Hoved~~Pos=Trunc
Analyser

Vi sjekker prostata hos menn gjennom endetarmen

Den prostata kjertelen er et unpaired mannlig seksuell organ, som ved å produsere spesielle hormoner, fortynner det seminalvæske, beskytter og nærer spermatozoa.

Det kalles "andre hjerte av en mann", som er ansvarlig for reproduksjonssystemet, seksuell aktivitet. Plasseringen av kjertelen påvirker også helsen til urinsystemet.

Artikkelen vil snakke om studien av prostata hos menn.

Hvordan sjekke prostata hos menn?

Hvordan sjekke prostata kjertelen? For å sjekke prostata, må du få en henvisning til en lege, pasienten må kontakte din familie lege, som skal bruke en blodprøve for å bestemme mengden prostata spesifikt antigen (SAP). Hvis nivået på SAP overstiger normen, foreskriver familieleggen en konsultasjon med en urolog.

I dag er rektal undersøkelse av prostata gjennom endetarm obligatorisk under regelmessig kontroll av menn over 40 år, men det er en tendens til å utvikle sykdommer i alderen 20-30 år, noe som er forbundet med en usunn livsstil.

Å gjennomføre en rektal undersøkelse av prostata kjertelen optimalt en gang hvert annet år fra 20 år i fravær av klager, symptomer på sykdommer; I nærvær av slike, er det nødvendig å foreta en undersøkelse så snart som mulig til legen.

symptomer

Vurder symptomene på prostatisk funksjonssykdommer:

  1. Feil urinering: hyppig nattsang, svakt urintrykk, følelse av utilstrekkelig tømning av blæren etter urinering, mangel på full kontroll over urinstrømmen.

  • Smerter, brenner under urinering, ejakulasjon, ubehag i urinrøret ved slutten av urinering, akutt smerte i perineum og testikler.
  • Redusert kvalitet på ereksjon, libido, samleie, redusert kvalitet på orgasme, tilstedeværelse av blod i ejakulatet.

  • Hver grad og type prostata sykdom er preget av en annen grad av alvorlighetsgrad av symptomer. I de første stadiene av sykdommen kan symptomene være fraværende, og i ekstremt akutte tilfeller kan de uttalt.

    Kroppstemperaturen kan øke i området 39-40 grader, et sår av prostatakjertelen vil danne, etter hvilket sykehusinnleggelse er nødvendig.

    Ovennevnte symptomer kan oppstå ved mulig forekomst av følgende sykdommer:

    Hvordan sjekke prostata? Den viktigste metoden for undersøkelse av prostata er den digitale undersøkelsen av prostata. Denne prosedyren utføres med en tom blære og krever ikke spesiell forberedelse av pasienten.

    I begynnelsen av studien av prostatakjertelen undersøker legen anusen for å oppdage mulige endringer som kan forårsake prostata sykdommer.

    Det er fire bestemmelser for å undersøke prostatakjertelen:

    1. Stående med en vinkel fremover i en vinkel på 90 grader med albuene som hviler på bordet.

  • Bozeman.
  • På siden, med bein bøyd i hofte og kneledd.
  • På ryggen (for svake eller alvorlig syke pasienter).

  • Pasienten må forklare formålet med en digital undersøkelse av prostata for å eliminere negativ reaksjon og spenning.

    Undersøkelse av prostata av en urolog:

    Ved å bruke sterile hansker, legger legen vaselinolje på pekefingeren på sin høyre hånd. Deretter skyver doktoren med venstre hånd pasientens skinker fra hverandre og legger forsiktig inn i anusen.

    For å diagnostisere kjertelen, utfører legen en massasje, som strekker seg i kjeftene i kjertelen i retning fra sidene til sentrum. Hvis det er nødvendig å skaffe seg en hemmelighet fra prostata kjertlene, skyver doktoren den inn i urinrøret, og slutter med glidemassasje langs interlobar sulcus.

    Den mest praktiske å få en hemmelighet i knelåpenposisjon og på høyre side.

    Det er også en tohånds digital undersøkelse av prostata kjertelen i en liggende stilling, effektiv for å undersøke prostata størrelse.

    For å gjøre dette, bruk fingrene på venstre hånd for å trykke ned på bukveggen litt over den slatte artikulasjonen mot prostata, og bruk fingeren fra høyre hånd satt inn gjennom anusen, bestemme tykkelsen, bredden, lengden, formen, teksten og plasseringen av prostata.

    Undersøkelse av prostata gjennom rektum er ganske enkelt og informativ, men om nødvendig, bekreft diagnosen, foreskriver legen ytterligere tester:

    1. En blodprøve er tildelt for å bestemme nivået av leukocytter i blodet, hastigheten på sedimenteringen. Det er nødvendig å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av betennelse i kroppen.
    2. Urinalyse ved bruk av katetre i ekstreme stadier av prostatitt viser tilstedeværelsen av purulente filamenter.
    3. Analyse av prostata utskillelse gjør det mulig å bestemme arten og stadiet av den inflammatoriske prosessen og utføres bare med den absolutte utelukkelsen av den akutte form for prostatitt. De tar det ved interrectal stimulering av kjertelen, som følge av hvilken en hemmelighet blir utskilt fra urinrøret, som undersøkes under et mikroskop på et spesielt glass.
    4. Analysen av seminalvæske er det mest informative, da det tillater å bestemme antall og tilstanden til leukocytter, tilstedeværelsen av røde blodlegemer, døde spermatozoer.

    Andre analyser

    Andre tester kan utføres for å oppdage sekundær patologi.

    Palpasjon av prostata kjertelen er tilstrekkelig til å bestemme den fysiske tilstanden til prostata.

    Hva skal være prostata å røre ved?

    Vanligvis er prostata kjertelen rundt.

    Den består av to tilnærmet like store deler som er adskilt av en godt merket rille. Over prostata er fra 2,7 til 5 cm, lengderetningen er fra 2,7 til 4,2 cm.

    Palpasjon av prostata uten abnormiteter bør ikke forårsake smerte. Konturene i prostata kjertelen er klare, tekstur er tett og elastisk, overflaten er glatt. Kjertelen selv er litt mobil.

    I ulike former for prostatitt er de fysiske egenskapene til kjertelen forskjellig fra normen.

