Hoved~~Pos=Trunc
Massasje

Hvorfor trenger jeg en blodprøve for PSA

Oppgaven til moderne medisinske institusjoner er ikke bare å behandle pasienter for ulike sykdommer, men også for å forhindre utvikling av patologiske forhold og bestemme dem selv i de tidlige stadier, når terapeutiske tiltak er mest vellykkede.

Dette er spesielt viktig i tilfelle onkologiske sykdommer, fordi diagnostisering av dem i senere stadier i de fleste tilfeller ikke bidrar til å unngå død. Maligne tumorer, hvor lokaliseringen er prostatakjertelen, utmerker seg blant mannlige pasienter.

For å oppdage sykdommen i stadier når behandling fortsatt er mulig, er det nødvendig å regelmessig utføre en blodprøve for PSA. Det er viktig å vite hva det er, hvorfor det er nødvendig og hvilke patologier et avvik fra normen kan indikere.

Hva denne analysen viser

Forkortelsen "PSA" står for "prostata spesifikt antigen". Med andre ord er det et protein, en type serinprotease, som fortynner det seminalvæske. Antigenproduksjon skjer i prostatakjertelen.

Avhengig av alder og generell helse produseres PSA hos menn i forskjellige mengder. Nivået av antigener i blodsammensetningen viser hvor sunt prostata er.

Studien skal utføres til alle medlemmer av den mannlige halvdelen av befolkningen som har blitt diagnostisert med prostatahyperplasi, siden sykdommen har evnen til å utvikle seg til adenom og kreft.

Det er fastsettelsen av PSA-nivået som muliggjør overvåking av denne prosessen og rettidig kirurgisk inngrep. Det er bare nødvendig å foreta analysen med jevne mellomrom. Etter avkodning av resultatene rapporterer legen at sykdommen er til stede eller fravær.

PSA er også funnet hos menn uten noen patologiske prosesser, som regnes som normen, siden proteinsyntese utføres konstant i små mengder.

Utviklingen av prostatakreft kan skje uten samtidig symptomer. Tegn begynner å vises på metastaseringsstadiet, når svulsten allerede er ubrukelig.

Det er viktig å diagnostisere verdien av prostata-spesifikk antigen for å forhindre kreft. Det er verdt å merke seg at proteinstrukturen til PSA er omdannet til en tumormarkør.

Når utnevnt

Et forhøyet nivå av indikatoren kan ikke i alle tilfeller indikere utvikling av onkologiske prosesser. I tillegg er diagnosen kreft også mulig ved lave verdier.

Blant de viktigste indikasjonene på analyse er:

  • tegn på prostata sykdom;
  • diagnostikk for å utelukke eller bekrefte dannelsen av en ondartet tumor;
  • screening for profylakse, spesielt hvis det er en genetisk predisposisjon;
  • kontroll i prosessen med terapeutisk behandling av kreft;
  • bestemmelse av tilbakevendende tilstand hos pasienter som gjennomgår operasjon.

En blodprøve for PSA er også nødvendig i følgende tilfeller:

  • yrkesaktivitet innebærer skadelige arbeidsforhold;
  • Tilstedeværelsen av en tumor-neoplasma hos noen fra nære slektninger;
  • forstyrrelser i urinsystemet;
  • mistanke om prostatitt eller godartet hyperplasi;
  • tilstedeværelsen av blodvæsker i sæd- eller blodvæskene;
  • Historie av terapi med hormonelle stoffer;
  • Tilstedeværelsen av kronisk smerte i bekkenet eller nedre dorsalområdet.

For å utelukke overdiagnose, som bidrar til å betydelig komplisere livet til en mann i fravær av sykdommen, er analysen utpekt utelukkende på grunnlag. I tillegg er det viktig å riktig forberede seg på studien, som innebærer utelukkelse av alle faktorer som kan ha en negativ innvirkning på prostata.

PSA klassifisering

Etter at prostata-spesifikt antigen fra prostata er absorbert i blodet, kan det lagres i det i 3 typer:

  • fri, mens forbindelsen med plasmaproteiner er fraværende;
  • assosiert med chymotrypsin, som er et svært aktivt plasmaenzym;
  • med makroglobulin - forbinder med blodprotein.

Disse artene skal identifiseres, da de danner grunnlaget for den grunnleggende diagnostiske testen. Dermed er enzymet klassifisert i:

  • gratis PSA;
  • vanlig psa er den frie delen av antigenet assosiert med chymotrypsin;
  • forholdet mellom begge arter.

For å fastslå indikatorens kvantitative verdi, er det nødvendig å spesifisere hvilken type PSA som skal undersøkes. Oftest er det et prostata-spesifikt antigen. Ved overstigning av nivået er det gitt en utvidet analyse, som inkluderer studiet av tre typer markør for prostatitt.

Norm for menn

Normale indikatorer for total PSA varierer fra 0 til 4 ng / ml. Med utviklingen av den patologiske prosessen i prostata, vil verdiene øke.

Hver persons kropp er preget av individuelle egenskaper.

Den mannlige prostata kan også være forskjellig. Det kan variere i størrelse, følsomhet for ulike faktorer, samt motstand mot indre og eksterne stimuli.

I tillegg gjennomgår det til slutt endringer, noe som fører til en naturlig økning i indeksen.

Satsene for alder er presentert i tabellen under.

