Hoved~~Pos=Trunc
Mat

Azitral

Beskrivelse fra 08/04/2015

  • Latinsk navn: Azitral
  • ATC-kode: J01FA10
  • Aktiv ingrediens: Azitromycin * (azitromycin)
  • Produsent: Shreya Life Sciences (India)

struktur

I 1 kapsel azitromycin 250 mg eller 500 mg.

Laktose, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, maisstivelse - som hjelpestoffer.

Utgivelsesskjema

Farmakologisk virkning

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Makrolid antibiotika med et bredt spekter av virkning. I høye konsentrasjoner i utbruddet har en bakteriedrepende effekt. Det aktive stoffet binder seg til mikroorganismernes 50 S-underenhet, reduserer veksten og reproduksjonen. Det er aktivt mot gram-negative og gram-positive aerobe mikroorganismer, noen anaerobe, så vel som klamydia, mykoplasmer.

Azitromycinresistente mikroorganismer: Enterococcusfaecalis, erytromycinresistent, Staphylococcusspp. (meticillinresistent stafylokokker) og Bacteroidesfragilis. Penicillinresistent Streptococcus pneumoniae er i stand til å utvikle motstand mot dette legemidlet.

farmakokinetikk

Det absorberes raskt på grunn av dets lipofilitet og stabilitet i et surt miljø. Etter å ha tatt Cmax i blodet, bestemmes det etter 2,5-2,95 timer. Biotilgjengeligheten er 37%.

Det trenger gjennom urogenitalt tarm, hud, bløtvev og luftveier. En høy konsentrasjon er opprettet i vevet - 10-50 ganger mer enn i blodet. Lav proteinbinding resulterer i lang T1 / 2. Akkumuleres hovedsakelig i lysosomer, noe som er viktig for ødeleggelsen av intracellulære patogener. Høy konsentrasjon av stoffet i fagocytter påvirker ikke deres funksjon. Konsentrasjonen av det aktive stoffet i infeksjonsfokus er betydelig høyere enn i sunt vev. I bakteriedrepende konsentrasjoner varer den en uke etter den siste dosen, og brukes derfor i korte kurser (3 og 5 dager).

Den endelige halveringstiden på 41 timer, slik at stoffet påføres 1 gang per dag. Uendret utskilles i galle (50%) og nyrer (6%). Måltid endrer farmakokinetikken vesentlig.

Indikasjoner for bruk

  • sår hals, faryngitt, kronisk tonsillitt, akutt og kronisk bihulebetennelse, otitis media;
  • bakteriell lungebetennelse, akutt bronkitt;
  • skarlagensfeber, difteri;
  • erysipelas, pyoderma, impetigo, infisert dermatose, follikulitt, furunkulose, karbunkul;
  • uretritt, prostatitt, cervicitt, cervicovaginitt, salpingitt;
  • tarminfeksjoner (campylobacteriosis, shigellosis, salmonellose, kryptosporidiose);
  • borreliose i første fase;
  • tanninfeksjoner;
  • magesår med Helicobacterpylori;
  • infeksjoner forårsaket av atypiske patogener (mykoplasma, klamydia, ureaplasma).

Kontra

  • alvorlig lever- eller nyrefeil;
  • arytmi;
  • overfølsomhet overfor makrolider;
  • laktasemangel;
  • mottak sammen med dihydroergotamin og ergotamin;
  • amming;
  • alder opp til 12 år.

Bivirkninger

Azitral kan forårsake:

  • diaré, kvalme, magesmerter, flatulens, oppkast, gulsott, anoreksi, gastritt, pseudomembranøs kolitt, økte levertransaminaser, hepatitt;
  • takykardi, hjertebank, arytmi, en økning i QT-intervallet;
  • svimmelhet, døsighet, kramper, parestesi, hyperaktivitet, aggressivitet, angst, søvnforstyrrelser;
  • tinnitus, reversibel døvhet, smakforstyrrelser;
  • utslett, hud kløe, fotosensibilisering, angioødem, erytem, ​​epidermal nekrolyse;
  • vaginitt, vaginal candidiasis, akutt nyresvikt, nephritis;
  • trombocytopeni, artralgi, oral candidiasis.

Instrukser for bruk Azitral (metode og dosering)

Azitral tas oralt en gang daglig, 1 time før måltider.

Når ENT-patologi og luftveisinfeksjoner utpeker 500 mg / dag. Behandling tar 3 dager. Barn fra 12 år med en vekt på over 45 kg er foreskrevet 10 mg / kg av vekt 1 gang / dag i 3 dager.

For hudinfeksjoner, på den første dagen, 1 g, fra 2. dag, 500 mg. Kurs 5 dager.

Når urinrør, prostatitt eller cervicitt - 1 g 1 gang.

Med borreliose - 1 g i 1. dag senere - 500 mg til 5 dager. Behandlingen av borreliose i første fase hos barn er 20 mg / kg på 1. dag, fra 2. dag på 10 mg / kg. Behandlingsforløpet er 5 dager.

I tilfelle av magesår i nærvær av Helicobacterpylori i sammensetningen av den kombinerte behandlingen, er 1 g / dag foreskrevet i 3 dager.

Med moderat nedsatt nyrefunksjon utføres ikke dosejustering.

Instruksjoner for bruk Azitral inneholder en advarsel om at behandlingen i nærvær av seksuelt overførbare sykdommer utføres til begge parter.

overdose

Overdosering manifesteres av symptomer: alvorlig kvalme, oppkast, hørselstap, diaré.
Det er ingen spesifikk motgift. Behandlingen består av symptomatisk behandling.

interaksjon

Godkjennelse av antacida legemidler som reduserer absorpsjonen, og azitromycin skal spres i tid (minst 2 timer). Etanol og matinntak senker og reduserer absorpsjon.

Lincosamides reduserer effektiviteten av stoffet. Cycloserin, metylprednisolon, indirekte antikoagulantia, felodipin øker konsentrasjonen av azitromycin.

Tetracykliner og kloramfenikol, brukt sammen med Azitomycin, har en synergistisk effekt.

Legemidlet forsterker effektene av dihydroergotamin, ergotalkaloider, triazolam, øker konsentrasjonen av Digoxin.

Lengre halveringstiden og øker konsentrasjonen av karbamazepin, valproinsyre, xantin-derivater, Hexobarbital, hypoglykemiske midler, fenytoin, disopyramid.

