Hoved~~Pos=Trunc
Symptomer

Behandlingsregime og de første tegn på gonoré hos kvinner

Gonoré er en klassisk representant for gruppen smittsomme sykdommer som er seksuelt overført. Hos kvinner, fortsetter denne hudsykdommen som følge av strukturen i reproduksjonssystemet med visse nyanser.

Gonoré kan være en alvorlig fare for kvinners helse, fordi i mangel av hensiktsmessig behandling med medisiner, blir sykdommen kronisk, noe som resulterer i infertilitet kan utvikle seg mot denne bakgrunnen.

Hvordan kan du bli smittet

I henhold til hyppigheten av forekomsten blant seksuelt overførbare sykdommer er gonoré andre enn klamydia. Svært ofte oppdages begge disse infeksjonene samtidig. Den forårsakende agensen av gonoré er gonokokkerbakterien, eller Neisseria gonoré (N. gonoré, neisseria).

Infeksjon oppstår som regel gjennom seksuell kontakt fra en smittet partner. Innenlandsk infeksjon er usannsynlig. Dette skyldes at gonococcus dør raskt utenfor menneskekroppen, og for infeksjon er det nødvendig at et tilstrekkelig antall mikrober kommer inn i kroppen.

Derfor er sannsynligheten for at infeksjonskilden kan være toalettstoler, svømmebassenger, bad, generelle retter og håndklær, ubetydelig.

Gonokokker smitter hovedsakelig det urogenitale systemet, som er foret med sylindrisk epitel: slimhinnen i livmorhalsen og urinrøret, egglederørene, de store vestibulære og parauretrale kjertlene. Gonorrheal proktitt kan oppstå under kjønnsorganiske kontakter, faryngitt, stomatitt og tonsillitt i kjønnsorganiske infeksjoner.

Første tegn

Klassiske tegn på kvinnelig gonoré:

  • hyppig vannlating
  • brennende og smerte ved urinering;
  • mid-syklus blødning;
  • alvorlig smerte i underlivet;
  • purulent utslipp av gulaktig farge fra skjeden.

Ofte er sykdommen asymptomatisk, eller tegnene på gonoré er så milde at de går ubemerket. Som et resultat blir sykdomsforløpet kronisk.

Symptomer på gonoré hos kvinner

Inkubasjonsperioden er fra 2 til 7 dager. Dette betyr at de første symptomene på gonoré hos kvinner kan vises så tidlig som den første uken etter infeksjon. Hvis immuniteten er svært svak, oppstår symptomene på sykdommen innen 24-48 timer (alvorlig overført infeksjonssykdom nylig, behandling med steroider, kjemoterapi, etc.).

Avhengig av lokalisering av infeksjonen, er det en rekke spesifikke symptomer på gonoré hos kvinner:

  1. Øvre del av genitourinary systemet. Her manifesterer gonoré seg tydeligere: kroppstemperaturen stiger, konstante vondt smerter i underlivet blir følt, avføringen blir væske, og menstruasjonssyklusen svikter.
  2. Den nedre delen av det urogenitale systemet. Her oppstår sykdomsforløpet ofte asymptomatisk eller atypisk for slike smittsomme sykdommer. De viktigste symptomene kan være kløe og brennende følelse, utslipp i form av pus, hevelse i livmorhalskanalen.
  3. De vanlige symptomene på tripper hos kvinner er beskrevet like over.

For å diagnostisere og lære å behandle gonoré, er symptomene på sykdommen alene ikke nok. Hvis det er mistanke om en klappe, blir et smitte fra skjeden tatt fra kvinnen, og sykdommen diagnostiseres ved hjelp av bakteriologisk analyse.
Under graviditet

Infeksjon med gonoré er farlig under graviditet, da den utvikler seg veldig raskt på grunn av god blodtilførsel til urinorganene og en reduksjon i kroppens forsvar. Dessuten er sykdommen oftest asymptomatisk.

Hvis infeksjon med gonokokker oppstår i første trimester, fører dette til spontan abort på grunn av utviklingen av endometrit, i de senere år oppstår ulike komplikasjoner og postpartumpatologier.

Nødforebygging etter ubeskyttet samleie

De tidligere tiltakene blir tatt, jo mindre er sannsynligheten for infeksjon:

  1. Umiddelbart bør urinering, om mulig 2 ganger.
  2. Vask indre lår og ytre kjønnsorganer med såpe og vann.
  3. Skriv inn 1-2 ml i urinrøret og ikke mer enn 5 ml Miramistin eller Betadin-oppløsning fra hetteglasset med et urologisk vedlegg i skjeden, men senest 2 timer etter det ubeskyttede p /
  4. Behandl huden av perineum og de indre lårene med en antiseptisk løsning av kaliumpermanganat (svakt), klorhexidin eller Miramistin.

Ikke senere enn 48 timer etter ubeskyttet kontakt, kontakt en venerolog. Etter 14 dager, anbefales det å overføre smører for analyse av urogenitale infeksjoner ved PCR.

forebygging

Den viktigste måten å forebygge tripper (gonoré), er selvsagt å nekte uformelt sex og bruke kondom i situasjoner hvor du ikke er sikker på forhånd om helsen til partneren din.

Kvalomets kvalitet er også av stor betydning, det bør ikke være naturlig membran, men bare latex kondomer (i tilfelle allergier - polyuretan).

diagnostikk

Diagnosen av gonoré er bekreftet ved laboratorietester. Metoder til å provosere sykdommen brukes i tilfeller av mistanke om kronisk og latent gonoré, når patogenet ikke er identifisert i konvensjonelle tester:

  • kjemisk (smøring av urinrøret med 1 - 2% løsning av sølvnitrat og livmorhalskanal med 2 - 5% løsning);
  • biologisk (innføring av gonokokker-vaksinen og / eller pyrogenal inn i muskelen);
  • Alimentary (alkohol, salt, krydret mat);
  • termisk (gjennomføring av diatermi i 3 dager på rad - smører blir tatt tre ganger innen en time etter fysioterapi);
  • fysiologisk (smøreanalyse under menstruasjon).

Som regel kombinerer du 2 eller flere provokasjonsmetoder. Smører er tatt tre ganger i 24, 48, 72 timer.

Behandling av gonoré hos kvinner

Med bekreftet gonoré hos kvinner, er den eneste måten å behandle, å foreskrive antibakterielle stoffer. Påfør den nyeste generasjonen antibiotika som kan påvirke den gram-negative floraen, som inkluderer gonokokk.

I den akutte fasen er de vanligste foreskrevne:

Det må tas i betraktning at gonokokker kan være resistente mot antibiotika, samt at behandling av gonoré hos kvinner på forskjellige stadier krever forskjellige doser, så selvmedisinering hjemme er uakseptabelt.

Behandlingsbehandling varer vanligvis 7 til 10 dager og utføres for begge parter. På dette tidspunkt er det strengt forbudt å ha sex og drikke alkohol. Det er viktig å følge planen strengt og ikke gi opp terapi selv når symptomene forsvinner. Den første fasen er ødeleggelsen av patogene gonokokker, og den andre er restaureringen av floraen etter antibakterielle stoffer.

