Blodtest for PSA og dets behov for menn
Prostatakjertelen (prostata) er et mannlig organ med ekstern sekresjon. Det fysiologiske produktet av prostata er PSA (prostata-spesifikt middel). Dette proteinet er inneholdt i epitelceller av kanalene i prostata, produktionen er kontinuerlig. Hovedfunksjonen til prostata-midlet er å sikre sædets fruktbarhet, ved å redusere viskositeten til ejakulatet øker sædmotiliteten. Sekretasjonen av kjertelen er den viktigste komponenten i sædemassen.
Etter å ha bestått en laboratorieanalyse for et prostata-spesifikt middel, kan man identifisere de patologiske tilstandene til prostata og forebygge utviklingen av sykdommen på et tidlig stadium.
Hva du trenger å vite om PSA
Behovet for analyse øker dersom det er medisinske indikasjoner:
- I familien av faget, den belastede historien om kreft i genitourinary systemet.
- Ifølge resultatene av en digital rektalundersøkelse eller ultralyddiagnostikk ble en forstørret prostata diagnostisert.
- Hyppig vannlating, nocturia.
- Regelmessig hypotermi, følsomhet over for smittsomme sykdommer, forekomst av STI (genitalvirusinfeksjoner).
- Overvåkingsbehandling.
De første stadier av prostata sykdommer er ikke klinisk manifestert, menn har ingen klager eller grunn til bekymring, og resultatene av en rutinemessig fysisk undersøkelse og ultralyd forblir innenfor det normale området. Ptil nivået i blodet er den viktigste indikatoren for menns helse. Med alderen øker de normale PSA nivåene. Eldre ungdommer for å forhindre sykdommer i reproduksjonssystemet bør regelmessig overvåke nivået av PSA og hormonet testosteron. Med alderen øker behovet for analyse av PSA hos menn, etter 40 anbefales det å gjennomgå årlig screening av prostata.
Verdien av PSA i laboratoriediagnose
For å bestemme nivået av et spesifikt protein i kroppen, er det nødvendig å donere venøst blod for analyse. Vanligvis blir prostatakjertelen utsatt for ejakulat og bare en liten mengde absorberes i blodet. I patologiske tilstander i kjertelen, er det en økning i sin masse, volum og syntese av prostata-midlet. Som en konsekvens begynner mengden og konsentrasjonen av protein i blodet å stige.
VIKTIG! Det er fysiologiske forhold til den mannlige kroppen, hvor PSA-nivået stiger.
For å utelukke falske positive resultater av laboratorietester, anbefales det å ta blod tilbake i dynamikken ikke tidligere enn etter 7 dager. I dette tilfellet er det viktig å sammenligne den kvantitative verdien av PSA, ikke bare med referanseindikatorer, men også med det tidligere nivået av PSA-konsentrasjon i blodserum.
Regelmessig laboratorietesting av blod for konsentrasjon av et prostata-spesifikt middel for profylaktiske formål vil tillate tidlig diagnostisering av prostata-inflammatorisk prosess, godartede og ondartede svulster.
Medisinske prosedyrer som øker PSA
En hvilken som helst mekanisk effekt på kjertelen forårsaker irritasjon og stimulerer frigivelsen av sekresjon, noe som fører til en sterk økning i konsentrasjonen av det prostatiske middel i blodet. For påliteligheten av resultatet anbefales det å motstå minst 7 dager etter diagnostiske prosedyrer:
- Transrectal Ultralyd.
- Rektoromanoskopi, koloskopi.
- Cystoskopi.
- Ergometri.
- Rektal finger undersøkelse av prostata.
En økning i PSA-nivået observeres også i løpet av og opptil 3 uker etter behandlingen:
- Prostatektomi.
- Prostata massasje.
- Laser terapi.
Etter en biopsi av prostata kjertel anbefales å utføre en blodprøve for prostata spesifikt protein etter 20 dager fra diagnosedagen.
Slik forbereder du deg
Før du donerer blod til PSA, anbefales det å utføre enkle preparater for å unngå falske økninger i nivået av midlet:
- Seksuell hvile i minst 24 timer (utløsning i forkant av studien øker konsentrasjonen av protein i blodserum betydelig).
- Avholdenhet fra fysisk anstrengelse og idrettsopplæring i 24 timer (for å utelukke prostata skader og mulig mekanisk irritasjon av kroppen).
- Unngå stressende situasjoner, overarbeid (siden jern er et hormonavhengig organ, er det nødvendig å gi psyko-emosjonell fred for å unngå situasjoner som kan forårsake hormonell bølge).
- En time før studiet for å slutte å røyke.
- Avslag på alkohol på eve.
- Å opprettholde det nødvendige tidsintervallet mellom diagnostiske og terapeutiske tiltak og bloddonasjon.
Etter å ha planlagt å bestå en laboratorieanalyse på et prostata-spesifikt protein, er det ikke nødvendig å følge et spesielt diett dagen før. Det er nødvendig å oppfylle de generelle kravene til å ta venøst blod. For å unngå chillose (lipemi, serum uegnet til testing) av blod, anbefales det å utelukke røkt og feit mat innen 24 timer. Siste måltid senest 21:00. Før du gir blod, er det å foretrekke å motstå minst 5 timers fasting. Det anbefales at du donerer blod i første halvdel av dagen, men det er ubetydelig at daglige variasjoner i PSA i blodet er ubetydelige.
Det er ingen begrensninger på vanninntaket. Umiddelbart før du går inn i behandlingsrommet, ta en komfortabel sitteposisjon i 10 minutter, gjenopprettholder pusten.
Tolkning av analyseresultatet
Du kan ta en blodprøve for PSA uten legenes henvisning ved å kontakte det medisinske kontoret selv. Fristen er i gjennomsnitt fra flere timer til 3 dager. Kostnaden for forskning er demokratisk.
- Å bestemme konsentrasjonen av PSA i blodet vil diagnostisere følgende forhold:
- Akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer av smittsom natur.
- Blodsirkulasjonsforstyrrelser i kjertelvevet (iskemi og prostatainfarkt).
- Godartede neoplasmer (prostatahyperplasi, adenom).
- Maligne svulster (karsinom).
VIKTIG! Resultatet av analysen er ikke en diagnose.
Å øke nivået av total PSA over 4 ng / ml er en grunn til å konsultere en lege for videre omfattende undersøkelse. Prostata sykdommer oppdaget på et tidlig stadium kan behandles konservativt og kan behandles vellykket.