Magazine rubrikker

PSA (prostata spesifikt antigen) er en biologisk substans av en proteinserie i blodserum hos menn. På grunn av det kvantitative innholdet er det mulig med en rimelig grad av selvtillit å hevde tegn på et brudd på organisk funksjonalitet i prostata, oftere onkologisk natur.

Prostata-spesifikt antigen (PSA) - hva er det?

Prostata-spesifikt antigen (synonymer: prostata-spesifikt antigen, gamma-seminoprotein, kallikrein-3) er en proteinholdig substans som tilhører gruppen av glykoproteiner utsatt for epitelceller i prostatakjertelen.

En stor konsentrasjon av PSA er en del av prostata kjertelsekretjonen, den viktigste fysiologiske rollen som er å forberede urinrøret i penis like før utløsning (vanning), fortynding av ejakulatoren og oppløsning av livmorhalsslim, noe som sikrer en gunstig bevegelse av sæd i livmoren.

En viss mengde PSA er alltid tilstede i serum. I enkelte sykdommer eller funksjonsforstyrrelser i prostatakjertelen øker PSA-nivået vanligvis, noe som gjør det mulig å dømme om tilstedeværelsen av patologier og deres kvalitet i prostata-parenchyma.

Forholdet mellom antallet prostata-spesifikt antigen i serumet for screening av prostata ble først studert i 1980. Siden da har denne indikatoren med varierende grad av suksess blitt brukt i medisinsk praksis i mange land for å diagnostisere maligne prostata-patologier, samt prostatitt og godartet hyperplasi av denne kjertelen.

Det skal bemerkes at USA begynner i 2012 gradvis å forlate utvetydigheten av kvantitative indikatorer for prostataantigenet i forhold til typing av prostatakreftssykdommer. De forklarte dette ved at et overskudd av PSA i serum ikke alltid indikerer tilstedeværelsen av onkologi, og feilaktige konklusjoner kan føre til fenomenet overdiagnose og feil, irrelevant behandling. I tillegg er spesifikke prostatakreftterapi ofte preget av risikoen for komplikasjoner som erektil dysfunksjon og urininkontinens. Ifølge utenlandske kolleger, oppveier den mulige fordelen ved behandling ikke den forventede skade.

Indikasjoner for utnevnelse av blodprøve for PSA

Som nevnt, foreslår forhøyede nivåer av PSA i blodserum hos menn mistenkt kreft i prostata, så vel som en rekke andre sykdommer som krever terapeutisk inngrep.

Den fysiologisk sunn tilstanden til prostata forårsaker visse kvantitative egenskaper av prostataantigenet, som direkte avhenger av alderen på personen. Faktisk øker antallet PSA gjennom årene, noe som forklares av aldring av det epitheliale produktive laget av kjertelen.

  • Inntil 49 år, bør den normologiske mengden av PSA i serum ikke overstige 2,5 ng i 1 ml serum.
  • Fra 50 til 59 år gammel - ikke mer enn 3,5 ng / ml.
  • Fra 60 til 69 år - ikke mer enn 4,5 ng / ml.
  • Over 70 år - ikke mer enn 6,5 ng / ml.

I motsetning til teoretiske referansedata angir praktisk medisin et litt annet rammeverk for det optimale PSA-innholdet. Dermed anses maksimumsgrensen ved 50 års alder å være en mengde på opptil 4 ng / ml.

Det skal bemerkes at terskelverdien på 10 ng / ml forårsaker tilstedeværelsen av den såkalte "gråsonen" når sannsynligheten for onkologisk eller annen patologi er ganske høy. Imidlertid er biopsien med sikte på den mest pålitelige utelukkelsen av onkologi fortsatt aktuelt. Tross alt er overdreven innblanding i prostata kjertelstrukturen strengt ikke anbefalt på grunn av sin svake motstand mot ytre påvirkninger.

Patologiske forhold i prostata kjertelen kan overhale i alle aldre. Imidlertid bestemmes i utgangspunktet forhøyede nivåer av prostataantigen etter 40 år når årlige kjertelundersøkelser anbefales. I en yngre alder er tilgang til en lege på grunn av manifestasjon av spesifikke symptomer som er karakteristiske for prostata sykdommer.

  • Hyppig vannlating, spesielt om natten.
  • Konstant følelse av utilstrekkelig tom blære og alvorlig ømhet.
  • Utskillelse av urin forekommer i porsjoner med lange forsinkelser mellom dem.

Tilstedeværelsen av denne typen symptomer, samt økt innhold av PSA under den første undersøkelsen, bestemmer behovet for ytterligere tester og manipulasjoner.

  • Digital rektal undersøkelse av prostata kjertelen for å studere konsistensen av orgel.
  • Når selene blir oppdaget, tildeles en rekke studier, inkludert en tilleggsanalyse for PSA.
  • I sin tur kan mengden av prostataantigen mer enn 10 ng / ml legge til rette for beslutningen om prostatabiopsi.
  • overvåking av tilstanden til prostatakjertelen og kvaliteten på behandlingen utført i løpet av kreftperioden eller annen form for terapi;
  • hvis det ble funnet endringer i de anatomiske strukturer av prostata under den første digitale rektale undersøkelsen eller en ultralydsskanning;
  • Etter en radikal anticancerbehandlingsregime utføres PSA-analyse minst en gang i kvartalet.
  • besitter et ganske omfattende nettverk av blodkar, mot bakgrunnen av høy produktiv belastning, undergår prostata kjertelstrukturen ofte trophic insufficiency på grunn av organiske vaskulære lidelser, t. E. Iskemi eller hjerteinfarkt. Denne situasjonen fører også til ytterligere tester på antall PSA.