For å forhindre videre spredning av sykdommen er det svært viktig å identifisere personen som har blitt smittekilden, samt de med hvem han var syk i seksuell eller nær kontakt med husholdningen. Alle disse menneskene bør undersøkes så snart som mulig for å om nødvendig starte behandling i tide.

Kronisk form

Herding av kronisk gonoré er vanskeligere enn akutt. På dette stadiet av sykdommen veksler perioder med remisjon med perioder med forverring, hvor det er dypere organskader og videre spredning av inflammatorisk prosess.

Terapi inkluderer bruk av antibiotika, immunostimulerende midler og fysiske behandlinger. Alt er foreskrevet av legen strengt individuelt i henhold til resultatene av kvinnens analyser.

Hvis infeksjonen er samtidig, er det i tillegg til gonoré, det er andre karsykdommer (for eksempel klamydia, trichomonas), da må du foreskrive et stoff som virker samtidig på to patogener.

Hvordan behandle gonoré: de mest effektive legemidlene mot gonokokker

Gonoré kan bare herdes med et egnet antibiotikum. Antibakteriell terapi selv er rask og effektiv, men har sine egne nyanser og særegenheter. Gonokokker (det kausative middelet av gonoré) utvikler seg som alle levende organismer. De bakteriene som har blitt resistente i løpet av det første behandlingsforløpet, overlever, multipliserer og forårsaker sykdom igjen. Og hvis du savner tiden med medisinering eller ikke bryr seg om anbefalingene fra leger, så bli kvitt infeksjonen med de samme stoffene vil ikke lykkes og personen i hvis kropp det skjedde, og alle sine partnere.

Vi forteller hvordan legene behandler gonoré i en rekke livssituasjoner.

Hvilke antibiotika behandler gonoré?

I de siste årene har følsomheten av gonokokker til de viktigste stoffene endret seg mye. Studier som har studert de vanligste stammene i Russland har vist:

Ceftriaxon strukturformel

  • Ceftriaxon, en tredje generasjon cefalosporinpreparat, har den høyeste aktiviteten mot gonorépatogener.
  • Spektinomycin har omtrent samme aktivitet.
  • Legemidlet Ciprofloxacin - mistet for tiden sin høye aktivitet til de forårsakende agensene av gonoré. Gonokokkov følsomhet for stoffet er gjennomsnittlig. Det er imidlertid også et godt alternativ antibiotika.
  • Penicillinpreparater, på grunn av deres utbredte bruk tidligere, samt tetracykliner, har nå lav anti-gonokokaktivitet, og er derfor nesten aldri brukt.

Sterke antibiotika kan snart bli svake! Hvordan hindre du?

For å redusere utviklingen av resistens (ufølsomhet) mot antibiotika av gonokokker, er det viktig å bruke dem rasjonelt. Det innebærer at antibiotika separeres på de viktigste, alternative legemidler og reservere stoffer.

De viktigste stoffene inkluderer antibiotika, som er svært aktive mot kausjonsmiddelet til gonoré. Dette er de første ene stoffene i behandling av infeksjon. De begynner å behandle først og fremst i henhold til standardordningen umiddelbart etter laboratorieopprettelsen av gonoré. Disse inkluderer: Ceftriaxon og Cefixime.

Alternative stoffer inkluderer en gruppe antibiotika med høy og middels aktivitet mot patogener. De brukes til ineffektivitet eller intoleranse av andre antibiotika. I sistnevnte tilfelle anbefales det å bruke alternative preparater først etter at den enkelte følsomhet for dem er bestemt i laboratoriet (bakteriekultur).

Som alternative stoffer som for tiden brukes: Spektinomycin og Ciprofloxacin.

Antibiotika reserve - legemidler som bare brukes med ineffektivitet av andre antibiotika. De har en høy aktivitet på patogenet. De foreskrives kun av lege og kun etter kurset ved bruk av hoved- og alternativt legemiddel. Hvis selvadministrerte antibiotika brukes, vil det være en risiko for å utvikle en belastning som er ufølsom for ingen moderne antibiotika. Reserve-stoffet for behandling av gonoré er Ofloxacin.

Injiser eller piller? Velge en form for medisin

Standardregimer som anbefaler behandling av gonoré inkluderer både injeksjoner og piller. Valget av stoffets form er avhengig av sykdommens form og stadium. Med fersk akutt ukomplisert gonoré, er bruk av tabletter mulig. Imidlertid bør det foretas innføring av medisinering ved intramuskulær injeksjon: dette vil kurere gonoré raskere og få færre bivirkninger. For alle andre former og stadier av gonoré, foreskrives antibiotika bare i form av injeksjoner.

Kuren for gonoré (tripper) i pilleform:

  • Cefixime - per munn, en 400 mg tablett eller to 200 mg tabletter. Legemidlet bør ikke brukes når det er en historie med allergier mot andre cefalosporiner eller penicillin-antibiotika. Bruk under graviditet er mulig, men konsultasjon med lege er obligatorisk.
  • Ciprofloxacin - brukes oralt, en gang 500 mg for akutt ukomplisert gonoré og blærebetennelse. Det brukes kun i tilfelle cefiximfeil / intoleranse. Det brukes også sammen med klamydia, i så fall varer kurset 10 dager. Kontraindisert i svangerskapet
  • Ofloxacin påføres oralt, en gang 400 mg. Brukes kun med ineffektivitet av tidligere legemidler.
    Med blandede infeksjoner (gonoré, klamydia, ureaplasmose) - 800 mg per dag i 7-14 dager. Kontraindisert i svangerskapet

Hvis det er bestemt å behandle gonoré med piller, anbefales det parallelt med lokale preparater: antiseptiske løsninger, suppositorier, salver.

Antibiotiske skudd for gonoré:

Ukomplisert gonoré kan herdes med en enkelt injeksjon. Legemidlene er injisert i gluteus muskel. Kompliserte former behandles intramuskulært og intravenøst, et kurs på sykehuset (sykehus).

  • Ceftriaxon - en gang intramuskulært i doser på 250 mg. Legemidlet er foroppløst i 2 ml 1% lidokain-oppløsning. Det brukes i tilfelle av gonokokkinfeksjoner i urinveiene, svelg (faryngitt).
    Når gonokokk-konjunktivitt injiseres intramuskulært i en dose på 1000 mg, forhåndsoppløst i 3,5 ml lidokainløsning. Det er tillatt for bruk av gravide, men forutgående konsultasjon med en spesialist er nødvendig.
    For komplisert gonoré, injiseres den intravenøst ​​ved 1000 mg hver 24. time i 14 dager.
  • Spektinomycin - en gang intramuskulært for 2000 mg.
    Hvis det er komplikasjoner, injiseres de intramuskulært ved 2000 mg hver 12. time i 14 dager. Legemidlet kan behandles for gonoré hos gravide, men bare under tilsyn av en lege.