Referanseverdien av PSA er 0-4 ng / ml. I patologiske prosesser er det oppgitt en økning i konsentrasjonen av et spesifikt protein i blodserumet til en mann. For godartede prosesser - opptil 10 ng / ml; med en malign tumor i prostata kjertelen opptil 30 ng / ml; med aktiv kreft med metastase, konsentrasjoner opp til 1000 ng / ml.
I serum PSA er representert ved to fraksjoner - frie og assosiert med forskjellige blodantiproteaser. Samlet utgjør disse fraksjonene total PSA. Mengden fri form er ikke mer enn 10% av totalen. I patologiske prosesser endres prosentandelen av fraksjoner. Med en økning i prostata for differensial diagnose, er det nødvendig å bestemme nivået på total PSA + fri PSA og deres prosentandel (mer enn 15% er gunstige prosesser, mindre enn 15% er kjeveens onkologi).
Forsiktig oppmerksomhet til helsen, og en enkel prosedyre for å donere blod vil bidra til å unngå katastrofale konsekvenser. Overholdelse av anbefalingene fra legen og regelmessige medisinske undersøkelser vil gi en mann helse i mange år.
Hvordan bli kvitt åreknuter
Verdens helseorganisasjon har offisielt erklært åreknuter å være en av de farligste moderne tider. Ifølge statistikk, de siste 20 årene - 57% av pasientene med åreknuter dør i de første 7 årene etter sykdommen, hvorav 29% - i de første 3,5 årene. Årsakene til døden er forskjellig fra tromboflebitt til trophic ulcers og kreft forårsaket av dem.
Hvordan redde livet ditt, hvis du har blitt diagnostisert med åreknuter, ble fortalt i et intervju av leder av forskningsinstituttet for phlebology og akademiker ved det russiske medisinske akademi. Se hele intervjuet her.
En blodprøve for PSA - hvordan passerer du det rette?
Prostata-antigenet er representert som et unikt stoff produsert av cellene i muskel-glandulært organ.
Hovedformålet er å fortynne det seminalvæske, og dermed forbedre sædmotiliteten, og forenkler deres utskillelse fra kroppen.
Dette øker sannsynligheten for at det kvinnelige egget skal befruktes. Eksperter sier at mer av antigenet er inneholdt i sædmen, men i blodet er det bare en liten del av det.
Det er derfor mange menn er interessert i spørsmålet, hvordan donere blod til PSA riktig for å få best mulig resultat?
Indikasjoner for testing for prostata spesifikt antigen
Urologen kan utnevne sin pasient til å gjennomgå en slik prosedyre for å finne ut på pålitelig informasjon om tilstanden til prostata, samt å bestemme den generelle dynamikken i dette organets funksjon.
I tillegg er en slik analyse ansett obligatorisk i de situasjonene der det er mistanke om onkologisk neoplasmutvikling, adenom eller nederlag av smittsomme sykdommer.
Den endelige studien av et spesifikt antigen vil gi deg mulighet til å velge den mest hensiktsmessige medisinbehandlingen, som kontinuerlig kan overvåkes. I tillegg hjelper allsidigheten av denne prosedyren fagfolk til å bestemme effektiviteten av tidligere foreskrevne legemidler.
Analysen i seg selv er et elementært blodprøve fra pasientens blodår, resultatet blir avkodet av leger i laboratoriet.
Separat er det verdt å vurdere at en mann nødvendigvis donerer blod til PSA i følgende situasjoner:
- når pasienten ble funnet å ha en generisk predisposisjon til utviklingen av farlige kreftvulster i det muskel-glandulære organet. Det er verdt å vurdere at etter 43 år er det nødvendig å bestå en slik analyse en gang i året.
- pasienter som har fylt 40 år, skal donere blod til PSA 1 gang i året. Eldre menn (50 år og eldre) må besøke legen 2 ganger i året;
- hvis ultralyd avslørte en signifikant endring i formen og størrelsen på kjertelorganet.
- å kontrollere prostata metastase;
- når en mann opplever ubehagelige, smertefulle symptomer: hyppig trang til å urinere, skarpe kramper og brenning i urinrøret, spasmer i bekkenregionen.
Separat er det verdt å vurdere at hvis antigenindikatorene er litt overvurdert, kan dette indikere forekomst av en sykdom. Det er stor sannsynlighet for at prostata påvirkes av ulike interne og eksterne faktorer. Eventuelle endringer må overvåkes av den behandlende legen.
I dette tilfellet overvåker teamet av spesialister nødvendigvis hvordan tumoren vokser, om den foreskrevne behandlingen er effektiv, og om det er behov for kirurgisk inngrep.
Men med hensyn til lav PSA, viser disse resultatene at behandlingen har vært vellykket.
Hvordan donere blod til PSA prostata?
Eksperter sier at denne prosedyren er ønskelig å finne sted om morgenen, før klokka 11.00. Den viktigste oppgaven med urologer er å gjennomføre materialer av høy kvalitet for videre forskning. Det er verdt å vurdere at blodet overgis utelukkende på tom mage.
Forsiktig forberedelse til analysen av prostata-spesifikt antigen involverer tidlig utelukkelse fra det daglige livet til de faktorene som kan påvirke den faktiske ytelsen til proteinet:
- noen timer før prosedyren er det nødvendig å forlate tobakksprodukter;
- pasienten bør ikke bruke de legemidlene som har som mål å øke testosteronnivået og forbedre potensiteten
- minst 2 dager før analysen, er det nødvendig å bytte til en sparsom mat, som inneholder minst fett, hermetisert, krydret, salt og røkt produkt. I tillegg er det forbudt å drikke alkohol og kaffe;
- 24 timer før analysen ikke kan utøve. Det er spesielt viktig å unngå de aktivitetene som påvirker kjønnsorganene: ridning, sykling;
- 5 dager før testen for PSA, bør intimitet og onani unngås. Faktum er at utløsning kan endre den endelige konsentrasjonen av prostata-spesifikt antigen, forvrenger de endelige resultatene av studien;
- innen to uker, bør noen effekt på kjertelen unngås. I løpet av denne perioden er det forbudt å gjennomgå palpasjonsundersøkelser, massasje og til og med transrektal ultralyd. Vi bør også ta i betraktning at hvis et kateter ble installert i pasientens blære, kan blod bare doneres for PSA 14 dager etter utvinning.
