Hoved~~Pos=Trunc
Symptomer

Hvorfor trenger jeg en blodprøve for PSA

Oppgaven til moderne medisinske institusjoner er ikke bare å behandle pasienter for ulike sykdommer, men også for å forhindre utvikling av patologiske forhold og bestemme dem selv i de tidlige stadier, når terapeutiske tiltak er mest vellykkede.

Dette er spesielt viktig i tilfelle onkologiske sykdommer, fordi diagnostisering av dem i senere stadier i de fleste tilfeller ikke bidrar til å unngå død. Maligne tumorer, hvor lokaliseringen er prostatakjertelen, utmerker seg blant mannlige pasienter.

For å oppdage sykdommen i stadier når behandling fortsatt er mulig, er det nødvendig å regelmessig utføre en blodprøve for PSA. Det er viktig å vite hva det er, hvorfor det er nødvendig og hvilke patologier et avvik fra normen kan indikere.

Hva denne analysen viser

Forkortelsen "PSA" står for "prostata spesifikt antigen". Med andre ord er det et protein, en type serinprotease, som fortynner det seminalvæske. Antigenproduksjon skjer i prostatakjertelen.

Avhengig av alder og generell helse produseres PSA hos menn i forskjellige mengder. Nivået av antigener i blodsammensetningen viser hvor sunt prostata er.

Studien skal utføres til alle medlemmer av den mannlige halvdelen av befolkningen som har blitt diagnostisert med prostatahyperplasi, siden sykdommen har evnen til å utvikle seg til adenom og kreft.

Det er fastsettelsen av PSA-nivået som muliggjør overvåking av denne prosessen og rettidig kirurgisk inngrep. Det er bare nødvendig å foreta analysen med jevne mellomrom. Etter avkodning av resultatene rapporterer legen at sykdommen er til stede eller fravær.

PSA er også funnet hos menn uten noen patologiske prosesser, som regnes som normen, siden proteinsyntese utføres konstant i små mengder.

Utviklingen av prostatakreft kan skje uten samtidig symptomer. Tegn begynner å vises på metastaseringsstadiet, når svulsten allerede er ubrukelig.

Det er viktig å diagnostisere verdien av prostata-spesifikk antigen for å forhindre kreft. Det er verdt å merke seg at proteinstrukturen til PSA er omdannet til en tumormarkør.

Når utnevnt

Et forhøyet nivå av indikatoren kan ikke i alle tilfeller indikere utvikling av onkologiske prosesser. I tillegg er diagnosen kreft også mulig ved lave verdier.

Blant de viktigste indikasjonene på analyse er:

  • tegn på prostata sykdom;
  • diagnostikk for å utelukke eller bekrefte dannelsen av en ondartet tumor;
  • screening for profylakse, spesielt hvis det er en genetisk predisposisjon;
  • kontroll i prosessen med terapeutisk behandling av kreft;
  • bestemmelse av tilbakevendende tilstand hos pasienter som gjennomgår operasjon.

En blodprøve for PSA er også nødvendig i følgende tilfeller:

  • yrkesaktivitet innebærer skadelige arbeidsforhold;
  • Tilstedeværelsen av en tumor-neoplasma hos noen fra nære slektninger;
  • forstyrrelser i urinsystemet;
  • mistanke om prostatitt eller godartet hyperplasi;
  • tilstedeværelsen av blodvæsker i sæd- eller blodvæskene;
  • Historie av terapi med hormonelle stoffer;
  • Tilstedeværelsen av kronisk smerte i bekkenet eller nedre dorsalområdet.

For å utelukke overdiagnose, som bidrar til å betydelig komplisere livet til en mann i fravær av sykdommen, er analysen utpekt utelukkende på grunnlag. I tillegg er det viktig å riktig forberede seg på studien, som innebærer utelukkelse av alle faktorer som kan ha en negativ innvirkning på prostata.

PSA klassifisering

Etter at prostata-spesifikt antigen fra prostata er absorbert i blodet, kan det lagres i det i 3 typer:

  • fri, mens forbindelsen med plasmaproteiner er fraværende;
  • assosiert med chymotrypsin, som er et svært aktivt plasmaenzym;
  • med makroglobulin - forbinder med blodprotein.

Disse artene skal identifiseres, da de danner grunnlaget for den grunnleggende diagnostiske testen. Dermed er enzymet klassifisert i:

  • gratis PSA;
  • vanlig psa er den frie delen av antigenet assosiert med chymotrypsin;
  • forholdet mellom begge arter.

For å fastslå indikatorens kvantitative verdi, er det nødvendig å spesifisere hvilken type PSA som skal undersøkes. Oftest er det et prostata-spesifikt antigen. Ved overstigning av nivået er det gitt en utvidet analyse, som inkluderer studiet av tre typer markør for prostatitt.

Norm for menn

Normale indikatorer for total PSA varierer fra 0 til 4 ng / ml. Med utviklingen av den patologiske prosessen i prostata, vil verdiene øke.

Hver persons kropp er preget av individuelle egenskaper.

Den mannlige prostata kan også være forskjellig. Det kan variere i størrelse, følsomhet for ulike faktorer, samt motstand mot indre og eksterne stimuli.

I tillegg gjennomgår det til slutt endringer, noe som fører til en naturlig økning i indeksen.

Satsene for alder er presentert i tabellen under.

Blodtest av PSA: tolkning av resultater, norm

PSA - hva er det, indikatorens fysiologiske rolle

Et prostata spesifikt antigen (forkortelse PSA eller PSA) er et spesifikt protein (peptid) som produseres av cellene i prostata-kanalen. Det er en integrert del av ejakulat eller prostatajuice. Protein utfører hovedfunksjonen - fortynning av sæd etter utløsning, som er nødvendig for den påfølgende aktive bevegelsen av sædceller for å gjødselge egget.

PSAs rolle i diagnosen av patologier

Prostata-spesifikt antigen blir mer utsatt for prostatajuice og ejakulering. I den normale fysiologiske tilstanden til prostata kjertelen kommer en liten mengde av blodet inn i blodet. Proteinkonsentrasjonen er lav. Stoffet måles i nanogram (en milliard ganger lettere enn et gram) per ml blod - ng / ml. Patologier i prostata fører til en økning i masse, volum av kjertelen og en økning i syntesen av PSA henholdsvis, og øker konsentrasjonen i serum.

Molekylære Typer Prostatisk Antigen

Prostata-spesifikt antigen er i flere molekylære former:

  • gratis;
  • assosiert med antichymotrypsin;
  • assosiert med makroglobulin.

I laboratorier bestemmes en generisk PSA, som er representert ved anti-chymotrypsin og fri form.

Generelt og gratis PSA

Protein finnes i blodet i bundet og fri form. Om nødvendig virker han som en tumormarkør i diagnosen prostatakreft. I løpet av studien bestemmes 2 former for PSA (fri og bundet), og den samlede indikatoren er summen deres.

Jo høyere proteininnholdet i fri form, jo ​​mer sannsynlig er det at diagnosen vil avsløre prostata kreft.

Hva betyr en økning i prostatisk antigen?

Overflødig PSA indikerer flere patologier:

  1. En økning (hypertrofi) av prostata (adenom), når en økning i PSA-konsentrasjon oppstår på grunn av akselerert generell syntese av prostata-antigen.
  2. Inflammatoriske sykdommer - i tilfelle av prostatitt, hevelse av kanalene i kjertelen gjør det vanskelig for antigenet å gå inn i prostatajuice, og derfor er det mer utskilt i blodet.
  3. Prostata-neoplasma - maligne tumorceller produserer et prostataantigen assosiert med serumproteiner kalt PSA-tumormarkør. Denne indikatoren er viktig for å oppdage en ondartet neoplasm i de tidlige stadiene, når det fortsatt ikke er noen strukturelle forandringer i orgel eller metastaser.

Ikke alltid en økt PSA-indikator indikerer utvikling av onkologi. Tyske forskere har etablert en forbindelse, som viser prosentandelen av sjansen til å diagnostisere en svulst, avhengig av nivået av proteinkonsentrasjon:

  • under 2 ng / ml - 7%;
  • opptil 4 ng / ml - 18,5%;
  • opptil 6 ng / ml - 21%;
  • opptil 8 ng / ml - 29%;
  • opptil 10 ng / ml - 32%;
  • over 10 ng / ml - 57%.

Ifølge statistikken er nivået av protein i blodet i over 10% av mennene etter 55 år mer enn 4 ng / ml.

Norm PSA i menns blod

Nivået på prostatisk antigen er en labil, sensitiv indikator, som i stor grad avhenger av alder. Jo eldre mannen, jo høyere øvre grense for normal.

En studie på opptil 40 år utføres ikke, siden unge mennesker ikke har risiko for å utvikle en ondartet svulst i prostata. Det totale fraværet av prostatisk antigen i blodet er også normen.

Tolkning av forskningsresultater

En økning i indeksen tyder ofte på utvikling av en svulst i prostata. Jo høyere konsentrasjonen er, jo vanskeligere er sykdommens form. Hvis PSA-nivået i prostatakreft er 10-12 ng / ml over normalt, indikerer dette sentre stadier av patologienes utvikling - ofte stadier 3-4 med metastase. Med en liten økning i prostataantigenkonsentrasjon, er det nødvendig med ytterligere tester for å bekrefte eller utelukke kreft.

  1. En blodprøve for å oppdage betennelse (økt ESR, økning i antall leukocytter, bånd og modne neutrofile granulocytter) som indikerer en økning i prostata-spesifikt antigen i prostatitt.
  2. Bestemmelse av forholdet mellom total PSA og tilhørende form med antichymotrypsin - i kreft, den bundne formen dominerer, er det totale proteinet også forhøyet.
  3. Studien av tettheten av antigenet (forholdet mellom konsentrasjonen av prostataantigen og størrelsen på prostata) ved bruk av ultralydsundersøkelse av prostata. Nedgangen i indikatorer indikerer en økning i volumet (hyperplasi) av prostata, og en økning indikerer en ondartet tumor.
  4. Estimering av frekvensen av PSA øker over en viss tidsperiode - jo raskere konsentrasjonen øker i løpet av året, jo høyere er sannsynligheten for onkologi.

En ekstra diagnostisk metode er biopsi - tar en liten mengde prostatavev for analyse. Biomaterialet oppsamles ved bruk av en tynn nål, etterfulgt av histologisk undersøkelse og verifisering av typen malign tumor.

En biopsi utføres når en blodprøve for PSA viser konsentrasjonen over normal.

Blodtest for PSA for å overvåke effekten av kreftbehandling

Behandling av onkologi består av flere tilnærminger. For hver definert kriterium hvor effektiviteten av behandlingen vurderes. Bestemte effektiviteten av nivået av prostataantigen i serum.

  1. Etter fjerning av prostatakreft, kirurgisk, reduseres PSA raskt og permanent.
  2. Strålebehandling og kjemoterapi er preget av en svak nedgang. Hvis PSA-nivået faller med mer enn 1 ng / ml, er det mulig å forutsi langvarig remisjon (forbedring) i opptil 5 år.
  3. Den omvendte økningen i antigenkoncentrasjonen etter behandlingen indikerer en tilbakefall (forverring eller forverring av kurset) av den ondartede prosessen.

Forberedelse for analysen

En falsk positiv økning i konsentrasjonen av en prostata-spesifikk blodprøve påvirkes av en rekke faktorer. De må vurderes å skjenke blod for PSA riktig:

  1. I 2 dager før analysen er det umulig å ejakulere (både som følge av samleie og ved onani).
  2. Før studien er prostata massasje kontraindisert.
  3. Ved transrektal ultralydsundersøkelse av prostata kjertelen (sensoren settes inn i rektalhulen), er det nødvendig å utsette testen i minst en uke.
  4. Transuretral reseksjon (delvis fjerning gjennom urinrøret) av prostata er en kontraindikasjon for testing for PSA i et halvt år.

Testen blir tatt om morgenen, selv om svingninger i konsentrasjonen av PSA i blodet i løpet av dagen er ubetydelige og ikke påvirker resultatets pålitelighet.

Kostnaden for studien består av antall definerte indikatorer (fri og bundet fraksjon, med beregning av forholdet mellom deres forhold).

Menn for screening av prostata problemer (prostatitt, adenom eller kreft) må gjennomføre en PSA blodprøve en gang i året. Med utviklingen av prostatakreft, vil dette gjøre det mulig å kurere patologien radikalt, i tide og effektivt.

Hva er psa

De fleste organer har spesifikke markører som, under ulike patologiske forhold, begynner å overdrive blodet. Hvis det under myokardinfarkt eller leverskade er de representert av enzymer som er spesifikke for disse organene, spesielt henholdsvis AST og ALT, så kan det oppdages en overdreven konsentrasjon av det såkalte prostataspesifikke antigenet (PSA) under en svulst- eller inflammatorisk prosess som involverer prostatakjertelen. har også enzymatisk aktivitet.

Hva er PSA?

Prostata, som er et eksokrine organ, har en sekreterende funksjon. PSA er også et av de viktigste og godt studerte stoffene som er involvert i dannelsen av ejakulat, som ifølge den biokjemiske klassifiseringen er et enzym serinprotease med det systematiske navnet "kallikrein-lignende peptidase 3". Det frigjøres i urinrørets lumen og er ansvarlig for å redusere sædets viskositet, fortynne den, og også skape et gunstig miljø for en fullstendig aktivitet av kimceller (gameter) av en mann. Dette skyldes dets proteolytiske aktivitet - evnen til å bryte ned store proteiner i mindre fragmenter. Prostata-spesifikt antigen er et glykoprotein og finnes i følgende vev:

  • prostata parenchyma er normalt;
  • prostata adenom;
  • metastaser i onkologi av dette organet, så vel som i prostata selv.

Primær kreft i annen lokalisering er ikke ledsaget av en økning i denne indikatoren. Dens betydning i diagnosen tumorprosesser i prostatakjertelen er basert på dette. Nylige studier viser imidlertid at PSA finnes i andre vev:

  • brystkjertel;
  • livmorens indre fôr;
  • adrenale neoplasmer;
  • nyrecelletumor.

Men utenfor prostata, er den funnet i svært små mengder og har ingen diagnostisk verdi.

Hos menn er det normalt en liten mengde PSA som sirkulerer kontinuerlig i blodet. Det er interessant at det hos kvinner også kan være tilstede, men i slike mengder som det vanligvis ikke oppdages med standarddiagnostiske metoder - og er ikke en markør for den onkologiske prosessen.

Det prostata-spesifikke antigenet kommer inn i vaskulærsystemet sammen med en liten del av kjertelsekretjonen som utfører den endokrine funksjon. Det er viktig å merke seg at blodantigen er inneholdt i flere former:

  • 1) Gratis PSA sirkulerer i ubundet tilstand og er en komponent i beregning av det totale innholdet av antigen i blodet, og utgjør en prosentandel på 10-15%;
  • 2) assosiert med a-1-anti-chymotrypsin - står for 55-95% av alle kompleksene av prostata-spesifikt antigen med proteiner;
  • 3) assosiert med alfa2-makroglobulin - ikke bestemt ved bruk av klassiske immunokemiske metoder;
  • 4) assosiert med albumin

Hoveddelen av det totale prostata-spesifikke antigenet består av de to første indikatorene. Binding av PSA til proteiner er nødvendig for inaktivering av dens proteolytiske aktivitet. I sædvæsken er konsentrasjonen av antigen hundre tusen ganger større enn i blodet. Derfor brukes en test for påvisning av prostata spesifikt antigen i utøvelse av rettsmedisin for å oppdage spor av sæd.

Bestemmelse av konsentrasjonen av PSA i blodet: regler for utarbeidelse og forskningsmetoder

For analyse for å bestemme mengden av PSA, brukes serum tatt fra en vene, vanligvis i albuebøyningsområdet. Det oppnås ved å separere den flytende delen av det oppnådde materialet - plasma og dets koagulasjon, eller ved å utfelle fibrinogen (en av hovedkomponentene i blodkoaguleringssystemet) med kalsiumioner.

Forberedelse for analysen er ønskelig å starte om noen dager, etter følgende anbefalinger:

  1. Å ekskludere bruken av kaffe og alkohol, mens du får lov til å følge det vanlige kostholdet.
  2. Avstå fra samleie - ellers kan resultatene være upålitelige.
  3. Unngå intens fysisk anstrengelse. En uke før studien er det nødvendig å utelukke slike typer utendørsaktiviteter som roing, ridning med scooter, motorsykkel og sykkel.
  4. Når det gjelder oppførselen på vei til instrumental og fysioterapeutiske prosedyrer, så vel som medisiner bør konsulteres med legen din.
  5. Manuell rektal undersøkelse, transrektal ultralydundersøkelse, massasje, samt biopsi av prostata, uretro-, cyto- og koloskopi, blærekateterisering med et mykt kateter bør ikke utføres mer enn syv dager før analysen.
  6. Når det gjelder behovet for bloddonasjon på tom mage, fortsetter diskusjonene. I løpet av den klassiske biokjemiske analysen av blod, for hvilket venøst ​​blod også samles, er denne tilstanden obligatorisk. I tilfelle av immuno-kjemisk deteksjon av PSA anses en slik begrensning for en rekke kilder som valgfri.

Ved kirurgi for delvis fjerning av prostata gjennom urinrøret (transuretral reseksjon), utføres denne analysen ikke i seks måneder.

Mengden materiale som kreves, bestemmes av typen metode for å påvise konsentrasjonen av antigen og egenskapene til reagensene som anvendes i et bestemt laboratorium. Som regel utføres studien ved hjelp av ELISA-enzymimmunoassay, reagenser som i tilfelle av diagnose av sykdommer i prostatakjertelen er det mer enn 30 typer. I teknikkene er det teknologier som bruker monoklonale antistoffer.

Laboratorie normer i analysen for bestemmelse av PSA

Normale verdier av PSA i blodet varierer avhengig av alder. Dette skyldes det faktum at ved aldring skjer den fysiologiske veksten av disse verdiene. Det er følgende indikatorer for normen for menn i ulike aldre:

  • Opptil 40 år er studien vanligvis ikke utnevnt;
  • før 50 år er PSA 2,5 ng / ml;
  • innen 50-60 år øker konsentrasjonen til 3,5 ng / ml;
  • på 60-70 år, nivået av prostata spesifikt antigen - 4,5 ng / ml;
  • Når en mann er over 70 år, er PSA opp til 6,5 ng / ml.

Tidligere oppstod en middelverdi på 4 ng / ml, men i løpet av undersøkelsen ble det funnet at konsentrasjonen av PSA i blodet kan variere individuelt. I en person utvikler prostata onkologi med lavere PSA-score, i den andre blir det ikke observert noen ondartet prosess og med tall som overstiger middelverdiene.

I tillegg til å bestemme den totale konsentrasjonen av antigen, kan forholdet fri til bunden fraksjon beregnes. Dette forholdet beregnes med følgende formel: PSA-fri / PSA-bundet) x100%. Normalt skal indeksen være minst 15%, på grunn av at i nærvær av onkologi sirkulerer antigenet i blodet hovedsakelig i en bundet form. I tilfelle når koeffisienten er høyere, er det nødvendig å snakke om å redusere risikoen for å utvikle en onkologisk prosess. Det er spesielt viktig å utføre denne beregningen med en signifikant økt konsentrasjon av antigen over 68 ng / ml.

Det er også en slik indikator som veksthastigheten av antigenet eller den årlige veksten av PSA, i tilfelle en konstant økning i verdier som indikerer en økning i risikoen for å utvikle prostatakreft. Det er målt i ng / ml / år og kan brukes til å vurdere aggressiviteten til en eksisterende tumor.

Mulige årsaker til endringer i PSA-konsentrasjon

Til tross for at klassisk prostata spesifikt antigen anses å være en tumormarkør, kan andre faktorer i tillegg til tilstedeværelsen av en ondartet prosess føre til avvik fra normen. Dette skyldes det faktum at ifølge eksperter oppstår en økning i konsentrasjonen av PSA i blodet på grunn av skade på prostatavevet, noe som kan skyldes ulike patologier. Det moderne medisinske samfunnet har ikke kommet til enstemmig oppfatning av betydningen av denne indikatoren i tilfelle av prostatakreft, men det er kjent at dets definisjon for diagnostiske formål bør utføres i forbindelse med de instrumentelle og andre undersøkelsesmetoder som er vist i dette tilfellet.

Fysiologiske årsaker til økt PSA i blodet

Ulike fysiologiske faktorer kan føre til ikke-patologisk overskudd av gjennomsnittlige verdier av antigenkonsentrasjon i blodet. Deres tilstedeværelse bør tas i betraktning ved tolkning av forskningsresultater og bestemmelse av fremtidig strategi. Dermed kan et økt innhold av PSA i blodet føre til:

  • individets karakteristika - for eksempel har en viss prosentandel menn et genetisk bestemt økt volum av prostata, som i dette tilfellet kan produsere en større mengde antigen;
  • gjør sport som er oppført i seksjonen for forberedelse til analysen (roing, sykling, scooter og motorsykkel);
  • utfører ulike instrumentelle undersøkelser og manipulasjoner i prostataområdet
  • Ejakulasjon - effekten av å øke konsentrasjonen av PSA varer opptil to dager.

Burdened arvelighet og etnisitet kan også påvirke mengden antigen.

Patologiske årsaker til forhøyede PSA-blodnivåer

Økningen i innholdet i PSA kan forårsake slike patologier som:

  • prostatitt;
  • prostata adenom - godartet hyperplasi;
  • prostatakreft.

I hvert tilfelle er denne omstendigheten valgfri. Det skal huskes at dette antigenet ikke er spesifikt for noen patologisk prosess, men indikerer problemer med et bestemt organ. Det skal huskes at tilstedeværelsen av kronisk betennelse og godartet neoplasma øker risikoen for utvikling av onkologi. Derfor er det generelt et forholdsmessig forhold mellom en økning i PSA blodkonsentrasjon og muligheten for en ondartet prosess.

Faktorer som fører til en reduksjon i antall prostataspesifikke antigener

Nivået av antigen kan ikke bare øke, men være under normen under visse omstendigheter. Så, for å redusere konsentrasjonen kan det føre til å ta visse stoffer, spesielt stoffer for behandling av godartet prostatahyperplasi. En faktor som fedme kan også påvirkes av å ikke endre konsentrasjonen av PSA nedover.

PSAs rolle i løsningen av kliniske problemer

Prostata-spesifikt antigen brukes i forskjellige stadier av laboratoriediagnosen av prostata sykdommer. Med hensyn til sin rolle i løpet av undersøkelser og behandling, er følgende data tilgjengelige:

  1. Bruk av denne blodprøven til skjerm for prostatakreft er fortsatt et kontroversielt problem. Ekspertrådene er delt inn i tre stillinger: PSA som screening er ikke nødvendig for å unngå overdiagnose; det er nødvendig å sjekke bare grupper av personer med økt risiko for onkologi av dette organet; Testen skal utføres av alle menn som har nådd en viss alder.
  2. I diagnosen prostatakreft, som allerede nevnt, bør PSA bare brukes sammen med andre undersøkelsesmetoder. Hvis en malign neoplasma er mistenkt, foreskrives en biopsi - den mest pålitelige metoden for diagnostisering av onkologi.
  3. Overvåking av utviklingen av en ondartet prosess i en sakte progressiv sykdom innebærer vanligvis å overvåke konsentrasjonen av antigenet hvert sjette år. Med en økning i nivå over 10 ng / ml, er det et spørsmål om utnevnelse av aktive terapeutiske tiltak. Det kan også utføres for å overvåke effekten av terapien.
  4. Som regel, ved lave PSA-verdier, i tilfelle prostatakreft, er prognosen for sykdommen gunstigere.

For øyeblikket er analysen for bestemmelse av prostata spesifikt antigen den viktigste metoden for laboratoriet blodprøver i tilfelle diagnostisering av prostata sykdommer. I tillegg analyseres andre biologiske væsker, urin og ejakulering, som er nødvendig for å bestemme nøyaktig opprinnelse og mulig mekanisme for utvikling av sykdommen, samt å ekskludere tilknyttede patologier.

En blodprøve for en hund - hva det er for menn, normen etter alder i bordet

Prostata-spesifikt antigen (PSA) er en spesifikk laboratorieindikator som tillater den primære diagnosen av kreft og andre prostata-patologier. Normalt er en liten mengde PSA tilstede hos de fleste menn, men en økning i nivået indikerer behovet for en biopsi av epitelvev.

Prostata karsinom er en av de vanligste kreftene i verden. Ifølge statistikk registreres mer enn 400 tusen tilfeller hvert år, mens mer enn 300 tusen av dem er dødelige. På et tidlig stadium av patologisk deteksjon er prognosen gunstig, inntil og med fullstendig gjenoppretting. Deteksjon av kreft på stadium 3-4 er imidlertid i de fleste tilfeller uhelbredelig og fører til pasientens død. Derfor er det ekstremt viktig å gjennomgå rettidig forebyggende undersøkelse.

Blodtest for PSA for menn - hva er det?

Prostata-spesifikt antigen i kjemisk struktur er et glykoprotein (proteinmolekyl kombinert med oligosakkarider), hvis molekylvekt ikke overstiger 35 kDa. Det refererer til enzymer med proteaseaktivitet som kan ødelegge proteiner til aminosyrer og redusere viskositeten til ejakulatoren betydelig.

Glykoproteinet fremstilles av prostata kjertelepitelceller. Sammen med en liten del av hemmeligheten i blodet, diffunderer et ekstremt ubetydelig antall tumormarkørmolekyler også inn i det. I tilfelle av brudd på den biologiske barrieren mellom cellene i epitelet av kjertelen og den systemiske blodstrømmen, samt mot bakgrunnen av den aktive produksjonen av tumormarkører av mutante celler, oppstår deres aktive diffusjon.

Foreløpig er spørsmålet om funksjonene til indikatoren under behandling fortsatt åpen, men molekylet har funnet bred anvendelse for diagnose av ulike prostata sykdommer, inkludert onkopatologi.

Nivået av PSA i blodet bestemmes ved bruk av en immunokemiluminescerende metode, hvis essens er den spesifikke reaksjonen av dannelsen av et stabilt antigenkompleks med antistoffer, etterfulgt av dets identifikasjon ved hjelp av luminescerende fargestoffer. Fordel ved teknikken: Det høyeste nivået av følsomhet (for å oppdage tilstedeværelsen av tumormarkørmolekyler, en liten mengde er nok, som gjør det mulig å oppdage kreft i begynnelsestrinnet) og spesifisitet (kompleks dannelse er bare mulig med en prostataspesifikk tumormarkør).

Pasientene blir ofte spurt - hva er gratis PSA og hvordan er det forskjellig fra den tilknyttede? Det er kjent at indikatoren under vurdering er inneholdt i mange former, men bare to av dem er egnet for laboratoriedeteksjon:

  • det bundne antigen er en inaktiv form, dens enzymatiske aktivitet er blokkert av alfa-1-anti-chymotrypsin;
  • fri (ubundet) PSA er en aktiv form som ikke er knyttet til blokkermolekyler.

Det skal bemerkes at den bundne formen har forrang i mannlig kropp - opp til 90%, mens andelen gratis PSA står for ikke mer enn 10%. Den totale bestemmelsen av størrelsen på begge skjemaene reflekterer den totale mengden antigen i menneskekroppen.

Hva studien viser

I utgangspunktet må du forstå - hva viser PSA-tumormarkøren vanlig og fri? Rollen av en tumormarkør for å løse kliniske problemer er vanskelig å overvurdere, siden denne laboratorieindikatoren er nødvendig for:

  • En første undersøkelse for å identifisere patologier i prostatakjertelen - kreft, prostatitt, inflammatoriske infeksjoner, iskemi eller hjerteinfarkt;
  • differensial diagnose av godartede og ondartede neoplasmer;
  • bestemme effektiviteten av den valgte taktikken for prostatakreft terapi;
  • tidlig gjenkjenning av sykdomsgjenkjenning;
  • overvåke effektiviteten av kirurgisk fjerning av svulsten;
  • tidlig påvisning av fokus på metastase;
  • storskala profylaktisk screening av pasienten for å utelukke sykdommer.

En urolog, en onkolog eller en terapeut vil foreskrive en PSA-test til pasienten hvis han har symptomer på prostatakjertilavvik, samt ved visuell deteksjon (ultralyd eller MR) av tilstedeværelsen av en svulst i inngangsregionen. I tillegg er studien obligatorisk for alle pasienter som er på stadium av onkopatologisk behandling eller observeres etter kirurgisk behandling.

Dekoding av analyse av PSA hos menn etter alder

Viktig: Dekoding av blodprøven for PSA for menn kan kun utføres av den behandlende legen.

Selvfortolkning av dataene som er oppnådd og valg av behandlingstaktikk er strengt ikke tillatt, da dette har en forverring av pasientens tilstand og alvorlighetsgrad av sykdommen, inkludert død.

For prostata-spesifikk tumormarkør, så vel som for en hvilken som helst annen laboratorieindikator, er standardreferanse (normale) verdier utviklet med hensyn til pasientens alder. Det bør tas i betraktning at frekvensen av fri PSA i menns blod etter 60 år er vesentlig forskjellig fra de tillatte verdiene for personer yngre enn 30 år. Basert på kjente alderskarakteristikker er det opparbeidet en tabell med normale verdier for menn av forskjellige aldre.

Det ble etablert at PSA i blodet av menn etter 50 år (60 år, 65 år, 70 år og eldre) med prostata adenom overstiger normen tifoldig. Det skal bemerkes at mindre overskridelser av indikatoren ikke er en årsak til alvorlig bekymring, de kan skyldes feilaktig forberedelse av pasienten for levering av biomaterialet eller daglige svingninger i tumormarkøren.

Viktig: Et direkte forhold har blitt avslørt mellom PSA-nivået i prostata kreft og tumormarkørverdien.

Jo høyere verdien av indeksen er, jo vanskeligere er stadiet av onkopatologi. Så, hvis frekvensen overstiger 27, med stor sannsynlighet snakker vi om en ondartet neoplasma. En verdi på over 1000 ng / ml tillater diagnostisering av spredning av metastase til nabostatenes organer og vev. I den første fasen av onkopatologisk utvikling er nivået av vurderte verdier innenfor det normale området eller øker noe.

Indeksberegning

Ved avvik fra normen til kriteriet som vurderes, beregnes PSA-indeksen, som reflekterer forholdet mellom det frie til det bundne antigenet og uttrykkes som en prosentandel.

I henhold til anbefalingene for diagnose og behandling av prostatakreft, utviklet av European Association of Urology, viser et overskudd av indeksen på mer enn 25% en lav risiko for å utvikle onkopatologi av organet eller en godartet neoplasma. Resultatet som oppnås mindre enn 10% indikerer i sin tur høy risiko og behovet for storskala pasientundersøkelse ved hjelp av laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Overflødig norm

Det bemerkes at størrelsen på prostata-spesifikk glykoprotein kan variere litt og overstige normen i løpet av dagen både i en helt sunn person og i ulike sykdommer. Stadig høye priser indikerer utviklingen av kreftpatologi eller ineffektiviteten til den valgte behandlingsstrategien. I andre tilfelle er det nødvendig med en justering av behandlingsregimet som er behandlende, frem til overgangen til mer aggressive behandlingsmetoder.

Et lavt nivå av en laboratorie tumor markør betyr effektiviteten av behandlingen utført, fraværet av en patologi eller et tidlig stadium hvor konsentrasjonen av tumormarkøren er utilstrekkelig for deteksjon av innretninger.

Patologiske årsaker til økning i serumantigenkonsentrasjon:

  • betennelse eller infeksjon i prostata
  • bakteriell eller viral etiologi;
  • prostatakreft;
  • iskemi eller prostatainfarkt.

De fysiologiske årsakene til økningen i innholdet i tumormarkøren i serumet kan være en moderat økning i prostata kjertelvekten eller nedsatte anbefalinger om forberedelse før biomaterialet er levert (samleie mindre enn 1 dag før biomaterialet leveres, langvarig sykling i 1 dag eller en prostata massasjeprosedyre 10 dager).

Hvordan redusere PSA i blodet

Ved riktig og rettidig behandling reduseres indeksens verdi til normale verdier uavhengig. Re-økning etter utvinning indikerer en gjentakelse av sykdommen.

For å oppnå maksimale resultater bør du følge et spesielt diett, som innebærer eliminering av matvarer med høy fett, noe som øker risikoen for å utvikle en svulst. Det anbefales også å begrense inntaket av gjærte melkprodukter. Det er nødvendig å diversifisere dietten med frisk frukt og grønnsaker, som inneholder en stor mengde antioksidanter - stoffer som nøytraliserer oksidative reaksjoner i menneskekroppen. Fett kjøtt blir fortrinnsvis endret til kylling eller kalkun.

Spesiell oppmerksomhet er betalt til granateple og tomater. Sammensetningen av granatäpple inneholder en stor mengde av de sterkeste antioksidanter og vitamin C, som bidrar til å styrke den naturlige motstanden i menneskekroppen. Karotenoider i rå tomater forbedrer metabolismen, er forløperne til B-vitaminer og har antioksidantaktivitet.

Narkotikabehandling er mulig strengt på legens resept. Alfa-reduktasehemmere (Dutasteride) brukes til å eliminere den ondartede svulsten i prostata. Det ble bemerket at langsiktig diuretisk administrasjon har en positiv effekt på konsentrasjonen av tumormarkøren i pasientens serum, til tross for at den ikke har en terapeutisk effekt på patologiene i organene i det endokrine systemet. I tillegg, som en del av komplekse terapi, er medisiner ofte foreskrevet, hvis virkning er rettet mot å redusere kolesterol i pasientens kropp.

Forbereder bloddonasjon for PSA hos menn

En blodprøve for PSA utføres i både offentlige og private klinikker, fristen for private laboratorier overstiger ikke 1 dag, og teller ikke dagen for å ta biomaterialet, og prisen er ca 700 rubler.

Pålideligheten av de oppnådde resultatene avhenger ikke bare av korrekt implementering av laboratorieforskningsteknikken, men også på forberedelse av pasienten selv for studien. Et biomateriale er venøst ​​blodserum tatt fra den cubale ulnarveien i brettet.

Forberedelse av bloddonasjon for PSA inkluderer:

  • endring i kostholdet med fullstendig utelukkelse av fete, stekt, høysaltede og røyke retter, som stimulerer aktiv produksjon av stoffer som ligner på tumormarkører. Forsømmelse av regelen kan føre til falske positive resultater;
  • begrense fysisk og følelsesmessig stress 1 time før prosedyren for å ta biomaterialet. Dette er nødvendig for å eliminere upålitelige resultater mot bakgrunnen av stress, noe som vesentlig forandrer arbeidet til den enzymatiske, endokrine og nervesystemet til en person;
  • ingen røyking i 1 time;
  • Minst 24 timer i forveien er det nødvendig å utelukke alkohol og alkoholholdige drikker (energidrikker);
  • innen 2 dager utelukkes medisinske legemidler, hvis det ikke er mulig å kansellere, er det nødvendig å varsle laboratoriepersonalet om deres opptak;
  • Det er ekstremt viktig at før du tar biomaterialet, har minst 10 dager gått siden siste massasje av prostata, 1 uke etter palpasjon og ultralyd, 2 måneder etter at du har samlet materialet for biopsien og etter kurset.

funn

Oppsummering, det er nødvendig å understreke følgende punkter:

  • En blodprøve for PSA er kun foreskrevet av den behandlende legen under en rutine- eller oppfølgingsundersøkelse av pasienten, hans frekvens bestemmes også av en spesialist;
  • Avvik fra normen indikerer ikke alltid utviklingen av ondartet onkopatologi. Hvis en svulst mistenkes, foreskrives en omfattende studie av pasienten ved hjelp av laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder. "Gullstandarden" for differensialdiagnosen av prostataenom er biopsimetoden for en liten del av vevet. Det anbefales å utføre en biopsi etter kontrollmåling av en tumormarkør etter 3 og 12 uker;
  • Ifølge statistikken oppdaget ikke mer enn 30% av menn med høy konsentrasjon av kriteriet i siste instans kreft;
  • tolkningen av PSA-testresultater (generell og fri, indeks) for menn utføres bare av en spesialist;
  • Det er viktig å følge alle regler for å utarbeide blodprøver for PSA for å eliminere upålitelige resultater.

Artikkel utarbeidet
Mikrobiolog Martynovich Yu. I.

PSA-norm: de viktigste egenskapene til analysen og indikasjonene på leveransen

Prostata spesifikt antigen (PSA) er produsert av prostata celler.

Hvis indikatoren overskrider de etablerte normer, er dette en konsekvens av patologiske prosesser i kjertelen, slik at PSA-testen hjelper med å diagnostisere sykdommer i orgelet.

PSA-testen er den mest informative blant andre tester som oppdager prostata sykdom. Det kan brukes til å bestemme de inflammatoriske prosessene i prostata og godartet vekst av vev, men hovedformålet med PSA-studien er å oppdage kreftceller.

Når en blodprøve for PSA er foreskrevet:

  • med symptomer som er karakteristiske for en ondartet svulst i prostata;
  • etter fylte femti år utføres en årlig analyse for å fastslå PSA-standarden;
  • årlig undersøkelse etter førti år i nærvær av slektninger med kreft;
  • med forstørret prostata
  • å identifisere kreftstadiet;
  • for å overvåke behandlingsforløpet.

Inntil nylig ble det antatt at PSA-frekvensen ligger i området opptil 4,0 ng / ml, men medisinsk praksis har vist at kreft kan utvikle seg ved lavere frekvenser. Derfor kan PSA som overstiger 2,5 ng / ml, tjene som tegn på en ondartet svulst, men bare hvis det er andre indirekte faktorer.

Totalt PSA

Det totale prostata-spesifikke antigenet er lik summen av fri og bundet PSA.

Ved å identifisere den totale PSA-indeksen kan du:

  • diagnostisere begynnelsen av utviklingen av patologi;
  • undersøke prostata for profylakse;
  • oppdage PSA-norm, evaluere resultatene av behandling av prostata
  • Hvis en mann har gjennomgått operasjon, hjelper en generell PSA-analyse å identifisere tilbakefall.

Gratis og tilhørende PSA:

  • fri form - PSA er ikke assosiert med proteiner;
  • bundet form - PSA er assosiert med alfa 1-antikymotrypsin.

Gratis PSA i en manns kropp er bare 10%. Analyse av fri antigen tillater oss å skille mellom godartede og ondartede svulster.

PSA-testen er en svulstmarkør som påviser onkologiske forandringer i prostata, men et høyt nivå av antigen kan indikere tilstedeværelsen av andre prostata sykdommer. Hvis forhøyet PSA er forårsaket av prostatitt eller adenom, snakker de om en falsk positiv test.

For å unngå feil ved diagnose, bruker legen PSA-koeffisienten, noe som gjør det mulig å vurdere forholdet mellom fritt og bundet prostata-spesifikt antigen. Hvis den tilknyttede PSA er forhøyet, antas kreft, og hvis det er gratis, godartet hyperplasi.

Norm hund i blod av menn og avvik fra denne indikatoren

PSA er normen hos menn er ikke over 4,0 ng / ml. Hvis denne indikatoren overskrides, kan pasienten få en henvisning til biopsi, men forhøyet PSA er ikke alltid et tegn på kreft. Hvis en malign tumor er mistenkt, tilordnes ytterligere tester til pasienten.

Forhøyede nivåer av PSA i blodet, hastigheten på mer enn 4,0 ng / ml:

Overskridende priser tyder på at prostata kjertelen er påvirket av noen prosesser, intern eller ekstern. Det øker bare når barrieren mellom prostata celler og sirkulasjonssystemet er ødelagt.

Eksterne effekter på prostata:

  • undersøkelse av kjertelen ved palpasjon;
  • masserer prostata
  • lange sykkelturer
  • ridning;
  • grovt sex på tvers av analysen;
  • utføre cystoscopy;
  • plasserer et kateter i blæren;
  • aldring av kroppen (aldersvariasjon);
  • tar medisiner for behandling av godartet proliferasjon av vev og visse stoffer.

Hvis det ikke er slike ytre påvirkninger på prostata, så snakker de om sykdommen i selve kjertelen eller andre interne problemer.

PSA-normen i en manns blod blir avvist i følgende sykdommer:

  • akutt prostatitt;
  • forverring av kronisk prostatitt;
  • inflammatoriske sykdommer i urinveiene;
  • prostata iskemi;
  • prostata utvidelse;
  • godartet hyperplasi
  • prostatainfarkt;
  • ondartet svulst.

Lavt PSA nivå i blodet, er frekvensen mindre enn 2,0 ng / ml:

En lav PSA-indeks er normen, dette antyder at risikoen for å utvikle patologiske prosesser i kjertelen er minimal. En reduksjon i prostata-spesifikk antigen indikerer effekten av behandling av prostata sykdommer.

Tolkning av resultatet

PSA er normen hos menn som er preget av en sunn prostata. Hvis PSA er forhøyet, bestemmer legen indikatorene, mens det er svært viktig å sende to tester samtidig - gratis og totalt. Det er forholdet mellom indikatorer som gjør det mulig å diagnostisere kreft og skille det fra andre patologier som ved symptomer ligner ondartede svulster.

Konsentrasjonen av total PSA i blodet varierer bare litt, økningen i indeksen kan indikere både kreft og prostatitt og adenom. I maligne svulster er fri PSA lav, og i godartet hyperplasi eller betennelse i prostata, høy. En spesialist, som tolker disse indikatorene, kan trygt diagnostisere kreft eller utelukke en slik svulst.

Verdien av gratis PSA til total er bestemt fra 12 til 100 prosent. Jo høyere poengsummen er, jo mindre sannsynlig er risikoen for å utvikle kreft.

Hvis legen bestemmer kreft, så utfør ytterligere forskning for å tildele tilstrekkelig behandling.

Tradisjonell behandling for prostatakreft er som følger:

  1. Fjernstrålebehandling er den vanligste metoden for å bekjempe kreft. Det består i bestråling av det syke organet, projeksjonen av orgelet bestemmes av MR.
  2. Brachyterapi er en type radioterapi som utføres i fravær av metastaser. Betraktet som den mest effektive teknikken til dato, er fordelen ved operasjonen at strålekilden blir matet direkte til det berørte organet, og eliminerer skadelige effekter på andre vev.
  3. Prostatektomi er en kirurgisk prosedyre for behandling av prostatakreft. Et slikt radikalt tiltak benyttes, hvis andre metoder ikke er effektive, blir resultatet av operasjonen, prostata kjertelen, iliac lymfeknuter og de seminalblærer fjernet helt.

Blodtest for PSA: normen for alder hos menn

For å vite nivået av PSA må du donere blod for analyse. Blodprøvetaking utføres fra en vene om morgenen, det er viktig å gi en analyse opptil 11 timer, når risikoen for ødeleggelse av blodceller i blodserumet er minimal.

Før analysen gjennomføres, er det nødvendig å følge en rekke regler:

  • i løpet av dagen før analysen ikke kan spise fettstoffer;
  • På dagen for bloddonasjon bør nervøs og fysisk overbelastning unngås;
  • Det er ikke tilrådelig å røyke minst 30 minutter før blodprøver.
  • Du kan ikke ta analysen hvis mindre enn 10 dager har gått siden prostata massasje;
  • For å unngå falske positive må det ikke gjøres analyse dersom det oppstår betennelse i urinveiene eller etter kateterisering.

Jo eldre mannen, jo mer prostata-spesifikt antigen i blodet, anbefales det at eldre mennesker donerer blod hvert år for å bestemme PSA-indeksen. Dataene er oppgitt i tabellen, og legen kan tydelig se hvordan indikatorene endres og om det er noen grunn til bekymring.

Blodtest for hunden normal for alder (ng / ml):

  • opptil førti - 1,4-2,5;
  • opptil femti - 2,0-2,5;
  • opp til seksti - 3,1-3,5;
  • opptil sytti - 4,1-4,5;
  • etter sytti - 4,4-6,5.

En kvinnes PSA-nivå er 0,2 ng / ml og brukes ikke til å oppdage kreft.

Hva er PSA i blodet av menn og hvordan å bestemme det

PSA (PSA) er et prostata-spesifikt antigen som er et stoff som produseres utelukkende av bestemte celler i mannlig prostata. Biokjemisk tilhører PSA en undergruppe av proteasefamilien av kallikrein, også kjent som human kallikrein 3 (hK3).

Hva er PSA i menns blod og hva skal man gjøre med en økning i mengden?

PSA er i sæden, stedet der dette antigenet er regulert av prostata. De fleste av PSA, produsert av prostata, er bestemt fra kroppen i sæd, en liten mengde antigen kommer fortsatt inn i blodet. Således er PSA vanligvis funnet i et svært lite volum (nanogram per ml eller ng / mL, ng / ml) i blodet.

Hvis PSA-nivået overstiger frekvensen som bestemmes for hver alder, og verdien øker konstant, så utføres en prostatabiopsi. Legen bør vurdere slike faktorer når han foretar en diagnose av prostatakreft, slik som arvelighet, økning i prostatavolum, tilstedeværelse av godartet prostatisk hyperplasi (adenom) eller symptomer på genitourinært system, resultatene av rektale undersøkelser, fysisk undersøkelse og etnisitet før man anbefaler biopsi.

En prostata biopsi for en patologisk gjennomgang er en unik metode for å bestemme forekomsten av kreft eller andre unormale celler i prostata.

PSA-testen består av et komplett blodtall, utført uten spesiell trening. På grunn av det faktum at mengden PSA i blodet er svært lav, er det behov for en meget sensitiv type teknologi (monoklonal antistoffmetode) for å oppdage det. PSA-markøren kan være tilstede i blodet alene (fri PSA) eller være bundet til andre stoffer (PSA-bundet). PSA er hovedsakelig forbundet med tre stoffer: alfa-2-makroglobulin, alfa-1 anti-chymotrypsin og albumin. Et totalt eller totalt prostata spesifikt antigen er summen av frie og bundne former. Full PSA er det som måles av standard PSA-indeksen.

Årsaker til økning i blod PSA hos menn

Det antas at PSA-indeksen i blodet øker på grunn av det faktum at det frigjøres i prosessen med å ødelegge prostata på mobilnivå. Den mest permanente økningen i PSA er observert i prostatakreft. Således er PSA-testen oftest brukt til å oppdage kreft og også for å bestemme hvor effektive behandlingen vil være. Men vi kan observere en økning i antigen i andre prostata sykdommer, spesielt i prostata og prostata adenom.

Vanlige årsaker til forhøyet PSA inkluderer godartet prostatahyperplasi (aldersrelatert, naturlig prostataforstørrelse, kjertelceller sekundært til ikke-malignt prolifererende prostata), prostatitt (betennelse i prostata) og infeksjon.

Faktisk kan en økning i PSA oppstå under manipulering av prostata, som for eksempel prostataeksamen, urinretensjon eller kateterplassering, en prostatabiopsi.

Økningen i PSA-frekvensen påvirkes av alderen (jo eldre mannen, jo høyere er hans PSA-nivå i blodet, uansett om det er noen patologi eller ikke) og medisiner (visse legemidler kan kunstig endre nivået av antigen, for eksempel de som foreskriver i behandlingen av prostata adenom).

Den "normale" serum-PSA-konsentrasjonen er forskjellig i mange laboratorieundersøkelser. Den generelt aksepterte frekvensen av PSA er en indikator på ikke mindre enn 4,0 ng / ml.

Se nedenfor for topp PSA nivåer for menn.

Dekoding av psa blodprøve, norm etter alder

Dessverre er veksten av ondartede svulster i prostatakjertelen observert i alle land i verden, men på grunn av innføringen av PSA-leger (prostata-spesifikt antigen) ble det mulig å diagnostisere sykdommen i de primære utviklingsstadiene. Denne metoden er den mest nøyaktige i å identifisere prostatakreft.

Følgende typer psa er isolert i humant blod:

  1. totalt (er summen av den andre og tredje indikatoren). Det er viktig i diagnosen, og øker i forhold til veksten av prostata.
  2. fri - frekvensen av prostata spesifikt antigen er lik 20% av den totale psa.
  3. relatert psa.

Hovedfunksjonen til PSA er fortynning av sædvæske for å lette sædmobilitet. Antigen forenkler også diagnosen maligne tumorer: Hvis en mann lider av en alvorlig sykdom (for eksempel fra prostatakreft), øker PSA-frekvensen. Etter å ha undersøkt sitt blodserum, gjør legene en diagnose.

Forløpet av sykdommen hos enkelte pasienter ledsages av en repetisjon av den patologiske prosessen, noe som resulterer i en gradvis økning i egenskapene til prostata-spesifikt antigen (biokjemisk tilbakefall).

På bildet kan du se strukturen på mannlige organer.

Forholdet mellom betingelsene for utviklingen av BR og veksthastigheten av psa gjør det mulig å fastslå patologienes natur. Ved diagnostisering av BR senere enn to år etter at organet er fjernet, er det grunn til å mistenke en lokal gjentakelse av sykdommen. Den raske utviklingen (mindre enn 24 måneder etter den første operasjonen) kan signalere en systematisk patologisk prosess. Og dette er allerede en grunn til å forberede seg på behandling med hormoner. Den europeiske sammensetningen av urrologiske leger har etablert: BD - PSA økning med 0,2 ng / ml og mer.

Normer etter aldersbord

For fem år siden ble en psa på 4 ng / ml ansett som normal. I dag bør psa hos voksne menn ikke nå 3 ng / ml. Referanseverdien på opptil 4 ng / ml signalerer utviklingen av en ondartet svulst i kroppen. Det er spesielt viktig å kontrollere PSA-nivået dersom pasienten allerede har prostatitt. En blodprøve for psa parametere avhenger også av pasientens alder.

Slike svingninger i indikatorene påvirker størrelsen på prostata, økende gjennom årene. Agents syntese øker også med alderen, med fri psa vokser først, og deretter en økning i den totale koeffisienten. Hvis pasienten ikke har dette elementet, anses et slikt faktum som et godt tegn.

Dekrypteringssekvens

Ved å bestemme nivået på PSA regulerer legene blodprøven i begynnelsen av prostatakreft, når symptomene på sykdommen ennå ikke er uttalt. For de mest nøyaktige verdiene vurderer urologene følgende faktorer:

  1. Fra en alder av 50 år er prostata forstørret hos alle menn, men glykoproteinindeksen over 4 ng / ml i det sjette dusin bør allerede kreve angst. Hvis det er optimalt for menn 65 + proteinforholdet opptil 5 ng / ml, så er indikatoren opp til 6 år i 70-80 år. 5 ng / ml regnes som normalt.
  2. Tolkning av analysen: Hvis total psa er lik 4 - 10 ng / ml, bør tettheten ikke være høyere enn 15 ng. per ml / cm3. Ultralyd brukes til å bestemme denne indikatoren. Tetthetsparameteren psa lar deg spesifisere forekomsten av kreftopplæring.
  3. Graden av endring er en indikator som gjenspeiler aggressiviteten av tumorvekst. Hvis resultatet ikke overstiger 4 ng / ml, anses en økning på 0. 75 ng / ml per år som kritisk.
  4. Interdependensen av det bundne antigenet med fri psa.

Blod inneholder 10-20% glykoprotein, og 80-90% er psa. Dette forholdet er ganske veiledende, siden en reduksjon i ikke-relatert prostatisk antigen betraktes av urologer som utviklingen av prostata-tumorprosessen. Økt fri psa er en grunn til å diagnostisere prostata hyperplasi. Denne analysen lar deg spesifisere diagnosen.

Hos eldre menn er et økt volum av prostatakjertelen ikke en ekstraordinær hendelse, og et forhøyet psa-nivå indikerer bare aldersrelaterte endringer. Men selv de har en signifikant økning i psa (10 ng / ml +) betraktes av urologer som en grunn for henvisning til avklaring av analyser.

I denne videoen vil legen fortelle deg alt om blodprøven:

De sannsynlige årsakene til avvik av indikatorer

Et høyt nivå av psa betyr ikke alltid utviklingen av sykdommen. Det er fare for falske data, når selv ved høye priser kan en mann være sunn. Å vite hva den foreløpige diagnosen er, kan du unngå unødvendig spenning på grunn av over-PSA. Andelen feilaktige resultater varierer fra 6 til 30%. Årsaker til falske verdier:

  • nylig holdt TRUS;
  • utløsning;
  • sykkelturer;
  • prostata massasje;
  • rektal undersøkelse;
  • bruk av visse stoffer (Proscar, Avodarta) - disse legemidlene reduserer prostatic antigenet med 2 ganger.

Anbefalinger og kommentarer

Siden helsen til menn avhenger av seg selv, for å kunne diagnostisere utviklingen av den patologiske prosessen i begynnelsen, er det nødvendig å gjennomgå årlige medisinske undersøkelser. Voksne menn, og spesielt hvis de allerede har blitt diagnostisert med prostata-patologi, bør testes årlig for psa.

Hvis tallene ligger utenfor det normale området, må du kontakte den aktuelle medisinske spesialisten, og deretter forberede deg, gjennomgå en seriøs studie og ta en fullstendig blodtelling på en tom mage. Diagnostisering av sykdommen i primærfasen er nøkkelen til effektiv behandling.

Diagnostisering av sykdommen på et tidlig stadium kan faktisk kurere en ondartet svulst i 100% av tilfellene.