Kvinner Gonorrhea Drugs

Antibakteriell terapi utføres med alle ovennevnte legemidler, idet man tar hensyn til individuelle kontraindikasjoner. Imidlertid, i motsetning til menn, hos kvinner etter et antibiotika, blir den normale mikrofloraen i skjeden forstyrret, noe som fører til sopp- og bakteriell vaginitt. Derfor anbefales det å utføre lokal antibiotikabehandling med anti-soppdroger og probiotika. De viktigste aktuelle preparatene for kvinner selges i form av vaginale suppositorier:

  • Lys som inneholder laktobaciller: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm. Kurset er 10 dager for 1 lys om natten.
  • Antifungal vaginale suppositorier: Isokonazol (Gynovo-travogen ovulum) ved 600 mg, Clotrimazol ved 200 mg (Candide, Canison, Candibene). Stearinlys settes dypt inn i skjeden ved hjelp av fingertuppene, like før sengetid.

Aktuelle antiseptika (stearinlys, salver, kremer) brukes som et ekstra hjelpemiddel for antibiotikabehandling, samt å kurere gonoré hos gravide - som en alternativ metode når det er umulig å ta stoffet inne. Avhengig av de ulike manifestasjonene av sykdommen, bruk følgende typer lokal terapi:

  • med betennelse i de ytre kjønnsorganene: i det akutte stadium - sessile varme bad med en 0,01% løsning av kaliumpermanganat eller kamilleekstrakt (1 spiseskje til 2 kopper kokende vann) - 10-15 minutter 1-2 ganger om dagen. I den subakutiske scenen - smøring med 10% oppløsning av protargol i glycyrin.
  • I uretritt (betennelse i urinrøret): i akutt stadium - dyp vask og instillasjon av 1-2% oppløsning av protargol eller collargol. Ved subakut - instillasjon av 3-5% oppløsning av protargol
  • Når vaginitt: vaginale suppositorier med antiseptika (Hexicon, Betadine).

Bruk av stearinlys er kontraindisert under menstruasjon. I dette tilfellet anbefales det for kvinner å starte et behandlingsforløp fra den andre dagen etter slutten av perioden.

Spesielle preparater for gonoré for menn

Mange private klinikker og gård. selskaper tilbyr spesielle medisiner designet spesielt for menn. Men alt dette er et falskt markedsføringsflyt. For å kurere gonoré, bruker begge menn og kvinner de samme stoffene. De inkluderer antibiotika av forskjellige grupper, anvendt i henhold til standardregimer. Forskjellen i behandlingen kan bare være i bruk av ekstra lokal terapi.

Menn anbefales å utføre daglig vask av urinrøret med antiseptiske løsninger: 0,05% klorhexidin-vandig løsning eller 0,02% kaliumpermanganat.

Det er også mulig å vaske urinrøret med en 0,25-0,5% løsning av sølvnitrat, 2% oppløsning av protargol eller 1% av collargol, men disse antiseptika brukes bare i tilfelle komplikasjoner av uretritt (utseende av et mildt infiltrat) og foreskrives kun av lege.

Med skader på huden brukes varme bad med en 0,01% kaliumpermanganatløsning, 0,02% furatsilina-løsning.

Legemidler til behandling av blandet gonoré:

I de fleste tilfeller overføres gonoré i kombinasjon med andre seksuelt overførte infeksjoner. Ved overholdelse av samtidig infeksjoner mot anti-gonorémedisiner, foreskrives ytterligere antibiotikabehandling, eller et legemiddel fra gruppen fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin) foreskrives med en forlenget behandling.

  • Ciprofloxacin - ved munn, en gang 500 mg i 10 dager, eller
  • Ofloxacin - ved munn, 800 mg per dag i 7-14 dager, eller
  • Doxycyklin (i tillegg til cephalosporiner, Spectinomycin): ved munn, 100 mg 2 ganger daglig i 7 dager, eller
  • Erytromycin (i tillegg til hovedbehandling) - ved munnen 0,5 g hver 6 timer i 10 dager

For behandling av samtidig trichomoniasis:

  • Metronidazol (i tillegg til hovedbehandling), 500 mg 3 ganger daglig i 7 dager, eller
  • Tinidazol, 2g ved munn en gang om dagen i 3 dager

For behandling av samtidig syfilis:

Innen 6 uker etter infeksjonen - kan syfilis ikke vises på laboratorietester. Ved samtidig infeksjon med andre seksuelt overførte infeksjoner, blir denne perioden utvidet. Derfor anbefales den forebyggende (foreløpig) behandling av syfilis samtidig med behandling av gonoré.

For negative tester for syfilis:

  • Bitsillin 5 - intramuskulært, 1,5 millioner EU bare to injeksjoner i løpet av uken, eller
  • benzylpenicillin novokain salt - intramuskulært, 600 tusen u, 2 ganger daglig, i løpet av 7 dager

For positive tester for syfilis:

  • Bitsillin 1 - intramuskulært, 2,4 millioner IE - 1 gang om 5 dager, i 12 dager, eller
  • Benzylpenicillin (Novocain salt) - intramuskulært, 600 000 U - 2 ganger om dagen et behandlingsforløp - 20 dager

Handelsnavn av narkotika

Antibiotika produserer mange gårder. produsenter under forskjellige navn. Ofte er det ikke alltid mulig å finne ut nøyaktig hvilket stoff du skal kjøpe. For enkelhets skyld for orientering i medisiner, viser tabellen nedenfor de mest brukte stoffene med internasjonale og handelsnavn, samt gjennomsnittlig pris (alle priser er fra november 2015).

Hvordan effektivt behandle gonoré hos kvinner

Gonoré er en seksuelt overførbar sykdom, hvorav årsaksmidlet er gram-negative mikroorganismer gonokokker. Å komme på slimhinner i kjønnsorganene, trenger de inn i, forårsaker en betennelsesprosess. Gonoré i det rettferdige kjønn er ikke så uttalt som hos menn, men samtidig er det mye lettere for kvinner å få sykdommen. Symptomer og behandling av gonoré er av interesse for mange kvinner som har et aktivt sexliv.

Ifølge statistikk, i kontakt med en smittet person, får en kvinne sykdommen i 85% av tilfellene, mens en mann bare i 40%. Hvis sykdommen varer mindre enn to måneder, diagnostiseres en akutt form. I tilfelle at behandlingen ikke er startet i tide, reduserer symptomene på sykdommen gradvis og blir kronisk.

Hvordan forekommer infeksjonen?

En kvinne blir smittet med gonoré i følgende tilfeller:

  • Når ubeskyttet samleie med bæreren av sykdommen. I 80% av tilfellene overføres sykdommen på denne måten, og det spiller ingen rolle om det var kjønnsorganisk, vaginal eller analsex. Selv om det fulle samleie ikke fantes, men kontakten til slimhinnene i kjønnsorganene bare skjedde, vil det oppstå en infeksjon.
  • Innenlands måte. På grunn av strukturen i kjønnsorganene, blir det svakere kjønnet smittet med gonoré oftere enn menn. Gonokokker er ganske tålmodig og dør ikke innen 24 timer i et fuktig miljø ved romtemperatur. I vann kan det eksistere i omtrent syv timer, og i en såpeoppløsning i opptil to timer. Hvis en kvinne bruker andres håndklær, sengetøy, vaskeklut, såpe og sitte på en skitten overflate, er sannsynligheten for infeksjon ca 5%.
  • Barnet blir smittet av sykdommen gjennom fødselskanalen. Hvis en kvinne har en kronisk infeksjon, fikk hun gonoré under graviditet og ble ikke behandlet, da kan babyen bli smittet under naturlig fødsel. Oftest, i dette tilfellet, påvirkes øynene til det nyfødte, sjeldnere, kjønnsorganene (hovedsakelig hos kvinnelige babyer).