I noen tilfeller kan pasienten føle sig uvel før prosedyren, oftest skjer dette mot bakgrunnen av tvunget avslag på mat. I dette tilfellet skal materialet bare tas i pasientens bakre stilling.
På grunn av det faktum at blod tas fra en vene, kan det redusere sannsynligheten for forstyrrelse av cellens struktur betydelig. Den gjennomsnittlige mengden av testmaterialet er minst 2 ml, men oftest er det fra 5 til 10 ml.
Separat er det verdt å vurdere at hvis resultatene av analysen forårsaker at legene tviler, er pasienten planlagt å gjenta prosedyren.
Den etterfølgende blodoppsamlingen skal utføres i samme tidsintervall som den første prosedyren. Bare i dette tilfellet kan du regne med et nøyaktig og korrekt analyseresultat.
Standard PSA bør ikke overstige 3,9 ng / ml. Et økt antigeninnhold kan indikere at en kreft er tilstede i den mannlige prostata.
Hva kan påvirke resultatene av analysen?
Avhengig av alder på mannen, kan det generelle PSA-nivået gradvis øke, men i noen tilfeller diagnostiserer leger en falsk økning i antigen.
Det er verdt å vurdere at de endelige resultatene av analysen er påvirket av flere hovedfaktorer:
- i mannlegemet utvikler urinveisinfeksjoner;
- passerer cystoscopy;
- før analysen gjennomgikk pasienten en fingerstudie av muskel-glandularorganet;
- i pasientens kropp ble identifisert sykdommer som er seksuelt overførte;
- noen dager før analysen ble det utført en prostata biopsi;
- bruk av radioisotopdroger;
- spontan ejakulasjon under søvn (våte utslipp);
- økt fysisk aktivitet
- genital traumer;
- hjerteinfarkt;
- installert kateter;
- godartet hyperplasi.
Falske resultater fra en PSA-studie kan utløses av medisinering:
- metotreksat;
- allopurinol;
- cyklofosfamid;
- Finasteride.
Det er nettopp rettidig undersøkelse av pasientens blod på PSA som hjelper til med å identifisere kreftvulster i et tidlig utviklingsstadium, og begynner å gjennomgå den mest hensiktsmessige behandlingen.
Tross alt er kreft i det muskel-glandulære organet regnet som en farlig patologisk tilstand for en manns kropp, noe som kan provosere utviklingen av en rekke kombinasjoner og komplikasjoner.
Når kan menn ikke donere blod til PSA?
Prostatitt er redd for dette middelet, som brann!
Du trenger bare å søke.
Resultatet av sporing av PSA anses ikke som en universell diagnostisk prosedyre som kan oppdage kreft. I vanskelige situasjoner kan forekomsten av kreft bekreftes selv i fraværet.
Faktum er at den psykologiske tilstanden til pasienten på tidspunktet for levering av analysen er preget av økt angst og irritabilitet, noe som negativt påvirker resultatene av studien.
Vi bør også ta hensyn til at det finnes en rekke medisinske tester og prosedyrer, hvoretter det er strengt forbudt å bestemme nivået på PSA:
- palpasjon av prostata størrelser;
- laser kirurgi på muskel-glandular organ;
- ergometri;
- transrektal ultralyd;
- Instrumental undersøkelse av tilstanden til anus (koloskopi);
- cystoskopi.
Bruken av PSA-analyse for kreftoppdagelse betraktes i dag som et kontroversielt problem, siden det ennå ikke har blitt undersøkt om testresultatene kan betraktes som pålitelige.
Tross alt er det ikke kjent om en slik prosedyre vil innebære en rekke nye studier, som til slutt kan vise seg å være forgjeves. I moderne medisin er det et stort utvalg av ulike tester som helt kan erstatte PSA.
Men en mer universell og tilgjengelig markør som kan identifisere eksisterende neoplasmer i prostata eksisterer ikke. Og alle tidligere oppfinnede prosedyrer har en rekke ulemper og kontraindikasjoner, som er langt fra ligner alle pasienter.
Beslektede videoer
Om blodprøve for PSA i videoen:
Til slutt kan vi oppsummere at enhver må nødvendigvis gjennomgå en rutinemessig forebyggende undersøkelse av tilstanden til kjertelen, minst en gang i året. Hvis en pasient har vist seg å ha abnormiteter i det muskel-glandulære organets arbeid, foreskrives han en effektiv terapi.
I dette tilfellet bør besøket til urologen være strengt på planlagt tidspunkt. Bare på denne måten kan en spesialist kunne bestemme effektiviteten av den foreskrevne behandlingen, forhindre forverring av ulike lidelser og patologier.
Når urologen observerer minimal tegn på kjertelorganisk dysfunksjon, så er det PSA-analysen som vil vise et nøyaktig bilde av tilstanden til menns helse.
- Eliminerer årsakene til sirkulasjonsforstyrrelser
- Lett lindrer betennelse innen 10 minutter etter inntak.
Forberedelse til PSA-analysen: nøkkeltall og faktorer
PSA-testen er en blodprøve for et prostata spesifikt antigen for menn.
Et slikt antigen produseres vanligvis av prostatakjertelen.
Ved hjelp av PSA-testen kan du oppdage kreft eller annen patologi som prostatitt eller prostatahyperplasi.
For denne analysen, som er viktig, har forberedelsen for leveransen en stor rolle, derfor bør en mann vite noen regler og følge visse anbefalinger for riktig analyse for å unngå ytterligere problemer.
Først bør du vite at PSA-analysen er utført på tom mage, bør tidsintervallet mellom å spise og ta materiale for forskning passere ikke mindre enn 8 timer. Hvis definisjonen av triglyserider er nødvendig - tidsintervallet er minst 12 timer.
For det andre kan en viss mengde vann forbrukes i en viss tid, men andre næringsmiddel-væsker må kasseres. Listen over slike drikker inkluderer te, kaffe, kakao, melk og yoghurt, fruktdrikker, fersk juice, juice, søt brus.
Forberedelse for analysen av PSA består i en bestemt tilførselsadferd. Noen dager før du tar PSA-testen, må en mann følge et bestemt kosthold, noe som gir avslag på stekt, fett, krydret og salt mat.
Alkoholholdige drikker er forbudt før analyse. Det er bedre å slutte å røyke for en dag eller to, men hvis klienten er en helt «tungrøyker», bør du avstå fra minst et par timer før analysen.
I tillegg til de ovennevnte reglene og anbefalingene, må du vurdere det før du bestiller testen for PSA for en mann uønsket:
- Sykkel, hester og underholdning av ekstrem natur.
