Hoved~~Pos=Trunc
Årsaker

Hva er godartet prostatahyperplasi og hvordan å behandle den

Prostata hyperplasi er en svært vanlig patologi. Denne sykdommen kalles også prostata adenom. Dette er en urologisk sykdom, en godartet svulst i kjertelorganet.

Hvorfor trenger du en prostata

Dette viktige unpaired organet i det mannlige reproduktive systemet er lite i størrelse. Den ligger foran endetarmen, under blæren. Kjertelen produserer mesteparten av sperma - en svakt alkalisk hemmelighet. Denne juice gir mobilitet og levedyktighet av sædceller.

Fra normal funksjon av prostata avhenger av livskvaliteten, seksuell evne til representanten for det sterkere kjønn. Nylig diagnostiserer eksperter en godartet svulst i denne eksokrine kjertelen mer og mer. Prostatahyperplasi utvikler seg også hos dyr. Denne sykdommen utvikler ofte hos hunder.

Årsaker til patologi

Etiologiske faktorer i utviklingen av sykdommer:

  1. Hormonal restrukturering av kroppen.
  2. Økningen i nivået av kvinnelige kjønnshormoner og nedgangen i mannlige hormoner som kommer med alderen. Som et resultat av denne ubalansen, som oppstår hos de fleste menn etter fylte 50, øker prostata kjertelen i størrelse. Som et resultat blir den bakre urinrøret komprimert av den forstørrede gonaden. Spasmer av musklene rundt urinrøret observeres.
  3. Komplikasjoner av slektshistorie.
  4. Sedentary livsstil når en mann ikke er engasjert i fysisk utdanning. Bekkenområdet har mange muskler, ledbånd som må hele tiden fungere som en pumpe.
  5. Høye testosteronnivåer.

Symptomer på prostata adenom

Det komplekse nervesystemet i prostata med adenom reagerer umiddelbart på alle patologiske endringer, og forårsaker ulike brudd på generell og lokal natur. Den minst sympatiske tilstanden er prostatahyperplasi av den første graden.

Det mest fremtredende symptomet på patologi er dysuri - en forstyrrelse av urinutskillelse:

  1. Dens utstrømning er forstyrret, siden en mann med BPH, godartet prostatahyperplasi, har proliferasjon, en proliferasjon av celler i den berørte prostata. Volumet av hannkjertelen øker gradvis.
  2. I de tidlige stadier av sykdomsutviklingen som et resultat av klemming av urinkanalen, oppstår tynning av strålen. Den er rettet vertikalt nedover.
  3. I andre trinn er det vanskeligheter med utstrømning av urin.
  4. Nighttime pollakiuria - en økning i hyppigheten av nattlig smertefull urinering, som overgår aldersnorm. En mann begynner å besøke toalettet flere ganger om natten, siden gjenværende urin forblir i blæren, men han lindrer ikke hans tilstand. Det er en følelse av ufullstendig tømming av blæren.
  5. Pasienten lider av kramper, brenner.
  6. Nocturia - overvekt av nattens mengde urin over dagen.
  7. Stranguria - forsinkelse i starten av urinutslipp på grunn av tilstedeværelsen av et hinder for utstrømningen. Pasienten blir tvunget til å spenne bukene for å begynne den nødvendige handlingen for å fjerne strålen. Væskestrømmen er drypp, ukontrollabel, tynn.
  8. Hyppige pauser i jettingprosessen. Fra tid til annen reduseres intensiteten, det spruter. Blære tømming er forsinket.
  9. Stressfull, intermitterende vannlating ved slutten av urinutgangen.
  10. Etter å ha besøkt toalettet har pasienten en følelse av tyngde i underlivet.
  11. I alvorlige tilfeller faller det biologiske væsken nesten ikke i dråp, opp til en fullstendig opphør av urinering, til tross for en kraftig overflate av blæren.
  12. For tredje fase er preget av akutt urinretensjon. Når blæren er strukket, er det en veldig sterk smerte.
  13. Imperative urininkontinens er en uimotståelig trang til å utlede strålen.
  14. Stress, irritabilitet.
  15. Sløvhet, rastløs søvn.
  16. Dårlig fysisk velvære, asthenisk syndrom.
  17. Ubalansert psykologisk tilstand. Dette problemet bringer mange opplevelser og ulemper. Hun står overfor alvorlige konsekvenser.
  18. Effekter av prostata adenom
  19. Etter hvert som den godartede svulsten vokser, er blærefunksjonene sterkt svekket. Til slutt fører det ofte til utvikling av nyresvikt.
  20. Med en grad av sykdom kan akutt urinretensjon forekomme, noe som krever akuttmedisinsk behandling. Selv mot bakgrunnen av medisinen foreskrevet av legen, faller en rekke menn på operasjonstabellen.
  21. Erektil dysfunksjon og nedsatt libido kan oppstå, siden denne patogen har en tendens til å redusere testosteronnivåene.

Det antas at prostataenom kan bli kreft. Denne oppfatningen er ikke helt korrekt, siden adenomer og prostatakreft er forskjellige sykdommer. De utvikler seg fra forskjellige soner og celler i prostata. Disse sykdommene har lignende symptomer. Den vanlige tingen er at begge sykdommene er hormonelle avhengige.

Behandling av godartet prostatisk hyperplasi

I dag er denne sykdommen behandlet på ulike stadier av utviklingen. Konservative, medisinske metoder dominerer i terapeutiske tiltak. For å bli helbredet, må du fortsette med alle legenes forskrifter i minst en måned.

Gjennomført omfattende aktiviteter. I dag, til rådighet for leger er det tre grupper med stoffer for behandling av prostata.

  1. Alfa adrenerge blokkere: omnic, delphas, cardura. Legemidler som påvirker alfa-reseptorer. De slapper av og fremmer litt reduksjon i prostata-volumet. På denne måten blir vannlating lettere. De reduserer muskelkramper i blærehalsen og baksiden av urinrøret. Som et resultat blir symptomene fjernet. Men disse stoffene bidrar ikke til en reduksjon av prostatakjertelen.
  2. 5 alfa reduktase inhibitorer: proscar, avadar. Disse stoffene virker på selve årsaken til prostata adenom. Et stoff som reduserer produksjonen av dehyrotesteron. Dette fører til en reduksjon i reproduktive kjertelstørrelsen. Hindringer mot urinering elimineres. Men disse stoffene må tas i lang tid. Hos noen pasienter forårsaker de en forverring av seksuell styrke, en reduksjon i seksuell lyst.
  3. Sikker stoppe veksten av adenom vil hjelpe stoffet indigal. Det gjenoppretter hormonbalansen: reduserte nivåer av androgener og forhøyede nivåer av østrogen. Dette stoffet stopper veksten av adenom noen på et hvilket som helst stadium av sykdommen.
  4. Fytoterapeutiske legemidler opprettet av naturlige råvarer.
  5. Med akutt urinretensjon må pasienten sette et kateter.
  6. Fysioterapeutiske metoder brukes: Laser terapi for bestråling av prostata. Drug electrophoresis, som tillater å injisere medisinske stoffer direkte i prostata.
  7. Darsonvalisering, massasje, galvanisering av kjertelen for å forbedre blodtilførselen.
  8. Det er viktig å ekskludere fra kostholdet alkoholholdige drikker.

