Hoved~~Pos=Trunc
Forebygging

Nyrecyst: årsaker og behandling, symptomer på cyster

Cyste nyre - hva er dette?

En nyrecyst er en vanlig patologisk tilstand som oftest diagnostiseres i alderen 40-50 år og eldre. Ifølge statistikken er forekomsten av sykdommen 65-70% av alle svulster som påvirker renal parenchyma.

Cyst av nyrene hos kvinner er mindre vanlig enn hos menn, på grunn av den beskyttende effekten av østrogen og lave nivåer av androgener. Men i overgangsalderen er forholdet mellom syke menn og kvinner utjevnet.

En nyrecyst er en unormalitet i strukturen i det genitourinære systemet, karakterisert ved tilstedeværelsen av en væskedannelse med tynne vegger, som kan være enkelt eller flere. Dannelsen av cyster forekommer enten i prenatalperioden, eller på grunn av virkningen av ulike faktorer gjennom hele livet til en person. Dette er det som bestemmer delingen av cyster til arvelig og oppkjøpt.

Hva forårsaker cyster i nyrene?

Årsakene som fører til utseende av nyrecyster er svært varierte. Dannelsen av cystiske formasjoner av medfødt (arvelig) karakter avhenger av problemene i det genetiske apparatet til en person som er svært sårbar under en kvinnes graviditet. Følgende faktorer er spesielt farlige på dette tidspunktet:

  • røyking,
  • Alkohol (i overkant);
  • Kjemiske midler (klor, tungmetaller, etc.);
  • Ulike infeksjoner;
  • Radioaktive effekter, inkludert solenergi og røntgenstråler.

Andre faktorer fører til dannelsen av kjøpte cyster. Disse inkluderer:

  • Infeksiøse og betennelsessykdommer i nyrene;
  • Skader av lumbale regionen;
  • Urin stasis i nyrene;
  • Dysplasi av bindevevstrukturen i urinveien;
  • Hormonelle forandringer (forhøyede østrogennivåer og reduserte nivåer av androgener hos menn fremkaller en økt produksjon av den epidermale vekstfaktoren, hvor utviklingen av neoplasmen avhenger);
  • Forringet blodsirkulasjon i nyrene med utvikling av foki av iskemi, utfallet av dette er dannelsen av cystisk hulrom.

Symptomer på en cyste i nyrene

Det vanligste kliniske tegn på nyrecyst er smerte. De tvinger pasienten til å søke medisinsk hjelp. Smerten er lokalisert i den berørte lumbale regionen, og de kan enten være permanente eller periodiske.

Det andre karakteristiske symptomet på en nyrecyst er arteriell hypertensjon. Dens utvikling er forbundet med overdreven stimulering av renin-angiotensinsystemet, hvilke hormoner påvirker blodtrykksnivåene.

Et særegent trekk ved hypertensjon, som utvikler seg på bakgrunn av nyrecyster, er dets ondartede kurs og ineffektiviteten til mange antihypertensive stoffer. Representanter for klassen av angiotensin-konverterende enzymblokkere hjelper bare disse pasientene.

Det tredje viktige diagnostiske kriteriet er periodisk eller kontinuerlig deteksjon av blod i urinen. Symptomet kan manifesteres ved brutto hematuri (urinen er visuelt rød) eller ved mikrogematuri (urinen ser ikke ut til å ha endret farge, men mikroskopi avslører et økt antall røde blodlegemer).

Tap av røde blodlegemer med urin fører til utvikling av anemi. Sistnevnte forklares også av inhibering av dannelsen av erytropoietin i nyrene, et stoff som er nødvendig for stimulering av erytropoiesis (dannelse av erytrocytter) i benmargen.

Ved en objektiv undersøkelse av pasienten kan legen identifisere ytterligere symptomer på en nyrecyst:

  1. Utseendet av smerte når du tapper i den tilsvarende lumbale regionen.
  2. Smerte når du føler dette området.
  3. Palpatorny-definisjon av fordrevne eller økte nyre.

Typer av nyrecyster

Klassifiseringen av cystiske lesjoner i renal parenchyma avhenger av flere faktorer. Gitt det mange lesjoner, skiller urologene mellom:

  • Ensom neoplasma;
  • Flere (vanligvis ikke når store størrelser).

Topografisk-anatomisk grunnlag for denne anomalien av strukturen er delt inn i:

  • Cyster av begge nyrer;
  • Neoplasmer av en nyre (cyste av høyre eller venstre nyre).

Gitt morfologien er cystiske formasjoner:

  • enkel;
  • Parapelvic, som ligger nær nyre sinus;
  • Multilocular, hvor hovedmerket er tilstedeværelsen av flere kamre i formasjonen;
  • Dermoid, relatert til abnormiteter av embryonisk utvikling (hår, negler, fettvev, bein, etc., dvs. derivater av 3 embryonale blader) finnes i slike cyster.

I en egen kategori er multicystic nyre og svampete. I det første tilfellet er hele renal parenchyma påvirket av små cyster, noe som fører til en betydelig reduksjon i organets funksjonelle reserve. Som et resultat utvikler nyresvikt på kort tid.

Når en svampet nyre, er det også flere cyster, men de er lokalisert i oppsamlingskanalen. Denne patologien refererer til medfødte tilstander. Slike barn trenger vanligvis tidlig hemodialyse på grunn av den raske utviklingen av nyresvikt.

diagnostikk

Diagnose av nyrecyster er rettet mot å løse flere problemer:

  • Direkte visualisering av en neoplasma i renal parenchyma.
  • 2. Studien av nyrefunksjonen.
  • 3. Tidlig påvisning av inflammatorisk prosess.

For å gjennomføre den første oppgaven, gjennomføres følgende studier:

  • Ultralyd skanning av renal parenchyma;
  • Beregnet tomografi.

For å undersøke nyrefunksjonen er det nødvendig å bestemme konsentrasjonen i blodet av følgende stoffer:

Løsningen av de gjenværende problemene med diagnostikk innebærer at slike analyser utføres som:

  • Generell urinanalyse (i inflammatoriske prosesser øker antall leukocytter);
  • Fullstendig blodtelling (identifiserer inflammatoriske prosesser).

Den økte risikoen for komplikasjoner krever koagulogrammer for slike pasienter (denne studien vurderer tilstanden til blodkoagulasjonssystemet) og elektrokardiografi.

Behovet for disse diagnostiske testene eksisterer når pasienten kommer inn på sykehuset, da det noen ganger kan være nødvendig å få en nyrecystestyr kirurgisk fjernet. Dette er alltid forbundet med en bestemt anestetisk risiko og risiko for blødning (både under operasjon og etter).

Cyst på nyrene - hva du skal gjøre og hvordan å behandle?

Hva skal jeg gjøre når en cyste er funnet på nyrene? Dette er et logisk spørsmål som oppstår hos de fleste pasienter med en lignende diagnose. Deres korrekte ledelse består i aktivt ventende taktikk.

Dette betyr at slike pasienter er utsatt for dynamisk ultralydsobservasjon. "Aktiv" behandling av nyrecystestart begynner så snart en signifikant økning i størrelsen på neoplasma oppdages - en perkutan punktering av nyrecystene blir utført, etterfulgt av væskens aspirasjon.

Hvis denne intervensjonen ikke kan utføres, er dette en indikasjon på kirurgisk fjerning av svulsten.

Alle pasienter med nyrecyster er også involvert i andre aktiviteter (det skal bemerkes at årsakene til og behandling av nyrecyster er sammenhengende, hvis den primære årsaken er en smittsom nyresykdom, da krever det prioriterte behandlinger):

  • Behandling av samtidig infeksjoner som kompliserer bakgrunnssykdommen;
  • Organisering av kosttilskudd;
  • Lette komplikasjoner (stopp blødning, utfør analgesisk terapi, etc.).

I ekstremt sjeldne tilfeller løser en nyrecyst på egen hånd. Dette er et ekstra argument til fordel for aktiv venting taktikk. Ofte skjer dette med inflammatoriske cyster.

Riktig organisert kosthold med en nyrecyst (diettbord nummer 7 av Pevzner) er en viktig retning i behandling og forebygging av progresjon. Prinsippene for diett er:

  • Utelukkelse fra kostholdet av fete, røkt og stekt;
  • En skarp restriksjon av salt mat (mat anbefales ikke saltet);
  • Fullstendig avvisning av alkohol, krydder og sodavann;
  • Berik dietten med retter tilberedt i ovnen, dampet og ved koking;
  • Reduksjon i diett av proteinmatvarer (kjøtt og belgfrukter), fordi det utskilles av nyrene, noe som øker belastningen på dem.

Hva er farlig nyrecyst?

Faren for nyrecyster er muligheten for komplikasjoner. Sistnevnte inkluderer:

  • Kronisk nyresvikt;
  • Retensjon av urin i nyre og ekspansjon (hydronephrosis);
  • Pyelonefritt, inkl. og purulent;
  • Tilførsel av cysten;
  • Blødning i cysten;
  • Revet neoplasma og peritonitt;
  • anemi,
  • Hypertensjon.

Forebygging av nyrecystdannelse

Nyrecyster hos kvinner og menn er multifaktoriske sykdommer, så forebygging bør rettes mot å eliminere mange årsaksforhold. Anbefales derfor:

  • Tidlig behandling av inflammatoriske sykdommer i genitourinary systemet.
  • Behandling av foki av kronisk infeksjon (sykdommer i øvre luftveier og tannsystem, som kan være en kilde til betennelse i nyrene.
  • Forhindre skader av lumbale regionen.
  • Dynamisk ultralyd overvåkning av pasienter med nyreproblemer.
  • Utelukkelse av intens fysisk aktivitet med økt aktivitet.
  • Normalisering av hormonnivåer hos menn.

Mer forebyggende er vanskeligere å forebygge medfødte cyster. Alle aktiviteter skal begynne før graviditet og under det, når en kvinne skal følge følgende anbefalinger:

Nephrotisk formasjon eller en cyste på nyrene: Behandling og fra det som viste seg, nyttige anbefalinger til pasienter

En nyrecyst er en godartet vekst som utvikler seg av mange grunner. En svulst er medfødt (opptil 5% av tilfellene) og ervervet (hos de fleste pasienter). Hulrommet er rund eller oval i form fylt med væske, veggene er elastiske.

I de fleste tilfeller oppstår en cyste på nyren i ett organ i den nedre eller øvre delen av nyrestangen. Utdanning er liten - 1 eller 2 cm, noen svulster vokser til 10 cm. Etter å ha identifisert en cyste, er det viktig å finne ut hva det kom fra, diagnostisere det, foreskrive en behandling.

Sannsynlige årsaker

Det er ofte vanskelig for leger å forstå hvilken faktor som ga en impuls til utviklingen av cystisk utdanning. Noen ganger oppstår tumorer med arvelige predisposisjoner, men oppkjøpte arter oppstår ofte på bakgrunn av ulike patologier av nyrene og andre organer.

Mulige årsaker til nyrecyster:

  • medulær nekrose;
  • tuberkulose av nyrene og andre organer;
  • glomerulonefritt;
  • led et hjerteinfarkt;
  • parasittiske sykdommer;
  • pyelonefritt;
  • svulster i andre organer;
  • metabolske forstyrrelser;
  • Fokus på infeksjon i kroppen.

Cyst av nyren ICD-10 kode - N 28.1 (ervervet), Q 61.9 (uspesifisert type utdanning), Q 61.0 (medfødt enkelt).

Lær om årsakene til blærebetennelse med blod hos kvinner og metodene for behandling av patologi.

Om avvik og mengden urea i blodet av menn, les ved denne adressen.

Karakteristiske tegn og symptomer

Negative symptomer er direkte avhengig av størrelsen på formasjonen og lokaliseringssonen. Med utseendet av pus i hulrommet utvikler en aktiv inflammatorisk prosess smertsyndrom.

De viktigste symptomene på en cyste på nyrene:

  • Med en liten svulstestørrelse føles pasientens godartede ubehag ikke;
  • Jo større cystestørrelsen er, jo raskere oppdager personen negative tegn i problemorganet.
  • kjedelig, nagende smerte i lumbalområdet eller under ribbenene. Ubehag forverres av fysisk anstrengelse;
  • trykket stiger ofte;
  • total hematuri utvikler seg;
  • med en stor størrelse av cysten, kan det detekteres ved palpasjon av nyrene;
  • Under akkumulering i hulrummet av purulente masser, er det sterk smerte å styrke den inflammatoriske prosessen til pasienten. Brudd på en cyste er ledsaget av skarpt ubehag, umiddelbar hjelp fra en kirurg er nødvendig.

klassifisering

Legen skal vite så mye informasjon om cystisk utdanning som mulig. Cyster preges av mange indikatorer.

Etter kategorier:

  • den første. Godartede svulster blir lett oppdaget under en ultralydsskanning av nyrene. Cysterkappen er ganske myk, det er ingen infeksjon inne i hulrommet;
  • den andre. Inne i godartede formasjoner er det små endringer og membraner. Kalsiumsalter akkumuleres i noen formasjoner, en inflammatorisk prosess utvikler seg;
  • den tredje. Tumorer utsatt for malignitet (degenerasjon i nyrekreft). Cyster i denne kategorien har membraner, skallet er mer stivt. Hvis slike formasjoner oppdages, er en operasjon for å fjerne svulster obligatorisk.

Av naturen av nyreskaden:

Etter lokalisering:

  • okololohanochnaya. Utdannelse ligger nær nyrebjelken, men kommer ikke i kontakt med det;
  • subcapsular. Svulsten befinner seg under nyrenes kapsel.
  • flerkammer-;
  • parenkymal cyste av nyrene. Utdanning er i parankymen eller sinus av det parrede organet. Den andre typen er en sinus cyste av nyrene;
  • Kortikal. Plasseringsområdet er det kortikale laget.

Ved antall svulster:

  • enkelt cyste;
  • flere cyster.

diagnostikk

Når ubehag vises i lumbaleområdet, undersøker urologen det kliniske bildet av patologien, klargjør historien, foreskriver ultralyd av nyrene. Hvis en cyste utsatt for malignitet mistenkes, utføres en MR.

I tillegg donerer pasienten blod og urin til analyse: Det er viktig å sjekke indikatorene, finne ut om den inflammatoriske prosessen skjer, enten det er leukocytter, protein, bakterier i urinen. Ved infeksjon av infeksjon øker nivået på ESR, ofte øker antall hvite blodlegemer.

Generelle regler og effektive behandlingsmetoder

Hvordan behandle en cyste på nyre og hva skal jeg gjøre? Legen utvikler individuelt en behandlingsordning. Du kan ikke ta piller, bruk urtedekoering på råd fra personer langt fra medisin: Ukorrekt behandling accelererer ofte veksten av cystisk dannelse, påvirker de metabolske prosessene negativt.

Ved valg av optimal metode tar urologen hensyn til:

  • type utdanning;
  • størrelsen på cysten på nyre;
  • svulstvekst
  • tilbøyelighet til en neoplasma til malignitet.

Se et utvalg effektive behandlinger for nyrehydronephrose hos voksne og barn.

Listen og regler for bruk av stearinlys for behandling av blærebetennelse kan ses i denne artikkelen.

Gå til http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/furosemid.html og lær om effektene og egenskapene ved bruk av det diuretiske stoffet Furosemide.

De viktigste metodene for behandling av nyrecyster:

  • observasjon. Hvis tumorenes diameter er mindre enn 5 cm, så røyker ofte ofte ikke cysten, en ultralydsundersøkelse (en gang hver 6 eller 12 måneder) foreskrives for å kontrollere dannelsen. Det er viktig å vite: Er det noen endringer i hulrommet, er det pus eller blødning, er tumoren voksen, er det noen septum, hvordan fungerer nyrene? Med alvorlige avvik foreskriver veksten av cysten fjerningen av formasjonen;
  • slutte å røyke, moderat trening (gymnastikk uten bruk av byrder), forebygge hypotermi;
  • diett med nyrecyst. Obligatorisk element for å redde nyrefunksjon, redusere belastningen på nefroner og annet vev. Det er viktig å redusere mengden protein matvarer, ikke konsumere sterk kjøttkraft, gi opp sjokolade, kaffe, alkohol, stekt, fett, belgfrukter. Det daglige volumet av væske velges av legen for en bestemt pasient under hensyntagen til alvorlighetsgraden av sykdommen, mot hvilken en cystisk formasjon har oppstått;
  • medisiner for å lindre negative tegn. Preparater for reduksjon og stabilisering av blodtrykk: Kapoten, Enap, Enalapril. Plantnavn for oppløsning og fjerning av steiner: Urolesan, Canephron. Antibiotika ved påvisning av bakterielle infeksjoner, avhengig av type patogen. Antispasmodik og smertestillende midler for smertelindring: No-spa, Drotaverin. Med et uttalt smertesyndrom anbefales sengestøtte.

Kirurgisk inngrep

Selv i fravær av klager foreskriver legene en operasjon for å fjerne et hulrom med væske, dersom formasjonsstørrelsen overstiger 5 cm. Andre indikasjoner: problemer med urinutløp, 8-10 cm svulstdiameter, suppuration, alvorlig smerte, risiko for ruptur av svulsten, tendens til malignitet. Avhengig av symptomene, brukes formasjonen, en minimalt invasiv metode eller en standard åpen tilgangsoperasjon utføres.

Kirurgiske metoder for fjerning av nyrecyst:

  • punktering. Low-impact-prosedyren reduserer trykket på nyre og organer i nærheten. Innholdet i cysten pumpes ut av hulrommet ved hjelp av en spesiell nål. Gjennom drenering kommer væsken ut, gradvis formasjonens vegger krymper, skjer av vevene. Materialet fra hulrommet sendes til cytologi. Ulemper: høy risiko for tilbakefall - opptil 80%, mulig infeksjon;
  • laparoskopi. Minimalt invasiv kirurgi utføres med stor tumorstørrelse, en høy sannsynlighet for parasittiske infeksjoner, risikoen for brudd, blødning i nyreskaviteten. I bukhulen, gjør doktoren tre punkteringer, gjennom dem setter kirurgen et laparoskop og andre instrumenter. Prosessen skjer under kontroll av et videokamera og en miniaturpære, doktoren fjerner en cyste helt, relapses forekommer sjelden. Laparoskopi er et egnet alternativ til klassisk kirurgi, hvis det ikke er komplikasjoner der intrakavitært fjerning av svulsten er umulig;
  • åpen nyrekirurgi. Med en aktiv inflammatorisk prosess, foreskriver maligniteten av svulsten, perforering av cysten, leger umiddelbart abdominal kirurgi. Avhengig av graden av skade, fjern væskens vegg, et bestemt område av nyrene, eller helt organet. Åpen kirurgi provoserer ofte komplikasjoner, rehabiliteringsperioden er lang, spesielt i en alder av 60 år eller mer. Metoden brukes med lav effekt av laparoskopi og punktering.

Folk rettsmidler og oppskrifter

Med en liten cyststørrelse, anbefaler urologer å følge anbefalinger om riktig ernæring, livsstilsendringer og immunforsterkning. Det er viktig å gjøre ultralyd hvert år eller hver 6. måned, for å kontrollere dynamikken i utdanningsutviklingen.

Behandling av nyrecyster hjemme er ineffektiv. Urtete øker immunforsvaret, reduserer risikoen for tilbakefall i urinveisens inflammatoriske patologi, vasker nyrene, fjerner sand og små nyrestein.

Under påvirkning av infusjoner og hjemme salver, oppløses ikke cyster, bruken av irriterende stoffer forårsaker ofte skade og fremkaller en økning i godartet vekst. Av denne grunn bør pasienten koordinere alle handlinger med urologen, ta bare urteavfall med legens tillatelse.

Når en cyste dukker opp i nyrene, bør pasienten finne ut hva det er, hvorfor dannelsen har oppstått. Det er viktig å samarbeide med urologen, ta medisiner, følge en diett, regelmessig komme til en undersøkelse, gjør en ultralydsskanning for å overvåke tilstanden til svulsten.

Mer nyttig informasjon om behandling av nyrecyster kan bli funnet etter å ha sett følgende video:

Hva er en nyrecyst, dets tegn og komplikasjoner

En cyste er et hulrom omgitt av en kapsel og fylt med væske. Slike formasjoner kan forekomme i nesten alle organer, inkludert nyrene. I sistnevnte tilfelle er de oftest dannet hos menn over 45 år og kan bli årsaken til kreft. Derfor er det ekstremt viktig å legge merke til symptomene på en nyrecyst i tide og gjøre alt for å eliminere det.

En nyrecyst er et hulrom fylt med serøst innhold, selv om urenheter av pus, blod eller nyre væske er noen ganger funnet i den. Det kan være medfødt eller ervervet, har en annen form og et annet antall kamre. Derfor er det:

  • enkel cyste, som er et enkelt hulrom i kroppen;
  • multikammer eller kompleks - en neoplasma med et stort antall hulrom adskilt av partisjoner fra hverandre.

Advarsel! Størrelsen på cystiske formasjoner overstiger sjelden 10 cm.

Men denne divisjonen er ikke den eneste. Så skille mellom følgende former for cyster:

  • Solitary. Denne formasjonen har en godartet natur, rund eller oval, det forbinder ikke med kanalene og er fylt med serøs væske, hvor det ofte finnes urenheter av blod eller pus. Som regel er slike cyster forårsaket av skader, så ofte finnes det flere tumorer på ett organ ofte på samme tid. Videre dannes en cyste av den venstre nyren oftere, og blant pasientene menn overveier.
  • Multicystosis er en av medfødte, men ganske sjeldne patologier. I alvorlige tilfeller slutter nyrene å utføre sine funksjoner.
  • Polycystisk er en av de arvelige sykdommene, men i motsetning til multicystisk sykdom, kan den manifestere seg for første gang både i de første årene av en persons liv og i 30-40 år. Når det er, blir nyreparenchyma gjenfødt, som et resultat av hvilke de begynner å ligne klynger av druer.

Advarsel! Polycystisk sykdom påvirker vanligvis ikke bare nyrene, men også andre organer.

  • Svampet nyre. Denne medfødte patologien er også ofte referert til som multicystic medulla. Det preges av utvidelsen av nyrene, noe som fører til dannelsen av et stort antall små cyster.
  • En dermoid er et hulrom fylt ikke med væske, som i alle andre tilfeller, men med fett, hår, beininneslutning, hudpartikler etc. Slike formasjoner er allerede tilstede i barnet ved fødselen.
  • Cystiske formasjoner, hvis dannelse er assosiert med tilstedeværelsen av samtidig arvelige sykdommer, spesielt Zellwegers syndrom, tuberkuløs sklerose, Meckel syndrom, etc.

Siden medfødte abnormiteter er ganske sjeldne, vil vi fremover snakke om en enkel nyrecyst. Avhengig av plasseringen er det:

  • Subcapsular - plassert under fiberlaget.
  • Intraparenchymal - lokalisert i parenchyma.
  • Cortical - ligger rett i sinus.
  • Parapelvic cyste av nyrene - ligger i sinus og utvikler seg fra området av lymfatisk fartøy.

årsaker

I dag blir cyster ofte diagnostisert, men til tross for dette er årsakene til forekomsten fortsatt ikke godt forstått. Når det gjelder nyrene, legger forskere frem flere teorier, som forklarer hvorfor hulrom fylt med serøs væskeform i dem. Men oftest er det forbundet med tilstedeværelsen av patologier av nyretubuli direkte involvert i fjerning av urin fra nyrene. Hvis urinen stagnerer, er resultatet et fremspring av organets vegger, som gradvis avgrenses fra det sunne vevet av kapselen, det vil si omdannet til en cyste. Dette kan være et resultat av utvikling:

  • nyre tuberkulose;
  • urolithiasis;
  • parasittiske infeksjoner;
  • prostata adenomer;
  • glomerulonefritt;
  • hematomer av nyrenes fibrøse kapsel;
  • svulster i organets vev;
  • iskemisk eller venøs infarkt av nyrene;
  • pyelonefritt;
  • seksuelt overførbare sykdommer, spesielt syfilis, gonoré, etc.

Med andre ord kan cystiske formasjoner forekomme som en konsekvens av noen patologier av nyrene. Videre ligger ofte årsakene til en cyste på nyrene i skade eller sterke slag i lumbalområdet.

Viktig: på cystens vegger dannes ofte svulster. Det antas at de har en tendens til å skaffe tegn på ondartede svulster over tid.

symptomer

Intensiteten av symptomene avhenger av størrelsen på cysten, så det er ikke overraskende at det først ikke manifesterer seg selv. Men siden uavhengig regresjon av dannelse er umulig, og årsakene til forekomsten sjelden elimineres uten utvendig intervensjon, øker cysterne vanligvis i størrelse. Som et resultat begynner de å sette press på visse områder av nyrene eller ureteren og provosere økt urinstagnasjon, noe som resulterer i:

  • følelse av tyngde i lumbalområdet;
  • Smerter i ryggen, forverret av fysisk anstrengelse eller liggende
  • tiltredelsen av en infeksjon som trenger ikke bare inn i sunn vev av nyrene, men også inn i selve cysten.

Viktig: siden en bilateral lesjon er ganske sjelden, klager pasienten vanligvis på ubehag i bare halvparten av kroppen. Det vil si hvis han har en cyste av den rette nyre, så blir han syk på høyre side.

I sistnevnte tilfelle, i tillegg til mindre ubehag, lider pasientene av:

  • frysninger;
  • alvorlig ryggsmerter eller magesmerter som utstråler lysken;
  • økt kroppstemperatur;
  • svakhet;
  • endringer i urinenes natur på grunn av utseendet av urenheter i den.

Advarsel! Selv store nok cyster kan ikke vises i ganske lang tid, men ettersom deres tilbøyelighet til malignitet, kan forsømmelsen av regelmessige kontroller føre til katastrofale konsekvenser.

Med en lang sykdomssykdom opplever pasientene tegn på kronisk nyresvikt, det vil si:

  • volumet av utskilt urin øker og følgelig mengden urinering, men da kommer det en periode hvor det er absolutt umulig å urinere;
  • blod ser ut i urinen;
  • blodtrykk stiger;
  • søvnighet i løpet av dagen og søvnløshet om natten, etc.

komplikasjoner

En cyste av nyrene er ikke en ufarlig sykdom, da det kan føre til alvorlige komplikasjoner eller til og med døden til en person. En av de triste scenariene er infeksjonen av utdanning, dens suppuration og ruptur. Som et resultat trer det infiserte cysteinnholdet inn i bukhulen, noe som fører til utvikling av peritonitt. I dette tilfellet kan pasientens liv bare bli reddet ved rettidig operasjon.

Å gjenkjenne begynnelsen av peritonitt er mulig ved utseendet på følgende tegn:

  • uttalt muskelspenning av den fremre bukveggen;
  • akutt smerte i nedre rygg og underliv;
  • temperaturøkning.

En annen type utvikling er hydronephrosis. Også de uønskede effektene av en nyrecyst kan oppstå på grunn av dens trykk på organets kar-strukturer. Konsekvensen av dette er et brudd på funksjonen av nyrene med den etterfølgende strømmen til kronisk nyresvikt og utviklingen av uremi, det vil si forgiftning av kroppen med egne avfallsprodukter. Men dette er vanligvis observert i nærvær av svulster i begge nyrer.

Advarsel! Ifølge enkelte rapporter kan en nyrecyst degenerere til en malign tumor.

behandling

Så snart pasienten behandler de ovennevnte klager, er urologens eller nevrologens oppgave å bekrefte diagnosen "nyrecyst". Til dette formål undersøkes pasienten først av en lege. Palperer nyrene, kan han oppdage utdanning, hvis diameter er over 3 cm. Derefter sendes pasienten til:

  • KLA;
  • biokjemisk blodprøve;
  • OAM;
  • Doppler ultralyd;
  • angiografi;
  • CT-skanning;
  • MR.

Disse studiene hjelper ikke bare med å bekrefte tilstedeværelsen av en neoplasm, men også nøyaktig etablere lokalisering og struktur. Også for å bestemme arten av utdanning er det vanligvis foreskrevet radioisotop undersøkelse, for eksempel scintigrafi, urografi, etc. Det er hans resultater som gjør det mulig å bedømme om en ondartet svulst eller en godartet svulst har dannet seg i nyrene.

Så snart diagnosen er etablert, er spørsmålet hva å gjøre hvis en cyste i nyren oppstår av seg selv. Det kan bare besvares av en kvalifisert fagperson, som vet størrelsen på svulsten. Hvis det er ubetydelig, anbefales det tradisjonelt å ta en vent-og-se-holdning, men samtidig undersøkes det regelmessig for å oppdage positiv eller tvert imot negativ dynamikk i tide. Hvis cysten begynner å vokse, blir konservativ terapi valgt individuelt for pasienter.

Konservativ behandling

Behandlingsretningen bestemmes ut fra årsakene til utviklingen av patologi. Ofte er pasientene foreskrevet et antibiotikaforløp for å eliminere infeksjonen. Hvis imidlertid parasittene skyldes dannelsen av cyster, vil det være nødvendig med passende preparater, men i slike tilfeller kan kirurgisk inngrep som regel ikke unngås.

I tillegg til å ta medisiner, anbefales pasienter å gjøre noen endringer i deres livsstil, nemlig:

  • redusere mengden salt som forbrukes;
  • kontroller mengden væske du drikker, spesielt hvis det er en tendens til hevelse;
  • redusere mengden protein forbrukes;
  • unntatt kaffe, sjømat og retter som inneholder kakao;
  • gi opp røyking og alkohol.

Advarsel! Cyster av høyre nyre absorberes ofte som følge av den pågående konservative terapien enn en lignende formasjon i den venstre nyren.

Legen kan også foreslå at pasienten utfører en punktering av cysten, det vil si, fjerne innholdet gjennom en liten punktering under kontroll av en ultralyd. For å forhindre sykdomsfall, injiseres skleroserende midler i hulrommet. De bidrar til liming av veggene i kapselen og dannelsen av bindevev.

Kirurgisk behandling

Hvis konservativ behandling ikke gir noen resultater og utdanningen fortsetter å vokse, må pasienten være forberedt på at han over tid vil trenge hjelp av en kirurg. Men vanligvis er operasjonen vist bare i tilfeller hvor cysten blir et hinder for normal nyrefunksjon.

Også kirurgisk behandling av nyrecyster er indikert for:

  • alvorlig smerte syndrom;
  • suppuration av utdanning;
  • cyster større enn 40 - 45 mm;
  • økning i blodtrykk, utløst av tilstedeværelse av svulster og ikke eliminert av noen medisiner;
  • forekomsten av cyster forårsaket av parasitter;
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon
  • Tilstedeværelse av tegn på malignitetstrening.

Essensen av operasjonen er å fjerne gjennom et lite snitt ikke bare innholdet i cysten, men også dets kapsler. Vanligvis innebærer dette ikke noen vanskeligheter, men i tilfeller der en stor neoplasma ligger dypt i parankymen, kan det være et spørsmål om å fjerne nyrene med en cyste. Deretter foreskrives pasienten antibiotika og smertestillende midler.

Behandling av folkemidlene

Hvis en nyrecyste er diagnostisert, kan behandling med folkemidlene ikke bare være ufattelig, men også farlig. Å være engasjert i slik behandling, mister pasienten i det minste dyrebar tid, og som et maksimum, forårsaker hans brudd i brudd på en cyste og utviklingen av komplikasjoner. Derfor, før du begynner å bruke visse midler, er det nødvendig å konsultere en lege.

De mest populære er følgende oppskrifter:

  • Tug et grundig vasket Kalanchoe-blad før du spiser.
  • Friskt kuttede burdockblader vaskes fra smuss og støv, hvoretter de klemmer saften ut av dem i en glassfat. For å gjøre dette kan du bruke vanlig juicepress. Det resulterende verktøyet tar 1-2 ss. l. i løpet av 2 måneder tre ganger om dagen.
  • Aspenbark blir malt i en kaffekvern eller kjøttkvern i pulver. Det tas innen 2 uker tre ganger daglig før måltider for ½ ss. l. drikker alltid et glass vann. Kurset kan gjentas om en måned.
  • Drikk grønn te med melk og honning to ganger om dagen.
  • 200 g fersk juice av viburnum blandet med 1,5 ss. l. honning. Det resulterende verktøyet er tatt 1 gang per dag for kopp.
  • 50 stk. Golden Usa insisterer på 500 ml vodka i 10 dager. Den ferdige tinkturen tas to ganger daglig før måltider i henhold til følgende skjema: Dag 1 - 10 dråper, fortynnet i 30 ml vann, dag 2 - 11 dråper, etc. På den 25. dag må pasienten ta 35 dråper tinktur, fortynnet i 30 ml vann, hvoretter doseringen reduseres i omvendt rekkefølge til 10 dråper.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>

Cyst på nyrene - hva skal jeg gjøre, hva å kurere?

Nyrecyster - en sykdom i nyresystemet, som rammer pasienter i alle aldersgrupper. Ved bruk av nye diagnosemetoder er det ikke spesielt vanskelig å påvise en cyste på nyrene.

Terapeutiske tiltak kan redde en person fra sykdommen og deretter opprettholde sin helse på riktig nivå. Vi trenger bare å vite hva du skal gjøre når en nyrecyste er diagnostisert?

Diagnose av sykdommen

De fleste pasienter, når de oppdager noen symptomer, inkludert nyrene, går først til terapeuten. Det er spesialisten på denne profilen som skal skille mellom sykdommer og lede en person til en smal profildoktor.

I tilfelle av en slik sykdom som en nyrecyst, er det mulig å referere enten til en nephrologist eller til en urolog.

Dette vil avhenge av den medisinske institusjonen hvor pasienten kan få hjelp.

Nevrologens oppgaver omfatter diagnose og behandling av nyresykdommer, både i tidlige stadier og ved nyresvikt. Til tross for så mange profiler er nephology en terapeutisk spesialitet. En nephrologist kan med hell behandle en cyste i starten av utviklingen eller betennelsen.

En pasient med nyrecyst kan også komme til urologen etter avtale av terapeut eller på eget initiativ. Her er omfanget av sykdommer mye bredere. Og urologen fører en pasient med en cyste ikke bare i de tidlige stadiene, men også med en økning i cysten, med komplikasjoner, samt med involvering av andre organer i urinsystemet.

Den mest informative og sikre måten å diagnostisere cyster i nyrene er en ultralydsmetode. På ultralyd er det mulig å se alle nyrekonstruksjonene i gråtoner, eller ved bruk av fargefarging.

Cysten er oftest avrundet eller oval i form, med klare, jevne konturer, med en ukomplisert prosess - med tynne vegger. Cystenen er et hetteglass fylt med en homogen væske, så på skjermen blir det malt svart. Når en nyre er farget i en cyste, vil det ikke være farge, siden det ikke er blodstrøm.

Differensiell diagnose av cyster utføres med såkalte pyramider, forstørrede kopper, svulstformasjoner og abscesser. En klar definisjon av type utdanning her vil hjelpe:

  • Formen på cysten er rund eller oval, mens pyramiden er trekantet i form, og kalyxen er oftest lineær;
  • cysten er skilt fra alle elementer av nyrene, det er vanskelig å ikke legge merke til, da pyramidene og kalyxen, selv om de blir utvidet, er nyrestrukturer som er normale;
  • klare grensene til cysten er også en av de fremtredende faktorene fra andre lignende elementer;
  • cyster, i motsetning til kopper, gjenta ikke hele løpet av bekkenbjelken
  • cyster kan nå enorme størrelser og strekke seg utover nyrene, noe som ikke er tilfelle med andre lignende vesikler.

Fra abscess og svulster cyste skiller innholdet ensartethet, aneogenicitet og mangel på blodstrøm.

Multikammer cyst - embryonal patologi. I utgangspunktet er det en skade på orgelet på den ene siden. Manifisert i form av flere hulrom separert av fibrøs septa. Nyrestrukturer er ikke involvert.

Cyst operasjoner

I tilfeller der den cystiske formasjonen har en liten størrelse (opptil 5 centimeter i diameter), forårsaker det ikke klager fra nyrene og påvirker ikke funksjonen i urinveiene, pasientledelsen er medisinsk og tar hensyn til en næringsdrifts anbefalinger.

Samtidig er vanlig (en gang hvert halvår eller et år) ultralyd nødvendig for å overvåke slike tegn som:

  • størrelsen på den cystiske dannelsen, dens type og veksthastighet;
  • tendens til malignitet
  • tilstand av veggene;
  • mulige inneslutninger: septum, blødning, purulente elementer, tilleggsutdanning;
  • nyrefunksjon.
til innhold ↑

Indikasjoner for kirurgi

Selv i fravær av ubehag eller klager, er indikasjoner på kirurgi:

  1. Cyst vekst over 5 centimeter.
  2. Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen.
  3. Utviklingen av symptomkomplekser fra tredjepart eller sykdommer som høyt blodtrykk.
  4. Komplikasjoner som ICD, nedsatt væskeutstrømning eller nyresvikt.

Listen over operasjoner inkluderer: punktering behandling, en prosedyre basert på herding, laparoskopi, som inkluderer marsupialisering av cystisk dannelse, reseksjon og fjerning av nyre. I sjeldne tilfeller er det nødvendig med abdominal inngrep.

punktering

En punktering er en punktering av en cyste med en nål med liten diameter og pumping ut av væskeinnholdet fra hulrommet. Prosedyren skal utføres under kontroll av ultralyds- eller CT-metoden. Formasjonens vegger krympes og et arr blir dannet. Av og til forekommer infeksjon eller gjentakelse av cystisk forekomst.

Kontraindikasjoner til punktering:

  • diameter mer enn 10 centimeter;
  • økt veggtone, som kan føre til brudd;
  • septa i cyst;
  • nyreblødning;
  • mulig tilstedeværelse av parasitter i utdanningens hulrom.
til innhold ↑

sclerotherapy

For å utelukke infeksjon og cystisk tilbaketrekking, kan etylalkohol bli introdusert i cysten med en blanding av antiseptiske egenskaper og et antimikrobielt preparat. Samtidig dør cellene i cystveggen, og etter dannelsen av arret, er ny vekst umulig.

Laparoskopisk behandling

Den laparoskopiske metoden er fjerning av en nyrecyst med lav invasiv kirurgi. Tilgang til bukhulen er mulig gjennom tre til fem millimeter punkteringer for innføring av et laparoskop og andre instrumenter. Prosedyren utføres ved bruk av generell anestesi.

Fordelen med laparoskopiske metoder er fraværet av gjentatte cysteutviklinger.

I denne metoden er prosessen med eksisjonering av de cystiske veggene. Hvis cystisk formasjon fører til mistanke om malignitet, vil de ty til reseksjon eller fullstendig fjerning av organet.

Marsupialisering er en spesiell type kirurgi ved hjelp av laparoskopisk tilgang for å fjerne store cyster.

Under operasjonen er det først nødvendig å isolere formasjonen fra nyrestrukturene, da er nålen satt inn i den, og abdominalvæsken fjernes. I siste etappe blir cystveggen skåret ut og fjernet, etterfulgt av cauterisering av den cystiske sengen.

Narkotikabehandling

Medisin er nødvendig når en nyrecyst forekommer, enten venstre eller høyre, for å lindre symptomene. Brukte stoffer som:

  • Angiotensin-converting enzyme (ACE) hemmere. Disse inkluderer: enalapril, kapoten, enap. Legemidlene brukes til å senke blodtrykket.
  • Analgetika for smerte i nyrene.
  • Medisiner diuretisk virkning, for ikke å utvikle urolithiasis.
  • Anti-inflammatoriske og antimikrobielle midler.
til innhold ↑

Metoder for behandling basert på tradisjonell medisin

De brukes i begynnelsen av sykdommen og i den ukompliserte prosessen, både hos kvinner og menn. Fordelene med å bruke tradisjonelle metoder er: en sparsom effekt på kroppen, ingen bivirkninger, eliminering av symptomer med langvarig bruk av helbredende stoffer.

Som et resultat av deres bruk, kan du sikre at cysten til slutt løst. Listen over slike midler inkluderer:

  • grønn te. Det fortynnes i melk og honning er tilsatt i proporsjoner av to eller tre klyper per liter melk pluss en ss honning. Å bruke 2 ganger om dagen
  • askebarkspulver. En spiseskje før måltider;
  • burdock: røtter og blader. Fem spiseskjeer av råvarer helle kokende vann, lag i en halv time. Så avkjøler produktet i en time, filtreres og forbrukes i løpet av dagen, 40-60 gram;
  • Den gyldne mustasjen er et universelt folkemidlet for mange plager. Tinkturen brukes om morgenen på tom mage og om kvelden en halv time før middag;
  • celandine - presset gress presset, deretter er juice av en dråpe, fortynnet i en teskje vann, brukt, daglig øker dosen av en dråpe per dag. Kurset er ti dager. Så en pause på ti dager.
til innhold ↑

Behandling av nyrecyster hos barn

På grunn av at tilfeller av gjenkjenning av cyster hos barn har blitt hyppige for øyeblikket, har et screeningsprogram blitt spesielt utviklet for dem, inkludert en ultralydsundersøkelse av nyrene i bestemte perioder av livet, fra den første måneden etter fødselen.

Hvis et barn har cystisk inneslutning i nyrene, selv i mangel av manifestasjoner og klager, er det nødvendig å gjennomgå regelmessige undersøkelser om året en gang.

Behandling av barnas cyster, så vel som hos voksne, avhenger av størrelse, form og type utdanning, tilstedeværelsen av kompliserte forhold. Dette er viktig å vurdere før du utfører terapeutiske tiltak. Observasjon av dynamikken utføres med en cystisk masse opptil fem centimeter.

Cyster som går utover fem centimeter, er gjenstand for kirurgisk inngrep. Legemidler her brukes også til å redusere graden av smertefulle forhold.

Nyre cyste diett

Kostholdet er utformet for å skape et gunstig grunnlag for helingsprosessen, for å forbedre effekten av behandling, for å redusere problemer med utstrømning av væske.

Først med denne sykdommen er det nødvendig å redusere bruken av bordssalt. Denne tilstanden er spesielt viktig for de pasientene som utvikler kortikale komplikasjoner på bakgrunn av cyster.

Kontrollere vannet du drikker er svært viktig for å identifisere eller behandle en nyrecyst, da det er hovedstoffet involvert i nyre metabolisme.

Det er viktig å redusere mengden proteinkomponenter i kostholdet, siden når de forbrukes mer enn normen, utløses mekanismen for dannelse av giftige stoffer: nitrogen, urinsyre og andre toksiske elementer.

Produkter som ikke er egnet til bruk i nyrecyst:

  • kaffe, sjokolade;
  • sjømat og havfisk;
  • aktiv og passiv røyking.

Hvilken diett å følge for glomerulonephritis, les vår artikkel.

En prøvemeny ser slik ut:

  • Usortert og helst grønnsaksuppe.
  • Kjøtt i små mengder bare etter to uker av dietten.
  • Fiskprodukter er ikke fettstoffer.
  • Meieriprodukter, grønnsaker, fruktprodukter, grønnsaker, te i svak form.

Antall måltider - 4-5 ganger om dagen. Kaloriinnholdet av mat per dag er ca. 2200 kcal.

For cyster i nyrene, se overføringen med nevrologisten "Nyttig råd":

1 Kommentar

Da jeg var 15 år gammel, ble det funnet en nyrecyst. Klokken 19 vokste hun til 5 cm og jeg gikk for en operasjon. Liker noe som skleroterapi som å gjøre. Og på selve operasjonen viste det seg at det er et divertikulum av nyrene. Neste dag hadde abdominal kirurgi. 5,5 timers drift var.

Nyrecyst

En nyrecyst er en godartet neoplasma, som er et væskefylt hulrom med et tynt bindevevskjede. Subjektive symptomer på patologi er ofte fraværende, med utvikling av komplikasjoner eller økning i formasjonenes størrelse, det er klager på ryggsmerter, blod i urinen, tretthet, feber. Diagnostikk utføres ved hjelp av ultralydteknikker (ultralyd av nyrene), beregning og magnetisk resonansavbildning, radioisotopstudier av funksjonene i ekskresjonssystemet. Behandlingen inkluderer punktering av aspirering av innholdet, skleroterapi av cysten, i noen tilfeller - eksplosjon av neoplasma.

Nyrecyst

Nyrecyst er en av de vanligste forholdene i nephrologi. Det antas at cystiske endringer av varierende alvorlighetsgrad forekommer hos nesten en fjerdedel av personer over 45 år. Spesielt predisponert for utviklingen av patologien til menn som lider av fedme, arteriell hypertensjon, smittsomme sykdommer i urinsystemet, urolithiasis. Nyrene oppdages kun hos en tredjedel av pasientene, i andre tilfeller observeres et asymptomatisk kurs. Medfødte typer cyster som finnes hos barn er en egen type.

Årsaker til nyrecyster

Cystiske formasjoner i nyrene er en ganske variert gruppe av patologiske forhold. Den direkte årsaken til sykdommen anses å være dysplasi av epitel og bindende (interstitial) vev forårsaket av skade eller betennelsesprosesser. Utviklingen av noen cystiske vekst er på grunn av medfødte anomalier i urinsystemet eller de genetiske egenskapene til organismen. De viktigste predisponerende faktorene er:

  • Skader på nyrevevet. Inflammatoriske prosesser (glomerulo eller pyelonefrit), tuberkulose, iskemiske lesjoner (infarkt), svulster kan fremkalle nedsatt utvikling av epitelvev av nephron tubuli. Som et resultat dannes et tynnvegget hulrom hovedsakelig i nyrens medulla.
  • Alder endres. Utseendet til cyster hos personer eldre enn 45 år skyldes en økning i belastningen på ekskresjonssystemet og mekanismen for "opphopning av forstyrrelser". Sistnevnte skjer på grunn av mindre alvorlighetsgrad, men flere patologiske prosesser som øker påvirkning av hverandre.
  • Medfødte faktorer. Noen ganger cyster er et resultat av forstyrrelser i intrauterin utvikling av nyrene. Slike svulster er vanligvis funnet i barndommen, ofte har flere tegn. Mutasjoner av noen gener øker følsomheten for dannelsen av cystisk hulrom i nyrene.

Systemiske tilstander (arteriell hypertensjon, fedme, diabetes mellitus) bidrar til utviklingen av sykdommen. De fører til forstyrrelse av blodtilførselen og ernæringen av organene i urinsystemet og som et resultat spredning av bindevev som er mindre krevende for oksygen. Noen typer patologi er ikke forårsaket av fremveksten og veksten av cystisk dannelse, men ved den lokale prosessen med ødeleggelse av nyrevevet (med abscess, karbunkel).

patogenesen

Utviklingen av den "sanne", mest vanlige nyresyksten oppstår som følge av skade på nephron tubuli. En inflammatorisk eller sklerotisk prosess, en organskade fører til isolering av et tubulefragment fra resten av de innledende seksjoner av urinveiene. Under visse forhold er det ikke sklerotisering av det isolerte området, men rask vekst av det rørformede epitelet, noe som resulterer i dannelsen av en liten (ca. 1-3 millimeter) boble. Den er fylt med væske som er lik i sammensetningen til primær urin eller filtrert blodplasma. Ved videre deling av cellene i binde- og epitelvevet vokser en cyste, noen ganger når den er 10-15 centimeter i størrelse.

Veksten av svulster er ledsaget av kompresjon av de omkringliggende strukturer, noen ganger stimulerer det utviklingen av sekundære cystiske vekst. Med en betydelig mengde cyster, er urinutstrømningen hemmet, blodkar som leverer nyrene, komprimeres, og nervebunter er irritert. Dette medfører en rekke lokale og vanlige symptomer - smerte, svingninger i blodtrykket, forgiftning av kroppen. Noen ganger er det en malignitet av epitelceller i neoplasmveggene.

klassifisering

Det finnes flere alternativer for klassifisering av cystiske bobler i nyrene, basert på deres struktur, beliggenhet, opprinnelse, innholdets innhold. Tradisjonelt inkluderer denne patologien forhold som egentlig ikke er en cyste - for eksempel dermoidtumorer, nyrabscesser, som har lignende strukturelle egenskaper, men en annen etiologi. Klassifiseringen, opprettet med hensyn til opplæringsstrukturen og inkludert følgende alternativer, har en særlig høy klinisk betydning:

  • Solitær cyste. Det er den vanligste typen sykdom, den er funnet i 70-80% av tilfellene. Det er et enkeltkammer tynnvegget hulrom fylt med serøs væske. Størrelsene kan variere fra noen få millimeter til 10-12 centimeter.
  • Multilateral cyste. Vaskekammeret er delt med septa i separate seksjoner. Det er hovedsakelig arvelig. Oxygenating oftere enn andre cyster.
  • Polycystisk. Det er diagnostisert når flere cyster av ulike former og størrelser danner, som ofte påvirker begge nyrer. Vanligvis resultatet av medfødte abnormiteter i urinsystemet, diagnostisert hos barn.

Lokalisering av cystiske hulrom kan variere - under orgelkapselen (subkapsel), i tykkelsen av vevet (intraparenkymatisk), i området av porten eller nyrebjelken. Plasseringen, naturen og størrelsen på cysten er de viktigste egenskapene som påvirker valget av behandlingsmetoder og prognose av sykdommen.

Symptomer på en nyrecyst

Patologi er ofte asymptomatisk, på grunn av den langsomme veksten i neoplasma - nyrevevene har tid til å tilpasse seg tilstedeværelsen uten merkbar tap av funksjonalitet. Med vekst begynner cysten å utøve trykk på blodårene og stimulere juxtaglomerulær apparatet. Dette manifesteres av en økning og ustabilitet i blodtrykket, noe som fører til hodepine, hjertebank og kardialgi. Lokale symptomer - smerte i lumbalområdet - utvikles med dekompensering av nyrefunksjon eller komprimering av nærliggende nerverstammer.

Den store størrelsen på nyrecystene bidrar til brudd på urodynamikk på grunn av en reduksjon i bøylens volum eller delvis komprimering av urineren. I dette tilfellet er symptomene forbundet med en reduksjon av mengden urin, hyppig vannlating, hematuri. Smertene begynner å bestråle i lysken og kjønnsorganene. Forsinkelse og nedsatt dannelse av urin forårsaker forgiftning av kroppen, noe som fremgår av svakhet, økt tretthet og noen ganger - ødem. Fenomener av nyresvikt (væskeretensjon, lukt av ammoniakk fra munnen) forekommer ved bilateral nyreskade eller tilstedeværelse av bare ett organ.

En kraftig økning i temperatur, kulderystelser, feber, økt smerte under en cyste i nyrene indikerer ofte tiltredelsen av en sekundær bakteriell infeksjon og suppurasjon av neoplasma. Alvorlig smerte i lumbalområdet, som spesielt opptrer plutselig, på bakgrunn av fysisk anstrengelse, indikerer muligheten for brudd på den cystiske veggen. Et brudd kan være ledsaget av skade på blodkarene med utviklingen av blødning i nyrene og iskemien i vevet. Et tegn på blødning er en plutselig brutto hematuri, i sjeldne tilfeller, akkumuleres blod i retroperitonealområdet.

komplikasjoner

En av de hyppigste komplikasjonene til en cyste av nyrene regnes for å være dens infeksjon med utvikling av suppuration, som går som en abscess eller alvorlig pyelonefrit. En viktig rolle i penetrasjon av patogene mikroorganismer spiller et brudd på urodynamikk - tilbakestrømning og stagnasjon av urin. Det er også mulig å få brudd på cysten med utgassing av innholdet i bekkenet eller i retroperitonealrommet. Det kan være ledsaget av nyreblødning, infeksjon i urinveiene eller forekomst av sjokk. På lang sikt er det risiko for ondartet degenerasjon av cystiske formasjoner.

diagnostikk

Påvisning av en nyrecyst er komplisert på grunn av en lang periode med asymptomatisk patologi. Som en følge av dette oppdages sykdommen ofte ved en tilfeldighet. De første tegnene er ikke-spesifikke endringer i urinanalysen, en uforklarlig økning i blodtrykket. Med hjelp av ulike diagnostiske teknikker kan en urolog ikke bare bekrefte tilstedeværelsen av en neoplasma, men bestemme også dens type, størrelse og plassering, samt vurdere funksjonell aktivitet i urinsystemet. Til dette formål utnevnes følgende studier:

  • Ultralyd av nyrene. Ultralyddiagnose er en vanlig diagnostisk teknikk som brukes til å oppdage cyster. De er definert som aechogene strukturer med "soundtrack" -forsterkning bak formasjonene. Noen ganger oppdages partisjoner og forkalkninger. Doppler ultralyd (USDG av nyrekarene) gjør det mulig å vurdere effekten av en cyste på blodtilførselen til nyrene.
  • CT-skanning av nyrene. Metoden brukes til å avklare diagnosen og differensieringen av cyster med ondartede svulster. Solitære formasjoner ser ut som avrundede gjenstander med klare konturer, fylt med flytende, multiloculære varianter - som en rekke kamre i forskjellige størrelser. Innføring av intravenøs kontrast gjør det mulig å skille cyster fra svulster, siden sistnevnte har evnen til å akkumulere en radiopaque substans.
  • Funksjonell forskning. Studien av aktiviteten til ekskresjonssystemet produsert ved metoden for ekskretorisk urografi, dynamisk scintigrafi, noen ganger ved MR-urografi og på andre måter. Disse teknikkene tillater oss å estimere den glomerulære filtreringshastigheten, for å i tillegg identifisere endringer i bekkenbjelksystemet og de første delene av urinveiene.
  • Laboratorietester. For små cystiske formasjoner er den generelle analysen av urin uendret. Øke størrelsen på en cyste kan provosere en reduksjon i volumet av daglig diurese, forekomsten av nocturi, utseendet av blod (hematuri) og protein (proteinuri) i urinen.

Nyrecystebehandling

I nærvær av ensomme intraparenkymale eller subkapsulære cyster med en størrelse på opptil 5 centimeter, er behandling ikke nødvendig - det er nok å observere en spesialist for å kontrollere sykdommen. Behovet for terapeutiske tiltak oppstår når utseendet av karakteristiske symptomer (ledsmerter, vannlatingssvikt etc.), en økning i størrelsen på cystisk blære. Behandling er også indikert for cystens multikammerslag (på grunn av risikoen for ondartet tilstand), beliggenheten ved portene og i nyrenivået. Vanligvis blir eliminering av cystisk dannelse utført ved punktering og endoskopisk teknikk, som inkluderer:

  • Perkutan aspirasjon av en nyrecyst. Det består i å sette inn en nål i det cystiske hulrommet med ytterligere suge (aspirasjon) av innholdet. Som et resultat avtar cystens volum kraftig, svulsten er sclerosed. Teknikken påføres i nærvær av en kammer med en kammer på ikke mer enn 6 centimeter. Det er et ganske høyt antall tilbakefall.
  • Skleroterapi av nyrecyster. Det er en modifikasjon av punktering aspirasjon. Etter fjerning av væskeinnholdet blir en løsning av etylalkohol eller jodforbindelser innført i hulrommet i boblen. Legemidler irriterer den indre overflaten av den cystiske membranen og aktiverer herdingsprosessene, noe som reduserer antall tilbakefall.
  • Eksisjon av cysten. Avser radikale inngrep, er å fjerne svulsten og sutere det gjenværende normale nyrevevet. Det brukes til store eller flere kammer cyster, ruptur av skallet, blødning, tunge suppurations. Vanligvis utført med endoskopisk instrumentering, i alvorlige tilfeller kan åpen kirurgi foreskrives.

I nærvær av store cyster og signifikant skade på nyrene, ty til reseksjon eller nephrectomy (underlagt normal funksjonalitet av det andre organet). Ekstra behandling inkluderer symptomatiske tiltak - å ta smertestillende midler, antihypertensive stoffer (ACE-hemmere), antibiotika for smittsomme komplikasjoner.

Prognose og forebygging

Prognosen for en nyrecyst avhenger av neoplasmens natur, dens størrelse og lokalisering. I de fleste tilfeller oppdages relativt små enkeltkammer-cystiske vesikler med langsom vekst. Deres nærvær er nesten asymptomatisk, preget av gunstige utsikter. Behandling av slike former for patologi er ikke nødvendig, det er bare nødvendig med periodisk undersøkelse av en nephrologist for tidlig påvisning av mulige komplikasjoner. Med multikammer og polycystiske former forverres prognosen etter hvert som risikoen for malignitet og CRF øker. Imidlertid, med den radikale behandlingen av disse typer patologi, er tilbakefall og komplikasjoner registrert svært sjelden. Det er ingen spesifikk profylakse av en nyrecyst, anbefalinger er redusert til rettidig behandling av inflammatoriske sykdommer i urinveiene, kontroll av blodtrykk og periodisk medisinsk undersøkelse hos urologen etter å ha fylt 40 år.