- Trening, ulike fysiske aktiviteter, inkludert normal trening eller oppvarming.
- Seksuelle relasjoner.
For analyse av PSA er det visse indikatorer, som inkluderer:
- Undersøkelse av menn eldre enn 40 år for regelmessig profylakse. Denne undersøkelsen gjennomføres hovedsakelig for å identifisere svingningsdynamikken i Ptil-nivået.
- Medisinsk undersøkelse av pasienter i henhold til medisinske indikasjoner.
- Tilstedeværelsen av mistanke om tilstedeværelse av prostata svulster som følge av andre undersøkelser.
- Rutinemessig observasjon av behandlingsprosessen for kreftvulster, samt effektiviteten av de brukte legemidlene.
En viktig faktor for korrekt testing for PSA er mangelen på noen uker før du tar en massasje, cystoskopi, laserterapi, biopsi, ultrafiolett forskning, digital rektal undersøkelse, ergometri.
Hvordan donere blod til PSA prostata i stadier
En blodprøve for PSA tas vanligvis om morgenen til klokka 11. Hvordan donere blod til PSA prostata? Hovedregelen i analysen er prøvetaking av materialer for forskning på en tom mage hos pasienten.
De resterende anbefalingene som må følges på analysedagen, er som følger:
- For å ta hensyn til tiden fra måltidet eller drikken til analysetiden, bør det være 8 timer.
- Strengt unngå røyking i en halv time, og helst en time før analysen.
- På leveringsdagen bør ikke ta ulike medisiner. I tilfelle av å gjennomgå et bestemt behandlingsforløp eller ta noen vitaminer, er det nødvendig å midlertidig slutte å ta de riktige midler.
- Før du tar blod fra en vene, er det nødvendig å sikre fullstendig avslapning av kroppen.
- På analysedagen bør du bli kvitt overbelastning og stress, både fysisk og moralsk.
- Ved helseforringelse, sørg for å informere spesialisten.
Hvis en pasient føler seg ubetydelig før han tar en analyse, skjer det ofte som et resultat av et tvunget nektet å spise, da materialet som tas for forskning, er gjort i lyverstaten til klienten.
For analyse av PSA blir blod tatt intravenøst, noe som kan redusere prosessen med å bryte opp blodcellens struktur. Den gjennomsnittlige mengden blod for analyse er minst 2 ml, hovedsakelig fra 5 til 10 ml.
I tilfelle unøyaktighet eller tvil oppstår hos legen om resultatene av primæranalysen, tas den sekundære analysen ut. Hvordan donere blod til PSA prostata en gang? Vær oppmerksom på at det er nødvendig å ta blod til PSA samtidig med første gang, dette vil sikre nøyaktigheten og korrektheten av analyseresultatene.
Forbereder bloddonasjon for PSA: forskjellene mellom generell og fri
PSA-fri er en del av det totale PSA-proteinet, som ligger i blodet i en tilstand av usammenheng med andre elementer.
PSA er involvert i prosessen med å oppløse en koagulant væske, det er i denne væsken at den største mengden av PSA er funnet. Noen av PSA er i stand til å gå inn i blodet, her kan det ligge i fri form og i form av kommunikasjon med protein.
Generell PSA regnes som mindre spesifikk og sensitiv, derfor tilhører den ikke kreftmarkører, og forholdet mellom fri PSA og total PSA vil bidra til å oppdage tilstedeværelsen av en malign prostata-svulst.
Ofte, for å bestemme nivået av prostata-spesifikt antigen, er det nødvendig å overføre en generell PSA, men når det gjelder resultater av en forhøyet total PSA, bør en utvidet type analyse tas, som inkluderer tre indikatorer på en sykdomsmarkør.
Materialinntak, både for generell PSA og fri, utføres fra samme mengde blod ved bruk av en metode.
Analyse av definisjonen av PSA generelt er foreskrevet i følgende tilfeller:
- behovet for å diagnostisere prostata adenom;
- overvåking av behandling av adenom;
- diagnostisere en kreft prostata;
- Behovet for å kontrollere behandlingen av tidligere diagnostiserte maligne tumorer i prostata.
Indikasjonene for gratis PSA er som følger:
- observasjon av dynamikken, samt kontroll over maligne formasjoner av prostatakjertelen;
- overvåking av dynamikken og overvåking av behandling av prostataenom for diagnostisering av ondartede prosesser;
- diagnostisering av differensiell rekkefølge av kreft, adenom, prostatitt;
- Forebyggende analyse for menn over 50 år gammel.
De generelle reglene for å lage bloddonasjoner til PSA, både generiske og gratis, er de samme: dette er et bestemt diett før analyse, inkludert sunne matvarer, som for eksempel grønnsaker, diettgrønnsaker, supper og mer.
Det er også nødvendig å avstå fra samleie, for å passere en analyse på tom mage, for å frigjøre fysiske belastninger fra planen.
Legene anbefaler å ekskludere sykling og ridning, stressende situasjoner, samt å tåle tidsintervallet mellom stimulering av prostata, for eksempel cystoskopi eller TRUS, og analyse (etter at en biopsi skal ta omtrent en måned for å kunne passere analysen for PSA). Pasienten må slutte å røyke, drikke alkohol og sørge for at de har en god søvn og hvile før testen tas.
Eksperter anbefaler å fokusere på følgende aspekter ved PSA-fri blodpreparasjon:
- i flere dager absolutt ikke å spise fettstoffer;
- å prøve å slappe av og være i ro før og umiddelbart under testen;
- I løpet av massen av prostata kjertelen, vent 10 dager før du tar testen.
Således, etter ganske enkle anbefalinger, kan du foreta riktig levering av analysen for PSA og få pålitelige resultater uten forvrengning og avvik, som legen kan gjøre en nøyaktig konklusjon.
Anbefalinger for blodprøver for prostata PSA
Sykdommer i det genitourinære systemet på et tidlig stadium hos menn går ofte bort uten ytre symptomer. Det hjelper med å diagnostisere blodprøven for PSA - et spesifikt protein som produserer prostata. En reduksjon eller økning i nivået kan indikere utviklingen av patologiske fenomener i kroppen.
Blodprøving for et bestemt antigen krever foreløpig forberedelse av pasienten. Etter anbefalingene om hvordan du donerer blod til PSA av prostata, vil det bidra til å få pålitelige resultater uten å forvride diagnosen.
