier av medfødt eller oppkjøpt natur;
  • skader og deres konsekvenser.

Metoden tillater også evaluering av regionale lymfeknuter.

Bruk av kontrast

Hvis en kreft er mistenkt, kan en lege foreskrive en MR i prostata med kontrast. Innføring av en kontrastmiddel i en vene før prosedyren gjør det mulig å bedre skille kreftceller fra sunt vev. Dette gjør det mulig å presisere størrelsen og formen på formasjonen, den nøyaktige plasseringen og graden av involvering av nærliggende vev.

Som en kontrast brukes gadolinium, noe som sjelden forårsaker allergiske reaksjoner. Imidlertid er kontrasten ikke brukt hos personer med nedsatt nyrefunksjon. I noen tilfeller kan det være nødvendig å gjennomføre en test for overfølsomhet overfor gadolinium på tvers av prosedyren.

Multiparametrisk MR - En ny prostataforskningsmetode

For tiden er det angitt en smertefull biopsi for å bekrefte prostatakreft (PCa). Men resultatene kan ikke alltid oppdage en svulst, det skjer også at diagnosen prostatakreft er feil.

Multiparametrisk MR er en relativt ny metode for studier av prostatakjertelen, som kombinerer dynamisk kontrast (studie av bevegelse av blod gjennom karene), diffusjonsbilder (måling av bevegelse av vannmolekyler i vevet) og MR-spektroskopi. Metoden gjør det mulig å diagnostisere kreft med høyere nøyaktighet enn en biopsi og noen ganger for å unngå denne invasive prosedyren.

Det er verdt å merke seg at denne studien ikke nødvendigvis krever bruk av en rektalspole.

Hvordan forbereder du på studien?

Forberedelse for en MR i prostatakjertelen er ikke vanskelig, men krever spesiell oppmerksomhet fra pasienten. En endorektal spole settes vanligvis inn i pasientens endetarm for å oppnå et mer nøyaktig bilde under skanningen.

Eksperter anbefaler før studien:

  • et par dager før prosedyren, begynner å følge en bestemt diett som utelukker matvarer rik på protein og fiber, samt de som forårsaker økt gassdannelse;
  • dagen før prosedyren, ta et avføringsmiddel;
  • Ikke mindre enn 12 timer før prosedyren, utfør et rensende emalje;
  • i 5 timer helt nekte å spise;
  • Bruk løse klær uten metallinnsatser;
  • gratis lommer med unødvendige gjenstander og enheter, fjern alle smykker og klokker;

Hvordan er MR-diagnosen av prostatakjertelen?

Prosedyren for å skanne prostatakjertelen utføres i flere stadier:

  • Klargjøring av pasienten for MR og foreløpig konsultasjon med en spesialist.
  • Selvskanning. Etter introduksjonen av kontrastmiddel og endorektalføleren i et spesielt tilfelle, smurt med smøremiddel, ligger mannen på en spesiell sofa, festet med stropper. Deretter går den bevegelige sofaen inn i rørskanneren.
  • Gjennomføring av undersøkelsen. Sofaen forlater tomografien. Pasienten frigjøres fra beltet, fjern sensoren fra endetarmen.
  • Behandler dataene. Vanligvis vil legen nesten umiddelbart kunne skrive ut de fangede bildene og registrere all informasjon om elektroniske medier. Men for å dekryptere, må du vente litt.

Etter prosedyren blir kontrastmediet tatt naturlig ut av pasientens kropp uten ytterligere tiltak tatt. Og personen selv kan fortsette å lede sin vanlige livsstil og gå hjem.

Hva er prostataundersøkelsene?

Vanligvis anbefaler legene diagnostikk på MR-skannere med et magnetfelt på 1,5 og 3 Tesla. Bruken av ultrahøye 3 T-skannere gjør at du kan gå gjennom prosedyren mye raskere samtidig som du opprettholder høydefinisjonen og kvaliteten på bildet.

MR diagnose av prostata kjertel: hva viser prostata undersøkelsen med og uten kontrast?

MR i prostata skaper en visualisert datamodell av organets anatomi, som gjør at du kan bestemme volum, struktur og plassering av alle patologiske forandringer i kjertelen, samt graden av involvering i spredning av sykdommen i nabolandene. Dette er en ufarlig og svært informativ teknologi for moderne medisin. Det er forskjellig fra CT i sikkerhet og mer nøyaktige resultater.