    En rettidig undersøkelse av prostata kjertel bidrar til å forebygge, oppdage og stoppe sin betennelse i kjertelen.

    konklusjon

    Å forstå konsekvensene av kronisk prostatitt bidrar til å realisere behovet for regelmessige kontroller, fordi det er prostata som spiller en nøkkelrolle i den seksuelle funksjonaliteten til menn og fødsel.

    Blodprøver for prostatitt og prostata adenom hos menn

    Tidlig diagnose - en garanti for effektiv behandling av sykdommen. Dette gjelder også sykdommer forbundet med ulike patologiske prosesser som utvikles i prostata.

    Negative endringer i arbeidet til en viktig mannlig kropp kan manifestere seg på forskjellige måter.

    Derfor, utnevnelsen av ulike tester, deres kompetente dekoding spiller en avgjørende rolle i den vellykkede behandlingen, mannenes tilbake til sin vanlige livsstil.

    Hva og hvordan å ta tester for prostatitt hos menn?

    For sykdommer i prostata, er de viktigste analysene av urin, blod og sæd. Vurdering av tilstanden av urin er en av de mest informative typer laboratorieforskning i dette tilfellet.

    Takket være denne analysen kan legen identifisere løpet av det akutte differensierte eller kroniske stadium av sykdommen.

    Ofte må pasientene ta en PSA-test, så vel som passere seminalvæske for å gjennomføre den nødvendige undersøkelsen. Videre vil hver type analyse bli beskrevet mer detaljert.

    PSA-test

    PSA-testen er en diagnostisk prosedyre. Det er foreskrevet for menn i tilfelle mistanke om en ondartet svulst som utvikler seg i prostata.

    Normalt produseres et bestemt prostatisk antigen i en liten mengde.

    Selv med en liten økning i denne indikatoren, kan legen konkludere med at mannen utvikler prostatitt. Hvis konsentrasjonen av antigen er høyere, indikerer dette utviklingen av en malign tumor.

    PSA-test krever ikke spesiell trening. Hvis sykdommen passerer i en akutt form, anbefales det å utsette testen. Noen dager før eksamen kan ikke utføre seksuelle handlinger.

    Prosedyren omfatter følgende trinn:

    • pasientens arm over albuen er klemmet med en sele;
    • en nål settes inn i den hovne venen, et rør trekkes inn for å trekke ut blodet;
    • med en normal strøm av blodstrøm, blir selen fjernet helt eller litt svekket;
    • nålen trekkes forsiktig ut av venen, tett presser punkteringsstedet med en vattpinne.

    En slik prosedyre for å ta blod tar ikke mer enn 5 minutter. Laboratoriet tar blodet som skal tas i et reagensrør.

    Materialet sendes til laboratoriet for å utføre den nødvendige forskningen. For menn i det europeiske rase (alder opptil 50 år), overskrider indikatoren normalt ikke 2,5 ng / ml.

    En urintest bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av prostatitt i begynnelsen.

    Dekoderingsanalyse av pasientens urin utføres under hensyntagen til følgende indikatorer:

    • leukocytter: den normale hastigheten er 0,3. Hvis nivået deres er forhøyet, antyder dette at den inflammatoriske prosessen utvikler seg;
    • proteiner: i en sunn pasient finnes det ingen proteiner i urinblandingen. Ellers kan vi konkludere om utvikling av prostatitt og andre sykdommer;
    • røde blodlegemer: deres frekvens bør ikke være mindre enn 5 enheter. En økning i denne indikatoren indikerer en abscess.

    Urin skal samles for analyse om morgenen, helst på tom mage. For dette brukes glass- eller plastemballasje. For å gjennomføre en full studie er 5-6 ml urin tilstrekkelig.

    Seminal fluid

    I løpet av kronisk prostatitt bør sædsamlingen utføres regelmessig. I dette tilfellet vil den behandlende legen kunne overvåke dynamikken i utviklingen av sykdommen, samt forhindre utvikling av komplikasjoner.

    Spermogram utføres hvis en mann har smerte under urinering, problemer med potens, og føler også ubehag i perineum.

    Før sæden skal avstå fra samleie i 4-5 dager. Levering av ejakulatet utføres som regel i laboratorieforhold (materialet oppnås ved onani). På enkelte klinikker er muligheten tillatt når en mann bringer sæd hjemmefra.

    Imidlertid må materialet bringes til laboratoriet senest 1 time etter mottaket. Ellers kan resultatene av de oppnådde testene være upålitelige.

    Normalt har sædceller følgende egenskaper:

    • pH-nivå: 7,2-7,8;
    • Tilstedeværelsen av en bestemt lukt;
    • ejakulatet bør ikke "holde seg sammen";
    • 1 ml sæd må inneholde minst 15 millioner spermatozoer.

    I tilfelle av betennelse i prostatakjertelen, kan spermens skygge bli brun, rød. Ofte endrer likvidasjonsindeksene seg.

    Hva viser en blodprøve for prostatitt?

    Kroppen reagerer alltid på betennelse som oppstår i noen del av kroppen. Følgelig forekommer endringer i sammensetningen av blodet i prostata uten mislykkes. Indikatorer for den generelle blodprøven, som oppnås ved prostatitt, har karakteristiske endringer i inflammatorisk prosess.

    Følgende er de vanligste forstyrrelsene i blodet som forekommer i prostata:

    • antall hvite blodlegemer: normen er ikke mer enn 9 × 10 ^ 9. En økning i deres sammensetning indikerer betennelse;
    • hemoglobin: indices reduseres, noe som indikerer en reduksjon i kroppens motstand mot smittsomme sykdommer og andre negative faktorer;
    • lymfocytter: antall hvite blodlegemer øker ved skade på vevet i kjertelen av en smittsom natur. Disse resultatene avslører utviklingen av bakteriell prostatitt. Ytterligere tester kan foreskrives for å identifisere det smittsomme stoffet.

    ESR i prostata sykdommer

    Indikatoren går normalt ikke over 5 enheter. Økningen indikerer løpet av den inflammatoriske prosessen.

    Hvis forskjellen er for høy, kan dette tyde på utvikling av kreft. Etter dekodering av de oppnådde resultatene, gjør legen en konklusjon.

    Basert på dette kan en spesialist gjøre en avtale. Samtidig er han interessert i om pasienten har allergiske reaksjoner eller en predisponering for dem.