Hva viser prostata PSA
PSA, PSA eller prostata spesifikt antigen er et protein produsert av prostata. Dens hoveddel er inneholdt i halvvæsken, men noe volum går inn i blodet. Med utviklingen av patologiske fenomener, kan konsentrasjonen av PSA i blodet øke. Analyse av dette antigenet gjør det mulig å oppdage sykdommer i et skjult, asymptomatisk stadium.
Protein finnes i blodet i frie (10%) og bundet (90%) former. Etter hvert som den onkologiske prosessen utvikler, endres proporsjonene: fri PSA reduseres, og den tilknyttede øker.
Hvordan bestå en PSA-test
For korrekt å bestemme nivået av prostataantigen er det nødvendig å eliminere muligheten for falsk-positive og falsk-negative resultater. For å gjøre dette bør pasienten planlegge datoen for blodoppsamling for analyse av PSA minst 2 uker.
- Det er svært viktig å følge alle anbefalingene fra legen riktig og grundig. Dette vil bidra til å redusere PSA-konsentrasjonen av prostata til normal nivå. En slik tilnærming vil eliminere muligheten for å forvride resultatene og vil tillate deg å unngå unødvendige bekymringer for helse.
- I mangel av sykdommer er nøyaktige og pålitelige resultater viktige for å spore dynamikken i PSA endringer i fremtiden.
Hvordan forberede seg på analysen
Forberedelse for analyse av PSA-prostata involverer tidlig utelukkelse av alle faktorer som kunstig kan endre proteinprestasjonen.
- I 2 uker: Du må forlate narkotika, hvis virkning er rettet mot å øke testosteronnivået og forbedre potensiteten.
- I 2 uker: utelukker alle typer fysiske effekter på kjertelen. I løpet av denne tiden kan det ikke være massasje, palpasjonskontroller, transrektal ultralyd. Hvis et kateter er satt inn i pasientens blære, kan testen utføres bare 2 uker etter fjerning.
- I 2 dager: gå til en sparsom mat, med et minimum av stekt, krydret og røkt. Du bør også utelukke alkoholholdige drikkevarer, kaffe.
- I 2 dager: Stopp sexhandlinger, onani. Ejakulasjon i løpet av denne perioden endrer konsentrasjonen av prostata-spesifikt antigen og kan deretter forvride resultatene av studien.
- For 1 dag: minimer fysisk anstrengelse. Det er spesielt viktig å unngå aktiviteter som kan føre til effekter på kjønnsorganene: sykling, ridning.
- For 1 dag: det anbefales å nekte sigaretter. Hvis det er umulig å avstå fra å røyke i så lang tid, kan det reduseres i minst 1-2 timer før undersøkelsen.
- På dagen for bloddonasjon for PSA: Ikke spis, en liten mengde rent, ikke-karbonert vann er tillatt.
Hvordan er prosedyren
For å bestemme nivået av prostataantigen er det nødvendig med levering av venøst blod. Prosedyren utføres i alle blodsamlingssentre. Standardvolumet av det nødvendige materialet er ikke mer enn 5 ml.
- Studien skal utføres 10 timer etter siste måltid. PSA-nivået er også utsatt for daglige svingninger, derfor er testen planlagt for testing, vanligvis i første halvdel av dagen.
- Før du tar blodet, må pasienten gi legen informasjon om helsetilstanden: rapporter om forekomst av sykdommer, inkludert kronisk, tatt medisiner og nåværende tilstand av helse.
- Under samlingen av venøst blod er pasienten i sitteposisjon. Ved svimmelhet eller pre-bevisstløshet forårsaket av sterk følelsesmessig spenning og langvarig avvisning av mat, utføres studien med pasienten ligger ned.
Hva forvrenger resultatene av analysen på prostata-spesifikt antigen
Et unormalt nivå av PSA-protein i blodet er ikke nødvendigvis direkte bevis på en neoplasma i prostata. Det er flere faktorer under påvirkning som det er et høyt hopp i indikatoren.
- Ta medisiner minst noen dager før prosedyren. Spesielt påvirker konsentrasjonen av PSA proteinhormoner og styrkeforbedrende medisiner;
- Ejakulasjon innen 2 dager før gjerdet;
- Aktiv sportsaktivitet, ridning, sykling eller trening på en stasjonær sykkel;
- Det installerte kateteret etter kirurgi på organene i genitourinary systemet;
- Fysiske effekter på kjertelen 7-10 dager før analyse, inkludert massasje;
- Overført skade.
Dekoding av resultatene av analysen på Ptil
Gjennomsnittlig nivå av totalt antigen i blodet er 0-4 ng / ml normalt. Konsentrasjonen av dette proteinet i blodet varierer med alderen.
Antallet av vanlig prostata spesifikt antigen PSA for menn av forskjellige aldersgrupper varierer som følger:
- Under 49 år - opp til 2,5 ng / ml;
- Opptil 59 år - 2,5-3,5 ng / ml;
- Opptil 69 år - 3,5-4,5 ng / ml;
- Over 70 år gammel - 4,5-6,5 ng / ml.
Under påvirkning av ulike faktorer kan indikatoren skifte litt til en mindre eller større side. Overskridelse av nivået på 10 ng / ml krever ytterligere studier, spesielt forholdet mellom fritt protein og det totale nivå.
Hvis testen viser et totalt PSA-nivå i blodet på mer enn 30 ng / ml, anses dette å være bevis på kreft i prostata.
Overskudd av prostata spesifikt antigen kan være et tegn på slike patologiske endringer i prostata:
- Infeksiøs-inflammatorisk prosess i kjertelstrukturen;
- Sykdommer i genitourinary systemet i den akutte fasen;
- Godartet formasjon i kjertelen i kjertelen;
- Iskemi eller prostatainfarkt;
- Malignitet (prostatakreft).
Hos menn eldre enn 40 år øker risikoen for å utvikle prostatakreft kraftig. Derfor anbefales det å gjennomgå en omfattende diagnose med bloddonasjon for PSA av prostata flere ganger i året, ideelt sett 1 gang per kvartal.
Funksjoner for forberedelse for levering av analysen av PSA og tolkning av resultater
Prostata-spesifikk agent, forkortet som PSA, er et proteinsubstans syntetisert av prostata-prostatakjertelceller. Serumanalyse av PSA er en markør som identifiserer alvorlige sykdommer i det mannlige reproduktive systemet og styrer utviklingen. Det finnes en rekke regler for hvordan du tar PSA for å oppnå de mest nøyaktige dataene, og dette krever spesiell trening.