Hvis pasienten ikke mottar den nødvendige behandlingen.

Svulsten blokkerer ofte helt urinkanalen. Smerten blir uutholdelig. Endelig kan bare akutt kirurgisk inngrep lindre en mann av adenom. På mange sykehus utføres tradisjonell åpen adenomektomi.

  1. Dette er en avansert teknologi for fjerning av tumor. I siviliserte land foretrekker de å bruke denne metoden for behandling. Moderne teknologier for endoskopiske operasjoner av barbermaskin tillater utførelse av kirurgisk behandling uten snitt.
  2. Under videokontrollen går kirurger inn i prostatakjertelen gjennom urinrøret. Den spesielle skarpe enheten fjerner overskytende vev fra dette organet. Utløpet av strålen forbedres etter utløpet av urinrøret.

Prostata adenom er en vanlig sykdom av alder. Enhver operasjon har en viss risiko for komplikasjoner. Derfor er det viktig å stoppe sykdommen i begynnelsen av utviklingen.

Denne patologien er egnet til vellykket behandling.

Hvis symptomer på prostata adenom oppstår, er det nødvendig å konsultere en lege i tide og begynne den nødvendige behandlingen. Helse er normalisering.

Behandling av godartet prostatisk hyperplasi

Årsaker til godartet prostatahyperplasi

Godartet prostatahyperplasi (BPH) er en godartet neoplasma som vokser i strukturen av prostata (i glandular epitel eller stromal komponent). Sykdommen tilhører den forfallne aldersfaktoren. Så, i en alder av 40 år, blir den diagnostisert hos 10-15% av mennene, mens de er i alderen 75-80 år - i 80%. I dette tilfellet er symptomene på hyperplasi allerede observert hos de fleste menn 50 år og eldre, hvis årsak ikke nødvendigvis er patologien. Forstyrrelser i urinering, i tillegg til BPH, kan skyldes prostatakreft, nedsatt kontraktil aktivitet i detrusoren, ustabilitet i detrusoren og andre blæredysfunksjoner.

Godartet prostatahyperplasi inneholder i utgangspunktet et kompleks av faktorer. Årsakene til BPH i rekkefølge av betydning kan oppsummeres som følger:

  • særegenheter av hormonstatus, spesielt testosteronproduksjon - endringer i metabolisme, hvor testosteron i prostataceller blir dihydrotestosteron; Omdannelsen av gratis testosteron til dihydrotestosteron reguleres av virkningen av enzymet 5a-reduktase; i cytoplasma av cellen binder dihydrotestosteron til androgen proteinreseptoren, dannes et androgen-reseptorkompleks som penetrerer inn i cellekjernen og aktiverer DNA, noe som fører til vekst og differensiering av prostata celler, det vil si forekomsten av BPH;
  • 5a-androstenediols rolle - sammen med østrogener øker de signifikant økningen av androgene reseptorer i prostata. en reduksjon i antall 5a-androstenediol fører til en økning i funksjonell aktivitet og mengden av a1-adrenoreceptorer av prostatakjertelen, blærehalsen og prostatisk urinrør, for å redusere de glatte musklene i disse organene, og dette kan danne grunnlaget for forekomsten av irritative symptomer på sykdommen;
  • en relativ økning i nivået av østrogen - fører til proliferasjon av stromaceller, og dermed til stromal hyperplasi og BPH spesielt;
  • sirkulasjonsforstyrrelser i prostata - som forekommer delvis mot bakgrunnen av forstyrrede metabolske prosesser i vevet i prostatakjertelen; nedsatt sirkulasjon kan være grunnleggende for utviklingen av aseptisk betennelse som et resultat.

Inherent godartet hyperplasi er spredning av kjertel og / eller stromalvev i prostata. Avhengig av lokalisering av endringer, kjennetegnes kjertel, stromal og blandede former av sykdommen. Utviklingen av prosessen med hyperplasi starter vanligvis fra den midlertidige (forbigående) sonen i prostata. Deretter utvikler polycentrisk vekst av noder i sitt vev, med en økning i masse og volum av prostata.

I det normale løpet av fysiologiske prosesser ligger prostata kjertelen rundt den bakre delen av urinrøret på en slik måte at den ikke forstyrrer normal urinering og kanalens generelle funksjon. Når vevene ekspanderer, komprimeres den prostatiske oppdelingen av urinrøret, urinrøret reduseres, og normal urinutstrømning blir umulig. På grunn av pasienten føler seg ikke følelsen av å tømme blæren, er selve handlingen med urinering betydelig komplisert. Samtidig vises andre symptomer på sykdommen, forårsaket av endringer i blærens muskler og økt irritasjon av a-reseptorene i prostata urinrøret, blærehalsen og prostatakjertelen selv.

For seg avhenger de kliniske manifestasjonene av BPH ikke direkte på volumet av dette organet, i dette tilfellet er retningen av veksten av noder avgjørende. Med sin intravesical vekst (den såkalte veksten av gjennomsnittlig lob) av jern er preget av liten størrelse, det henger over den indre åpningen av urinrøret, som en ventil, og forårsaker dermed betydelige problemer med å urinere. Det er bemerkelsesverdig at stor kjertel ofte vokser i endetarmen, og er derfor ikke merket av merkede kliniske manifestasjoner.

Godartet prostatahyperplasi har tre utviklingsstadier:

  • kompensasjonsstadium - det er lidelser i urinering, selv med full tømming av blæren; urinstrømmen er preget av sløvhet, viktige trender utvikler seg, spesielt om natten; Selv om vannlating er vanskelig, er det ingen patologiske forandringer i nyrene og øvre urinveiene.
  • stadium av subkompensasjon - dysfunksjon av blæren er karakterisert som signifikant, gjenværende urin dukker opp; en strøm av urin er vanligvis fortynnet, og etter urinering er det en følelse av ufullstendig tømming, fordi en del av urinen fortsatt er i blæren; Akutt urinretensjon kan observeres, nyrefunksjonen er svekket;
  • stadium av dekompensasjon - preget av komplett atony av blæren, paradoksal ishuria, markert utvidelse av øvre urinveiene og progressiv nyre-dysfunksjon.

Symptomer på BPH forekommer rundt dens viktigste manifestasjon - urinforstyrrelser. Det er ledsaget av symptomer på sykdommer som kan komplisere hyperplasi, for eksempel akutt urinretensjon, hematuri, blære steiner, pyelonefrit, cystitis, uretitt, prostatitt, orkiepididymitt, kronisk nyresvikt.

