Hoved~~Pos=Trunc
Analyser

Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)

Drug ciprofloxacin, et antimikrobielt middel som tilhører gruppen av fluorokinoloner II-generasjon. Den brukes svært mye og i mange land. Ulike farmakologiske selskaper, den er produsert under eget navn. Noen ganger, når en lege foreskriver dette legemidlet, har pasientene et rettferdig spørsmål om ciprofloxacin er et antibiotikum eller ikke. Det brukes som et antibiotika, men faktisk er det ikke, da det er et syntetisk stoff. Og antibiotika er stoffer av naturlig opprinnelse eller deres kjemiske analoger. Derfor kaller vi fluorokinoloner, vi vil huske at dette er en konvensjon.

Hvordan virker ciprofloxacin

Et ganske bredt spekter av virkning av midlet på mikrober tillater å undertrykke DNA-gyrasen av bakterier. DNA-syntese er forstyrret, noe som fører til at bakteriene slutter å vokse og dele seg. Den bakterielle cellen dør raskt.

Legemidlet har en ødeleggende effekt på gram-negative organismer som er både i ro og i divisjon, så vel som gram-positive, men bare i øyeblikk av deling. For menneskekroppen har den lav toksisitet, siden cellene ikke inneholder DNA-gyrase.

Gram-negative inkluderer forskjellige enterobakterier, som salmonella, Klebsiella, E. coli og mange andre bakterier som for eksempel blåpus bacillus tilhører. Gram-positive bakterier inkluderer aerobic bakterier, inkludert forskjellige stafylokokker og streptokokker.

Antistoffet påvirker effektivt bakterier som er resistente mot penicilliner, tetracykliner, cephalosporiner og aminoglykosider. Det fungerer bra med hensyn til enkelte intracellulære patogener, som klamydia, legionella, tubercle bacillus og difteri, og noen andre.

Hvis stafylokokker er resistente mot meticillin, vil de for det meste være immun mot ciprofloxacin. For å undertrykke mykobakterier, pneumokokker og enterokokker krever en stor dosering. Ureaplasma, clostridia og noen andre mikroorganismer er resistente mot stoffet. Det påvirker heller ikke det forårsakende middelet av syfilis, det vil si blekt treponema.

Immunitet mot stoffet i bakterier utvikler seg ganske sakte, siden det som følge av dets virkning er det nesten ingen overlevende mikroorganismer, og dessuten er det ingen enzymer i deres celler som bidrar til å nøytralisere den aktive substansen.

Bevegelse av narkotika i kroppen

Antibiotika ciprofloxacin absorberes godt fra mage og tarm, dersom stoffet ble tatt i form av tabletter. Det beste inntaket kommer hovedsakelig fra duodenum og jejunum. Når du spiser, reduseres absorpsjonen, men dette endrer ikke effekten av stoffet. Antistoffet er i kroppen opptil 12 timer og ved slutten av denne perioden faller konsentrasjonen til et minimum.

Det er en god fordeling i kroppens vev, med unntak av de der det er en stor mengde fett. Vevskonsentrasjoner er mye høyere i plasma enn i plasma, fra 2 til 12 ganger.

Vev og væsker der stoffet er i en konsentrasjon som er tilstrekkelig til å undertrykke patogener:

  • spytt;
  • mandlene;
  • tarmen;
  • galleblæren;
  • galle;
  • leveren;
  • nyre;
  • blæren;
  • prostata;
  • eggstokkene;
  • livmoren;
  • eggleder rør;
  • seminal fluid;
  • lungvev;
  • bronkial sekresjon;
  • endometrium;
  • muskel;
  • beinvev;
  • leddbrusk;
  • synovial væske;
  • lær;
  • peritoneal væske;
  • bronkial sekresjon;
  • lymfom;
  • pleura;
  • bukhule;
  • øyevæske.

Ciprofloxacin trenger også inn i morkaken. I cerebrospinalvæsken er innholdet lite. 15-30% av totalen er brutt ned i leveren.

Mengden av stoffet som er inneholdt i kroppen, blir halvert ved å ta piller, etter ca. 4 timer. Med den intravenøse bruksveien øker denne tiden til 5-6 timer. Kronisk nyresvikt forsinker eliminering av ciprofloxacin opp til 12 timer.
Fjerning av stoffet skjer hovedsakelig gjennom nyrene, og utseendet er for det meste uendret. Under oral administrering er det et sted mellom 40-50% og med injeksjoner - 50-70%. Noen deler kommer ut i form av delte metabolitter. Etter inntak er de 15%, og intravenøs gir 10%. Alt annet blir fjernet gjennom mage-tarmkanalen. En svært liten mengde kan passere inn i morsmelk og gå ut med den. Kronisk nyresvikt reduserer prosentandelen av legemiddeluttak, men det forblir ikke i kroppen, siden kompensasjonsfunksjonen begynner å virke, hvor splittelsen i metabolitter øker, og som et resultat blir den eliminert med avføring i endetarmen.

Indikasjoner for bruk

Infeksjoner forårsaket av bakterier utsatt for stoffet.

Respiratoriske sykdommer:

  • bronkitt (akutt og kronisk forverret);
  • bronkiektasier;
  • lungebetennelse;
  • cystisk fibrose.

Infeksjoner som påvirker ENT-organer:

Sykdommer i urinveiene og nyrene:

Sykdommer i kjønnsorganene og små bekkenet:

  • adnexitis;
  • prostatitt;
  • salpingitis;
  • endometritt;
  • ooforitt;
  • rørformet abscess;
  • pelvioperitonit;
  • myk chancre;
  • gonoré;
  • klamydia.

Infeksjoner i magehulen:

  • peritonitt;
  • salmonellose;
  • kolera;
  • Yersiniose;
  • tyfusfeber;
  • shigellose;
  • Campylobacteriose;
  • intraperitoneale abscesser.

Også stoffet brukes til bakterielle infeksjoner i mage-tarmkanalen og galdeveiene.

Smittsomme sykdommer i bløtvev, hud:

For ledd og bein er stoffet også egnet:

Hvis du har blitt behandlet med midler som undertrykker immunforsvaret, kan bakterielle infeksjoner oppstå mot denne bakgrunnen, som kan fjernes ved bruk av ciprofloxacin. Kanskje bruk i kirurgiske inngrep - for forebygging. Antrax (pulmonal form) kan herdes med dette stoffet. Det er mulig terapeutisk bruk for barn 5-17 år med komplikasjoner forårsaket av pyocyanisk pinne i perioden med cystisk fibrosis sykdom.

Antibiotisk ciprofloxacin - bruksanvisning

Antibiotisk bruk avhenger av sykdommen. Legemidlet brukes uten bindinger på tidspunktet for måltidet. Bare hver 12. time må du drikke 500 mg, eller, ganske enkelt, to ganger om dagen. Hvis sykdommen er mild, kan dosen halveres. Minste løpet av behandlingen er 3 dager, og maksimumet er 2 uker. Unntaket er behandling av prostatitt. I dette tilfellet er perioden 4 uker.

Kontra

Legemidlet har noen kontraindikasjoner:

  • allergisk mot komponentdeler;
  • graviditet og amming
  • sener og ligament sykdom;
  • mens du tar med tizanidin;
  • epileptiske lidelser.

Det er også kontraindisert hos barn under 18 år, da det kan påvirke skjelettdannelsen negativt. Den brukes kun hvis andre verktøy ikke hjelper, men dette er et ekstremt tilfelle.

Overdosering og mulige bivirkninger

Hvis mengden av stoffet inntas mer enn maksimalt tillatt dose, kan følgende symptomer vises:

  • unaturlig skjelving av hender og føtter;
  • kramper;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • ømhet i magen;
  • diaré;
  • gagging og oppkast;
  • hallusinasjoner;
  • kan begynne å mislykkes nyrene eller leveren;
  • blod ser ut i urinen.

For å fjerne stoffet fra kroppen, anbefales det å vaske magen, drikke mye væske og ring medikamenter.

I noen tilfeller kan bivirkninger oppstå. For eksempel på den delen av mage-tarmkanalen er:

  • kvalme og videre oppkast;
  • dysbakteriose med etterfølgende diaré;
  • bare en nedgang i appetitten;
  • oppblåsthet.

Det kan forekomme hudutslag i form av kløe og utslett, svampelesjoner på munnhinnen eller slimhinnen i munnen. Hvis prosessene i leveren forstyrres, opptrer hepatitt. Forstyrrelser forekommer i nervesystemet:

  • hodepine;
  • hallusinasjoner;
  • svimmelhet;
  • skjelvende føtter og hender;
  • kramper;
  • søvnforstyrrelser.

Synd og visjonens organer begynner å falle:

  • dobbeltsyn;
  • brudd på fargeoppfattelsen;
  • tinnitus eller fullstendig døvhet (midlertidig).

Fra hematopoietiske og kardiovaskulære systemer:

  • anemi,
  • økt antall leukocytter og blodplater i blodet;
  • hjertebanken.

Mulige manifestasjoner av muskel svakhet, ledsmerter og betennelse.

Spesielle merknader

Det bør huskes at ciprofloxacin, et antibiotika, under mottak som det ikke anbefales å engasjere seg i aktiviteter som krever høy oppmerksomhet, raske reaksjoner av mental eller motorisk natur. I løpet av behandlingsperioden er det ikke verdt lenge i sonen av direkte sollys.

Instruksjoner for bruk og kontraindikasjoner for antibiotika Ciprofloxacin

Ciprofloxacin er et antibiotikum som har et bredt spekter av handling. Legemidlet tilhører fluorokinolonene. Følgelig har ciprofloxacin en utprøvd antimikrobiell aktivitet. Mekanismen for stoffet er som følger: et antibiotika forstyrrer prosessen med å dele og syntetisere DNA i bakterier. Dette fører til morfologiske forandringer og bakteriens raske død.