Årsaker til økt serum PSA

Grunnlaget for økningen i antall prostataantigen, uavhengig av typen prostata-patologi, er alltid organisk skade på det produktive kjertelepitelet, som forekommer under visse patologiske forhold.

Godartet prostatahyperplasi (BPH)
En sykdom av godartet genese, karakterisert ved:

  • dannelsen av flere noduler fra epitelceller og stromkjertel;
  • fravær av metastaser utover.

BPH er en ganske vanlig patologi. Det påvirker mer enn halvparten av hele mannlige befolkningen over 40 år. Etiologien av sykdommen er lite undersøkt, men det finnes en rekke vitenskapelige meninger om BPHs avhengighet på å redusere mengden av mannlige hormoner og en alder av en person når en periode kommer, den såkalte mannlige overgangsalderen.

Inntil en tid ble sykdommen kalt "prostata adenom", men på grunn av den gode kvaliteten på de patologiske prosessene og høyfrekvensen av forekomsten bestemte de seg for å rangere patologien blant andre nosologiske serier.

Prostata karsinom eller prostatakreft

Onkologisk malign sykdom, preget av et akutt kurs i sistnevnte stadier og en høy dødelighet blant menn (ca. 10% av den totale mannlige populasjonen). I motsetning til det godartede kurset dannes atypiske stoffer bare fra epitelcellene i kjertelen, og forårsaker dermed overdreven dannelse av prostataantigen.

En annen funksjon av prostatakreft er veksten av en enkelt svulst ut, i motsetning til adenom, noe som bidrar til en jevn økning i hele kjertelen og som et resultat av klemming av urinkanalen. Dette bildet bidrar til et langsiktig latent malignt kurs, fordi pasienten ikke opplever symptomer ved urinering.

Infeksiøse inflammatoriske prosesser i prostata

Bidra til økningen i permeabiliteten til veggene i små blodkar som mate parankymen til orgelet, som også bidrar til hyperproduksjon av PSA på grunn av ødeleggende endringer i epitelceller.

Forløpet av akutt prostatitt kan skyldes et bredt spekter av forskjellige mikroorganismer.

  • E. coli.
  • Klebsiella.
  • Proteus.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Andre er betingelsesmessig patogene, men trenger inn i prostatavevet, forvandler seg til en patogen tilstand og stimulerer utviklingen av prostatitt.

Forbereder analysen og tar materiale til forskning

Serum PSA nivåer øker jevnt som følge av noen form for eksponering for prostata kjertelen på grunn av utviklingen av patologiske forhold eller terapeutiske effekter.

  • Fullstendig avholdenhet fra utløsning er anbefalt i minst to dager før studien.
  • digital rektal undersøkelse bør gjennomføres senest tre dager før analysen;
  • den transrektale ultralydteknikken (TRUS) garanterer ikke nøyaktigheten av PSA-testresultatet i løpet av en uke;
  • etter en biopsi av prostatavevet, er en analyse av det kvantitative innholdet av prostataantigen tillatt bare 1,5-2 måneder etter innsamling av histologisk materiale;
  • hvis cystoskopisk undersøkelse av blæren eller dens kateterisering ble utført, utføres analysen ikke mindre enn to uker senere;
  • Den lengste ventetiden for transuretral reseksjon av prostata - etter disse manipulasjonene er pålitelige resultater av analysen for det kvantitative innholdet av PSA bare mulig etter et halvt år.

Analysen for pasienten er ikke spesielt vanskelig og krever ikke spesiell forberedelse.

  • Krever et sulten kosthold på leveringsdagen.
  • For å ta et utvalg, tas en klassisk blodprøve fra en vene i mengden ikke mer enn 10 ml.
  • Direkte analyse i laboratoriet tar ikke mer enn en dag.

Gratis, tilkoblet og felles PSA

Biologisk kan prostataantigenet være i blodet i to tilstander, som bestemmes direkte under laboratorietesting, fritt og assosiert med blodproteiner.

Den patologiske effekten av ondartede onkologiske produkter på prostata-epitelet bidrar til en økning i antall PSA-grenser, og derved endres det normologiske forhold som er angitt ovenfor. Dette fenomenet er ikke karakteristisk for patologier av ikke-kreftfremkallende prostata.

For å forenkle beregningene av det ovennevnte forhold, ved diagnostisering av karsinomer, er den totale PSA avledet, som oppnås ved å oppsummere det frie og bundne prostata-antigenet, deretter deles den frie PSA-kvantitative verdien inn i den og multipliseres med 100% for å oppnå et eksponensielt forhold. Prosentresultatet er kalt PSA-indeksen.

PSA-indeksen viser klart sannsynligheten for ondartet sykdom i prostatakjertelen.

  • Verdien fra 15 til 70% gjør det mulig å forutsi fravær av karsinom.
  • En indikator på mindre enn 15% bestemmer prognosen for dårlig kvalitet.

