Hoved~~Pos=Trunc
Behandling

Sirdalud - instruksjoner for bruk, omtaler, analoger og former for utløsning (tabletter 2 mg og 4 mg, kapsler MP 6 mg) legemidler til behandling av muskelkramper i ulike sykdommer hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Sirdalud. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Sirdalud i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, som kanskje ikke er oppgitt av produsenten i notatet. Analoger av Sirdalud i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av muskelkramper i ulike sykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Felles bruk av alkohol og narkotika.

Sirdalud er et sentralvirkende muskelavslappende middel. Reduserer økt tone i skjelettmuskler, lindrer deres spasmer; reduserer muskelresistens under passive bevegelser, øker styrken av vilkårlig sammentrekning. Myshechnorasslablyayuschy virkning tizanidin (aktiv bestanddel Sirdalud medikament) er sannsynligvis på grunn av hemming av spinal polysynaptiske reflekser som er forbundet med en reduksjon i frigivelsen av eksitatoriske aminosyrer fra presynaptiske terminaler i spinal interneuroner, så vel som stimulering av alfa-2-adrenoceptorer. Tizanidin påvirker ikke overføringen av excitasjon i de neuromuskulære synapser.

farmakokinetikk

Når inntatt absorbert Sirdalud nesten helt. Med forlenget frigiving av tizanidin kapsler med modifisert frigjøring MR forårsaker en "avslappet" farmakokinetisk profil som gir stabil terapeutisk konsentrasjon av tizanidin i plasma i 24 timer. Tizanidin hurtig og i stor grad metaboliseres i leveren. Tizanidin utskilles hovedsakelig av nyrene (ca. 70% av dosen) som metabolitter; uendret substans utgjør bare ca 2,7%.

Kjønn påvirker ikke farmakokinetiske parametrene for tizanidin.

vitnesbyrd

  • Spastisk skjelettmuskel tilstand forårsaket av nevrologiske sykdommer (multippel sklerose, kronisk myelopati, hjerneslag, degenerative sykdommer i ryggmargen);
  • konsekvensene av hjernesirkulasjonsforstyrrelser og cerebral parese (pasienter over 18 år);
  • smertefulle spasmer av skjelettmuskulatur forårsaket av skade på ryggraden (livmorhals- og lumbal syndrom) eller oppstår etter operasjoner (for herniation av intervertebral disk eller lårets artrose).

Skjema for utgivelse

Tabletter 2 mg og 4 mg.

Modified Release Capsules MP 6 mg.

Instruksjoner for bruk og dosering

For å stoppe smertefulle krampe i skjelettmuskler, bruk 2-4 mg 3 ganger daglig; I alvorlige tilfeller anbefales det også å ta 2-4 mg om natten. Med spastiske tilstander av muskler forårsaket av nevrologiske sykdommer, er startdosen 6 mg per dag i 3 doser. Dosen økes gradvis med 2-4 mg per dag hver 3-7 dager. Den optimale terapeutiske effekten oppnås vanligvis i en dose på 12-24 mg per dag fordelt på 3-4 doser. Ikke overskride dosen på 36 mg per dag.

Legemidlet er foreskrevet inne. Doseringsregimet bør settes individuelt.

Den første daglige dosen er 6 mg (1 kapsel). Om nødvendig kan den daglige dosen gradvis ("trinn") økes - med 6 mg (1 kapsel) i intervaller på 3-7 dager. Klinisk erfaring viser at for de fleste pasienter er den optimale dosen 12 mg per dag (2 kapsler); i sjeldne tilfeller kan det være nødvendig å øke daglig dose til 24 mg.

Behandling av pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC)

Kontra

  • alvorlig leverdysfunksjon
  • samtidig bruk med sterke hemmere av isoenzym CYP1A2 (inkludert fluvoxamin eller ciprofloxacin);
  • Overfølsomhet overfor tizanidin eller til en annen komponent av legemidlet.

Bruk under graviditet og amming

Siden kontrollerte studier på bruk av tizanidin hos gravide kvinner ikke er utført, bør den ikke brukes under graviditet, med mindre den potensielle fordelen oppveier den mulige risikoen.

Sirdalud utskilles i morsmelk i små mengder. Imidlertid bør kvinner som ammer ikke bruke stoffet.

Bruk til barn

Bruk av Sirdalud til barn anbefales ikke, fordi Erfaring med stoffet hos barn er begrenset.

Spesielle instruksjoner

Det ble rapportert tilfeller av leverdysfunksjon assosiert med tizanidin, men ved bruk av en daglig dose på opptil 12 mg ble disse tilfellene sjelden observert. I denne forbindelse, er det anbefalt å overvåke leverfunksjonsprøver 1 gang per måned i løpet av de første 4 måneder med behandling hos de pasientene som blir tilsatt tizanidin ved en daglig dose på 12 mg eller mer, så vel som i de tilfeller hvor de kliniske tegn på leverskade, slik som uforklarlig kvalme, anoreksi, tretthet. I tilfelle når serum ALT og AST nivåer vedvarende overstiger VGN med 3 ganger eller mer, bør bruken av Sirdalud seponeres.

Ikke abrupt avbryt Sirdalud, dosen av legemidlet reduseres gradvis.

I skarp kansellering sirdalud etter langvarig behandling og / eller med høye doser (og også etter den samtidige søknad med antihypertensive medikamenter) nevnte takykardi utvikling og øket blodtrykk, og i noen tilfeller kan føre til akutt cerebral sirkulasjon forstyrrelse.

Forsiktighet må utvises ved bruk av Sirdalud hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Ved bruk av Sirdalud til pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 25 ml / min), er det nødvendig med korreksjon av doseringsregimet.

Forsiktighet bør utvises ved bruk av Sirdalud hos eldre pasienter. Erfaring med Sirdalud hos eldre pasienter er begrenset. Basert på farmakokinetiske data kan det antas at i noen tilfeller kan renal clearance i disse pasientene bli betydelig redusert.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Ved utvikling av døsighet, svimmelhet eller nedsatt blodtrykk under behandling med Sirdalud, bør du avstå fra typer arbeid som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og rask reaksjon, for eksempel å kjøre bil eller arbeide med mekanismer.

Drug interaksjon

Ved bruk av Sirdalud sammen med hemmere av isoenzym CYP1A2 er det mulig å øke konsentrasjonen av tizanidin i blodplasmaet.

Den samtidige bruk av tizanidin med fluvoksamin eller ciprofloxacin, isozym 1A2 inhibitor av cytokrom P450, henholdsvis fører til 33-gangers eller 10-gangers økning i AUC av tizanidin. Resultatet av kombinert bruk kan være en klinisk signifikant og langvarig reduksjon av blodtrykket, noe som fører til døsighet, svakhet, hemmet psykomotoriske reaksjoner (i noen tilfeller opp til sammenbrudd og bevissthetstap). Samtidig bruk av tizanidin med fluvoxamin eller ciprofloxacin er kontraindisert.

Ikke anbefalt sirdalud samtidig administrering med andre hemmere av isoenzymet CYP1A2 - antiarytmika (amiodaron, mexiletin, propafenon), cimetidin, fluorkinoloner (enoxacin, ciprofloxacin, pefloxacin, Norfloxacin), rofecoxib, orale prevensjonsmidler, tiklopidin.

Samtidig utnevnelse av Sirdalud med antihypertensive stoffer, inkludert diuretika, kan noen ganger føre til en reduksjon av blodtrykket (i noen tilfeller opp til sammenbrudd og bevissthetstab) og bradykardi.

Etanol (alkohol) eller beroligende midler kan øke beroligende effekten av Sirdalud, derfor anbefales det ikke å bruke det med andre beroligende midler og / eller alkohol samtidig.

Analoger av stoffet Sirdalud

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Sirdalud MR;
  • Tizalud;
  • Tizanidin hydroklorid;
  • Tizanil.

Den beste analogen av "Sirdaluda"

Analogen av "Sirdaluda" som inneholder tizanidin, samt det opprinnelige legemidlet, bør være et sentralt virkende muskelavslappende middel. For å velge den beste, er det nødvendig å forstå under hvilke sykdommer stoffet er foreskrevet og hvor effektivt det er. Det opprinnelige stoffet og analogene "Sirdaluda" er designet for å redusere muskeltonen og gi anestetisk effekt.

Behandling av ryggsmerter

Patologien i muskuloskeletalsystemet er tredje i verden blant årsakene til midlertidig funksjonshemning. Ifølge WHO lider mer enn 4% av verdens befolkning av ulike sykdommer i ryggraden og leddene. I denne gruppen er et betydelig sted okkupert av patologier som forårsaker ryggsmerter. Hyppige årsaker er spondylopati og spondylose.

diagnostikk

En internasjonal ekspertgruppe har utviklet kriterier for diagnostisering av inflammatorisk smerte som ligger til grunn for kliniske manifestasjoner av spondylopati:

  1. Sykdommen begynner gradvis.
  2. Smerte begynner hos pasienter over 40 år.
  3. De reduseres etter trening.
  4. Forstyrre en hvilestilling.
  5. Styrket om natten og etter å ha våknet opp.

Smertsyndrom betraktes som et tegn på betennelse i nærvær av fire av de ovennevnte symptomene.

behandling

Terapeutiske tiltak er rettet mot å redusere eller eliminere smerte forbundet med følgende typer betennelser:

  • med aseptisk, som oppstår fra nederlaget i ryggradenes struktur;
  • med autoimmun.

Hvilken terapi brukes?

  1. Den mest fornuftige er utnevnelsen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som det viktigste terapeutiske middel.
  2. Med smerter dannes beskyttende muskelspenning, noe som gjør det nødvendig å bruke muskelavslappende midler.

Effektiv medisin er tizanidin, representert av både det opprinnelige stoffet og dets inneholdende produkter, blant annet den russisk-laget Sirdalud-analogen, Tizalud, som er gunstig forskjellig i pris.

Hvilken effekt har det viktigste stoffet?

  1. Sentralvirkende muskelavslappende middel, tizanidin, forårsaker muskelavslapping.
  2. Det har smertestillende egenskaper, som forhindrer overføring av smerteimpulser.
  3. Den opprinnelige og hvilken som helst analog hemmer produksjonen av magesyre og forhindrer mukosal skade forbundet med antiinflammatoriske legemidler.

Sammen med behandling av dorsopati, brukes det opprinnelige legemidlet "Tizanidin" (som "Sirdalud") til behandling av følgende sykdommer:

  • myofascial syndrom;
  • osteoporose (for å redusere sekundær muskelton i kompresjonsfrakturer);
  • spastiske forhold i nevrologiske sykdommer.

For å lindre spastiske smerter med "Sirdalud" stoffet (instruksjoner, analoger - listen er i vedlegget), anbefales det å ta 2 mg av legemidlet 3 ganger om dagen. Men basert på praktisk erfaring, anbefales det å begynne å ta tizanidin med 2 mg ved sengetid. Ved 3-4 dager kan dosen økes med 2 mg. Utvalget av effektive daglige doser er fra 2 til 12 mg (optimal 6-8 mg). Vedvarende forbedring skjer vanligvis innen en uke etter start av behandlingen.

Muskelavslappende midler legges til behandling hvis det ikke er noen effekt av NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). Den opprinnelige "tizanidin" (som alle analoger av "Sirdalud") er et sentralvirkende muskelavslappende middel. I tillegg til å slappe av musklene, har den en svak analgetisk effekt.

Sirdalud, bruksanvisning, pris, analoger

  1. For mild smerte, er "Sirdalud" foreskrevet for 2-4 mg om natten, før lindring av smerte. Normal kurs: 5-7 dager.
  2. Med moderat - start med 2-4 mg om natten, øker dosen gradvis til 6-8 mg / dag.
  3. I alvorlige tilfeller legges 2-4 mg over natten. Forbedring er notert på den tredje dagen av opptak.
  4. For kronisk smerte er behandlingsforløpet 2-4 uker.

Hvor mye koster det og hvordan kan jeg erstatte det opprinnelige legemidlet "Sirdalud"? Prisen, analoger blir tilbudt til din oppmerksomhet:

Prisen avhenger av dosen og varierer fra 225 til 550 rubler for 30 tabletter. Kostnaden for "Sirdaluda MR" (30 kapsler på 6 mg) er et gjennomsnitt på 545 rubler.

Smerter i hode og nakke

En av de vanligste smertefulle opplevelsene er spenning og ubehag i nakken. Dette er ofte ledsaget av hodepine og ansikts smerte. Opptil 70% av folk opplever det regelmessig. Sykdommen er på 2. plass etter dorsopati. Cervicalgia i 60% av tilfellene gjentas flere ganger i løpet av årene etter sykdomsutbruddet. Dette forverrer pasientens livskvalitet.

årsaker

Nakkepine kan være en manifestasjon av revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt. Men de hyppigste årsakene til det er endringer i livmorhals-, muskel- og skjelettstrukturer. Ofte kan årsaken til smerten ikke opprettes, eller det er en konsekvens av skader på livmorhalsen.

Behandlingsmetoder

Det er mange metoder for å behandle nakkesmerter. Fordelen har en multi-komponent tilnærming, representert av:

  • manuell terapi;
  • fysisk aktivitet;
  • spesielle øvelser, som er hovedelementet i kombinasjonsterapi.

Narkotika terapi

Narkotikabehandling er mer symptomatisk. For cervical smerte er preget av en rekke klager, og forskjellen i den terapeutiske effekten av bruk av medisiner.

Hvordan reagerer pasienter med cervicalgia på behandling med "Sirdalud"? Anmeldelser, analoger av stoffet vil bli diskutert videre:

  • "Tizalud" og "Tizanidin-Teva" hos noen pasienter forårsaket betydelig lindring, hos andre - effekten var fraværende.
  • Ved bruk av medisiner registrerte noen eldre pasienter, som startet behandling fra morgendosen, en skarp muskel svakhet, noe som forstyrret daglig aktivitet i noen tid.

Tilnærminger til behandling av pasienter med cervicocranialgi inkluderer:

  • kompensasjon av postural lidelser;
  • eliminering av smerte, muskel-tonisk syndrom.

For å gjøre dette, bruk følgende medisiner:

  • muskelavslappende midler;
  • antidepressiva;
  • antiinflammatoriske legemidler.

Høyverdig smertelindring hos disse pasientene forblir et uoppløselig problem. Myofaskial smerte er mer effektiv å behandle ved hjelp av muskelavslappende midler, som sammen med en reduksjon i muskeltonen også har en smertestillende effekt.

Egenskaper ved behandling av muskel syndromer med nakke og hodepine

"Sirdalud" (instruksjoner, pris, vurderinger, analoger er beskrevet nedenfor) refererer til stoffer som reduserer tendensen til spasmer. Det endrer imidlertid ikke muskelstyrken. I mer enn 30 år har han blitt foreskrevet i Europa med sikte på å øke effektiviteten av behandlingen.

Ved undersøkelse reduserte "Tizanidin" (2 mg 3 ganger daglig) godt spastisk smerte i musklene i nakken og skulderbelte på den tredje behandlingsdagen. I studier med 2251 pasienter ble Tizanidins høye effekt påvist i muskelspasmer ledsaget av akutt smerte. 89% av pasientene merket gode og gode resultater av behandlingen.

En studie ble utført med det opprinnelige legemidlet "Sirdalud" (instruks for bruk, russisk-laget analoger er oppført i artikkelen) for kronisk og subakutt myofascial smerte syndrom i nakke musklene. Det varte mer enn 2 uker. Intensiteten av smerte hos pasienter reduseres betydelig, fra 3 til 5 uker med behandling.

Studien viste effekten av "Tizanidin" under disse forholdene. Pasienter har nedsatt smerte, muskelspenning, forbedret søvn. Disse resultatene antyder at Tizanidin er et førstelinjemedikament for behandling av craniocervisk og myofascial smerte. Det reduserer tendensen til spasmer, forårsaker en avslappende muskel effekt, og har en mild beroligende effekt.

Disse mekanismene for å stoppe smerte og tilhørende muskelton er de viktigste terapeutiske områdene.

Legemidlet "Sirdalud" tilgjengelig på apotek (pris, vurderinger, analoger er beskrevet i artikkelen) hjelper effektivt i kombinasjonsterapi under de beskrevne forholdene.

Fjerning av tizanidin fra kroppen

Stoffet absorberes lett i fordøyelseskanalen. Maksimumsnivået i blodet oppstår en time etter inntaket.

Tizanidin omdannes i leveren. Dets metabolitter er inaktive. Gjennomsnittlig halveringstid er fra 2 til 4 timer. 70% av stoffet utskilles av nyrene i form av metabolitter. I uendret form elimineres stoffet i 2,7%

På grunn av det faktum at det meste av stoffet utskilles fra kroppen av nyrene, øker konsentrasjonen av stoffet 6 ganger til pasienter med dårlig arbeid. Derfor, i tilfelle kronisk nyresvikt (kronisk nyresvikt) er en obligatorisk dosejustering nødvendig.

Spising påvirker ikke absorpsjonen, utvekslingen og utskillelsen av stoffet.

"Sirdalud": bruksanvisninger, vurderinger, analoger ("Tizalud", "Tizanil", "Tizanidine", "Tizanidine-Teva")

Tabletter "Tizanidina" tas oralt med vann. Begynn bruk av stoffet med en enkeltdose om natten, minimumsdose - 2 mg. Med smerte og muskelspasmer økes dosen gradvis opptil 3 ganger daglig, 2-4 mg per dose, og i fravær av effekt, tas legemidlet i tillegg om natten. Når nevrologiske sykdommer, med en tendens til spasmer i skjelettets muskler, velges doseringen individuelt.

Ved behandlingens begynnelse bør den ikke være høyere enn 6 mg i 3 doser. Øk dosen 1 gang om 3-7 dager for 2-4 mg hvis nødvendig. Det beste resultatet oppnås når du tar 12-24 mg / dag, 3-4 ganger daglig. Den høyeste dosen er 36 mg / dag.

"Sirdalud MR" (6 mg / kapsel) tas også oralt, med maksimalt 1 kapsel 2 ganger daglig. Gjenta om nødvendig 24 mg / dag - 1 kapsel 3-4 ganger daglig.

Legemidlet kan brukes:

  • med skjelettmuskulatur spasticitet;
  • herniated intervertebral disks;
  • muskelkramper med smerte i ulike sykdommer i ryggraden.

"Tizanidin" er effektiv i følgende indikasjoner:

  • nederlag av cervical røtter;
  • spondylopathies;
  • sykdommer i ryggmargen;
  • nakke-humerale og nakke-kraniale syndromer;
  • sykdommer i sacro-lumbar ryggraden;
  • muskelhypertensi
  • cerebral parese;
  • multippel sklerose;
  • artritt;
  • lesjoner av den intervertebrale disken;
  • effekter av cerebrovaskulære sykdommer.

Kontra

  1. Leverdysfunksjon.
  2. Allergiske reaksjoner på tizanidin eller noen del av legemidlet.
  3. Hvis du tar det sammen med ciprofloxacin og fluvostatin, fører det til en 10 eller 33 ganger økning i dosen av tizanidin. Som et resultat av slik bruk kan en betydelig og langvarig reduksjon i trykk utvikles.
  4. Administrasjon med antihypertensive stoffer kan også noen ganger forårsake bradykardi og redusert blodtrykk.
  5. Sedativ og alkohol kan forbedre den beroligende effekten av stoffet.
  6. Det anbefales ikke å foreskrive det med andre hemmere av CYP1A2-antitumrytmi (meksiletin, amiodaron, propafenon), fluokinoloner (levofloxacin, norfloxacin, enoksacin), cimetidin, rofecoksibom, ticlopidin, orale prevensiver.
  7. Ikke anbefalt for barn under 15 år.
  8. Forsiktighet ved nyre- eller leverinsuffisiens. Erfaring med bruk hos eldre er begrenset, i noen tilfeller arbeidet med nyrene de også reduseres betydelig.
  9. Det er umulig under graviditet.
  10. Kontraindisert ved amming.
  11. På grunn av tilstedeværelsen av laktose i tabletten - kan ikke brukes til pasienter med arvelige forstyrrelser i metabolisme av laktose og galaktose.

Opptaksregler for CKD

Ved behandling av pasienter med nedsatt nyrefunksjon er startdosen 2 mg per natt. Økningen utføres sakte, styrer toleransen og effekten av behandlingen. Hvis du trenger et større resultat, må du først øke enkeltdosen, og deretter - flertallet av avtalen.

Bivirkninger

Ofte utvikler døsighet, svimmelhet, trykkreduksjon, bradykardi, tretthet, tørr munn. Ved bruk av små doser uttrykkes bivirkninger moderat og raskt. Når du tar høyere, kan bivirkninger forekomme oftere, være lysere. Sjelden, når de er så tunge at det er nødvendig å avbryte behandlingen.

Forgiftning (overdose)

Det manifesteres ved oppkast, kvalme, svimmelhet, hypotensjon, døsighet, angst, miose, koma, respirasjonsfeil.

  • eliminering av legemidler fra kroppen ved hjelp av sorbenter;
  • tvungen diuresis vil også akselerere eliminering;
  • symptomatisk behandling.

Legemidlet "Sirdalud" (pris, omtaler, analoger, tabletter med dosering angitt ovenfor) frigjøres på apoteket på resept.

Det opprinnelige stoffet som inneholder tizanidin - "Sirdalud", produsert av Novartis (Sveits, Tyskland) koster 220 til 575 rubler.

Analoger av stoffet er:

Tizalud (Veropharm, Russland): 141-243 rubler.

Tizanidin (Russland): 106-152 rubler.

Tizanidin-Teva (Ungarn): 137-189 rubler.

Tizanil (India): 147-248 gni.

anmeldelser

Når det tas om natten, når smerten øker, øker angst, depresjon, forårsaker stoffet døsighet, reduserer muskeltonen, reduserer smerte, gir en ekstra smertestillende effekt.

Vel slapper av muskler.

Noen noterer seg en overdreven nedgang i muskeltonen, manifestert i en generell svakhet, og når en høy grad, som gradvis går gjennom dagen.

Velg den beste analoge "Sirdaluda" umulig. Alt avhenger av sykdommen, den nødvendige dosen og den individuelle toleransen. I alle preparater er det aktive stoffet tizanidin.

Billige analoger og erstatninger for stoffet Sirdalud: en liste med priser

Sirdalud er et muskelavslappende middel som virker på den neuromuskulære responsen, og forårsaker en avslappingsrespons. Tonen i muskelmassen minker, musklene svekkes ikke. Den aktive ingrediensen i medisinen er tizanidin, som excites spinalreceptorer og blokkerer tilførsel av aminosyrer, noe som forårsaker spasmer. Stoffet har smertestillende egenskaper og effektivt lindrer smerte.

Legemidlet er solgt på apotek på resept. Ikke bruk under graviditet, under amming, barn og ungdom opp til 18 år.

Blant bivirkningene av stoffet er døsighet, svimmelhet, tretthet, høyt blodtrykk, tørr munn, kvalme. Sirdalud er tilgjengelig som tabletter i Tyskland, Sveits og India. På det russiske markedet koster tabletter 190-550 rubler.

Analoger av russisk produksjon

Billige analoger av stoffet fra den innenlandske produsenten er tilgjengelige på ethvert apotek. Tabellen inneholder data på de mest populære.

Sirdalud - instruksjoner for bruk, doseringer, analoger og vurderinger

Sirdalud er et sentralvirkende muskelavslappende middel som virker på overføring av nerveimpulser i muskelvev. Den aktive ingrediensen i legemidlet er tizanidin.

Hovedvirkningen skyldes en reduksjon i spasticitet og klonisk kramper, og som følge av dette reduseres motstanden mot passive bevegelser og mengden av aktive bevegelser øker.

Den aktive ingrediensen Sirdalud har en sentral avslappende effekt på den strierte muskulaturen i det menneskelige muskuloskeletale systemet. I tillegg til muskelavslappende effekten, utviser stoffet en moderat analgetisk effekt.

Etter oral administrering absorberes det aktive stoffet Sirdalud raskt og nesten fullstendig. Etter 1 time oppnås maksimal plasmakonsentrasjon.

Langvarig frigjøring av tizanidin fra Sirdalud-doseringsformen i kapsler med modifisert frigjøring forårsaker en "mykret" farmakokinetisk profil - dette sikrer vedlikehold av en stabil terapeutisk konsentrasjon av tizanidin i blodplasmaet i 24 timer.

Mekanismen for den farmakologiske virkningen av Sirdalud er basert på evnen til dets viktigste aktive ingrediens til å påvirke visse reseptorer, som forårsaker undertrykkelse av ryggmargsneuroner som er ansvarlig for muskeltonen.

Indikasjoner sirdalud

  • gjenvinningsperiode etter operasjon (for eksempel ryggkirurgi for brokk eller leddoperasjon),
  • med sykdommer i ryggraden (livmorhalskreft og lumbal syndromer).
  • cerebral parese,
  • cerebrovaskulære sykdommer,
  • multippel sklerose
  • kronisk myelopati,
  • destruktive prosesser i ryggmargen.

Matinntak og kjønn hos pasienten påvirker ikke absorpsjonen og eliminering av legemidlet fra kroppen. Innflytelsen av etnisitet og rase på farmakokinetikken er ikke angitt i bruksanvisningen for Sirdalud.

Instruksjoner for bruk Sirdalud dosering

Legemidlet har en smal terapeutisk indeks og høy variabilitet av konsentrasjonen av den aktive substansen i blodplasmaet. Det er nødvendig med nøye utvalg av doseringen avhengig av pasientens tilstand og følsomhet.

Den anbefalte startdosen er 2 mg / 3 ganger daglig. Denne doseringen gjør det mulig å minimere risikoen for bivirkninger.

Tabletter og kapsler Sirdalud foreskrevet inne. Som nevnt bør doseringsregimet velges individuelt. Det er viktig å starte med en minimumsdose.

Med et intervall på 3-7 dager kan du øke doseringen med 2-4 mg. Den optimale terapeutiske dosen blir vanligvis en dose på 12-24 mg / dag (fordelt på 3-4 doser i 3-5 timer).

Generelle retningslinjer for dosering av tabletter:

For smertefulle muskelspasmer, brukes 2-4 mg 3 ganger daglig. Med en utpreget spasme er det mulig å ta ekstra 2-4 mg av legemidlet før sengetid.

Med skjelettmuskelspasticitet på grunn av nevrologiske sykdommer, anbefales det å starte med en standarddose på 2 mg / 3 ganger daglig. Da er det mulig å øke dosen gradvis med 2-4 mg i intervaller på 3-4 til 7 dager.

I de fleste tilfeller oppnås den optimale terapeutiske effekten med en daglig dose på 12 til 24 mg, fordelt på 3 eller 4 doser med jevne mellomrom.

Men du bør ikke skynde deg og begynne å ta Sirdalud i høy dosering - dette øker risikoen for bivirkninger betydelig.

Ikke overskrid den maksimale daglige dosen på 36 mg.

Syrdalud kapseldosering

Som tabletter, tas Sirdalud kapsler muntlig på individuell basis, starter med små doser.

Den første daglige dosen er 6 mg (1 kapsel). Om nødvendig økes den daglige dosen i trinn (trinn) - med 6 mg (1 kapsel) i intervaller på 3-7 dager.

I de fleste tilfeller er den optimale dosen 12 mg per dag (2 kapsler). Sjelden kan det være nødvendig å øke daglig dose til 24 mg.

Erfaring med bruk av stoffet hos pasienter under 18 år er begrenset. Bruk av stoffet Sirdalud i denne pasientkategori anbefales ikke.

For eldre er bruk av dette legemidlet kun mulig under nøye tilsyn av en lege.

Under behandling med Sirdalud bør legemiddelinntaket av alkohol unngås - det kan øke sannsynligheten for å utvikle uønskede hendelser (for eksempel senking av blodtrykk og inhibering).

Samtidig utnevnelse av Sirdalud med antihypertensive stoffer, inkludert diuretika, kan noen ganger føre til en reduksjon i blodtrykk og bradykardi.

Bivirkninger Sirdalud

  • døsighet;
  • svakhet;
  • svimmelhet;
  • hallusinasjoner;
  • søvnløshet;
  • søvnforstyrrelser;
  • bradykardi;
  • reduksjon i blodtrykk;
  • en markert nedgang i blodtrykket til kollaps og bevissthetstap
  • tørr munn;
  • kvalme;
  • gastrointestinale sykdommer;
  • muskel svakhet;
  • økt tretthet.

Alvorlighetsgraden av bivirkninger avhenger av doseringen av Sirdalud - jo høyere er det, desto tydeligere bivirkninger kan oppstå.

Hvis du føler sterke bivirkninger av stoffet eller lindring av hypertonicitet og smerte ikke oppstår i løpet av de første to eller tre dagene etter å ta Sirdalud, bør du kontakte legen din for å rette opp behandlingsregimet eller bytte stoffet.

overdose

  • Krenkelser av kardiovaskulærsystemet (senking av blodtrykk);
  • Krenkelser i nervesystemet (respiratorisk svikt, økt spenning, angst, døsighet, svimmelhet);
  • Krenkelser i fordøyelsessystemet (kvalme, oppkast);
  • Utviklingen av koma.

Det er flere rapporter om å overskride doseringen av Sirdalud, inkludert tilfeller av å ta stoffet i en dose på 400 mg. Alle pasientene gjenopprettet.
Ved brudd på instruksjoner og overdosering - anbefales symptomatisk behandling, utnevnelsen av enterosorbenter, tvungen diurese er også effektiv.

Kontraindikasjoner for bruk av Sirdalud

Sirdalud-stoffet kan ikke brukes til behandling av pasienter:

  • Behovet for samtidig bruk av sterke hemmere av cytokrom P450 1A2 (CYP1A2), for eksempel fluvoxamin og ciprofloxacin;
  • Overfølsomhet overfor stoffet.
  • Med akutte former for leversykdom;
  • Også barn under 18 år kan ta stoffet bare i svært vanskelige tilfeller og kun med doktors tillatelse og under hans tilsyn.

I følgende tilfeller må det tas spesiell forsiktighet ved nedsatt nyrefunksjon, moderat nedsatt leverfunksjon og over 65 år.

Analoger Sirdalud, liste over stoffer

Analoger Sirdalud på det aktive stoffet og omfanget, listen over legemidler:

Det bør forstås at bruksanvisningen til bruk av Sirdalud, priser og vurderinger til analoger ikke gjelder og ikke kan brukes som retningslinje for utnevnelse av behandling / dosering og andre tiltak. Alle medisinske prosedyrer, inkludert erstatning av Sirdalud med en analog, bør utføres av en kompetent spesialist. Ikke selv-medisinere!

sirdalud

Beskrivelse fra og med 28. mars 2014

  • Latinsk navn: Sirdalud
  • ATX-kode: M03BX02
  • Aktiv ingrediens: Tizanidin hydroklorid
  • Produsent: NOVARTIS Saglik Gida ve Tarim Urunlery Sanayi ve Ticaret, A.S., Tyrkia

struktur

Avhengig av form for frigjøring inneholder 1 Sirdalud tablett 4 mg eller 2 mg tizanidin. Også sammensetningen inneholder eksipienter:

  • MCC;
  • laktosemonohydrat;
  • stearinsyre;
  • silisiumdioksyd, kolloidalt vannfri.

Utgivelsesskjema

I pakningen med 30 tabletter på 2 og 4 mg, inneholder blisteren i seg selv 10 tabletter, og i pakningen 3 blister.

Tabletter på 2 mg: hvit, flat, rund, på den ene siden av linjen, på den andre - koden "OZ".

4 mg tabletter: hvit, flat, rund, på den ene side påskriften "RL" på den andre - kryssende linjer.

Farmakologisk virkning

Det er en sentralvirkende muskelavslappende.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Tizanidin er et avslappende middel i skjelettmuskulaturen, dets viktigste virkningsområde er ryggmargen. Dette stoffet reduserer den økte muskeltonen i skjelettet, lindrer spasmen, øker kraften til vilkårlig sammentrekning. Sirdalud er effektiv i kronisk spasticitet av cerebral og spinalgenese og i akutt muskelkramper. I tillegg har den en svak analgetisk effekt.

Tizanidin absorberes ganske raskt og nesten helt. Den største indikatoren for nivået av legemiddelkonsentrasjon i plasma kan observeres omtrent en time etter å ha tatt den. Stoffet utskilles av nyrene.

Indikasjoner for bruk Sirdaluda

Hvilke tabletter Sirdalud? Indikasjoner for bruk er som følger:

  • muskelspasmer, som er forbundet med sykdommer i ryggraden (disse inkluderer lumbal og cervical syndrom), eller som dukket opp etter kirurgiets intervensjon;
  • spastisitet av skjelettmuskler i manifestasjonen av nevrologiske sykdommer (multippel sklerose, kronisk myelopati, cerebral parese, degenerative sykdommer i ryggmargen).

Kontra

Dette legemidlet har en rekke kjente kontraindikasjoner:

  • individuell intoleranse av komponenten som er tilstede i preparatet;
  • signifikant abnorm leverfunksjon
  • barn og ungdom under 18 år.

Med ekstrem forsiktighet er det nødvendig å ta stoffet til pasienter over 65 år, samt pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Bivirkninger

Bivirkninger av Sirdalud inkluderer:

  • svimmelhet, døsighet, søvnforstyrrelser, søvnløshet;
  • bradykardi, senking av blodtrykk;
  • mageforstyrrelser, kvalme, tørr munn;
  • tretthet, muskel svakhet;
  • økt levertransaminaseaktivitet.

Som følge av abrupt opphør av Sirdalud etter en lang behandlingstid, kan takykardi utvikle seg, en økning i trykk som kan føre til nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, slik at dosen av legemidlet bør reduseres gradvis til fullstendig avskaffelse.

Som et resultat av kliniske studier ble følgende bivirkninger identifisert, hvor frekvensen av manifestasjoner ikke ble oppdaget:

  • forvirring, hallusinasjoner, svimmelhet;
  • sløret syn
  • leversvikt, hepatitt;
  • uttak, asteni.

Instruksjoner for bruk Sirdaluda (metode og dosering)

Legemidlet tas oralt, dosen bestemmes ut fra menneskets individuelle egenskaper. For å minimere risikoen for bivirkninger, bør du starte med en dose på 1 tablett (2 mg) eller halvtablett (4 mg) 3 ganger daglig.

For alvorlig muskelkramper foreskrives 2 mg eller 4 mg tabletter 3 ganger daglig. I alvorlige tilfeller kan du ta en ekstra dose på 2 mg eller 4 mg før sengetid.

Med manifestasjonen av spasticitet av skjelettmuskler, som kan skyldes nevrologiske sykdommer, er startdosen 6 mg per dag, tatt i 3 doser. Det er nødvendig å øke dosen gradvis, med 2-4 mg, intervallet fra 3 til 7 dager. Den optimale effekten oppnås når man tar 12-24 mg daglig, 3-4 ganger daglig. Ikke ta en dose høyere enn 36 mg per dag.

Personer over 65 år anbefales å begynne å ta legemidlet med en minimumsdose, og øker den gradvis til en optimal størrelse som muliggjør effektiv behandling og minimal bivirkning.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør begynne behandling med en dose på 2 mg per dag om gangen. Dosen økes gradvis, i små trinn, med tanke på effektiviteten og toleransen av legemidlet.

Instruksjoner for bruk av stoffet Sirdalud MR

Legemidlet er en kapsel som inneholder 6 mg tizanidin. Den første dosen av Syrdalud er 1 kapsel per dag. Gradvis kan dosen økes med 6 mg med et intervall på 3 til 7 dager. For de fleste pasienter er den optimale dosen 12 mg per dag. I sjeldne tilfeller kan dosen økes til 24 mg (4 kapsler) per dag.

Injiserbare legemidler kan bare foreskrives av lege.

overdose

En overdose av stoffet Sirdalud Tinazidin kan uttrykkes som følger:

  • senke blodtrykket;
  • oppkast, kvalme;
  • døsighet, svimmelhet, rastløshet, miose;
  • koma, respirasjonsfeil.

Behandling: Gjentatt bruk av aktivert karbon og tvungen diurese vil akselerere fjerningen av legemidlet fra kroppen. Etter fjerning utføres symptomatisk behandling.

interaksjon

Samtidig bruk av stoffet med cytokrom CYP1A2-hemmere resulterer i økte nivåer av tizanidin i plasma, noe som igjen fører til utseende av overdoseringssymptomer. Samtidig bruk av Sirdalud med inducere av CYP1A2 fører til en reduksjon i tizanidinivået, noe som medfører en reduksjon i terapeutiske egenskaper av legemidlet.

Bruk av Syrdalud med fluvoxamin, ciprofloxacin, er kontraindisert. Resultatet av samtidig bruk kan være en signifikant reduksjon av blodtrykket, som er ledsaget av svimmelhet og døsighet, i noen tilfeller - tap av bevissthet.

Ikke anbefalt å ta legemidlet med antiarytmika (for eksempel propafenon, mexiletin, amiodaron), noen fluorkinoloner (norfloxacin, enoxacin, perfloksatsin), cimetidin, tiklopidin, orale prevensjonsmidler, rofecoxib.

Med forsiktighet er det nødvendig å ta Sirdalud med de legemidlene som forlenger QT-intervallet (amitriptylin, cisaprid, azitromycin, etc.).

Bruk av Sirdalurd sammen med rifampicin reduserer innholdet av tizanidin i plasma og reduserer dermed den terapeutiske effekten av bruk av stoffet.

Medikamentbehandling for mannlige røykere kan kreve en økning i dosen. Alkohol bør unngås, da stoffet kan øke den negative effekten av alkohol på sentralnervesystemet. Sirdaluds sedering kan forbedres ved hjelp av sovepiller, beroligende midler og antihistaminer.

Salgsbetingelser

Reseptbelagte legemidler.

Lagringsforhold

Oppbevares ved temperaturer ikke over 25 ° C, utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Holdbarhet er 3 år.

Spesielle instruksjoner

Legemidlet er ikke anbefalt for pasienter med galaktoseintoleranse, samt lider av alvorlig laktasemangel eller glukose / galaktosemalabsorpsjon, på grunn av tilstedeværelsen av laktose.

Siden en av bivirkningene av legemidlet er døsighet, anbefales det sterkt å ikke kjøre bil eller utføre arbeid knyttet til maskiner eller maskiner.

Analoger av Sirdalud

Analogen av Sirdalud i form av frigjøring og sammensetning er Tizalud. Også den analoge i sammensetningen er Mydocalm, som er tilgjengelig i filmdrasjerte tabletter så vel som injiserbar løsning.

Prisen på analoger Sirdaluda: Tizalud koster fra 55 til 72 UAH. Mydocalm, avhengig av form for utgivelse - fra 67 til 98 UAH.

Mydocalm eller Sirdalud: som er bedre?

Sirdalud er et mer moderne stoff som har en medisinsk form som lar deg ta det en gang om dagen, mens Mydocalm er mer studert av leger og har bredere indikasjoner på bruk. Bivirkningene av begge legemidlene er like.

Anmeldelser på Sirdalud

Anmeldelser på tabletter Sirdalurd lar pasienter i ulike aldre. Gjennomsnittlig vurdering på forumet for denne medisinen er 3,9 poeng ut av 5. Mange pasienter rapporterer bivirkninger som døsighet og tretthet. Det er også rapporter om effekten av stoffet på leveren.

Litteratur om legene om Sirdalud: Legemidlet brukes til symptomatisk behandling, det bidrar til å redusere skjelettmuskulaturen. Med en sterk manifestasjon av bivirkninger eller mangel på et resultat av 3 dager med å ta medisinen, må du kontakte legen din for å justere behandlingsregimet.

Pris for sirdalud

Prisen på tabletter på 2 mg i gjennomsnitt er 80 UAH., Prisen på 4 mg - 120 UAH.

Kostnaden for slike tabletter i Russland er henholdsvis 220 rubler. og 360 rubler.

Velge analoger av stoffet Sirdalud: Vi studerer instruksjonene, sammenligner priser

Farmasøytisk stoff Sirdalud refererer til sentralvirkende muskelavslappende midler. Verktøyet fungerer som tonic på skjelettmuskulaturen ODA, bidrar til å redusere kramper, spasmer og har smertestillende egenskaper.

Det er indikert for sykdommer i cerebral eller spinal genese, både under eksacerbasjon og under kronisk sykdom av sykdommen.

Legemidlet kan foreskrives i følgende tilfeller:

  • i nevrologi - for lidelser forårsaket av multippel sklerose, traumatisk hjerneskade, så vel som for radikulitt, spenningshodepine;
  • i reumatologi - med reumatoid artritt, ankyloserende spondylitt;
  • i traumatologi, kirurgi, ortopedikk og idrettsmedisin, er det foreskrevet å lindre smerte forårsaket av muskelspasmer og å lindre pasientens generelle tilstand.

Den viktigste aktive ingrediensen er tizanidin. Legemidlet selges i tablettform 2 eller 4 mg, i pakninger med 30 tabletter.

Den største fordelen med Sirdalud i sammenligning med sine analoge muskelavslappende midler er dens evne til å redusere muskeltonen, samtidig som muskelstyrken ikke reduseres. En annen fordel med stoffet - rask absorpsjon ved oral administrering, noe som gjør det mulig å oppnå en terapeutisk effekt etter 60 minutter. Når du tar stoffet med mat, observeres det ikke en forverring i stoffets absorpsjon av kroppen.

Begrensninger på stoffinntak

På samme måte som andre farmakologiske midler, har Sirdalud noen bivirkninger. Så, i noen tilfeller, etter å ha tatt stoffet, kan pasienten oppleve døsighet, tørr munn, kvalme.

En overdose kan forårsake forstyrrelser i søvn eller respiratorisk rytme, rastløshet, hypotensjon, svimmelhet, oppkast, takykardi, leversvikt, økt trykk eller generell svakhet i kroppen.

Det anbefales ikke å bruke verktøyet i slike tilfeller:

  • i tilfelle mangel eller intoleranse av galaktose;
  • alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon
  • Overfølsomhet overfor aktive stoffer;
  • laktasjon og graviditet;
  • alder opp til 18 år;
  • Mottak i kombinasjon med fluvoxamin er forbudt.

I dag er drogister i store mengder muskelavslappende - Sirdalud-analoger, noen av dem er billigere, andre er dyrere, noen av disse stoffene har mange bivirkninger og kontraindikasjoner, mens andre anses å være harmløse. La oss prøve å forstå dette problemet.

Er det et alternativ?!

På apotek finner du mange stoffer-analoger av Sirdalud. Hver av disse midlene er forskjellig i spekteret av handlinger, fordeler og mangler.

Topp 9 mest populære analoger Sirdaluda:

  1. Mydocalm. Legemidlet er foreskrevet for spastisitet, hypertonicitet av tverrmuskulaturen forårsaket av organiske sykdommer i sentralnervesystemet (med multippel sklerose, skade på pyramidkanalen, cerebrovaskulært slag, encefalomyelitt, myelopati, etc.). Også legemidlet er foreskrevet for muskelhypertensi, spasmer forårsaket av sykdommer i muskuloskeletale systemet (lumbal eller cervical syndrom, spondylosis, spondylarthrosis, artros av store ledd). I tillegg er dette legemidlet brukt til rehabilitering etter operasjon i traumatologi og ortopedi.
  2. Baklofen. Verktøyet er angitt for spastiske smerter, ryggmargsforstyrrelser, samt for lindring av symptomene på multippel sklerose, hemorragisk hjerneslag, cerebral parese, meningitt, hodeskader.
  3. Miolastan. Det brukes til å behandle muskel smerte i reumatologi.
  4. Mioriks. Legemidlet bidrar til svekkelsen av muskelspasmer, som er ledsaget av alvorlig smerte i muskuloskeletalsystemet. Utnevnt som et ekstra verktøy under begrenset fysisk anstrengelse og fysioterapi klasser. Miorix bidrar til å eliminere muskelpasmer, samt forhold som forårsaker dem (smerte, bevegelsesbegrensning, overfølsomhet).
  5. Miofleks. Legemidlet er foreskrevet i nærvær av muskelsmerter, noe som forårsaker muskelspasticitet.
  6. Muskomed. Legemidlet brukes som en ekstra kortvarig reliever for muskelsmerter.
  7. Tizalud. Den brukes til smertefulle muskelspasmer som forårsaker statiske og funksjonelle sykdommer i ryggsøylen etter kirurgiske operasjoner (herniated intervertebral disks, artrose i hofteleddet).
  8. Tizanidine. Det er indikert at konvulsive tilstander utvikler seg som et resultat av forstyrrelsen av nervesystemet.
  9. Tolperil. Den brukes til spastisitet og hypertonus av de tverrgående musklene, som er forårsaket av sykdommer i nervesystemet. Også verktøyet brukes til muskelhypertensi og spasmer forårsaket av sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Det er effektivt for rehabilitering i postoperativ periode (traumatologi, ortopedi), for sykdommer som er ledsaget av arterielle spasmer. I tillegg er verktøyet brukt til forstyrrelser assosiert med vaskulær innervering hos barn med encefalopati, som forekommer mot bakgrunnen av muskeldystoni.

Sammenligningsegenskaper

Alle foreslåtte analoger Sirdaluda har omtrent samme muskelavslappende effekt. For å avgjøre hvilket middel som er mest effektivt og best når det gjelder indikatorer som bivirkninger, kontraindikasjoner, positive kvaliteter og pris, er det nødvendig å utføre komparative egenskaper for hver av stoffene, etter å ha studert deres egenskaper og egenskaper.

Så, som er bedre enn Sirdalud eller:

  1. Mydocalm - dette stoffet består av det aktive stoffet tolperisonklorid, og den aktive ingrediensen i Sirdalud er tizanidin. Opprinnelseslandet til den første er Russland, det andre produseres i Sveits. Den viktigste fordelen med Mydocalm er fraværet av beroligende effekt mens du tar stoffet. Fordel Sidalurda kan kalles en rimeligere pris.
    Kontraindikasjoner: Alder mindre enn tre år, myasthenia gravis, individuell intoleranse mot komponentene.
  2. Baklofen. Den aktive ingrediensen i legemidlet er baclofen. Bruk av stoffet i høye doser kan føre til depresjon av CNS-funksjonen. Tuk samme som Sirdalud, absorberes baclofen raskt inn i magen i magen, og når for den minste perioden med rask terapeutisk effekt. Verktøyet er kontraindisert i mage- og duodenale sår i det akutte stadiet, så vel som i tilfelle individuell intoleranse mot det aktive stoffet. Baclofen er et narkotisk stoff som forårsaker rask avhengighet. Overdosering av dette stoffet fører til alvorlige konsekvenser, og i noen tilfeller - å slutte å puste og dø, slik at du kan ta det bare på legeens anbefaling, og overholder de anbefalte dosene.
  3. Tizanidine. I forbindelse med intensiv metabolisering i leveren i strid med arbeidet i denne legemet, kan en økt systemisk effekt av legemidlet bli observert. Tizanidin, så vel som de fleste andre muskelavslappende stoffer, absorberes dårlig i kroppen hos tunge røykere, slik at disse pasientene krever høyere doser. Kontraindikasjoner: alder opp til 18 år, alvorlig forstyrrelse av leveren. Verktøyet må brukes med forsiktighet i tilfelle av alvorlige leverfunksjonsforstyrrelser, nyresvikt, arteriell hypotensjon, bradykardi, samt hos pasienter over 65 år.
  4. Tizalud. Løsningen er indikert for spasticitet av skjelettmuskulaturen, som ble forårsaket av slike nevrologiske sykdommer som multippel sklerose, myelopati, cerebral parese, nedsatt blodsirkulasjon av hjernen. Kontraindikasjon: individuell intoleranse mot tizanidin. Det er en komplett analog av Sirdalud for den nåværende komponenten. Du bør vite at nesten alle muskelavslappende stoffer bidrar til å øke virkningen av stoffer.

Syk spørsmål - prissetting

Mange pasienter har ikke råd til de dyre oversjøiske Sirdalud, og de leter etter billigere kolleger, hva kan vi tilby:

  1. Når du velger et middel må du ta hensyn til at prisen på medisiner avhenger av doseringen. Dermed koster 30 tabletter av Sirdalud 4 mg hver om lag 340 rubler, og 30 tabletter på 6 mg koster hver 500 550 rubler.
  2. Kostnaden for Tizaluda er litt lavere: 30 4 mg tabletter koster rundt 200 rubler, og en 2 mg pakke koster 130 rubler.
  3. Israelsk laget tizanidin koster 130 rubler for 30 tabletter på 2 mg, og det samme stoffet fra en innenlandsk produsent koster 10 rubler mindre.
  4. Kostnaden for baclofen fra den polske produsenten Polpharma er 515 rubler for 50 tabletter på 25 mg, og en pakke med 50 tabletter på 10 mg vil koste 270 rubler.
  5. Ungarsk Mydocalm (30 tabletter på 150 mg) koster 520 rubler, og samme pakke med en dose på 50 mg koster 380 rubler. Kostnaden for 5 ampuller Mydocalm i 1 ml er 520 rubler.