Ciprofloxacin brukes i mange år. Legemidlet ble utviklet av Bayer i 1983. Allerede 4 år senere, etter å ha gått gjennom kliniske studier, ble legemidlet godkjent for oral administrering i form av tabletter.

Vanlige bruksområder

Ciprofloxacin brukes til en rekke forskjellige sykdommer. Et antibiotika er ofte foreskrevet for bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer. Ciprofloxacin er effektiv mot stafylokokker, mykoplasmer, legionella, klamydia, mykobakterier og enterokokker.

Ofte brukes ciprofloxacin innenfor operasjonsområdet. Antibiotika er ofte foreskrevet i postoperativ periode. I tillegg brukes ciprofloxacin, i form av tabletter og injeksjoner, til behandling av purulente hudsykdommer. Legemidlet kan til og med hjelpe med sepsis.

I mange år er ciprofloxacin ganske vel brukt i pulmonologi. Som regel tilhører den den andre linjen medikamenter. Dette betyr at ciprofloxacin er foreskrevet i tilfeller der bruken av andre antibiotika ikke har gitt resultater. I tillegg er stoffet brukt til å behandle alvorlige smittsomme sykdommer som påvirker luftveiene.

Ciprofloxacin er effektiv for behandling av lungeabsess, pleurisy og lungebetennelse. For behandling av de ovennevnte sykdommer, anvendes legemidlet i en injeksjonsform.

Andre bruksområder

Ciprofloxacin er mye brukt i ENT sykdommer. For eksempel kan et antibiotika bli foreskrevet for behandling av bihulebetennelse eller kronisk betennelse i mellomøret. I tillegg brukes ciprofloxacin i otitis media, som er vanskelig å behandle. I dette tilfellet varer i løpet av flere måneder.

Urologi er et annet område der ciprofloxacin brukes. Ved hjelp av dette antibiotika behandler slike mannlige sykdommer. For eksempel brukes legemidlet til blærebetennelse, prostatitt, akutt eller kronisk pyelonefrit. I sin tur bruker smittsomme spesialister ciprofloxacin til å behandle sykdommer som dysenteri og salmonellose.

Legemidlet brukes til å behandle blandede infeksjoner (aerob og anaerob). Men i tillegg til ciprofloxacin foreskriver de også lincosamider eller metronizadol. Dette skyldes det faktum at enkelte patogener med blandede infeksjoner har en viss motstand mot stoffet.

Også ciprofloxacin brukes i tannlegen. Noen ganger, etter fjerning av en tann, kan en inflammatorisk prosess følge. I dette tilfellet er ciprofloxacin foreskrevet. Også er legemidlet foreskrevet etter tannreseksjon. Legemidlet kan foreskrives for å lindre smerten under periodontitt eller osteomyelitt.

Doseringsformer

Siden ciprofloxacin har et bredt spekter av applikasjoner, er legemidlet tilgjengelig i forskjellige medisinske former. Avhengig av alvorlighetsgraden og plasseringen av infeksjonen, kan legemidlet foreskrives i form av:

Tabletter er den vanligste formen av ciprofloxacin. I denne formen er stoffet lett å lagre, transportere og bruke. Dette legemidlet er anbefalt for behandling av tarmsykdommer. Tross alt gir stoffet i tabletter rask tilgang til infeksjonskilden.

Ampuller av ciprofloxacin brukes til injeksjoner. Verktøyet er introdusert i mengden av to hundre milligram etter dropper. I form av ampuller brukes ciprofloxacin i nesten hvilken som helst infeksjon med komplikasjoner.

Ciprofloxacin i dråper brukes når infeksjonsfokus ligger i øyet eller ørene. Legemidlet er produsert som en løsning som inneholder 0,3% av den aktive substansen. Dråpene har en gul fargetone og inneholder ciprofloxacinhydroklorid (3 gram).

Et antibiotika i form av en salve brukes som regel til behandling av øyesykdommer. I små mengder plasseres legemidlet under det nedre øyelokk flere ganger om dagen. En salve er også foreskrevet for å behandle områder av huden som ble påvirket av infeksjonen.

Ciprofloxacin. instruksjon

Doseringen av stoffet avhenger av sykdommen og dens alvorlighetsgrad. For eksempel, for behandling av urinveisinfeksjoner, brukes ciprofloxacin i form av tabletter (0,25 - 0,5 gram to ganger daglig). Ved alvorligere sykdommer øker dosen til 0,75 gram hver 12. time.

Noen ganger er det alvorlige tilfeller når pasienten ikke er i stand til å bruke pillene eller deres bruk er ineffektiv. Deretter brukes ciprofloxacin som en injeksjon.

Ampuller som inneholder 1% av det aktive stoffet fortynnes i en oppløsning av natriumklorid eller glukose.

Behovet for ciprofloxacin bestemmes av den behandlende legen. Han vurderer alvorlighetsgraden av sykdommen og plasseringen av infeksjonsstedet, bestemmer doseringen og doseringsformen. Varigheten av kurset varierer også. Varigheten av behandlingen kan variere fra 10 dager til et par måneder.

Kontra

Ciprofloxacin, som de fleste medikamenter, har visse kontraindikasjoner. Legemidlet er farlig for barn, gravide og ammende kvinner. I tillegg bør stoffet ikke konsumeres til 18 år. Dette skyldes det faktum at ciprofloxacin påvirker dannelsen av benvev. Av denne grunn er stoffet ikke foreskrevet under intensiv vekst.

Det er imidlertid unntak. For eksempel, en sykdom kalt cystisk fibrose, som er arvelig. Denne sykdommen krenker produksjonen av sekresjoner i bronkiene. På grunn av dette lider pasienten fra vedvarende luftveisinfeksjoner. Ved behandling av cystisk fibrose hos barn er andre antibiotika ineffektive. Derfor er bruk av ciprofloxacin et must.

Bivirkninger

Det er verdt å merke seg at ciprofloxacin kan kalles trygt. Legemidlet har ingen negativ effekt på voksne celler. Og strukturer som ciprofloxacin ødelegger er bare tilstede i bakterier. Derfor forårsaker stoffet bivirkninger i bare 10% av tilfellene.

Disse inkluderer gastrointestinale sykdommer (oppkast, diaré, etc.), hodepine, søvnproblemer, allergiske reaksjoner, etc. I sjeldne tilfeller kan antall lymfocytter eller leukocytter i blodet redusere.

analoger

Ciprofloxacin har vært populært i mange år. Dette skyldes det faktum at stoffet er utrolig effektivt. De fleste bakterier har ikke motstand mot dette antibiotika. I tillegg er ciprofloxacin billig og helt trygt for voksne. Populariteten til verktøyet har ført til det faktum at i det moderne markedet er det et stort antall analoger fra ulike selskaper. Ciprofloxacin i apotek har mer enn 30 artikler. For eksempel:

Ciprofloxacin har indirekte analoger. Disse inkluderer antibiotika, som også er i gruppen av fluorokinoloner, men tilhører samtidig andre generasjoner. Forskjellen mellom ciprofloxacin og andre fluoroquinol-legemidler er deres følsomhet overfor forskjellige typer bakterier. Det er verdt å merke seg at bare en lege kan erstatte ciprofloxacin med et legemiddel av en annen generasjon.

video

Videoen forteller hvordan du raskt kan kurere en forkjølelse, influensa eller ARVI. Erfaring erfarne lege.

Antibiotikum Ciprofloxacin: virkningsprinsipp, frigivelsesform og farmakologiske parametere

Et økende antall forskjellige bakterielle lesjoner i urogenitalt tarmkanal, hud og andre indre organer tvinger leger til å søke etter nye og stadig mer effektive antibiotika.

På den ene side utvider dette mulighetene for terapi, på den annen side fører det til utvikling av resistens av bakteriell flora til virkningen av legemidler.

Et merkelig unntak er antibiotikumet Ciprofloxacin, som tilhører andre generasjons fluorokinolonklassen.

Men, når det gjelder klinisk effekt, overgår det betydelig klassekameratene sine.

Dette fører til en bred distribusjon i medisinsk praksis for behandling av ulike bakterielle infeksjoner, inkludert karsykdommer i det urogenitale området.

I samsvar med internasjonale anbefalinger fra European Association of Urology 2016, er Ciprofloxacin et førstelinjemedikament for behandling av kompliserte og ukompliserte former for urinveisinfeksjoner.

Hovedkomponenten av stoffet er den antibakterielle komponenten av samme navn, som har en bakteriedrepende effekt. På grunn av inhibering av syntese av DNA - gyren av den patogene cellen, blir reproduksjon, replikasjon og distribusjon av infeksjonsflora suspendert. Legemidlet har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet.

"Under synet" av antibiotika faller:

  • Gram-negative bakterier, spesielt E. coli, Shigella, Klebsiella, enterobakterier, protea, Yersinia, etc.;
  • gram-positive mikroorganismer, inkludert de fleste stammer av stafylokokker, streptokokker;
  • andre patogener, inkludert klamydia, anaerober, mykoplasma.

Spesiell oppmerksomhet bør tas på aktiviteten av Ciprofloxacin i forhold til Pseudomonas aeruginosa, som er årsaken til de fleste komplikasjoner av smittsomme sykdommer i det urogenitale systemet hos menn og kvinner.

Antistoffet Ciprofloxacin under ulike handelsnavn er tilgjengelig i form:

  • injeksjonsløsning med en konsentrasjon av den aktive ingrediens 2 eller 4 mg per 1 ml av legemidlet;
  • dråper for behandling av bakterielle lesjoner i syke- og hørselsorganene (0,3%);
  • tabletter med innholdet av det aktive stoffet på 0,25, 0,75 og 0,5 g.