Vær forsiktig når du foreskriver azitromycin med terfenadin, da det er risiko for arytmi og forlengelse av QT-intervallet.

AZITRAL

Hårde gelatinekapsler, størrelse nr. 0, med kropp og lokket i hvitt; innholdet i kapslene er hvitt pulver.

Hjelpestoffer: vannfri laktose, majsstivelse, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, titandioxid, renset vann, metylparaben, propylparaben, gelatin.

6 stk - blemmer (1) - pakker kartong.
6 stk - blemmer (2) - pakker kartong.
6 stk - blemmer (3) - pakker kartong.
6 stk - blemmer (4) - pakker kartong.

Hårde gelatinekapsler, størrelse nr. 0, med kropp og lokket i hvitt; innholdet i kapslene er hvitt pulver.

Hjelpestoffer: vannfri laktose, majsstivelse, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, titandioxid, renset vann, metylparaben, propylparaben, gelatin.

3 stk - blemmer (1) - pakker kartong.
3 stk - blemmer (2) - pakker kartong.
3 stk - blemmer (3) - pakker kartong.
3 stk - blemmer (4) - pakker kartong.

Et bredspektret antibiotika fra makrolidgruppen, et azalidderivat. Når du lager i fokus for betennelse i høye konsentrasjoner, har en bakteriedrepende effekt.

Aktive mot gram-positive kokker: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokokkgruppene C, F og G, Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; Noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; Det er også aktivt mot andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Azitromycin er inaktivt mot gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin.

Azitromycin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, på grunn av dets stabilitet i et surt miljø og lipofilitet. Etter å ha tatt Azitral inne i dosen på 500 mg Cmax azitromycin i blodplasmaet nås på 2,5-2,96 timer og er 0,4 mg / l. Biotilgjengeligheten er 37%.

Azitromycin penetrerer godt inn i luftveiene, organer og vev i urogenitalkanalen (spesielt prostata), hud og myke vev. Høy konsentrasjon i vev (10-50 ganger høyere enn i plasma) og forlenget T1/2 på grunn av lav binding av azitromycin til plasmaproteiner, samt dets evne til å trenge inn i eukaryote celler og konsentrere seg i et lavt pH-miljø som omgir lysosomene. Dette bestemmer igjen den store Vd= 31,1 l / kg og høy plasmaklaring.

Evnen til azitromycin til å akkumulere primært i lysosomer er spesielt viktig for eliminering av intracellulære patogener. Det har vist seg at fagocytter leverer azitromycin til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres under fagocytose. Konsentrasjonen av azitromycin i smittefokus er betydelig høyere enn i friske vev (i gjennomsnitt 24-34%) og korrelerer med alvorlighetsgraden av inflammatorisk ødem. Til tross for den høye konsentrasjonen i fagocytter påvirker azitromycin ikke signifikant deres funksjon.

Azitromycin forblir i bakteriedrepende konsentrasjoner i det inflammatoriske fokuset i 5-7 dager etter den siste dosen, noe som tillot utviklingen av korte (3-dagers og 5-dagers) behandlingsforløp.

I leveren er det demetylert for å danne inaktive metabolitter.

Fjernelse av azitromycin fra blodplasma forekommer i 2 trinn: T1/2 er 14-20 timer i området fra 8 timer til 24 timer etter at du har tatt stoffet og 41 timer i området fra 24 timer til 72 timer, noe som gjør at du kan bruke stoffet 1 time / dag.

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

- infeksjoner i øvre luftveiene og øvre luftveier (tonsillitt, bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt, otitis media);

- infeksjoner i nedre luftveier (bakteriell og atypisk lungebetennelse, bronkitt);

- infeksjoner av hud og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose);

- infeksjoner i urogenitalt tarmkanal (gonorralt uretitt og / eller cervicitt)

- Lyme sykdom (borreliosis) - til behandling av den første fasen (erytem migrans);

- magesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling).

- ammingstid (amming);

- barns alder opp til 12 måneder

- Overfølsomhet overfor azitromycin og andre makrolidantibiotika.

Med forsiktighet foreskrevet for arytmier (mulig ventrikulær arytmi og forlengelse av QT-intervallet), graviditet, samt barn med alvorlig nedsatt lever- eller nyrefunksjon.

Legemidlet tas 1 time / dag i 1 time før måltider eller 2 timer etter måltider.

For infeksjoner i øvre og nedre luftveier utnevner voksne 500 mg / dag i 1 mottak i 3 dager; Kursdose er 1,5 g.

Ved infeksjoner av hud og bløtvev, foreskrives voksne 1 g på 1. dag i 1 dose; deretter - 500 mg i 1 mottakelse daglig fra 2. til 5. dag; Kursdose er 3 g.

I tilfelle av ukomplisert uretitt og / eller cervicitt administreres 1 g en gang i 1 administrering.

I Lyme-sykdommen (borreliosis), for behandling av begynnelsestrinnet (erythema migrans), er 1 g foreskrevet på 1. dag og 500 mg i 1 dose daglig fra 2. til 5. dag (kursdose - 3 g).

Ved magesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori, er legemidlet foreskrevet til 1 g / dag i 3 dager som en del av en kombinasjon av anti-helikobakteri-terapi.

For barn er legemidlet foreskrevet med en hastighet på 10 mg / kg kroppsvekt 1 gang / dag i 3 dager eller på 1 dag - 10 mg / kg, deretter i 3 dager - 5-10 mg / kg / dag (dosen er bestemt med en hastighet på 30 mg / kg). Ved behandling av erytem migrans er dosen 20 mg / kg på 1 dag og 10 mg / kg fra 2. til 5. dag.

På fordøyelsessystemet: kvalme (3%), diaré (5%), magesmerter (3%); dyspepsi, oppkast, flatulens, melena, kolestatisk gulsott, økt aktivitet av levertransaminaser (1% eller mindre). Barn har forstoppelse, anoreksi, gastritt.

Siden kardiovaskulærsystemet: hjertebank, brystsmerter (1% eller mindre).

Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, døsighet; hos barn, hodepine (med otitis media therapy), hyperkinesi, angst, neurose, søvnforstyrrelser (1% eller mindre).

På den delen av det urogenitale systemet: nefrit, vaginal candidiasis (1% eller mindre).