Det er verdt å merke seg at definisjonen av "mengden av PSA i serum" rutinemessig betyr bare total PSA uten å dele prostata-antigenlaboratoriet i fri og bundet. Hvis testen for total PSA viser innholdet på mer enn de angitte verdiene, utføres en ny prøvetaking av blod med henblikk på separat analyse for fri og bundet PSA. Dette behovet skyldes bruk av forskjellige laboratorieverktøy.

Blodtest for PSA og tolkning

Urologiske sykdommer som ofte diagnostiseres hos menn inkluderer kreft og prostata adenom. For å identifisere den første fasen av disse patologiene, som er farlig for sin asymptomatiske utvikling, er det mulig ved hjelp av en prostata-spesifikk tumormarkør. Indikasjonene for PSA-blodprøver inkluderer mistanke om alvorlige sykdommer med stor risiko for dødelighet, for å eliminere muligheten for forvrengning av resultatene, bør alle instruksjoner om hvordan man forbereder diagnosen følges nøye.

Hva er en blodprøve for PSA

En av de viktigste eksokrine mannlige kjønnsorganene er prostata kjertelen, som produserer hemmeligheten til prostata (en komponent av sæd) og fungerer som en ventil som blokkerer utgangen fra blæren. Blant kreftssykdommer som påvirker menn, har prostatakreft en ledende stilling, som diagnostiseres hovedsakelig hos personer over 55 år. En funksjon av denne onkopatologien er langsom asymptomatisk utvikling.

Prognosen for prostatakreftbehandling avhenger av aktualiteten av deteksjon av sykdommen - jo raskere en malign tumor oppdages, desto mer sannsynlig er det at terapien gir positive resultater. Med henblikk på tidlig påvisning av onkologiske patologier, brukes en svært informativ diagnostisk metode - en blodprøve for PSA (prostata spesifikt antigen).

Kjernen i diagnosen er å bestemme nivået på en bestemt tumormarkør (vitale produkter av svulster eller stoffer produsert av sunt vev som svar på penetrasjon av kreftceller i kroppen) i blodserumet. Prostata-spesifikt antigen (eller PSA) refererer til substanser hvis molekyler består av flere aminosyrerester (polypeptider) og, i henhold til biokjemisk klassifisering, er en protease (et enzym som bryter ned peptidbindinger mellom aminosyrer i proteiner).

PSA er produsert av cellene i ekskretjonskanalene i prostata, mens den er i stand til å produsere både normale og svulstiske strukturelle og funksjonelle enheter. Under normale forhold kommer antigenet inn i det ejakulerte og opaliserende fluidet utskilt av prostata. En svært liten mengde antigener går inn i blodet. Under dannelsen av organspesifikke tumorer i prostatakjertelen (kreft eller adenom) øker nivået av PSA i blodserumet dramatisk, noe som er årsaken til at det utføres en biopsi for å bekrefte forekomsten av kreftpatiologier.

En blodprøve for PSA har begynt å bli brukt til å oppdage tidlige former for prostatakreft siden slutten av 1980-tallet. Statistiske data samlet under bruk av PSA-screening, indikerer en høy effektivitet av denne diagnostiske metoden (en reduksjon i dødeligheten fra kreft på grunn av rettidig behandling var 25%). Et prostata-spesifikt antigen har flere molekylære former:

  1. Free.
  2. Forbundet med alfa-1-antikymotrypsin (en proteaseinhibitor, er en økning i konsentrasjon assosiert med utviklingen av tumorprosesser).
  3. Forbundet med alfa-2-makroglobulin (en inhibitor av endopeptidaser, ikke påvist under immunokjemiske laboratorietester, er økning i nivå forårsaket av akutte eller kroniske sykdommer).

Indikatorer for fri PSA og alfa-1-anti-chymotrypsin-relaterte nivåer er diagnostisk signifikante, hvor summen er den totale PSA. Screening for prostatakreft bestemmer først nivået av det totale antigenet, og hvis det viser seg å være forhøyet, blir det sammenbrudd i sammenheng med molekylære former.

Når utnevnt

I verdenspraksis er det ingen generelt akseptert stilling angående hensiktsmessigheten ved utnevnelsen av PSA-screening uten åpenbare grunner. Proponenter for regelmessig undersøkelse underbygger deres mening ved muligheten for rettidig oppdagelse av kjertelpatologier, og motstandere av usikkerheten om å forstyrre strukturen i prostata og risikoen for overdiagnose (den feilaktige konklusjonen om sykdommens tilstedeværelse).

Basert på teoretisk data og statistisk informasjon, er den årlige bestemmelsen av nivået av prostataantigen tilrådelig for menn å begynne i en alder av 45 år. For den yngre aldersgruppen er indikasjoner på en PSA-blodprøve tegn på prostatitt eller symptomer som er karakteristiske for andre prostata sykdommer:

  • nocturia (hyppig vannlating om natten);
  • genetisk predisposisjon til onkologiske sykdommer;
  • problemer med urinering, vedvarende følelse av full blære;
  • kronisk bekkenpine
  • batchutladning av urin og andre lidelser i urinsystemet.

I tillegg til diagnosen for forebygging av utvikling av tumorformasjoner, er analysen utpekt for å overvåke helsen hos pasienter som tidligere har blitt diagnostisert med prostata-patologi. Bestemmelsen av antall prostata-spesifikke antigener er vist i følgende tilfeller:

  • etter radikal behandling av en ondartet tumor (analysen utføres 1 gang i 3 måneder);
  • under behandling av prostatakreft (for å kontrollere behandlingen);
  • under påvisning av tegn på strukturelle endringer i orglet under rektal undersøkelse;
  • hvis vaskulære sykdommer i kjertelen tidligere ble påvist (iskemi, infarkt).