Antibakteriell aktivitet av legemidlet på grunn av dets farmakologiske egenskaper. Den preges av høy biotilgjengelighet (opptil 80%) og rask absorpsjon fra mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon i blodet oppstår 1-2 timer etter at pillen er påført og 60 minutter etter injeksjonen. Ifølge eksperter, er stoffet raskt fordelt på nesten alle vev og biologiske miljøer i kroppen.

I motsetning til andre antibiotika oppretter Ciprofloxacin raskt terapeutiske aktive konsentrasjoner i prostata, nyre, blære, urinrør, etc. (overstige innholdet av stoffet i plasma opptil 12 ganger). Det utskilles gjennom nyrene, delvis metabolisert i leveren. Halveringstiden er gjennomsnittlig fra 3 til 6 timer. I tilfelle en funksjonsfeil i nyrene, blir denne tiden doblet.

Motstanden av patogen flora til virkningen av Ciprofloxacin utvikler praktisk talt ikke (unntatt tilfeller av ikke-overholdelse av doseringen som anbefales i henhold til instruksjonene). Dette skyldes den raske døden av bakterier på den ene siden og mangelen på destruktiv enzymer på den annen side.

Indikasjonene for ciprofloxacin er noen infeksjoner forårsaket av følsomme for virkningen av medisinfloraen.

Blant dem er:

  • infeksjoner av øvre og nedre deler av det urogenitale systemet, inkludert blærebetennelse, uretritt, pyelonefrit;
  • bakteriell prostatitt;
  • bakterielle lesjoner i fordøyelseskanalen, inkludert smittsom diaré (inkludert reisende diaré), salmonella, alvorlig kolitt osv.
  • infeksjoner av huden og bløtvev, inkludert pyoderma, provosert av gram-positiv flora, pyocyanisk pinne;
  • inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, inkludert de som er forårsaket av seksuelt overførbare infeksjoner, spesielt gonokokker;
  • lesjoner i øvre luftveier og nedre luftveier.

Bruk av Ciprofloxacin er begrenset til:

  • graviditet og amming (i dette tilfellet anbefales det å erstatte det med sikrere legemidler fra cephalosporins gruppen);
  • barndom og ungdom (legemidlet er kun foreskrevet til pasienter eldre enn 18 år, selv om det i medisinsk litteratur beskrives bruk av stoffet hos 15-åringer);
  • overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, og listen over kontraindikasjoner inkluderer pasientens historie med allergi mot andre fluorokinoloner.

Ciprofloxacin påvirker dannelsen av muskuloskeletalsystemet i tidlig alder. Derfor er bruken av barn kun mulig under strenge indikasjoner.

Med tanke på egenskapene til stoffskiftet i stoffet, kan doseringsjustering være nødvendig hos pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon, eldre pasienter. I tillegg, som alle andre antibiotika, bør Ciprofloxacin kun tas som anvist og under oppsyn fra en lege.

Ciprofloxacin: Hva det hjelper med, bruk og dosering, interaksjon med andre legemidler

For behandling av ukompliserte bakterielle infeksjoner, er Ciprofloxacin foreskrevet i form av tabletter i en dose på 0,25 til 0,75 to ganger daglig. Varigheten av behandlingen avhenger av hvilken type bakterie som er årsaksmidlet og lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen og kan være opptil 4 uker.

De vanligste behandlingsregimene er:

  • akutt ukomplisert gonoré - 0,5 g en gang daglig, med komplisert form forblir doseringen av legemidlet det samme, men behandlingen blir utvidet til 7 dager;
  • bakteriell prostatitt - 1 g per dag i 4 uker;
  • infeksjoner i de nedre delene av urinveiene - ved 0,5-1 g en gang daglig (delingen av dosen i to doser er tillatt - henholdsvis 0,25 og 0,5 g) i 3-10 dager;
  • hudlesjoner - 1-1,5 g en gang daglig (eller 0,5-0,75 g to ganger daglig) i 1-2 uker.

Uansett hva som hjelper Ciprofloxacin, bør den daglige dosen ikke overstige 1,5 g.

Ved alvorlige bakterielle sykdommer foreskrives antibiotika i form av injeksjoner for de første dagene av behandlingen. Deretter, etter avtale fra legen, er det mulig å overføre pasienten til pillen. Ciprofloxacin administreres intravenøst ​​i form av droppere. Doseringen er fra 0,2 til 0,4 g to ganger om dagen. For lokal behandling av bakterielle lesjoner i syke- og hørselsorganene, er antibiotika foreskrevet i form av dråper. Ved den første behandlingsstadiet blir 1-2 dråper satt hver 1-2 time. Etter forbedring øker intervallet mellom bruk av legemidlet.

Når det tas sammen med andre legemidler, kan det oppstå følgende komplikasjoner:

  • antacida, midler som dekker tarmvegger, multivitaminer og andre legemidler som inneholder forbindelser av aluminium, magnesium, jern, sink, kalsium - reduserer absorpsjonen av Ciprofloxacin fra fordøyelseskanalen;
  • antikoagulantia - det er mulig å øke effektiviteten og risikoen for blødning;
  • narkotika for anestesi - redusere konsentrasjonen av Ciprofloxacin i blodet;
  • hypoglykemiske midler, spesielt Glibenclamide-redusert effekt, som krever kontroll av glykemisk nivå;
  • intestinal motilitetsstimulerende midler - øke konsentrasjonen av Ciprofloxacin i blodet;
  • legemidler til behandling av gikt - øker den toksiske effekten av antibiotika på nyrene;
  • Teofyllin og dets analoge grupper - det er mulig å øke konsentrasjonen i plasma;
  • NSAID (med unntak av aspirin) - økte uønskede effekter på sentralnervesystemet;
  • immunosuppressive midler - korrigering av dosen er nødvendig når Ciprofloxacin tas.

Hvis du ikke overholder anbefalt dose, kan det oppstå:

  • kvalme;
  • oppkast;
  • forstyrrelser av bevissthet;
  • krampeanfall;
  • brudd på hjertet, leveren, nyrene.

Hvis du har tegn på overdosering av stoffet, er det haster å konsultere en lege. Det er ingen bestemt motgift. Pasienten får mer væske og symptomatisk behandling utføres til tilstanden er normalisert.

Ciprofloxacin: bivirkninger, analoger, kostnader og vurderinger

Til tross for et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet, har en uttalt effekt på kroppen, og en omfattende liste over indikasjoner, stoffet sjelden forårsaket bivirkninger.

Legene påpeker ofte:

  • kvalme, i sjeldne tilfeller - oppkast, tap av matlyst;
  • svimmelhet, hodepine;
  • allergiske reaksjoner;
  • takykardi, kortpustethet.

Ved parenteral administrasjon kan det oppstå smerte på produksjonsstedet til droppen, svak hevelse, flebitt.

Av analogene Tsiprfloksatsina med samme spektrum av antimikrobiell aktivitet, kan legen anbefale:

  • Quintor (India);
  • Infitpro (India);
  • Tseprova (India);
  • Ziprinol og forlenget form Ziprinol CP (Slovenia);
  • Tsiprobay (Tyskland);
  • Digran (India).

Koroshkin Peter Vasilyevich, lege - terapeut. "Jeg foreskriver ciprofloxacin sjelden. Dette skyldes imidlertid ikke den lave effekten av stoffet, men snarere det motsatte, med et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet. Jeg foreskriver det til pasienter med spesielt resistente infeksjonsformer. Legemidlet hjelper raskt, forårsaker sjelden komplikasjoner. "

Andrew, 38 år gammel. "Legen foreskrev Ciprofloxacin når gonoré ble diagnostisert. Tatt i betraktning hennes tilstand, trodde jeg nesten ikke at bare en pille ville hjelpe. Men det var nok for symptomene på sykdommen å forsvinne raskt. "

Ciprofloxacin, hvis bivirkninger er ganske sjeldne, og listen over kontraindikasjoner er liten nok, er et effektivt antibiotika som brukes til å behandle ulike infeksjoner. Det rimeligste innenlandske stoffet (kostnadene varierer fra 40-50 rubler). Men utenlandske analoger slår ikke virkelig målet, for eksempel koster israelske Ciprofloxacin Teva ca. 130 rubler for 10 tabletter på 0,5 g hver.

Ciprofloxacin tilhører hvilken gruppe antibiotika

Ciprofloxacin Nose Drops: Barn og hvilken gruppe antibiotika gjør

En rennende nese med forkjølelse forårsaker ingen bekymring for noen. Men etter en uke eller to, når det ikke går, kan komplikasjoner oppstå i form av otitis media og bihulebetennelse. Det er nødvendig å ta det seriøst, det virker som vanlig kulde, fordi det er lettere å advare i utgangspunktet. Men siden dette allerede har skjedd, og sykdommen krever en lengre behandling, hjelper konsultasjon med ENT deg å velge riktig nesefall for terapi.

Moderne legemidler produserer et bredt utvalg av stoffer for behandling av ENT-infeksjoner. Alle har sine egne egenskaper og karakteristiske egenskaper, noen ganger er det vanskelig å gjøre det endelige valget. Ciprofloxacin opptar også sin plass i denne kategorien, som til tross for sin opprinnelige hensikt for behandling av øye og øre-sykdommer, har lenge etablert seg som et stoff som er effektivt for behandling av nesen.

Hvordan virker ciprofloxacin?