MR diagnose av prostata sykdommer

Bruken av magnetisk resonansavbildning gir høy nøyaktighet og lar deg identifisere følgende sykdommer:

  • Prostatitt - betennelse i prostatakjertelen i akutte og kroniske former, samt i abscessfasen med lagring av pus.
  • Hyperplasi (adenom) - spredning av bindevev, noe som resulterer i klemming av urinrøret. Sykdommen er farlig alvorlige komplikasjoner. Tidlig deteksjon er nøkkelen til effektiv behandling.
  • Kreft. Problemet med kurabilitet er å diagnostisere sykdommen i første fase. I begynnelsen av sykdommen har ingen spesifikke symptomer. Undersøkelsen av prostatakjertelen med MR gir de mest kvalitative og pålitelige dataene om forekomst av kreft, dets stadium og lokalisering.

Den studerte kroppen er liten og nedsenket i kroppen dyp nok. I den forbindelse er det ikke nok klassiske magnetiske effekter for den kvalitative diagnosen. I dette tilfellet, tilleggsutnevnt:

  • Hr. Spektroskopi Resultatet av studien er kjemisk sammensetning av kjertelen.
  • MR diffusjon / perfusjon, som skiller mellom normalt vev og sykdom.

Typer av MR-studier av prostata:

  • Den klassiske studien uten innføring av kontrastmarkører og sonde. Pasienten ligger nede på bordet, som glir inn i et stort rør omgitt av en magnet. Innen 30-40 minutter blir den ønskede kroppsdelen skannet.
  • Med kontrast. Før prosedyren injiseres pasienten med et stoff, dets spor er tydelig synlige på skjermen. Blodet bærer stoffet til alle vev, inkludert svulsten. Kontrast skader ikke, bare bidrar til å bedre se sykdomsgrensene.
  • Med endorektal spole. Den tynne fleksible ledningen dekket med elastisk flett er inngått i endetarm. Det skaper i det ønskede området et ekstra magnetfelt, noe som gjør bildet mer tydelig.
  • Multiparamatisk MR - en kombinasjon av alle typer magnetisk tomografi.

Magnetic resonance imaging, inkludert prostata, har en høy nøyaktighet av resultatene, høyere enn for andre diagnostiske metoder. I tillegg til denne fordelen, utgjør den, i motsetning til beregnet tomografi av prostata, ikke pasienten for de skadelige effektene av røntgenstråler. Unntakene er mennesker som har kontraindikasjoner for MR. En CT-skanning av prostata kjertelen er gitt for dem.

Fordelene med magnetisk resonans imaging metoder:

  • Sikkerhetsteknologi innebærer ikke bruk av ioniserende stråling og ikke-invasiv intervensjon;
  • høy detaljnivå og nøyaktighet av resultatene;
  • muligheten for å skaffe ikke bare bilder og bestemme organets struktur, men utføre sin kjemiske analyse;
  • forskningshastighet - prosedyren varer 30-40 minutter.

Tomografi forberedelse

For å utføre en kvalitativ undersøkelse er pasientpreparering nødvendig, nemlig:

  • Klargjøre dokumenter til legen - henvisning, konklusjoner om tidligere studier.
  • I løpet av dagen før prosedyren begrenser forbruket av matvarer som forårsaker økt gassformasjon - kål, bønner, frukt, melk, svartbrød. For å unngå flatulens bør du ta Espumizan.
  • Tøm tarmene. Om nødvendig gjør du enema.
  • Slutte å spise 4 timer før diagnosen.
  • 2 timer før prosedyren, drikk vann for å fylle blæren.
  • En halv time før undersøkelsen, ta en antispasmodisk (No-shpa, Spazmalgon, andre).
  • Hvis pasienten er bekymret, kan et mildt beroligende middel brukes.

Faser av prosedyren

Magnetic resonance imaging er en kompleks enhet som består av et glidebord og en sylindrisk tunnel omgitt av en magnet. For pasienter med klaustrofobi eller veier over 130 kg, er det utstyrt med modeller av enheter med åpne sidevegg. MR-undersøkelse av prostata er som følger:

  • Pasienten må bytte klær i garderoben og sette på verdisaker, klokker, elektroniske enheter.
  • Legen introduserer en gadoliniumbasert kontrastformulering i venen dersom kontrast har blitt gitt. I en dynamisk undersøkelse plasseres en dråpe med en saltoppløsning i pasienten, i hvilken en markør etter begynnelsen av skanningen blir tilsatt.
  • Hvis en endorektal spole skal brukes, forbereder spesialisten den som følger. Spesiell mansjett smurt med vaselin eller gel. Sensoren er plassert i den. Mansjetten blir introdusert i endetarmen, og deretter oppblåst. På slutten av prosedyren blir den blåst bort og fjernet fra pasientens kropp.
  • Pasienten ligger på glidebordet på ryggen. Bruk hodetelefoner eller ørepropper. Inne i skanneren er det talekommunikasjon for kommunikasjon med ansatte. Spesialisten instruerer pasienten om den kommende prosedyre og oppførsregler med den, inkludert obligatorisk vedlikehold av fullstendig uførhet.
  • Skanning varer 30-40 minutter. Om nødvendig kan økten fortsette så lenge som nødvendig for å oppnå et kvalitetsresultat.
  • Spesialisten gjennomfører dekoding av bilder og overfører den til den behandlende legen.

Kontrast for å øke nøyaktigheten

Det injiserte stoffet distribueres øyeblikkelig av blod til de indre organene, når prostata og svulster. På dataskjermen er grensene for prostata og neoplasmer tydelig synlige. Du kan nøyaktig bestemme de geometriske parametrene, strukturen av ikke bare svulsten, men også de minste metastaser.

Ved bruk av kontrast kan bivirkninger forekomme i form av feber, sidesmekk i munnen, rask pust og hjertebank. Slike manifestasjoner skal umiddelbart rapporteres til legen. For dette gir enheten talekommunikasjon.

MR for prostatakreft

Maligne svulster i prostata kjertelen påvirker ofte eldre menn. Sykdommen manifesterer seg først i vanskeligheter med urinering, ufullstendig utmattelse av innholdet i blæren. Deretter er det rus, svakhet, depresjon. Selv når slike tegn dukker opp, bør du konsultere en urolog og gjennomgå en MR-skanning av prostata.

Den viktigste fordelen ved endorektal MR i diagnosen kreft i kjertelen er nøyaktig visualisering og lokalisering av størrelsen, naturen og plasseringen av spredning av svulsten. Kilden til informasjon er fokalet for lav signalintensitet i prostataens perifere område. Uregelmessige, ujevne konturer, diffust spredning - tegn på tilstedeværelse av en ondartet sykdom.

Fordeler med multiparameter MR-metoden

Multiparametrisk MR er en felles studie som involverer alle metoder for magnetisk resonansdiagnostikk. Denne prosedyren gir det mest nøyaktige resultatet av alle kjente. Ved hjelp av denne integrerte tilnærmingen kan vi estimere følgende:

  • I dynamisk kontrastering analyseres arbeidet med blodkar i prostata og tilstøtende organer;
  • diffusvektet tomografi viser parametrene for vannmetabolisme i de studerte vevene;
  • MR-spektroskopi bestemmer konsentrasjonen av forskjellige stoffer i prostata.
  • tredimensjonal modellering skaper et helhetlig bilde og eliminerer feilfortolkningen av ulike verdier av parametrene oppnådd under undersøkelsen.

Bruken av en slik integrert tilnærming til diagnosen av patologier er spesielt effektiv når det kombineres med en biopsi. Dette lar deg identifisere de mest aggressive kreftstedene. Fordelen er at en vanlig biopsi utføres tilfeldig med flere punkteringer. Med multiparametrisk MR, vet legen plasseringen av svulsten og tar punktprøver under samtidig styring av ultralydsmaskinen og tomografien, noe som minimerer feilene ved nålinntrengning i tumorens kropp.

Når er CT-skanning angitt?

Det er pasienter som er kontraindisert MR. CT-skanning og annen diagnostisering av prostatakjertelen er tildelt dem, til tross for at dette er en mindre nøyaktig metode, fordi testorganets vev inneholder mange flytende komponenter og er omgitt av beinstrukturer. Prosedyren kan brukes på kategorien pasienter i hvem:

  • allergisk mot kontrastmidler;
  • pacemakere;
  • metallimplantater;
  • insulinpumper;
  • kirurgiske klemmer i kar og vev;
  • høreapparat i mellomøret;
  • klaustrofobi;
  • vekt over 130 kg.

CT-skanning av prostatakreft utføres i følgende tilfeller:

  • for å fastslå omfanget av kreftskader på nærliggende vev med høy risiko for spredning beregnet på Glisson-skalaen;
  • for påvisning av regionale undersøkelser i bekkenlymfeknuter;
  • for nøyaktig planlegging av kirurgi og strålebehandling;
  • for å klargjøre diagnosen som allerede er gjort.