    Prostataforskningsmetoder

    Alle menn er redd for prostata sykdommer. For å forhindre disse sykdommene, må du vite alt om hvordan du skal sjekke prostata hos menn og regelmessig besøke en urolog. Statistikk hevder at 30% av mennene lider av prostatitt. Men dessverre prøver mange av dem å gjemme dette problemet og ikke gjøre noe. Derved gjør de selv det mulig å utvikle prostatitt aktivt.

    Sykdomsforebygging

    Prostatitt er en betennelsesprosess i prostata. Siden denne kjertelen er fraværende hos kvinner, er denne sykdommen karakteristisk bare for det mannlige kjønn.

    Eksperter sier at menn etter 35 år må nødvendigvis undersøke prostata. Fra denne alderen kan menn starte overgangsalder. Den hormonelle ubalansen forårsaket av den kan provosere utviklingen av alvorlige sykdommer i prostata. Disse kan være:

    • prostatitt;
    • prostata adenom;
    • prostatakreft.

    Menn som er stillesittende, uansett alder, bør testes for prostatitt. Som et resultat av denne livsstilen utvikles åreknuter og blodstasis.

    Hovedformålet med undersøkelsen er å oppdage sykdommer i de tidlige stadiene og forhindre deres utvikling.

    diagnostikk

    Hvordan sjekke prostata hos menn? Moderne medisiner har mange metoder for å kontrollere mannens helse. På grunn av dette er det mulig å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene og unngå komplikasjoner.

    Prostata testing kan gjøres på flere måter. Hver av dem er veldig viktig.

    Så, de grunnleggende prinsippene for verifisering er:

    • ettersyn;
    • ultralyd;
    • punktering;
    • biopsi;
    • levering av urin, blod, sæd.

    Hvis disse metodene ikke er nok, er det nødvendig å gjennomføre ytterligere forskning for å utarbeide en komplett historie:

    Konsultasjon med en spesialist

    Etter undersøkelsen vil urologen kunne foreta en foreløpig diagnose og angi videre tiltak.

    Et besøk til legen inkluderer:

    1. Analyse av pasientens klager, sykdommens varighet, under hvilke omstendigheter symptomene oppstår, etc. Under undersøkelsen er klager delt inn i større og mindre. De viktigste er:
    • problemer med å tenke på et barn;
    • vannlating problemer;
    • redusert ereksjon;
    • purulent utslipp fra urinrøret.
    1. Kontrollerer prostata med palpasjon. Det er nødvendig å identifisere endringer i prostata (tuberøsitet, størrelse, smerte, hevelse). For selve prosedyren bruker legen smøremiddel på fingeren og kontrollerer prostata til berøring gjennom tyktarmen. Dette kan gjøres enkelt, siden prostata ligger rett foran endetarmen. Hvis det på tidspunktet for berøring av pasienten er skadet, indikerer det at det er en inflammatorisk prosess. Det er bemerkelsesverdig at palpasjon skal passere etter urinering.
      Alle menn som denne diagnosen bringer litt ubehag. Men uten det er et komplett bilde av sykdommen umulig å bygge. Også urologen bør undersøke anus for tilstedeværelse av papillomer, cyster eller hemorroider. Tross alt kan alle disse manifestasjonene indikere utviklingen av alvorlige sykdommer i prostata.

    Undersøkelse av de ytre kjønnsorganene kan sjelden fortell om prostata problemer. Så du kan bare oppdage symptomene på smittsomme sykdommer. Dette sier:

    • utslett på penis;
    • irritasjon av penisens hode;
    • hevelse eller betennelse i forhuden.

    Prøvetaking

    Etter undersøkelse foreskriver legen en ytterligere diagnose. For dette må du bestå en serie tester.

    Laboratorietester starter alltid med en fullstendig blodtelling. Det kan brukes til å bestemme tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i pasientens kropp, samt arten av opprinnelsen: viral eller bakteriell. Sørg for å donere blod og bestemme nivået av PSA (spesifikt antigen). Hvis mengden økes, kan dette indikere betennelse i prostata eller utvikling av kreft.

    For å sjekke prostata hos menn er det nødvendig å gjennomføre en urintest. Det vil bidra til å identifisere abnormiteter, noe som indikerer tilstedeværelsen av ulike sykdommer i det urogenitale systemet. Alt avhenger av de røde blodcellene. Hvis tallet øker betydelig, indikerer dette betennelse i smittsom opprinnelse.

    Prostata kjertelen kan lide i nærvær av seksuelt overførbare sykdommer. For å bekrefte eller avvise denne diagnosen må du passere et smør. Noen dager før analysen anbefales pasienten å avstå fra samleie.

    Med hjelp av en ultralyd kontrollerer legen prostata kjertelen mer grundig. Med denne studien kan du se størrelsen, formen, graden av innsnevring av urinrøret. Eventuell endring i struktur og tetthet av prostatavev kan detekteres.

    Ultralyd kan gjøres på flere måter:

    For å bestå studiet må du først trente. Om noen timer må du tømme endetarmen eller legge et rensende emalje. For å gjøre en abdominal ultralyd, er det ikke nødvendig med spesiell innsats. Du trenger bare å komme til prosedyren med full blære.

    Men hva med det samme, sjekk prostata hos menn ofte? Eksperter anbefaler å gjøre det transrettalt. Denne metoden er mer effektiv og avslørende. Med den kan du se steinene i prostata. Og det snakker allerede om den startede inflammatoriske prosessen.

    Uretroskopi og cystoskopi

    Cystoskopi bidrar til å identifisere patologiske endringer i tilstanden til blæren. Siden urinretensjon oppstår under inflammatoriske prosesser, vil denne diagnosen umiddelbart avsløre slike endringer. Med hjelp av uretroskopi, kan du bestemme den inflammatoriske prosessen som provoserer en innsnevring av urinrøret eller en betydelig økning i størrelsen.

    gjennomlysning

    Radiografi utføres for å bestemme den generelle tilstanden til bekkenorganene. I kreft hjelper det å identifisere benmetastaser.

    biopsi

    Biopsi er den mest representative diagnosen av prostata. Men det kan utføres strengt som foreskrevet av en lege. Å kontrollere prostata på denne måten vil bidra til å identifisere utviklingen av ondartede sykdommer i de tidlige stadier.

    Det er flere måter å ta en biopsi på:

    • transrectal;
    • tranuretralny;
    • gjennom den fremre bukhulen.

    Den mest brukte trastveien. For et mer nøyaktig resultat blir det tatt prøver fra 6-7 deler av prostata.