Ciprofloxacin er et antibakterielt middel (en gruppe av fluorokinoloner I-generasjon) som brukes i oftalmologi og otolaryngologi. Har uttalt bakteriostatiske egenskaper, påvirker infeksjonen av bakteriell opprinnelsesinformasjon, forstyrrer DNA-syntese, og dermed forstyrres veksten og delingen av patogene celler. Legemidlet har en effekt på gram-positive mikroorganismer i delingsperioden, og effekten på gram-negativ mikroflora blir observert i hvileperioden.

Under bruk av øre- og øyedråper parallelt utvikler ikke resistens mot antibakterielle midler i en annen gruppe. Det er et svært effektivt middel mot antibiotikaresistente bakterier som tetracyklin, penicillin, aminoglykosid, cephalosporin, etc.

Ciprofloxacin er tilgjengelig bare i form av dråper for øynene og ørene.

Basert på hvilken gruppe antibiotika Ciprofloxacin tilhører, bør den bare brukes som foreskrevet av en lege.

Indikasjoner for bruk

Otolaryngologer kan foreskrive Ciprofloxacin i tilfeller hvor følgende patologier diagnostiseres hos en pasient:

  • ekstern otitis;
  • behandling av smittsomme komplikasjoner etter kirurgi;
  • bihulebetennelse;
  • sår hals;
  • inflammatoriske prosesser i luftveiene, ledsaget av intens hoste.

Ciprofloxacin har en uttalt effekt i "forsømte" tilfeller, for eksempel purulente sykdommer i nesen. Han er i stand til raskt å fjerne hevelsen og gjør det lettere åndedrettsprosessen.

Dosering og administrasjon

I bruksanvisningen for Ciprofloxacin finner du ikke anbefalinger om bruk av medisinering som nesedråper.

Som nevnt ovenfor, er legemidlet kun tilgjengelig i form av øye- og øredråper.

Det er strengt forbudt å bruke Ciprofloxacin i nesen uten anbefalinger fra en spesialist på grunn av egenartene til det aktive stoffet og den mulige innflytelsen på andre kroppssystemer.

Hvis legemidlet under en fysisk undersøkelse anser en slik adekvat behandling, er dette legemidlet foreskrevet som et middel for behandling.

For eksempel, bruk instruksjonene for bruk av øredråper.

Doseringen av stoffet avhenger av pasientens alder:

  • voksne og ungdommer (inkludert eldre personer) anbefales å begrave 4 dråper av stoffet i øregangen (pre-rengjort) 2 ganger om dagen;
  • barn fra 1 år gammel - 3 dråper 2 ganger om dagen.

Ciprofloxacin-oppløsningen bør oppvarmes til romtemperatur. Etter instillasjon er det nødvendig å ta en horisontal posisjon på motsatt side og ligge i ca 10-15 minutter. Varigheten av behandlingen er 5-10 dager.

Legene foreskriver Ciprofloxacin i nesen for både barn og voksne bare i ekstreme tilfeller når infeksjonen er alvorlig eller livstruende for pasienten.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Ciprofloxacin øye og øyedråper har en rekke kontraindikasjoner:

  • keratitt av viral opprinnelse;
  • overfølsomhet overfor en eller flere komponenter av legemidlet;
  • barn opptil 1 år;
  • kjørekontroll (hvis visuelt skarphet går tapt etter bruk).

Bruk av stoffet under graviditet og amming er bare tillatt i en situasjon hvor den forventede effekten av å bruke medisinen til moren er større enn risikoen for negative konsekvenser for fosteret eller barnet.

Blant bivirkningene kan oppstå:

  • kløe;
  • brennende følelse;
  • liten smerte og ømhet i konjunktiva, ekstern hørskanal eller øremembran;
  • kvalme;
  • allergiske reaksjoner;
  • super.

Ciprofloxacin anses å være svært effektiv i otolaryngologi og oftalmologi. Det er ofte foreskrevet for behandling av ulike patologier som hjelpemiddel eller primærmedisin.

Gitt det brede spekteret av effekter, brukes Ciprofloxacin som nesedråper. Det bør huskes at uautorisert bruk av dette verktøyet er uakseptabelt. Kun den behandlende legen kan foreskrive tilstrekkelig egnet behandling som vil føre til ønsket resultat.

Antibiotisk Ciprofloxacin: beskrivelse, indikasjoner og terapeutiske egenskaper av legemidlet

Gruppen av fluorokinoloner, som antibiotikumet Ciprofloxacin tilhører, virket relativt nylig. Det første stoffet av denne typen begynte å bli brukt kun på 1980-tallet. Tidligere ble antibakterielle midler av denne klassen foreskrevet bare for urinveisinfeksjoner. Men nå, takket være deres brede antimikrobielle aktivitet, er fluorokinoloner, inkludert antibiotika Ciprofloxacin, foreskrevet for bakterielle patologier som er vanskelige å behandle, eller for et uoppdaget patogen.

Mekanismen for den bakteriedrepende virkningen av dette legemidlet er basert på penetrasjon gjennom cellemembranen til den patogene mikroorganismen og påvirkning av reproduksjonsprosessene.

Fluoroquinoloner hemmer syntesen av bakterielle enzymer som bestemmer vridningen av en DNA-streng rundt kjernefysisk RNA, disse er type I-topoisomerase i gram-negative bakterier og klasse IV-topoisomerase i gram-positiv.

Antibiotisk Ciprofloxacin er aktiv mot et bredt spekter av bakterier som er resistente mot de fleste antimikrobielle stoffer (Amoxicillin og dets mer effektive motsetning til Amoxiclav, Doxycyklin, Tetracyklin, Cefpodoxim og andre).

Som angitt i bruksanvisningen, er følgende bakteriestammer følsomme for virkningen av Ciprofloxacin:

  • gylden og saprofytisk stafylokokker;
  • miltbrannpatogen;
  • streptokokker;
  • legionella;
  • meningokokker;
  • Yersinia;
  • gonokokker;
  • hemophilus bacillus;
  • Moraxella.

E. coli, enterokokker, pneumokokker og enkelte Proteus-stammer har moderat følsomhet. Resistent mot virkningen av antibiotika Ciprofloxacin mycoplasma og ureaplasma, Listeria og andre sjeldne bakterier.

Legemidlet tilhører andre generasjons fluokinoloner, mens analogen til samme gruppe, ikke mindre vanlig Levofloxacin, tilhører den tredje generasjonen og brukes mer til behandling av sykdommer i luftveiene.

Fordelen med antibiotika Ciprofloxacin er et bredt utvalg av frigjøringsformer. For behandling av bakterielle infeksjoner i øynene foreskrives legemidlet i form av øyedråper for å redusere risikoen for systemiske bivirkninger. Ved alvorlige sykdommer er Ciprofloxacin injeksjoner nødvendige, eller rettere infusjoner, standarddosen er 100 mg - 200 mg / 100 ml. Etter at pasientens tilstand er normalisert, blir de overført til tabletter (de er tilgjengelige med en konsentrasjon av aktiv ingrediens på 250 og 500 mg). Følgelig er prisen på stoffet annerledes.

Hovedbestanddelen av stoffet er ciprofloxacin, tilstedeværelsen av hjelpestoffer avhenger av den spesifikke formen for frigjøring av antibiotika. I infusjonsvæsken er det renset vann og natriumklorid i øyedråper - forskjellige løsemidler og stabilisatorer, i tabletter - talkum, silisiumdioksyd, cellulose.

Antibiotisk Ciprofloxacin er foreskrevet for barn fra 5 år og voksne for behandling av slike sykdommer:

  • lesjoner i nedre luftveier, inkludert lungebetennelse, forårsaket av den fluorokinolon-følsomme floraen;
  • infeksjoner av ENT-organer, inkludert sår hals, otitis, bihulebetennelse;
  • sykdommer i det genitourinære systemet, for eksempel cystitis, pyelonefrit, uretitt, gonoré, bakteriell prostatitt, adnexitt;
  • ulike tarminfeksjoner (shigellose, salmonellose, tyfusfeber, kolera, enteritt, kolitt);
  • sepsis, peritonitt;
  • infeksjoner som påvirker huden, myke vev, bein og brusk, bakterielle komplikasjoner etter brannskader;
  • anthrax;
  • brucellose;
  • Yersiniose;
  • Lyme sykdom;
  • tuberkulose (som en del av kompleks terapi);
  • spesifikk forebygging av bakterielle infeksjoner hos pasienter med immunsvikt på bakgrunn av HIV eller AIDS, eller bruk av cytostatika.

I form av øyedråper er antibiotikumet Ciprofloxacin foreskrevet for infeksjoner i slimhinnene i sykeorganene. Ifølge eksperter har tilfeller av utvikling av bakteriell florabestandighet mot effekten av legemidlet ikke blitt identifisert hittil. Men fluorokinoloner er klassifisert som usikre medikamenter, slik at de ikke regnes som førstlinjemedisiner til behandling av ukompliserte bakterielle infeksjoner.

Når det tas inn, absorberes antibiotika raskt nok, hovedsakelig forekommer disse prosessene i de nedre delene av fordøyelseskanalen. Maksimal konsentrasjon oppnås om en og en halv time etter påføring av Ciprofloxacin tablett. Den totale biotilgjengeligheten av legemidlet er høy og er ca. 80% (den nøyaktige konsentrasjonen av den aktive ingrediensen i kroppen avhenger av dosen tatt).

Bare meieriprodukter påvirker absorpsjonen av antibiotika, derfor anbefales det å ekskludere dem fra kostholdet. For resten reduserer matinntaket noe assimileringsprosessen av Ciprofloxacin, men samtidig øker biotilgjengelighetsindeksene ikke.

Med plasmaproteiner er den aktive komponenten av legemidlet bare 15-20% bundet. Antistoffet er hovedsakelig konsentrert i bekkenorganene og bukhulen, spytt, lymfevev av nasopharynx og lunger. Ciprofloxacin finnes også i synovialvæske, bein og bruskvev.