På grunn av spesifisiteten til forskjellige molekylære former av det prostata-spesifikke antigen, varierer indikasjonene for levering av total og fri PSA:

Indikasjoner for å bestemme total PSA

Indikasjoner for å bestemme fri PSA

Mistenkt prostataenom (godartet hyperplasi)

Forebyggende diagnose for menn over 45 år

Overvåking av behandling av adenom eller kreft

Differensiell diagnose av kreft, prostatitt, adenom

Overvåke behandlingen av tidligere identifiserte maligne prosesser

Forberedelse for levering

Nivået av prostata-spesifikt antigen i blodet påvirkes av mange faktorer, og ikke alle er forbundet med onkologiske patologier. PSA-screening av prostatakreft, i tillegg til bruk for tidlig påvisning av svulster i et tidlig stadium av sykdommen, har en rekke potensielle farer, som inkluderer:

  • Feilaktig tolkning av diagnostiske resultater;
  • komplikasjoner utløst av en biopsi, basert på feil testresultater;
  • falske biopsiedata (positive), som tjener som grunn til å foreskrive behandling uten behov for det;
  • bivirkninger av foreskrevet behandling (erektil dysfunksjon, urininkontinens, kardiovaskulær patologi, etc.).

For å unngå feil fortolkning av laboratorieresultater, bør preparatet for analyse av PSA hos menn utføres i henhold til de fastsatte reglene, som inkluderer:

  • abstaining fra seksuell aktivitet minst 48 timer før testen er tatt (utløsning fører til økning i serum PSA konsentrasjon);
  • i 3-4 dager før diagnosen, hold deg til et spesielt kosthold (nekte stekt, krydret, fettstoffer, eliminere alkoholholdige drikker og væsker som inneholder næringsstoffer);
  • Ikke mindre enn 3 dager for å avstå fra å massere prostatakjertelen (bidrar til en markant økning i nivået av PSA);
  • ikke gjennomgå transrektal ultralydundersøkelse i minst en uke før donasjon av blod til analyse (cystoskopi har ingen signifikant effekt på PSA-nivået, derfor er det ingen begrensninger angående ytelsen);
  • nekte noen fysisk aktivitet noen dager før diagnosen (sykling, hest, styrketrening);
  • PSA-screening ikke tidligere enn 6 måneder. etter prostata kirurgi (transurethral reseksjon).

Hvordan ta en analyse

Hvis det ble utført foreløpig forberedelse til en blodprøve for PSA-nivåanalyse i samsvar med alle anbefalingene, vil resultatene av studien sannsynligvis reflektere det virkelige nivået av antigen. For å forbedre effektiviteten av diagnosen, er det nødvendig å observere reglene for å ta blodprøver for PSA på dagen for å ta biologisk materiale, som inkluderer følgende bestemmelser:

  • Diagnosen utføres på tom mage (PSA-nivået svinger ikke sterkt gjennom dagen, men det anbefales å donere blod om morgenen etter 10 timer).
  • umiddelbart før prosedyren, må du helt slappe av;
  • Fullstendig opphør av røyking bør skje senest en time før blodprøveuttagning;
  • før du donerer blod, bør fysisk eller følelsesmessig stress unngås;
  • bør avstå fra å ta medisiner
  • Før prosedyren kan du bare drikke rent vann.

Blod på PSA i et volum på 5-10 ml oppsamles fra en vene ved albuen. Laboratorieundersøkelser ved bruk av enzymimmunoassay utført i 1 dag, hvoretter resultatene blir overført til legen for dekryptering. Dersom dataene som er oppnådd som følge av den første analysen, tviler på pålitelighet, er det gjentatt bloddonasjon. For å sikre nøyaktigheten av reanalysen for PSA, bør biomaterialet samles på samme tidsintervall som første gang.

Dekoding av analyse av PSA hos menn etter alder

PSA-normen hos menn er bestemt på grunnlag av langsiktige observasjoner, og er basert på forekomsten av onkologi hos menn med ulike indikatorer for oncomarker-konsentrasjon i blodserum. Ekspertuttalelser om normal nivå av PSA er delt - gjennomsnittlig norm anses å være en konsentrasjon på 4 ng / ml, ifølge andre data, bør dette tallet ikke overstige 2,5 ng / ml.

På grunn av det faktum at det neste trinnet etter å oppdage økt innhold av antigen er en histologisk undersøkelse av prostatavev (og dette er en alvorlig inngrep i kjertelstrukturen), må legen være sikker på muligheten for en biopsi. Nylige studier innen diagnostikk viser behovet for å rangere grenseværdiene i PSA-normen hos menn, avhengig av alder og individuelle egenskaper hos organismen. Alderskriterier for å skille mellom normale antigenverdier er presentert i tabellen:

Alder av mann, år

Den øvre grensen for normen PSA, ng / ml

Indikasjoner for utnevnelse av biopsi, ng / ml

Over 10 (med et forhold på fri PSA til totalt mindre enn 15%)

PSA-indeksen

Hvis det under tolkningen av resultatene av blodprøver ble vist et høyt innhold av prostata-spesifikt antigen i den - skal legen bestemme om muligheten for prostatavevet for studien. Den medisinske konklusjonen påvirkes av faktorer som forskjellen mellom normale verdier og data oppnådd under undersøkelsen, samt PSA-indeksen.

