Hoved~~Pos=Trunc
Mat

Metastaser for prostata kreft og lokalisering i kroppen av en mann

Menneskekroppen fungerer som en veletablert mekanisme. Ved den minste forstyrrelse i systemet er det en sykdom. Det kan være flere grunner som fører til utseende av prostatakreft:

  • stress,
  • uttømming av kroppen;
  • arvelighet;
  • dårlig økologi;
  • hormonell ubalanse.

Stress manifesterer seg som en bestemt reaksjon av individet i hverdagslige forhold, omstendigheter. Som et resultat er det en mobilisering av alle ressurser i kroppen. Ofte hos menn er det en patologisk stressende situasjon, og det kroniske kurset bidrar til utseende av prostatakreft.

Graden av dannelse av kreft avhenger av tilstanden til hele kroppen av en mann og graden av omfanget av de akkumulerte problemene. Jo eldre mannen, desto større er sjansen for å få prostatakreft.

Hos eldre, etter undersøkelsen, finnes kreftceller i vev i prostata. Prostata kreft er dannet med metastaser veldig sakte, i mange år manifesterer seg ikke ved noen tegn. Oftest forekommer metastaser av kreft på grunn av tilstedeværelsen hos pasienten av en genetisk predisponering til forekomsten av sykdommen. Sykdommen oppstår på grunn av arven av genet HPC1, som er lokalisert i DNA. Testosteron, som det mannlige hormonet, fremmer rask tumorvekst i prostatakreft.

Noen infeksjoner i kjønnsorganet skaper gunstige forhold for utviklingen av en ondartet svulst i prostata. De mest kraftfulle provokatørene i kreftprosessen er herpesvirus og papillomavirus. I tilfelle kreft må du være oppmerksom på produktene og kvaliteten på tilberedt mat.

Fett i store mengder i kjøtt og melk bidrar til utseendet av symptomer som indikerer prostatakreft. Et stort antall frukter og grønnsaker beskytter kroppen mot degenerasjon av celler i vevet i kjertelen. I grønnsaker er det ikke noe fett som fremmer forandring i cellene, men det er lycopen, som har en anti-kreft effekt. Vitaminer og mineraler virker på to måter på kroppen.

Urteprodukter hindrer ikke prostatakreft. Risikoen for en svulst øker ved å konsumere en stor mengde kalsium inneholdt i maten.

Tegn på en svulst i prostata

Insidthet av sykdommen er det totale fraværet av kliniske symptomer i noen tid. Med en betydelig vekst i svulsten, klemmer den kanalen i urinrøret. Urin begynner å bli vist drop-by-drop, mens blæren selv er betydelig økt i størrelse. Takket være moderne diagnostiske metoder, oppdages svulsten i de tidlige stadiene. I mer avanserte tilfeller vises pasienten:

  • blod i urinen;
  • anuri;
  • intermitterende urinblåstråle;
  • økt vannlating
  • smerte når du fjerner urin.

Ved alvorlig beinmerte kan en mann mistenke kreftmetastaser. De opptrer i ryggraden, som påvirker bekken i bekkenet, lumbal tilbake, bein i underekstremiteter. Symptomer på tumormetastase kombineres med vekttap, umotivert svakhet og tretthet.

Ofte forårsaker prostatakreft med metastaser en farlig tilstand - akutt urinretensjon, som krever øyeblikkelig legehjelp.

Hyppige urinveisinfeksjoner kan indikere prostatakreft. Med alder øker sannsynligheten for skade på metastaser av naboorganer. I mange tilfeller gjør det ikke noe som skjer, og metastaser oppdages under en planlagt urologisk undersøkelse.

Smertefull urinering øker med veksten av en ondartet svulst og metastase av cellene i vevet i nabolandene.

Utseendet av blod i urinen avhenger av graden av tumorprosessen. Dens konstante tilstedeværelse i analysene indikerer neglisjering av prosessen og tilstedeværelsen av metastaser i beinene. I tilfelle av prostatakreft, kan hematuri oppstå plutselig.

Prosessen med metastase til andre organer i prostatakreft

Prostatakreft med metastaser har et spesielt klinisk bilde, som preges av endringer i beinvev. Legene fant at metastaser i kreft kan forekomme i to typer: osteoblastiske lesjoner og osteolytiske forandringer i beinene.

Ved osteoblastiske forandringer i vevet skjer en økning i mengden mineralstoffer, under den osteolytiske prosessen vaskes de ut av kroppen, og sannsynligheten for brudd øker. Cellene som utgjør prostata kreft har et dobbelt formål: de kan samtidig ødelegge eller stimulere prosessen med beinvev celle divisjon.

Prosessen med å ødelegge organer ved en svulst oppstår på grunn av cellemigrasjon langs blod og lymfatiske kanaler, med ytterligere gjennomtrengning i vevet i mange organer. Metastaser i beinene påvirker organets funksjonelle egenskaper i menneskekroppen.

I prosessen med vekst av en malign tumor erstattes friske celler av kreftceller, forekommer tumorformede beinformasjoner. Sammensetningen av vevet endres helt, mengden kalsium, natrium, magnesium og fluor øker i den. Metastaser påvirker arbeidet med det røde benmarget: totalt antall røde blodlegemer, blodplater og leukocytter endres. Oftere enn andre organer med metastaser i en prostata-svulst, påvirkes lumbale ryggraden, mye mindre ofte lårbenet eller brøndregionen.

Kliniske manifestasjoner av lesjoner ved metastaser av organer og vev i kroppen

Svært ofte utvikler prostatakreft med metastaser asymptomatisk i de tidlige stadiene av den ondartede prosessen. De fleste av mennene som lider av forekomst av prostatakreft, merker utseendet til smerte av varierende intensitet i lumbale eller i bein, sjeldnere er det en dysfunksjon i den delen av kroppen hvor vevet penetreres av metastaser.

Lese i ryggmargen med en ondartet svulst forårsaker visse endringer i ryggraden. Smerten blir uutholdelig med bevegelser, belastninger, spredt langs nerverbuksene. En forstyrrelse i form av nummenhet utvikler seg; observerte hypostezii i magen. Smerter i den nedre tredjedel av ryggen er uutholdelig, vondt, skuddkarakter.

Behandlingsprosessen er forstyrret, og hos noen pasienter utvikler symptomer som tilsvarer et økt innhold av kalsiumioner i blodplasmaet. Pasienten har akutte symptomer på tørst, kvalme øker, tretthet kan oppstå og appetitt forsvinner.

Avhengig av hvor kreft er, har pasienten nummen venstre eller høyre ben. Etter tap av følsomhet i det berørte organet, oppstår smerte raskt. Benmetastaser finnes i senere sykdomsbeslag.

Metastaser for prostatakreft i hofte- og bekkenbentene

I 20% av pasientene med ondartede svulster i prostata påvirker metastaser lårbenet eller beinene, og danner et stort og lite bekken av en person. Med en slik lesjon blir de betydelig ødelagt. Pasienten beveger seg knapt uten hjelp, noe belastning på den berørte benen kaller ut sterk smerte. Bevegelse er bare mulig ved hjelp av en stokk eller vandrere. På grunn av feilen utvikler pasienten sosial fobi.

Bekkenkomplekset er påvirket av metastaser mye sjeldnere enn bein i lemmer. Alien kreftceller ødelegger beinvev, forårsaker mineralisering, balansen mellom fosfor, kobber og kalsiumendringer. Pasientens ben blir følsomme overfor kulde, i tilfeller av svulstdannelse er huden blek i farge, tørr for berøring, da er det smerter i beina eller muskelkramper vises.

Smerten er veldig sterk, forekommer litt tid etter starten av å gå, går ikke bort etter hvile. Ofte kan patologiske frakturer forekomme i skulderområdet i øvre lemmer. Deres tilstedeværelse indikerer tilstedeværelsen av metastaser i beinene. Prostatakreft med metastaser i bein i øvre ekstremiteter danner en stadig økende smerte som blir uutholdelig om natten.

Økende hyperkalsemi øker ubemerket: det er allerede forandringer i beinene, men mye senere er det en forstyrrelse i nabolagets arbeid. I en pasient med prostatakreft bidrar metastasering til:

Moderne metoder for diagnose av metastaser i rygg og ben

Prostatakreft er ikke for ingenting kalt "usynlig fiende". Den utvikler seg over en lang periode, og mot bakgrunnen forverrer prosessene for deformasjon og ødeleggelse av beinvev. Med sine problemer blir mannen til en onkolog. På denne spesialisten avhenger av rettidig vedtak av tiltak for diagnose og behandling av prostatakreft med benmetastaser. Sykdommen "modnes" i lang tid.

Bonesmerter kan oppstå etter 10 års sykdom. Diagnose av sykdommen begynner med radiologisk undersøkelse og terapi med radioisotoper. Samtidig bruker en spesialist screeningstester for å identifisere personer med risikofaktorer for å utvikle prostatakreft med benmetastaser.

Hos menn med prostatakreft kan tester oppdage en form for svulst. En av de mest effektive metodene for å diagnostisere kreft med metastaser er biopsi. Små biter av vev er valgt for å bekrefte tilstedeværelsen eller fraværet av en tumor i prostata. I en transrectal undersøkelse bestemmer legen plasseringen av den tilsiktede biopsien.

Forskning er ikke veldig nøyaktig, fordi den ikke gir et direkte svar på spørsmålet om arten av svulsten. Prostatakreft med metastaser bestemmes ved bruk av et prostata-spesifikt antigen, hvis hastighet indikerer størrelsen på maligniteten. Med antigennivåer på opptil 20 ng / ml dannet metastaser ikke i beinvev eller andre organer. Tilstedeværelsen av antigen over 40 ng / ml indikerer massiv metastase av kreft.

Svingninger i nivået av antistoffer indikerer effekten av terapi eller tilbakefall av sykdommen. Etter å ha funnet antigenet over 20 ng / ml, foreskriver spesialisten en test for metastase. Etter røntgenundersøkelse kan du avgjøre om beinsystemet er påvirket av sykdommen.

Behandling av prostatakreft etter etablering av metastase til andre organer

Nylige studier har vist at kreftbehandling må velges, med tanke på slike faktorer som:

  • pasientens alder;
  • kreft stadier;
  • generell tilstand av pasienten;
  • risiko for terapi.

Omfattende behandling med bruk av ventetaktikk eller strålebehandling. Med aktiv observasjon overvåker en spesialist utviklingen av kreft, undersøker progresjonen for nøyaktig å bestemme starten på behandlingen. Kirurgisk inngrep involverer fjerning av prostata.

Samtidig blir nærliggende skip og spermatiske kanaler skåret ut. Denne typen behandling forlener pasientens levetid betydelig, noe som reduserer sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen. Kirurgi er kontraindisert hos eldre.

Ved behandling med bruk av strålebehandling blir tumoren ødelagt ved hjelp av fjernstyrte stråler. Med hormonbehandling fjerner legen kirurgisk testiklene for å suspendere produksjonen av mannlige kjønnshormoner. Algoritme for behandling av lokalisert kreft innebærer:

  • aktivt overvåking;
  • ekstern eksponering;
  • brachyterapi;
  • fjerning av prostata.

Radikale behandlinger er mest effektive. De administreres til menn under 65 år med et prostata-spesifikt antigennivå på 10 ng / ml. Alle pasienter med prostatakreft og metastaser blir dannet i 3 risikogrupper når det gjelder overlevelse.

Hos menn som har høy risiko øker levestandarden ved bruk av hormonbehandling, men det øker også antall bivirkninger. Hos pasienter med begrenset prostatakreft blir nye behandlinger påført. Etter fjerning av svulsten faller nivået av PSA-antigenet til 0. Tilbakefall av svulsten med metastaser behandles avhengig av de tilknyttede sykdommene og forskningsdataene. Utnevnt til behandling av:

  • androgen terapi;
  • cryosurgery;
  • prostata fjerning.

Ved behandling av prostatakreft, kan bivirkninger forekomme i form av:

  • erektil dysfunksjon;
  • urininkontinens;
  • sykdomsfølelse;
  • blødning.

Prostatakreft har en god prognose, og sjansene for overlevelse er maksimale, innen 91-95%.

Behandling av prostatakreft med metastaser gir en sjanse til mange pasienter til å øke deres forventede levetid.

Del det med vennene dine, og de vil definitivt dele noe interessant og nyttig med deg! Det er veldig enkelt og raskt, bare klikk på serviceknappen du bruker mest:

Metastaser av prostatakreft. Sykdomsfall.

Den mannlige prostata kjertelen i form av en ellipse eller valnøtt ligger ved utgangen av blæren, som omgir den første delen av kanalen som bringer urin og sæd gjennom penis til utsiden.

Prostata kjertelen begynner å utvikle seg i embryo og foster under påvirkning av stimulering av hans ferske friske mannlige hormoner. Kjertilveksten fortsetter til en voksen mannens alder.

Hvis en mann er sunn og kroppen produserer hormoner, beholder prostata hans utseende og utfører det nødvendige funksjonelle arbeidet. Hvis de mannlige hormonene er lave eller fraværende, kan kjertelen ikke utvikle seg helt og dets størrelse er redusert.

Prostatakreft

Hvis en mann ikke overholder en sunn livsstil og ernæring: bruker mye fett rødt kjøtt og fisk, inneholder i kostholdet kosttilskudd med overskudd av kalsium, vitamin B og E, mineral "selen" og spiser små grønnsaker og frukt, misbruker alkohol og røyking, da får han gevinster vekt. På grunn av fedme, blir prostata kjertelfunksjonen forverret, og onkologi av prostata kjertelen, som prostata adenokarsinom eller prostatakarsinom, kan oppstå. Adenokarsinom i prostata kjertelen forekommer i 99% av tilfellene av kjertelceller, som danner det seminalvæske.

Onkologi av urogenitale organer, inkludert prostata, har utviklet seg sakte, men det siste tiåret har det blitt "yngre" og har akselerert veksten av visse typer prostatakreft (RV), og metastase utvikler seg raskt i prostatakreft. Videre kan metastase begynne ved 2 eller 3 stadier av prostatakreft.

Det er ennå ikke kjent for offisiell medisin hvilken av svulstene er livstruende, og som er fullstendig herdet eller ikke engang trenger kirurgisk behandling. I en alder av 20-30 utvikler flertallet av et mannlig publikum intraepitelial neoplasi i prostata (WESP), i en alder av 50 forekommer det hos 50% av mennene. Leger mener at prostata kreft, metastase i nærmeste og fjerne organer og LN forekommer på bakgrunn av VENPZH.

Tidlig diagnose av prostatakreft

Hvis vi undersøker vevet i bukspyttkjertelen mot bakgrunnen av intraepitelial neoplasi, kan vi snakke om lave og høye mikroskopiske ondartede endringer i kjertelceller. Hvis biopsi i bukspyttkjertelen avslører endringer med høy grad av malignitet, kan det antas at utviklingen av kreft er 30-50% inne i kjertelen. Slike pasienter overvåkes nøye og en biopsi av prostatakjertelen gjentas.

Hvis en blodprøve for PSA - et prostata-spesifikt antigen øker konsentrasjonen, er det mulig å påvise tilstedeværelsen av en onkologisk tumor i et tidlig utviklingsstadium. Kreft kan bekreftes ved fingerprøve av prostata gjennom endetarmen, dersom det samtidig oppdages knuter eller seler i kjertelen. Hvis det ikke foreligger metastaser for prostatakreft i et tidlig stadium, er det en sjanse til å helbrede ham helt, spesielt i den tidlige unge perioden av mannen.

Det er viktig! For å forlenge en persons liv, er det nødvendig å bestemme nivået på PSA og undersøke bukspyttkjertelen hos menn etter 25 år, og ikke vent til 45-50 år hvis det er risiko for å utvikle sykdommen ved arv fra far eller bror. Risikoen vil øke hvis onkologi av bukspyttkjertelen ble funnet hos flere slektninger i ung alder.

Blant de arvede gener - BRCA1 eller BRCA2 er utsatt for mutasjoner, og de bidrar til onkologi av eggstokkene og brystkirtlen hos familier. Dette indikerer at genmutasjoner, langs moderlinjen, øker risikoen for bukspyttkjertelkreft i bukspyttkjertelen.

Menn etter å ha gjennomført vasektomi (eksklusjon av kanalen som bærer frøet) bør regelmessig bestemme nivået av PSA og anvende en digital studie av bukspyttkjertelen, som følge av ufrivillig infertilitet, øker risikoen for å utvikle kreft. Med vasektomi ved 35 år, øker risikoen for kreft i bukspyttkjertelen ytterligere, så tidlig diagnose er svært viktig.

Diagnostikk ved hjelp av ultralydssystemet (US) RV gjennom endetarm avslører en svulst, bidrar til å utføre en biopsi, for å identifisere et mistenkelig område. Men ultralyd kan ikke oppdage en svulst i begynnelsen, men bare fra 2. trinn. Det er aldri for sent å starte behandling for prostata kreft og metastase.

Metastaser av prostatakreft

Metastaser av prostatakreft

Prostatakreft - hvor går metastaser?

Selv i de tidlige stadiene, vanligvis den andre, kan en liten svulst i 5-10% produsere metastaser av prostatakreft. De finnes i regionale lymfeknuter, tilstøtende vev og urinorganer. På stadium 3 forekommer metastase i bekkenet og retroperitoneale lymfeknuter, lunger, lever og binyrene. I trinn 3-4 oppdager jeg flere metastaser i beinene av prostatakreft. De kommer til bekken, hofter og ryggraden, noe som er veldig farlig for pasienten. I fravær av metastase blir svulsten lett fjernet og kreft kan fullstendig herdes. Alle metastaser kan ikke fjernes med de mest avanserte behandlingsmetodene.

Hvis svulsten utvikler seg, vil kreftlymfogen metastaser snart vises i bekkenet og retroperitoneal UL i løpet av abdominal aorta, pleura, lever og bløtvev.

Symptomer på metastase

Symptomer på prostatakreft

Hvis metastaser er identifisert i prostatakreft, oppstår symptomene:

  • i første fase - i analysert analyse etter fjerning av bukspyttkjertelen (ved en tilfeldighet);
  • i den andre fasen, de første tegnene på urinasjonsforstyrrelser, en stram knute under en rektal undersøkelse eller i analysert biopsi analyse;
  • i tredje fase, hyppig vannlating, hematuri, spiring av metastaser i de seminale vesikler, basen av utgangen til blæren og sideveggene i bekkenet, samt i studiet av biopsi;
  • i fjerde fase - veksten av metastaser i beinet og andre fjerne organer. Blodserum vil inneholde høye nivåer av syrefosfatase i 70% av tilfellene.

Kreft tilbakefall

Med introduksjonen av PSA-vurderingen i klinisk praksis, oppsto "migrering" av tumoren i prostata-kjertelen: de lokaliserte former av sykdommen endret seg og de radikale metodene for terapien økte. Det ble anslått at i 10 års behandling av pasienter med RPE (radikal prostatektomi), bestråling: fjerntliggende og interstitial eller ablasjon, hos 27-53% av pasientene hadde onkumorreksjon og sekundær kreft ble behandlet hos 16-53% av pasientene.

Det ble bemerket at tilbakevendelser kun utviklet seg mot bakgrunnen av en økning i PSA. Hvis PSA økte isolert, dvs. i fravær av kliniske diagnostiske tegn på svulsten, så kalles det PSA-tilbakefall eller biokjemisk tilbakefall av prostatakreft. Biokjemisk tilbakefall bestemmes i samsvar med de anvendte behandlingsmetodene.
Hvis PSA oppdages etter RPE, kan dette indikere et tilbakefall eller gjenværende prostatavev uten svulst, som er igjen ved kuttkanten.

Den internasjonale konsensus har standardisert bestemmelsen av PSA-tilbakefall etter at RPE og PSA-verdier ≥0,2 ng / ml i 2 dimensjoner (minst) allerede er blitt betraktet som et biokjemisk tilbakefall. Men denne definisjonen ble ikke validert i forhold til metastase og død fra bukspyttkjertelen. Så i 2006 begynte PSA å vurdere tilbakefallsindikatorer, som var høyere med 2 ng / ml sammenlignet med nadir - minimumsverdien til markøren.
For å markere gruppen med høy risiko for metastase blant pasienter med tilstedeværelse av biokjemiske gjentakelsesstudier ble utført. Relapsed 2 typer. For å velge riktig behandlingsregime ble tilbakefall diagnostisert etter type lokalisering.

Antall pasienter med lokal eller systemisk type gjentakelse var de samme. For å skille mellom disse prosessene, ble det anvendt ulike indikatorer og metoder, inkludert PSA-indikator, tid og hastighet for økning. Etter RPE økte PSA i systemisk tilbakefall de første 2 årene. Så vokser den biologiske markøren langsomt, noe som indikerer utviklingen av en lokal tilbakevending. Dette innebærer at pasienter med økt systemisk tilbakefall ble foreskrevet systemisk behandling, pasienter med utvikling av lokal tilbakefall - lokal behandling ble foreskrevet.

