Hoved~~Pos=Trunc
Årsaker

Prostatakarsinom

Prostatakarsinom (karsinom) - en ondartet svulst som utvikler seg i prostata. Kjertelen ligger i bekkenregionen hos menn, like under blæren til endetarmen og omgir urinrøret.

Onkologi av prostata ifølge statistikk er blant de hyppigste sykdommene som påvirker den mannlige befolkningen i ulike aldre. Prostata kreft eller prostata karsinom er verdens tredje i listen og er andre bare for tarmkreft og lungekreft.

Blant de 100 pasientene som utvikler prostatakreft, er opptil 3 personer dømt etter behandling. For å redusere dødeligheten er det viktig å diagnostisere prostatakreft i et tidlig stadium av prostatakreft og å behandle prostata kreft omgående.

Malignt karsinom i prostata

Forskjellen mellom karsinom og adenokarsinom

Malignt adenokarsinom i prostata kjertelen eller glandular kreft er en konsekvens av prostata adenom - en godartet tumor.

Adenokarcinom i prostata spirer mot tilstøtende organer i samsvar med retningen av blodstrømmen og lymfestrømmen og forstyrrer deres arbeid. Når voksen i et begrenset rom beveger svulsten opp til blæren, som manifesterer symptomer på blærebetennelse.

Prostata karsinom - hva er det? En svulst som utvikler seg fra epitelet av kanalene (vev) av prostata, kalles karsinom.

Som kreft diagnostiseres prostata karsinom ved å øke PSA i blodplasmaet. Histologisk undersøkelse viser at cellene i størstedelen av svulsten er atypiske og ikke er utstyrt med normale tegn. Karsinom anses som en onkologisk tumor som påvirker hudens indre organ og epitelceller. Enhver vevstruktur som inneholder epitelceller kan bli karsinomstedet.

Dette betyr at ulike typer karsinomer kan utvikles i de indre organene. Stedet der det ser ut, bestemmer arten til cellene som utgjør karsinom. For eksempel kan det utvikles fra flat celler i livmorhalsen, brystkjertelen hos kvinner, i lungene og prostata hos menn, i tynntarm i noen person.

Et karsinom kan vises på huden og ser ut som en separat knute med en jevn overflate: rød eller rosa. Den er preget av et gjennomsiktig perlebelt. I midten vises senere skorpe og sårdannelser.

I squamous karsinom består cellene av mange lag av pladeepitel. Det vokser raskt og metastasererer. Tumorceller er forbundet med desmosomer, og keratinisering er tilstede i dem. De utvikler seg under påvirkning av miljøet med kreftfremkallende faktorer, sol eksponering. Karcinomstrukturen er også forskjellig, noe som avhenger av de strukturelle egenskapene til epitelvevet som den utvikler seg fra. Hvis epitelet ikke endres, og det ikke er noen preserverøs sykdom, ser ikke karsinom plutselig ut. En eller annen type presancer gir ingen symptomer i det hele tatt, da onco-tumor er diagnostisert, forbikobling av precancerøse forløpere.

Igjen, når epitelet av kjertelvævet (prostata, skjoldbruskkjertel, bronkus) er fanget av kreftfremgangsmåten, blir sykdommen referert til som adenokarsinom, siden undersøkelsene i diagnosen forårsaker kontroverser i onkologer, samt kreftbehandling.

årsaker til

Naturlige endringer i hormonnivået i blodet fra 40 år og eldre påvirker manifestasjonen av godartede og onkologiske formasjoner i prostata. Bevist at den progressive veksten av neoplasmer er direkte relatert til det høye nivået av testosteron i blodet. Det er på grunn av den mannlige kjønnshormonene, øker svulstfokuset med en reduksjon i nivået av immunitet.

I noen tilfeller opptrer prostata karsinom i nærvær av et arvelighetsgen. Når en mutasjon forekommer i NOHB13-genet, øker risikoen for å utvikle svulstkreft dusinvis av ganger.

Prostata karsinom er preget av et stabilt, men langsomt, malignt kurs. Selv i fravær av symptomer i de tidlige stadiene av utviklingen, vokser prostata karsinom og kreftfullt metastaserer aktivt. Metastase i prostata kreft på kort tid fra en liten lesjon kan spre seg utover prostata, noe som gjør livsforventningen ugunstig.

Naturlig aktiv blodtilførsel til prostata støtter metastase og dannelse av sekundær foki gjennom blodet og lymfestrømmen. Kreftceller spres av store ilealarterier til ryggraden og bekkenbenene, til binyrene, leveren og lungene, i LU.

Manifestasjoner av karsinom

Klinisk manifesteres prostata karsinom avhengig av de naturlige forandringene i kroppen forbundet med immunsystemet og hormonell bakgrunn, samt provokerende faktorer som ikke har spesifikke tegn. I alle kliniske manifestasjoner kan en alvorlig fase av sykdommen mistenkes.