Allergiske reaksjoner: utslett, lysfølsomhet, angioødem.

Andre: økt tretthet, oral candidiasis; barn har konjunktivitt, kløe, urtikaria.

Symptomer: alvorlig kvalme, midlertidig hørselstap, oppkast, diaré.

Behandling: symptomatisk behandling.

Antacida (aluminium og magnesium), etanol, mat redusere og redusere absorpsjonen av azitromycin.

Ved kombinert bruk av warfarin og azitral i anbefalte doser ble det ikke påvist endringene i protrombintiden, da interaktjonen mellom makrolider og warfarin kan øke antikoagulerende effekt, er det nødvendig med kontroll av protrombintiden.

Når kombinert øker azitromycin konsentrasjonen av digoksin.

Samtidig bruk av azitromycin øker den giftige effekten av ergotamin og dihydroergotamin (vasospasme og dysestesi).

Når kombinert reduserer azitromycin utskillelsen og forbedrer farmasøytiske effekter av triazolam.

Når kombinert reduserer azitromycin utskillelsen, øker plasmakonsentrasjonen og øker toksisiteten av cykloserin, indirekte antikoagulantia, metylprednisolon, felodipin.

Azithromycin inhibering mikrosomale oksydasjon i hepatocytter, bremser ned og økninger i serumkonsentrasjon og øker giftigheten av karbamazepin, terfenadin, cyklosporin, hexobarbital, ergotalkaloider, valproat, fenytoin, disopyramid, bromokriptin, teofyllin (og andre xantinderivater), orale hypoglykemiske midler.

Når kombinert, svekker lincosaminer effekten av azitromycin, og tetracykliner og kloramfenikol øker.

I tilfelle en ubesvart dose, bør den ubesvarte dosen tas så tidlig som mulig, og de neste - med et intervall på 24 timer.

Det bør tas i betraktning at allergiske reaksjoner kan fortsette hos noen pasienter etter at legemiddeluttak er tatt, noe som krever passende behandling og medisinsk tilsyn.

Mellom å ta Azitral og antacid medisiner anbefales å observere en pause på minst 2 timer.

I svangerskapet kan Azitral brukes når den tiltenkte nytte av slik behandling langt overstiger risikoen som finnes ved bruk av medisiner under graviditet.

Ved forskrivning av legemidlet under amming bør amming suspenderes i løpet av behandlingen.

Azitral

Azitral: bruksanvisning og anmeldelser

Latinsk navn: Azitral

ATX-kode: J01FA10

Aktiv ingrediens: azitromycin (azitromycin)

Produsent: Shreya Life Sciences (India)

Aktualisering av beskrivelse og foto: 12/21/2017

Priser på apotek: fra 263 rubler.

Azitral er et bredspektret antibiotika som er medlem av makrolidgruppen. Den har en bakteriedrepende effekt i infeksjonens fokus.

Frigiv form og sammensetning

Formutgivelse Azitral:

  • 250 mg kapsler, i en blisterpakningspakke (6 kapsler), kartongpakning
  • 500 mg kapsler i en blisterpakning (3 kapsler), en pakke med papp.

Det er et hvitt pulver, pakket i harde gelatinkapsler bestående av en kropp og en hvit hette.

En kapsel Azitral inneholder 250 eller 500 mg azitromycin som et dihydrat; og som hjelpestoffer: vannfri laktose, natriumlaurylsulfat, titandioxid, magnesiumstearat, maisstivelse, renset vann, propylparaben, metylparaben, gelatin.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Azitromycin er et bredspektret antibiotikum, et medlem av azalid-undergruppen (makrolid-antibiotika). Den aktive ingrediensen har et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Azitromycin binder til 50S ribosomal underenheten, som hemmer biosyntesen av mikroorganismer proteiner. I tilfelle å skape høye konsentrasjoner i fokus av betennelse har en bakteriedrepende effekt. Diverger aktivitet mot følgende gram-positive aerobe mikroorganismer: Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitive), Streptococcus spp. (grupper a / b / c / g), Staphylococcus aureus (methicillin-sensitive), Streptococcus pyogenes. Også stoffet er brukt innen grammatikk., Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Gram-positive aerobes [Streptococcus pneumoniae (penicillinresistent)] er i stand til å utvikle resistens mot azitromycin. Gram-positive aerober [Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (meticillinresistente stafylokokker viser en meget høy grad av resistens mot makrolider), erytromycinresistente gram-positive bakterier], anaerober (Bacteroides fragilis).

farmakokinetikk

Azitromycin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen på grunn av dets lipofilitet og stabilitet i et surt miljø. Etter intern administrering av 500 mg azitromycin, er tiden for å nå sin maksimale plasmakonsentrasjon (Cmax) varierer fra 2,5 til 2,96 timer, og selve konsentrasjonen estimeres til 0,4 mg / l. Biotilgjengelighet av azitromycin - 37%.

Den aktive ingrediensen i Azitral trenger godt inn i vevet og organene i urogenitalkanalen (for eksempel prostata kjertelen), luftveiene, bløtvev og hud. Det økte innholdet i vevet (10-50 ganger høyere enn i plasma) og en relativt lang halveringstid forklares av stoffets lave binding til plasmaproteiner og dens penetrasjon i eukaryote celler med akkumulering i omgivelsene rundt lysosomet med lav pH. Som et resultat er azitromycin kjennetegnet ved et stort tilsynelatende distribusjonsvolum (31,1 l / kg) med høy plasmaklaring. Den foretrukne akkumulering av azitromycin i lysosomer er spesielt viktig for kontrollen av intracellulære patogener. Fagocytter leverer azitromycin til infeksjonssteder, hvor det frigjøres under fagocytose. I infeksjonsfeltet er konsentrasjonen av stoffet betydelig høyere (med 24-34%) enn i friske vev og avhenger av graden av inflammatorisk ødem. Til tross for økt konsentrasjon i fagocytter har azitromycin ingen signifikant innvirkning på funksjonen. Den aktive ingrediensen i bakteriedrepende konsentrasjoner vedvarer i 5-7 dager etter inntak, noe som tillater bruk av korte behandlingsformer (i 3 eller 5 dager). Ca 50% av azitromycin utskilles uendret i gallen, 6% i urinen. Den aktive ingrediensen er demetylert i leveren for å danne inaktive metabolitter. Fjernelse fra blodplasma utføres i 2 trinn: Halveringstiden er fra 14 til 20 timer i området 8-24 timer etter administrering, 41 timer - i området 24-72 timer, og derfor kan Azitral brukes en gang daglig.