Grunnleggende data
Det biokjemisk prostata-spesifikke antigenet (PSA) er et medlem av kinin-kallikrein-systemet og er kjent for vitenskapen som human kallikrein-3, forkortet NK-3. Dette antigenet utfører en svært viktig reproduktiv funksjon i den mannlige kroppen. Penetrerer inn i sædvæsken, gjør PSA mer væske, noe som har en positiv effekt på sædmotilitet. Jo mer mobil sæd, jo høyere er sjansen for befruktning av egget.
Det meste av antigenet blir levert fra prostata til ejakulat, men en liten del av det kommer inn i sirkulasjonssystemet. Derfor er måleenheten som brukes i studien av blodserum på PSA nanogram (ng) - en milliarddel av gram per milliliter (ml). Hvis representanter for det sterkere kjønn i kroppen, nemlig i reproduktive organers organer, forekommer patologiske prosesser - betennelse utvikles, maligne svulster dannes eller andre sykdommer oppstår, øker agentens PSA nivå.
Hvis representanter for det sterkere kjønn i kroppen, nemlig i reproduktive organers organer, er det patologiske prosesser, øker agentens PSA-nivå.
Analyse av PSA (med riktig forberedelse) avslører sykdomsformen - godartet eller ondartet. For eksempel, med en normal hastighet på 4ng / ml, signalerer mengden antigen over 10 ng / ml i de fleste tilfeller om kreft.
Gjennomsnittlig ng / ml
Anbefalt grense, ng-ml
Forhøyet nivå
For studiet av representanter for sterkere kjønn er blod tatt, og det er nødvendig med forberedelse for levering, ellers vil analysen ikke gi et pålitelig resultat. Tatt i betraktning hvor et bestemt antigen går fra prostata - inn i blodet eller sæden - er PSA delt inn i to typer:
- Tilknyttet antigen interagerer med andre komponenter.
- Fritt antigen er ikke forbundet med kjemikalier.
Diagnosen påvirkes ikke bare av økningen i PSA, men også av antall agenter av begge skjemaene i serumdelen. Hvis det er mer spesifikke agenter som kommer inn i blodet fra prostata, kan dette indikere både brudd på cellen og vaskulære barrierer, og signalere en økt produksjon av PSA, kanskje til og med tumorceller.
Imidlertid viser et økt spesifikt antigen i prostata ikke alltid kreftssykdommer hos menn, denne manifestasjonen er mulig i andre sykdommer i prostata. Disse inkluderer følgende:
- Akutt form for prostatitt.
- Inflammatorisk prosess i prostata.
- Kronisk prostatitt.
- Infarction av prostata.
- Godartet prostatahyperplasi (adenom) og noen andre.
I tillegg kan analysen vise en økning i mengden av PSA i blodet på grunn av lange forsinkelser i urinering, samt på grunn av aldersrelaterte endringer i syntesen av antigenet. Men en svært viktig rolle for å bestemme den nøyaktige diagnosen spilles av riktig forberedelse til analysen.
Når en studie er vist
Menn anbefaler at du tar denne testen i følgende tilfeller:
- Som forebyggende undersøkelse for pasienter over 40 år for å identifisere dynamiske svingninger i antigennivået.
- Det er obligatorisk for menn som har gjennomgått anti-tumorradikalbehandling forbundet med prostatakreft. Slike medisinske indikasjoner innebærer regelmessig bloddonasjon for PSA hvert 2-3 måneder.
- Indikasjonene for en slik analyse er mistenkt for ondartede neoplasmer i prostata, som ble funnet i noen andre undersøkelser.
- Analysen er sendt for å overvåke prosessen med å behandle kreft i prostata og vurdere effektiviteten av narkotika.
Uansett årsak, er det obligatorisk å forberede analysen, inkludert en rekke forbud og advarsler og noen andre funksjoner.
Hva bør unngås?
Å forberede seg til en blodprøve for PSA er overholdelse av riktig kosthold, eliminering av mange aktiviteter og prosedyrer, samt eliminering av stress. Tumormarkøren er ganske følsom, og eventuelle brudd vil nødvendigvis føre til avvik fra pålitelige indikatorer. For at studien skal være effektiv, er det viktig at mannens forberedelse til testen utføres på forhånd, fordi ikke bare helse, men også pasientens liv, avhenger ofte av aktualiteten til å oppdage kreft.
Før levering er PSA-preparat nødvendig.
Eventuelle påvirkninger på organet kan vesentlig forvride PSA-verdiene i analysen. Og til slutt - enten et falskt positivt resultat, eller manglende oppdagelse av en svulst i et tidlig stadium. Forberedelse for overgivelsen innebærer en midlertidig avvisning av noen manipulasjoner som kan forbedre en bestemt agent. Før levering er det umulig:
- For å utføre biopsi, ergometri, koloskopi, prostata cystoskopi - 6-8 uker.
- Reseksjon (fjerning) av delen av prostatakjertelen - 4 uker (enhver kirurgisk behandling er kontraindisert).
- Undergå transrektal ultralyd av prostata - 7 dager.
- Masser prostata kjertelen (som betyr dyp massasje) - 3 dager.
- For å utføre samleie bør utløsning ikke skje senere enn 2 dager før testen.
- Bruk den rektale digitale metoden for å studere prostata.
- Undergå behandling med en laser.
Overholdelse av tidsperioder og spesialopplæring vil bidra til å eliminere muligheten for falskt vitnesbyrd i studien på en bestemt agent. Det anbefales heller ikke under trening før du donerer blod for å engasjere seg i aktiviteter som kan påvirke tilstanden til prostata, for eksempel sykling, sykling, hesteveddeløp, utøvende styrkeøvelser i en sittestilling og noen andre.
Forberedelse for levering av blod for et bestemt antigen innebærer også utelukkelse av administrering av en rekke medikamenter. Hvis en mann foreskrives medisinske medisiner for behandling av prostataenom (Penester, Finasta, Adenorm, Finasteride, etc.), så er behandlingen midlertidig suspendert for å gi PSA-bloddonasjon.
Før du tar tester, er det nødvendig å utelukke all uro.
Ved å sende materialet, må pasienten hvile, stressende situasjoner og uro bør unngås. Dette er også en slags trening som gjør det mulig å nøye vurdere hormonene hos menn.