Er viktig. For pasienter med relapses, brukes ulike diagnostiske metoder og behandlingsmetoder: dynamisk observasjon, aktuell behandling eller palliativ hormonbehandling. Ved systemisk eller lokal terapi omfatter komplekset behandling av prostatakreft med folkemidlene og ernæring for prostata kreft for å opprettholde immunforsvaret.

Diagnostiske metoder

1. Tidlig diagnose utføres ved positron-utslippstomografi (PET)

Med PET oppnås resultatene med høy nøyaktighet bare ved høye PSA-nivåer. Hvis nivået er mindre enn 1 ng / ml, blir kreftceller svakt senset og PET ikke brukt.

Den nye metoden bruker merkede monoklonale antistoffer. Stedet for tilbakefall av kreft bestemmes med en nøyaktighet på opptil 90%. Type tilbakefall bestemmes, og terapi foreskrives i samsvar med den.

3. Transrectal biopsi av sengen i bukspyttkjertelen og samtidig bruk av ultralyd i bukhulen (sjelden brukt)

Det antas at en positiv biopsiprøve dupliserer resultatene av PSA-studien i serum, og forskjellen i forventet levealder er ikke identifisert. Derfor, hos pasienter med en økning i PSA 2 år etter bestråling og positive biopsi resultater, er det diagnostisert en lokal gjentakelse. Pasienter er foreskrevet radikal redning prostatektomi. Det riktige valget av behandling for tilbakefall er imidlertid "diktert" av biopsien som utføres.

En biopsi utføres 18 måneder etter behandling med strålebehandling. Sørg for å utføre forskning for å skille mellom lokal gjentakelse av godartede svulster. Dette oppdages av endorektal MR - en obligatorisk diagnose.

Tilbaketrukket behandling

Hvis PSA-score angir lokale tilbakefall, er livreddende strålebehandling foreskrevet. Etter det øker frekvensen ikke hos 50% av pasientene. Men det er mulig å komme tilbake i løpet av de neste 5 årene. Det kan bli advart av nivået av PSA før bestråling. Et positivt resultat er mulig hvis indikatoren ikke overskrider grensenivået med 2 ganger.

Når tilbakefall med økning i PSA-behandling utføres:

  • strålebehandling på sengen av bukspyttkjertelen;
  • maksimal hydrogen blokkade (MAB);
  • Intensiv anti-androgen terapi;
  • kombinasjonsterapi med 5a-reduktasehemmere;
  • obligatorisk kjemo-hormonbehandling.

ITU og funksjonshemning i prostatakreft

Hvilken gruppe funksjonshemninger i prostatakreft kan tildeles medisinsk og sosial kompetanse.

For ITU gjennomgår forskning, skal skjemaet 88u inneholde:

  • data av rektal finger diagnose;
  • Ultralyd av blæren og bukspyttkjertelen ved hjelp av en rektal sonde;
  • informasjon etter cytologisk eller histologisk undersøkelse;
  • bilder av bekken i bekkenet og lumbosakral ryggraden med tidlig metastase;
  • ekskretorisk urografi med synkende cystografi for å vurdere tilstanden til den øvre urinveiene og nyrene. Hvis svulsten har spiret inn i tilstøtende organer - er dataene for sigmoidoskopi og cystoskopi festet.

Prostatakreft: funksjonshemning

Bestem funksjonshemming:

Den tredje gruppen - med moderat funksjonshemning etter kirurgisk behandling ved prostatektomi og postoperativ rehabilitering av stadium I og IIA kreft i bukspyttkjertelen, restaurering av urinfunksjon. Dette krever at pasientens ansettelse har en nedgang i kvalifikasjoner og / eller arbeidsvolum, eller på grunn av en betydelig begrensning av sysselsettingsmuligheter.

Den andre gruppen - med en uttalt begrensning av vital aktivitet på grunn av tilstedeværelsen av:

  • ineffektiv og ikke-radikal behandling av prostatakreft (på stadium II-B og over) på grunn av utbredelsen av prosessen;
  • kirurgiske inngrep med lavradikal kur effekt: pankreas reseksjon i kreft stadier: I og IIA;
  • ineffektive eller utålelige østrogener og antiandrogener med konservativ behandling;
  • Effektiv, men ikke ferdig behandling, den nærmeste prognosen er tvilsom. Dette kan være en radikal behandling av bukspyttkjertelen i 1. og 2. trinn med komplikasjoner i postoperativ periode. Nemlig: Vedvarende urininkontinens, forverring av kronisk strømmeblærebetennelse mot bakgrunnen av den utprøvde strukturen i blærehalsen og urinrøret. Eller tilstedeværelsen av urinfistel i området over pubis;
  • utvikling av ekte urinretensjon mot bakgrunn av comorbiditet - skade på blærefinkteren.

Den første gruppen - med en uttalt begrensning av vitale aktiviteter, hvis pasienten trenger konstant ekstern omsorg:

  • prostatakreft VIA;
  • i stadium IVB av sykdommen og ineffektiviteten av hormonbehandling.

Behandling av prostatakreft grad 4 med benmetastaser: prognose og forventet levealder

Prostatakreft er en av de vanligste kreftene hos menn.

Hvert år diagnostiseres om lag 14.000 pasienter i Russland.

Sykdommen er selektiv på nasjonalt basis: Innbyggerne i det afrikanske kontinentet er sykere oftere, mens representanter for Sør-Asia og Japan er minst berørt av denne sykdommen.

Om sykdommen

Den typen ondartet svulst, også kalt prostata-karsinom, forekommer i prostatakjertens celler. Sykdomsfall blant unge er registrert, men ekstremt sjelden.

Prostatakreft - alderspatologi. Hvis etter 60 år sykdommen er funnet i hver hundre representant for det sterkere kjønnet, så etter 75 stiger denne tallet til 1: 8. Årsakene til prostata karsinom er sykdommer og lidelser som er tilstede i dette organet.

  1. Prostatitt fører til systematiske sirkulasjonsforstyrrelser. Stoffer får ikke nok oksygen, noe som fører til dannelsen av frie radikaler.
  2. Prostataadenom er en godartet tumor, men som en følge av en mutasjon kan den forvandle seg til en malign tumor.
  3. Hormonalfeil, hvor økt konsentrasjon av mannlige kjønnshormoner fører til økning i kjertelen og veksten av bindevev.

stadium

Graden av sykdomsutvikling kan deles inn i 4 faser:

  1. Det er en liten størrelse av svulsten, ikke går utover prostata. Diagnostisert hardt nok. Det er oftest funnet i studien av blod for PSA (prostata-spesifikt antigen som aktiveres i denne patologien).
  2. Den neoplasma er fortsatt innenfor kapslen av prostata, men blir stor nok til å bli detektert på en ultralyd. I stadier I og II vokser svulsten veldig sakte over flere år.
  3. Invasive vekst i tilstøtende organer.
  4. Svulsten vokser betydelig, det er metastaser i fjerne organer.

Prostatakreft grad 4 med benmetastaser: forventet levealder

Prostatakreft i 4. trinn blir til den vanskeligste patologien, der det er en ukontrollert deling av kreftceller.

Svulsten strekker seg utover prostata kapsel, hovedsakelig påvirker:

Men spredningen av sykdommen slutter ikke der.

Stadig voksende svulst fører til at kreftceller går inn i sirkulasjonssystemet. Flytting gjennom blodårene, kan celler komme inn i nesten hvilket som helst organ og forårsake en ny kreft. Neoplasmer i andre organer brakt fra et opprinnelig påvirket organ, i dette tilfellet prostata, kalles metastaser.

symptomer

Sykdommen av sykdommen ligger i det faktum at i de tidlige stadiene av symptomene nesten ikke kan manifestere seg.

Men ved å være i det siste stadiet, gjør skiltene seg selv noen ganger skred som:

  1. Det er hyppig trang til å urinere, men de er også vanskelige, ledsaget av forurensninger i blodet og kolikk.
  2. Observerte smerter i lysken, passerer inn i nedre rygg og nyrene.

Som et resultat av spredning av metastase begynner de karakteristiske symptomene å manifestere seg i andre organer og systemer:

  1. Tegnsmerter i skjelettens bein og deres skjøthet.
  2. Metabolske sykdommer.
  3. Anemi og tretthet.
  4. Økt kroppstemperatur.
  5. Alvorlig forgiftning.
  6. Aversion til noen matvarer.
  7. I alvorlige tilfeller er det et brudd på psykomotoriske funksjoner, forvandling til delirium og et komplett tap av selvbevissthet.

Klassifiseringsmetoder

Det er akseptert å skille to typer av det siste (fjerde) stadiet av prostatakreft:

  1. T-4 betyr at svulsten har gått forbi prostata kapsel.
  2. T4-A antyder at metastaser har penetrert endetarmen og blæren. Med T4-B sprer sykdommen seg til andre organer, inkludert bein.

Det er også en klassifisering av former for onkologiske formasjoner basert på histologi:

  • rørformet kreft;
  • adenokarsinom;
  • squamous celle karsinom;
  • alveolær kreft;
  • utifferentiert kreft.

I de fleste tilfeller utvikler adenokarsinom i prostata.

Mekanismen for utvikling av metastase

Under veksten av kreft dannes nye blodkar i vevet i det berørte organet. Denne prosessen kalles "angiogenese". Så snart kreftcellene i de nyopprettede karene er i stand til å trenge inn i det generelle sirkulasjonssystemet, begynner prosessen med å spre metastase.

Kreftceller kan migrere langs lymfestrømmen. Smertefulle partikler bosette seg i lymfeknuter, hvor bevegelsen er vanskelig. Derav et annet symptom - betennelse og hovne lymfeknuter.

Lymphodemetastaser kan være:

  1. Lokal, lokalisert nær prostata.
  2. Fjern, som oppstår i ulike deler av kroppen.

Den første er betegnet som N1, den andre - M1a. Benmetastaser blir ofte referert til som M1b. Metastaser i prostatakreft utvikles langsommere i forhold til lignende prosesser i andre organer.

Hvert femte tilfelle av prostatakreft er komplisert ved metastaser i bekkenet og femorale bein. Kreftceller forstyrrer balansen av mineraler, slik at beinene blir skjøre, de blir delvis ødelagt. Bevegelse av pasienten blir vanskelig, og en liten skade kan føre til brudd.

Tilstedeværelsen av metastase er bekreftet av følgende symptomer:

Smerte i den berørte bein er ganske sterk, spesielt under bevegelse. Økt smerte kan være mulig om natten. Ekstremiteter blir følsomme for kulde, huden svimmer, og muskelkramper er mulige.

diagnostikk

Studier av forekomst av benmetastaser begynner med bruk av røntgenstråler og radioisotopdiagnostikk.

Følgende metoder brukes også:

Indirekte indikerer tilstedeværelsen av metastaser og PSA. Hvis forekomsten av antigenet overstiger 40ng / ml, kan vi snakke om aktiv metastase av kreft. Denne indikatoren bidrar til å avgjøre effektiviteten av behandlingen eller forekomsten av sykdomsfall. Hvis nivået av antigen er høyere enn normalt, er en røntgenundersøkelse planlagt igjen.

Prostatakreft grad 4 med benmetastaser - prognosen og beskrivelsen av behandlingsmetodene er litt lavere.

outlook

Dessverre er prognosen for prostata kreft i klasse 4 med benmetastaser vanskelig å forutsi. Tilfeller av fullstendig gjenoppretting er sjeldne. Du kan bare snakke om hvor lenge pasienten kan leve.

Statistikk viser uforgjengelig at den femårige milepælen kan overvinnes bare en tredjedel av pasientene.

Med benmetastaser, prostatakreft - forventes levealderen av hvor godt behandlingen ble valgt. Det er også viktig ønsket av pasienten selv, hans holdning og overholdelse av en riktig livsstil.

behandling

I prostata kreft stadium 4, er kirurgisk fjerning av svulsten bare brukt hvis PSA nivået er mindre enn 20. Hvis denne figuren er høyere, er behandlingen rettet mot å redusere veksten av svulsten og intensiteten av spredning av metastase.

Behandling av prostatakreft med benmetastaser i klasse 4:

  1. Fjern stråle eksponering.
  2. Radionuklidterapi.
  3. Laser terapi
  4. Kjemoterapi.
  5. Antiandrogen terapi.

Radioaktive isotoper (strontium-89) brukes til å bekjempe benmetastaser. Anvendt og radiokirurgi, der det ikke er behov for bruk av anestesi. Ødeleggelsen av svulster oppstår på grunn av høy-energi protoner, på bare noen få økter.

Hvis sykdommen ikke blir behandlet

Hvis ubehandlet på dette stadiet av sykdommen, er det umulig å snakke om livets år. Hvis sykdommen er startet slik at operasjonen ikke gir resultater, kan kjemoterapi for prostatakreft med benmetastaser forlænge livet.

I prostata kreft er metastaser i beinene en levetid: På grunn av at metastaser ikke dannes veldig raskt med denne type kreft, er det mulig å forvente en periode på 3 til 5 år. Underlagt pasientens nektelse av dårlige vaner og forbudte matvarer.

konklusjon

Siden sykdommen er blant de farligste, er det bedre å forhindre forekomsten enn å forsøke å kurere senere. Menn over 50 bør regelmessig sjekke tilstanden til prostata. Ikke undervurder muligheten for forebygging. Selvfølgelig er ingen forsikret, men hvis du overholder alle forholdene, kan bare en sterk strålingseksponering føre til kreft.

OBS ALLE. For to og et halvt år har jeg bare kartlagt-IN kreft senter SAMARA, og ikke gi noen medisiner og behandling PSA når 40.Jeg bloc AS SENT DET TIL. K. BIOBSHIA VAR NORMAL. Jeg var bare i toalettet i tidlig i 2016 ble også sendt og sies i 6 måneder. Donerer PSA -Jeg bekymring, føler noe er galt, men som å tro PSA FOR LIVE 20 -Så Hun men mye.I januar overga seg til Ptil og 300, så lenge vi da i SAMARA 400.ZATEM allerede ser-HOW IKKE Å FÅ FORDELER I Samara, hvorfor har de foreslått å sjekke hofterne. OREL A.Ye. På grunn av denne måten.............ABLER I MITT EKSEMPEL - Å SPISE ET MER OM DU FESTER DIN PROGRAMMER FOR PROGRAMMER ME på konto, mest PSA -I KAZAN en sa at han hadde hver tredje måned er nødvendig å utlevere -Jeg bestilte dem er det 10 SOS.ORLOV AE SKRIFTLIG HUDDEKANER 4 ST.OT SPESIAL. BEHANDLING NEKTET -BODRA fotografert, men nå stående terapi -Få stikke TABLETTER...........OSTOROZHNEY med leger -Jeg selv trodde var to og et halvt år Hvor mye retning, og ingen behandling prosedyre....... hva drikker hun spurte hun - omnik - gå hjem, drikke, du vil pok............. til.

Vår bestefar er 76 år gammel. Prostatakreft med benmetastaser ble diagnostisert 11 måneder. siden. For 10 måneder siden begynte de behandling med spedbarnsleppere og en injeksjon (zoledronsyre og buserelin). I prosessen med behandling er det: forbedring av den generelle tilstanden, vektøkning, god appetitt, en betydelig reduksjon i beinpine, interesse for livet, lesing av bøker, står opp og ser ut av vinduet, økende hemoglobin. Så hvis du eller dine kjære er syke, ikke nekter behandling, se etter spesialister og egnet behandling. Kreft er ikke en setning.

Dessverre døde bestefaren av prostatakreft, fordi han ikke gikk til legen i tide. Og kan fortsatt leve. Det var allerede metastaser. På den tiden var det ingen slik teknologi. Vi er så redd for å gå til legen, men etter denne artikkelen er flokken klart at alt er behandlet. Ikke vær redd.

Prostatakreft med benmetastaser: kliniske manifestasjoner av metastase til andre organer

Prostatakreft er en ondartet neoplasma som utvikler seg fra glandulære epitelceller. Hvert år rundt i verden registrerte en signifikant økning i forekomsten.

Blant kreftpatologi i mange land, nådde den nesten det tredje stedet når det gjaldt sin prevalens, andre kun for lungekreft og mage-tarmkanalen. Omtrent hver femte pasient med prostatakreft slutter prosessen med dødelig utgang.

Tegn på en svulst i prostata

I de første stadiene av sykdommen er det ingen kliniske tegn.

De vises i de senere faser av prostata kreftprogresjon og er representert av følgende:

  • dysuriske lidelser, som indikerer tilstedeværelsen av obstruksjon av urinrøret og bunnen av blæresvulsten (svak urinstrøm, falsk trang til toalettet, en følelse av utilstrekkelig tømning av blæren, urininkontinens);
  • smerte i underlivet, perineum, over pubis;
  • hematuri (forekomst av blod i urinen);
  • hemospermi (tilstedeværelse av blod i sædvæske);
  • erektil dysfunksjon;
  • plutselig vekttap;
  • lavfrekvent feber;
  • generell svakhet, tretthet.

Prosessen med metastase til andre organer i prostatakreft

En av faren ved en ondartet svulst er metastaseprosessen (bevegelse av kreftceller langs blodet eller lymfekarene) til andre organer og vev. Disse kan være regionale lymfeknuter eller fjerne strukturer. Regionale lymfeknuter i dette tilfellet er de som befinner seg i bekkenhulen under delingen av den felles iliacarterien i høyre og venstre gren.

Fjernmetastaser påvirker ofte benvev, sjeldnere - en blærehals, tykktarmen, lunger, hjernen, huden, leveren og enhver annen gruppe lymfeknuter. Prostatakreft med metastaser i bekken i bekkenet, ryggraden, ribben, bekkenet eller underekstremiteter utgjør 85% av det totale antall metastaser.

Kliniske manifestasjoner

Tilstedeværelsen av fjerne metastaser kan vurderes ved utvikling av smerte i det berørte organet, utseende av ødem i nedre ekstremiteter (lymhostasis forekommer), nevrologiske symptomer (nedsatt følsomhet, paraplegi), anemi, uremi, kakeksi. Funksjonen til det berørte organet vil også lide. Hvis det er en lever, vil det være tegn på leversvikt, nedsatt bilirubinmetabolisme, syntese av mange viktige forbindelser, inkludert blodkoagulasjonsfaktorer.

Hjerne metastaser forårsaker svimmelhet, intens hodepine, tap av minne, konsentrasjon, sløret syn, svimning. Prostata kreft med metastaser i ryggraden er preget av smerte, deformitet av ryggvirvlene, symptomer på kompresjon av ryggmargen.

Metastase i prostatakreft: lokalisering og behandling på stadium av progresjon

Metastaser i bekkenet i bekkenet - den vanligste patologien, med all sannsynlighet, på grunn av deres nærhet. Mindre vanlige er nederlaget på lårbenene. Den viktigste kliniske manifestasjonen av patologien er et sterkt smertesyndrom. Når sykdommen utvikler seg, blir celler ødelagt, deres arkitektonikk er forstyrret, og beinene blir skjøre, utsatt for patologiske brudd.

diagnostikk

Metastase i prostata kreft lokalisering i ryggraden og bein er oftest funnet under scintigraphy av skjelettet.

Osteo-scintigrafi er basert på innføring i kroppen av et spesielt farmasøytisk preparat under undersøkelse som inneholder merkede radioisotoper, med etterfølgende observasjon av dens fordeling og akkumulering i beinene.

Denne undersøkelsen er ikke foreskrevet for pasienter som ikke har kliniske symptomer på skjelettsystemet og et PSA-nivå på mindre enn 20 ng / ml i en svært og moderat differensiert type kreft.

I andre tilfeller kan radiografi av den berørte ryggraden og bein være nyttig. Med tvilsomme resultater, såkalt PET CT (positron-utslippstomografi / computertomografi) med 11C-kolin, brukes 18F-fluorid. Studien innebærer også innføring av en radiofarmasøytisk pasient. Metoden preges av høy nøyaktighet og informasjon.

Noen ganger, når det er umulig å utføre tidligere undersøkelser, brukes MR (magnetisk resonansbilde) av ryggraden, bekkenet, hofta eller hele kroppen.

Indirekte kan forekomsten av metastaser i beinene indikere noen laboratorieindikatorer. For eksempel oppdages en økning i plasma alkalisk fosfataseaktivitet hos de fleste pasienter.

Behandlingsmetoder

Metastase for prostata kreft lokalisering i beinvev krever en lang og kompleks behandling. Dens utseende og varighet bestemmes av alvorlighetsgraden av tilstanden, antall lesjoner og så videre.

Strålebehandling

En av de radikale behandlingsmetodene som lar deg ødelegge kreftceller, og dermed øke overlevelsesgraden til pasientene. Hyppigst brukt i kombinasjon med hormonbehandling. Ved behandling av strålingsmetoder får kroppen av en mann en viss dose ioniserende stråling, rettet spesielt mot det berørte området.

Det finnes flere typer strålebehandling:

  • fjernkontroll (den vanligste);
  • korpuskulært;
  • kontakt, inkludert interstitial.

Ved behandling av strålingsmetode muliggjør fullstendig gjenoppretting av pasienten. I dette tilfellet er kirurgisk behandling vanligvis ikke utført. Varigheten av strålebehandling er minst 1,5-2 måneder eller mer. Blant de viktigste ulempene er ioniserende skade på friske celler i tilstøtende vev. Også mulige komplikasjoner kan oppstå i form av urininkontinens, erektil dysfunksjon, diaré, hematuri, urinrørstrengning, rektal blødning.

Hormonbehandling

Hormonbehandling, som en selvstendig metode, brukes praktisk talt ikke. Det er vanligvis kombinert med radikal kirurgisk fjerning av svulst- eller strålebehandling. Hovedformålet med virkningen av denne teknikken er å redusere testosteronet i prostatacellene så mye som mulig.

Noen stoffer kan imidlertid påvirke testiklene og stoppe produksjonen av testosteron, men i dette tilfellet reduseres konsentrasjonen i blodplasmaet.

Andre reduserer nivået bare i prostatakjertelen, uten å påvirke det totale innholdet i serumet.

Typer av hormonell behandling:

  • orkiektomi;
  • narkotikabruk:
    • LHEHL luteiniserende frigjørende hormonagonister (Goserelin, Leuprolide, Decapeptil, Buserelin);
    • LHRH-antagonister (Degarelix);
    • østrogenbehandling (dietylstilbestrol);
    • antiandrogener (Tsiproteron, Chlormadinon, Flutamid).

I metastatisk kreft blir antiandrogener hyppigere foreskrevet i maksimal androgenblokkering. Blant bivirkningene er kvalme, oppkast, anemi, unormal leverfunksjon, redusert styrke, gynekomasti.

kjemoterapi

Noen ganger utvikler pasienter med metastatisk kreft motstand mot virkningene av hormonelle legemidler, og så fer de fleste spesialister til kjemoterapi. I dag er den generelt aksepterte behandlingslinjen cytostatika, som blokkerer veksten og utviklingen av kreftceller. De mest studerte og brukte stoffene i dette området er Taxotere (docetaxel), cabazitaxel.

Kjemoterapi er indisert for pasienter med både klinisk manifest (symptomatisk) og asymptomatisk metastaser. Kjemoterapi medisiner er foreskrevet kurs avhengig av kroppens respons på forrige administrasjon, tilstedeværelse av smerte, PSA nivåer og andre funksjoner.

Operativ inngripen

Kirurgisk behandling involverer fullstendig fjerning av prostata med vesiklene og den tilstøtende delen av urinrøret. Vanligvis brukes til personer med gunstig prognose (forventet levetid på mer enn 10 år).

Den vanligste typen operasjon er radikal posadilon adenomektami, sammen med bilateral fjerning av bekkenlymfeknuter.

Komplikasjoner av radikal prostatektomi: død (0-1,2% av tilfellene), skade på rektum, urinledere, lungeemboli, urininkontinens, trombose i nedre ekstremitet, erektil dysfunksjon.

Pasient overlevelse

Prognosen bestemmes av sykdomsstadiet, nivået av PSA, differensieringen av selve tumoren og tilstedeværelsen av metastaser. Femårs overlevelse av pasienter på stadium 1-2 etter kirurgisk og strålingsbehandling varierer fra 70 til 90%. Etter å ha bekreftet diagnosen prostatakreft ved metastase, er gjennomsnittlig varighet til begynnelsen av sykdomsprogresjonen under behandlingsbetingelsen 2-3 år.

Med utviklingen av hormonbestandig kreft med videre høy aktivitet av prosessen, er overlevelsesgraden mindre enn 12 måneder. På bakgrunn av kjemoterapi hos mennesker uten symptomer er overlevelsesperioden 21-22 måneder, mens hos pasienter med kliniske symptomer på benmetastaser - opp til 14 måneder.

Egenskaper av benmetastase i prostatakreft

En svulst i prostatakjertelen av en ondartet natur kan utvikle seg asymptomatisk hvis vi snakker om de første stadiene av sykdomsforløpet. Urologiske pasienter går til leger allerede i alvorlige faser av urologisk patologi (III eller IV), når den aktive prosessen med metastase og beruselse av kroppen begynner. Prognosen for overlevelse av pasienter med et slikt sykdomsforløp er i stor grad avhengig av valg av behandlingsmetode. Kjemoterapi for prostatakreft med benmetastaser brukes av onkologer for å redusere de smertefulle symptomene på sykdommen, hemmer prosessen med videre spredning, og er en av de mest radikale måtene å bekjempe alvorlig patologi.

Innholdet i artikkelen

Vanlig metastasemekanisme i prostata karsinom

Metastaser i prostatakreft begynner å utvikle seg aktivt og vokse i fase III av sykdomsforløpet, mens svulsten går over grensene til prostata kapslen. Til slutt, IV-fasen, utviklingen av denne sykdommen, overgår kreftvulsten til naboorganer: blæren, endetarm, lever, lunger. Det er ikke mulig å fullstendig bli kvitt metastaser i beinene av prostatakreft.

På grunn av spesifisiteten av sirkulasjonen av kreftceller i lymfene, kan sekundære fokaliteter av betennelse dannes i lymfeknuter, bekkenbones og lemmer. Basert på statistiske data, er bekkenbenslesjon mindre diagnostisert enn i lemmer. Med en betydelig ødeleggelse av fast bindevev i hender og føtter på grunn av brudd på mineraliseringen, kan en mann nesten ikke gå. Som et resultat opplever pasienten ikke bare smerte i prostatakreft, men faller også i depresjon på grunn av sin insolvens, noe som kompliserer behandlingen av patologien.

Ondartet prostatakreft med metastaser har en ugunstig prognose for urologisk pasientoverlevelse, basert på spørsmålet om initierende behandling. Ved vellykket og rettidig behandling er det ikke bare mulig å forbedre pasientens livskvalitet, men også forlenge livet betydelig.

I medisinsk praksis er det ofte situasjoner når en pasient har fjerne metastaser av prostata, er irreversible. I slike situasjoner fokuserer onkologer på å gi palliativ omsorg, som er å lindre smerter i prostatakreft, lindre lidelse og gi psykologisk støtte til pasienten og hans familie.

Symptomer som følger med utviklingen av metastase i beinene

De generelle tegn på forekomst av patologiske prosesser i prostatakjertelen er identiske med symptomene på kronisk eller akutt prostatitt, godartet hyperplasi. I begynnelsen av utviklingen av en ondartet svulst kan pasienten ha følgende klager:

  • en økning i hyppigheten av vannlating, spesielt om natten;
  • svak strøm av urin;
  • brennende følelse, skjæring i urinrøret;
  • følelse av en ikke helt tømt blære;
  • utvikling av erektil dysfunksjon på grunn av kompresjon av svulst på kjønnsorganet.

Over tid metastaserer prostata karsinom i ekstremiteter, små bekken og de spesifikke symptomene på sykdommen. Menneskelig benvev består av organisk (kollagen, albumin) og mineral (kalsium, fosfor) deler. Metastaser i prostata kreft i alvorlige stadier av strømmen forårsaker en aktiv prosess med ødeleggelse av bein, som er basert på erstatning av fast bindevev med ondartet.

Med denne progresjonskreftprogresjonen ser pasientens symptomer ut som følger:

  1. Følelsen av smerte i bein i bekkenet og ekstremiteter, som bekymrer seg hovedsakelig om natten, mens de karakteristiske følelsene vokser gradvis.
  2. Mindre skader øker risikoen for brudd.
  3. Fortynning av huden, hevelse i beinområdet påvirket av metastaser.
  4. Som et resultat av brudd, kommer store mengder kalsium inn i blodet. En slik prosess påvirker funksjonen til mannlige organsystemer og manifesterer seg i form av økt tretthet, kvalme, oppkast, opprørt avføring og tap av appetitt.

Diagnostiske metoder

Malignt karsinom i prostata kjertelen er en av de sykdommene som kan være asymptomatiske i mange år og begynner å forstyrre en mann allerede under aktive prosesser med ødeleggelse av bein. For å identifisere sykdomsstadiet gjennomgår pasienten en fullstendig diagnose når man refererer til en lege. Vanligvis, ved første opptak, utfører urologen rektal palpasjon, noe som gjør det mulig å undersøke strukturelle forandringer i vevet og hevelsen av kjertelen. Imidlertid avslører denne form for undersøkelse ikke mulig forekomst av metastaser i bein i prostatakreft. På grunn av likheten mellom tegn på en ondartet sykdom med hyperplasi og prostatitt, er spesialistene ikke begrenset til en enkelt undersøkelsesteknikk, siden det er nødvendig å foreta en nøyaktig diagnose og riktig velge riktig behandling.

Til dette formål utføres følgende studier:

  • analyse av PSA (spesifikk antigenproteinatur) i blodet. I tilfelle når antigenet er tilstede i lymfen over 40 ng / ml, forstår leger at metastaseprosessen har begynt i urologisk pasient;
  • ultralydsundersøkelse av prostata: ekstern eller transrektal, som ledsages av samtidig inntak av biopsi materiale for laboratoriediagnose;
  • magnetisk resonans avbildning, som gjør det mulig å identifisere plasseringen av svulster og deres prevalens.

Ifølge resultatene av medisinske undersøkelser bestemmer legen om den grunnleggende metoden for behandling av en svulst i prostata og ytterligere kampmidler som vil bidra til å øke den samlede effektiviteten.

Ifølge medisinsk forskning innen onkologi ble det påvist at eldre menn som fører en stillesittende livsstil, misbruker alkoholholdige drikker, tobakksprodukter, med feil forankringsprinsipp, har økt risiko for sykdom.

Derfor anbefaler leger sterkt at årlige forebyggende undersøkelser utføres med sikte på tidlig påvisning av urologisk patologi, som kan behandles tidlig i utviklingsstadier i 90% av tilfellene.

Prostata kreft behandlingsmetoder på scenen av metastase progresjon

Effektiviteten av behandlingen avhenger av pasientens alder, oppdagelsesstadiet av sykdommen, tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer, pasientens beredskap til å kjempe for deres helse. I dette tilfellet må terapien av en ondartet svulst i prostatakjertelen nødvendigvis være komplisert.

Ved diagnostisering av metastase utenfor pasientens prostatakapsel brukes følgende behandlingsmetoder: strålebehandling, bruk av kjemiske eller hormonelle legemidler, kirurgi.

Strålebehandling

Som regel blir effekten av radiobølger kombinert med bruk av hormonelle stoffer for å oppnå høy effektivitet. Fordelen med behandling med ioniserende stråling er at de anbefalte dosebølgene produserer er målrettet mot tumorfokusene, som ødelegger kreftceller. Denne teknikken kan utføres både eksternt ved bruk av gamma-enheter, og internt gjennom innføring av en kapsel med en mikrokilde inn i betent prostata.

Hormonbehandling

Den er designet for å undertrykke aktiv reproduksjon av hormonet testosteron, som er ansvarlig for utviklingen av en ondartet svulst. Med denne metoden for behandling foreskriver legene følgende legemidler: buserelin, triptorelin, flutamid, leuprorelin. I observasjonsprosessen skal pasienten periodisk gjennomgå forskning som gjør det mulig å overvåke og analysere endringer i løpet av urologisk sykdom. I tilfelle av inexpressive resultater og videre utvikling av en ondartet tumor, bestemmer onkologen om hensiktsmessigheten til kjemoterapi.

kjemoterapi

Effektene av kjemikalier er referert til som aggressive metoder for å håndtere prostatakarsinom. Dette skyldes det faktum at medisiner tatt oralt eller oralt (vinblastin, karboplatin, vinorelbin) virker destruktivt ikke bare på kreftceller, men også på friske. Under denne metoden behandles hårfollikler (røtter), hematopoietiske organer (beinmarv) og slimhinner, mens den urologiske pasienten er vanskelig å tolerere kjemoterapi (kvalme, hodepine, vekttap, tap av appetitt, svakhet i kroppen). Av denne grunn griper legene bare til en så radikal og aggressiv metode bare i situasjoner der andre metoder ikke hjelper.

Operativ inngripen

Når det gjelder kirurgi, utfører legene en operasjon for å delvis eller helt fjerne prostata (prostatektomi) og testikler (orchiektomi). Disse kampsättene forfølger et identisk mål med hormonbehandling - normalisering av testosteronnivåer i blodet. Kirurgisk behandling av prostatakreft har mange mulige komplikasjoner i den postoperative perioden, slik som urinveisinfeksjon, utbrudd av impotens. Samtidig, hvis ubehandlet, utvikler prostatakreft metastaser i beinene seg og vokser.

Som medisinsk praksis viser, kan behandling av stadium III eller IV maligne tumorer i prostata kjertelen ikke fullstendig ødelegge kreftceller. På disse stadiene av urologisk patologi kjemper leger primært for å forlenge pasientens liv, derfor er moderne metoder for å påvirke inflammasjonsstedene rettet mot å senke metastasen og mannen lider ikke av smertefulle symptomer.

Forventet levetid for pasienten

Prognosen for overlevelse av urologiske pasienter avhenger av deteksjonsstedet for en ondartet svulst og graden av vekst. I prostata kreft er metastaser i bein i bekkenet og lemmer spesielt farlige.

Ifølge medisinsk praksis har stadium III og stadium IV prostata kreft en mindre gunstig prognose sammenlignet med de første stadier av patologi. På disse stadiene av sykdommen varierer livet hos en mann fra 1 til 2 år i fravær av tilstrekkelig behandling. Tidlig behandling begynner ikke bare å redusere smerten, men også å forlenge pasientens liv med 1-2 år, mens han tildeles den første gruppen av funksjonshemming. Med aktiv metastase i beinene lever den urologiske pasienten litt over et år.

konklusjon

For å unngå sykdomsfall under behandling av metastatisk prostatakreft, bør du straks kontakte en spesialist ved de første tegnene på urologisk patologi. Det er viktig å forstå utviklingen av en ondartet svulst, som kan danne milde symptomer 5-10 år før veksten av tumorlignende formasjoner.

Av disse grunner bør enhver over 50 år nøye overvåke helsen og ikke overse behovet for forebyggende undersøkelser hos urologen for tidlig å oppdage mulige patologier i prostata. Spesiell oppmerksomhet bør tas til forebyggende tiltak, som består i riktig ernæring, en sunn livsstil, og gir opp dårlige vaner. Bare med denne tilnærmingen kan du takle ondartet prostatakarsinom.