Eating påvirker farmakokinetikken (avhengig av doseringsformen til legemidlet): Ved kapsler blir den maksimale plasmakonsentrasjonen redusert med 52%, og arealet under farmakokinetisk kurve "konsentrasjonstid" (AUC) - med 43%. Hos eldre menn (alder 65 til 85 år) endres farmakokinetiske egenskaper ikke, og hos kvinner Cmax øker med 30-50%.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk av azitral er infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av bakterier som er utsatt for medisinering:

  • Inflammatoriske sykdommer i øvre luftveiene (bihulebetennelse, sår hals, faryngitt, tonsillitt, etc.);
  • Inflammatoriske sykdommer i nedre luftveiene (atypisk og bakteriell lungebetennelse, bronkitt);
  • Skarlagensfeber;
  • Infeksjoner av bløtvev og hud (impetigo, erysipelas, sekundært infisert dermatose);
  • Smittsomme lesjoner i det urogenitale området (cervicitt eller gonorralt uretitt);
  • Peptisk sår;
  • Lyme sykdom (første fase).

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner for å motta Azitral er:

  • Hepatisk svikt;
  • Nyresvikt;
  • graviditet;
  • amming;
  • Alder på barn opptil 12 år;
  • Overfølsomhet overfor dette legemidlet eller til andre makrolider.

Instrukser for bruk Azitral: metode og dosering

Azitromycin beholder sin bakteriedrepende virkning inne i det inflammatoriske fokuset i 5-7 dager etter slutten av den siste dosen. Dette faktum gjør at vi kan gjøre behandlingsforløpet med dette stoffet kort - 3 eller 5 dager.

Azitral 500 mg ordineres vanligvis i løpet av tre dager, en tablett en gang om dagen. Pillen skal tas enten en time før måltider, eller to timer etter.

Hvis pasienten savnet tid, bør medisinen tas så snart som mulig, og deretter skal tidsintervallet gjenopprettes til 24 timer.

Den standard pediatriske doseringen av Azitral beregnes etter vekt av barnet - en daglig dose på 10 mg / kg av legemiddelet, en kursdose er 30 mg / kg.

I hvert enkelt tilfelle foreskriver kun den behandlende legen dosen og maler løpet av Azitral inntak.

Bivirkninger

Ifølge instruksjonene kan Azitral forårsake følgende bivirkninger:

  • Diaré, kvalme, oppkast, flatulens - på fordøyelsessystemet;
  • Brystsmerter, hjertebanken - med hjerte-kar-systemet;
  • Svimmelhet, hodepine, angst, søvnforstyrrelser - ved sentralnervesystemet;
  • Vaginal candidiasis, nephritis - fra genitourinary system;
  • Tallrike allergiske reaksjoner.

Under en overdose av Azitral kan følgende bivirkninger oppstå: oppkast, kvalme, midlertidig hørselstap. Deres utseende krever utnevnelse av symptomatisk terapi.

overdose

Symptomer: midlertidig hørselstap, alvorlig kvalme, oppkast, diaré.

Den spesifikke motgiften er fraværende.

Behandling bør administreres i henhold til symptomene.

Spesielle instruksjoner

Det må tas forsiktighet ved forskrivning av Azitral for personer som lider av arytmi.

Under graviditeten brukes stoffet kun når risikoen for bruk er mindre enn risikoen for å utvikle de farlige konsekvensene av en eksisterende sykdom.

Etter å ha tatt Azitral 500 mg bør ta hensyn til utseendet av allergiske reaksjoner.

Bruk under graviditet og amming

Under svangerskapet må Azitral brukes med forsiktighet. Beslutningen om utnevnelse av stoffet er gjort på grunnlag av forholdet mellom de potensielle fordelene til moren og den oppfattede risikoen for fosteret.

I tilfeller der behovet for bruk under amming anbefales å slutte å amme.

Bruk i barndommen

Det er forbudt å bruke Azitral til behandling av pasienter under 12 år som veier opp til 45 kg.

Ved nedsatt nyrefunksjon

For alvorlige brudd på nyrefunksjonen, er bruk av stoffet kontraindisert.

Ved mild eller moderat nedsatt nyrefunksjon, må Azitral brukes med forsiktighet (dosejustering er ikke nødvendig).

Med unormal leverfunksjon

Ved alvorlig leversvikt er bruk av stoffet kontraindisert.

Ved mild eller moderat nedsatt leverfunksjon, må Azitral brukes med forsiktighet (dosejustering er ikke nødvendig).

Bruk i alderdom

Ved behandling av pasienter med avansert alderskorreksjon av en dose Azitral er ikke nødvendig.

Drug interaksjon

Ved å ta antacida (inneholder magnesium og aluminium) og mat senker absorpsjonen av azitromycin, bør Azitral tas 1 time før eller 2 timer etter at du har tatt disse legemidlene eller maten.

Hos friske frivillige med samtidig bruk av cetirizin i en dose på 20 mg og azitromycin i 5 dager, ble farmakokinetisk interaksjon og en signifikant endring i QT-intervallet ikke registrert.

I studien som involverte 6 HIV-infiserte pasienter med samtidig administrering av didanosin i en dose på 400 mg per dag og azitromycin i en dose på 1200 mg per dag, ble det ikke observert noen endringer i farmakokinetiske indekser av didanosin sammenlignet med placebogruppen.

Hvis det er nødvendig å ta Azitral sammen med warfarin sammen, anbefales det å nøye overvåke protrombintiden.

Farmakokinetiske studier viste ingen endringer i farmakokinetikken for azitromycin med en enkelt bruk av cimetidin i 120 minutter før azitromycin ble tatt.

Med samtidig bruk av zidovudin, varierer farmakokinetikken litt. Azithromycin har særlig effekt på nyreutskillelse av zidovudin og dets glukuronidmetabolitt. På grunn av bruken av azitromycin øker konsentrasjonen av fosforylert zidovudin (en klinisk aktiv metabolitt i mononukleære celler i perifert blod), men den kliniske signifikansen av denne effekten er uklart.