Gonoré er i fare for kvinner som har promiskuøs sex og som ikke bruker kondomer. Risikogruppen inneholder også representanter for svakere kjønn som er under 25 år eller gravid (på grunn av svekket immunitet). Ofte er gonoré et tillegg til andre seksuelt overførbare sykdommer.

Symptomer på sykdommen

I 20% av kvinnene oppstår gonoré uten synlige tegn, og det kan bare oppdages ved hjelp av tester. Inkubasjonsperioden kan vare fra 3 til 21 dager, avhengig av hvor sterk immunforsvaret er. Oftest forekommer de første symptomene på sykdommen 5-10 dager etter infeksjon.

Gonokokker kan påvirke livmorhalsens slimhinner, appendager, urinrør, forårsaker ulike sykdommer som kombineres med vanlige symptomer:

  • I den første perioden av sykdommen hos kvinner oppstår hvit utslipp. Da blir de gulgrønne, viskøse med en ubehagelig lukt. Hvis livmorhalsens slimhinne påvirkes, vises en blanding av blod i det hvite.
  • Sykdommen kan være ledsaget av kløe og brenning i skjeden eller i de ytre kjønnsorganene.
  • Med gonoré, opplever kvinner smerte og ubehag under samleie.
  • Ofte forårsaker gonoré ubehag under urinering. Det er en følelse av blære overbefolkning, hyppig trang, kløe og brenning under urinutgang.
  • Noen ganger opplever pasienter smerte i underlivet, som kan gi inn i perineum eller tilbake.
  • I tilfelle at gonokokker påvirker livmor eller vedlegg, kan kvinnen utvikle generelle symptomer i form av feber, svakhet, svimmelhet, kvalme og mangel på appetitt.

Hvis behandling ikke er startet i tide, og sykdommen er blitt kronisk, har pasienten andre tegn på gonoré:

  • Å få smerter over pubis, som kan gi opp i benet eller i ryggen.
  • Grønn ikke for rikelig, viskøs utslipp med en ubehagelig lukt.
  • Problemer med menstruasjonssyklusen, som manifesterer seg som for lange og tunge perioder eller blødninger i løpet av eggløsningstiden.

Hva er farlig gonoré

Mange kvinner lurer på hvordan man kan kurere gonoré, og hva vil skje hvis du ikke går til en lege i tide? Den forårsakende agensen av sykdommen multipliserer raskt og forårsaker følgende patologier:

  • Cervisitt.
  • Endometritt.
  • Bartolinitt.
  • Obstruksjon av rør.
  • Ektopisk graviditet.
  • Abort i tidlig graviditet.
  • For tidlig levering.
  • Intrauterin føtal død.
  • Forringet fosterutvikling.
  • Gonorré-konjunktivitt.
  • Spredning av gonokokker gjennom blodet, som forårsaker at det smitter huden, leddene, leveren, hjernen.

Svært ofte, kvinner som har blitt diagnostisert med klapp, lider av infertilitet. Dette skyldes det faktum at gonokokker forårsaker betennelse, noe som i sin tur blir årsak til adhesjoner som bryter med patenen av rørene.

Hvordan diagnostisere gonoré

For å bekrefte diagnosen må en kvinne konsultere en lege, som skal gjennomføre en visuell undersøkelse og samle en anamnese. Følgende tester kan også tildeles:

  • Smøremikroskopi. For dette brukes materiale tatt fra skjeden. Det undersøkes under et mikroskop, som i halvparten av tilfellene gjør det mulig å identifisere gonokokker.
  • Bakteriell såing. Dette er en mer nøyaktig metode der materialet er plassert i et næringsmedium der det under gunstige løpevilkår begynner å formere seg. Med bakteriekultur er det mulig å bestemme ikke bare forekomsten av en mikroorganisme i et smear, men også dens følsomhet overfor antibiotika.
  • Polymerasekjedereaksjon (PCR). Dette er den mest moderne og nøyaktige metoden for å identifisere patogenens genetiske materiale i materialet tatt fra pasienten.
  • Linked immunosorbent assay. Gir mulighet til å identifisere antistoffer mot kausjonsmiddelet i pasientens blod.

Hvis det er mistanke om at sykdommen er i latent form, kan legen foreskrive en provokasjon i form av smøring av urinrøret og livmorhalskanalen med en løsning av sølvnitrat eller å spise salt mat og alkoholholdige drikkevarer. Det er også mulig å smette under menstruasjonen.

behandling

Når du behandler gonoré, slutter de fleste leger å velge følgende rettsmidler.

Eksempler på ekstra medisiner

Svært ofte synes gonoré hos kvinner å bli kombinert med andre like alvorlige karsykdommer. I mer enn 30% av tilfellene er gonoré kombinert med klamydia. For å bli kvitt denne infeksjonen, i tillegg til de ovennevnte preparatene, kan en kvinne foreskrive:

Med kombinasjonen av gonoré og candidiasis, i tillegg til hovedbehandlingen brukes antifungale midler: Fluconazol, Ketoconazol.

Hvis, mot bakgrunn av gonoré, er det en forverring av kjønnsherpes, så kan det dessuten være foreskrevet:

Bruk narkotika i henhold til instruksjonene og anbefalingene fra den behandlende legen. Varigheten av behandlingen kan variere fra 1 til 14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen og følsomheten av dets patogen.

Lokal behandling

For å bli kvitt sykdommen, bruk ikke bare injeksjoner eller tabletter. Hvordan behandle gonoré hos kvinner: Sølvnitratoppløsning, kaliumpermanganat, Miramistin-løsning, klorhexidindiglukonat. Doucheprosedyre utføres vanligvis en gang daglig i 3 til 5 dager.

I tillegg til hovedbehandling eller for kronisk form av gonoré, brukes også preparater i form av suppositorier:

  • Terzhinan. Legemidlet inneholder et bredspektret antibiotisk neomycinsulfat, så vel som ternidazol, som lar deg bekjempe trichomoniasis. Terzhinan gir gode resultater hvis pasienten har chlamydia eller candidiasis i tillegg til gonoré. Før innføring av vaginale tablett i 20 sekunder, holdes i vann, injiseres dypt inn i vagina. Sykdommen behandles i 6 til 10 dager, avhengig av sykdomsform og komplikasjoner.
  • Mikozhinaks. Legemidlet inneholder kloramfenikol som er følsomt overfor noen stammer av gonokokker. Også stoffet kjemper aktivt mot sopp og klamydia. For behandling av en sykdom fuktes vaginale tablett med vann og settes inn i vagina før sengetid. Påfør stoffet i 10 dager.
  • Hexicon. Den aktive ingrediensen i stearinlys er det antiseptiske klorhexidindiglukonatet. Den kjemper effektivt ikke bare mot gram-positive og gram-negative bakterier, men påvirker også de enkleste mikroorganismer. I den komplekse behandlingen av gonoré, foreskrives 1 supporter av Hexicon to ganger om dagen. Sykdommen behandles i en uke. Det positive poenget er at stoffet ikke påvirker vaginalt mikroflora negativt. Det kan brukes under graviditet.
  • Betadine. Hoveddelen av verktøyet er antiseptisk povidon-jod, noe som gjør det mulig å kvitte seg med mange sykdomsfremkallende organismer. Stearinlys brukes en gang daglig før sengetid, i 7-14 dager.