Ved alvorlig tilstand hos pasienten utføres prosedyren for å skille mellom akutt parenkymal prostatitt og prostataabsess. CT-skanningen utføres som følger:

MR i prostata - hva viser og hvordan å forberede?

Prostata kjertel patologi er ganske vanlig blant menn. Det er mange måter å diagnostisere slike sykdommer - fra en enkel finger til ulike maskinvarestudier. Men den mest nøyaktige vurderingen av menns helse i dag kan bare gi en MR i prostata.

Essensen av magnetisk resonans imaging (MRI) er samspillet mellom kroppsvev og magnetfelt. Ved hjelp av spesielle sensorer kan du få et høyt presisjonsbilde av det studerte organet og dets omkringliggende vev.

Indikasjoner for studien

Med hjelp av MR kan du identifisere mange sykdommer i prostatakjertelen - dette er abnormiteter i strukturen (eller utviklingen) av prostatakjertelen, og hvilken som helst form for prostatitt, og abscess, prostata adenom og kreft. Den relativt høye prisen og kompleksiteten i studien tvinger oss til å ta det til langt fra alle tilfeller. Hyppigst anbefales MR:

  • hvis du mistenker kreft i prostata
  • å bestemme tilstedeværelsen av metastaser og lokalisering;
  • å vurdere effektiviteten av behandling av onkologi;
  • i spesielt vanskelige tilfeller.
MR i prostata

Typer av MR prostata

Siden prostata er liten og dyp nok, kan effekten av magnetfeltet alene ikke være nok. For å øke informasjonsinnholdet, brukes flere teknikker, og MR er delt inn i følgende typer:

En klassisk studie uten ytterligere prosedyrer.

For å utføre en MR, plasseres pasienten på et spesielt flyttbart bord som glir inn i en sylinderformet struktur omgitt av magneter. Om nødvendig er den statiske posisjonen til pasienten festet med puter eller belter. Under studien er det svært viktig å ligge stille, ellers kan resultatene bli noe forvrengt. Du bør være forberedt på det faktum at MR i prostata er ganske dyrt - prisen varierer fra 4-7000 rubler. avhengig av klinikken og lokaliteten.

MR i prostata med kontrast

Ved intravenøs injeksjon injiseres et kontrastmiddel i blodet, godt utpreget på skjermen på enheten. Dette lar deg skille mellom sunt og sjukt vev. Beslutningen om å gjennomføre en MR med eller uten kontrast, tar legen. Men oftest er MR med kontrast kun foreskrevet for mistanke om prostatakreft.

Umiddelbart før MR, injiseres et kontrastmiddel i pasientens vene. Resten av teknikken er ikke forskjellig fra den tradisjonelle prosedyren. Kostnaden for en MR med et kontrastmiddel er ikke veldig forskjellig fra den klassiske metoden for MR, prisen vil variere med den totale kostnaden for kontrastmiddelet og følsomhetstestene for det.

Innføring av et kontrastmiddel inn i pasientens vene

MR med endorektal spole

En tynn, latexbelagt, fleksibel ledning settes inn i pasientens endetarm. På grunn av næringen av denne ledningen med prostata, opprettes et ekstra magnetfelt, noe som gir en mer nøyaktig vurdering av tilstanden til orgelet. På kvelden før studien anbefales bruk av rensende enema, og med en tendens til forstoppelse er det et avføringsmiddel.

Multiparamatisk MR

Forskningsmetode som kombinerer alle typer magnetisk resonansbilder. Dens fordel er evnen til å diagnostisere en onkologisk prosess, selv i svært tidlig stadium. Det flerdimensjonale bildet lar deg unngå feil i diagnosen. Multiparamatisk metode gjør det mulig å bestemme den eksakte plasseringen og omfanget av tumorvekst, og unngår unødvendig punktering under biopsi og utnevnelsen av svært effektiv behandling.

MR-forberedelse for prostata

Som regel er retningen for en MR gitt av den behandlende legen. Han gir også anbefalinger om forberedelsen, med tanke på pasientens fysiske egenskaper og det generelle kliniske bildet. Men det er en rekke regler som er obligatoriske for alle som forbereder en MR i prostata:

  • to eller tre dager før den foreslåtte studien, er det nødvendig å forlate bruken av gassdannende produkter (alle typer kål, belgfrukter, sopp, gulrøtter, selleri, råløk, epler, pærer, vannmelon, bananer, rosiner, meieriprodukter, karbonatiserte drikker, kvass, mel produkter);
  • 24 timer før MR, er det nødvendig å ta aktivt kull (2 tabletter per 10 kg pasientvekt);
  • Avstå fra å spise 4 timer før studien;
  • Det anbefales at du tar en pille uten å ha en time før studien.
  • Det er strengt forbudt å legge inn slike gjenstander som pinner, pinner, smykker og smykker, piercing, briller, metallfester, penner, foldekniver, nøkler, høreapparater, mobiltelefoner, kredittkort i MR-rommet.
Når du forbereder en MR i prostata, må du følge de obligatoriske reglene!

Det kan konkluderes med at forberedelse til MR ikke krever mye innsats fra pasienten.

Kontraindikasjoner for prostata MR

Det er en rekke absolutte kontraindikasjoner for MR i prostata, det vil si at denne type forskning er forbudt å bruke under noen omstendigheter:

  • Tilstedeværelsen av implantater i hjertet;
  • store metallproteser;
  • Tilstedeværelsen av elektroniske eller metallimplantater i høreapparatet;
  • Tilstedeværelsen av metallklemmer som brukes i hjernens aneurisme.

Det er også en liste over indirekte kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

  • alvorlig hjertesvikt hos en pasient
  • psykologiske og følelsesmessige lidelser;
  • Tilstedeværelsen av tatoveringer, for hvilke applikasjonen ble påført maling som inneholdt metall;
  • overvekt og fedme;
  • prostetiske hjerteventiler;
  • Tilstedeværelsen av pacemakere eller insulinpumper;
  • klaustrofobi.

Fordeler og ulemper ved fremgangsmåten

Som enhver annen metode for maskinvareforskning, har magnetisk resonansavbildning av prostatakjertelen sine fordeler og ulemper. fordeler:

  • sikkerhet. MR for prostata sykdommer utføres med moderne høy kvalitet tomografer, derfor fører det ikke til brudd på integriteten til huden og garanterer fraværet av ioniserende stråling;
  • klarhet og høy detaljbilder;
  • bredt spekter av diagnostikk;
  • evne til å analysere den kjemiske strukturen i prostata
  • hastighet på (ca. 30-40 minutter);
  • i de fleste tilfeller mangel på allergiske reaksjoner ved bruk av kontrastmiddel.

Blant manglene kan identifiseres høye kostnader og tilstedeværelsen av noen kontraindikasjoner.

Hvordan utføre MR i prostata, hva er grunnlaget for forskningsmetoden

Fra artikkelen lærer du hva prostataundersøkelsen er basert på ved hjelp av en MR, fordelene ved metoden når du forskriver, indikasjoner på utførelse, forberedelse og gjennomføring av prosedyren med og uten kontrast, dekoding og mulige risikoer og mye mer.

Hva er grunnlaget for prostataforskningsmetoden ved hjelp av MR

En moderne studie av prostata kjertelen krever skanning som store vevlag av et organ som mulig for å oppnå et komplett histologisk og cytologisk bilde.

Utstyret til å utføre slike studier virker i to retninger: underordnet proton av hydrogen til rotasjon i et eksternt magnetfelt og innspillingen for bildet av elektromagnetiske svingninger.

Apparatet for skanning av prostatavev er basert på kjernemagnetisk resonansprinsippet, og av denne grunn har apparatets navn blitt fikset som et magnetisk resonansbildemateriale, og diagnostikk er magnetisk resonansbilding (MR).

Endring av konsentrasjonen av hydrogenkjerne er grunnlaget for å identifisere vevsarter.

Inflammatoriske prosesser og neoplasmer i vevet i prostata blir synlige ved bruk av magnetisk resonansbilder.

MR kan du tydelig identifisere dybdeoppløsningen av prostata, topografi, størrelse, form og andre parametere i den patologiske formasjonen.

Diagnostisk metode gjør det mulig å vurdere integriteten til prostatakjertets anatomiske forbindelse med leddbånd, andre kjertler i reproduktive og ekskretoriske systemer, blodkar, nerver og ledbånd.

Prosedyren finner sted under fylling av blæren, og uten fylling.

Prosedyren kan utføres ved hjelp av en rektal spole satt inn i endetarmen. Kostnaden ved den diagnostiske prosedyren starter fra 3000 rubler. Den maksimale kostnaden for prosedyren kan variere i området 12-13 tusen rubler.