    Histologisk undersøkelse er den eneste metoden hvoretter kreft kan diagnostiseres.

    I konklusjonen skal det bemerkes at etter at de første symptomene oppstår, bør man umiddelbart konsultere en spesialist. Det er generelt tilrådelig å bli sjekket minst en gang i året. Og hvordan å sjekke prostata og hvilken metode som er bedre å bruke, vil han kunne si etter den første undersøkelsen. Husk at jo tidligere behandlingen starter, jo færre komplikasjoner venter på deg.

    Metoder for å kontrollere prostata hos menn

    Prostata testing er nødvendig for menn over 40 år, siden i denne perioden skjer store endringer i kroppen. Og det er også mulig starten på mannlig overgangsalder, noe som skaper ubalanse i hormonell bakgrunn og problemer med ereksjon. Hvis du ikke identifiserer denne endringen og ikke begynner å behandle det på en riktig måte, kan det være negative konsekvenser for kroppen som kan påvirke forekomsten av sykdommer som kreft, adenom, prostatitt.

    Prostata-adenomdiagnostikk omfatter en flertrinnsperiode, spesielt hvis det ikke er mulig å få et eksakt svar etter å ha palpert med fingrene. Også denne studien må passere folk som leder en stillesittende livsstil, og de som planlegger å skaffe avkom. For langsiktige problemer med befruktning, er det også verdt å umiddelbart utføre en studie av prostata. Diagnose er gjort på ulike måter, avhengig av den påståtte sykdommen hos en mann.

    Hovedmålet med enhver studie av prostata er å identifisere og bestemme utviklingsstadiet av sykdommen. Basert på diagnostiske data kan den behandlende legen foreskrive en kompetent og omfattende behandling.

    Hvordan sjekke prostata for å identifisere alle mulige abnormiteter i det urogenitale systemet?

    Objektiv diagnose

    Hvordan sjekke prostata hos menn i standardversjonen? Denne teknikken innebærer ikke bruk av ekstra spesialutstyr. Takket være denne metoden kan legen foreta en foreløpig konklusjon, som vil påvirke den videre behandlings- og diagnoseplanen.

    Denne studien er basert på følgende trinn:

    • fullføre spørsmål fra pasienten, hva er klagerne, samt hvilken form ubehag oppstår
    • så undersøker legen kjønnsorganene og de omkringliggende områdene;
    • så undersøkes prostata kjertelen av palpasjon.

    Prostata testing er en obligatorisk prosedyre dersom representanter for det sterkere kjønn har karakteristiske klager. Legen må finne ut under hvilke omstendigheter pasienten fant en buildup i prostata.

    Advarsel! Diagnose av prostata kan være vanskelig hvis patologien er i de tidlige utviklingsstadiene.

    Mange menn etter 40 tenker på hvordan man kontrollerer styrken. Eksamen gir ikke legen et komplett klinisk bilde, men med denne metoden kan smittsomme sykdommer oppdages.

    Følgende tegn angir dette:

    • rødhet på kjønnsorganene;
    • rødhet og irritasjon vises på penisens hode;
    • hevelse i orgelet, og et stort utslett rundt det.

    Ofte tror pasientene at de står overfor en invasiv prosedyre, ledsaget av ubehag. Faktisk er dette bare en finger prostata eksamen. For studien tar pasienten en horisontal posisjon, mens beina må bøyes under ham. Legen utfører en studie av prostata, mens dette må være til stede av sterile hansker. Palpasjon av prostata, til tross for sin tilsynelatende enkelhet, krever forsiktighet.

    Komplekse tester for prostata testing

    Undersøkelse av prostata er ikke slik en forferdelig prosedyre, som det meste av det sterkere kjønnet forestiller seg. Etter å ha foretatt en innledende innsamling av opplysninger, må legen gi pasienten en nøyaktig diagnose for å foreskrive en omfattende behandling. For denne mannen utnevne ytterligere forskning, uten hvilken en spesialist ikke kan komme til en konklusjon.

    Først og fremst blir pasienten sendt for en blodprøve fra finger og blodåre. Dette vil bidra til å avgjøre med nøyaktighet om det er en inflammatorisk prosess i menneskekroppen. Denne analysen vil også bidra til å bestemme egenskapene ved forekomsten av sykdommen - bakteriell, viral.

    Også pasienten er tildelt en generell urintest. Det vil bidra til å indikere tilstedeværelsen av endringer på mobilnivå. Sammen vil disse to analysene bidra til å identifisere abnormiteter i prostata, samt peke på et problem med vannlating.

    I tilfelle mistanke om smittsomme sykdommer som overføres gjennom seksuell kontakt, er et smøre definitivt fastsatt. Analysen gir et nøyaktig svar på tilstedeværelsen eller fraværet av en smittsom sykdom - syfilis.

    Prostata utskillelsestest

    Ofte er denne typen forskning tildelt som samling av prostata utskillelse. Denne prosedyren er svært ubehagelig for mange, men det lar deg nøye opprette noen form for uregelmessigheter i prostata.

    For å utføre analysen er det nødvendig å oppfylle noen krav. På selve evnen til selve studien er det umulig å spise middag, og om morgenen anbefales det å utføre en rensende emalje. Dette er nødvendig for å unngå feil i analysen. Under prosedyren ligger pasienten på sin høyre side, bena hans presses under magen.

    Det er viktig! Ved hjelp av spesielle massasjehandlinger trenger legen å få væske, som deretter sendes til laboratoriet for nøyaktig undersøkelse av inkonsistensen av indikatorer med normen.

    Hver profesjonell vet hvordan man identifiserer prostata adenom. Men pasienter er ofte redd for negative resultater av undersøkelsen, slik at de forsinker sitt besøk til legen til sist. Hvis du mistenker kreft i prostata, refererer legen pasienten til en PSA biokjemisk blodprøve.

    Dette stoffet dannes kun i prostata, og er også til stede i humant blod i små mengder. Det kan tyde på at inflammatoriske prosesser forekommer i kroppen, som dannes ved hjelp av tumorneplasmer. I tilfelle svulsten er ond, vil analysen vise tilstedeværelsen av PSA i store mengder.

    Hver urolog vet hvordan man skal kontrollere prostata hos menn gjennom endetarm, det vil si i rektal måte. Diagnose av prostata adenom forårsaker ikke noen problemer for legen, så vel som diagnose.

    Undersøkelse av prostata innebærer manipulasjon når prostata kjertel blir skannet ved hjelp av probing. Du kan selv gjøre denne prosedyren. Menn kan selvstendig føle kjertelvevet hvis de mistenker at de lider av prostatitt. Det er visse teknikker som indikerer forekomsten av patologi. Dette er tidsbestemte indikatorer som indikerer tilstedeværelse av prostataenom hos menn.

    Instrumentalteknikk

    Leger ty til disse metodene ganske sjelden. I tilfelle at den behandlende legen ikke er i stand til å etablere årsaken, eller den tidligere utførte behandlingen ikke har den ønskede effekten, kan pasienten foreskrives slike studier som:

    I ekstremt alvorlige tilfeller kan en biopsi være indikert. Ofte sender legen pasienten til denne prosedyren for å bekrefte kreft.

    Som konklusjon

    Hver mann er pålagt å gjennomgå prostataundersøkelser regelmessig for å hindre mulige negative konsekvenser for kroppen. Jo raskere sykdommen oppdages, desto større er sjansen for rask og effektiv behandling.

    Prostata undersøkelse for diagnose av prostatitt eller kreft.

    Symptomer på prostata sykdommer er ofte ikke-spesifikke. Derfor, før du foretar en diagnose, bør legen foreta en omfattende undersøkelse av pasienten. Om nødvendig kan det utføres ytterligere undersøkelser.

    En av vanskelighetene som en lege står overfor når man diagnostiserer en pasient med prostata sykdom, er at mange sykdommer, som varierer i alvorlighetsgrad og krever forskjellig behandling, har de samme symptomene. Derfor er det nødvendig at enhver som har problemer eller smerter ved urinering, smerter i lysken eller underkroken og hyppig oppfordring til å urinere om natten, skal gå til legen uten forsinkelse. På symptomene på prostata sykdom - les her.

    Legen vil trolig anbefale en eller flere tester, for eksempel en digital rektal undersøkelse (ABM), en bakteriuri test (forekomst av bakterier i urinen) og andre urintester, en prostata-test - et spesifikt antigen (PSA) og en biopsi (studie av en liten vevsprøve). ).

    Digital rektal undersøkelse.

    Selv om en digital rektalundersøkelse (BMD) for mange pasienter ser ut til å være ydmykende, er dette den enkleste og raskeste måten å oppdage eventuelle abnormiteter i prostata. Legen legger inn en hansket og oljet finger i endetarmen og palpaterer prostata for en økning eller tilstedeværelse av noder.

    Prostata kjertelen kan undersøkes ved palpasjon gjennom endetarm (digital rektal undersøkelse). Du kan bare føle baksiden av kjertelen med fingeren, der kreften utvikler seg. I dette tilfellet følte hardheten og ujevnheten på kjertelens overflate.

    For eksempel, hvis symptomer på betennelse er tilstede og kjertelen er svært smertefull, er den mest sannsynlige diagnosen akutt prostatitt, hvis prostata er mindre følsomt, men stadig forstørret, diagnostiseres kronisk uspesifikk prostatitt.

    Stramt, ujevne knuter indikerer prostatakreft. Sårhet til palpasjon er et tegn på prostatitt.

    I begge tilfeller vil analysen sannsynligvis vise bakteriuri.

    Husk at utvidelse av prostatakjertelen selv ikke er en pålitelig indikasjon for å gjøre en diagnose av kreft.

    Digital rektal undersøkelse er inkludert i det obligatoriske settet med metoder for screening av prostatakreft verden over. Noen onkologer anbefaler årlig å gjennomgå rektal undersøkelse av prostata til alle menn over 40 år.

    Ytterligere studier av prostata.

    Hvis en digital rektalundersøkelse viste en forstørret prostata, men årsakene til dette er uklare, kan det videre treffes for å fastslå typen og arten av mulige urinforsinkelser, for eksempel de følgende tilleggsstudier.

    ■ Beregning av urinstrømstyrken ved urinering.

    ■ Intravenøs urografi. I denne studien injiseres en radiopaque substans i pasientens vene, noe som gjør det mulig å skaffe røntgenstråler i urinveiene.

    ■ Cystoskopisk undersøkelse ved hjelp av et fiberoptisk cystoskop satt inn i blæren gjennom urinrøret.

    Mulige undersøkelsesmetoder inkluderer også:

    ■ blodprøve for prostata spesifikt antigen (PSA) og indikatorer for nyrefunksjon

    ■ urinkultur og mikroskopi

    ■ intravenøs urografi - røntgenundersøkelse av urinveiene

    ■ urodynamiske studier for å vurdere karakteristikaene for urinering;

    ■ blæreundersøkelse;

    ■ transrektal ultralyd - ved hjelp av en liten sensor satt inn i endetarmen, blir bildet overført til skjermen, noe som gjør at du kan bestemme størrelsen på prostata. Samtidig er det mulig å ta en vevsprøve for mikroskopisk undersøkelse (biopsi) - i tilfelle BPH, kan denne teknikken avsløre ikke tidligere projisert kreft;

    ■ radioisotop undersøkelse av bein - det kan avsløre sekundære foci av kreftceller i bein før de blir synlige på radiografien;

    ■ bryst røntgenstråler - for å eliminere sekundære svulster i lungene

    ■ magnetisk resonansbilder (MR) og CT.

    En forstørret prostata kjertel er tydelig synlig i dette urogrammet. Bildet ble tatt med bruk av en radiopaque substans som er tydelig visualisert på radiografien.

    En forstørret prostata kjertel gjør det vanskelig å urinere, noe som fører til en rekke symptomer og tegn. For eksempel kan du måle den maksimale volumstrømmen av urin fra blæren, og volumet av urin i blæren etter tømming kan estimeres ved hjelp av en ekstern ultralydsundersøkelse av bukorganene.

    Obstruksjon av urinstrøm gjennom blæren kan føre til nyresykdom. I dette tilfellet blir nyreskjoldet og ureteren vanligvis utvidet, noe som bestemmes av ultralyd.

    Prostata kjertelen er godt visualisert av ultralyd ved hjelp av en transducer som er matet gjennom endetarmen direkte til baksiden av kjertelen. Resultatene av transrektal ultralyd er grunnlaget for formålet med biopsi. Noen ganger gjennom denne studien, er det mulig å se patologisk forandrede, ikke-palpable områder av prostata. Samtidig er transrektal ultralyd ikke pålitelig dersom det ikke er biopsi på samme tid.

    Prostata kreft screening

    Prostatakreft er en vanlig sykdom blant eldre menn. En svulst i et sent stadium blir ikke behandlet, derfor er det viktig at diagnosen er ekstremt viktig. Den mest pålitelige metoden for å bekrefte en diagnose er en biopsi.

    Hvis det er mistanke om at en forstørret prostatakjertel skyldes en ondartet svulst, utføres en blodprøve, kjent som et prostata-test-spesifikt antigen (PSA).

    PSA er funnet i blodet av alle menn (fra 4 til 10 ng / ml), men i tilfelle av prostatakreft øker nivået - jo lengre, desto mer. Det bidrar til å diagnostisere prostatakreft i sine tidlige stadier.

    For testen for forhøyede PSA nivåer, tar legen et utvalg av venøst ​​blod. Blodet sendes til laboratoriet for analyse.

    Imidlertid er PSA-testen ikke tilstrekkelig for å gjøre en endelig diagnose, og det kreves ofte flere undersøkelser. Denne analysen viser bare 70% av tilfeller av prostatakreft. I tillegg observeres en økning i PSA nivåer med godartet prostatisk hypertrofi.

    En midlertidig økning kan observeres etter palpasjon av prostata, slik at enhver rektal undersøkelse bør utføres først etter å ha tatt en blodprøve for PSA.

    Med noen forbehold kan det sies at PSA virker som en indikator på forekomsten av prostatakjertelens patologi.

    Med forhøyede PSA og tvilsomme resultater av en digital rektal undersøkelse, utføres en biopsi. Noen ganger oppdages prostatakreft gjennom analysen av benmargvev, som utføres ved anemi eller røntgen av beinene.

    Kreft kan utvikle seg til et stadium hvor radikal behandling av sykdommen blir umulig. Metastaser av prostatakreft sprer seg vanligvis til ryggraden, bein av skallen og bekkenet.

    Slike beintumorer påvises ved å innføre en spesiell radioaktiv isotop og påfølgende beinskanning. Akkumulering av en radioaktiv isotop er vanligvis synlig på osteogene steder, noe som forklares av deres nærhet til kreftceller.

    Laboratoriediagnose av prostatakreft

    Hvis mistanke om prostatakreft er den mest nøyaktige metoden for å bekrefte en diagnose, ta et biopsi materiale etterfulgt av en histologisk undersøkelse.

    En nøyaktig diagnose av prostatakreft kan kun gjøres ved hjelp av histologisk undersøkelse av vev som forårsaker mistanke. Et stykke vev som skal undersøkes kan oppnås ved transuretral reseksjon - en operasjon som utføres for å lindre vanskeligheten av urinutstrømning fra blæren, eller ved å utføre en biopsi gjennom endetarmen. Prosedyren utføres med en nål under kontroll av palpasjon eller ved hjelp av en spesiell biopsi pistol, hvor ultralyd brukes til sikte. Nålen kan også settes inn gjennom perineum (området mellom skrot og anus), men denne prosedyren utføres under generell anestesi.

    Bære biopsi

    En biopsi tar minst seks vevsprøver: tre fra hver lateral lobe, samt flere prøver fra den sentrale sone i prostata. Biopsi prosedyren er ubehagelig, smertefull, forårsaker utseendet av blod i urinen og i rektum, og noen ganger utviklingen av infeksjon.

    Patomorfologer anslår kreft på Gleason-poengsummen, noe som gjør det mulig å bestemme prognosen for sykdommen mest nøyaktig.

    Celler undersøkes for tegn som reflekterer potensialet for tumorvekst (for eksempel kjernestørrelse, cellefordeling og graden deres funksjon avviker fra normen), og vurderes på en skala fra 1 til 5 i områder med de minste og største endringene. Disse indikatorene er lagt opp for å få en total score på 2 til 10 poeng. 2-4 poeng tilsvarer svært differensierte og sakte voksende svulster, 8-10 poeng - til utifferentierte og aggressive svulster.

    En biopsi materiale tatt fra begge lobes av prostata kjertel blir studert. Vevsundersøkelse gjør det mulig å bestemme vekstraten for en kreftvulst.

    Prostatakreft (A) blir ofte observert sammen med godartet prostatisk hypertrofi (B), der det er en økning i kjertelen, men det er ikke kreftaktig.

    Bilde av tumormetastaser i beinet under mikroskopet. Prostatakreftceller (A) metastaserer ofte til ben (B) og ødelegger det. Eller hva som skjer oftere, stimulerer de overdreven vekst av beinvev.

    På denne histologiske prøven ser du celler av forskjellige størrelser og former. Noen av dem er i ferd med divisjon, som er et typisk tegn på kreft på et sent stadium.

    Måling av PSA

    Akutt prostatitt (betennelse) og kirurgi utført på kjertelen (uretral kateterisering, biopsi eller annen kirurgi) kan også ledsages av en økning i PSA nivåer.

    Omtrent 25% av menn med godartet prostatahypertrofi (BPH) (med negativ biopsi for kreft) har forhøyede PSA-nivåer, som sjelden overskrider 10 μg / L.

    Men hos menn over 50 år med et PSA nivå på 4 til 10 μg / l, er det 25% sjanse for kreft; med indikatorer på PSA mer enn 10 - 60% sannsynlighet.

    PSA kan brukes til å diagnostisere prostatakreft tidlig, selv om denne analysen hos menn uten symptomer på sykdommen utføres bare som en del av et tidlig kreftoppdagelsesprogram. Hvor slike programmer eksisterer, kan kreft oppdages og behandles på et tidlig stadium. Etter en diagnose av kreft kan PSA-måling brukes til å vurdere muligheten for en radikal behandling.

    Måling av nivået av PSA i blodet etter å ha bekreftet diagnosen av prostatakreft kan være nyttig for å velge en behandlingsmetode.

    Behandling av prostata sykdommer

    Den beste måten å behandle prostatakreft på et tidlig stadium har ennå ikke blitt bestemt. Prostata kreft er preget av langsom vekst, derfor for å evaluere effektiviteten av behandlingen, er oppfølging nødvendig i minst 10 år. Radikal strålebehandling eller fjerning av prostatakjertelen er begrenset til pasienter over 70 år. Kreft på et sent stadium er uhelbredelig, så behandling er rettet mot å lindre symptomene, i stedet for å eliminere selve svulsten.

    Omtrent 80% av svulstene i utviklingen avhenger av nivået av testosteron. Reduksjon eller stopp av frigivelsen av dette hormonet fører nesten alltid til en forbedring i løpet av sykdommen, men i nesten alle pasienter oppstår sykdommen.

    Gjennomsnittlig levetid for pasienter med begrenset kreft uten metastaser er ca. 6 år etter diagnose. For pasienter med benmetastaser er ca. 2 år.

    Behandling av prostatitt.

    Antibiotika er ofte effektive ved behandling av akutt prostatitt. Kronisk prostatitt tar noen ganger lang tid og er vanskelig å behandle. Behandlinger for godartet prostatahypertrofi inkluderer:

    ■ Medikamentbehandling - Medikamentbehandling for å redusere prostataformen blir i noen tilfeller et alternativ til kirurgi;

    ■ transuretral reseksjon av prostata (TURP) - endoskopet utføres i oppadgående retning langs urinrøret, og utmerker det overskytende prostatavevet; Bivirkninger kan imidlertid oppstå, og etter noen år er det behov for reoperasjon. Radiofrekvens ablation (RFA) av kjertelen er ledsaget av færre bivirkninger enn TURP;

    ■ innføring av en liten stent (rør) for å sikre urinrøret i patenen;

    ■ ablation (excision) av vev ved hjelp av mikrobølger eller en laser.

    Prostatakreftbehandling.

    Valget av prostatakreftbehandling avhenger av forekomsten av den ondartede prosessen. Følgende metoder brukes:

    ■ radikal prostatektomi (fjerning av prostata, seminal vesikler og vas deferens); Radikal prostatektomi er den kirurgiske fjerningen av hele prostatakjertelen. Kirurgi er tilrådelig når kreft ikke sprer seg utover kjertelen.

    ■ strålebehandling - ved ekstern bestråling eller innføring av et radioaktivt implantat (brachyterapi).

    Behandling av metastaserende lesjoner.

    Hvis kreften har spredt seg (utover metastasert) utover prostata, kan sykdomsprogresjonen ofte bli redusert ved å blokkere vekststimuleringen som mannlige hormoner kommuniserer med kreftcellene. Dette kan oppnås på ulike måter:

    ■ kirurgisk fjerning av begge testikler (bilateral orchiektomi);

    ■ injeksjoner av langtidsvirkende legemidler som hemmer testosteronproduksjon av testene;

    ■ anti-androgenbehandling - legemidler som cyproteron, flutamid og bicalutamid blokkereceptorer for mannlige hormoner.

    De nyeste stoffene, som gir mye håp for å bremse progresjonens fremgang i senere stadier, er under utvikling.

    Behandlingsprognose

    Narkotikabehandling av godartet prostatahypertrofi er ofte ganske effektiv, men mange menn krever fortsatt transuretral reseksjon av prostata.

    Denne operasjonen er en metode for å fjerne prostatavev uten eksterne snitt. Prostata adenom fjernes ved hjelp av et spesielt instrument (resektoskop), som urologen setter inn i pasientens blære gjennom urinrøret. Etter å ha undersøkt urinrøret, blæren og det aktuelle området av interesse, hvor prostata adenom er lokalisert (grensen til urinrøret og blæren), fjernes prostata adenom under visuell kontroll. Fjerning utføres ved hjelp av en spesiell enhet kalt en loop.

    Fjerning av adenomen ved hjelp av en resektoskopsløyfe kan sammenlignes med en gravemaskins arbeid, når en viss mengde adenomvev kan fjernes per tidsenhet. Ideelt sett blir det ekstra vevet fjernet til prostatavevet er synlig (hvis du tar en tykk oransje, så er oransje skiver prostata adenom, og huden er prostata selv).

    Etter operasjon, observeres retrograd ejakulasjon (sperm injisert i blæren), og noen ganger utvikler impotens.

    Kreft begrenset til prostatakjertelen kan herdes med prostatektomi eller strålebehandling, men det er stor risiko for impotens og urininkontinens.

    Hvordan er prostata testen hos menn?

    Prostata er organet i genitourinary systemet, som krever regelmessig testing av en erfaren lege. Alle menn som har nådd 40 år, bør gjennomgå en utvidet diagnostisk undersøkelse hvert halvår.

    Ved rettidig diagnose av eventuelle problemer vil det være mulig å kvitte seg med dem ved hjelp av medisinering alene. Dette forbedrer livskvaliteten sterkt, fjerner trusselen om døden.

    Når må jeg sjekke prostata?

    Det må huskes at mange sykdommer i genitourinary systemet i begynnelsen ikke viser noen symptomer.

    Det er mulig å identifisere dem helt ved en tilfeldighet, under en diagnostisk undersøkelse. Dette gjør at du kan foreskrive en omfattende behandling som gjør at du kan stoppe degenerative prosesser. Bare i 30% av tilfellene vender menn til urologen om det er noen klager.

    Du bør definitivt besøke en spesialist hvis du har noen av følgende symptomer:

    • Regelmessige anfall av svakhet, høyt blodtrykk;
    • Betennelse av lymfeknuter;
    • Utseendet på utslipp fra urinrøret;
    • Utslett og rødhet i huden på kjønnsorganene;
    • Mørking av fargene på urinen;
    • Ubehag som oppstår under intimitet;
    • Utseendet av blod og en ubehagelig lukt fra kjønnsorganene;
    • Smerter når man urinerer
    • Konstant oppfordrer til toalettet;
    • Smertefulle angrep i lyskeområdet.

    Dette vil bidra til å diagnostisere den eksakte årsaken til ubehag, hvoretter du vil bli foreskrevet en effektiv og omfattende behandling. Det vil også bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner betydelig, forhindre selv negative patogene konsekvenser.

    Prostataevaluering av urolog

    Den første diagnostiske undersøkelsen av prostata er en undersøkelse av en urolog. For å gjøre dette setter spesialisten på sterile hansker, setter pasienten i hundens posisjon, sprer sin skinker og setter pekefingeren inn i anusen.

    Deretter strekker han og beveger prostata, kontrollerer sin mobilitet. Hvis han trenger å ta en hemmelighet fra prostata for analyse, klemmer han ham inn i urinrøret. Etter dette spesialiserer spesialisten en massasje av interlobar sulcus.

    For å forstå tydeligere størrelsen på prostata, kan den andre håndspesialisten trykke på magen. Dette vil hjelpe ham å vite også nøyaktig bredde, lengde og konsistens i dette orgel. Fingerundersøkelser av prostata er obligatoriske ved hvert besøk til legen.

    Hva skal være prostata å røre ved?

    I en helt sunn mann er prostata i form av en sirkel. Den er basert på to identiske lober, mellom hvilke ligger et spor. Gjennomsnittlig lengde på prostata over - fra 3 til 5 centimeter, i lengderetningen - fra 2,7 til 4,2.

    Under den manuelle undersøkelsen bør pasienten ikke føle seg ubehag og enda mer smertefulle opplevelser. Konsistensen av prostata kjertelen skal være elastisk og stram, og dens konturer - klare.

    Laboratorieundersøkelsesmetoder

    For å få en korrekt diagnose må legen utføre en utvidet laboratorieundersøkelse av prostata. Dette vil bidra til å undersøke hvilke endringer som har skjedd i kroppen. I tillegg kan slike studier skille en sykdom fra en annen.

    Først og fremst er en generell blodprøve foreskrevet. Det viser om det er en inflammatorisk prosess i kroppen eller ikke. Også ved hjelp av en slik undersøkelse kan legen diagnostisere virusets eller bakteriens natur av lesjonen.

    En generell urinalyse er også foreskrevet. Det er mulig å bestemme alvorlige destruktive forandringer i prostata. Dette gjøres på epitelceller i urinen. Denne studien viser også om det er en inflammatorisk prosess i kroppen.

    For å nøyaktig bestemme infeksjonens art, foreskrives et smet fra urinrøret. Wasserman-reaksjonen utføres, som brukes til å diagnostisere syfilis.

    Ikke mindre diagnostisk fordel har analysen av prostata utskillelse. Det er ganske vanskelig å få dette materialet, for dette formål utføres rektal undersøkelse. For å få de mest sannferdige resultatene anbefaler leger sterkt at du fullstendig forlater seksualiteten.

    Ved hjelp av denne analysen kan legen bestemme mengden lecitinkorn, farge, tekstur, reaksjon, kjemisk sammensetning av denne hemmeligheten. Hvis et brudd blir pålagt i minst en indikator, sender legen pasienten til en PSA-blodprøve.

    En blodprøve for PSA er en studie som lar deg diagnostisere ondartede neoplasmer i prostata. Bunnlinjen er å identifisere spesifikke markører som under tumorprosesser vokser raskt i kroppen. Denne analysen bidrar til å skille prostata adenom fra kreft.

    Hvordan sjekke prostata ved hjelp av instrumentelle metoder?

    Instrumental diagnostiske metoder for prostata lar deg bestemme hvor godt og godt kroppen fungerer.

    Slike diagnostikk omfatter følgende studier:

    Den diagnostiske betydningen av cystoskopi og uretroskopi er at legen er i stand til å diagnostisere smalingen av urinrøret på denne måten. En slik sykdom kan indikere en alvorlig degenerativ forandring i vevet i prostata.

    Vanligvis kan dette problemet gjenkjennes ved å øke størrelsen på penis. Dessuten blir det ofte tilsatt alvorlige problemer med vannlating. I dette tilfellet utføres cystoskopi, som bestemmer blærens arbeid og tilstand.

    Ultralyddiagnose av prostata lar deg bestemme strukturen og formen på dette organet. Også, med sin hjelp, vil du finne ut graden av innsnevring av blæren tubuli. For å skille prostataenoom fra kreft, bør leger vite tettheten til dette organet.

    Ved hjelp av røntgenstråler bestemmer legen størrelsen på organene i hele bekkenet. Dette gjør at du kan diagnostisere tilstedeværelse eller fravær av metastaser, noe som indikerer en alvorlig kreftprosess.

    prostatography

    Prostatografi er en røntgenmetode for å undersøke prostata, som bruker en spesiell væske. Den er designet for å skape kontrast. Essensen av denne diagnostiske metoden ligger i studien, ikke bare av prostatitt, men også prostata adenom.

    Med hjelp av prostatografi vil legen kunne få detaljert informasjon om tilstanden til prostata. Fordelen med denne forskningsmetoden er mangelen på behov for en forberedende prosess.

    Det eneste som kreves av en mann er å tømme blæren. Prostatografi utføres som følger:

    1. Et kontrastmiddel i form av en gass eller væske injiseres i blæren. For denne spesialisten bruker et spesielt kateter. I noen tilfeller injiseres kontrasten i prostatavevet. I dette tilfellet gjør en spesialist en injeksjon i perineum med en sprøyte med en lang nål;
    2. Når kontrasten kommer inn i kroppen, fordeles den raskt til blodet og fordeles over hele kroppen.
    3. Noen få minutter senere blir personen plassert under røntgenmaskinen, hvoretter spesialisten bestemmer tilstanden for blodsirkulasjonen. I dette tilfellet er radiografien utført i to stillinger: på siden og på baksiden.

    Under prostatografi må legen avgjøre hvordan blodet beveger seg gjennom prostata. Hvis noen unormaliteter oppdages, sendes pasienten til andre diagnostiske tester.

    For å skille adenom fra adenokarsinom utføres PSA-analyse. Tenk at det er langt fra alltid mulig å studere seksuelt organs hemmelighet: En slik studie er strengt forbudt for hemorroider, tuberkulose og sprekker i anus.

    forebygging

    Selv om forskning har vist at prostata er helt sunt, må du følge en rekke regler. Dette vil bidra til å forhindre utvikling av komplikasjoner i fremtiden, samt bevare seksuell organs normale funksjon.

    Generelt kan følgende anbefalinger betraktes som forebyggende tiltak:

    • Det er nødvendig å bruke bare undertøy laget av naturlige stoffer, som passer perfekt til din størrelse.
    • Besøk legen din regelmessig og ta tester;
    • Følg regler for personlig hygiene;
    • Gi opp tilfeldig og usikker sex;
    • Spis riktig og fullt ut;
    • Hold en aktiv livsstil, gå regelmessig i frisk luft;
    • Gjør spesielle øvelser som gjenoppretter blodsirkulasjonen i bekkenet
    • Ikke sitte i kulde;
    • Slutte å drikke og røyke.

    Selv om det oppstår, vil det utvikle seg ekstremt sakte. Hvis du går til lege i tide, vil du bli diagnostisert med et problem, hvoretter hun vil bli foreskrevet hennes komplekse behandling.