Aids fra tradisjonell medisin

Det er nesten umulig å kvitte seg med gonoré uten antibiotika, så tradisjonelle hjemmebehandlingsmetoder er hjelpestoffer. De hjelper lindre den inflammatoriske prosessen og tillater slimhinner å komme seg raskere. For å gjøre dette kan du bruke:

  • Infusjon av kamilleblomster. Det lar deg raskt eliminere betennelse og øke hastigheten på vevregenerering. For å forberede legemidlet er en spiseskje av blomster av denne planten fylt med 500 ml kokende vann, beholderen med infusjonen er pakket inn i et håndkle og medisinen får avkjøles. Verktøyet blir filtrert og brukt til å dusje. Prosedyren utføres en gang daglig før sengetid.
  • Infusjon av calendula blomster. For å forberede produktet blir 10 g tørt råstoff strømmet med en liter kokende vann og forlatt i en time. Stamme og gjelde for stillesittende bad eller for douching. Denne infusjonen er antiseptisk, og den styrker også den lokale immuniteten.
  • Broth fra burdock root. For å forberede den, fyll 5 g tørr råstoff 250 ml vann og kok på dampbadet i en halv time. Filter og ta innen 24 timer. Behandlingen skal vare i 10 dager. Avkoket bidrar til å styrke immunforsvaret og gir kroppen rask gjenoppretting fra sykdommen.

For å gjøre behandlingen effektiv

Hvordan behandle gonoré hos kvinner for å kvitte seg med henne og forhindre tilbakefall:

  • For hele behandlingsperioden å avstå fra seksuell kontakt.
  • Ikke ta alkohol mens du tar medisiner.
  • Immunitet mot gonokokker blir ikke produsert, derfor er det viktig å behandle seksuell partner for å unngå reinfeksjon.
  • Siden klaffen veldig ofte kombinert med klamydia krever en omfattende behandling.

Forebygging av gonoré

For å unngå infeksjon med en sykdom, trenger en kvinne spesiell oppmerksomhet for å velge en seksuell partner. Du må også følge følgende regler:

  • Når du har sex med partnere som ikke er pålitelige, bruker du kondomer.
  • Følg regler for personlig hygiene.
  • Alle personer med hvem en smittet pasient har hatt sex i løpet av de siste åtte ukene, bør undersøkes og behandles.
  • Når du besøker offentlige toaletter, bruk spesielle foringer.
  • Ikke bruk andres håndklær eller sengetøy.
  • Etter ubeskyttet sex, bruk Miramistin eller Chlorhexidine Bigluconate til å behandle kjønnsorganene.
  • Forbedre immunitet, opprettholde en sunn livsstil og gi opp dårlige vaner.
  • Hvis det var ubeskyttet samleie med en bærer av sykdommen, er det nødvendig å konsultere en lege og bli testet, selv om det ikke er noen synlige tegn på sykdommen.

Hvis du oppdager tegn på sykdom, bør du konsultere en gynekolog eller en venerolog. Det anbefales ikke å behandle sykdommen selv, da dette kan føre til at prosessen blir kronisk.

Hvordan behandle gonoré?

Den gamle Bibelen nevner gonoré som en kilde til urenhet. Denne sykdommen er forårsaket av gonokokker, en patogen mikroorganisme.

I det russisktalende vanlige folk lyder navnet på denne sykdommen som "klapp", men i Tyskland er ordet Tripper det offisielle navnet på gonoré. Men uansett hvordan sykdommen heter, og på hvilket språk det kan høres, er det en ting klart - denne veneriske sykdommen kan alvorlig påvirke kroppens indre organer.

Hvordan kan du få gonoré

Gonoré er en kardiovaskulær sykdom som forekommer hyppigst og er seksuelt overført. Det kan påvirke både menn og kvinner, og til og med barn, inkludert nyfødte. Mest av alt er folk fra 19 til 35 syk av det. Moderne statistikker rapporterer at nylig antall asymptomatiske gonoréer har økt, noe som i stor grad kompliserer diagnosen på et tidlig stadium. Men den forsømte form av denne sykdommen fører enda til blodinfeksjon (sepsis).

Du kan bli smittet med gonoré under samleie, med oral og analsex. "Plukk opp infeksjonen" og babyen, som bare kommer inn i verden, passerer gjennom en infisert mors fødselskanal. Leger vurderer husholdningens mulighet for infeksjon usannsynlig, fordi en farlig mikroorganisme kan leve bare hos en person. Videre, for en "vellykket" infeksjon med gonoré, bør ikke en gonokokker komme inn i kroppen, men flere. Derfor bør man ikke være redd for å "plukke opp klaffen" i bad, spisestue, toalett, etc.

Viktig: Ubeskyttet samleie skaper en 50% sjanse for gonoréinfeksjon!

Symptomer på gonoré

Lengden på tiden fra det øyeblikket gonokokker kommer inn i kroppen til begynnelsen av tegn på gonoré varer 3-4 dager for menn, og 5-10 dager for kvinner. Av antall symptomer som indikerer gonoré, er de viktigste:

  • smerte og brenning under urinering
  • utslipp hvitaktig-gul fra urinrøret.
  • smerte i magen, nærmere bunnen;
  • gulaktig hvit vaginal utslipp;
  • brennende følelse når du urinerer;
  • blødning mellom menstruasjon.

I tilfelle når gonoré påvirkes av svelgen, er skiltene ofte små (mild smerte i halsen) eller helt fraværende.

Også asymptomatisk eller med liten utslipp og kløe, fortsetter sykdommen hvis en infeksjon har smittet endetarmen (gonokokk-prostititt).

Hos menn er den vanligste komplikasjonen i form av epididymitt (betennelse i epididymis). Hos kvinner er det en betennelse i appendages og livmor. Hvis gonokokker danner en spredt infeksjon, blir huden ødelagt, så vel som leddene, hjernen, hjertemuskelen, leveren og andre organer. Hvis gonokokker kommer i øynene, kan gonokokk konjunktivitt forekomme.

Det er obligatorisk å foreta en undersøkelse av alle seksuelle partnere. I tilfelle av akutt sykdom, undersøkes partnerne med hvem seksuell intimitet har blitt observert i løpet av de siste 14 dagene. Ingen symptomer - siste 2 måneder.

Når du bruker medisiner for gonoré, må du huske at du bør bruke kondom under hele samleie eller nekte det helt under sexbehandling.

Hvordan behandle gonoré

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å diagnostisere sykdommen riktig. For dette utføres ulike laboratorietester, foreskrevet av en lege. Ifølge deres resultater bygger doktoren et behandlingsregime, som pasienten strengt skal følge med.

Hvilket antibiotika er bedre

Nyere medisinske studier har vist at følsomheten av gonokokker til mange stoffer har endret seg mye. Ceftriaxon er det beste antibiotikumet med høyest effekt i kampen mot gonoré. Spektinomycin har omtrent samme egenskaper.