Symptomer på BPH er delt inn i

  • obstruktiv - knyttet til mekanisk kompresjon av blærehals og urinrør ved forstørret prostata og vanskeligheter med urinutstrømning fra blæren; manifesterer på tidspunktet for vannlating og indikerer tilstedeværelsen av infravesikal obstruksjon og en reduksjon i kontraktiliteten til detrusoren:
    • problemer med urinering,
    • treg urinstrøm
    • økt urineringstid,
    • behovet for å spenne bukvegget under urinering,
    • urinlekkasje fall etter dråpe etter urinering,
    • følelse av ufullstendig tømming av blæren,
    • paradoksal ischuri.
  • irriterende - på grunn av endringer i detrusorens funksjon, blærens sphincter og hyperaktivitet α1-adrenerge reseptorer av blærehalsen, prostata urinrøret og blærehalsen; vises utenfor urinrøret, selv på stadium av opphopning av urin i blæren:
    • natt pollakiuria,
    • hyppig vannlating i små porsjoner,
    • smertefull vannlating,
    • haster å urinere
    • urininkontinens med ønske.

Symptomatologien er forskjellig i bølgeformig flyt, den utvikler seg impetuøst, men ledsages av markerte endringer i alle organer i urinsystemet - fra kanalen til nyrene.

Hvordan behandle godartet prostatahyperplasi?

Behandling av godartet prostatahyperplasi er representert ved flere strategier, som bestemmes av graden av forstyrrelser av urinutstrømning fra blæren, størrelsen på prostata, alvorlighetsgraden av irrigasjons- og obstruktivt symptomer.

Hvis pasientens livskvalitet ikke lider som følge av sykdommen, vil han bli tilbudt en ventende observasjon. Slike pasienter forblir under oppsyn av en urolog og gjennomgår periodiske undersøkelser. Aktiv behandling er foreskrevet bare med forverring av utløpet av urin eller økende symptomer på sykdommen.

To tradisjonelle strategier er anvendelige - konservativ behandling og kirurgi.

Medikamentterapi innebærer bruk av 5a-reduktasehemmere og a-blokkere, enten enkeltvis eller i kombinasjon:

  • 5a-reduktaseinhibitorer brukes til å redusere aktiviteten til 5a-reduktase-enzymet, som forhindrer dannelsen av dihydrotestosteron fra testosteron; Virkningen av medisinen forårsaker en reduksjon i prostata-kjertelvolumet, en reduksjon av mekanisk komponent i blærenes utløpshindring;
  • α-blokkere brukes til å redusere tonen i glatte muskler i blærehalsen, den bakre urinrøret og prostata og dermed redusere den dynamiske komponenten av obstruksjonen. både obstruktiv og irrigativ symptomer minker, øker urinstrømningshastigheten.

I de fleste tilfeller er kombinasjonsterapi med 5a-reduktasehemmere passende.1-blokkere.

Når behandling av medisiner ikke gir håndgripelige resultater, og pasientens livskvalitet er uforgjengelig avtagende, kan kirurgi foreskrives. Dens mest populære inkarnasjoner i dag er åpen type adenomektomi og transuretral reseksjon av prostata (TUR), men andre metoder brukes også:

  • åpen adenomektomi er en ekstremt radikalt måte å eliminere BPH, som regnes som en løsning i nærvær av komplikasjoner eller diagnostiske resultater, som viser mangelen på resultater fra tidligere tatt medisinbehandling;
  • TURP i prostatakjertelen - "gullstandarden" for behandling av BPH, karakterisert ved høy effektivitet og lav invasivitet, sammenlignet med adenomektomi, har følgende fordeler:
    • mangel på disseksjon av sunt vev når nærmer seg det patologiske fokuset;
    • Å oppnå pålitelig kontroll over hemostase
    • relativt lett postoperativ periode;
    • evnen til å utføre intervensjon hos pasienter av eldre og senil alder med alvorlig comorbiditet.
  • transurethral elektroportionering av prostata kjertelen - utført ved hjelp av en rullelektrode kalt en vapotrod eller ved hjelp av en laser; består av fordamping av patologisk ekspandert vev i prostata-kjertelen med samtidig tørking og koagulering;
  • transurethral nålablation av prostatakjertelen - introduksjonen i hyperplastisk prostatavev av to nålelektroder koblet til en radiofrekvensgenerator;
  • Transuretral prostatisk elektroencefyse er effektiv i behandling av små BPH, så vel som hos eldre pasienter med samtidig sykdommer som medfører høy risiko for mer grundige kirurgiske inngrep.

Hvilke sykdommer kan være forbundet med

Godartet prostatahyperplasi ledsages av svært ubehagelige, karakteristiske syndrom, ofte komplisert av andre sykdommer i det genitourinære systemet.

Hypertrofi av detrusoren utvikler seg med tvungen sammentrekning av blærens muskler med stor kraft, som utføres med sikte på å overvinne motstand i området for infarktobstruksjonen. Mens det utvikles, går det til delvis erstatning av blærens muskler med bindevev, noe som fører til atonien av blæren.

Bilateral ureterohydronephrosis - nedsatt nyrefunksjon på grunn av stagnasjon av urin i nyreskålen med merket strekking av blæren og nedsatt transport av urin gjennom urinledere.

Komplikasjoner av BPH inkluderer:

  • akutt urinretensjon - vanligvis i nærvær av alkohol eller krydret mat, utilfredsstillende seksuell opphisselse, hypotermi, stress, utilsiktet tømming av blæren; manifestert i manglende evne til selvstendig å utføre urineringstanken;
  • urolithiasis - på grunn av stillestående urin i blæren og endringer i reaksjonen; preget av hyppig vannlating, smerte;
  • hematuri - mikro eller makro, blir ekspansjonen av åreknuter i blærehalsen en kilde til blod;
  • hydroureter - opphopning av urin i en av urinrørene på grunn av nedsatt utstrømning av urin fra nyrebjelken på grunn av alvorlig hindring av prostata urinrør og blærehals på grunn av hyperplasi; ledsaget av økt trykk i blæren, gapende ureterale åpninger, nedsatt urinutgang fra urinledere og nyrer;
  • hydronephrosis - utvidelsen av nyrebekk og koppen, som skyldes den progressive utvidelsen av urinrørene; gunstige forhold for tiltredelse av infeksjon og utvikling av pyelonefrit.

Behandling av godartet prostatahyperplasi hjemme

Behandling av godartet prostatahyperplasi kan imidlertid utføres hjemme, men etter forutgående konsultasjon med en spesialist. Hvis legen bestemmer forventningsfull observasjon eller medisinbehandling som en strategi, kan pasienten føre et normalt liv med noen endringer som representerer prostatabehandling. Det er viktig å observere det daglige diett, diett, moderat trening og en aktiv livsstil.

Hvis tilstanden til en pasient med BPH er komplisert av samtidige sykdommer eller komplikasjoner som tillater operasjon, er innlagt sykehusinnstilling riktig. Funksjonene i den postoperative perioden bestemmes av den valgte teknikken, men i siste etappe kan de også utføres hjemme.

Hvilke stoffer som behandler godartet prostatahyperplasi?