Forberedende øyeblikk og materialprøving
Analysen for et bestemt antigen må tas før klokka 12.00 før det første måltidet. Minimumsperioden fra siste forbruk av mat som forberedelse til levering av analysen skal være 8 timer. Hvis det er nødvendig å fastslå mengden triglyserider i blodet, blir denne tidsperioden utvidet til 12 timer. I dette intervallet er det viktig for menn ikke å spise eller drikke noe, bare drikkevann uten gass er tillatt.
Forberedelse for levering er også å følge en streng diett 2-3 dager før prosedyren. Kaffe, søt brus, fettfattige matvarer, stekte matvarer, røkt mat og varme krydder er unntatt fra kostholdet. Menn blir advart om at preparatet ikke anbefales å ta alkoholholdige drikker. To timer før testen for et bestemt antigen vil være nyttig å slutte å røyke.
For forskning krever en viss mengde venøst blod. Denne metoden reduserer muligheten for ødeleggelse av den cellulære strukturen betydelig. Minimumsvolumet av biomaterialet er 2 ml, denne mengden blod er nok til å avsløre nivået av spesifikke antigener i serumdelen. For å være mer effektiv hos menn, tas en omfattende klinisk analyse, og en analyse som oppdager et fritt antigen bekrefter de diagnostiske antagelsene. Hvis det er mistanke om forekomsten av onkologisk sykdom, blir en blodprøve tatt for klinisk analyse, og fri tas samtidig.
Hvis analysen avslører et høyt nivå av antigen hos menn, må mannen igjen forberede seg på blodgjenoppretting. Naturligvis beregnes resultatet basert på pasientens alder. Legen overvåker veksten av PSA-nivået i henhold til flere tester, og hvis det skjer en konstant økning i ytelsen, tilbys pasienten å ta biomaterialet for biopsi.
PSA-analysen er en viktig studie som lar deg oppdage prostata kreft så tidlig som mulig og igangsette rettidig behandling. Derfor er forberedelse til bloddonasjon for et pålitelig resultat ekstremt viktig for menn. Jo før sykdommen oppdages, desto høyere er sjansene for en kur.
Riktig forberedelse til PSA blodprøve
Prostatakreft er den vanligste onkologiske maligne sykdommen hos menn. Hvert år oppdages opptil 400 000 nye tilfeller av denne sykdommen over hele verden, bare i utviklede land. En blodprøve for PSA muliggjør tidlig diagnose av dette problemet, noe som betydelig øker pasientens sjanser for utvinning og et vellykket resultat.
PSA-priser
I den generelle moderne medisinske tolkningen er PSA et spesifikt prostatisk antigen fremstilt av prostata kjertelen som respons på ondartede strukturelle forandringer i epitelet av organets alveolarcelleelementer.
PSA i blodet er av to typer - den er bundet og fri fraksjon. Disse parametrene karakteriserer den generelle frekvensen av antigen. Som klinisk praksis viser, er gjennomsnittsverdiene generelt på nivået 4 ng / ml, mens med en økning i en manns alder, blir indikatoren også lineært. PSA-testen er en svært sensitiv test, noe som i enkelte tilfeller gjør det mulig å identifisere forutsetningene for utvikling av prostatakreft ved sin første fase av dannelsen, noe som nesten alltid garanterer den positive effekten av kompleks behandling dersom den utføres i tide.
Generelle PSA-priser avhengig av alder:
- Opptil 30 år. Ikke mer enn 1 ng / ml;
- Fra 30 til 40 år. Ikke mer enn 2 ng / ml;
- Fra 40 til 50 år. Ikke mer enn 2,5 ng / ml;
- Fra 50 til 60 år. Ikke mer enn 3,5 ng / ml;
- Fra 60 til 70 år. Ikke mer enn 4,5 ng / ml;
- Fra 70 til 80 år. Ikke mer enn 6,5 ng / ml;
- Over 80 år. Fra 7 til 9 ng / ml.
Det bør bemerkes at for å øke den antigenet parameteren kan ikke bare kreft, men også adenom, calculous prostatitis i den kroniske fase (tilstedeværelse av steiner i prostatakjertel), aktiv kronisk inflammasjon, hjerteinfarkt eller prostata iskemi, systemisk problemer med mochevyvedeniya (det er en lang forsinkelse og knapphet ), samt regelmessige mekaniske effekter på kroppen. Les mer om PSA-normer her.
Indikasjoner for PSA-analyse
En legeurolog kan foreskrive en pasient for en PSA-blodprøve under følgende forhold:
- Mistanke om en ondartet neoplasma i nærvær av en foreløpig diagnose, med tanke på pasientens klager, hans historie, kliniske manifestasjoner og andre faktorer. Pasienten kan bli omdirigert til PSA-analysen av en annen spesialist eller diagnostiker etter å ha gjennomført ultralyd i bekkenorganene, underlivet og digitale rektale undersøkelser i tilfeller av tydelige organavvik fra normene.
- Alder over 40 år. Etter 40 år hos menn begynner PSA-nivåene å øke raskt, og det trengs en årlig analyse for å spore denne dynamikken, spesielt for pasienter med risiko for profesjonelle og personlige indikatorer.
- Gjennomført anticancerbehandling i sammenheng med prostatakreftterapi. Analyser utføres hver tredje måned i den anbefalte perioden før fullstendig remisjon og bærekraftig gjenoppretting - vanligvis noen få år;
- Andre problemer direkte eller indirekte forbundet med prostata og en økning i sannsynligheten for utseende og utvikling av organets kreft.
Forbereder seg til en blodprøve for PSA
Vurder hvordan du skal bestå en blodprøve for PSA. Levering av analysen på konsentrasjonen av prostataantigen krever spesiell trening. I fravær faller metodenes nøyaktighet flere ganger, og resultatet svarer ofte ikke til virkeligheten. Nøkkelopplæringspunkter inkluderer:
- Begrensning av matinntaket. 12 timer før analysen må du forlate bruken av mat. Du kan bare drikke rent vann - brus, juice, kaffe, te, og spesielt alkoholholdige drikker er strengt forbudt. Innen 48 timer før forventet dato for blodprøve på morgenen, anbefales det å holde seg til det grunnleggende kostholdet - stekt, syltet, salt, søtt og annet "tungt" mat, hurtigmat, belgfrukter, ferskt svartbrød, rå grønnsaker og frukt, andre produkter, er utelukket. forårsaker aktive prosesser i fordøyelseskanalen. Måltider er for det meste fraksjonelle, i små porsjoner, retterne er tilberedt ved matlaging, baking eller damping;
- Avslag på bruk av rusmidler. 3 dager før forventet analysedato, er det ønskelig å slutte å ta medisiner som kan påvirke blodparametrene direkte eller indirekte. Hvis det av en eller annen grunn er umulig å gjøre dette - sørg for å informere laboratorietekniker, som angir det aktive stoffet i legemidlet og den grunnleggende ordningen for mottaket.