På tredje plass i listen over de beste anti-gonoréen var Ciprofloxacin. Men tetracykliner og penicillin-serien av legemidler som ble brukt tidligere, har hittil mistet sin antigonokokskraft og er derfor praktisk talt ikke brukt.

I tillegg til Spectinomycin og Ciprofloxacin, som for tiden brukes mest, reserverer antibiotika, ofloxacin, er mye brukt. Dette legemidlet er foreskrevet når andre antibiotika er maktløse. De har den høyeste aktiviteten, og de utnevnes utelukkende etter mislykket "klassisk" behandling.

Viktig: prøv ikke å bruke Ofloxacin uten resept! Det er en risiko for å skaffe seg ufølsomhet overfor absolutt alle eksisterende antibiotika!

Hva er den beste behandlingen: piller eller injeksjoner

Standardordningen for bekjempelse av gonoré involverer bruk av både piller og injeksjoner. Alt avhenger av infeksjonsstadiet og dets form. Hvis gonoré er mild og "frisk", så blir den behandlet med piller. I alle andre tilfeller forskriver legene antibiotika intramuskulært. Det bør bemerkes at preferanse fortsatt skal gis til injeksjoner, fordi behandling av gonoré hos menn og kvinner er raskere dersom injeksjoner blir brukt. I tillegg reduseres risikoen for bivirkninger ved bruk av injeksjoner.

Piller for gonoré - hvordan å ta

  • Cefixime. Det påføres en gang i form av en tablett (400 mg) eller to (200 mg hver). Ikke bruk hvis du er allergisk mot penicillin eller cefalosporiner. Det er mulig å søke under graviditet, hvis tillatelse fra legen.
  • Ciprofloxacin. En 500 mg resept er gitt en gang og bare hvis Cefixime ikke er nyttig. Det er foreskrevet for ukomplisert gonoré og klamydia forbundet med det. Utestengt for gravide.
  • Ofloxacin. Én gang. Bruk av 400 mg. Bruk lov om de to tidligere legemidlene ikke passer.

Alle tabletter som brukes til behandling av gonoré bør suppleres med salver, suppositorier og antiseptiske løsninger.

Injiseringer fra gonoré - hva og hvor mye

Gonoré av ukomplisert form kan bli beseiret med en prik til baken. Hvis venerøs sykdom har komplisert form, blir injeksjoner gjort intravenøst ​​eller intramuskulært. En slik pasient behandles som regel på sykehuset.

  • Ceftriaxone. Angi en gang: 250 mg intramuskulært, tidligere fortynnet med en løsning av 1% lidokain (2 ml). Det brukes til diagnose av gonokokkinfeksjon i svelget eller urinveiene. Hvis gonoré er komplisert, injiseres 1000 mg intravenøst ​​hver 24. time. Varighet - 2 uker.
  • Spectinomycin. Intramuskulær engangsinjeksjon på 2000 mg. For komplikasjoner varer kurset 2 uker, der injeksjoner gis i 2000 mg hver 12. time.
    Viktig: Du vil bli smittet med gonoré igjen hvis din seksuelle partner ikke blir behandlet med deg!

Medisiner for gonoré hos menn

I dag er det mange klinikker, spesielt private, som tilbyr medisin for gonoré, skapt spesielt for den mannlige halvdelen av menneskeheten. Ikke fall for dette listige bevegelsen av markedsførere. Hvis du hører spørsmålet: hvordan å behandle gonoré hos menn - svar: det samme som hos kvinner! Gonoré blir behandlet likt hos alle mennesker. Forskjellen kan kun ses ved anvendelse av lokal terapi, som tjener som et tillegg til hovedbehandlingen.

  • i tilfelle av hudskader, lage varme bad med 0,01% kaliumpermanganatløsning, 0,02% furatsilina-løsning;
  • Hver dag vasker urinrøret med en løsning av antiseptiske midler: 0,05% klorhexidin-vandig løsning eller 0,02% kaliumpermanganat;
  • I tilfelle urinrørskomplikasjon, skyl ut urinrøret med en 0,25-0,5% sølvnitratløsning, en 2% protargoloppløsning eller en 1% collargol.

Av det betydelige antallet medikamenter som behandler gonoré, er det vanskelig å velge den som vil hjelpe effektivt og pålitelig. Derfor bør valget av behandlingsregime bare legges på skuldrene til en profesjonell lege.

Hvis du bestemmer deg for å ta risikoen og behandle deg selv, husk at den mislykkede "uavhengige" terapien fortsatt hilser deg til legen, bare i en mye dårligere tilstand.

Etter behandling

Etter at du har fullført behandlingsforløpet, trenger du litt mer tid til å bli overvåket av en lege. Hvis dette ikke er gjort, kan ikke gonoréen bli kronisk, og dette medfører allerede de mest alvorlige konsekvensene. Kontrolltester tas to ganger: tre dager etter behandlingens slutt og 14 dager etter det.

Ifølge resultatene av smearmikroskopi, bestemmer legen om gonokokker fortsatt forblir etter endt betennelse eller gonoré helt forsvunnet. I det "dårlige" tilfellet må behandlingen fortsette, bare ved bruk av andre rusmidler. Hvis testresultatene, vennligst pasienten og legen din, så vær sunn, og i fremtiden, vær forsiktig med kjærlighetsopplevelser!

Viktig: Uhelbredelige former for gonoré er ikke! Moderne medisiner har i sitt arsenal de mest effektive systemene for behandling av enhver pasient!

Hvordan kurere gonoré hos kvinner

Til tross for det høye nivået av moderne medisin, gonoré, overfører seksuelt overførte seksuelt overførte infeksjoner ikke bakken. Denne sykdommen registreres årlig på over tretti millioner mennesker. Ofte er sykdommen sluppet, noe som fører til mange komplikasjoner, hvorav den mest tragiske er infertilitet.

Behandling av gonoré hos kvinner, preparater som velges nøye, bør gis i tide. Og for ikke å starte problemet og ha tid til å be om hjelp, bør du vite symptomene og konsekvensene av sykdommen.

Les i denne artikkelen.

Fremgangsmåte for overføring av gonoré

Det er faktisk bare en måte å overføre denne infeksjonen - seksuell. Gonoré er en hudsykdom. "Variasjoner i faget" av seksuell kontakt er tillatt:

  • Overføring er mulig under tradisjonell sex;
  • kjønnsorganer - oral kontakt;
  • genital - anal;
  • selv med "uskyldig" for mange petting (kontakt av de ytre kjønnsorganene).

Innenriks måte kan du bare få teoretisk. I praksis skjer dette svært sjelden. Og bare i tilfeller hvor en kvinne ignorerer hygienevilkårene og bruker personlige toalettartikler (bærer andres undertøy etc.).

Gonokokkinfeksjon er ustabil for påvirkning av ytre miljø, høye temperaturer og UV-eksponering. Viruset er svært smittsomt, noe som betyr at sannsynligheten for infeksjon er ekstremt høy (mer enn sytti prosent), selv om ubeskyttet sex med en transportør bare var en gang.