Legemidlet går i spinalkanalen i liten mengde, så det er praktisk talt ikke foreskrevet for lesjoner i sentralnervesystemet. Omtrent en tredjedel av den totale dosen av Ciprofloxacin metaboliseres i leveren, resten utskilles av nyrene i uendret form. Halveringstiden er 3-4 timer.

Den nøyaktige mengden medisiner som foreskrives, samt behandlingsvarigheten, avhenger av mange faktorer. Først av alt er det pasientens tilstand. Standardanbefalinger vedrørende bruk av antibakterielle midler skal fortsette å ta minst tre dager etter at temperaturen har normalisert seg. Dette gjelder både oral form og bruk av Ciprofloxacin intramuskulært.

For voksne er dosen av legemidlet 500 mg to ganger daglig, uavhengig av måltidet.

I annotasjonen til stoffet indikerte gjennomsnittlig varighet av behandlingen:

  • med sykdommer i luftveiene - opptil to uker;
  • med lesjoner i fordøyelsessystemet fra 2 til 7 dager avhengig av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og det smittefarlige middelet;
  • med sykdommer i genitourinary systemet, varer prostatitt terapi den lengste i opptil 28 dager, for eliminering av gonoré en tilstrekkelig enkelt dose med cystitis og pyelonefrit, fortsetter behandlingen i opptil 14 dager;
  • med infeksjoner av huden og bløtvev - i gjennomsnitt to uker;
  • med bakterielle lesjoner av bein og ledd, bestemmes varigheten av behandlingen av legen og kan vare opptil 3 måneder.

For barn fra 5 år beregnes den anbefalte daglige mengden ciprofloxacin tabletter av andelen 10-15 mg per kilo barnets vekt, den er delt inn i to doser.

Ciprofloxacin brukes ikke intramuskulært. Antibiotikumløsningen administreres kun intravenøst. Samtidig utvikler handlingen seg mye raskere enn i tabletter. Maksimal plasmakonsentrasjon oppnås etter 30 minutter. Biotilgjengeligheten av Ciprofloxacin-oppløsningen er også høyere. Med intravenøse injeksjoner blir det nesten helt utskilt uendret av nyrene innen 3-5 timer.

I motsetning til tabletter, med mange ukompliserte bakterielle sykdommer, er en enkelt infusjon av Ciprofloxacin tilstrekkelig. Samtidig er daglig dosering for voksne 200 mg eller to injeksjoner i løpet av dagen. Den nødvendige mengden av stoffet bestemmes av barnet i henhold til andelen 7,5-10 mg / kg per dag (men ikke mer enn 800 mg per dag).

Den ferdige infusjonsløsningen frigjøres ikke i små ampuller, men i 100 ml flasker er konsentrasjonen av den aktive substansen 100 eller 200 mg. Legemidlet kan brukes umiddelbart, det krever ikke ytterligere fortynning.

Ciprofloxacin øyedråper er ment for behandling av ulike øyeinfeksjoner (konjunktivitt, blefaritt, keratose og sår) forårsaket av sensitiv flora. Også legemidlet er foreskrevet for å forhindre postoperative og posttraumatiske komplikasjoner.

Det totale volumet av flasken med dråper er 5 ml, mens 1 ml av oppløsningen inneholder 3 mg aktivt ciprofloxacin. Med moderat alvorlige symptomer på sykdommen og som et forebyggende tiltak, foreskrives legemidlet 1-2 dråper i hvert øye hver fjerde time. Med kompliserte infeksjoner øker bruksfrekvensen - prosedyren gjentas hver annen time.

Ofloxacin eller Ciprofloxacin: som er bedre, andre analoger av stoffet, restriksjoner på bruken av

Bruk av stoffet er strengt kontraindisert under graviditet og amming. I tillegg påvirker Ciprofloxacin dannelsen av strukturen i bein og bruskvev, så for barn under 18 år er det kun foreskrevet av strenge medisinske årsaker.

Kontraindikasjoner for å ta medisinen er også overfølsomhet ikke bare for Ciprofloxacin, men også for andre legemidler fra gruppen av fluorokinoloner.

Bruk av antibiotika skal utføres under streng medisinsk tilsyn i strid med nyresekretjonsfunksjon, alvorlige sykdommer i sentralnervesystemet. Hvis bruk av Ciprofloxacin startes etter en operasjon under generell anestesi, må du kontrollere puls og blodtrykk.

I motsetning til andre, sikrere antibakterielle stoffer fra klassen, for eksempel penicilliner, er risikoen for bivirkninger under behandling med Ciprofloxacin høy.

Pasienten blir advart om slike mulige bivirkninger:

  • sløret syn og fargeoppfattelse;
  • forekomsten av en sekundær soppinfeksjon;
  • fordøyelsessykdommer ledsaget av oppkast, kvalme, halsbrann, diaré, inflammatoriske lesjoner i tarmslimhinnen er ekstremt sjeldne;
  • svimmelhet, hodepine, søvnforstyrrelser, angst og andre lidelser i psyko-emosjonell tilstand, noen ganger - kramper;
  • hørselshemmede;
  • akselerasjon av hjertefrekvens, arytmier på bakgrunn av lavt blodtrykk;
  • kortpustethet, nedsatt lungefunksjon;
  • forstyrrelser i hematopoietisk system;
  • forverring av nyre- og leverfunksjonen;
  • utslett, kløe, hevelse.

Ciprofloxacin er en del av mange stoffer.

Så, i stedet for denne medisinen, kan legen ordinere slike legemidler til pasienten:

  • Tsiprolet (infusjonsvæske, øyedråper, tabletter på 250 og 500 mg);
  • Betaciprol (øyedråper);
  • Quintor (tabletter og infusjonsløsning);
  • Cyprinol (i tillegg til injeksjonsvæske og konvensjonelle tabletter, er det også kapsler med langvarig virkning);
  • Cyprodox (tabletter med en dose på 250, 500 og 750 mg).

Hvis vi snakker om analoger av dette antibiotika, er det nødvendig å nevne andre antibakterielle midler fra gruppen av fluorokinoloner. Så er pasientene ofte interessert i legen, Ofloxacin eller Ciprofloxacin, som er bedre? Kan den bli erstattet med mer moderne Norfloxacin eller Moxifloxacin?

Faktum er at indikasjonene for bruk for alle fondene som er oppført, er de samme. Som Ciprofloxacin, fungerer de godt for de viktigste årsakene til blærebetennelse, lungebetennelse, prostatitt og andre infeksjoner. Men legene understreker at jo eldre generasjonen av fluorokinolon, jo mer aktiv er den med hensyn til patogen flora. Men samtidig øker risikoen for alvorlige bivirkninger.

Derfor er spørsmålet Ofloxacin eller Ciprofloxacin, som er bedre, ikke helt riktig. Et antibiotika bør foreskrives utelukkende på grunnlag av det identifiserte patogenet og den generelle tilstanden til pasienten. Med andre ord, hvis legen ser at Ciprofloxacin kan takle for eksempel pyelonefrit, så er det ikke nødvendig å foreskrive en sterkere, men mindre sikker Norfloxacin eller Lomefloxacin.

Når det gjelder kostnaden for et antibiotika, er det i stor grad avhengig av produsenten og renheten av stoffet som brukes til å fremstille stoffet. Så, innenlands øyedråper med Ciprofloxacin koster fra 20 til 30 rubler. En pakke med 10 tabletter med en dose på 500 mg koster 120-150 rubler. Kostnaden for en flaske løsning for infusjoner varierer fra 25-35 rubler.

"Ciprofloxacin ble foreskrevet for å behandle nyrebetennelse. Før det ble andre svakere antibiotika foreskrevet, men bare dette stoffet hjalp. De første dagene måtte lide droppere, deretter overført til tabletter. Jeg var også fornøyd med den lave prisen på medisinen. "

Gitt den høye risikoen for farlige bivirkninger, er det opp til legen å bestemme hva som er best for Levofloxacin eller Ciprofloxacin. Preparatene er ganske giftige, derfor anbefaler de i tillegg å gjennomgå biokjemiske og kliniske blod- og urintester for å forhindre mulige komplikasjoner av terapi.

Ciprofloxacin - bruksanvisning, aktiv ingrediens, kontraindikasjoner og omtaler

Blant reseptbelagte bakteriedrepende midler opptar Ciprofloxacin et spesielt sted - bruksanvisningen anbefaler det for anaerobe infeksjoner av bløtvev, ledd, ENT-organer. Det viktigste er at følsomheten til bakterier til stoffet var høy. Ciprofloxacin har en skadelig effekt på deres cellulære proteiner. Antimikrobielle stoffet påvirker selv bakterier i hvilemodus. Legemidlet er tilgjengelig i forskjellige former, derfor brukes det til å behandle organer fra forskjellige kroppssystemer.

Antibiotisk Ciprofloxacin

I følge instruksjonene tilhører stoffet kategorien av fluorokinoloner og antibakterielle stoffer. Når det gjelder farmakologi, er han i fluorokinolon-gruppen. Funksjonen av stoffet er å forstyrre DNA-strukturen i aerobiske og anaerobe mikroorganismer for å hindre syntesen av dannelsen av proteinkonstruksjoner. Denne effekten brukes til antibakteriell behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av disse patogene mikroorganismer.