Med en signifikant forskjell mellom de etablerte verdiene av antigenets norm og de oppnådde testresultater, øker sannsynligheten for en positiv biopsi. Hvis PSA-nivået overskrider maksimumsverdien, men ligger innenfor 10 ng / ml, er indikasjonene for histologisk undersøkelse avhengig av indeksen for prostata-spesifikt antigen (Ipsa), som beregnes ved formelen: Ipsa = (fri PSA / tilhørende PSA) 100%.

Den normale verdien av indeksen er 15%. Jo mindre forholdet mellom frie og bundne molekylære former for prostataantigenet er, jo høyere er sannsynligheten for tilstedeværelsen av ondartede svulster (med Ipsa mindre enn 10% sannsynligheten 56%, med Ipsa mer enn 25%, er sannsynligheten for kreft ikke større enn 8%). Behovet for biopsi er fraværende med høy verdi av Ipsa. Den høyeste prediktive verdien av PSA-indeksen observeres når total PSA-nivå er 68 ng / ml.

Årsaker til forhøyet PSA

Grunnlaget for bruk av PSA-tester som tiltak for å forhindre utvikling av prostatakreft, er tumorfølsom høy følsomhet for endringer som oppstår i kroppen under utviklingen av tumorprosesser. Specificiteten til prostataantigenet er den samme reaksjonen (økning i blodkonsentrasjon) til irriterende faktorer, ikke alle som er patogene. Dermed kan en økning i innholdet av PSA i blodet forekomme for følgende ikke-patologiske grunner knyttet til fysiologi:

  • genetiske egenskaper (økt prostata kjertel størrelse);
  • aldersrelaterte endringer (en økning i nivået av prostataantigen i blodserumet korrelerer med alderen på grunn av en økning i prostatavolumet på grunn av godartet vekst);
  • trener ekstremsport relatert til å sykle på motorsykkel, sykling osv.
  • Instrumental, visceral manipulasjon eller kirurgisk inngrep i prostataområdet utført på tvers av analysen;
  • Utløsning.

Til tross for at nivået av PSA ofte overvåkes for å oppdage prostatakreft, er denne markøren orginspesifikk (det vil si, det indikerer ikke en spesifikk sykdom, men indikerer abnormiteter i et bestemt organ). I tillegg til mistanke om onkologi kan en økning i PSA-konsentrasjoner indikere patologier som:

  • infeksiøs prostatitt;
  • sykdommer i bekkenorganene av smittsom natur;
  • inflammatoriske prosesser som utvikles i prostatakjertelen (prostatitt);
  • prostata adenom;
  • iskemi (reduksjon av blodstrømsparametere) eller infarkt (kjertelatrofi av kjertelen, hvor blodet stopper sirkulerer normalt og tilfører oksygen til vev) av prostata.

Kan det være en nedgang i indikatoren

Under påvirkning av eksogene og endogene faktorer kan nivået av prostata-spesifikt antigen redusere. Nedgangen i konsentrasjonen av PSA i blodet betraktes ikke ved dekryptering av testene, som et tegn på avvik fra normen, og konklusjonen om nedgangen i indikatoren korrelerer bare med resultatene fra den forrige studien. De vanligste årsakene til å redusere PSA-nivåene er:

  • reduksjon i aktiviteten av patologiske prosesser som forekommer i prostatakjertelen;
  • tar spesiell medisinering, som er en del av behandlingen av urologiske sykdommer;
  • En uttalt avvik mellom kroppsvekten til en mann og hans høyde (kroppsmasseindeks overstiger 30).

Verdi Normaliseringsmetoder

Når en avvik fra normen av prostataantennivået oppdages under diagnosen, er det nødvendig å finne ut nøyaktig årsaken til dette fenomenet og ta skritt for å eliminere det. Å redusere verdien av indikatorer på innholdet av PSA i blodet kan naturlig eller ved hjelp av narkotika. Hvis forekomsten av prostatapatologier er bekreftet, utvikler legen en behandling basert på den identifiserte sykdommen.

Konsentrasjonen av antigen kan justeres ved å følge et spesielt diett, som gir avvisning eller begrensning i kostholdet av matvarer som øker risikoen for tumordannelse. For å normalisere PSA-verdien, bør du eliminere forbruket av mettet fett (meieriprodukter, smør, fettkjøtt) og legge til flere frukter (granatepler), grønnsaker (tomater), bær (druer) til dietten.

Medisinsk metode for å redusere nivået av tumormarkøren er å ta medisiner som er foreskrevet av en lege. Legemidler som ved langvarig bruk er i stand til å senke konsentrasjonen av antigen i blodet, tilhører de følgende gruppene:

  • 5-alfa reduktase inhibitorer (Dutasteride og Finasteride) - brukes til å behandle prostata adenom, reduserer veksten
  • tiazid diuretika (Arindap, Inspra, hypothiazid) - medisiner for behandling av hypertensjon, langvarig bruk av diuretika har en effekt på nivået av PSA, senking av det;
  • lipid senkende legemidler (fenofibrat, kolestyramin, niacin) - redusere kolesterolnivået og bidra til normalisering av kroppsvekt, med langvarig bruk kan redusere konsentrasjonen av prostataantigen.