Symptomer på onkumatorer er delt inn i tre grupper:

  1. urinutløpsfunksjonsforstyrrelse. Økningen i mekanisk komprimering av urinrøret skjer med utvikling og vekst av kreft. I dette tilfellet er det vanskelig å starte urinering, helt tømme blæren. Det er urininkontinens og smerte under trang og vannlating.
  2. invasiv svulstspiring. En stor svulst spiser kapslen i prostata og vokser aktivt til noe vev som omgir kapsel. Det forhindrer at vevene fungerer normalt. Samtidig føler pasienten smerte i perineum og under pubis, i området over kjønnsbenet. Senere oppstår symptomene hematuri (blod i urinen) og blod urenheter i utløpet. Ikke utelukke erektil dysfunksjon;
  3. metastase til andre organer og vev.

Videre invasiv utvikling av en ondartet tumor er manifestert:

  • bein smerte, spesielt i bekkenet og lumbosacral regionen;
  • betydelig vekttap, inkludert cachexia;
  • redusert hemoglobinnivå i blodet (anemi);
  • begrensning av beinbevegelse, hevelse;
  • lammelse av beina på grunn av kompresjon (kompresjon) i ryggmargen.

Viktig å vite! Ved å bestemme utifferentiert prostatakreft, vil prognosen være dårlig. Ved manifestasjon av noen symptomer på den tredje gruppen indikerer et sent stadium av onkoopukoli og diagnosen er ugunstig. Dødelighet er mer vanlig i svart hud, som er risikoen for utvikling sammenlignet med den hvite huden på planeten.

Karsinom er 70% deployert i prostata perifere soner, 20% i overgangssonene og 10% i sentralregionen. Fibro-muskulær stroma påvirkes på grunn av veksten av ono-tumorer fra andre områder, for eksempel overgangsmessige.

Med prostatahyperplasi og adenom oppstår de samme manifestasjonene som med karsinom. Hvis du er i tvil om helsen til prostatakjertelen, bør du umiddelbart konsultere en lege og ha en undersøkelse.

Diagnose av prostata karsinom

Hvis det er en stor svulst i form av en tett knute, bestemmer den den digitale rektale undersøkelsen. Hvis svulsten er 0,5-1,0 cm i diameter, vil den bli indikert av en tumormarkør og en biopsi av prostata.

Med forhøyet PSA eller store svulster utføres ultralyd og biopsi under ultralydskontroll.

Viktig å vite! PSA, et prostatisk spesifikt antigen, produseres av celler i det friske epitelet i bukspyttkjertelen, samt ved maligne celler. PSA er en serinprotease av kallikrein-familien assosiert med sædvæske.

Hvis formasjonene blir identifisert, tas en biopsi fra dem. Hvis det er mistenkelige områder, blir biopsien systematisk tatt i 6 retninger. En biopsi utføres transrektalt for å oppnå vevs-kolonner.

Bonescanninger utføres med økt PSA-diagnose (mer enn 200 ng / ml) eller med alvorlig bein smerte. Gleason sum er beregnet på to steder i bukspyttkjertelen, hver evaluering på en 5-punkts skala. Gleason score kan være 2-10. Svært differensierte svulster har score på 2, 3, 4. I moderat differensiert - 5,6,7. I lav differensiert "onde" svulster - de høyeste scoreene - 8,9,10.

Prostatakreftbehandling

Når du utfører komplisert terapi:

  • Radikal prostatektomi - en operasjon for å fjerne prostata kjertelen, seminal vesikler med tilgang: pertonal eller retinal. Samtidig dannes anastomosen i blæren og urinrøret.
  • Rescue prostatectomy, som siste stadium av behandlingen, pasienter med liten effekt av stråling.
  • Strålebehandling ved hjelp av en ekstern strålekilde: protoner og nøytroner, lineære akseleratorer, kobolt. Eller direkte introduksjon av interstitielle mikrokapsler som inneholder gull - 198, jod - 125 og iridium - 192.
  • Endokrin terapi for å redusere nivået av testosteron som sirkulerer, påvirker prostatakjertelen og / eller forstyrrer testosteronmetabolismen av epitelceller. Samtidig er prostataceller atrofi og dør, og reduserer utviklingen av svulsten.
  • Analoger av luteiniserende hormonfrigivende hormon (RG / LH) for å redusere nivået av sirkulerende LH, og dermed blir testosteronsekresjonen svekket av Leydig-celler i testene.
  • En fullstendig blokkering av androgener for å forhindre testosteronproduksjon av testene: ved kastrering eller bruk av RG / LG-analoger. Eller stopp virkningen av andre sirkulerende androgener, for eksempel dannet i binyrene. En androgen, som Flutamid, forstyrrer bindingen av dihydrotestosteron og en spesifikk cytoplasmisk reseptor.
  • ernæring i prostata kreft for å fylle kroppen med mikroelementer, vitaminer, kreftstoffer, gjenopptakelse av normal metabolisme og peristaltikk i kroppen;
  • populær behandling av prostata kreft for å opprettholde immunitet og gjenopptakelse av kroppens beskyttende funksjoner.

Bare en omfattende behandling av prostata karsinom kan gi en positiv prognose for pasientens overlevelse blant mannlige befolkningen.