Hittil er behandling av godartet prostatahyperplasi populær, effektiv. Den bruker to kategorier medikamenter, enten i kombinasjon eller separat:

  • 5a-reduktaseinhibitorer:
    • Avodart - i en dose på 0,5 mg en gang daglig; behandling i minst 6 måneder;
    • Finasteride - i en dose på 0,5 mg en gang daglig; behandling i minst 6 måneder;
  • a-blokkere:
    • Alfuzosin - inne 2,5 mg 3 ganger daglig;
    • Doxazosin - den gjennomsnittlige daglige dosen kan være 2-4 mg, bestemt nærmere av den behandlende legen;
    • Tamsulosin - inne (med tilstrekkelig mengde vann), 0,4 mg / dag;
    • Terazosin - i en daglig dose på 1-5 mg i 1-2 doser.

Behandling av godartet prostatahyperplasi ved bruk av tradisjonelle metoder

Behandlingen av godartet prostatahyperplasi bør ikke utføres innenfor rammen av selvbehandling, og derfor bør enhver terapeutisk tiltak, inkludert bruk av folkemidlene, være underlagt konsultasjon med en medisinsk spesialist. Legen kan anbefale en kombinasjon av tradisjonelle og tradisjonelle metoder, samt bruk av urtepreparater. Sistnevnte kan ikke anbefales for utbredt bruk, men kliniske studier viser deres effekt og sikkerhet, og derfor kan de anbefales i spesielle tilfeller.

Når det gjelder de populære oppskrifter for hjemmelaget mat, er følgende populære:

  • celandine - 1 ss. tørt gress brygg et glass kokende vann etter to timer, avløp; ta 1 ss. tre ganger om dagen, en halv time før måltider
  • Gresshøsting - kombinere 8 gram gyllent gressgress, 10 gram hasselblad, 10 gram hagtornsblomster, 10 gram shandra gress, 10 gram fastholdende grøssegrønn, 15 gram sparrowpur, 20 gram harvestamper; 1 ss. bland kok opp ½ liter kokende vann, koke over lav varme i opptil 10 minutter, insister 30 minutter, belastning; ta 4 ganger i løpet av dagen mellom måltider;
  • lb. - 2 ss. bier pour ½ liter varmt vann, kok opp og koker over lav varme i 2 timer; avkjøles til romtemperatur, belastning og oppbevares i kjøleskapet; ta 1-2 skjeer før måltider i måneden;
  • løkskall - 1 ss. vask grundig vaskene, hell ½ liter kokende vann og koker over lav varme i 5-7 minutter, insister 40 minutter, belastning; legg til 3 ss. honning; Ta ½ kopp før måltider.

Friske løk, persille, gulrøtter og valnøtter, som anbefales å bli spist regelmessig, er også preget av helbredende effekter.

Hvilke leger bør du kontakte hvis du har godartet prostatahyperplasi

BPH på et tidlig stadium kan oppdages under rutinemessige kontroller, som anbefales for menn i voksen alder. Selv om dette ikke er inkludert i planen til den gjennomsnittlige mannen, er det tilrådelig å kontakte urologen med de første urinasjonsforstyrrelsene, det er bemerkelsesverdig at selv slike brudd ikke alltid oppfordrer en mann til å besøke en spesialist.

Obligatoriske forskningsmetoder for den første vurderingen av pasienten presenteres:

  • samle en detaljert historie av sykdommen og fastslå symptomene på sykdommen på det tidspunktet pasienten gikk til legen, vurderer livskvaliteten;
  • fylling urinering dagbok;
  • generell fysisk undersøkelse;
  • palpasjon av prostata og vesikler gjennom rektal ampulla;
  • generell urintest;
  • vurdering av nyrens funksjonelle tilstand ved å bestemme nivået av kreatinin i serumet.

Det er tilrådelig å lage en differensialdiagnostikk med lignende sykdommer for mistanke om BPH, siden symptomene på BPH ikke er spesifikke, og patologier som ligner det kan være mye farligere - disse er urinrørskler, sklerose og prostatakreft, blærebetennelse, blærekreft og steiner, detrusorinstabilitet, prostatitt, steiner i den nedre tredjedel av urineren.

Godartet prostatahyperplasi: symptomer og behandling

Godartet prostatahyperplasi - de viktigste symptomene:

  • forhøyet temperatur
  • Hyppig vannlating
  • Hyppig vannlating om natten
  • Blod i urinen
  • Smertefullt vannlating
  • Urininkontinens
  • Brennende vannlating
  • Redusert libido
  • Urinretensjon
  • Urinflak
  • Slim i urinen
  • Følelse av ufullstendige tarmbevegelser etter avføring
  • Svakhet av strømmen når du urinerer
  • Ubehag under vannlating
  • Inkontinens om natten
  • Mangel på seksuell tiltrekning
  • Falsk urinering å urinere
  • Manglende evne til å holde urinen lenger enn et par minutter

Godartet prostatahyperplasi (BPH) er en patologisk prosess kjennetegnet ved spredning av vev i et gitt organ. Det skal bemerkes at denne typen sykdom ikke tilhører den onkologiske gruppen og ikke har en tendens til å degenerere til en ondartet prosess.

Denne sykdommen i den mannlige halvdelen av befolkningen er ganske vanlig etter 50 år. Det første kurset i patologien kan være helt asymptomatisk. Som sykdommen forverres, vil symptomene oppstå, men av en ikke-spesifikk karakter. Derfor er selvmedisinering kraftig motet, og du bør konsultere legen din for råd.

Bestemmelse av BPH-stadiet utføres bare ved laboratorie- og instrumentstudier. Behandlingen er foreskrevet individuelt, kan være både konservativ og radikal. Prognosen er relativt gunstig dersom terapeutiske tiltak påbegynnes i tide.

etiologi

De eksakte årsakene til BPH er ennå ikke fastslått, men det antas at følgende etiologiske faktorer kan provosere utviklingen av den patologiske prosessen:

  • aldersrelaterte endringer i hormonbalansen - økt produksjon av testosteron og dihydrotestosteron;
  • aldersrelaterte endringer i det endokrine systemet;
  • kroniske smittsomme sykdommer i genitourinary system;
  • sykdommer som er seksuelt overført i historien;
  • ustabil seksuell livslang - uregelmessige seksuelle handlinger, langvarig avholdenhet, overexcitation uten etterfølgende utløsning.

Predisponerende faktorer for utvikling av godartet prostatahyperplasi av 1. grad er:

  • vektig;
  • underernæring, misbruk av alkohol og junk food;
  • diabetes mellitus;
  • høyt blodtrykk;
  • genetisk predisposisjon til denne sykdommen;
  • ubalanse av testosteron og østrogen;
  • ugunstig økologisk situasjon.

I tillegg kan sykdommen av denne typen utvikle seg mot bakgrunnen av en stillesittende livsstil, noe som fører til stagnasjon av blod i bekkenet, forverring av seksuell funksjon og utvikling av tilknyttede sykdommer. Det utelukker heller ikke en slik provoserende faktor som langvarig hypotermi, skader av inguinalområdet i historien.

På grunn av det faktum at det spesifikke etiologiske bildet ennå ikke er fastslått, er det ingen spesifikke metoder for forebygging. Derfor, ved de første symptomene, bør øyeblikkelig søke medisinsk hjelp.

Det er viktig å forstå at til tross for at denne patologiske prosessen ikke er ond, i mangel av rettidig behandling, kan sykdommen forårsake alvorlige komplikasjoner, hvorav noen kan være irreversible.

klassifisering

Klassifisering av BPH innebærer oppdeling i faser eller grader:

  • BPH stadium 1 eller kompensert stadium - vevsvekst er ubetydelig, symptomene er nesten helt fraværende. Den kliniske utviklingen av dette stadiet varer fra 1 til 3 år. Hvis det er mulig å diagnostisere sykdommen på dette tidspunktet, så er en kur mulig ved konservative metoder.
  • Andre grad av BPH eller subkompensert stadium - det er allerede en betydelig spredning av vev, noe som innebærer manifestasjon av det tilsvarende kliniske bildet. Det kliniske bildet av denne sykdomsformen kan vare opptil 8 år.
  • BPH i tredje trinn eller diffus-nodulær form - uttalt tegn på den patologiske prosessen, som skyldes en sterk innsnevring av urineren. Ofte er det denne sykdomsformen som kan forårsake kronisk nyresvikt.

Konservative tiltak kan eliminere en slik patologisk prosess bare i første fase. I fremtiden er en fullstendig kur kun mulig ved kirurgisk inngrep.

symptomatologi

Den første utviklingen av denne patologien hos menn er asymptomatisk.

Etter hvert som den patologiske prosessen forverres, blir det kliniske bildet karakterisert som følger:

  • økt trang til å urinere;
  • følelse av ufullstendig tarmbevegelse;
  • en svak strøm av urin (for å tømme blæren, pasienten må gjøre en innsats);
  • forsinket vannlating, en ubehagelig følelse under tømming av blæren;
  • falsk trang til å tømme;
  • Pasienten kan ikke holde urinen lenger enn to eller tre minutter;
  • om natten, trangen til å bruke toalettet mye oftere, selv under den betingelse at pasienten ikke drikk mye væske før.

Hvis behandling ikke er startet på dette stadiet, utvikler komplikasjoner, som vil bli preget av følgende kliniske bilde:

  • brenner og smerter mens du urinerer;
  • blod i urinen og urenheter av annen art (slim, flak);
  • inkontinens, nattlig enuresis;
  • feber,
  • reduksjon i seksuell lyst, noen ganger sin fullstendige fravær.

Høy kroppstemperatur og brenning under tømming av blæren er symptomene på det faktum at en bakgrunnsreaksjon av en slik sykdom allerede utvikler en inflammatorisk eller smittsom prosess, derfor er det nødvendig å søke medisinsk hjelp umiddelbart.

Mangel på behandling fører til utvikling av nyresvikt, som raskt skifter fra akutt til kronisk. I dette tilfellet bør behandlingen være operativ.

diagnostikk

Behandling av godartet prostatahyperplasi utføres kun omfattende, men for å bestemme taktikken til terapeutiske inngrep vil det bli nødvendig med en grundig diagnose.

Diagnostiseringsprogrammet utføres i to trinn.

Først av alt utfører legen en fysisk undersøkelse av pasienten, hvoretter han etablerer følgende:

  • hvordan symptomene og arten av den patologiske prosessen begynte å dukke opp lenge siden;
  • om pasienten har tatt noen stoffer for å eliminere symptomene;
  • er det kroniske sykdommer i genitourinary systemet;
  • om tidligere kreft ble overført
  • familiehistorie, siden genetisk predisposisjon ikke er utelukket.

I tillegg utføres følgende laboratorie- og instrumentmetoder for forskning:

  • generell og biokjemisk blodprøve;
  • urinanalyse;
  • Ultralyd av genitourinary systemet;
  • hvis det er mistanke om onkologi, så en test for tumormarkører;
  • transrektal ultralyd undersøkelse;
  • uroflowmetry;
  • Røntgenundersøkelse av det urogenitale systemet.

Ifølge resultatene av diagnostiske tiltak kan legen gjøre en endelig diagnose, foreskrive en effektiv behandling og foreslå utvikling av komplikasjoner.

behandling

Det er bare nødvendig å behandle godartet prostatahyperplasi av prostata, denne tilnærmingen vil ikke bare eliminere sykdommen, men forhindrer også utviklingen av komplikasjoner. Det bør bemerkes at behandling av BPH grad 2 er mulig uten kirurgi.

Behandlingens taktikk avhenger helt av hvilken grad sykdommen går videre. I første fase brukes konservative tiltak: medisiner, fysioterapeutiske prosedyrer, diett og generelle anbefalinger.

Disse legemidlene til behandling av BPH er foreskrevet som:

  • alfa blokkere;
  • antispasmodik, smertestillende midler;
  • anti-inflammatorisk;
  • hvis det er en sekundær infeksjon, så antibiotika;
  • hormonelle preparater - de brukes i ekstreme tilfeller, og de er kun foreskrevet av en lege.

Hvis det er en akutt urinretensjon (AUR) mot bakgrunnen av den patologiske prosessen, blir urinrøret kateterisert i en sykehusinnstilling. Hospitalize pasienten er ikke nødvendig.

Kirurgisk behandling er ekstremt sjelden. I dette tilfellet utføres transuretral reseksjon av prostata. Imidlertid er denne metoden for behandling ganske traumatisk, så den brukes svært sjelden.

Også for behandling av denne patologien kan man bruke andre operable, men mindre traumatiske behandlingsmetoder:

  • stenting;
  • cryosurgery;
  • bruker ultralyd eller laser;
  • ved hjelp av kunstig embolisering.

Ovennevnte fremgangsmåter for behandling av BPH brukes når medisinering ikke har gitt riktig resultat, men det er ikke behov for transuretral reseksjon.

Behandling av folkemidlene er ikke utelukket, men bare i samråd med behandlende lege. Det skal forstås at slike verktøy bare lindrer betennelse og hevelse, men ikke eliminere sykdommen i roten. Ellers er ikke tilbakekalling utelatt.

Mulige komplikasjoner

I mangel av rettidig behandling utvikler komplikasjoner av BPH:

  • hormonforstyrrelser, noe som kan føre til utvikling av problemer i det endokrine systemet;
  • reduksjon i potens, opp til fullført seksuell dysfunksjon;
  • akutt nyresvikt
  • dysfunksjon av det urogenitale systemet.

For å forhindre utvikling av slike komplikasjoner kan, hvis du begynner behandling av denne sykdommen i tide.

forebygging

På grunn av det faktum at det ikke er noen spesifikk etiologisk årsak til en slik patologisk prosess, er det heller ingen spesifikke forebyggende anbefalinger.

I dette tilfellet anbefales det å følge de generelle reglene:

  • eliminere misbruk av alkoholholdige drikkevarer;
  • spise riktig - dietten skal være balansert og rettidig;
  • eliminere hypotermi
  • for å hindre smittsomme og seksuelt overførbare sykdommer;
  • styrke immunforsvaret.

I nærvær av sykdommer i det urogenitale systemet i historien, bør du systematisk gjennomgå en medisinsk undersøkelse for å diagnostisere sykdommen i tide. Selvmedisinering er utelukket.

Hvis du tror at du har godartet prostatahyperplasi og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan du bli hjulpet av leger: urolog, kirurg, allmennlege.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Dysuri er en patologisk prosess som skyldes et brudd på urineringsprosessen. Krenkelsen av denne art kan skyldes gynekologisk sykdom hos kvinner og dermed urologisk - hos menn. Dysuri er ikke utelukket hos barn og hos voksne på bakgrunn av sykdommer i det urogenitale systemet, underernæring og utilstrekkelig væskeinntak. Psykosomatisk faktor oppstår, spesielt hos spedbarn.

Blærebetennelse hos kvinner er en betennelsesprosess som påvirker blærens slimete lag. Denne sykdommen kjennetegnes av hyppig og smertefull trang til å avgi urin. Etter prosessen med å tømme blæren, kan en kvinne føle brennende og skarpe kramper, en følelse av utilstrekkelig tømming. Ofte kommer urinen ut med slim eller blod. Diagnose og behandling av blærebetennelse hos kvinner består av en rekke verktøy. Å utføre slike aktiviteter, samt forklare hvordan å behandle cystitis hos kvinner, kan bare være en høyt kvalifisert urolog. I tillegg er forebyggingen av denne sykdommen mulig uavhengig hjemme.

Inflammasjon av prostata er en sykdom som bare er karakteristisk for menn og er preget av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i prostata. Sykdommen oppstår i en alder av tjue til femti år, men hovedrisikogruppen er menn over tretti år gammel.

Cystitis er en ganske vanlig sykdom som skyldes betennelse i blæreens slimhinne. Blærebetennelse, hvor symptomene i det overveldende flertallet av tilfellene oppleves av representanter for svakere kjønn mellom 16 og 65 år, kan også diagnostiseres hos menn - i dette tilfellet utvikler sykdommen oftest hos mennesker 40 og eldre.

Gonorré hos menn (syn. Gonokokkinfeksjon, brudd, klapp) er en infeksjons-inflammatorisk prosess som påvirker organene i det genitourinære systemet. Tilførsel av slimhinnen skjer, forårsaker karakteristiske symptomer. Selvbehandling i dette tilfellet er umulig, da det kan føre til alvorlige konsekvenser, særlig infertilitet.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Prostata hyperplasi

Hver mann bør om en slik ubehagelig sykdom i genitourinary system - adenoma. Funksjonen til det mannlige genitourinary systemet gir prostata. Prostata hyperplasi (adenom) er en ikke-kreftfremkallende sykdom som forårsaker betydelig ubehag for en mann.

Hva er prostatahyperplasi?

Godartet prostatahyperplasi (BPH) - ikke-kreftformig prostataforstørrelse. Det gamle navnet er prostata adenom. Sykdommen er en naturlig følge av aldring. Onkologiske sykdommer og denne sykdommen er ikke relatert til hverandre. Hennes symptomer utvikler seg ikke i alle tilfeller, for det er spesiell forandringsbar natur.

Kirurgisk inngrep i de aller fleste tilfeller eliminerer symptomene på sykdommen helt. Med medisiner og folkemedisiner, behandles sykdommen hvis symptomene ikke er alvorlige.

Kjønkjertelen, prostata, er formet som en valnøtt. Plasseringen er under blæren og foran endetarmen. Jern omgir fra alle sider det øvre segmentet i urinrøret - røret (kanalen) starter fra blæren og fører til utsiden. Det er denne kjertelen som produserer en del av sædvæsken (± 0,5 ml) og inneholder næringsstoffene som er nødvendige for sæd.

Den urene blæren har en nakke, som sammen med prostata danner genital sfinkteren, gir en slik anordning antegrade ejakulasjon, samt utbrudd av sædvæske i riktig retning - utover og ikke inn i blæren.

Godartet prostatahyperplasi er en overdreven forstørrelse av prostata, på grunn av veksten av vevet. Utviklingen av sykdommen påvirkes av mannlige hormoner: testosteron og dihydrotestosteron. Over tid, sykdommen påvirker alle menn i noen grad, inkludert de som testikler og prostater fungerer normalt. En økning i vevet i kjertelen deformerer urinrøret, utløpet av urinen er forstyrret, obstruktivt, irriterende (irriterende) symptomer vises.

Størrelsen på prostata har ingen direkte effekt på alvorlighetsgraden av symptomene. Noen ganger er prostata sykdomsforløpet veldig stort og har ikke symptomer. Og omvendt: En relativt liten prostata kan ha alvorlige symptomer.

Sykdomsstatistikk

BPH med tegn på klinisk grad er tilstede hos 50% av mennene 60-69 år. En annen halvdel av dette beløpet krever alvorlig behandling. Statistikk viser at muligheten for prostata kirurgi for en mann i livet hans er 10%.

Ifølge andre data, reduseres alderskategorien av sykdommen: Halvparten av menn over 40-50 år er tvunget til å konsultere en lege med BPH. I sjeldne tilfeller utvikler sykdommen hos yngre menn.

Jo eldre mannen, jo større er risikoen for å utvikle denne sykdommen. I alle fall utvikler det seg i 85% av mennene over tid, og 15-20% av eldre menn i stedet for BPH viser varierende grader av forstørrelse av kjertelen eller atrofiske prosesser. Sykdommen er den første i utbredelsen blant urologiske sykdommer hos eldre menn.

I aldersgruppen fra 51 til 6 er histologisk BPH påvirket. Men bare en fjerdedel av 55-åringer og halvparten av 75-åringene er bekymret for symptomene på en forstørret gonadalkjertel.

Årsaker og mekanisme av sykdommen

Prostata består av glandular vev og stroma. Stromas er glatte muskelfibre og bindevev. I BPH øker alle elementene i prostata og vevene. Mest av alt øker stroma.

Mannlige hormoner - testosteron, dihydrotestosteron - er nødvendige for vekst av prostata. Disse hormonene er ikke den viktigste årsaken til hyperplasi, men er med på utviklingen.

Fullprøvde risikofaktorer som utløser sykdommen er to:

Sykdommen oppstår i hver mann med en sunn kjertel og testikler, hvis han lever lenge nok. Testiklene er ansvarlige for å produsere 95% testosteron i kroppen. Prostata forvandler den til dihydrotestosteron, den er mer følsom enn testosteron. Enzymet 5-alfa reduktase virker som et mellomprodukt i syklusen av omdannelse av testosteron til aktiv form. Den inneholder bare hemmeligheten til den mannlige reproduktive kjertelen. Dette forklarer at menn som lider av sin mangel aldri møter BPH. For å regulere dette enzymet, ta spesielle legemidler. Slike rusmidler reduserer produksjonen av enzymet.

Over tid stimulerer dihydrotestosteron veksten av prostatavev, og dette fører igjen til ubalanse mellom utviklingen av celler og deres programmerte død (apoptose). Som et resultat vokser prostatakjertelen langsomt. Sykdommen i seg selv forårsaker ikke nødvendigvis symptomer eller fører til komplikasjoner.

Symptomer av varierende alvorlighetsgrad oppstår og manifesterer fordi BPH påvirker kjertelen eller utgangshullet i blæren, noe som medfører hindring (innsnevring).

De første mikroskopiske deformiteter opptrer i kjertelen når en mann fyller 35 år. Bare halvparten av menn med histologisk bekreftet diagnose av denne sykdommen viser symptomer.

En sannsynlig faktor er genetikk. Potensielle faktorer:

  • dårlig kvalitet mat;
  • høyt blodtrykk;
  • diabetes;
  • vektig;
  • dårlig økologi;
  • forstyrrelse i androgenreseptorer;
  • mangel på normal fysisk aktivitet;
  • ubalanse av testosteron og østrogen.

Det er også en sjanse for en genetisk predisponering for sykdommen. Risikoen for kirurgi øker med 2 ganger, dersom en nær slektning ble drevet på med denne sykdommen. Det genetiske forholdet er spesielt sterkt for menn under 60 år med en stor prostata.

Medisinsk forskning har funnet ut at antall mannlige hormon (androgenreseptor) reseptorer i BPH-celler er økt. Situasjonen er komplisert hvis du legger til et dårlig miljø, usunn mat, overvektig. Et interessant faktum er at blant østmenn, spesielt japansk, er sykdommen mye mindre vanlig. For dem, et karakteristisk diett som er rik på fytoøstrogener, som kan ha en beskyttende effekt.

symptomer

Sårets spesifisitet er at den kan fortsette uten og med symptomer. Symptomatologi manifesteres når urinrøret komprimeres av en for stor prostata, sekundære endringer i blæren under obstruksjon og komplikasjoner av hyperplasi.

Obstruksjon - innsnevring eller blokkering av blæråpningen for urinutgang - fører til ulike konsekvenser, inkludert fortykkelse og ustabilitet i urinblærens muskler. Ustabilitet forårsaker irriterende (irriterende) symptomer.

Lumen i urinrøret smalner, noe som fører til en svak sammentrekning av blærens muskler og forverrer tilstanden. Som en konsekvens, obstruktivt symptomer i varierende grad, ufullstendig tømming av blæren. Den naturlige aldringsprosessen er nettopp denne faktoren som er ansvarlig for manifestasjonen av disse symptomene. Til tross for dette er det hindringen som skarper disse tegn på slitasje på hannkroppen.

Obstruerende symptomer

  • treg jet;
  • følelse av ufullstendig vannlating, ikke fullstendig ødelagt urinblære;
  • forsinkelse eller problemer med urinering
  • stress under urinutslipp.

Symptomer på irriterende (irriterende)

  • hyppig oppfordrer og går på toalettet;
  • presserende (akutt, presserende) oppfordring til å urinere;
  • Nocturia - natturinering, eller under søvn akutt (akut) natur.

Tegn på komplikasjoner

  • blodpropper i urinen (hematuri). I sjeldne tilfeller er sykdommen årsaken til dette. Men i seg selv er BPH ikke ansett for å være blodens skyldige, unntatt når mer alvorlige årsaker til dette er utelukket.
  • infeksjon i urinrøret og organer assosiert med det: en brennende følelse i ferd med å utstede urin, smerte i området med urent blære, feber og hyppig trang til vannlating;
  • urinretensjon opp til en fullstendig manglende evne til å urinere;
  • inkontinens. Det oppstår på grunn av at overløpet av den urenøse boblen ikke er helt tømt;
  • nyresvikt
  • forverring av generell helse: tretthet, vekttap, økt blodvolum (hypervolemia).

Et forstørret reproduktive kjertel forårsaker ikke alltid hindringer eller symptomer. Symptomer og tegn på sykdommen forårsaket av forstørret prostata kalles i flere termer:

  • BPH;
  • SNPM - symptomer på nedre urinveiene;
  • prostatisme;
  • obstruksjon av urinveiene.

Sykdomskurs

Den naturlige prosessen med å utvikle en sykdom som ikke behandles er mangfoldig og uforutsigbar. Det har blitt fastslått at prostatahyperplasi ikke nødvendigvis er progressiv. Studier viser at i en tredjedel av pasientene kan symptomene ha en positiv tendens til å synke med tiden eller forsvinne helt.

Andelen menn der symptomene forblir stabile - 40%, 30% - forverres. I 10% av mennene som ikke ty til kirurgi, vil urinretensjon vises over tid; 30-40% av pasientene som har avvist operasjonen for en stund og tar medisiner, må fortsatt utføre det.

Behovet for et besøk til legen og trening

Et besøk hos urologen anbefales å søke omgående når følgende tegn blir lagt merke til:

  • forsinkelse og manglende evne til å avgi urin
  • problemer med urinering
  • blod i urinen;
  • inkontinens;
  • infeksjon i urinrøret, brennende og andre komplikasjoner;
  • symptomer på nyresvikt.

Plutselig manglende evne til å urinere forårsaker smerte. Ved utseendet av dette symptomet, selv en mild grad, bør du umiddelbart konsultere en lege. Forsinkelsen utvikler sakte, gradvis svekker strømmen i sluttresultatet fører til inkontinens på grunn av en overfylt urinblære. Med en slik utvikling av symptomer, blir den aldri tømt (helt), det forårsaker obstruktiv nyresvikt, andre komplikasjoner: infeksjon, dannelse av steiner.

Det er ikke nødvendig å knytte utseende av blodpropper i urinen med en økning i reproduktive kjertelen til andre farligere sykdommer (onkologi) er utelukket. Hvis en mann allerede har operert på gonaden, betyr dette ikke at muligheten for kreft er utelukket. Det forekommer vanligvis på de ytre delene av kjertelen som ikke fjernes under behandlingen av BPH.

Før du besøker legen, bør pasienten være forberedt. Han kan bli bedt om å fullføre et spørreskjema for å vurdere alvorlighetsgraden av symptomer, for å gjennomføre en digital undersøkelse av endetarmen. Umiddelbart, en urinprøve er foreskrevet som regel, de kan også bli bedt om å sende den inn i enheten for å vurdere strømningskraften. Før du besøker legen, anbefales det ikke å tømme urinblæren.

diagnostikk

Diagnosen av BPH er basert på følgende data:

  • saks historie;
  • fysisk undersøkelse;
  • bekreftende studier og analyser.

Legene diagnostiserer ikke "godartet prostatahyperplasi" basert utelukkende på symptomene, siden mange sykdommer etterligner symptomene.

Studien av sykdommens historie avslører også andre, forskjellig fra patologien under vurdering, men likner i symptomer på den:

  • strukturen i urinrøret. Det kan oppstå på grunn av andre skader, bruk av midler i behandlingen (kateter), infeksjoner (gonoré);
  • blærekreft;
  • smittsomme sykdommer, prostatitt;
  • neurogen urinblære;
  • diabetes mellitus.

Blod i urinen kan indikere kreft, brennende og smerte - om infeksjoner, steiner. Årsaken til hyppig trang og ufullstendig tømming kan være diabetes: med det virker ikke musklene i tåreblæren og nervesystemet ordentlig. Prostata alvorlighetsgrad er vurdert av karakterer og poeng på en skala utviklet av American Urological Association.

Fysisk undersøkelse

I løpet av en slik undersøkelse analyserer urologen pasientens helsetilstand, føles bukhulen for nærvær av en fylt urinblære. Fingerpalpasjon av endetarm utføres for å bestemme størrelsen, formen, konsistensen av prostata. For å gjøre dette, legger legen på en hanske og legger en finger i endetarmen. Kjertelen befinner seg nær fremre tarmvegg, det er lett håndgripelig.

Prostata hyperplasi er preget av en jevn, jevn økning, med kreft, det er nodulært og ujevnt. Størrelsen på kjertelen er ikke viktig for symptomer og obstruksjon. En sunn stor gonad i seg selv er ikke en indikator for behandling. Dens størrelse kan bare påvirke valg av behandling.

Forskning og analyse

En undersøkelse av nevrologiske lidelser utføres dersom det er mistanke om symptomens nevrologiske karakter:

Minste liste med undersøkelser for diagnose av BPH:

  • case historie, symptom alvorlighetsindeks;
  • fysisk undersøkelse (digital rektal undersøkelse);
  • urinanalyse, seeding;
  • jet hastighetsanalyse;
  • analyse av nyrefunksjon (kreatinin).

Tilleggsundersøkelser

  • urodynamikk;
  • bestemmelse av prostata-spesifikt antigen (PSA) i blodet;
  • ultralyd (nyre, mageorganer, ureter, urinblære);
  • transrektal ultralyd.

Hvis urinen er i blod, utføres ytterligere undersøkelser for å utelukke andre årsaker til dette symptomet. Flowhastigheten av urin bestemmes av en spesiell enhet som pasienten urinerer. En svak strøm er et indirekte tegn på obstruksjon av urinveiene. Men årsaken til det svake trykket kan ikke bare være det, men også nedsatt muskelfunksjon.

Kreatininnivået vil gi en ide om funksjonaliteten til nyrene. Nivået på dette stoffet er forhøyet dersom det er en hindring.

Noen leger anbefaler ikke urodynamikk for pasienter med alvorlige symptomer. Samtidig er det uerstattelig om det er tvil i diagnosen. Det er nødvendigvis utført for noen nevrologiske sykdommer, diabetes, tidligere hatt en mislykket prostata kirurgi.

Nivået på prostata-spesifikt antigen (PSA) er forhøyet med BPH, slik at denne studien også gjennomføres. I tillegg oppdager den prostata kreft før symptomene blir klinisk uttalt.

Ultralydundersøkelse av bukhulen avslører en mulig hydronephrosis (ekspansjon) av nyrene, analyserer resultatene, bestemmer volumet av urinrester i blæren etter at pasienten har urinert. Denne indikatoren forklarer ikke direkte starten på symptomer på prostatisme, men det tillater deg å indirekte bestemme abnormiteter i organers funksjon.

Med obstruksjon oppstår nyresvikt på grunn av økt nyreekspansion. Ultralydundersøkelse med forhøyet kreatin bidrar til å avgjøre om sviktet skyldes en innsnevring av urinrøret eller andre lidelser.

Transrectal ultralyd er ikke alltid ferdig, men det bestemmer nøyaktig volumet av kjertelen og i tilfelle mistanke om onkologi hjelper det med å gjøre en biopsi.

behandling

Behandlingen inkluderer følgende metoder:

  • dynamisk observasjon. Dette er en strategisk ikke-akutt behandlingsmetode. Den består av regelmessig medisinsk overvåkning av helse. For slik behandling er menn med symptomer av mindre alvorlighetsgrad uten komplikasjoner egnet;
  • medisinske preparater;
  • kirurgi;
  • behandling av folkemidlene.

For pasienter som ikke anbefales kirurgi, og når medisiner og behandling av folkemidlene er ufullstendige, gjelder følgende tiltak:

  • permanente ekstra katetre;
  • intermitterende (periodisk) selvkateterisering;
  • indre urethralstent.

Komplikasjoner tjener vanligvis som et signal for kirurgi. Dynamisk eller medisinsk behandling er ikke brukt på slike pasienter.

medisiner

Narkotika er delt inn i to grupper:

  • alfa blokkere som senker muskeltonen i prostata og livmoderhalsen i den urene blæren. Dette er medisiner: prazosin, doxazosin, terazosin, tamsulosin. De har bivirkninger: Svimmelhet, hypotensjon.
  • 5-alfa reduktaseinhibitorer: finasterid og andre. Legemidlene tillater ikke at testosteron blir til dihydrosteron. Bivirkninger: brystforstørrelse, impotens, nedsatt ejakulering, fallende PSA-nivå.

Folkemidlene

Behandling av folkemessige rettsmidler inkluderer urtemedisin. Populariteten har fått behandling med dvergpalmeekstrakt ("palmflate"). Suksessen med denne behandlingen kan skyldes placebo-effekten. Folk rettsmidler er også alle typer dietter.

Andre metoder for forebygging av folkemidlene: ta 2 ts flaxseed olje, ta på en tom mage gran ekstrakt. Terapi med folkemidlene inkluderer også vanlig bruk av løk.

Ecdysones er stoffer med hormonell natur. Folkemessige behandlinger er mottak av planten Levzey saflor. Ecdysones inneholdt i det tone musklene og øke immunitet. Folk rettsmidler er også bruken av ginseng, Eleutherococcus, Rhodiola rosea, Schisandra.

Fytoterapibehandlinger som inneholder steroler brukes: Aralia, arnica, basilikum, periwinkle, immortelle, elekampan. Behandling med småblomstret brann er generelt anerkjent i urtemedisin for denne sykdommen.

kirurgi

Behandlingen av BPH ved kirurgisk inngrep kalles prostatektomi. Dette er den mest effektive behandlingen og den vanligste urologiske prosedyren. I USA utføres 200 000 slike operasjoner per år. Ofte er en av typene av en slik prosedyre gjort - transrektal reseksjon av prostata. Dette er en minimalt invasiv intervensjon: det er ingen arr, da resektoskopet settes inn i urinrøret og fordamper det uønskede vevet med en elektrisk sløyfe.

Metoden er å fjerne vevene fra den indre delen av gonadene, i motsetning til den radikale prostatektomi av kreft, som fjerner alt glandulært vev. Dette er den beste måten å fjerne symptomene på sykdommen, men behandlingen kan ikke lindre alle irriterende symptomer - dette gjelder menn over 80 år.