Azitromycin er preget av svak interaksjon med isoenzym i cytokrom P-familien.450, uten å være en inducer og inhibitor av cytokrom P-isoenzymer450. Deltakelsen av azitromycin i prosesser av farmakokinetiske interaksjoner som ligner erytromycin og andre makrolider ble ikke påvist.

Samtidig daglig administrering av azitromycin i en dose på 600 mg per dag en gang og efavirenz i en dose på 400 mg per dag i løpet av uken, førte ikke til klinisk signifikant farmakokinetisk interaksjon.

Den kombinerte enkeltdosen azitromycin i en dose på 1200 mg og flukonazol i en dose på 800 mg endret ikke farmakokinetikken til sistnevnte. Samtidig ble det ikke observert noen endringer i total eksponering og halveringstid for azitromycin, men en reduksjon med 18% ble observertmax, som ikke har klinisk betydning.

Med samtidig bruk av azitromycin i en dose på 1200 mg og indinavir (3 ganger daglig, 800 mg i 5 dager), ble det ikke påvist en statistisk signifikant effekt på farmakokinetikken.

Azitromycin har ingen signifikant effekt på farmakokinetikken til metylprednisolon.

Samtidig administrering av makrolidantibiotika (inkludert azitromycin) og P-glykoproteinsubstrater (for eksempel digoksin) øker konsentrasjonen av sistnevnte i blodserum.

Med samtidig bruk med ergotamin og dihydroergotamin øker den giftige effekten (dysestesi, vasospasme).

Ved deling med triazolam, reduseres clearance og farmakologisk effekt øker.

Samtidig administrering av azitromycin med atorvastatin forårsaket ikke en endring i konsentrasjonen av sistnevnte i plasma (når det gjelder inhibering av MMC-CoA-reduktase). Samtidig, i etterregistreringsperioden, var det isolerte tilfeller av rabdomyolyse hos pasienter som samtidig mottok statiner og azitromycin.

Under farmakokinetisk studie som involverte friske frivillige som tok azitromycin i 3 dager (500 mg per dag, en gang oralt) og deretter cyklosporin (en gang 10 mg / kg per dag), maksimal plasmakonslosporinkonsentrasjon og området under farmakokinetiske kurve "konsentrasjon - tid." Ved samtidig bruk av spesifiserte legemidler er det nødvendig å være forsiktig. Ved felles administrasjon er det nødvendig å kontrollere innholdet av cyklosporin i plasma og den tilsvarende korreksjonen av dosen.

Samtidig mottak av nelfinavir og azitromycin fører til en økning i likevektskonsentrasjonen av sistnevnte i serum. Samtidig ble ikke klinisk signifikante bivirkninger registrert, og dosejustering av azitromycin mot bakgrunnen av samtidig bruk av nelfinavir er ikke nødvendig.

Ved felles bruk av rifabutin og azitromycin endres ikke konsentrasjonen av hver av dem i serum. Ved samtidig bruk av disse stoffene observeres noen ganger tilfeller av neutropeni, som var forbundet med å ta rifabutin. Ingen årsakssammenheng har blitt identifisert mellom utviklingen av nøytropeni og bruk av en kombinasjon av rifabutin og azitromycin.

I løpet av studier med friske frivillige ble det ikke registrert noen tilfeller av effekten av azitromycin (500 mg daglig per dag i 3 dager) i C.max og AUC for sildenafil eller den viktigste sirkulerende metabolitten.

Ved samtidig administrering av terfenadin og azitromycin, må det tas hensyn til at det har blitt fastslått at en kombinasjon av terfenadin og forskjellige antibiotika kan føre til utvikling av arytmi og forlengelse av QT-intervallet. Basert på dette er det umulig å utelukke manifestasjonen av de ovennevnte komplikasjoner mens du tar azitromycin og terfenadin.

Samspillet mellom teofyllin og azitromycin ble ikke påvist.

Med kombinert administrasjon av azitromycin med midazolam eller triazolam ved terapeutiske doser, ble det ikke påvist noen signifikante endringer i farmakokinetiske parametere.

I tilfeller av samtidig bruk av azitromycin og sulfametoksazol / trimethoprim ble ingen signifikant endring i C registrert.max, total eksponering eller utskillelse av sulfametoksazol eller trimetoprim av nyrene. Serum azitromycinkonsentrasjonen korresponderte med tilsvarende parametere registrert i andre studier.

analoger

Analyser av Azitral av aktiv substans: Azivok, Azitroks, Azitrotsin, Zitrolid, Sumamed, Sumamoks, Hemomitsin, Ecomed, etc.

Legemidler i en farmakologisk undergruppe, ligner virkningsmekanismen: Arvitsin, Vilprafen, Klabaks, Klareksid, Clarithromycin, Klaritsin, Lekoklar, Makropen, Oleandomycin, Roksolit, Safotsid, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt sted utilgjengelig for barn med lufttemperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhet - 3 år.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Azitral Anmeldelser

Anmeldelser Azitral indikerer effektiviteten i behandlingen av ulike smittsomme sykdommer (f.eks. Bihulebetennelse, sår hals, urogenitale og kombinerte infeksjoner). Toleranse for stoffet er individuelt, de vanligste bivirkningene er magesmerter, diaré og oppkast.

Prisen på Azitral i apotek

Den omtrentlige prisen for Azitral er 300 rubler (i en pakke med 6 kapsler på 250 mg hver).

Azitral - instruksjoner for bruk + vurderinger og analoger

Pasientene lurer ofte på: azitral er et antibiotika eller ikke. Ja, semisyntetisk antibiotika azitral, tilhører gruppen av makrolider og er et derivat av azalid. Virkningsmekanismen er bakteriedrepende, som resulterer fra dannelsen av et stabilt kompleks av den aktive komponent fra den lille underenheten av ribosomet av virulente bakteriestammer. Det er et brudd på prosessene for transkripsjon og oversettelse under replikasjon av nukleinsyrer, som et resultat av hvilken cellen dør.

Azitral instruksjoner for bruk

Etter den første dosen blir legemidlet absorbert i mage-tarmkanalen, noe som fører til muligheten for oral administrasjon. De aktive ingrediensene blir ikke ødelagt i det sure miljøet i magen og er preget av høy lipofilitet. Maksimal hemmende konsentrasjon (0,4 mg per liter) oppnås i blodplasma senest 3 timer etter administrering. Tilgjengeligheten av stoffet for vev og organer er ca. 40%.

Det er etablert at den antibakterielle substansen diffunderer inn i blodet og når luftveiene, urinorganene, samt glatte muskler og dermis. Nivået av stoffet i vev og organer er høyere enn i blodplasma nesten 40 ganger. Dette faktum skyldes lavt nivå av antibiotikabindende til blodproteiner.

Evnen til azitral å deponeres med lysosomale celleorganeller gjør den svært effektiv for behandling av intracellulære infeksjoner. Under kliniske studier ble det etablert at cellene i immunsystemet effektivt transporterer den aktive antibakterielle substansen til stedet for patologisk betennelse. Å bli frigjort ved fagocytose (hindrer det ikke), hemmer azitral den vitaliteten av patogene mikroorganismer.

Det bemerkes at konsentrasjonen av legemiddel i infiserte vev er betydelig høyere sammenlignet med friske. En korrelasjon ble også bekreftet mellom sykdommens alvor og nivået av stoffet i vev og organer. Etter den siste dosen blir stoffet ødelagt i leveren og fjernet fra blodplasmaet sammen med urin.

Spektrum av antimikrobiell aktivitet

Legemidlet tilhører bredspektret antibiotika.

  • Streptococcaceae familie - ovoid gram + patogene prokaryorter, patogener av smittsomme prosesser, hovedsakelig i luftveiene;
  • Staphylococcaceae familie - betinget patogen gram + stammer som forårsaker sykdommer under visse forhold (nedsatt immunitet, comorbiditeter). Foreløpig er leger over hele verden bekymret for MRSA-stammer, som er resistente mot alle kjente grupper av antibiotika. For å forhindre spredning av resistent Staphylococcus aureus, er det viktig å bruke et antibiotika bare når det er absolutt nødvendig, nøyaktig å identifisere patogenet og opprette dens følsomhet overfor stoffet;
  • Gram-pinneinfluensa er forårsaket av respiratoriske sykdommer (influensa, lungebetennelse, meningitt). Er de første frie levende bakteriene, enn genomet har blitt fullstendig avkodet;
  • familien Alcaligenaceae (B. pertussis, B. parapertussis) - gram-negative coccobacilli, de kausative agenter av kikhoste og paracoclusum. Yngre pasienter er mer utsatt for sykdom. Det er blitt fastslått at mannen er den eneste bæreren av disse mikroorganismer i naturen;
  • gram-gonokokker bakterier - patogener av seksuelt overførbare sykdommer, som er preget av purulente sekresjoner fra organene i det genitourinære systemet;
  • monotypisk slekt Gardnerell - anaerobe stammer, representanter for den urbefolkede mikrofloraen til kvinnens vagina. Med en nedsatt immunitet begynner de å vokse og formere seg, og opptar en fordelaktig posisjon i biotopen. Det er kjent at bakterier er resistente mot mange andre grupper av antibiotika;
  • Helicobacter bakterier, som antas å være en av hovedårsakene til oppstart av gastritt og sår.

Viktig: Azitral er ikke foreskrevet for behandling av infeksjoner forårsaket av gram-positive mikroorganismer som er resistente mot erytromycin.

struktur

Som en del av 1 kapsel inngår:

  • biologisk aktiv substans - azitromycindihydrat (250 eller 500 mg);
  • hjelpekomponenter: dehydrert laktose, pasta-maisstivelse, natriumdodecylsulfat, Mg-stearat, tetravalent titanoksyd, destillert vann, nipagin, para-hydroksybenzoesyreester, gelatin.

Utgivelsesskjema

Den er produsert av et indisk farmasøytisk selskap i tette gelatinkapsler med null størrelse, kroppen på hver kapsel er malt hvit og innholdet er hvitt antibiotikumpulver. En produksjonspakke med et medikament består av en kartongpakning som inneholder 6 (250 mg) eller 3 (500 mg) folieblister i hver. Hver pakke er ledsaget av bruksanvisninger.

Azitral

Skjema for utgivelse

Leger om azitral

Legemidlet er et av de få som kan brukes trygt for hudinfeksjoner - impetigo, pyoderma, koiler. Brukervennlighet - 1 tablett 1 gang daglig i 3 dager - i milde tilfeller opptil 7 dager - kroniske, tilbakevendende hudinfeksjoner.

Det er viktig å velge riktig dose, så uten råd fra en lege er det bedre å ikke bruke

Azitral pasient vurderinger

Jeg elsker selvhelbredelse. Hver gang noe er syk, klatrer jeg meg på Internett for en diagnose. Så denne gangen. Halsen gjorde vondt, googled, diagnosen - sår hals. Jeg bestemte meg for at jeg først skulle bli behandlet. Eventuelle sirup, dråper, hostedråper. Men etter et par dager våknet jeg om morgenen og ble overrasket over at halsen min kunne skade så mye. Tror du gikk til legen? Nei. Uten å tenke to ganger, sprang jeg for å lete etter antibiotika. Jeg fant noen veldig dyre seg. Jeg bestemte meg for at dette allerede er en byste. Og så tok Azitral øye med meg. Etter å ha drukket alle tre piller, følte jeg en betydelig forbedring. Jeg kunne allerede spise og drikke uten lidelse.

Med bronkitt drakk jeg sirup i flere dager. Sirupen var grønn. For en uke hjalp ikke. På råd fra en venn kjøpte en sirup allerede med en rød væske. En uke brukt ga svært liten effekt. Deretter kjøpte kona på råd fra apoteket Azitral. For tre å bruke det, følte jeg meg litt bedre. Dette antibiotika er effektivt, men det bør ikke misbrukes i henhold til apoteket. Ved gjentatt bruk kan bivirkninger oppstå, men etter 3 dager etter min bruk var det ingen bivirkninger. Mitt råd til de som lider av bronkitt, å bli behandlet med dette stoffet, men det er bedre å konsultere en lege. Lykke til, vær ikke syk!

Azitral ble foreskrevet til mannen av legen da han ble syk med bronkitt. Senere tok jeg også dette stoffet for bronkitt. God medisin, effektiv, men med neglisjert sykdom, er noe mer seriøst nødvendig. Med en liten bronkitt "Azitral" hva du trenger. Veldig praktisk dosering (1 tablett per dag, tre dager på rad). Det var ingen bivirkninger, mageproblemer ble ikke observert, slik det er tilfelle ved bruk av andre antibiotika. Prisen er rimelig, men det er analoge billigere. Og analoger med innenlands produksjon er billigere med halvparten, og handlingen er den samme.

Instruksjoner for bruk azitral

Farmakologisk virkning

Et bredspektret antibiotika fra makrolidgruppen, et azalidderivat. Når du lager i fokus for betennelse i høye konsentrasjoner, har en bakteriedrepende effekt.

Aktive mot gram-positive kokker: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokokkgruppene C, F og G, Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; Noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; Det er også aktivt mot andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Azitromycin er inaktivt mot gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin.

farmakokinetikk

Azitromycin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, på grunn av dets stabilitet i et surt miljø og lipofilitet. Etter å ha tatt Azitral inne i dosen på 500 mg Cmax azitromycin i blodplasmaet nås på 2,5-2,96 timer og er 0,4 mg / l. Biotilgjengeligheten er 37%.

Azitromycin penetrerer godt inn i luftveiene, organer og vev i urogenitalkanalen (spesielt prostata), hud og myke vev. Høy konsentrasjon i vev (10-50 ganger høyere enn i plasma) og forlenget T1/2 på grunn av lav binding av azitromycin til plasmaproteiner, samt dets evne til å trenge inn i eukaryote celler og konsentrere seg i et lavt pH-miljø som omgir lysosomene. Dette bestemmer igjen den store Vd= 31,1 l / kg og høy plasmaklaring.

Evnen til azitromycin til å akkumulere primært i lysosomer er spesielt viktig for eliminering av intracellulære patogener. Det har vist seg at fagocytter leverer azitromycin til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres under fagocytose. Konsentrasjonen av azitromycin i smittefokus er betydelig høyere enn i friske vev (i gjennomsnitt 24-34%) og korrelerer med alvorlighetsgraden av inflammatorisk ødem. Til tross for den høye konsentrasjonen i fagocytter påvirker azitromycin ikke signifikant deres funksjon.

Azitromycin forblir i bakteriedrepende konsentrasjoner i det inflammatoriske fokuset i 5-7 dager etter den siste dosen, noe som tillot utviklingen av korte (3-dagers og 5-dagers) behandlingsforløp.

I leveren er det demetylert for å danne inaktive metabolitter.

Fjernelse av azitromycin fra blodplasma forekommer i 2 trinn: T1/2 er 14-20 timer i området fra 8 timer til 24 timer etter at du har tatt stoffet og 41 timer i området fra 24 timer til 72 timer, noe som gjør at du kan bruke stoffet 1 time / dag.

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Hårde gelatinekapsler, størrelse nr. 0, med kropp og lokket i hvitt; innholdet i kapslene er hvitt pulver.

Azitral instruksjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, vurderinger

Et bredspektret antibiotika fra makrolidgruppen, et azalidderivat.
Legemidlet: AZITRAL
Det aktive stoffet i stoffet: azitromycin
ATC-koding: J01FA10
KFG: Makrolid antibiotika - azalid
Registreringsnummer: P №014163 / 01
Dato for registrering: 02/10/06
Eierreg. ID: SHREYA LIFE SCIENCES Pvt.Ltd.

Utgiv form Azitral, produktemballasje og sammensetning.

Hårde gelatinekapsler, størrelse nr. 0, med kropp og lokket i hvitt; innholdet i kapslene er hvitt pulver. Kapsler 1 kapsel. azitromycin-dihydrat (i form av azitromycin) 250 mg
Hjelpestoffer: vannfri laktose, majsstivelse, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, titandioxid, renset vann, metylparaben, propylparaben, gelatin.
6 stk - blemmer (1) - pakker kartong.
6 stk - blemmer (2) - pakker kartong.
6 stk - blemmer (3) - pakker kartong.
6 stk - blemmer (4) - pakker kartong.
Hårde gelatinekapsler, størrelse nr. 0, med kropp og lokket i hvitt; innholdet i kapslene er hvitt pulver. Kapsler 1 kapsel. azitromycin-dihydrat (i form av azitromycin) 500 mg
Hjelpestoffer: vannfri laktose, majsstivelse, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, titandioxid, renset vann, metylparaben, propylparaben, gelatin.
3 stk - blemmer (1) - pakker kartong.
3 stk - blemmer (2) - pakker kartong.
3 stk - blemmer (3) - pakker kartong.
3 stk - blemmer (4) - pakker kartong.

Beskrivelse av legemidlet er basert på offisielt godkjente bruksanvisninger.

Farmakologisk aktivitet Azitral

Et bredspektret antibiotika fra makrolidgruppen, et azalidderivat. Når du lager i fokus for betennelse i høye konsentrasjoner, har en bakteriedrepende effekt.
Aktive mot gram-positive kokker: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokokkgruppene C, F og G, Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; Noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; Det er også aktivt mot andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.
Azitromycin er inaktivt mot gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin.

Farmakokinetikk av stoffet.

suge
Azitromycin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, på grunn av dets stabilitet i et surt miljø og lipofilitet. Etter at Azitral er tatt oralt, oppnås en dose på 500 mg azitromycin Cmax i blodplasma i 2,5-2,96 timer og er 0,4 mg / l. Biotilgjengeligheten er 37%.
distribusjon
Azitromycin penetrerer godt inn i luftveiene, organer og vev i urogenitalkanalen (spesielt prostata), hud og myke vev. Den høye konsentrasjon i vev (10-50 ganger høyere enn i blodplasma) og en lang T1 / 2 på grunn av lave bindings azithromycin plasmaproteiner så vel som dens evne til å trenge inn i eukaryote celler, og konsentrer i miljø med lav pH som omgir lysosomene. Dette bestemmer igjen en stor Vd = 31,1 l / kg og en høy plasmaklaring.
Evnen til azitromycin til å akkumulere primært i lysosomer er spesielt viktig for eliminering av intracellulære patogener. Det har vist seg at fagocytter leverer azitromycin til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres under fagocytose. Konsentrasjonen av azitromycin i smittefokus er betydelig høyere enn i friske vev (i gjennomsnitt 24-34%) og korrelerer med alvorlighetsgraden av inflammatorisk ødem. Til tross for den høye konsentrasjonen i fagocytter påvirker azitromycin ikke signifikant deres funksjon.
Azitromycin forblir i bakteriedrepende konsentrasjoner i det inflammatoriske fokuset i 5-7 dager etter den siste dosen, noe som tillot utviklingen av korte (3-dagers og 5-dagers) behandlingsforløp.
metabolisme
I leveren er det demetylert for å danne inaktive metabolitter.
avl
Fjernelse av azitromycin fra blodplasma skjer i 2 stadier: T1 / 2 er 14-20 timer i området fra 8 timer til 24 timer etter å ha tatt stoffet og 41 timer i området fra 24 timer til 72 timer, noe som gjør at du kan bruke legemidlet 1 time / dag.

Indikasjoner for bruk:

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:
- infeksjoner i øvre luftveiene og øvre luftveier (tonsillitt, bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt, otitis media);
- infeksjoner i nedre luftveier (bakteriell og atypisk lungebetennelse, bronkitt);
- Skarlagensfeber;
- infeksjoner av hud og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose);
- infeksjoner i urogenitalt tarmkanal (gonorralt uretitt og / eller cervicitt)
- Lyme sykdom (borreliosis) - til behandling av den første fasen (erytem migrans);
- magesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling).

Dosering og metode for bruk av stoffet.

Legemidlet tas 1 time / dag i 1 time før måltider eller 2 timer etter måltider.
For infeksjoner i øvre og nedre luftveier utnevner voksne 500 mg / dag i 1 mottak i 3 dager; Kursdose er 1,5 g.
Ved infeksjoner av hud og bløtvev, foreskrives voksne 1 g på 1. dag i 1 dose; deretter - 500 mg i 1 mottakelse daglig fra 2. til 5. dag; Kursdose er 3 g.
I tilfelle av ukomplisert uretitt og / eller cervicitt administreres 1 g en gang i 1 administrering.
I Lyme-sykdommen (borreliosis), for behandling av begynnelsestrinnet (erythema migrans), er 1 g foreskrevet på 1. dag og 500 mg i 1 dose daglig fra 2. til 5. dag (kursdose - 3 g).
Ved magesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori, er legemidlet foreskrevet til 1 g / dag i 3 dager som en del av en kombinasjon av anti-helikobakteri-terapi.
For barn er legemidlet foreskrevet med en hastighet på 10 mg / kg kroppsvekt 1 gang / dag i 3 dager eller på 1 dag - 10 mg / kg, deretter i 3 dager - 5-10 mg / kg / dag (dosen er bestemt med en hastighet på 30 mg / kg). Ved behandling av erytem migrans er dosen 20 mg / kg på 1 dag og 10 mg / kg fra 2. til 5. dag.

Azitrale bivirkninger:

På fordøyelsessystemet: kvalme (3%), diaré (5%), magesmerter (3%); dyspepsi, oppkast, flatulens, melena, kolestatisk gulsott, økt aktivitet av levertransaminaser (1% eller mindre). Barn har forstoppelse, anoreksi, gastritt.
Siden kardiovaskulærsystemet: hjertebank, brystsmerter (1% eller mindre).
Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, døsighet; hos barn, hodepine (med otitis media therapy), hyperkinesi, angst, neurose, søvnforstyrrelser (1% eller mindre).
På den delen av det urogenitale systemet: nefrit, vaginal candidiasis (1% eller mindre).
Allergiske reaksjoner: utslett, lysfølsomhet, angioødem.
Andre: økt tretthet, oral candidiasis; barn har konjunktivitt, kløe, urtikaria.

Kontraindikasjoner til stoffet:

- nyresvikt
- leversvikt
- ammingstid (amming);
- barns alder opp til 12 måneder
- Overfølsomhet overfor azitromycin og andre makrolidantibiotika.
Med forsiktighet foreskrevet for arytmier (mulig ventrikulær arytmi og forlengelse av QT-intervallet), graviditet, samt hos barn med alvorlig nedsatt leverfunksjon eller nyre.

Bruk under graviditet og amming.

I svangerskapet kan Azitral brukes når den tiltenkte nytte av slik behandling langt overstiger risikoen som finnes ved bruk av medisiner under graviditet.
Ved forskrivning av legemidlet under amming bør amming suspenderes i løpet av behandlingen.

Spesifikke instruksjoner for bruk Azitral.

I tilfelle en ubesvart dose, bør den ubesvarte dosen tas så tidlig som mulig, og de neste - med et intervall på 24 timer.
Det bør tas i betraktning at allergiske reaksjoner kan fortsette hos noen pasienter etter at legemiddeluttak er tatt, noe som krever passende behandling og medisinsk tilsyn.
Mellom å ta Azitral og antacid medisiner anbefales å observere en pause på minst 2 timer.

Overdosering av narkotika:

Symptomer: alvorlig kvalme, midlertidig hørselstap, oppkast, diaré.
Behandling: symptomatisk behandling.

Interaksjon Azitral med andre legemidler.

Antacida (aluminium og magnesium), etanol, mat redusere og redusere absorpsjonen av azitromycin.
Ved kombinert bruk av warfarin og azitral i anbefalte doser ble det ikke påvist endringene i protrombintiden, da interaktjonen mellom makrolider og warfarin kan øke antikoagulerende effekt, er det nødvendig med kontroll av protrombintiden.
Når kombinert øker azitromycin konsentrasjonen av digoksin.
Samtidig bruk av azitromycin øker den giftige effekten av ergotamin og dihydroergotamin (vasospasme og dysestesi).
Når kombinert reduserer azitromycin utskillelsen og forbedrer farmasøytiske effekter av triazolam.
Når kombinert reduserer azitromycin utskillelsen, øker plasmakonsentrasjonen og øker toksisiteten av cykloserin, indirekte antikoagulantia, metylprednisolon, felodipin.
Azithromycin inhibering mikrosomale oksydasjon i hepatocytter, bremser ned og økninger i serumkonsentrasjon og øker giftigheten av karbamazepin, terfenadin, cyklosporin, hexobarbital, ergotalkaloider, valproat, fenytoin, disopyramid, bromokriptin, teofyllin (og andre xantinderivater), orale hypoglykemiske midler.
Når kombinert, svekker lincosaminer effekten av azitromycin, og tetracykliner og kloramfenikol øker.

Salgsbetingelser i apotek.

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Tidspunktet for tilstanden til stoffet Azitral.

Liste B. Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn, på et tørt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.