Hoved~~Pos=Trunc
Massasje

Alt om blodprøven for PSA hos menn: hva det er, forberedelse og tolkning av forskningsresultater

En økt prosentandel av PSA i plasma regnes som den mest pålitelige indikatoren for tilstedeværelsen av onkologi i strukturer av prostata.

Kreft kan oppdages selv i de aller første trinnene (dette er veldig viktig, siden de første månedene fortsetter uten noen uttalt tegn).

PSA (prostata spesifikt antigen) er en proteinforbindelse som dannes i prostatavevet og er tilstede i blodet av enhver sunn mann i små mengder. En økning i konsentrasjonen av dette stoffet i kroppen kan indikere tilstedeværelsen av et onkologisk organ. Hva mer kan en PSA-analyse si?

PSA analyse: hva er det?

Prostata-spesifikt antigen - dette er hva PSA står for. Dette er den såkalte kreftmarkøren, som selv i begynnelsen av sykdommen kan indikere tilstedeværelsen av en kreft sykdom.

Mange menn spør doktorer det samme aktuelle spørsmålet: Når skal denne testen tas? Det er foreskrevet i nærvær av onkologi eller mistanke om det.

Denne studien gir en mulighet til å få riktig svar på spørsmålet om nåværende tilstand av menns helse. Legene anbefaler å ta en analyse av alle representanter for sterkere kjønn fra 40 til 80 år. Det bidrar til å vurdere ytelsen til prostata.

PSA-enzymet er produsert av prostata og er klassifisert som en gruppe proteaser. Fra prostata går stoffet straks inn i blodet. Den økte konsentrasjonen av denne proteinholdige forbindelsen indikerer stadiet av onkologi, dersom pasienten har en.

Stoffet er nødvendig for fortynning og mykning av sæd. Det bidrar også til å øke sædmotiliteten betydelig.

generelle

Total PSA er en indikator som kombinerer to former av et spesifikt antigen: fri og assosiert med a-1-antichymotrypsin.

gratis

Dette er en av molekylære former for prostata-spesifikt antigen.

Forholdet mellom totalt og gratis

I serum presenteres prostata-spesifikt antigen i to hovedformer: fritt og forbundet med alle slags antiproteaser.

Konsentrasjonen av den frie formen er ca. 9% av den totale PSA.

En imponerende andel av prostata-spesifikt antigen (ca. 92%) er assosiert med alfa1-antichymotrypsin og er tilgjengelig for laboratoriebestemmelse. En liten mengde kjertelantigen er direkte relatert til alfa 2-makroglobulin og er ikke tilgjengelig for forskning ved bruk av konvensjonelle metoder.

Dette skyldes at PSA-molekylet ligger inne i komplekset. Bundet og frie fraksjoner legger til totalt PSA. Konsentrasjonen av totalt antigen i normalt øker langsomt gjennom årene. Men det bør ikke være mer enn 4 ng / ml.

Hvis det mottatte tallet er mindre enn 10-15%, vil legen for det meste foreskrive en pasient en biopsi og en ultralydsundersøkelse av prostata kjertelen for å bekrefte eller utelukke den tiltenkte diagnosen.

Etter å ha mottatt de endelige resultatene på grensen til normen, bør prosedyren gjentas omtrent i et halvt år.

Hvilke sykdommer i prostatakjertelen gjør et blodprøveprogram for PSA?

Den viktigste fysiologiske hensikten med prostata er å forberede mannens urinrørskanal for umiddelbar utløsning.

Takket være hemmeligheten til jern, som inkluderer en imponerende andel av PSA-innholdet, utføres internt vanning av urinrøret. Sekretorisk væske gjør utløsningen mer væske ved å oppløse cervikal slim.

Med andre ord, det beste mulige miljøet er garantert for bevegelsen av mannlige bakterieceller i livmorhulen. Et prostata-spesifikt middel syntetiseres av prostata-cellestrukturer.

Denne proteinforbindelsen anses som en integrert del av sædceller. En funksjonsfeil i kjertelen, før eller senere, kan føre til en ubehagelig konsekvens: mannlig infertilitet.

Derfor, hvis PSA for en representant for det sterkere kjønn ikke er i sone med tillatte verdier, vil bakteriene ikke kunne bevege seg normalt. Dette tyder på at sæd ikke vil kunne gjødselge et egg.

Ikke bare mangelen er skadelig, men et overskudd av denne proteinforbindelsen. En signifikant økning i PSA i analysen under dekoding kan indikere forekomsten av kreft, som er i sine avanserte stadier.

Det er mulig å oppdage denne tumormarkøren ved å passere analysen av plasmaserum for senere dekryptering av en medisinsk profesjonell.

Et prostata-spesifikt antigen betraktes som organspesifikt, det vil si ikke forbundet med en spesifikk patologi av kjertelen. Dette antyder at det kan oppfattes som en markør for sterke inflammatoriske prosesser som forekommer i andre indre organer.

Det er denne kreftmarkøren som hjelper til med å oppdage rettidig benign hyperplasi (adenom) og prostatakreft. Og da, når plager fortsatt er i de tidligste stadiene.

Av denne grunn bør analysen og dens påfølgende dekoding utføres fra tid til annen.

Som nevnt tidligere, bør dette gjøres for alle menn hvis alder er mer enn førti år.

Hvis en person er mindre enn ett år gammel, men han har karakteristiske symptomer som indikerer tilstedeværelsen av en sykdom i kjertelen, så kan du se en lege tidligere.

Hvem og hvorfor trenger PSA-kontroll?

Risikogruppen inkluderer menn mellom førti og åtti år gammel som kan utvikle prostatakreft. I alderdom gjør det ofte skuffende diagnoser. Gjennomsnittlig alder når sjansene for å få kreft er høy nok er sekstifem år.

For å beskytte seg, bør hver regel regelmessig ta en PSA-test. Dette vil tillate deg å alltid vite om tilstanden til din egen kropp for å ta passende tiltak i tide.

Studien er tildelt:

  • som en obligatorisk undersøkelse av den mannlige halvdelen av befolkningen i alderdommen for å diagnostisere dødelige sykdommer i tide;
  • i nærvær av mistanke om prostatakjertens patologi;
  • etter operasjon med ekskisjon av ondartede svulster i prostata;
  • å spore effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Blodtest for PSA hos menn

Prostata-spesifikt antigen (PSA, PSA) er en mannlig hemmelighet som utskilles fra prostata. Fullstendig blodtelling for PSA hos menn bestemmer nivået av antigen i blodet (nomogrammer med bare 1 mm serum).

Typer antigen

Oftest, for å gjennomføre denne studien, representanter for det sterkere kjønn med problemet (eller mistanke) av genitourinary systemet. Blodprøvetaking for antigen er ment å finne maligne formasjoner av prostata hos menn i et tidlig stadium, for å fortynne ejakulatet.

Prostata-spesifikt antigen sprer seg delvis i blodet, men hoveddelen trer inn i det seminalvæske. Med en økning i konsentrasjonen av antigen i blodet eller med en endring i forholdet mellom fri / total PSA, har pasienten sannsynligvis en ødelagt beskyttelsesmembran mellom kjertelceller og kar, som lover flere typer sykdommer.

Bilde av mekanismen for PSA-inngangen til blodet

Dette antigenet i blodserum er delt inn i to typer: bundet (kjemisk binding av PSA med andre stoffer) og fri (antigen i fri form).

Som det fremgår av økningen i PSA

Det er ikke nødvendig å trekke konklusjoner på forhånd om den mulige ubalansen i kroppen mot bakgrunn av en økning i Ptil-indeksen. En PSA-blodprøve er ikke den eneste testen som bestemmer prostata svulst!

Avvik, basert på analysen av PSA, kan imidlertid snakke om andre transformasjoner av kjertelen:

  1. Lokal inflammatorisk prosess;
  2. ischuria;
  3. Dårlig blodtilførsel til prostata;
  4. Endringer i PSA nivåer med alder;
  5. adenom;
  6. Oppkjøp av kronisk prostatitt;
  7. Komplikasjon av prostatitt;
  8. Prostatakreft.

Hvordan er analysen og forberedelsen

På dagen før du forbereder PSA-analysen for en mann, bør du komme på tom mage og husk følgende anbefalinger:

  • opphør av seksuell aktivitet 2 dager før analysen. Totalt (fri) antigen i venøst ​​blod endres med antall utløsninger;
  • testing for PSA etter 72 timer etter gjennomføringen av en kompleks prostata-massasje;
  • gjennomføre transrektal ultralyd en uke før fullstendig blodtelling for PSA;
  • i henhold til reglene for analyse av PSA, bør en prostata biopsi gjøres 2 måneder før prosedyren;
  • transuretral reseksjon utføres også minst 1 måned før PSA-studien;
  • før prosedyren er det nødvendig å slappe helt av (30 minutter før blodprøveuttagning);
  • utelukkelse fra kostholdet med mat med høyt fett (en dag før analysen);
  • Røykepatienter bør også utarbeides før analysen (30 minutter før prosedyren for bestemmelse av PSA, fullstendig opphør av røyking).
Blod på fastende

Selvfølgelig er det mulig å gjennomgå prosedyren for blodprøvetaking for PSA, fullstendig ignorere de ovennevnte reglene, men resultatet kan gi en stor feil, som bare forårsaker flere problemer (som ikke kunne ha skjedd).

Eventuelle prosedyrer som involverer innsetting av et kateter gjennom penisens urinrør, sykling og eventuelle handlinger som på en eller annen måte kan påvirke bekkenets indre organer, bør utelukkes noen få uker før blod trekkes fra en ven for PSA-antigen.

Hvem anbefales å donere blod

Ifølge statistikk har menn over 40 år oftere problemer med prostata kjertelen (som ofte forårsaker ondartede svulster). Derfor, under en rutinemessig medisinsk undersøkelse, er slike pasienter foreskrevet ekstra blodprøve for å bestemme total og fri PSA. Men ikke bare i denne alderen anbefales å donere blod til PSA.

Omstendighetene som PSA-studien tildeles ungdom til, er ikke veldig omfattende, men viktig. Ondartede svulster i prostatastyrken leger for å foreskrive en blodprøve for dette antigenet før de fylte 40 år, spesielt hvis symptomene beskrevet nedenfor er tilstede:

  • hyppig vannlating
  • umuligheten av fullstendig rensing av blæren;
  • smertefulle tegn i grenområdet;
  • hyppig vannlating i mørket;
  • ufullstendig ereksjon
  • reduksjon i seksuell aktivitet.

Analysesats

Det er en bestemt dekoding av blod for PSA og følgelig avvik i blodprøven, ifølge hvilken doktoren gjør konklusjoner angående de oppnådde resultatene som er oppnådd i PSA-verdier:

  • Norm PSA for menn i alderen 40-49 år - 2,5 enheter;
  • 50-59 år gammel - 3,5 enheter;
  • 60-69 år gammel - 4,5 enheter;
  • fra 70 år og oppover - opp til 6,5 enheter.

Spesifikasjon: Selv om det som følge av en analyse av pasientens totale PSA overstiger 10 enheter, betyr dette ikke at det foreligger alvorlig sykdom, da det må utføres ytterligere blodprøver: på fri og total antigen biopsi).

diagnostikk

Med moderne diagnostisering av blodprøver for prostatakreft, er det mulig å oppnå det mest pålitelige resultatet for å bestemme effektiv behandling.

Kontroll utføres på følgende grunnlag:

  • Etter prostatektomi (i området med den ondartede svulsten), reduseres PSA til 0,2 enheter. og under;
  • Bestråling av svulsten er ledsaget av en langsom reduksjon i nivået av antigen. Hvis PSA-verdien når 1 enhet etter hele settet av prosedyrer, bør vi med høy grad av sannsynlighet forvente en lang gjenopprettingstid (remisjon) opptil 5 år;
  • I verste fall kan et tilbakefall av sykdommen forventes, noe som bestemmes av en kraftig økning i nivået av prostata-spesifikt antigen etter bestråling av prostatafokuset;
  • Metastaser prostata svulst gir i tilfelle når PSA verdien når 50 enheter, men denne verdien kan nå 100 enheter. Sistnevnte betyr at metastaser har spredt seg gjennom hele pasientens kropp.

Fra alt ovenfor følger det:

Det viktigste å huske: Kreft, og spesielt prostatakreft, kan behandles, men bare i tilfelle når sykdommen oppdages på et tidlig stadium. Jo lenger tid det tar å diagnostisere sykdommen (blodprøve for PSA og andre studier), desto mindre sannsynlig er det å gjenopprette.

Fra alt ovenfor følger det at for et nøyaktig blodprøveresultat på en PSA, må en mann overholde alle betingelsene for dette materialet, slik at nøyaktigheten av de diagnostiske resultatene blir redusert til et minimum.

Moderne medisiner er godt utviklet, men ikke nok til å bestemme den nøyaktige diagnosen ved en analyse. En blodprøve for PSA bestemmer ikke kreft med 100% og legene er godt oppmerksomme på dette. Derfor vil legen din foreskrive, i tilfelle økt antigenverdi, ytterligere prosedyrer og tester for å oppdage kreft og andre "problemer".

Magazine rubrikker

PSA (prostata spesifikt antigen) er en biologisk substans av en proteinserie i blodserum hos menn. På grunn av det kvantitative innholdet er det mulig med en rimelig grad av selvtillit å hevde tegn på et brudd på organisk funksjonalitet i prostata, oftere onkologisk natur.

Prostata-spesifikt antigen (PSA) - hva er det?

Prostata-spesifikt antigen (synonymer: prostata-spesifikt antigen, gamma-seminoprotein, kallikrein-3) er en proteinholdig substans som tilhører gruppen av glykoproteiner utsatt for epitelceller i prostatakjertelen.

En stor konsentrasjon av PSA er en del av prostata kjertelsekretjonen, den viktigste fysiologiske rollen som er å forberede urinrøret i penis like før utløsning (vanning), fortynding av ejakulatoren og oppløsning av livmorhalsslim, noe som sikrer en gunstig bevegelse av sæd i livmoren.

En viss mengde PSA er alltid tilstede i serum. I enkelte sykdommer eller funksjonsforstyrrelser i prostatakjertelen øker PSA-nivået vanligvis, noe som gjør det mulig å dømme om tilstedeværelsen av patologier og deres kvalitet i prostata-parenchyma.

Forholdet mellom antallet prostata-spesifikt antigen i serumet for screening av prostata ble først studert i 1980. Siden da har denne indikatoren med varierende grad av suksess blitt brukt i medisinsk praksis i mange land for å diagnostisere maligne prostata-patologier, samt prostatitt og godartet hyperplasi av denne kjertelen.

Det skal bemerkes at USA begynner i 2012 gradvis å forlate utvetydigheten av kvantitative indikatorer for prostataantigenet i forhold til typing av prostatakreftssykdommer. De forklarte dette ved at et overskudd av PSA i serum ikke alltid indikerer tilstedeværelsen av onkologi, og feilaktige konklusjoner kan føre til fenomenet overdiagnose og feil, irrelevant behandling. I tillegg er spesifikke prostatakreftterapi ofte preget av risikoen for komplikasjoner som erektil dysfunksjon og urininkontinens. Ifølge utenlandske kolleger, oppveier den mulige fordelen ved behandling ikke den forventede skade.

Indikasjoner for utnevnelse av blodprøve for PSA

Som nevnt, foreslår forhøyede nivåer av PSA i blodserum hos menn mistenkt kreft i prostata, så vel som en rekke andre sykdommer som krever terapeutisk inngrep.

Den fysiologisk sunn tilstanden til prostata forårsaker visse kvantitative egenskaper av prostataantigenet, som direkte avhenger av alderen på personen. Faktisk øker antallet PSA gjennom årene, noe som forklares av aldring av det epitheliale produktive laget av kjertelen.

  • Inntil 49 år, bør den normologiske mengden av PSA i serum ikke overstige 2,5 ng i 1 ml serum.
  • Fra 50 til 59 år gammel - ikke mer enn 3,5 ng / ml.
  • Fra 60 til 69 år - ikke mer enn 4,5 ng / ml.
  • Over 70 år - ikke mer enn 6,5 ng / ml.

I motsetning til teoretiske referansedata angir praktisk medisin et litt annet rammeverk for det optimale PSA-innholdet. Dermed anses maksimumsgrensen ved 50 års alder å være en mengde på opptil 4 ng / ml.

Det skal bemerkes at terskelverdien på 10 ng / ml forårsaker tilstedeværelsen av den såkalte "gråsonen" når sannsynligheten for onkologisk eller annen patologi er ganske høy. Imidlertid er biopsien med sikte på den mest pålitelige utelukkelsen av onkologi fortsatt aktuelt. Tross alt er overdreven innblanding i prostata kjertelstrukturen strengt ikke anbefalt på grunn av sin svake motstand mot ytre påvirkninger.

Patologiske forhold i prostata kjertelen kan overhale i alle aldre. Imidlertid bestemmes i utgangspunktet forhøyede nivåer av prostataantigen etter 40 år når årlige kjertelundersøkelser anbefales. I en yngre alder er tilgang til en lege på grunn av manifestasjon av spesifikke symptomer som er karakteristiske for prostata sykdommer.

  • Hyppig vannlating, spesielt om natten.
  • Konstant følelse av utilstrekkelig tom blære og alvorlig ømhet.
  • Utskillelse av urin forekommer i porsjoner med lange forsinkelser mellom dem.

Tilstedeværelsen av denne typen symptomer, samt økt innhold av PSA under den første undersøkelsen, bestemmer behovet for ytterligere tester og manipulasjoner.

  • Digital rektal undersøkelse av prostata kjertelen for å studere konsistensen av orgel.
  • Når selene blir oppdaget, tildeles en rekke studier, inkludert en tilleggsanalyse for PSA.
  • I sin tur kan mengden av prostataantigen mer enn 10 ng / ml legge til rette for beslutningen om prostatabiopsi.
  • overvåking av tilstanden til prostatakjertelen og kvaliteten på behandlingen utført i løpet av kreftperioden eller annen form for terapi;
  • hvis det ble funnet endringer i de anatomiske strukturer av prostata under den første digitale rektale undersøkelsen eller en ultralydsskanning;
  • Etter en radikal anticancerbehandlingsregime utføres PSA-analyse minst en gang i kvartalet.
  • besitter et ganske omfattende nettverk av blodkar, mot bakgrunnen av høy produktiv belastning, undergår prostata kjertelstrukturen ofte trophic insufficiency på grunn av organiske vaskulære lidelser, t. E. Iskemi eller hjerteinfarkt. Denne situasjonen fører også til ytterligere tester på antall PSA.

Årsaker til økt serum PSA

Grunnlaget for økningen i antall prostataantigen, uavhengig av typen prostata-patologi, er alltid organisk skade på det produktive kjertelepitelet, som forekommer under visse patologiske forhold.

Godartet prostatahyperplasi (BPH)
En sykdom av godartet genese, karakterisert ved:

  • dannelsen av flere noduler fra epitelceller og stromkjertel;
  • fravær av metastaser utover.

BPH er en ganske vanlig patologi. Det påvirker mer enn halvparten av hele mannlige befolkningen over 40 år. Etiologien av sykdommen er lite undersøkt, men det finnes en rekke vitenskapelige meninger om BPHs avhengighet på å redusere mengden av mannlige hormoner og en alder av en person når en periode kommer, den såkalte mannlige overgangsalderen.

Inntil en tid ble sykdommen kalt "prostata adenom", men på grunn av den gode kvaliteten på de patologiske prosessene og høyfrekvensen av forekomsten bestemte de seg for å rangere patologien blant andre nosologiske serier.

Prostata karsinom eller prostatakreft

Onkologisk malign sykdom, preget av et akutt kurs i sistnevnte stadier og en høy dødelighet blant menn (ca. 10% av den totale mannlige populasjonen). I motsetning til det godartede kurset dannes atypiske stoffer bare fra epitelcellene i kjertelen, og forårsaker dermed overdreven dannelse av prostataantigen.

En annen funksjon av prostatakreft er veksten av en enkelt svulst ut, i motsetning til adenom, noe som bidrar til en jevn økning i hele kjertelen og som et resultat av klemming av urinkanalen. Dette bildet bidrar til et langsiktig latent malignt kurs, fordi pasienten ikke opplever symptomer ved urinering.

Infeksiøse inflammatoriske prosesser i prostata

Bidra til økningen i permeabiliteten til veggene i små blodkar som mate parankymen til orgelet, som også bidrar til hyperproduksjon av PSA på grunn av ødeleggende endringer i epitelceller.

Forløpet av akutt prostatitt kan skyldes et bredt spekter av forskjellige mikroorganismer.

  • E. coli.
  • Klebsiella.
  • Proteus.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Andre er betingelsesmessig patogene, men trenger inn i prostatavevet, forvandler seg til en patogen tilstand og stimulerer utviklingen av prostatitt.

Forbereder analysen og tar materiale til forskning

Serum PSA nivåer øker jevnt som følge av noen form for eksponering for prostata kjertelen på grunn av utviklingen av patologiske forhold eller terapeutiske effekter.

  • Fullstendig avholdenhet fra utløsning er anbefalt i minst to dager før studien.
  • digital rektal undersøkelse bør gjennomføres senest tre dager før analysen;
  • den transrektale ultralydteknikken (TRUS) garanterer ikke nøyaktigheten av PSA-testresultatet i løpet av en uke;
  • etter en biopsi av prostatavevet, er en analyse av det kvantitative innholdet av prostataantigen tillatt bare 1,5-2 måneder etter innsamling av histologisk materiale;
  • hvis cystoskopisk undersøkelse av blæren eller dens kateterisering ble utført, utføres analysen ikke mindre enn to uker senere;
  • Den lengste ventetiden for transuretral reseksjon av prostata - etter disse manipulasjonene er pålitelige resultater av analysen for det kvantitative innholdet av PSA bare mulig etter et halvt år.

Analysen for pasienten er ikke spesielt vanskelig og krever ikke spesiell forberedelse.

  • Krever et sulten kosthold på leveringsdagen.
  • For å ta et utvalg, tas en klassisk blodprøve fra en vene i mengden ikke mer enn 10 ml.
  • Direkte analyse i laboratoriet tar ikke mer enn en dag.

Gratis, tilkoblet og felles PSA

Biologisk kan prostataantigenet være i blodet i to tilstander, som bestemmes direkte under laboratorietesting, fritt og assosiert med blodproteiner.

Den patologiske effekten av ondartede onkologiske produkter på prostata-epitelet bidrar til en økning i antall PSA-grenser, og derved endres det normologiske forhold som er angitt ovenfor. Dette fenomenet er ikke karakteristisk for patologier av ikke-kreftfremkallende prostata.

For å forenkle beregningene av det ovennevnte forhold, ved diagnostisering av karsinomer, er den totale PSA avledet, som oppnås ved å oppsummere det frie og bundne prostata-antigenet, deretter deles den frie PSA-kvantitative verdien inn i den og multipliseres med 100% for å oppnå et eksponensielt forhold. Prosentresultatet er kalt PSA-indeksen.

PSA-indeksen viser klart sannsynligheten for ondartet sykdom i prostatakjertelen.

  • Verdien fra 15 til 70% gjør det mulig å forutsi fravær av karsinom.
  • En indikator på mindre enn 15% bestemmer prognosen for dårlig kvalitet.

Det er verdt å merke seg at definisjonen av "mengden av PSA i serum" rutinemessig betyr bare total PSA uten å dele prostata-antigenlaboratoriet i fri og bundet. Hvis testen for total PSA viser innholdet på mer enn de angitte verdiene, utføres en ny prøvetaking av blod med henblikk på separat analyse for fri og bundet PSA. Dette behovet skyldes bruk av forskjellige laboratorieverktøy.

Analyse av PSA, normen hos menn etter aldersbord

Prostata kreft (prostatakreft) er et av de ledende stedene i strukturen av kreft dødelighet hos menn. Prostatakreft har ikke-spesifikke tegn i begynnelsen av sykdommen, for eksempel smerte, nedsatt urinering og blod i urinen. Sykdommen kan være asymptomatisk i lang tid. Ofte søker pasienter hjelp, bare med utseende av klager på beinmerte, noe som indikerer et avansert stadium av sykdommen, metastase til beinvev.

Identifiser sykdommen i et tidlig stadium, når behandlingen er mest effektiv, hjelp screeningstudier, inkludert undersøkelse av en urolog og PSA analyse hos menn

Dekryptering etter alder av resultatene av studien gjør at vi kan differensiere varianten av aldersnormen fra patologien, og å identifisere grupper med økt risiko for å gjennomføre en mer detaljert undersøkelse.

Definisjonen av et prostata-spesifikt antigen bidrar til å identifisere tidlige kreftformer hos pasienter som ikke viser spesifikke klager, samt å evaluere resultatene av behandling av godartede og ondartede sykdommer i prostata.

Hva er PSA-analyse

I menns blod er det prostataspesifikke antigenet normalt tilstede (PSA, PSA). Strukturen er et glykoprotein, som secrerer celler fra kanalene i prostata. Det er nødvendig for å fortynne ejakulatet - dette er en av de viktige faktorene som bidrar til realiseringen av mannlig reproduktiv funksjon.

Prostata-spesifikt antigen er hovedsakelig definert som en tumormarkør for prostatakarsinom. Denne indikatoren er en veiledning når du velger driftsvolum. Etter behandling viser hans vurdering effekten av behandlingen. Dessuten er verdiene viktige i diagnosen og behandlingen av prostata adenom.

  • Hovedparten av PSA er inneholdt i ejakulatet. Mengden prostata-spesifikk antigen i blodet, i normalt, svært lite, på grunn av histohematologisk barriere.
  • I ulike situasjoner øker serum-PSA, noe som betyr at barrieren brytes, oftest på grunn av vevsvekst, betennelse eller mekanisk stress.

Hva er vanlig og gratis PSA

Antigenet er tilstede i blodet som følger:

  • PSA fri;
  • Fraksjonene assosiert med antiprotease:
    • 1) alfa 1-antikymotrypsin,
    • 2) alfa 2-makroglobulin. Den siste fraksjonen er ikke bestemt.

Følgende to verdier har klinisk betydning:

  • PSA totalt (PSA totalt), inkludert PSA-fri, og PSA-assosiert med alfa1-antichymotrypsin);
  • PSA gratis (f-PSA)

Forholdet mellom gratis PSA / total PSA

Det brukes til å identifisere indikasjoner på morfologisk forskning (biopsi) hos en bestemt gruppe pasienter. En biopsi vil bli planlagt dersom forholdet mellom fri til total PSA hos en pasient er mindre enn 15%.

Det er nødvendig å avklare at med et prostata-volum på mer enn 40-60 cm3 er dette forholdet ikke veldig informativt.

Tolkning av PSA resulterer i blodprøver avhengig av alder

Det antas at PSA i gjennomsnitt ikke bør overstige 4 ng per milliliter. Dette er imidlertid ikke en helt korrekt setning. Dekoderingsanalyse tar hensyn til en manns alder, fordi PSA i blodet blir jo høyere, desto større volum av prostata, som øker med alderen.

En økning i PSA mellom 50 og 70 år er funnet i 15% av tilfellene, og indikerer ikke alltid et ondartet organskader.

Analyse av PSA, normen etter alder

Opptil 40 år er indikatorens øvre grense 2,5 ng / ml.

Verdien av PSA-fri ligger vanligvis i området fra 0,04 til 0,5 ng / ml. Ovennevnte verdi brukes vanligvis til å beregne forholdet mellom PSA-fraksjoner.

Primær screening

Ovennevnte verdier er omtrentlige og gjennomsnittlige, bare relatert til den primære screeningen, avhenger av pasientens alder og mange andre faktorer. Fortolkningen av resultatene som ble oppnådd i løpet av studien, kan bare behandle den behandlende legen.

Økningen i PSA totalt i området fra 4 til 10 ng / ml leger - urologer kaller "grå sone". Med denne betydningen er det umulig å pålidelig snakke om en ondartet eller godartet prosess.

I gjennomsnitt, med denne PSA-verdien, er prostatakreft funnet hos 30% av mennene. For verifikasjon tilordnes en morfologisk studie, en biopsi med finnål prostatavev.

Det er nødvendig å ta hensyn til, selv om PSA er mindre enn 4 ng / ml, er det fare for å oppdage maligne lesjoner.

Verdens helseorganisasjon anbefaler å redusere PSA terskler for å utvide indikasjonene for ytterligere undersøkelse til 2,5 ng / ml

PSA i blod av en mann øker med ulike sykdommer:

  • i den inflammatoriske prosessen i organene i genitourinary systemet;
  • akutt prostatitt;
  • kronisk betennelse i prostata, i forverring;
  • prostata adenom;
  • nedsatt blodtilførsel til prostatavev;
  • prostatainfarkt;
  • med utseendet på en ondartet lesjon i prostatavevet

Veksten av PSA i blodet snakker ikke alltid om onkologi.

Årsaker til PSA Vekst i sykdommer

  • Ved inflammatoriske prosesser i kjertelvevet, er årsaken til PSA-økning et brudd på vevspermeabilitet.
  • I prostata kreft kommer det prostata-spesifikke antigenet inn i blodet av to grunner: det produseres av kreftceller, og membranbarrierer av kjertelen blir ødelagt.
  • I adenom skyldes en økning i kjertelvolum og kompresjon av prostatakjertelceller ved adenomatøst vev.
  • Brudd på urinpassasje i form av akutt forsinkelse i adenom, kan føre til økt PSA.

Faktorer som potensielt kan forårsake vekst

  • palpasjon av prostata
  • prostata massasje;
  • sykling, riding en motorsykkel, riding en hest;
  • utløsning i forkant av blodsamlingen;
  • utføre cystoscopy;
  • kateterisering av blæren, spesielt kateterisering med et hardt kateter (for tiden brukt ganske sjelden);
  • tar medisiner for behandling av BPH.

"Diagnostisk triad" screening for prostatakreft

  1. Analyse av serum for PSA.
  2. Rektal undersøkelse.

En enkel og effektiv metode som utfyller definisjonen av PSA. For det meste har dannelsen av prostata perifer vekst som lar deg palpere noder mindre enn en halv centimeter i diameter. Med sentral tumorvekst, reduseres informasjonsinnholdet i palpasjon.

Sensibiliteten til den diagnostiske kombinasjonen, inkludert analysen av PSA + rektal undersøkelse, er 93%

III. Transrektal ekkografi av prostata kjertelen (TRUS) er mye mer informativ i forhold til abdominal ultralyd, noe som gjør det mulig å skille mellom godartet hyperplasi fra ondartede svulster. Studien måler prostata-volumet og beregner PSA-tetthetsindeksen: PSA-verdien divideres med kjertelvolumet. Risikoen for å diagnostisere prostatakreft øker med PSA tettheter som overstiger 0,15.

Disse metodene utfyller hverandre og gir sammen et mer nøyaktig diagnostisk bilde.

Ytterligere diagnostiske metoder

Hvis det er kliniske og laboratorie indikasjoner, utføres den morfologiske verifikasjonen av den påståtte sykdommen. Den største effektiviteten ble oppnådd ved teknikken for transrektal multifokal punkteringsbiopsi av prostata under ultralydkontroll. Denne minimalt invasive manipulasjonen, som er mulig uten sykehusinnleggelse på sykehuset, er en ambulant prosedyre.

Når vil en lege foreskrive en prostata biopsi?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, fri / total PSA 20% eller 0,75 ng / ml per år.
  3. Hvis legen mistenker en pasient med kreft, selv i fravær av svulstceller i prostata punctate, vises en dynamisk observasjon.

Screening prostata kreft

Screening - undersøkelse av personer som ikke har symptomer på sykdommen, for å diagnostisere latente sykdommer eller risikofaktorer.

I så fall er det rasjonelt å utføre screeningsforskning:

  1. Pasientene er fra femti til sytti år uten alvorlig somatisk patologi, som ved diagnostisering av kreft kan gjennomgå radikal behandling;
  2. Pasienter klager over vannlatingsproblemer;
  3. Pasienter med sykdommer i det urogenitale systemet, hvis alder er over 50, med en tidligere uspesifisert tumormarkør, dersom kirurgisk behandling er planlagt, eller medikamentbehandling for BPH eller kronisk prostatitt;
  4. Pasienter etter 40 år med ugunstig arvelig historie, det vil si at de har nære slektninger med verifisert prostatakreft.

Det er diskusjoner om å senke aldersgrensen for inkludering i den primære screeningen for menn fra en alder av førti år.

Indikasjoner for re-testing av kontingenten med utgangspunktet lav PSA:

  • med PSA mer enn 1 ng / ml, ta testen en gang hvert tredje år;
  • med PSA 1-1,99 ng / ml - en gang hvert annet år;
  • Hvis PSA-verdien er mer enn 2 ng / ml, anbefales det å ta en analyse en gang i året.

Økningsgrad

Et betydelig antall ondartede svulster i prostata (i henhold til ulike data fra 20% til 40%) er funnet i normal PSA, slik at verdien skal bestemmes i dynamikk.

Vekstraten på 0,75 ng / ml per år, korrelerer positivt med frekvensen av deteksjon av kreft.

PSA Blood Donation Rules

  • avbryte intensiv fysisk anstrengelse 48 timer før analysen;
  • Avstå fra utløsning i 48 timer før blodinnsamling;
  • etter rektal undersøkelse bør passere 7 dager;
  • etter prostata massasje - 7 dager;
  • rides på sykkel, motorsykkel - etter 7 dager;
  • transrektal ultralyd kan øke nivået av PSA, og derfor er det vist å forsinke bestemmelsen av PSA i 7 dager;
  • mer enn 6 uker bør passere etter en finnål multifokal prostata biopsi;
  • Hvis pasienten har inflammatoriske sykdommer i urinveiene, bør testen utsettes til utvinning.
  • Etter operasjon - transuretral reseksjon av prostata (TUR), bør studien bare fylles ut etter 6 måneder.

Det er ikke alltid økningen i prostata-spesifikk antigen indikerer kreft. En rettidig appell til urologen vil tillate deg å pålidelig fastslå årsaken til økningen og i tide for å foreskrive riktig behandling

Fra det øyeblikket utseendet av en mikroskopisk svulstlesjon i prostatakjertelen til et terminal stadium av sykdommen, kan et tiår passere. Ikke gå glipp av de tidlige former av sykdommen, når terapi er mest effektiv, vil bidra til profylaktiske undersøkelser av prostata, inkludert bloddonasjon for tumormarkør og rektal undersøkelse av prostata.

Hvorfor trenger jeg en blodprøve for PSA

Oppgaven til moderne medisinske institusjoner er ikke bare å behandle pasienter for ulike sykdommer, men også for å forhindre utvikling av patologiske forhold og bestemme dem selv i de tidlige stadier, når terapeutiske tiltak er mest vellykkede.

Dette er spesielt viktig i tilfelle onkologiske sykdommer, fordi diagnostisering av dem i senere stadier i de fleste tilfeller ikke bidrar til å unngå død. Maligne tumorer, hvor lokaliseringen er prostatakjertelen, utmerker seg blant mannlige pasienter.

For å oppdage sykdommen i stadier når behandling fortsatt er mulig, er det nødvendig å regelmessig utføre en blodprøve for PSA. Det er viktig å vite hva det er, hvorfor det er nødvendig og hvilke patologier et avvik fra normen kan indikere.

Hva denne analysen viser

Forkortelsen "PSA" står for "prostata spesifikt antigen". Med andre ord er det et protein, en type serinprotease, som fortynner det seminalvæske. Antigenproduksjon skjer i prostatakjertelen.

Avhengig av alder og generell helse produseres PSA hos menn i forskjellige mengder. Nivået av antigener i blodsammensetningen viser hvor sunt prostata er.

Studien skal utføres til alle medlemmer av den mannlige halvdelen av befolkningen som har blitt diagnostisert med prostatahyperplasi, siden sykdommen har evnen til å utvikle seg til adenom og kreft.

Det er fastsettelsen av PSA-nivået som muliggjør overvåking av denne prosessen og rettidig kirurgisk inngrep. Det er bare nødvendig å foreta analysen med jevne mellomrom. Etter avkodning av resultatene rapporterer legen at sykdommen er til stede eller fravær.

PSA er også funnet hos menn uten noen patologiske prosesser, som regnes som normen, siden proteinsyntese utføres konstant i små mengder.

Utviklingen av prostatakreft kan skje uten samtidig symptomer. Tegn begynner å vises på metastaseringsstadiet, når svulsten allerede er ubrukelig.

Det er viktig å diagnostisere verdien av prostata-spesifikk antigen for å forhindre kreft. Det er verdt å merke seg at proteinstrukturen til PSA er omdannet til en tumormarkør.

Når utnevnt

Et forhøyet nivå av indikatoren kan ikke i alle tilfeller indikere utvikling av onkologiske prosesser. I tillegg er diagnosen kreft også mulig ved lave verdier.

Blant de viktigste indikasjonene på analyse er:

  • tegn på prostata sykdom;
  • diagnostikk for å utelukke eller bekrefte dannelsen av en ondartet tumor;
  • screening for profylakse, spesielt hvis det er en genetisk predisposisjon;
  • kontroll i prosessen med terapeutisk behandling av kreft;
  • bestemmelse av tilbakevendende tilstand hos pasienter som gjennomgår operasjon.

En blodprøve for PSA er også nødvendig i følgende tilfeller:

  • yrkesaktivitet innebærer skadelige arbeidsforhold;
  • Tilstedeværelsen av en tumor-neoplasma hos noen fra nære slektninger;
  • forstyrrelser i urinsystemet;
  • mistanke om prostatitt eller godartet hyperplasi;
  • tilstedeværelsen av blodvæsker i sæd- eller blodvæskene;
  • Historie av terapi med hormonelle stoffer;
  • Tilstedeværelsen av kronisk smerte i bekkenet eller nedre dorsalområdet.

For å utelukke overdiagnose, som bidrar til å betydelig komplisere livet til en mann i fravær av sykdommen, er analysen utpekt utelukkende på grunnlag. I tillegg er det viktig å riktig forberede seg på studien, som innebærer utelukkelse av alle faktorer som kan ha en negativ innvirkning på prostata.

PSA klassifisering

Etter at prostata-spesifikt antigen fra prostata er absorbert i blodet, kan det lagres i det i 3 typer:

  • fri, mens forbindelsen med plasmaproteiner er fraværende;
  • assosiert med chymotrypsin, som er et svært aktivt plasmaenzym;
  • med makroglobulin - forbinder med blodprotein.

Disse artene skal identifiseres, da de danner grunnlaget for den grunnleggende diagnostiske testen. Dermed er enzymet klassifisert i:

  • gratis PSA;
  • vanlig psa er den frie delen av antigenet assosiert med chymotrypsin;
  • forholdet mellom begge arter.

For å fastslå indikatorens kvantitative verdi, er det nødvendig å spesifisere hvilken type PSA som skal undersøkes. Oftest er det et prostata-spesifikt antigen. Ved overstigning av nivået er det gitt en utvidet analyse, som inkluderer studiet av tre typer markør for prostatitt.

Norm for menn

Normale indikatorer for total PSA varierer fra 0 til 4 ng / ml. Med utviklingen av den patologiske prosessen i prostata, vil verdiene øke.

Hver persons kropp er preget av individuelle egenskaper.

Den mannlige prostata kan også være forskjellig. Det kan variere i størrelse, følsomhet for ulike faktorer, samt motstand mot indre og eksterne stimuli.

I tillegg gjennomgår det til slutt endringer, noe som fører til en naturlig økning i indeksen.

Satsene for alder er presentert i tabellen under.

Hva er en hundetest?

De fleste organer har spesifikke markører som, under ulike patologiske forhold, begynner å overdrive blodet. Hvis det under myokardinfarkt eller leverskade er de representert av enzymer som er spesifikke for disse organene, spesielt henholdsvis AST og ALT, så kan det oppdages en overdreven konsentrasjon av det såkalte prostataspesifikke antigenet (PSA) under en svulst- eller inflammatorisk prosess som involverer prostatakjertelen. har også enzymatisk aktivitet.

Hva er PSA?

Prostata, som er et eksokrine organ, har en sekreterende funksjon. PSA er også et av de viktigste og godt studerte stoffene som er involvert i dannelsen av ejakulat, som ifølge den biokjemiske klassifiseringen er et enzym serinprotease med det systematiske navnet "kallikrein-lignende peptidase 3". Det frigjøres i urinrørets lumen og er ansvarlig for å redusere sædets viskositet, fortynne den, og også skape et gunstig miljø for en fullstendig aktivitet av kimceller (gameter) av en mann. Dette skyldes dets proteolytiske aktivitet - evnen til å bryte ned store proteiner i mindre fragmenter. Prostata-spesifikt antigen er et glykoprotein og finnes i følgende vev:

  • prostata parenchyma er normalt;
  • prostata adenom;
  • metastaser i onkologi av dette organet, så vel som i prostata selv.

Primær kreft i annen lokalisering er ikke ledsaget av en økning i denne indikatoren. Dens betydning i diagnosen tumorprosesser i prostatakjertelen er basert på dette. Nylige studier viser imidlertid at PSA finnes i andre vev:

  • brystkjertel;
  • livmorens indre fôr;
  • adrenale neoplasmer;
  • nyrecelletumor.

Men utenfor prostata, er den funnet i svært små mengder og har ingen diagnostisk verdi.

Hos menn er det normalt en liten mengde PSA som sirkulerer kontinuerlig i blodet. Det er interessant at det hos kvinner også kan være tilstede, men i slike mengder som det vanligvis ikke oppdages med standarddiagnostiske metoder - og er ikke en markør for den onkologiske prosessen.

Det prostata-spesifikke antigenet kommer inn i vaskulærsystemet sammen med en liten del av kjertelsekretjonen som utfører den endokrine funksjon. Det er viktig å merke seg at blodantigen er inneholdt i flere former:

  • 1) Gratis PSA sirkulerer i ubundet tilstand og er en komponent i beregning av det totale innholdet av antigen i blodet, og utgjør en prosentandel på 10-15%;
  • 2) assosiert med a-1-anti-chymotrypsin - står for 55-95% av alle kompleksene av prostata-spesifikt antigen med proteiner;
  • 3) assosiert med alfa2-makroglobulin - ikke bestemt ved bruk av klassiske immunokemiske metoder;
  • 4) assosiert med albumin

Hoveddelen av det totale prostata-spesifikke antigenet består av de to første indikatorene. Binding av PSA til proteiner er nødvendig for inaktivering av dens proteolytiske aktivitet. I sædvæsken er konsentrasjonen av antigen hundre tusen ganger større enn i blodet. Derfor brukes en test for påvisning av prostata spesifikt antigen i utøvelse av rettsmedisin for å oppdage spor av sæd.

Bestemmelse av konsentrasjonen av PSA i blodet: regler for utarbeidelse og forskningsmetoder

For analyse for å bestemme mengden av PSA, brukes serum tatt fra en vene, vanligvis i albuebøyningsområdet. Det oppnås ved å separere den flytende delen av det oppnådde materialet - plasma og dets koagulasjon, eller ved å utfelle fibrinogen (en av hovedkomponentene i blodkoaguleringssystemet) med kalsiumioner.

Forberedelse for analysen er ønskelig å starte om noen dager, etter følgende anbefalinger:

  1. Å ekskludere bruken av kaffe og alkohol, mens du får lov til å følge det vanlige kostholdet.
  2. Avstå fra samleie - ellers kan resultatene være upålitelige.
  3. Unngå intens fysisk anstrengelse. En uke før studien er det nødvendig å utelukke slike typer utendørsaktiviteter som roing, ridning med scooter, motorsykkel og sykkel.
  4. Når det gjelder oppførselen på vei til instrumental og fysioterapeutiske prosedyrer, så vel som medisiner bør konsulteres med legen din.
  5. Manuell rektal undersøkelse, transrektal ultralydundersøkelse, massasje, samt biopsi av prostata, uretro-, cyto- og koloskopi, blærekateterisering med et mykt kateter bør ikke utføres mer enn syv dager før analysen.
  6. Når det gjelder behovet for bloddonasjon på tom mage, fortsetter diskusjonene. I løpet av den klassiske biokjemiske analysen av blod, for hvilket venøst ​​blod også samles, er denne tilstanden obligatorisk. I tilfelle av immuno-kjemisk deteksjon av PSA anses en slik begrensning for en rekke kilder som valgfri.

Ved kirurgi for delvis fjerning av prostata gjennom urinrøret (transuretral reseksjon), utføres denne analysen ikke i seks måneder.

Mengden materiale som kreves, bestemmes av typen metode for å påvise konsentrasjonen av antigen og egenskapene til reagensene som anvendes i et bestemt laboratorium. Som regel utføres studien ved hjelp av ELISA-enzymimmunoassay, reagenser som i tilfelle av diagnose av sykdommer i prostatakjertelen er det mer enn 30 typer. I teknikkene er det teknologier som bruker monoklonale antistoffer.

Laboratorie normer i analysen for bestemmelse av PSA

Normale verdier av PSA i blodet varierer avhengig av alder. Dette skyldes det faktum at ved aldring skjer den fysiologiske veksten av disse verdiene. Det er følgende indikatorer for normen for menn i ulike aldre:

  • Opptil 40 år er studien vanligvis ikke utnevnt;
  • før 50 år er PSA 2,5 ng / ml;
  • innen 50-60 år øker konsentrasjonen til 3,5 ng / ml;
  • på 60-70 år, nivået av prostata spesifikt antigen - 4,5 ng / ml;
  • Når en mann er over 70 år, er PSA opp til 6,5 ng / ml.

Tidligere oppstod en middelverdi på 4 ng / ml, men i løpet av undersøkelsen ble det funnet at konsentrasjonen av PSA i blodet kan variere individuelt. I en person utvikler prostata onkologi med lavere PSA-score, i den andre blir det ikke observert noen ondartet prosess og med tall som overstiger middelverdiene.

I tillegg til å bestemme den totale konsentrasjonen av antigen, kan forholdet fri til bunden fraksjon beregnes. Dette forholdet beregnes med følgende formel: PSA-fri / PSA-bundet) x100%. Normalt skal indeksen være minst 15%, på grunn av at i nærvær av onkologi sirkulerer antigenet i blodet hovedsakelig i en bundet form. I tilfelle når koeffisienten er høyere, er det nødvendig å snakke om å redusere risikoen for å utvikle en onkologisk prosess. Det er spesielt viktig å utføre denne beregningen med en signifikant økt konsentrasjon av antigen over 68 ng / ml.

Det er også en slik indikator som veksthastigheten av antigenet eller den årlige veksten av PSA, i tilfelle en konstant økning i verdier som indikerer en økning i risikoen for å utvikle prostatakreft. Det er målt i ng / ml / år og kan brukes til å vurdere aggressiviteten til en eksisterende tumor.

Mulige årsaker til endringer i PSA-konsentrasjon

Til tross for at klassisk prostata spesifikt antigen anses å være en tumormarkør, kan andre faktorer i tillegg til tilstedeværelsen av en ondartet prosess føre til avvik fra normen. Dette skyldes det faktum at ifølge eksperter oppstår en økning i konsentrasjonen av PSA i blodet på grunn av skade på prostatavevet, noe som kan skyldes ulike patologier. Det moderne medisinske samfunnet har ikke kommet til enstemmig oppfatning av betydningen av denne indikatoren i tilfelle av prostatakreft, men det er kjent at dets definisjon for diagnostiske formål bør utføres i forbindelse med de instrumentelle og andre undersøkelsesmetoder som er vist i dette tilfellet.

Fysiologiske årsaker til økt PSA i blodet

Ulike fysiologiske faktorer kan føre til ikke-patologisk overskudd av gjennomsnittlige verdier av antigenkonsentrasjon i blodet. Deres tilstedeværelse bør tas i betraktning ved tolkning av forskningsresultater og bestemmelse av fremtidig strategi. Dermed kan et økt innhold av PSA i blodet føre til:

  • individets karakteristika - for eksempel har en viss prosentandel menn et genetisk bestemt økt volum av prostata, som i dette tilfellet kan produsere en større mengde antigen;
  • gjør sport som er oppført i seksjonen for forberedelse til analysen (roing, sykling, scooter og motorsykkel);
  • utfører ulike instrumentelle undersøkelser og manipulasjoner i prostataområdet
  • Ejakulasjon - effekten av å øke konsentrasjonen av PSA varer opptil to dager.

Burdened arvelighet og etnisitet kan også påvirke mengden antigen.

Patologiske årsaker til forhøyede PSA-blodnivåer

Økningen i innholdet i PSA kan forårsake slike patologier som:

  • prostatitt;
  • prostata adenom - godartet hyperplasi;
  • prostatakreft.

I hvert tilfelle er denne omstendigheten valgfri. Det skal huskes at dette antigenet ikke er spesifikt for noen patologisk prosess, men indikerer problemer med et bestemt organ. Det skal huskes at tilstedeværelsen av kronisk betennelse og godartet neoplasma øker risikoen for utvikling av onkologi. Derfor er det generelt et forholdsmessig forhold mellom en økning i PSA blodkonsentrasjon og muligheten for en ondartet prosess.

Faktorer som fører til en reduksjon i antall prostataspesifikke antigener

Nivået av antigen kan ikke bare øke, men være under normen under visse omstendigheter. Så, for å redusere konsentrasjonen kan det føre til å ta visse stoffer, spesielt stoffer for behandling av godartet prostatahyperplasi. En faktor som fedme kan også påvirkes av å ikke endre konsentrasjonen av PSA nedover.

PSAs rolle i løsningen av kliniske problemer

Prostata-spesifikt antigen brukes i forskjellige stadier av laboratoriediagnosen av prostata sykdommer. Med hensyn til sin rolle i løpet av undersøkelser og behandling, er følgende data tilgjengelige:

  1. Bruk av denne blodprøven til skjerm for prostatakreft er fortsatt et kontroversielt problem. Ekspertrådene er delt inn i tre stillinger: PSA som screening er ikke nødvendig for å unngå overdiagnose; det er nødvendig å sjekke bare grupper av personer med økt risiko for onkologi av dette organet; Testen skal utføres av alle menn som har nådd en viss alder.
  2. I diagnosen prostatakreft, som allerede nevnt, bør PSA bare brukes sammen med andre undersøkelsesmetoder. Hvis en malign neoplasma er mistenkt, foreskrives en biopsi - den mest pålitelige metoden for diagnostisering av onkologi.
  3. Overvåking av utviklingen av en ondartet prosess i en sakte progressiv sykdom innebærer vanligvis å overvåke konsentrasjonen av antigenet hvert sjette år. Med en økning i nivå over 10 ng / ml, er det et spørsmål om utnevnelse av aktive terapeutiske tiltak. Det kan også utføres for å overvåke effekten av terapien.
  4. Som regel, ved lave PSA-verdier, i tilfelle prostatakreft, er prognosen for sykdommen gunstigere.

For øyeblikket er analysen for bestemmelse av prostata spesifikt antigen den viktigste metoden for laboratoriet blodprøver i tilfelle diagnostisering av prostata sykdommer. I tillegg analyseres andre biologiske væsker, urin og ejakulering, som er nødvendig for å bestemme nøyaktig opprinnelse og mulig mekanisme for utvikling av sykdommen, samt å ekskludere tilknyttede patologier.