Den dårlige nyheten: Gonococcus bor sjelden alene. I åtti prosent av de smittede er fortsatt trichomoniasis eller chlamydia. De mest risikofylte gruppene for å inngå gonoré hos kvinner inkluderer:

  • prostituerte;
  • jenter under 24 år
  • kvinner med gonoré i fortiden;
  • kvinner med andre STIs;
  • Alle som forsømmer personlig verneutstyr (kondomer). Dette kan inkludere gravide kvinner eller kvinner som fører en asocial livsstil.

En av de farlige øyeblikkene til en gonokokkinfeksjon er at den er tilbøyelig til å "erobre" det uoppdagede territoriet. Derfor er sammenhengende sykdommer ganske sannsynlig: inflammatoriske prosesser i endometrium, eggstokkene, eggleder og bukhinne.

Den latente perioden varer fra tre dager til tre uker, alt avhenger av styrken av pasientens immunitet og relaterte faktorer (for eksempel å ta antibiotika for øyeblikket).

Symptomer på gonoré

Det første angrepet av gonokokker er rettet mot de organene som har hatt direkte kontakt med en smittet person. Vi snakker om tradisjonelle så vel som oral eller analsex. For eksempel, under vanlig samleie, vil den innledende infeksjonen påvirke livmorhalsen og det kvinnelige kjønnsorganet. I andre tilfeller vil endetarm, strupehode og alle organer som ligger i nærheten av de berørte, være involvert. Uansett hva som skjer, er det første og mest åpenbare tegnet en festeplaque.

Det er verdt å reservere om andre, rene kvinnelige tegn. Disse inkluderer:

  • ganske tykk utslipp av gulaktig eller hvitt fargetone med tvilsom "aroma" (dessverre forverrer mange sykdommen ved selvbehandling, tar det for trøst);
  • smerte gir opp
  • vondt underliv
  • blir uregelmessig (strammet og rikelig) månedlig;
  • spontan (intermenstrual) blødning vises.

Komplikasjoner av gonoré

Døden fra gonoré truer ikke de syke, i denne forstand har medisinen gått langt fremover. Men sykdommen har en ubehagelig egenskap: Prosentandelen av komplikasjoner er uforholdsmessig høy.

De vanligste er:

  • Berørte Bartholinkirtler (ligger ved inngangen til skjeden).
  • Umulighet av unnfangelse (kvinnelig infertilitet i forskjellige versjoner: ugjennomtrengelige rør, dårlig endometrium).
  • Lav libido (seksuell lyst).
  • Alle slags problemer med reproduktiv funksjon, under graviditet og postpartum periode. Vi snakker om spontan abort, intrauterin vekstretardasjon, preterm arbeidskraft, tidlig utslipp av fostervann, høy risiko for ektopisk graviditet, fosterdød i livmoren osv.
  • Utseendet til en infisert baby med gonorrheal konjunktivitt, betennelse i mellomøret, sepsis.
  • Viruset vilter i kroppens hematopoietiske system og sprer seg gjennom alle organer, både ytre og indre (hud, ledd, lever, nyrer, hjerte, hjerne).

Metoder for diagnostisering av gonoré

Diagnosen kan kun refunderes eller bekreftes av laboratoriet. For dette:

  • smører er tatt;
  • gjennomføre spesielle ekspresstester
  • gjøre såing fra livmorhalsen;
  • spesiell urin test;
  • inkludere serologiske metoder;
  • PCR.

Behandling av gonoré hos kvinner

Før du snakker om behandling, bør det nevnes at hvis gonoré ble diagnostisert hos en partner, er det nødvendig å undersøke og behandle en mann uten å lykkes. Velge hvordan man behandler gonoré hos kvinner, vil en aktuell medisin fra moderne medisin bli tilbudt av en lege først.

Forberedelser for å kvitte seg med gonoré:

  1. Penicillin medisiner. I dette området brukes næringsstoff og kaliumsalter (benzylpenicillin) mest aktivt. I akutte former for gonoré, er det vanligvis foreskrevet fra tre millioner enheter. Andre former for sykdommen krever mer alvorlige doser: fra fire til seks millioner enheter. Behandle begynner med seks hundre tusen (første injeksjon) for tre hundre tusen enheter (påfølgende injeksjoner). Pasienter med kronisk gonoré blir behandlet med intramuskulære injeksjoner i baken og muskellaget i livmorhalsen.
  2. Ekmonovotsillina injeksjon. Denne sammensetningen, som inkluderer novokainisk salt (benzylpenicillin) og en løsning av ecmolin. Blanding resulterer i en melaktig hvit blanding. Den resulterende medisinen varer lenger enn preparatet av natrium- eller kaliumsalter. Sekundær injeksjon satt i tolv timer. Ved akutte manifestasjoner av sykdommen for pasienter, varierer doseringshastigheten fra tre til seks millioner enheter.
  3. Bicillin injeksjon, som kan tilskrives penicillin narkotika, langtidsvirkende. Hvis pasienten har en akutt form for sykdommen (ikke komplisert), blir injeksjoner gitt seks hundre tusen enheter hver annen dag.
  4. Injiserbare legemidler av ampicillin, et semisyntetisk antibiotikum som absorberes perfekt i det hematopoietiske systemet. Hvis vi snakker om den akutte sykdomsformen, så legg på et halvgram ampicillin med et intervall på fire timer.

Egenskaper ved behandling av gonoré hos kvinner

I motsetning til kvinner er manifestasjonene av akutt gonoré hos menn nesten alltid lyse, og tvinger dem til å søke medisinsk hjelp. I slike tilfeller er diagnosen og behandlingen av infeksjon alltid svært effektiv. En komplett behandling av gonoré hos kvinner er ofte vanskelig på grunn av det asymptomatiske løpet av sykdommen, kronisk infeksjon og tilknytning til annen patogen mikroflora.

Biologiske egenskaper av gonokokker, kompliserer prosessen med behandling

Et karakteristisk trekk ved gonokokker er den økende resistansen mot antibiotika som brukes av ulike grupper. På begynnelsen av 70-tallet. I det 20. århundre har de første resistente stammene til penicillin og tetracyklin allerede vist seg, på 90-tallet - til fluorokinoloner. Gonokokker har en variabel antigenstruktur som forårsaker utvikling av resistens.

Komponentene og stoffene i gonokokkercellen tilpasser mikroorganismen til aktiv reproduksjon og forplantning langs kvinnens urogenitale kanal. Dens viktigste egenskaper:

  1. Noen molekylære strukturer av bakteriemembranen ligner på humane cellemembraner. Derfor ødelegger immunceller ikke feilaktig gonokokker.
  2. Gonokokker har villi plassert på overflaten av mikroorganismen som fremmer rask vedlegg til slimhinnen i kjønnsorganene.
  3. Mikroorganikkapselet blokkerer leukocytfagocytose, fremmer bakteriens lokalisering intracellulært, hemmer immunresponsen.
  4. Bakteriociner som produserer gonokokker, hemmer veksten av normal mikroflora hos kvinner. Dette faktum er spesielt relevant i koloniseringen av kjønnsorganet gonokokker i prosessen med kronisk sykdom.
  5. G Gonokokker har enzymatisk aktivitet: produserende enzymer, bakterien er i stand til å ødelegge strukturen av humane celler og fritt trenge inn i den øvre urinveiene. Således gir hyaluronidase stigende infeksjon og fører til fallet av egglederørene med utvikling av adhesjoner. Betaktaktamase - et enzym som inaktiverer antibakterielle stoffer (penicilliner, cephalosporiner), fører til utvikling av resistens.