Legemidlet er tilgjengelig i flere former - dråper øye og øre, tabletter, injeksjon, øyesalve. Ifølge instruksjonene er grunnlaget for hver av dem ciprofloxacinhydroklorid. Bare doseringen av dette stoffet og hjelpekomponenter er forskjellig. Sammensetningen av medikamentet er beskrevet i tabellen:

Form for frigjøring Ciprofloxacin (Latin navn - ciprofloxacin)

Tabletter til oral administrering

250, 500 eller 750 mg

Dekket med et filmskall, avhenger utseendet av produsenten og doseringen.

kolloidalt vannfritt silisiumdioksyd;

Øyedråper og øre 0,3%

Fargeløs, klar eller litt gulaktig væske. Solgt i plastdråperflasker med 1 hver i en eske.

Infusjonsløsning i droppersampuller

Fargeløs gjennomsiktig eller lett farget væske i flasker på 100 ml.

fortynnet saltsyre;

Finnes i aluminiumrør, pakket i pappemballasje.

Konsentrere til infusjonsvæske, oppløsning

Litt grønn-gul eller fargeløs gjennomsiktig væske i 10 ml hetteglass. De selges for 5 stk per pakke.

dinatrium edetat dihydrat;

vann til injeksjon;

Farmakologiske egenskaper

I henhold til instruksjonene har alle former for stoffet et bredt antibakterielt spekter av virkning mot gram-positive og gram-negative aerobe og anaerobe bakterier, slik som:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Brucella spp.;
  • Listeria monocytogenes;
  • Mycobacterium kansasii;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Legionella pneumophila;
  • Mycobacterium avium-intracellulare.

Meticillinresistente stafylokokker er ikke sensitive til ciprofloxacin. Effekten på Treponema pallidum vises ikke. Bakteriene Streptococcus pneumoniae og Enterococcus faecalis er moderat følsomme for stoffet. Legemidlet virker på disse mikroorganismer ved å hemme deres DNA og undertrykke DNA-gyrasen. Det aktive stoffet trenger godt inn i øyevæsken, muskler, hud, galle, plasma, lymf. Etter intern bruk er biotilgjengelighet 70%. Absorbsjon av komponenter påvirkes lett av inntak av mat.

Indikasjoner for bruk

Ciprofloxacin - bruksanvisninger som en generell årsak til avtalen indikerer behandling av bakterielle infeksjoner i huden, bekkenorganene, leddene, beinene, luftveiene, forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet. Blant slike patologier fremhever instruksjonen følgende:

  • immunodefekt tilstand i nøytropeni eller etter bruk av immunosuppressive midler;
  • bakteriell prostatitt;
  • sykehus lungebetennelse forbundet med mekanisk ventilasjon av lungene;
  • hepatobiliære systeminfeksjoner;
  • smittsom diaré;
  • forebygging av infeksjon hos pasienter med bukspyttkjertelnekrose;
  • akutt og subakutt konjunktivitt;
  • kronisk dacryocystitis;
  • meybomit;
  • bakteriell hornhinne sår;
  • keratitt;
  • blefaritt;
  • preoperativ profylakse av infeksjoner i oftalmkirurgi.

Behandlingsregimet bestemmes av type og alvorlighetsgrad av infeksjonen. Ciprofloxacin - instruksjoner for bruk betyr 3 måter å bruke. Legemidlet kan påføres eksternt, internt eller som injeksjon. Nyresvikt påvirker også doseringen, og noen ganger alder og kroppsvekt. For eldre og barn er det betydelig lavere. Ta piller innvendig, det anbefales å gjøre det på tom mage. Injeksjoner brukes i mer alvorlige tilfeller, slik at stoffet vil fungere raskere. I følge instruksjonene før avtalen er en test for patogenes følsomhet overfor stoffet.

Ciprofloxacin Tabletter

For en voksen er den daglige dosen i området 500 mg til 1,5 g. Det er delt inn i 2 doser i intervaller på 12 timer. For å utelukke krystallisering av salter, blir antibiotika skyllet ned med en stor mengde væske (hovedmålet er ikke melk). Behandlingen varer til fullstendig kur av symptomene på en smittsom sykdom og et par dager etter. Gjennomsnittlig behandlingsvarighet er 5-15 dager. I følge instruksjonene blir terapien utvidet til 2 måneder for osteomyelitt, opptil 4-6 uker for lesjoner av beinvev og ledd.

dråper

Det oftalmologiske preparatet injiseres 1-2 dråper i konjunktiv sac av det berørte øyet hver 4. time. I følge instruksjonene, med mer alvorlige infeksjoner, bruk 2 dråper. For behandling av otolaryngology sykdom er ørene innfødt med medisinering, etter at de tidligere har fjernet den eksterne hørskanalen. Bruk en dose på 3-4 dråper opptil 4 ganger i løpet av dagen. Etter prosedyren må pasienten ligge i et par minutter på det motsatte øreøret. Varigheten av behandlingen er fra 7 til 10 dager.

Små mengder av øyesalve plasseres bak det øvre øyelokkets øvre øyelokk flere ganger i løpet av dagen. Denne form for utgivelse er ikke så utbredt, fordi det er dråper. Den er produsert av bare en plante - OAO Tatkhimpharmpreparaty. Av denne grunn, og på grunn av brukervennlighet, blir øyedråper oftere brukt enn en salve.

Intravenøs ciprofloxacin

Løsningen administreres som en intravenøs infusjon. Voksne pasient Ciprofloxacin i ampuller foreskrives av droppere med en daglig dose på 200-800 mg. For skader av ledd og bein, administreres 200-400 mg to ganger om dagen. Behandling varer i 7 til 10 dager. Ampuller med et volum på 200 ml foreskrives intravenøst ​​for administrering over en halv time og 400 ml hver i løpet av en time. De kan kombineres med en løsning av natriumklorid. Ciprofloxacin-injeksjoner til intramuskulær administrering er ikke foreskrevet for pasienter.

Spesielle instruksjoner

Hvis en pasient har en historie med sentralnervesystemets patologi, er Ciprofloxacin ikke foreskrevet for ham, fordi stoffet har en rekke bivirkninger i forhold til den. Det brukes også med forsiktighet i epilepsi, alvorlig cerebrosclerose, hjerneskade og redusert terskel for anfall. Eldre alder, alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon er også en begrunnelse for å begrense Ciprofloxacin. Andre egenskaper av stoffet:

  • Utseende av tegn på tendovaginitt og smerte i senene er en grunn for opphør av legemidlet, ellers er det risiko for brudd eller sykdom i senen;
  • hos pasienter med alkaliske reaksjoner reduserer urinen den terapeutiske dosen for å utelukke utviklingen av krystalluri;
  • pasienter som arbeider med potensielt farlige enheter bør vite at stoffet kan påvirke hastigheten på psykomotoriske reaksjoner, spesielt når man drikker alkohol;
  • med langvarig diaré er det nødvendig å utelukke diagnosen pseudomembranøs kolitt;
  • Under behandling, unngå langvarig eksponering for sollys og økt fysisk aktivitet, følg drikking og urinsyre.

Ciprofloxacin for barn

Ciprofloxacin til barn er tillatt, men bare fra en viss alder. Legemidlet brukes som et sekund- eller tredje linjemedikament i behandlingen av komplikasjoner av urinveisinfeksjoner eller pyelonefrit hos barn, som ble provosert av E. coli. En annen indikasjon på bruk er risikoen for å utvikle miltbrand etter kontakt med det smittsomme stoffet og lungekomplikasjoner av cystisk fibrose. Studier relatert til utnevnelsen av Ciprofloxacin bare ved behandling av disse sykdommene. For andre indikasjoner er erfaring med bruk av stoffet begrenset.

interaksjon

Ciprofloxacinabsorpsjonen reduseres av antacida som inneholder magnesium og aluminium. Som et resultat av dette, reduseres konsentrasjonen av de aktive komponentene i blodet og urinen. For å forsinke eliminering av stoffet fører Probenecid. Ciprofloxacin er i stand til å forbedre effekten av kumarin antikoagulantia. Når du tar det, må du redusere dosen av teofyllin, fordi stoffet reduserer mikrosomal oksidasjon i hepatocytter, ellers vil konsentrasjonen av teofyllin i blodet øke. Andre interaksjonsalternativer:

  • Samtidig bruk med midler som inneholder syklosporin, er en kortsiktig økning i konsentrasjonen av kreatinin;
  • metoklopramid akselererer absorpsjonen av Ciprofloxacin;
  • mens du tar orale antikoagulanter øker blødningstiden;
  • mens du tar Ciprofloxacin, er resistansen mot andre antibiotika som ikke er inkludert i gruppen av inhibitorer, ikke utviklet.

Bivirkninger og overdosering av medikament

Fordelen med alle former for medisinering er god toleranse, men noen pasienter har fortsatt bivirkninger, som for eksempel:

  • hodepine;
  • tremor;
  • svimmelhet;
  • tretthet,
  • spenning.

Dette er ofte negative reaksjoner på bruk av ciprofloxacin. Instruksjonen indikerer også flere sjeldne bivirkninger. I noen tilfeller kan pasienter oppleve:

  • intrakranial hypertensjon;
  • hetetokter;
  • svette;
  • magesmerter;
  • kvalme eller oppkast
  • hepatitt;
  • takykardi;
  • depresjon;
  • kløe;
  • flatulens.

Dommere vurderer i eksepsjonelle tilfeller pasienter å utvikle bronkospasmer, anafylaktisk sjokk, Lyells syndrom, kreatinin, vaskulitt. Når det brukes i otologi, kan stoffet forårsake ringing i ørene, dermatitt og hodepine. Bruk av legemidlet til å behandle øynene, kan du føle:

  • følelse av nærvær i øyet av fremmedlegeme, ubehag og prikking
  • utseendet på hvit blomst på øyeeballet;
  • konjunktival hyperemi;
  • rennende øyne;
  • redusert synsstyrke;
  • lysskyhet;
  • øyelokk ødem;
  • hornhinnefarging.

Kontra

I henhold til instruksjonene er Ciprofloxacin kontraindisert ved individuell følsomhet eller intoleranse overfor stoffene i legemidlet. Legemidlet i form av en dråpe for øynene og ørene kan ikke brukes til virale og soppinfeksjoner av disse organene, samt til behandling av barn under 15 år. Løsning for intravenøs administrering er kontraindisert opp til 12 år. Andre begrensninger for bruk:

  • amming og graviditet (med amming utskrevet i melk);
  • alkoholinntak;
  • lever- eller nyresykdom;
  • en historie av senititt forårsaket av bruk av kinoloner, noe som øker følsomheten for Ciprofloxacin.

Ifølge instruksjonene viser en overdose av stoffet ikke noen spesifikke tegn, kan bare øke bivirkningene. I dette tilfellet indikeres symptomatisk behandling i form av magesvikt, opprettelse av en sur urinreaksjon, administrering av emetiske preparater og rikelig drikking. Disse aktivitetene holdes mot bakgrunn av støtte til vitale organer og systemer.

Salgsbetingelser og lagring

Alle former for frigjøring av legemidlet er kun tilgjengelig på resept. Stedet for oppbevaring bør være vanskelig for barn og dårlig opplyst. I henhold til instruksjonene anbefalt temperatur - rom. Holdbarheten er avhengig av frigjøringsform og er:

  • 3 år for tabletter;
  • 2 år - til løsning, øre- og øyedråper.

Analoger av Ciprofloxacin

Synonymer for Ciprofloxacin er Ciprodox, Basigen, Procipro, Promed, Afficpro, EcoFigol, Ceprova. Følgende medisiner virker likt det i handlingsprinsippet:

Pris Ciprofloxacin

Kostnaden for stoffet varierer avhengig av kjøpsstedet. Du kan kjøpe medisin på apoteket, men bare hvis du har resept med deg. Det samme gjelder for kjøp i nettbutikken - kureren må også presentere en lege resept. De omtrentlige prisene for stoffet er vist i tabellen:

Lamisil Shopping Place

Øyedråper 0,3%

Infusjonsløsning

Øyedråper 0,3%

Infusjonsløsning

video

anmeldelser

Veldig effektiv, ingen bivirkninger etter å ha tatt meg ble ikke observert. Legen foreskrev dette legemidlet for behandling av ledd, tok omtrent 2 måneder uten pause. Noen ganger følte de en liten smerte, men det gikk raskt. Det var døsighet, men jeg skrev det av for tretthet, så jeg anbefaler dette stoffet til alle.

Jeg ble foreskrevet denne medisinen for behandling av blærebetennelse. Legemidlet er veldig effektivt, har gode anmeldelser, fungerer raskt og uten bivirkninger. Måtte ta det og for forkjølelse fra en sterk hoste. Etter at antibiotika ble lettet over den tredje dagen. Det var en liten døsighet, men det gikk raskt etter at stoffet ble avsluttet.

Min erfaring med Ciprofloxacin ved behandling av tanntankontitt er allerede med pus. Det viktigste - å drikke medisinskurs, ikke avbrutt umiddelbart etter symptomforsøk. Den akutte perioden av sykdommen har gått etter 2 dager, så jeg anbefaler dette stoffet til alle. Jeg glemte bare tannpine etter å ha tatt den.

Ciprofloxacin er. Hva er Ciprofloxacin?

Ciprofloxacin (Latin Ciprofloxacinum, Eng. Ciprofloxacin) er et stoff, et antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoloner i generasjon [3] [4].

Ciprofloxacin er en av de mest effektive fluorokinolonene, den brukes mye i klinisk praksis, noe som særlig reflekteres i et stort antall navn der det produseres i forskjellige land [5]

Farmakologisk virkning

Det antimikrobielle middel bredt spektrum fluorquinolon derivat hemmer bakteriell DNA gyrase (topoisomerase II og IV, er ansvarlig for prosessen av det kromosomale DNA supercoiling rundt kjerne RNA som er nødvendig for å lese den genetiske informasjonen) gir DNA-syntese, vekst og deling av bakterier; forårsaker utprøvde morfologiske forandringer (inkludert cellevegg og membraner) og bakteriens celle rask død. Det virker bakteriedrepende på gramnegative organismer i hvileperioden og delingen (da det ikke bare påvirker DNA-gyrasen, men forårsaker også lys av celleveggen), på gram-positive mikroorganismer - bare i delingsperioden. Lav toksisitet for cellene i mikroorganismen er forklart av fraværet av DNA-gyrase i dem. Samtidig behandling med ciprofloxacin forekommer parallell utvikling av resistens mot andre antibiotika som ikke tilhører gruppen av gyraseinhibitorer, noe som gjør den svært effektiv mot bakterier som er resistente, for eksempel aminoglykosider, penicilliner, cephalosporiner, tetracykliner og mange andre antibiotika. Ciprofloxacin følsomme gramnegative aerobe bakterier: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp......, Morganella morganii, Vibrio spp, Yersinia spp), andre gram-negative bakterier (Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp), noen intracellulære patogener...... - Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae; Gram-positive aerobe bakterier: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus hemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). De fleste meticillinresistente stafylokokker er resistente mot ciprofloxacin. Sensitiviteten til Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (lokalisert intracellulært) er moderat (høye konsentrasjoner kreves for å undertrykke dem). Medikamentresistent: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Ikke effektiv mot Treponema pallidum. Resistens utvikler seg ekstremt sakte, siden etter ciprofloxacins virkning er det praktisk talt ingen vedvarende mikroorganismer igjen, og på den andre har bakterieceller ikke enzymer som inaktiverer det.

farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes det raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen (hovedsakelig i duodenal og jejunum). Måltid reduserer absorpsjonen, men endrer ikke Cmax og biotilgjengelighet. Biotilgjengelighet - 50-85%, fordelingsvolum - 2-3,5 l / kg, forbindelse med plasmaproteiner - 20-40%. TCmax når det tas oralt - 60-90 minutter, avhenger Cmax lineært av dosens størrelse og utgjør 1,2, 2,4, 4,3 og 5,4 μg / ml ved doser på henholdsvis 250, 500, 750 og 1000 mg. 12 timer etter inntak av 250, 500 og 750 mg, reduseres konsentrasjonen av legemidlet i plasma til henholdsvis 0,1, 0,2 og 0,4 μg / ml. Etter intravenøs infusjon av 200 mg eller 400 mg TCmax - 60 min, henholdsvis Cmax - 2,1 og 4,6 μg / ml. Fordelingsvolum - 2-3 l / kg. Det er godt fordelt i kroppsvev (unntatt vev som er rik på fett, for eksempel nervevev). Konsentrasjonen i vevet er 2-12 ganger høyere enn i plasma. Terapeutiske konsentrasjoner oppnås i spytt, mandler, lever, galleblærer, galle, tarm, bukorganer og små bekken, livmor, sædvæske, prostatavev, endometrium, eggleder og eggstokkene, nyrer og urinorganer, lungevev, bronkial sekresjoner, beinvev, muskler, synovialvæske og leddbrusk, peritonealvæske, hud. I spinalvæsken penetreres i en liten mengde, hvor konsentrasjonen i fravær av betennelse i meningene er 6-10% av det i serum og i betent - 14-37%. Ciprofloxacin trenger også godt inn i øyevæske, bronkial sekresjoner, pleura, peritoneum, lymf, gjennom morkaken. nøytrofiler i blodet konsentrasjonen av ciprofloxacin i 2-7 ganger høyere enn i serum. Aktiviteten avtar noe med pH-verdier mindre enn 6. Metabolisert i leveren (15-30%) med dannelse av lavt nivå metabolitter (dietylcyrofloxacin, sulfocyrofloxacin, oxokrofloxacin, formylcyfloxacin). T1 / 2 - ca. 4 timer med en oral rute og 5-6 timer - intravenøs, med kronisk nyresvikt - opptil 12 timer. Det utskilles hovedsakelig av nyrene ved rørformet filtrering og tubulær sekresjon uendret (når det tas oralt - 40-50 %, med intravenøs administrering - 50-70%) og i form av metabolitter (når de administreres oralt - 15%, med intravenøs administrering - 10%), resten gjennom mage-tarmkanalen. En liten mengde utskilles i morsmelk. Etter intravenøs administrering er konsentrasjonen i urinen i løpet av de første 2 timene etter administrering nesten 100 ganger større enn i serum, noe som er betydelig bedre enn BMD for de fleste urinveispatogener. Renal clearance - 3-5 ml / min / kg; total clearance - 8-10 ml / min / kg. Ved kronisk nyresvikt (QC over 20 ml / min) reduseres prosentandelen av legemet som skilles ut gjennom nyrene, men kumulering i kroppen oppstår ikke på grunn av en kompensatorisk økning i stoffet metabolisme og utskillelse med avføring.

vitnesbyrd

Bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer: luftveissykdommer - akutt og kronisk (i akutt stadium) bronkitt, lungebetennelse, bronkiektase, cystisk fibrose; infeksjoner av ENT organer - otitis media, antritis, bihulebetennelse, bihulebetennelse, mastoiditt, tonsillitt, faryngitt; infeksjoner av nyrene og urinveiene - cystitis, pyelonefritis; infeksjoner i bekkenet og kjønnsorganene - prostatitt, adnexitt, salpingitt, oophoritis, endometritis, tubulær abscess, pelvioperitonitt, gonoré, myk chancre, klamydia; infeksjoner i magehulen - bakterielle infeksjoner i mage-tarmkanalen, galdeveiene, peritonitt, intraperitoneale abscesser, salmonellose, tyfusfeber, campylobacteriosis, yersiniosis, shigellose, kolera; infeksjoner i huden og bløtvev - infiserte sår, sår, brannsår, abscesser, cellulitt; bein og ledd - osteomyelitt, septisk leddgikt; sepsis; infeksjoner på bakgrunn av immundefekt (oppstår ved behandling av immunsuppressive stoffer eller hos pasienter med nøytropeni); infeksjonsforebygging under kirurgiske inngrep; forebygging og behandling av lunge miltbrann. Barn. Behandling av komplikasjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa hos barn med cystisk fibrose i lungene fra 5 til 17 år; forebygging og behandling av lunge miltbrann (infeksjon med Bacillus antracis).

Doseringsregime

Dosering er individuelt. Innvendig - 250-750 mg 2 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er fra 7-10 dager til 4 uker.

For på / i innføring av en enkelt dose - 200-400 mg, hyppigheten av administrasjon - 2 ganger daglig. ; Varigheten av behandlingen er 1-2 uker, om nødvendig, og mer. Du kan komme inn i / i jet, men mer foretrukket drypp innføring innen 30 minutter.

Når det påføres topisk, settes 1-2 dråper inn i den nedre konjunktiv sac av det berørte øyet hver 1-4 time. Etter å ha forbedret tilstanden, kan intervaller mellom instillasjoner økes.

Maksimal daglig inntak for voksne når det administreres oralt er 1,5 g.

Kontra

Hypersensitivitet, samtidig med tizanidin (risiko for signifikant reduksjon i blodtrykket, døsighet), barn (under 18 år - inntil fullførelse av dannelsen av skjelettet, bortsett fra behandling av komplikasjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa hos barn med cystisk fibrose lunge fra 5 til 17 år, profylakse og behandling av lunge miltbrann), graviditet, amming.

Med forsiktighet

Alvorlig cerebral vaskulær aterosklerose, nedsatt cerebral sirkulasjon, psykisk lidelse, epilepsi, epileptisk syndrom, alvorlig nyre- og / eller leversvikt, alderdom.

Bivirkninger

Kvalme, diaré, oppkast, magesmerter, flatulens, tap av appetitt, kolestatisk gulsott (spesielt hos pasienter med tidligere leversykdom), hepatitt, hepatonekrose.

Nervesystemet

Svimmelhet, hodepine, tretthet, angst, skjelvinger, søvnløshet, "mareritt" drøm, perifer paralgeziya (anomali oppfattelse av smertefølelse), øket svetting, økt intrakranialt trykk, forvirring, depresjon, hallusinasjoner, og andre symptomer på psykotiske reaksjoner (iblant går videre til de tilstander som pasienten kan selv-skade), migrene, synkope, trombose av de cerebrale arterier.

Fra sansene

Smerter av smak og lukt, sløret syn (diplopi, endring i fargeoppfattelsen), tinnitus, hørselstap.

Siden kardiovaskulærsystemet

Takykardi, hjerterytmeforstyrrelser, senke blodtrykket.

Fra hematopoietisk systemet

Leukopeni, granulocytopeni, anemi, trombocytopeni, leukocytose, trombocytose, hemolytisk anemi.

Fra laboratorieindikatorene

Hypoprothrombinemi, økt aktivitet av "lever" transaminaser og alkalisk fosfatase, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, hyperglykemi.

På den delen av urinsystemet

Hematuri krystalluri (særlig ved lav alkalisk urin og diurese), glomerulonefritt, dysuri, polyuri, urinretensjon, albuminuri, urethral blødning, hematuri, redusert azotvydelitelnoy nyre, interstitiell nefritt.

Kløe, utslett, blemmer, ledsaget av blødning, og fremkomsten av små knuter som danner skorper, medikament feber, petechial blødninger i huden (petekkier), hevelse i ansikt eller hals, kortpustethet, eosinofili, økt følsomhet, vaskulitt, nodulær erytema multiforme erythema (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Artralgi, leddgikt, tendovaginitt, senesbryter, asteni, myalgi, superinfeksjon (candidiasis, pseudomembranøs kolitt), blod spyler i ansiktet.

overdose

Den spesifikke motgiften er ukjent. Det er nødvendig å nøye overvåke tilstanden til pasienten, for å vaske magen og andre nødtiltak, for å sikre tilstrekkelig væskestrøm. Med hjelp av hemo- eller peritonealdialyse kan bare en ubetydelig mengde (mindre enn 10%) av medikamentet utledes.

Spesielle instruksjoner

Med samtidig intravenøs administrering av ciprofloksacin og legemidler for generell anestesi fra gruppen bestående av barbitursyre-derivater krever konstant overvåking av hjertefrekvens, blodtrykk, elektrokardiogram. For å unngå utvikling av krystalluri er det uakseptabelt å overskride den anbefalte daglige dosen, det er også nødvendig å ha tilstrekkelig væskeinntak og for å opprettholde urinreaksjonen av urin. Under behandlingen bør avstå fra aktiviteter potensielt farlige aktiviteter som krever oppmerksomhet og hastighet av mentale og motoriske responser. Pasienter med epilepsi, slag, anfall historie, vaskulære sykdommer og organiske lesjoner i hjernen, på grunn av risikoen for bivirkninger fra sentralnervesystemet av ciprofloksacin bør brukes bare for "Vital" indikasjoner. Hvis alvorlig eller langvarig diaré oppstår under eller etter behandling, bør diagnosen pseudomembranøs kolitt utelukkes, noe som krever umiddelbar seponering av legemidlet og passende behandling. Når smerter i senene eller tenosynovitis første tegn på behandling bør avbrytes (beskrevet i det enkelte tilfelle og inflammasjon av ruptur under behandlings fluorokinoloner). I løpet av behandlingsperioden bør du unngå kontakt med direkte sollys.

interaksjon

På grunn av den reduserte aktiviteten av mikrosomalt oksidasjonsprosessen øker konsentrasjonen i hepatocytter og forlenger T1 / 2 av teofyllin (et al. Xantiner slik som kaffein), orale hypoglykemiske midler, antikoagulanter, og dermed redusere protrombin indeks. Når det kombineres med andre antimikrobielle stoffer (beta-laktamantibiotika, aminoglykosider, clindamycin, metronidazol), observeres synergisme vanligvis; det kan med fordel brukes i kombinasjon med azlocillin og ceftazidim i infeksjoner forårsaket av Pseudomonas spp.; med mezlocillin, azlocillin og andre beta-laktam antibiotika - for streptokokinfeksjoner; med isoksazolpenicilliner og vankomycin - for stafylokokker infeksjoner; med metronidazol og clindamycin - for anaerobe infeksjoner. Forbedrer den nefrotoksiske effekten av cyklosporin, en økning i serumkreatinin, er det et behov for disse pasientene å kontrollere denne indikatoren 2 ganger i uken. Samtidig øker effekten av indirekte antikoagulantia. Oral administrasjon i forbindelse med Fe-holdige legemidler, sukralfat og antacidmedikamenter som inneholder Mg2 +, Ca2 + og Al3 +, reduserer absorpsjonen av ciprofloxacin, slik at den skal administreres 1-2 timer før eller 4 timer etter å ha tatt legemidlene ovenfor. NSAIDs (unntatt ASA) øker risikoen for anfall. Didanosin reduserer absorpsjonen av ciprofloxacin på grunn av dannelsen av komplekser med den som inneholder Al3 + og Mg2 + inneholdt i didanosin. Metoklopramid akselererer absorpsjon, noe som fører til en reduksjon i tiden for å nå Cmax. Samtidig administrering av urikosuriske legemidler fører til en avmatning i utskillelse (opptil 50%) og en økning i plasmakonsentrasjonen av ciprofloxacin. Øker Cmax med 7 ganger (fra 4 til 21 ganger) og AUC med 10 ganger (fra 6 til 24 ganger) tizanidin, noe som øker risikoen for markert reduksjon i blodtrykk og døsighet. Infusjonsløsningen er farmasøytisk inkompatibel med alle infusjonsløsninger og legemidler som er fysisk og kjemisk ustabile i et surt miljø (pH i ciprofloxacin-infusjonsløsningen er 3,9-4,5). Du kan ikke blande løsningen til intravenøs administrering med løsninger som har en pH som er større enn 7.

notater

  1. ↑ Ciprofloxacin. Register over medisiner. ReLeS.ru (05/14/2007). Arkivert fra den opprinnelige kilden 14. mars 2012. Hentet 8. juni 2008.
  2. ↑ Søk i databasen med rusmidler, søkemuligheter: INN - Ciprofloxacin, flagg "Søk i registret for registrerte stoffer", "Søk etter TKFS", "Vis forelesningsskjemaer". Sirkulasjon av narkotika. FGU "Vitenskapelig senter for ekspertise av medisinske enheter" av den russiske føderale tjenesten for helse og sosial utvikling (Roszdravnadzor i Russland) (27.03.2008). - En typisk klinisk og farmakologisk artikkel er en bylov og er ikke beskyttet av opphavsrett i henhold til fjerde del av borgerkoden i Russland, nr. 230-FZ den 18. desember 2006. Arkivert fra originalen 22. august 2011. Hentet 8. juni 2008.
  3. ↑ Yakovlev S. V. Ny generasjon fluorkinoloner - nye behandlingsmuligheter for lokalt oppkjøpte luftveisinfeksjoner // Antibiotika og kjemoterapi. - 2001. - № 6. - s. 38-42.
  4. ↑ Shchekina E. G., Fluoroquinolones: et moderne konsept for bruk, Prozor magazine, 2007 nummer nr. 21
  5. ↑ Yakovlev V.P. Ciprofloxacin - svært effektivt stoff fra fluorokinolongruppen // Antibiotika og kjemoterapi. - 1997. - № 11. - s. 69-71.