Fordeler med metoden

Hvis sikkerhetsinstruksjonene følges, har metoden for magnetisk resonansavbildning flere fordeler:

  1. Under produksjon av en serie bilder er det ingen invasjon, og det er ingen eksponering for ioniserende stråling.
  2. Under prosedyren er det mulig å studere kjemisk sammensetning av prostata vev, som er et verdifullt diagnostisk verktøy for å oppdage maligne svulster i kroppen i begynnelsen.
  3. Sammenlignet med røntgenundersøkelse ved bruk av jodpreparater, har kontrastmidler for MR en lav allergen effekt.
  4. Bildens klarhet og deres detaljerte beskrivelse gir grunnlaget for den største bruken av metoden når alle diagnoseværktøy velges ved tidlig påvisning av ondartede forandringer i bekkenorganene og de myke vevene som omgir dem.
  5. Bone vev er ikke et hinder når man vurderer det myke vevet plassert under dem. Andre visuelle metoder tillater ikke å identifisere patologi under benstrukturer.
  6. MR gir deg mulighet til å differensiere patologier i de tidlige stadier, inkludert inflammatoriske prosesser som involverer smittsomme stoffer, eller i deres fravær, godartet prostatahyperplasi eller ondartede forandringer i kjertelen.

Når foreskrevet og indikasjoner på prosedyren

I de fleste tilfeller er MR foreskrevet for å oppdage graden av utvikling av prostatakreft, lokaliseringen i kroppen, vurdere risikoen for metastase utenfor kjertelmembranen.

I fravær av en ondartet neoplasm, avslører denne metoden medfødte abnormiteter i prostata, godartede svulster, komplikasjoner etter operasjoner i det små bvelnet hos menn, inflammatoriske og suppurative prosesser i kjertelen.

Metoden er velegnet for diagnostisering av prostata adenom.

Alternativer MR og deres forskjeller

Metoder for MR i prostata avhenger av modellen av utstyret som brukes, og det kan være annerledes.

Den klassiske versjonen av utstyret er et hul sylindrisk rør, lukket på alle sider. Et magnetfelt er koblet utenfor sylinderen. Pasienten er plassert på et bord som drives fra utsiden til midten av magnetfeltet.

Et åpent alternativ for forskning er en sylinder med eksisterende vinduer på sidene der det ikke er magnetfelt.

Hvis pasienten er redd for det lukkede rommet og flere typer MR-enheter tilgjengelig i klinikken, tilbys en mulighet for åpen type.

Det finnes også typer utstyr på magneten av magnetfeltet.

Lavtgulv-enheter utsender et felt på ikke mer enn 1 Tesla, mens høyfeltinnretninger overskrider den angitte verdien, noe som øker sin vurdering på grunn av bildens høye kvalitet.

Personer som er overvektige blir vanligvis plassert i en åpen type lavgulv apparat.

Når man vurderer flere parametere, utføres MR ved hjelp av spesialverktøy. Når det er nødvendig å inkludere tolkningen av den kjemiske sammensetningen av forskjellige vevssteder, injiseres et kontrastmiddel i testpersonen ved den intravenøse metoden.

For å oppnå tolkningen av den kjemiske sammensetningen av det undersøkte området av vev, utsender apparatet et transkripsjon. Kontrastmiddelet gjør det mulig å skille sjukt vev fra friske.

En annen ekstra bruk av MR for klarere resultater er å se kjertelen og omgivende vev ved å bruke isolert ledning satt inn gjennom anusen.

Ledningen er festet på spolen, inne i ampulla i rektum oppretter et magnetfelt med større kraft enn i den vanlige studien av denne metoden.

Etter inntrenging av ledningen inn i endetarmen, inn i mansjetten som bærer den, blir luft tvunget. Bildens klarhet og sterkere vekthet bestemmes av styrken av det ekstra magnetfeltet.

Etter prosedyren slippes luft fra mansjetten, noe som resulterer i at fjerningen av ledningen fra endetarm ikke er problematisk.

Tiden for prosedyren går ikke over 15-30 minutter, hvor pasienten ikke anbefales å bevege seg.

Den lengste metoden er spektroskopien av den kjemiske sammensetningen av vev ved bruk av et kontrastmiddel.

Det tar vanligvis 40-45 minutter å få bilder av høy kvalitet med en forskjell i kjemisk sammensetning.

Det er ingen tilbakemelding mellom undersøkelseslegen og pasienten under prosedyren. Legen kan dømme om endringer i pasientens tilstand gjennom et gjennomsiktig vindu.

Forverring i pasientens undersøkelse skjer vanligvis ikke, bare en liten del av pasientene kan føle oppvarming i området som studeres, noe som forklares av en liten oppvarming av vevet under påvirkning av et magnetfelt.

Ytterligere studier er foreskrevet av legen etter prosedyren, om nødvendig. En mer detaljert metode for vevforskning er scintigrafi.

Ulempen med en MR prostata og ekstra alternativer er høye kostnader. Bare åpenbare symptomer som indikerer en høy risiko for patologi med differensiering til kreft er grunnlaget for resept av denne diagnostiske metoden av en lege.

Utelukkelsen av kreft med en liten mistanke om differensiering av patologien kan bare utføres med pasientens frivillige deltakelse og initiativet fra hans side.

Dessverre er det ingen balanse mellom tidlig påvisning av ondartede svulster i prostata og cheapening av prosedyren.

Forberedelse for prosedyren

Før den første MR i prostata skal pasienten utarbeides psykologisk, gitt at smerten, ubehag og konsekvenser av prosedyren ikke skal fryktes.

Det eneste psykologiske punktet som må tas opp av pasienter med klaustrofobi er en lukket celle, hvor de tilbringer litt tid.

Psykologisk trening vil bare være nødvendig når du utfører klassisk lukket type utstyr.

Fysiologisk forberedelse til MR i prostata begrenser ikke matinntaket.

Volumet av blæren må forbli full, siden visualisering av bekkenorganene i hulkaret er mye verre, men i noen tilfeller er dette ikke nødvendig. Behovet for å fylle blæren er spesifisert på forhånd før prosedyren.

Nødvendig å motta medisiner er heller ikke et hinder for studien.

Både overfladisk og endorektal MR utføres på den tomme endetarmen. For dette formål er en prosedyre planlagt for prosedyren.

Før du utfører en studie, må prostata utelukkes fra kontakt med kroppen av metallobjekter: smykker, tatoveringer, visse typer kosmetikk, briller.

En MR med et kontrastmiddel vil kreve testing for allergener. Ellers kan konsekvensene av prosedyren for pasienten ikke unngås. I noen tilfeller er forskriving for kreatinitt foreskrevet, for menn, nome varierer fra 62,0 til 106,0 μmol / l, og for kvinner, 44,0 - 80,0.

Klær bør ikke inneholde metallobjekter og knapper, glidelåser. Det er bedre hvis pasienten tar seg av med å ta med pyjamas eller badebukser.

Hvis det er umulig å fjerne metallobjekter eller metallforbindelser fra kroppens overflate (fragmenter inne i kroppen), blir pasienten erstattet med magnetisk resonansavbildning med datatomografi.

Legen må gi dokumentene før MR-en (retning for diagnose, utdrag fra pasientens kort, resultater av andre test).

Risiko, begrensninger, kontraindikasjoner

Når prostata undersøkes av MR, kan implantater eller metallstrukturer av kroppsdeler forverres.

Sannsynlig lav kvalitet på bilder med:

  • hørselsimplantater;
  • metalloprostetiske kroner, pins;
  • metallstenter i blodkar;
  • Artikkel metall deler;
  • kirurgiske plater, skruer, braketter;
  • metallklemmer for cerebrale aneurismer;
  • Elektroniske enheter med inkludering av metaller (pacemaker, defibrillator);
  • kunstige hjerteventiler med metallinnhold;
  • nervestimulerende midler av metallisk opprinnelse;
  • infusjonspumpe for distribusjon av injiserte væsker i kroppen;
  • På grunn av tilstedeværelsen av kuler eller shrapnel av magnetfeltet på enheten, kan det forekomme en endring i den statiske lokaliseringen av en metallobjekt med konsekvensene av å forstyrre strukturen av bløtvev.

Det er liten risiko for mild allergisk reaksjon som kan kontrolleres og stoppes hos pasienter med MR ved bruk av kontrastmiddel.

I ekstremt sjeldne tilfeller fører en økt andel av et kontrastmiddel (gadolinium) i kombinasjon med pasientens nyresvikt til systemisk nefrogenfibrose. For å forebygge risiko anbefales en funksjonell vurdering av nyrene før MR.

Prosedyren pålegger en begrensning i pasientens bevegelse for å oppnå klare bilder.

Den andre begrensningen er at pasientens for store dimensjoner ikke tillater en høyfelt lukket undersøkelse på grunn av standard sylinderstørrelse, derfor blir slike pasienter utsatt for ikke-klassiske metoder ved magnetisk resonansbilder.

Når kan jeg gjøre prosedyren etter biopsien

MR utføres vanligvis før en transrektal prostata biopsi utføres, med integriteten til organets integument.

Om nødvendig og som foreskrevet av lege, utføres en gjentatt MR etter en biopsi ikke tidligere enn 20-30 dager. I løpet av denne tiden elimineres lokale blødninger etter introduksjonen av nålen naturlig.

Etter en biopsi anbefales en magnetisk resonansavbildning med et høyfeltapparat med en magnetfeltstyrke på mer enn 1 Tesla.

Det er ønskelig å gjennomføre studien ved å ta bilder i to vinkelrette retninger, og ytterligere kontrast i dynamikken blir brukt.

Tarmens peristaltiske aktivitet hemmeres ved den foreløpige innføringen av butylbromidgiosnip ved intravenøs rute.

Prostatakreftforskning

Magnetic resonance imaging av prostata er foreskrevet av en lege med klager fra eldre pasienter om brudd på tømming av blæren, urinrest etter urinering.

Med utviklingen av prostata kreft vises tretthet, depresjon, overdreven irritabilitet, ubehag.

Symptomene indikerer ikke nødvendigvis forekomsten av kreft, men eldre alder, ifølge statistikk og fysiologiske argumenter, er en risikofaktor i større grad for forekomsten av prostatakreft enn en yngre alder.

Om nødvendig er en PSA-test foreskrevet og utført, ifølge resultatene som ytterligere prostata-undersøkelser foreskrives.

MR i kreft kan oppdage størrelsen på en ondartet svulst, dens lokalisering, aggressivitet og typologien av sykdommen.

Før utnevnelse av behandling kreves ved hjelp av magnetisk resonansbilder for å oppdage (utelukke) metastaser, deres frigivelsesgrad fra membranen i prostata.

For nøyaktig kreftdifferensiering i utgangspunktet anbefales det å utføre komplisert MR ved alle metoder, inkludert administrering av et kontrastmiddel, en transrektalspole.

transkripsjon

Hvis du følger instruksjonene for å forberede prosedyren, kan bildekvaliteten bli forverret når pasienten beveger seg. Bilder sendes for dekoding til legen som sendte pasienten klager på prostata.

Med eksisterende erfaring kan du dechiffrere bildene selv med det obligatoriske å vise dem til legen din.

Den endelige diagnosen bestemmes av den behandlende legen etter å ha sammenlignet andre tester med resultatene av prosedyren.

MR-dekoding kan opprette forskjellige resultater:

  1. Størrelsen, plasseringen og strukturen til de somaliske vesikler, rektum, blære, prostata, tilstøtende organer og vev er normale. Størrelsen og volumet av prostata er estimert med formelen hvor tre størrelser av lineære dimensjoner multipliseres med en faktor på 0,1. Formelen er V (mm 3 eller ml) = x • y • z • 0,1.
  2. I en godartet tumor vurderer diagnostikeren tilstanden til kjertelen i glandular hyperplasi.
  3. Hvis foci med lavintensitetsbilder har konisk form og klarere konturer, faller mistanken på prostatitt.
  4. Ved å bestemme et av tegnene (hevelse av prostatavev, symmetribryting av nevrovaskulære bunter, asynkrone signaler fra de seminalblærer), sendes resultatene av en ondartet svulst i prostata til den behandlende legen. Nøyaktigheten av bestemmelsen av kreftmetastaser ved bruk av MR er 99%.

Diagnose av prostata sykdommer ved hjelp av magnetisk resonans avbildning lar deg få et klarere bilde av tilstanden til orgelet og oppdage kreft på et tidlig stadium.

Men siden denne forskningsmetoden anses dyr og ikke rimelig for mange, foreskriver de fleste leger en ultralyd av prostata eller TRUS for pasientene.

Disse forskningsmetodene er mye billigere, men de kan heller ikke kalles ikke-informativ. Med dem, adenom, betennelse i prostata, er de første tegn på kreft lett diagnostisert.

Ved bestemmelse av sistnevnte kan pasienten, for mer detaljert diagnostikk, bli bedt om å gjennomgå en undersøkelse av prostata ved MR eller CT.