- Tidskontroll etter å ha gjennomført alternative instrumentelle og laboratorieundersøkelser. PSA-testen kan utføres 14 dager etter at urologen er undersøkt (med digital rektaleksamen, ved bruk av ekte stearinlys eller prostata-massasje). Ved blæreherding, transrektal ultralyd eller cystoskopi utføres PSA-analyse etter 3 uker. 1 måned bør vente i tilfelle en direkte biopsi av prostata.
Typisk urolog som en primærdiagnose tildeler bestemmelse av total PSA, men hvis det er nødvendig, re-ferdigstilling er utført med ekstra overvåking av nivået av fritt antigen i blodet (i en konsentrasjon som overstiger det totale mønsteret uten eksplisitt tilstedeværelse av malignitet).
Dekoding analyse
PSA er ikke bare en ephemeral laboratorieindikator og onkologisk markør - et spesifikt antigen er et to-komponent protein (glykoprotein) i sin struktur. Som nevnt ovenfor blir det utskilt av prostata epithelialceller og, som en del av den fremkomne sekresjon, kommer direkte inn i halvvæsken. Hovedfunksjonen i reproduksjonssystemet er å sikre optimal sædmotilitet ved å fortynne sæd.
Moderne kompleks analyse av PSA inkluderer 3 hovedparametere, henholdsvis fra blodet allokere en felles fri og tilhørende komponenter. Summen av de to siste er alltid kvantitativt lik den første indikatoren, mens fri form normalt bare tar omtrent 20 prosent av den totale konsentrasjonen av antigen i blodet. En mindre figur kan indikere den onkologiske prosessen, mens en økning indikerer andre mekanismer for brudd på PSA-normer.
Klassiske normer for aldersgrupper fra 40 til 79 år (med mindre alder, prostata kreft er for liten, og hos eldre mennesker 80 år og eldre, fører systemiske metabolske forstyrrelser av alle typer ofte til en fullstendig ubalanse i testresultater, noe som betydelig kompliserer slik diagnostikk og krever en direkte biopsi):
- Fra 40 til 49 år. Den normaliserte verdien er 0,7 ng / ml. Gjennomsnittlige verdier varierer fra 0,5 til 1,1 ng / ml, de ekstreme anbefalte rammene ligger i området fra 0 til 2,5 ng / ml;
- Fra 50 til 59 år. Den normaliserte verdien er 1 ng / ml. Gjennomsnittlige verdier varierer fra 0,6 til 1,4 ng / ml, de ekstreme anbefalte rammene ligger i området fra 0 til 3,5 ng / ml;
- Fra 60 til 69 år. Den normaliserte verdien er 1,4 ng / ml. Gjennomsnittlige verdier varierer fra 0,9 til 3 ng / ml, de ekstreme anbefalte rammene ligger i området fra 0 til 4,5 ng / ml;
- Fra 70 til 79 år. Den normaliserte verdien er 2 ng / ml. Gjennomsnittlige verdier varierer fra 0,9 til 3,2 ng / ml, de ekstreme anbefalte rammene ligger i området fra 0 til 6,5 ng / ml.
Avvik fra normen
I moderne diagnostisk praksis innebærer uttrykket unormal PSA en økning i konsentrasjonen av antigen i blodet i forhold til de anbefalte indikatorene gitt ovenfor. Men ikke alltid et høyt nivå av PSA indikerer tilstedeværelsen av en ondartet kreftprosess. Alle mulige avvikssituasjoner inkluderer:
- Prostatakreft. Klassisk ondartet neoplasma, som hovedsakelig forekommer i kroppens perifere områder;
- Prostata adenom. Godartet prostatahyperplasi vokser sakte og ikke metastaserer, og betraktes også som den vanligste sykdommen hos eldre menn. Den grunnleggende forskjellen i analysens tolkning er et høyt nivå av fri PSA i total konsentrasjon av antigen (i ondartet onkologi er denne indikatoren signifikant lavere enn den "normale" 20 prosent) under betingelse av en isolert adenom uten kombinasjon med en allerede dannet kreft;
- Beregnet prostatitt av kronisk form. Ved dannelse av kalkuler inne i kroppen (oftest de dannes i kanalene i prostata, de er kalk-, kalsium-, urat-, fosfat- og proteinsalter), er resultatene av PSA-tester nesten identiske med bildet av den klassiske ondartede onkologiske prosessen. For å klargjøre diagnosen er det nødvendig med en ultralydsskanning av prostata, noe som gjør det mulig å oppdage stengeløsninger med tilhørende stagnasjon av sekresjoner og overføring av urin inn i kanalene;
- Infarction av prostata. Delvis nekrose av prostatavev på grunn av langvarig mangel på blodtilførsel kan skyldes systemisk spasme, emboli eller trombose av arteriene som gir kjertelen mot bakgrunnen av hypoksi og mangel på sikkerhetssirkulasjon. Denne faktoren forårsaker enten PSA-overproduksjon eller fullstendig opphør av syntesen og levering av antigener;
- Iskai av prostata. Lokal svekkelse av blodsirkulasjonen i organet, assosiert med en innsnevring eller direkte obturasjon, som matker sine kar, fører til delvis dysfunksjon av prostata og unormalt høy PSA-produksjon;
- Inflammatoriske prosesser av ulike etiologier. Ulike smittsomme lesjoner av det urogenitale systemet og mage-tarmkanalen, en rekke autoimmune prosesser, allergiske manifestasjoner, problemer med urinering og andre patologier forbundet med utviklingen av betennelse i prostata og nærliggende lokaliseringer kan provosere økt utvinning av antigener inn i blodet;
- Mekanisk effekt på prostata. Først og fremst snakker vi om prostata-massasje, rektal undersøkelse, vanlig bruk av analstearinlys som hovedmetode for behandling, organbiopsi og andre aktiviteter relatert til direkte eller indirekte effekter på prostata. I dette tilfellet frigjøres hemmeligheten mer intensivt, noe som provokerer midlertidig eller Den samme konstante (med gjentatte handlinger) øker i nivået av PSA i blodet.
Liker denne artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk: