Hoved~~Pos=Trunc
Massasje

Kronisk prostatitt - symptomer og behandling

Kronisk prostatitt er en langvarig betennelse i prostata, og symptomene er ofte fraværende, og det er derfor at de fleste mannlige befolkning ikke vet om sykdommen.

Utviklingen av kronisk form for prostatitt er en konsekvens av den akutte prosessen, men i praksis er den ganske sjelden. Som regel begynner kronisk inflammatorisk prostatitt gradvis, uten ubehagelige symptomer og opplevelser, ofte blir sykdomsforløpet oppdaget i en pasient ved en tilfeldighet under en ultralydsundersøkelse.

Både unge menn og folk i mellom og alder er utsatt for kronisk form. Også, prostatitt er truet av de som, etter aktivitetens art, fører en lavaktiv livsstil, føler overdreven fysisk anstrengelse på perineum, observerer seksuell avholdenhet.

klassifisering

Ifølge den moderne klassifikasjonen av prostatitt, utviklet i 1995, er det flere kategorier av sykdommen:

  1. Akutt bakteriell prostatitt (OBP) er den vanligste og lett diagnostiserbare typen prostatitt. Det er vanligvis forårsaket av en bakteriell infeksjon og er lett diagnostisert på grunn av typiske symptomer. Akutt bakteriell prostatitt kan oppstå i alle aldre. Symptomer inkluderer smertefull vannlating, manglende evne til å tømme blæren helt, smerter i underlivet, ryggen eller bekkenet. Det kan være feber, ledsaget av kulderystelser.
  2. Kronisk bakteriell prostatitt er en sykdom med typiske symptomer på kronisk betennelse og økt antall bakterier og leukocytter i urinen og utskillelse av prostata etter massasje.
  3. Kronisk prostatitt (CP) er den vanligste formen for prostatitt. Det er i de fleste tilfeller en konsekvens av akutt bakteriell prostatitt (ikke behandlet eller dårlig behandlet). Hvis det er symptomer, oppstår de i form av smerte i kjønnsorganene eller bekkenet, vanskeligheter med urinering eller smertefull vannlating og utløsning.
  4. Asymptomatisk inflammatorisk prostatitt - med denne sykdomsformen finnes det ingen klassiske symptomer på prostatitt, og selve sykdommen oppdages ved en tilfeldighet, når du kontakter klinikken av en annen grunn.

I nærvær av en smittsom komponent snakker de om en bakteriell (smittsom) kronisk prostatitt; i fravær av mikrobielle patogener - ikke-bakteriell (ikke-infeksiøs) prostatitt. Det antas at i 90-95% av alle tilfeller foregår ikke-bakteriell kronisk prostatitt, og bare 10-5% av dem er bakterielle.

årsaker

Fremveksten av kronisk prostatitt kan bidra til en rekke faktorer. Først av alt er det:

  1. STI: klamydia, ureaplasma, mykoplasma, herpesvirus, cytomegalovirus, trichomonas, gonococcus, en sopp av slekten Candida, E. coli (Escherichia coli) kan infisere urinrøret og detekteres i prostatavevet;
  2. Krenkelse av blodsirkulasjon i bekkenorganene (overbelastning i prostata fører til betennelse);
  3. Sedentary livsstil (drivere, kontorarbeidere, tjenestemenn);
  4. Langvarig seksuell avholdenhet, avbrutt samleie eller kunstig forlenget samleie;
  5. Regelmessig hypotermi (elskere av ekstrem avslapping: dykking, surfing, kajakk og alpint);
  6. Stress: mental og fysisk overbelastning.

For utvikling av kronisk prostatitt er det ikke så mye nærværet og aktiviteten til de sykdomsfremkallende mikroorganismer som tilstanden til bekkenorganene og blodsirkulasjonen i dem, tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer, nivået på beskyttelsesmekanismer.

Symptomer på kronisk prostatitt

Ofte med utviklingen av kronisk form for prostatitt, er symptomene nesten uten å forstyrre mannen. I dette tilfellet vil alle tegn på akutt prostatitt ikke manifestere seg eller manifestere seg i mindre grad.

De vanligste symptomene på kronisk prostatitt hos menn er:

  • tilbakevendende smerte og ubehag i perineum;
  • ubehag ved urinering og urinering
  • bestråling til anus, lår, testikler;
  • utslipp fra urinrøret.

Endringer i sykdomsforløpet, som ikke allerede er veldig lyse, kan være så ubetydelige at pasienter med kronisk prostatitt ikke tar særlig hensyn til dem.

Forverring av kronisk prostatitt

Forverringen av sykdommen er vanligvis ledsaget av følgende symptomer:

  • smerte og brenning i urinrøret
  • økt trang til å urinere;
  • smerte i underlivet, perineum og rektum;
  • tegn på en reduksjon i mannlig seksuell aktivitet;
  • smerte under avføring.

Ifølge noen leger kan du også identifisere de psykologiske symptomene på kronisk prostatitt, som inkluderer irritabilitet, angst, tretthet, irasibility, søvnforstyrrelser, besettelse og depresjon.

Umiddelbart bestemme alle symptomene hos en pasient er nesten umulig, siden menn vanligvis viser bare 2-3 tegn på sykdommen. For eksempel er de vanligste erektil dysfunksjon og smerte i underlivet.

Hvorfor prostatitt kan forårsake infertilitet?

Faktum er at prostata kjertelen produserer en spesiell hemmelighet som sikrer livskraften av sædceller. Under betennelse forverres sekretorisk funksjon av prostatakjertelen, noe som uunngåelig påvirker kvaliteten på sæden.

I tillegg er prostata kjertelen aktivt involvert i reguleringen av testosteronproduksjon og ereksjonsprosessen. Det er derfor kronisk prostatitt forårsaker en reduksjon i erektil funksjon, til og med impotens. Imidlertid kan disse scenariene for utviklingen av sykdommen unngås hvis rettidig og kompetent behandling utføres.

diagnostikk

Følgende prosedyrer er nødvendig for å kunne etablere / avvise diagnosen:

  • rektal undersøkelse;
  • mikroskopi av prostata utskillelse;
  • seeding prostata sekresjon for antibiotisk følsomhet;
  • tester for seksuelt overførbare sykdommer;
  • transrektal ultralyd.

Noen ganger endoskopiske og urodynamiske studier utføres i tillegg.

Hvordan behandle kronisk prostatitt

Hvis en mann har kronisk prostatitt, er behandlingen alltid lang og vanskelig. Dens varighet avhenger av scenen av sykdommen, hvor pasienten vendte seg til en spesialist. Terapi innebærer en integrert tilnærming, det vil si en kombinasjon av flere metoder samtidig:

  • antibakteriell terapi;
  • massasje av prostata
  • fysioterapi;
  • korreksjon av diett og livsstil;
  • bruk av folkemessige rettsmidler;
  • kirurgisk behandling.

I tillegg brukes antiinflammatoriske og antispasmodiske midler i behandlingen av den kroniske formen av sykdommen.

Narkotikabehandling

Valget av medisiner er avhengig av årsaken og symptomene på sykdommen. Å kurere kronisk prostatitt infeksiøs etiologi brukes antibakterielle stoffer:

Analgetika og ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler brukes til å eliminere betennelse og smerte.

Også i de senere årene foregår behandling av kronisk prostatitt med bruk av legemidler som ikke tidligere er brukt til dette formål: alfa1-blokkere (terazosin), 5-a-reduktaseinhibitorer (finasterid), cytokininhibitorer, immunosuppressive midler (cyklosporin), legemidler som påvirker uratmetabolismen (allopurinol) og sitrater.

fysioterapi

Visse fysioterapeutiske prosedyrer, som: laserterapi, elektroforese, transrektal mikrobølgehypertermia, ultralydsfonophorese og andre, bidrar til å forbedre trofismen i prostatavev og øke hastighetsprosessen.

Også i tilfelle kronisk prostatitt, terapeutisk varmt bad, slambehandling og spesielle enemas kan foreskrives.

Massasje av prostata

Forbedrer drenering av prostata utskillelse og mikrosirkulasjon på nivået på dette organet, noe som igjen bidrar til rask gjenoppretting av pasienten.

Massasje av prostata bør ikke utføres i akutt prostatitt, hemorroider, rektalfissurer. Prostata massasje er vanligvis kombinert med antibiotikabehandling. Tallrike kliniske studier har vist høy effekt av slik behandling.

drift

Kanskje kirurgisk inngrep for å fjerne de berørte områdene av prostata bakterier.

  • Transuretral reseksjon er en operasjon som utføres under epidural eller intravenøs barbituratbedøvelse. Den postoperative utvinningsperioden varer ikke mer enn en uke.

Måter som involverer behandling av kronisk prostatitt, bestemmer urologen på grunnlag av diagnostisk informasjon og hans praktiske erfaring. Å gjennomføre uavhengig terapi hjemme basert på vurderinger på Internett er full av konsekvenser.

Kronisk prostatitt: symptomer, årsaker, metoder for diagnose og behandling, prognose

Kronisk prostatitt er et alvorlig problem. Selv moderne urologi er ikke i stand til å svare på mange spørsmål angående denne patologien. Eksperter mener at kronisk prostatitt er en sykdom som er en konsekvens av et helhetskompleks av helseproblemer, som inkluderer vevskader, samt dysfunksjon av ikke bare urinveiene og prostata, men også andre organer.

Patologi er diagnostisert hovedsakelig hos menn av reproduktiv alder. Hos eldre menn, kronisk prostatitt er ofte ledsaget av godartede prostata neoplasmer.

Sykdomsklassifisering

Klassifiseringen av prostatitt ble utviklet av forskere ved US National Institutes of Health i 1995:

  • Type 1 - Akutt bakteriell prostatitt. Det er diagnostisert i 5% av tilfeller av betennelse i prostata.
  • Type 2 - bakteriell kronisk prostatitt
  • Type 3 - abakteriell prostatitt av kronisk kurs. Denne patologien har et annet navn - kronisk bekken smerte syndrom.
  • 3A type - inflammatorisk form av kronisk prostatitt. Diagnostisert i 60% av tilfellene med kronisk prostatitt.
  • 3B type - Ikke-inflammatorisk form for kronisk prostatitt. Diagnostisert i 30% av tilfellene.
  • Type 4 - asymptomatisk prostatitt.

Det er også en klassifisering av kronisk prostatitt, kompilert i 1990 av Tiktinsky O.L.

Symptomer på kronisk prostatitt

Følelsen av ubehag og smerte i det lille området, som varer mer enn 3 måneder, er de viktigste symptomene på kronisk prostatitt.

I tillegg er det problemer med urinering og lidelser i erektilfunksjonen:

  • smerte oppstår i perineum, kan utstråle til anus, lyske, indre lår, sakrum, nedre rygg og skrotum. Smerter på den ene siden, som strekker seg inn i testikelen, er ofte ikke et symptom på kronisk prostatitt;
  • ereksjon oppstår ikke, til tross for eksisterende tilstrekkelige forhold, men fullstendig impotens er ikke observert;
  • tidlig tidlig utløsning observeres i de tidlige stadier av sykdomsutviklingen;
  • urinering, urininkontinens, følelse av smerte og brennende følelse i prosessen med å tømme blæren.

Det kliniske bildet kan variere avhengig av typen kronisk prostatitt.

Smittsom form:

  • hyppig vannlating om natten
  • smerter i hofter, perineum, glans og rektum, forverret av bevegelse;
  • smertefull vannlating;
  • svak urinstrøm.

Spesifikk smittsom:

  • slem utslipp fra urinrøret;
  • symptomene ovenfor.

Ikke-smittsom prostatitt:

  • akutt smerte i perineum;
  • sårhet i hofter og glans;
  • smerte øker med tvungen avbrudd av samleie eller langvarig fravær av intimt liv.

Det er viktig! Sykdommen fortsetter i bølger. Symptomene kan deretter avta, deretter intensivere, men deres nærvær indikerer tydeligvis forekomsten av en inflammatorisk prosess.

Symptomene kan variere avhengig av utviklingsstadiet av patologien.

Det er følgende stadier av utviklingen av patologi:

  • Exudative. Pasienten har smerte i kjønn, lyske og skrotum. Det er hyppig vannlating og en følelse av ubehag ved fullføring av samleie. En ereksjon kan forårsake smerte.
  • Alternative. Smerten øker, er lokalisert i lysken, den pubic delen og gir til sakrum. Urinering økes, men oppstår uten problemer. En ereksjon lider ikke.
  • Proliferativ. Under eksacerbasjon øker urinering. Urinstrømmen blir svak.
  • Arret. Sklerose av vev i prostata. I sakrummet og skjønnhetsområdet er det en følelse av tyngde. Urinering blir hyppig. En ereksjon blir svak. Ektakulasjon kan være helt fraværende.

Symptomene kan variere avhengig av sykdomsforløpet, men i hvert fall vil de gradvis øke.

Årsaker til kronisk prostatitt

Det er mange faktorer som fører til kronisk prostatitt. Sykdommen oppstår under virkningen av smittsomme midler. Pasienten har hormonelle, neurovegetative, immunologiske og hemodynamiske lidelser. Påvirke biokjemiske faktorer, urinrefluks i forholdet mellom prostata og dysfunksjon av vekstfaktorer som er ansvarlige for spredning av levende celler.

Årsaker som påvirker dannelsen av patologi:

  • infeksjoner av genitourinary system;
  • mangel på mosjon,
  • uregelmessig sexliv;
  • konstant blærekateterisering;
  • vanlig superkjøling.

utvikling sykdommer av bakteriell natur fremmer intraprostatisk urinrefluks.

Kronisk abakteriell prostatitt utvikler seg på bakgrunn av neurogene forstyrrelser i bekkenbunnens muskler, samt elementene som er ansvarlige for arbeidet med blærens, prostata og urinrørets vegger.

dannelse myofasciale utløserpunkter, som ligger nær organene i det urogenitale systemet og prostata kjertelen kan provosere bekken smerte syndrom. Poeng som er resultatet av enkelte sykdommer, kirurgiske inngrep og skader, kan provosere smerter i pubis, perineum og tilstøtende områder.

Diagnostikk av patologi

Tilstedeværelsen av et kompleks av symptomer gjør at du kan diagnostisere kronisk prostatitt uten mye problemer. I noen tilfeller kan patologien imidlertid være asymptomatisk. I tillegg er det nødvendig med tilleggsforskningsmetoder i tillegg til standardundersøkelsen og spørsmålet om pasienten. Neurologisk undersøkelse og undersøkelse av pasientens immunologiske status er obligatorisk.

Det er viktig! Spesielle spørreskjemaer og spørreskjemaer gjør det mulig å bestemme pasientens subjektive følelser mer nøyaktig og få et komplett bilde av helsetilstanden, smerteintensiteten, nedsatt utløsning, ereksjon og vannlating.

Laboratoriediagnose

Laboratoriediagnose gjør det mulig for oss å skille mellom bakterielle og bakterielle former for patologi, samt å bestemme type patogen og å gi den mest nøyaktige diagnosen. Kronisk betennelse i prostata er bekreftet når den fjerde urinprøven eller prostatasekresjonen inneholder mer enn 10 leukocytter i PZ- eller bakterieforeningene. Når antall leukocytter økes, men samtidig bakteriene ikke blir sådd, undersøkes materialet for påvisning av klamydia eller andre STD-patogener.

  • Fordelt fra urinrøret sendes til laboratoriet for å oppdage det virale, sopp- og bakterielle flora, leukocytter og slim.
  • Skraping fra urinrøret undersøkt av PCR. Dette lar deg identifisere patologiske midler som er seksuelt overførte.
  • Utfør mikroskopisk undersøkelse av prostata sekresjon for å telle antall makrofager, leukocytter, amyloide legemer og Trusso-Lalleman. Tilordne immunologisk forskning og bakteriologisk studie. Nivået av ikke-spesifikke antistoffer er bestemt.
  • Blodprøvetaking utføres ti dager etter en digital rektal undersøkelse for å bestemme konsentrasjonen av PSA i den. Med en hastighet over 4,0 ng / ml, er pasienten biopsi prostata for å utelukke onkologi.

Diagnosen er satt på grunnlag av forskningsresultater.

Instrumental diagnostikk

Transrectal ultralyd undersøkelse av kjertelen vil bidra til å avklare scenen og form av sykdommen. Ultralyd gjør det mulig å ekskludere andre diagnoser, overvåke effekten av behandlingen, samt bestemme størrelsen på prostata, dens ekkostruktur, ensartethet og tetthet av seminal vesikler. Urodynamiske studier og myografi av bekkenbunnsmusklene vil avsløre den infravesiske obstruksjonen og nevogene lidelser som ofte følger med patologi.

Tomografi og MR er brukt til å lage en differensialdiagnostikk, spesielt med prostatakreft. Disse metodene vil identifisere brudd i bekkenorganene og ryggraden.

Differensial diagnostikk

Like viktig er differensialdiagnosen, da det er fare for at pasienten har en mer alvorlig sykdom.

Differensiell diagnose er etablert med slike sykdommer:

  • pseudodissineria, funksjonsforstyrrelse i detrusor-sphincter-systemet, blære dysfunksjon av nevrogen opprinnelse, komplekst regionalt smertesyndrom;
  • blærestrimmel, hypertrofiske endringer i blærehalsen, prostata adenom;
  • osteitt i symfysen; cystitis;
  • rektumets patologi.

Hvis symptomer oppstår, bør prostata kjertel undersøkes av en urolog eller andrologist. Få en ultralyd. Hvis det er behov, er en prostata biopsi foreskrevet.

Patologi behandlingsmetoder

Behandlingen av kronisk prostatitt er en urolog eller andrologist.. Terapi utføres i et kompleks. Korreksjon underlagt pasientens livsstil, spesielt tenkning og vaner. Det er viktig å flytte mer, redusere alkoholforbruket til et minimum, bli kvitt nikotinavhengighet, spis riktig og normaliser sexlivet. Men å gjøre uten et kurs av grunnleggende terapi vil ikke fungere. Medisinering er hovedbetingelsen for fullstendig gjenoppretting.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Ofte utføres behandling på poliklinisk basis. Men i tilfeller hvor sykdommen ikke er berettiget til korreksjon og har en tendens til å gå tilbake, blir pasienten sendt til sykehuset der behandlingen er mer effektiv.

Narkotikabehandling

Denne metoden er rettet mot å eliminere den eksisterende infeksjonen, normalisere blodsirkulasjonen, forbedre dreneringen av prostata-løpene, korrigere hormonell bakgrunn og immunstatus. Derfor foreskriver legene antibiotika, vasodilatatorer, immunomodulatorer, antikolinerge og antiinflammatoriske legemidler.

Moderne urologi bruker følgende stoffer for å behandle patologi:

  • finasterid;
  • Cytokininhibitorer;
  • terazosin;
  • allopurinol;
  • citrates;
  • Ciklosporin.

Hvis patologien er av bakteriell natur, bør antibiotika anbefales. Verktøyet er foreskrevet basert på resultatene av bakteriell kultur av prostata utskillelse. Dette vil gi en mulighet til å isolere patogenet, etterfulgt av å bestemme følsomheten for et bestemt legemiddel. Med en velskrevet ordning når effektiviteten av behandlingen mer enn 90%.

Når abakterisk form foreskrev en kort løpet av antibiotika. Det fortsetter bare hvis ordningen gir et positivt resultat. Effektiviteten av behandlingen er ca 40%.

Ved kronisk bekkenpine er varigheten av et antibiotikabehandling ikke mer enn en måned. Med en positiv trend, fortsetter behandlingen i en annen måned. Hvis det ikke er noen effekt, blir stoffet erstattet av en annen, noe som kan være mer effektivt.

Fluoroquinolon antibakterielle midler er de viktigste legemidlene for behandling av patologi. De har høy biotilgjengelighet, er aktive mot de fleste gramnegative bakterier, ureaplasmer og klamydia, og akkumuleres i vev i prostata.

Når behandling med fluorokinoloner ikke er effektiv, kan de foreskrive penicillinpreparater.

Antibakterielle legemidler brukes til profylaktiske formål.

Etter behandling med antibiotika foreskrives terapi med bruk av a-adrenoblokker. Lignende behandlingstiltak er effektive for pasienter som har obstruksjons- og irriterende symptomer.

Hvis vannlating og smerte ikke går over, kan trisykliske antidepressiva være foreskrevet, som har en smertestillende effekt.

I tilfelle uttalt urineringstrender, før behandlingsstart, utføres en urodynamisk studie og de virker ut fra de oppnådde resultatene.

Ikke-medisinering

Ikke-farmakologiske terapimetoder gir en mulighet til å øke konsentrasjonen av antibakterielle stoffer i vevet i kjertelen, men det anbefales ikke å overskride dosen.

Til dette formål må du bruke følgende teknikker:

  • elektroforese;
  • Laser terapi;
  • phonophoresis;
  • Mikrobølgehypertermi (påført transretalt).

Ved bruk av sistnevnte metode velges temperaturen individuelt. Temperaturen ligger i området 39-40 grader, slik at du kan øke konsentrasjonen av stoffet i kroppen, aktiverer immunsystemet på mobilnivå, eliminerer bakterier, fjerner overbelastning. Ved å øke området til 40-45 grader kan du oppnå en sklerotisk og smertestillende effekt.

Laser og magnetisk terapi brukes i kombinasjon. Effekten ligner effektene av de ovennevnte metodene, men den har også en biostimulerende effekt på orgelet.

Transrectal massasje utføres bare i fravær av kontraindikasjoner.

Kirurgisk metode

Kronisk prostatitt krever i utgangspunktet ikke kirurgi. Unntaket er komplikasjoner som utgjør en trussel mot pasientens helse og liv. Moderne kirurgisk behandling tillater bruk av endoskopisk kirurgi. Når det skjer minimalt invasiv intervensjon. Rehabilitering er raskere, og kroppen er påført minimal skade.

Kirurgisk metode er foreskrevet for:

  • prostata sklerose;
  • prostata adenom;
  • sklerose av den seminal tuberkel;
  • Calcinate i prostata.

Det er viktig! Kirurgi er kontraindisert i akutt stadium. Kirurgi er foreskrevet av kirurgen basert på resultatene av studien og det samlede kliniske bildet.

Prognose for kronisk prostatitt

Legene forutsi utfallet av sykdommen med forsiktighet. For å oppnå fullstendig gjenoppretting oppnås i sjeldne tilfeller. For det meste går kronisk prostatitt inn i et stadium av langvarig remisjon. Symptomene forsvinner, urin og blod teller tilbake til normal. For kronisk prostatitt er ikke aktivert, og forårsaket ikke komplikasjoner, er det nødvendig å følge alle anbefalinger fra en spesialist.

Radevich Igor Tadeushevich, sexolog-andrologist, 1 kategori

2,994 totalt antall visninger, 9 visninger i dag

Årsaker og behandling av kronisk prostatitt

Nylig har kronisk prostatitt blitt svært vanlig blant unge menn av reproduktiv alder.

Hva er årsakene til denne sykdommen, dens behandlingsmetoder og de viktigste forebyggende tiltakene?

Årsaker til kronisk prostatitt

Kronisk prostatitt er en alvorlig inflammatorisk sykdom i prostata hos menn, som et resultat av hvilke irreversible funksjonelle og morfologiske endringer i orgelet kan forekomme.

Årsakene til kronisk prostatitt er forskjellige. Disse inkluderer:

  • infeksjon av prostata;
  • overbelastning av bekkenorganene;
  • skade.

En av de vanligste årsakene til kronisk prostatitt hos menn anses å være infeksjon i kroppen med ulike patogener: bakterier, sopp, virus, etc.

Infeksjon kan overføres via ubeskyttet samleie, gjennom blod og lymf. Slike infeksjoner urinveisorganer slik som ritt, pyelonefritt, balanoposthitis et al. Lette inntrengningen av infeksjoner i prostata og utvikling deri av inflammatoriske prosesser.

En annen grunn til forekomsten av denne sykdommen er overbelastning av bekkenorganene. Dette kan skyldes den stillesittende livsstilen til en mann, mangel på normalt kjønnsliv, sirkulasjonsforstyrrelser, etc. Hvis det oppstår brudd på blodsirkulasjonen i bekkenorganene, oppstår oksygen sult av prostata vev. Kronisk betennelse i prostata kan skje med konstante, selv mindre skader på det angitte organet, som oppstår når vibrasjoner, risting, stor belastning på muskler i perineum.

Faktorer som bidrar til sykdommen bør vurderes:

  • promiskuøst sexliv;
  • brå klimaendringer;
  • svekket immunitet;
  • dårlige vaner;
  • usunt kosthold;
  • stillesittende arbeid, etc.

Ifølge urologer er omtrent 5-10% en infeksiøs (bakteriell) prostatitt av kronisk form, de resterende 90-95% av tilfellene av sykdommen kan tilskrives sin ikke-smittsomme form.

Symptomer på kronisk prostatitt

Det er flere tegn som nesten alltid ledsager betennelse i prostata hos en mann. Det er verdt å merke seg at symptomene på kronisk prostatitt, i motsetning til sin akutte form, er mindre uttalt. De viktigste symptomene på kronisk prostatitt er:

  • Smerter og nagende smerter i magen, som strekker seg til lysken, til sakrummet, til de ytre kjønnsorganene;
  • smertefull og brennende følelse når du urinerer
  • økt vannlating
  • seksuelle forstyrrelser, manifestert i en reduksjon i seksuell lyst, akselerert utløsning, smerte under utløsning, fravær av spontan ereksjon;
  • utgivelsen av en prostata-spesifikk sekresjon etter en avføringstank;
  • purulent eller klar utslipp fra urinrøret i morgen;
  • forverring av den generelle helsen til en mann;
  • nevrasteni.

En funksjon av kronisk prostatitt kan betraktes som skjulte tegn på sykdommen i de første stadiene av sykdommen, som forhindrer rettidig tilgang til en urolog.

Alvorlige komplikasjoner i forsømmelse av prostatakjemperens inflammatoriske prosess er sykdommer som vesikulitt, dannelse av steiner og cyster i prostata, impotens, infertilitet, urininkontinens, adenom og prostatakreft etc.

Diagnostiske tiltak for påvisning av kronisk prostatitt

Hvis du finner tegn på prostatitt, bør du snarest kontakte en urolog. Moderne diagnostiske metoder vil ikke være vanskelig å gjøre den riktige diagnosen. Etter en detaljert og detaljert samtale med pasienten om etableringen av årsakene til sykdommen, tildeler spesialisten ham et fullt laboratorium og instrumentelt undersøkelse, inkludert:

  • digital rektal undersøkelse, som gjør det mulig å bestemme konsistensen, størrelsen, smerten i prostata
  • undersøkelse av de ytre kjønnsorganene
  • TRUS (transrectal ultralyd) av prostata, som bestemmer funksjonelle og strukturelle endringer i orgelet;
  • urodynamiske studier for å finne ut styrken og hastigheten på urinering;
  • cystoskopi, som vil bidra til å eliminere blærebetennelse, kreft eller ulike blæreskader;
  • mikroskopi av prostata utskillelse, som vil bekrefte den inflammatoriske prosessen i kroppen og vise dens funksjonelle tilstand;
  • mikroskopi av urologisk smøring som bestemmer sammensetningen av utslippet fra urinrøret;
  • utfører polymerasekjedereaksjon;
  • bakteriologisk urologisk smøring for å bestemme typen patogen;
  • generelle blod- og urintester, etc.

Først etter en grundig undersøkelse av pasienten og hans analyser, etter å ha etablert årsaken til sykdommen, vil legen kunne utarbeide et effektivt behandlingsregime.

Behandling og forebygging av kronisk prostatitt

Behandling av kronisk prostatitt bør være omfattende, systematisk og kontinuerlig. Grunnlaget for terapeutisk behandling er følgende eksponeringsmetoder:

Medisiner foreskrives kun av lege individuelt for hver pasient, idet man tar hensyn til typen av patogen og følsomheten for ulike legemiddelgrupper. Ved bakteriell prostatitt kan antibiotika brukes, antiinflammatoriske legemidler, blodsirkulasjon og smertelindring kan foreskrives. Noen ganger er hormonbehandling brukt til å gjenopprette den rette balansen mellom hormoner.

Fysioterapi, fysioterapi og massasje har de samme målene: aktivering av blodsirkulasjon i bekkenområdet, eliminering av stagnasjon i det angitte området, forbedring av effektiviteten av legemiddeleksponering.

Fysioterapi inkluderer mange behandlingsmetoder: elektroforese, lasermagnetisk terapi, ultralyd, mikroclysters med varmt vann, etc.

Terapeutisk massasje har lenge vist seg å være effektiv. Massasjemetoden er som følger: Legenes finger setter inn gjennom anusen i pasientens endetarm, prostata kjertelen er falt, og rytmisk trykk påføres til en liten mengde. Det utføres til noen få dråper prostata utskillelse frigjøres.

I sjeldne tilfeller, med utvikling av komplikasjoner, er kirurgisk inngrep nødvendig. Indikasjoner for kirurgi er:

  • skarp innsnevring av urinrøret
  • adenom;
  • prostata sklerose;
  • suppuration på kjertelens overflate.

Blant kirurgiske behandlingsmetoder, blir følgende ofte utført: drenering og punktering av cyster, prostatektomi, transuretral reseksjon av blæren, TURP av prostata, etc.

Forebygging av denne sykdommen inkluderer:

  • vanlig sexliv;
  • personlig hygiene;
  • sunn livsstil;
  • negativ holdning til uformelt sex;
  • rettidig behandling av sykdommer i det urogenitale systemet;
  • regelmessig medisinsk undersøkelse av en urolog.

Overholdelse av disse enkle forebyggende tiltakene vil bidra til å unngå kronisk prostatitt.

Kronisk prostatitt betraktes således ikke som en dødelig sykdom, men reduserer pasientens livskvalitet betydelig, skaper forutsetninger for forverring av personlige forhold med seksuell partner.

Kronisk prostatitt

Kronisk prostatitt - Forlenget betennelse i prostata, noe som fører til forstyrrelse av morfologi og funksjon av prostata. Kronisk prostatitt manifesteres av prostatatriaden - smerter i bekkenregionen og kjønnsorganer, urinasjonsforstyrrelser, seksuelle forstyrrelser. Diagnostikk av kronisk prostatitt inkluderer palpasjon av kjertelen, studiet av prostata utskillelse, ultralyd, uroflowmetri, uretroskopi, punkteringsbiopsi av prostata. Ved kronisk prostatitt er et komplisert medisin, fysioterapi, prostata-massasje og posterior urinrøret innstilt. Kirurgisk behandling anbefales i tilfelle kompliserte former for kronisk prostatitt.

Kronisk prostatitt

Kronisk prostatitt er den vanligste mannlige sykdommen: Omtrent 50% av mennene lider av en form for prostatainflammasjon. Kronisk prostatitt rammer ofte menn mellom 20 og 40 år, som er i perioden med størst seksuell, reproduktiv og arbeidsaktivitet. I denne forbindelse får identifisering og behandling av kronisk prostatitt i urologi ikke bare et medisinsk, men også et sosialt viktig aspekt.

Klassifisering av kronisk prostatitt

Ifølge den moderne klassifikasjonen av prostatitt, utviklet i 1995, er det 3 kategorier av sykdommen:

  • I. Akutt prostatitt.
  • II. Kronisk prostatitt av bakteriell opprinnelse.
  • III. Kronisk prostatitt av ikke-bakteriell genese / Kronisk bekkenpinssyndrom er et symptomkompleks som ikke er forbundet med åpenbare tegn på infeksjon og varer i 3 måneder eller mer.
  • III A - kronisk prostatitt med tilstedeværelse av en inflammatorisk komponent (deteksjon av leukocytter og infeksjonsmidler i prostatautspresjonen);
  • IIIB - kronisk prostatitt uten inflammatorisk komponent (leukocytter og patogener i prostata sekresjon).
  • IV. Asymptomatisk kronisk prostatitt (ingen klager når leukocytter oppdages i prostata sekreter).

I nærvær av en smittsom komponent snakker de om en bakteriell (smittsom) kronisk prostatitt; i fravær av mikrobielle patogener - ikke-bakteriell (ikke-infeksiøs) prostatitt. Det antas at i 90-95% av alle tilfeller foregår ikke-bakteriell kronisk prostatitt, og bare 10-5% av dem er bakterielle.

Årsaker til kronisk prostatitt

Etiologi og patogenese av kronisk bakteriell prostatitt forbundet med hit infeksjon i prostatakjertelen følgende måter: oppadgående (gjennom urinrøret), nedover (ved støping av infisert urin fra blæren), hematogenous (motorveier gjennom blod) eller lymphogenic (lymfatiske samlere). Vanligvis er uropatogener E. coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Corynebacterium, sopp, parasittiske og virale patogener. Sammen med ikke-spesifikk flora kan patogener med spesifikk uretitt (klamydia, mykoplasma, gonokokker, trichomonas, gardnerella) delta i utviklingen av kronisk prostatitt.

Men for utviklingen av kronisk prostatitt er det viktig ikke så mye nærvær og aktivitet av mikroorganismer, som bekkenorganets tilstand og blodsirkulasjon i dem, tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer, nivået på beskyttelsesmekanismer.

Derfor kan fremveksten av kronisk prostatitt bidra til en rekke faktorer. Først og fremst er disse urologiske sykdommer - pyelonefrit, cystitis, uretritt, strenge av urinrør, akutt prostatitt som ikke er kurert til slutten, orchitis, epididymitt etc. bronkitt, lungebetennelse, pyoderma, etc. Predispose til kronisk betennelse lokal og generell hypotermi, overoppheting, opphold i et vått miljø, tretthet, underernæring, sjeldne vannlating etc.

Ikke-bakteriell kronisk prostatitt er vanligvis forbundet med kongestiv (kongestiv) fenomener i prostata kjertelen forårsaket av stasis av venøs sirkulasjon i bekkenorganene og nedsatt drenering av prostataacini. Lokal overbelastning fører til overfylling av prostatafartøyene med blod, ødem, ufullstendig tømming av hemmeligheten, forstyrrelse av barrieren, sekretorisk, motorisk, kontraktil funksjon av kjertelen.

Stillestående endres vanligvis på grunn av atferdsmessige faktorer - lang seksuell deprivasjon, øver avbrutt eller forlenget samleie, overdreven seksuell aktivitet, fysisk inaktivitet, langvarig sitting, kronisk forgiftning (alkohol, nikotin, medikament), yrkesrisiko (vibrasjoner). Ved utvikling av kronisk ikke-bakteriell prostatitt predisponerer bekken patologi og nervestrukturer som tilbyr deres innervasjon (for eksempel ryggmargskade), prostatahypertrofi, hemoroider, forstoppelse, androgenodefitsit et al. Grunner.

Symptomer på kronisk prostatitt

Kronisk prostatitt er manifestert av lokale og generelle symptomer. Lokale manifestasjoner inkluderer prostatatriaden karakterisert ved smerte, dysuri og nedsatt seksuell funksjon. Smerte i kronisk prostatitt er en konstant vondt i naturen, lokalisert i perineum, kjønnsorganer, over pubis, i lysken. Smerte syndrom øker ved begynnelsen og slutten av urinering, med smerte som utstråler til hodet på penis, skrot, sacrum, rektum. Smerter kan øke etter samleie eller i forbindelse med langvarig avholdenhet; svekke eller intensivere etter orgasme, bli mer intens umiddelbart i øyeblikket av utløsning.

Intensiteten av smerte i kronisk prostatitt varierer fra ubehag til uttalt forstyrrelser i søvn og ytelse. Smerter med begrenset lokalisering i sakrum er ofte betraktet som osteokondrose eller ischias, og pasienten kan derfor behandles uavhengig i lang tid uten hjelp av en lege.

Urinering i kronisk prostatitt er økt og smertefull. I dette tilfellet kan det være vanskeligheter med å starte mikcia, svekkelse eller intermitterende urinstrøm, en følelse av ufullstendig tømming av blæren, hyppig nattsang og brenning i urinrøret. I urin med kronisk prostatitt kan det oppdage nærvær av flytende tråder. Etter en tarmbevegelse eller fysisk anstrengelse, oppstår en uttømming (prostata) på grunn av en nedgang i prostata-tonen. Ved kronisk prostatitt kan det bli observert utseende av kløe, føles kald eller overdreven svette i perineum, lokal misfarging av huden, forbundet med stagnasjon av blodsirkulasjon.

Kronisk prostatitt ledsages av uttalt nedsatt seksuell funksjon. Fenomen av dyspotensjon kan uttrykkes ved forverring, smertefulle ereksjoner, langvarig og hyppig nattekseksjon, vanskeligheter eller tidlig utløsning, tap av seksuell lyst (nedsatt libido), slettet orgasmer, hemospermi, infertilitet. Seksuelle lidelser er alltid hardt opplevd av en mann, noe som fører til psyko-emosjonelle lidelser, inkludert neurose og depresjon, noe som ytterligere svekker seksuell funksjon.

Forverringer av kronisk prostatitt ledsages av en liten økning i kroppstemperatur og forverring av helsen. Den generelle tilstanden i kronisk prostatitt er preget av økt irritabilitet, sløvhet, angst, tretthet, tap av appetitt, søvnforstyrrelse, nedsatt arbeidskapasitet, kreativ og fysisk aktivitet.

Nesten en fjerdedel av pasientene med kronisk prostatitt har ingen symptomer i lang tid, noe som fører til et sent besøk hos urologen (andrologisten). Langvarig løpet av kronisk prostatitt kan kompliseres av impotens, vesiculitis, epididimoorhitom, mannlig infertilitet, urininkontinens, stendannelse og cyster i prostata, prostata sklerose, utvikling av adenom og prostatakreft.

Diagnose av kronisk prostatitt

Nødvendig for diagnostisering av kronisk prostatitt informasjon er oppnådd ved hjelp av et omfattende laboratorium og instrumentell undersøkelse. Initial undersøkelse for mistanke om kronisk prostatitt inkluderer klargjøring av historie og klager, gjennomføring av en ekstern undersøkelse av kjønnsorganene for sekresjoner, utslett, irritasjoner, digital rektal undersøkelse av prostata for å bestemme konturene, grensene, konsistensen, smerten i kjertelen.

For å bestemme de strukturelle og funksjonelle endringene i prostata kjertelen, er en ultralydsskanning av prostata (TRUS) indikert. De viktigste metodene for diagnose av kronisk prostatitt er av prostata sekresjon av urinanalyse, bakteriologisk utstryk fra urinrøret og urin glass 3 urinprøve, PCR og studere RIF skraping på patogener av seksuelt infeksjoner, bestemmelse av prostata spesifikt antigen (PSA).

Klinisk signifikant ved kronisk prostatitt er deteksjon av patogener av klamydia, mykoplasmose, herpes, cytomegalovirus, trichomoniasis, gonoré, candidiasis og ikke-spesifikk bakteriell flora i analyser. Prostata sekresjon er tatt for undersøkelse etter urinering og massasje av prostata. Tegn på kronisk prostatitt er en økning i antall leukocytter i synsfeltet, en reduksjon i antall lecitinkorn og forekomsten av patogen mikroflora.

I den generelle analysen av urin med kronisk prostatitt kan detekteres leukocyturi, pyuria, erytrocyturi. Bakteriologisk urinkultur avslører grad og karakter av bakteriuri. For reproduktive sykdommer er det vist en studie av spermogram og MAR-test.

Graden og årsakene til urinasjonsforstyrrelser bidrar til å bestemme urodynamiske studier (uroflowmetri, cystometri, profilometri, elektromyografi). Ved bruk av disse studiene kan kronisk prostatitt differensieres fra stressurininkontinens, nevrologisk blære osv. Ved hematuri, hemospermi og obstruktiv urinering er endoskopisk undersøkelse indisert - uretroskopi, cystoskopi. For å utelukke adenom og prostatakreft, er PSA nødvendig, i noen tilfeller er det nødvendig med en biopsi av prostatakjertelen med morfologisk undersøkelse av vev.

Behandling av kronisk prostatitt

Kronisk prostatitt er ikke lett å kurere, men det bør huskes at utvinning fortsatt er mulig, og avhenger stort sett av pasientens humør, aktualiteten i besøket til en spesialist, klarheten om overholdelse av all urologs instruksjoner. Grunnlaget for behandlingen av bakteriell kronisk prostatitt er antimikrobiell terapi i samsvar med et antibiotikum med en varighet på minst 2 uker. For å redusere smerte og betennelse er foreskrevet NSAID (diclofenak, ibuprofen, naproxen, piroxicam); A-blokkere (tamsulosin, alfuzosin) er vist å slappe av muskler i prostata, gjenopprette urodynamikk og utstrømning av prostatisk sekresjon.

For å forbedre dreneringen av prostata kjertelen, lokal mikrosirkulasjon og muskelton, utføres en kurs av terapeutisk massasje av prostata. Massasje av prostata kjertelen bør ende med utgivelsen av minst 4 dråper prostata utskillelse. Prostata massasje er kontraindisert for akutt bakteriell prostatitt, prostata abscess, hemorroider, prostata steiner, rektalfissurer, hyperplasi og prostatakreft.

For å lindre smerter i kronisk prostatitt kan paraprostatisk blokkering og akupunktur anbefales. Viktig i behandlingen av kronisk prostatitt gis fysioterapi med utnevnelse av medisinsk elektroforese, ultralyd, fonophorese, magnetisk terapi, magnetisk terapi, induktometri, mudder, SMT, varme bad ved 40-45 ° C, enemas med hydrogensulfid og mineralvann, sitter i munnen.

Med utviklingen av komplikasjoner forbundet med kronisk prostatitt, er kirurgisk behandling indikert: eliminering av urinrørstrengninger; TURN av prostata eller prostata sklerose i prostata sklerose transurethral reseksjon av blæren med sklerose i nakken, punktering og drenering av cyster og abscesser av prostata; Circusio for phimosis forårsaket av tilbakevendende urinveisinfeksjoner, etc.

Forebygging av kronisk prostatitt

Forebygging av kronisk prostatitt krever overholdelse av seksuell hygiene, rettidig behandling av urogenitale og ekstragenitale infeksjoner, normalisering av seksualitetens regelmessighet, tilstrekkelig fysisk aktivitet, forebygging av forstoppelse, tidlig tømming av blæren.

For å utelukke tilbakefall av kronisk prostatitt, er det nødvendig med dynamiske undersøkelser av andrologen (urolog). forebyggende kurs i fysioterapi, multivitaminer, immunomodulatorer; eliminering av hypotermi, overoppheting, stress, dårlige vaner.

Kronisk prostatitt: tegn, symptomer og behandling, piller og metoder

Prostata kjertelen er det mest sårbare organet i den mannlige kroppen. Prostata sykdommer forekommer hos hver tredje mann i alderen 20 år. I dette tilfellet er prostatahyperplasi og adenom, som fører til problemer med ereksjon, oftest resultatet av kronisk prostatitt. Det er derfor du bør vite de karakteristiske egenskapene til kronisk prostatitt og hvordan du skal behandle den.

Kronisk prostatitt - hva er det?

Kronisk prostatitt er en langsiktig inflammatorisk prosess i prostata. Begrepet kombinerer flere former for sykdommen, manifestert av lignende kliniske symptomer.

Kategorier av kronisk prostatitt:

  1. Infeksiøs - utløst av bakterier, sopp eller virus;
  2. Ikke-smittsom (stagnant) - ellers kalt kronisk bekkenpine syndrom, forekommer med eller uten tegn på betennelse;
  3. Asymptomatisk - i fullstendig fravær av kliniske manifestasjoner, oppdages betennelse bare med forsiktig undersøkelse av prostata.

I 95% av tilfellene er ikke-smittsom kronisk prostatitt diagnostisert. Samtidig kommer stagnasjon i prostata - hemmeligheten eller blodsirkulasjonen i blodårene - til forkant av utviklingen av betennelse.

Risikoen for kronisk prostatitt er økt hos mennesker:

  • ledende uregelmessig sexliv, regelmessig å utøve avbrudd av samleie for å unngå graviditetspartner;
  • Kontorpersonell og sjåfør (stillesittende arbeid fremkaller stagnasjon av blod i bekkenet);
  • foretrekker å ha på seg stramme undertøy;
  • misbruker alkohol og røyking.

Kronisk prostatitt: tegn på forverring

Kronisk prostatitt utvikler seg gradvis og i mange år kan ikke forårsake bekymring. Periodisk kan en mann merke seg:

  1. Ubehagelige opplevelser i perineal sonen;
  2. Smerte av minimal intensitet med karakteristisk bestråling til sakrum, endetarm, kjønnsorganer;
  3. Noen hyppig vannlating med forekomst av smerte og mindre patologisk utladning fra urinrøret, svak urinstrøm;
  4. Smerte av glanshodet etter utløsning (forsvinner innen 30 minutter);
  5. Brenn i urinrøret, forekomsten av smerte under samleie.

Stress, hypotermi, infeksjon, som fører til en svekkelse av immunitet, og forbruket av krydret mat / alkohol kan provosere en forverring av kronisk prostatitt. Samtidig øker intensiteten av smertefulle manifestasjoner og ligner akutt betennelse.

Med utviklingen av sykdommen og involvering av nerver i den patologiske prosessen blir erektil dysfunksjon stadig mer uttalt, noe som signifikant påvirker pasientens psykologiske tilstand.

Men kronisk prostatitt er fulle av ikke bare et brudd på styrke - en svak ereksjon, en reduksjon i følelser under orgasme eller deres fullstendige fravær, for tidlig utløsning.

Ofte fører sykdommen til utvikling av blærebetennelse, pyelonephritis og inflammasjon av testiklene, som forverrer løpet av den underliggende patologien. I tillegg øker risikoen for dannelse av steiner i prostata, adenom eller utseendet til en ondartet svulst betydelig. Med langvarig kronisk prostatitt utvikler infertilitet.

Symptomer på kronisk prostatitt i skjemaer og stadier

Symptomer på kronisk prostatitt er avhengig av sykdomsformen og sykdomsstadiet (eksacerbasjon eller remisjon).

Bakteriell kronisk prostatitt

Tegn på kronisk prostatitt forårsaket av patogen mikroflora forekommer periodisk med forskjellig intensitet. Under eksacerbasjon er symptomene på betennelse mest uttalt. Infeksiøs, kronisk prostatitt oppstår:

  • Vanlige tegn på betennelse i kroppen - feber, svakhet, kulderystelser, muskelsmerter (oppstår under eksacerbasjon);
  • Lokalt betennelsessyndrom - smerter i underlivet, forverret av samleie, etter avføring og vannlating, med langt fravær av intimitet;
  • Krenkelser av genitourinary system - intermittent urinering, nedsatt erektilitet;
  • Laboratorieabnormiteter - påvisning av bakterier / sopp i prostata utskillelse og urinanalyse, tegn på betennelse i blodprøven (leukocytose, økt ESR) og urin (leukocyturi, protein).

Utenfor betennelse slettes tegn på kronisk prostatitt. Klager fra pasienten tyder på nedsatt urinering, redusert seksuell lyst og andre erektilforstyrrelser, noe som forårsaker uttalt nervøsitet.

Ikke-smittsom kronisk prostatitt: kronisk bekken smerte syndrom

Navnet i seg selv indikerer at symptomet som hersker i denne typen kronisk prostatitt, er smerte. På grunn av den lave intensiteten av smerte, blir kronisk prostatitt av en ikke-smittsom natur ofte forsømt.

Over tid er smerten noe forverret, og i det kliniske bildet vises symptomer på nedsatt seksuell funksjon på grunn av progresjonen og en nedgang i bekkenbunnens muskelton og urinrøret.

Ofte er sykdommen helt asymptomatisk. Diagnosen av kronisk prostatitt er utført når det er tegn på betennelse i prostata og hyperplasi under diagnostiske studier. Ved urinalyse kan leukocyturi bli registrert periodisk.

Behandlingsmetoder for kronisk prostatitt

I hvert tilfelle krever behandling av kronisk prostatitt et individuelt utvalg av terapeutisk regime. Dette tar hensyn til årsaken til sykdommen (infeksjon, stagnasjon av sekresjon eller venøst ​​blod), løpetid og tilstedeværelsen av forverrende patologi.

Narkotika terapi:

  • Antibakterielle stoffer - antibiotikabehandling (Ciprofloxacin, Amoxicillin, Azithromycin, Levofloxacin, Clarithromycin) er bare angitt for alvorlig betennelse, påvisning av et bakterielt middel i urinen eller prostata utskillelse. Antibiotisk behandling varer 2-8 uker. På slutten av kurset fortsetter symptomene på sykdommen i sin helhet, selv om den smittsomme faktoren er helt eliminert.
  • Alfa-adrenerge blokkere (Terrazonin, Tramsulosin, Alfuzosin) - foreskrives med økt intrauretral trykk, hypertoni av blære musklene. Deres bruk har ingen effekt i strid med innerveringen av muskler og bekkenbunns muskeldystrofi.
  • Symptomatisk behandling av kronisk prostatitt - NSAID (Diclofenac, Ketorolac) brukes ofte i tabletter for å lindre smerte, ofte selektive antidepressiva (Imipramine, Fluoxetin) anbefales for eliminering av angst.
    Hormonbehandling - behandling med antiandrogener og androgener utføres i samsvar med hormonell avviksavvik.
  • Immunostimulerende midler - er kun foreskrevet med bevist laboratorieimmunbrist.
  • Uronsyre regulerende midler er bare tilrådelig når det er steiner i prostata. Ofte ordinerer legen Allopurinol. Men stoffet er effektivt bare mot urater.
  • Vitaminterapi - de valgmulighetene som er tilgjengelige for behandling av kronisk prostatitt, er tilgjengelige vitamin-mineralkomplekser. Bytte dem med de annonserte kosttilskuddene gir ikke et helbredende resultat, unntatt spild av penger.

Kirurgisk behandling av prostatitt

Avhengig av den patologiske prosessen som provoserte kronisk prostatitt, brukes transuretral reseksjon av prostata (ofte erstatter åpen kirurgi), endoskopisk drenering av prostatacysten som har dannet seg, kirurgisk korreksjon av de partielle vesiklene i tilfelle nedsatt sekresjonsutstrømning.

Med vanlig sklerose utføres prostatektomi. Med prostatahyperplasi er ablasjonsmetoder effektive - mikrobølge-termoterapi og laserablation.

Andre behandlinger for kronisk prostatitt

Noen leger foreskriver aktivt ulike metoder for fysisk behandling av prostata til pasienter med kronisk prostatitt. Imidlertid har de fleste en rekke kontraindikasjoner og utnevnes kun i visse tilfeller:

  • Prostata-massasje (kun en liten del av kjertelen er tilgjengelig) med hyperplastiske endringer i orgelet kan provosere akutt urinretensjon og bidrar til spredning av inflammatorisk prosess (opptil utvikling av sepsis). Massen kan heller ikke utføres med stein og cyster i prostata, uttrykt venøs trening. Utgivelsen av prostata fra stillestående sekresjon skjer best under naturlig utløsning.
  • Gymnastikk for blæren - spesielle øvelser for å forlenge intervaller mellom urinering i opptil 4-5 timer, er effektive for å bryte blærens muskelton og dens sphincter. Imidlertid er deres effektivitet signifikant redusert i myofaskialt syndrom forårsaket av neurodystrofiske forandringer.
  • Innstilling - dyp injeksjon av legemidler i urinrøret er svært smertefullt og er full av komplikasjoner.
  • Elektrisk stimulering, transrektal ultralyd og fonophorese, magnetisk terapi og andre metoder for muskelstimulering anbefales kun til bruk med redusert bekkenbunnsmuskel tone. Fysioterapi gir bare midlertidig lindring, og en varig effekt oppnås ved å eliminere årsaken til sykdommen.
  • Folkemetoder - hjemmelagde oppskrifter (gresskarfrø med honning, alkoholinfusjon av askebark og andre) brukes kun med godkjenning av den tilstedeværende andrologen og erstatter på ingen måte medikamentterapi.

Prognose: Kan kronisk prostatitt bli kurert?

Prognosen for kronisk prostatitt er direkte avhengig av pasientens aktualitet for å søke kvalifisert hjelp. Som du kan se, er symptomene og behandlingen av kronisk prostatitt hos menn nært beslektet. I mangel av hyperplastiske endringer i kjertel og nevrodystrofi, med kompleks behandling, er det mulig å oppnå en varig forbedring i tilstanden.

Samtidig er det viktig å radikalt revurdere ens liv: eliminere faktorer som fremkaller stagnasjon, kvitte seg med dårlige vaner og spise fullt ut.