Folkebehandling kan utfylle et sett med tiltak for å normalisere innholdet i tumormarkør i blodet. Ved kreftpatiologier er det effektivt å inkludere fytopreparasjoner basert på medisinske urter (malurt, plantain, mynte, neseblader) eller giftige planter (chaga, aconite, sopp, hemlock) i behandlingsprosessen. For å forbedre effektiviteten av terapi, bruker adenomer bieprodukter, linfrø og nøtter. Når prostatitt er nyttig å bruke gresskarfrø.

Hvis det er indikasjoner for å bestemme nivået av PSA i blodet, foreskriver legen en avtale for testen. Biomaterialet samles inn i diagnosesenteret, dets forskning foregår i laboratoriet. Definisjonen av tumormarkører er gitt av medisinske institusjoner som har en dokumentert rett til å utføre aktiviteter innen helsevesenet. Gjennomsnittlige priser for prosedyren (unntatt kostnaden for å ta et biomateriale) i Moskva er vist i tabellen:

Blodtest av PSA: tolkning av resultater, norm

PSA - hva er det, indikatorens fysiologiske rolle

Et prostata spesifikt antigen (forkortelse PSA eller PSA) er et spesifikt protein (peptid) som produseres av cellene i prostata-kanalen. Det er en integrert del av ejakulat eller prostatajuice. Protein utfører hovedfunksjonen - fortynning av sæd etter utløsning, som er nødvendig for den påfølgende aktive bevegelsen av sædceller for å gjødselge egget.

PSAs rolle i diagnosen av patologier

Prostata-spesifikt antigen blir mer utsatt for prostatajuice og ejakulering. I den normale fysiologiske tilstanden til prostata kjertelen kommer en liten mengde av blodet inn i blodet. Proteinkonsentrasjonen er lav. Stoffet måles i nanogram (en milliard ganger lettere enn et gram) per ml blod - ng / ml. Patologier i prostata fører til en økning i masse, volum av kjertelen og en økning i syntesen av PSA henholdsvis, og øker konsentrasjonen i serum.

Molekylære Typer Prostatisk Antigen

Prostata-spesifikt antigen er i flere molekylære former:

  • gratis;
  • assosiert med antichymotrypsin;
  • assosiert med makroglobulin.

I laboratorier bestemmes en generisk PSA, som er representert ved anti-chymotrypsin og fri form.

Generelt og gratis PSA

Protein finnes i blodet i bundet og fri form. Om nødvendig virker han som en tumormarkør i diagnosen prostatakreft. I løpet av studien bestemmes 2 former for PSA (fri og bundet), og den samlede indikatoren er summen deres.

Jo høyere proteininnholdet i fri form, jo ​​mer sannsynlig er det at diagnosen vil avsløre prostata kreft.

Hva betyr en økning i prostatisk antigen?

Overflødig PSA indikerer flere patologier:

  1. En økning (hypertrofi) av prostata (adenom), når en økning i PSA-konsentrasjon oppstår på grunn av akselerert generell syntese av prostata-antigen.
  2. Inflammatoriske sykdommer - i tilfelle av prostatitt, hevelse av kanalene i kjertelen gjør det vanskelig for antigenet å gå inn i prostatajuice, og derfor er det mer utskilt i blodet.
  3. Prostata-neoplasma - maligne tumorceller produserer et prostataantigen assosiert med serumproteiner kalt PSA-tumormarkør. Denne indikatoren er viktig for å oppdage en ondartet neoplasm i de tidlige stadiene, når det fortsatt ikke er noen strukturelle forandringer i orgel eller metastaser.

Ikke alltid en økt PSA-indikator indikerer utvikling av onkologi. Tyske forskere har etablert en forbindelse, som viser prosentandelen av sjansen til å diagnostisere en svulst, avhengig av nivået av proteinkonsentrasjon:

  • under 2 ng / ml - 7%;
  • opptil 4 ng / ml - 18,5%;
  • opptil 6 ng / ml - 21%;
  • opptil 8 ng / ml - 29%;
  • opptil 10 ng / ml - 32%;
  • over 10 ng / ml - 57%.

Ifølge statistikken er nivået av protein i blodet i over 10% av mennene etter 55 år mer enn 4 ng / ml.

Norm PSA i menns blod

Nivået på prostatisk antigen er en labil, sensitiv indikator, som i stor grad avhenger av alder. Jo eldre mannen, jo høyere øvre grense for normal.

En studie på opptil 40 år utføres ikke, siden unge mennesker ikke har risiko for å utvikle en ondartet svulst i prostata. Det totale fraværet av prostatisk antigen i blodet er også normen.

Tolkning av forskningsresultater

En økning i indeksen tyder ofte på utvikling av en svulst i prostata. Jo høyere konsentrasjonen er, jo vanskeligere er sykdommens form. Hvis PSA-nivået i prostatakreft er 10-12 ng / ml over normalt, indikerer dette sentre stadier av patologienes utvikling - ofte stadier 3-4 med metastase. Med en liten økning i prostataantigenkonsentrasjon, er det nødvendig med ytterligere tester for å bekrefte eller utelukke kreft.