Behandlingsprosessen må nødvendigvis ta hensyn til de mikrobiologiske egenskapene til gonokokker. I behandlingsregimet innbefatter immunomodulerende, immunostimulerende legemidler, når man forskriver antibiotika, følsomheten / motstanden av gonokokker til dem, og enzympreparater foreskrives for å forhindre adhesjon og infertilitet.

Egenskaper av den kvinnelige kjønnsorganet, relevant fra standpunktet for behandling av gonoré


Det er langt fra alltid at pasienter med akutt gonoré har klassiske tegn på sykdommen. En klinikk som "morgendråpesymbolet", betydelig smerte under urinering, gulgrønn utslipp fra urinrøret hos menn, selv uten laboratoriebekreftelse, vil indusere en erfaren venerolog til å tenke på en drypp.

I løpet av de siste 2 tiårene forårsaker gonokokker ikke patognomoniske symptomer for gonoré. Og dette skyldes i stor grad det brede og ukontrollerte inntaket av antibakterielle midler, noe som fører til en slettet klinikk av sykdommen.

De viktigste tegn på infeksjon hos kvinner er ikke spesifikke:

  • kløe;
  • smerte, kramper når du urinerer
  • liten temperaturøkning;
  • vaginal utslipp med en gul tinge;
  • smertefullt samleie
  • kan øke regionale lymfeknuter.

Slike symptomer er karakteristiske for mange seksuelt overførte infeksjoner. Noen kvinner ser disse tegnene som vanlig forkjølelse. Og for kronisk gonoré, forekomsten av symptomer på betennelse i urinrøret, er vagina ikke iboende i det hele tatt. Kronisk infeksjon er manifestert av infertilitet.

Kurset og behandlingen av sykdommen påvirkes av de spesielle egenskapene til den kvinnelige urogenitale tarmkanalen, nemlig sin egen og patogene flora i skjeden:

  1. En signifikant masse saprofytisk "gunstig" mikroflora er konsentrert i det kvinnelige kjønnsorganet. Skjeden beskytter den smittsomme sikkerheten til den øvre delen av kjønnsorganet på grunn av den harmoniske kombinasjonen av bifidobakterier, laktobaciller og opportunistiske mikroorganismer. Laktobaciller gir lokal immunbeskyttelse ved å produsere immunoglobulin A. I tillegg produserer normal mikroflora syrer som skaper et destruktivt miljø for sykdomsfremkallende bakterier. Derfor bør behandling av gonoré hos kvinner inkludere rusmidler for å gjenopprette saprofytisk flora. Ellers øker sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen.
  2. Et viktig punkt i behandlingen av gonoré hos kvinner tar hensyn til hele den samtidige patogene floraen i kjønnsorganet. Således utviser klamydia, urea og mykoplasmer ofte motstand mot antibiotika, fagocytose og lysozym av leukocytter. Dette letter penetrasjonen av gonokokker i det submukosale laget av skjeden og livmoderhalsen, bidrar til deres uhindret reproduksjon og utvikling av komplikasjoner. Når gonokokker er forbundet med herpes simplex-virus, stimulerer mikroorganismer cytomegalovirusvirusene hverandres handlinger, noe som fører til stigende infeksjon og infertilitet. Gonokokker i tilknytning til humant papillomavirus av høy onkogen risiko bidrar til raskere utvikling av cervikal dysplasi.

Hvis infeksjonen oppstod under ikke-tradisjonell seksuell kontakt, vil tegn på gonoré være det samme som hos menn. Med nederlaget i endetarm, er infeksjonen oftest asymptomatisk. Men i noen tilfeller kan gonococcus falle inn i anus sammen med en vaginal hemmelighet. Hvis en kvinne har hemorroider eller anal fissur, vil gonokokker bli multiplisert i disse berørte områdene, forårsaker kløe, purulent utslipp og smerte under avføring.

Diagnose av gonoré hos kvinner

Spørsmål om gonokokas resistens mot antibiotika tas opp av forskere fra mange land i verden. For tiden er de mest effektive legemidlene for gonoré representert av antibiotika fra gruppen 3 generasjons cephalosporiner (Cefotaxime, Ceftriaxone), fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin) og spektinomycin (Kirin, Trobitsin).

Gitt det faktum at gonococcus er i stand til å motstå antibiotika, kan det til og med på best mulig måte være resistens hos noen pasienter. Derfor er det i ekstremt viktig å ta hensyn til resultatene av testene i prosessen med behandling av gonoré.

Følgende metoder brukes til å diagnostisere sykdommen:

  • I den akutte form av gonokokkinfeksjon identifiseres de ved en kulturmetode (bac. Seeding), mikroskopisk og PCR.

For analyse av tanken. såing brukes avtagbar endetarm, livmoderhalsen. Det tar flere dager å fullføre den. Denne metoden bestemmer også stabiliteten av gonokokker til antibiotika. Mikroskopisk undersøkelse av pasienter med swabs tatt fra urinrøret, livmorhalsen og endetarmen. Denne metoden krever ikke betydelige utgifter og er rask i utførelse. For å utføre PCR-diagnostikk tar de også smør fra urinrøret og livmoderhalsen.

  • Hvis du mistenker en kronisk form for informativ blodprøve for å bestemme nivået av antistoffer IgM, IgG til gonokokker og PCR.

I tillegg til ovennevnte undersøkelser undersøkes utslipp av kjønnsorganer hos kvinner for forekomst av klamydia, ureaplasma, mykoplasma, gardnerell, HSV, HPV, CMV. Smører tatt fra livmorhalskanal og vaginale vegger. De vurderer også det mikrobielle landskapet i skjeden ved å analysere femoflor og andre moderne metoder.

Behandling av gonoré hos kvinner

Effektiv behandling er mulig underlagt følgende prinsipper:

  1. Behandling av blandede infeksjoner: I nærvær av en annen patogen flora forlenges løpet av antibakteriell behandling med parallell klamydia, urea og mykoplasmose. Hvis virusinfeksjoner er tilstede hos syke kvinner, blir terapi supplert med antivirale midler. For tiden er det et kombinasjonsmedikament Safotsid, brukt i kombinasjon med gonoré, protozoale infeksjoner og trøst. Den inkluderer azitromycin, seknidazol og flukonazol.
  2. Immunmodulatorer i den akutte infeksjonsformen foreskrives parallelt med starten av antibiotika. Med kronisk - noen dager før antibakterielle midler.
  3. I alle former for infeksjon foreskrives enzympreparater for å forhindre vedheft i det små brystet hos kvinner.
  4. I noen tilfeller krever den kroniske formen at to antibiotika benyttes samtidig. Kombinere vanligvis cefalosporiner og fluokinoloner, eller makrolider og fluokinoloner. Denne smitteformen krever også pyrogen terapi for å frigjøre gonokokker fra kjønnslemhinnene.

Hvis resultatet av analysen på resistens av gonokokker til antibiotika har oppstått motstand mot de anvendte midler, er det etter endring av analysen endret medikamentet. Kjønnslivet ved behandlingstidspunktet er utelukket.