  1. En blodprøve for å oppdage betennelse (økt ESR, økning i antall leukocytter, bånd og modne neutrofile granulocytter) som indikerer en økning i prostata-spesifikt antigen i prostatitt.
  2. Bestemmelse av forholdet mellom total PSA og tilhørende form med antichymotrypsin - i kreft, den bundne formen dominerer, er det totale proteinet også forhøyet.
  3. Studien av tettheten av antigenet (forholdet mellom konsentrasjonen av prostataantigen og størrelsen på prostata) ved bruk av ultralydsundersøkelse av prostata. Nedgangen i indikatorer indikerer en økning i volumet (hyperplasi) av prostata, og en økning indikerer en ondartet tumor.
  4. Estimering av frekvensen av PSA øker over en viss tidsperiode - jo raskere konsentrasjonen øker i løpet av året, jo høyere er sannsynligheten for onkologi.

En ekstra diagnostisk metode er biopsi - tar en liten mengde prostatavev for analyse. Biomaterialet oppsamles ved bruk av en tynn nål, etterfulgt av histologisk undersøkelse og verifisering av typen malign tumor.

En biopsi utføres når en blodprøve for PSA viser konsentrasjonen over normal.

Blodtest for PSA for å overvåke effekten av kreftbehandling

Behandling av onkologi består av flere tilnærminger. For hver definert kriterium hvor effektiviteten av behandlingen vurderes. Bestemte effektiviteten av nivået av prostataantigen i serum.

  1. Etter fjerning av prostatakreft, kirurgisk, reduseres PSA raskt og permanent.
  2. Strålebehandling og kjemoterapi er preget av en svak nedgang. Hvis PSA-nivået faller med mer enn 1 ng / ml, er det mulig å forutsi langvarig remisjon (forbedring) i opptil 5 år.
  3. Den omvendte økningen i antigenkoncentrasjonen etter behandlingen indikerer en tilbakefall (forverring eller forverring av kurset) av den ondartede prosessen.

Forberedelse for analysen

En falsk positiv økning i konsentrasjonen av en prostata-spesifikk blodprøve påvirkes av en rekke faktorer. De må vurderes å skjenke blod for PSA riktig:

  1. I 2 dager før analysen er det umulig å ejakulere (både som følge av samleie og ved onani).
  2. Før studien er prostata massasje kontraindisert.
  3. Ved transrektal ultralydsundersøkelse av prostata kjertelen (sensoren settes inn i rektalhulen), er det nødvendig å utsette testen i minst en uke.
  4. Transuretral reseksjon (delvis fjerning gjennom urinrøret) av prostata er en kontraindikasjon for testing for PSA i et halvt år.

Testen blir tatt om morgenen, selv om svingninger i konsentrasjonen av PSA i blodet i løpet av dagen er ubetydelige og ikke påvirker resultatets pålitelighet.

Kostnaden for studien består av antall definerte indikatorer (fri og bundet fraksjon, med beregning av forholdet mellom deres forhold).

Menn for screening av prostata problemer (prostatitt, adenom eller kreft) må gjennomføre en PSA blodprøve en gang i året. Med utviklingen av prostatakreft, vil dette gjøre det mulig å kurere patologien radikalt, i tide og effektivt.

Tolkning av blodprøve PSA og dens verdi

PSA er et proteinstoff som er utformet i en manns kropp for å tynne den ejakulerende massen for å gi sædmotilitet. Et prostatisk spesifikt middel kan virke som en kreftmarkør. Den kvantitative verdien av PSA er tilgjengelig for å bestemme helsen til prostata. En PSA-blodprøve og dens dekoding vil hjelpe til med rettidig deteksjon av en utviklende patologi for å gjennomføre en effektiv behandling.

Formål med prostata-spesifikk agent

Hva er denne PSA eller PSA? Begrepet står for prostata-spesifikk agent. Den viktigste fysiologiske hensikten med prostata kjertelen er å forberede mannlig urinrør for utløsning. Takket være prostata utskillelse, som inkluderer en stor konsentrasjon av PSA, utføres den interne vanningen av urinrøret. Sekretorisk væske fortynner ejakulatet ved å oppløse cervikal slim. Denne metoden gir et gunstig miljø for bevegelse av spermatozoa i livmorhulen.

Syntetisert prostata-spesifikk agent for prostatakjertelceller, dette stoffet er en integrert del av sædemassen (hannfrø). Forstyrrelse av funksjonen av prostata fører til infertilitet hos menn. Fordi hvis PSA i en mann ikke er normal, vil sædcellen ikke kunne bevege seg, og vil derfor ikke kunne gjødselge egget.

Men et overskudd av et prostata-spesifikt middel i hemmelighet til prostata kjertelen er like farlig som en defekt. Siden en signifikant økning i PSA i blodprøven under dekoding kan indikere utviklingen av en svulst i dette organet. Derfor tjener PSA som en tumormarkør av prostata. En PSA-tumormarkør detekteres ved analyse av blodserum med ytterligere dekoding av en erfaren medisinsk faglig.

Denne studien gjør det mulig å oppdage adenom og prostatakreft.

PSA-tumormarkør er organspesifisert, det vil si ikke forbundet med en spesifikk patologi i prostata, men kan betraktes som en markør for inflammatoriske prosesser som oppstår i bukhulen. Og likevel er det prostata oncomarker som hjelper med å diagnostisere godartet hyperplasi (adenom) og prostatakreft i de aller første stadiene av sykdommen. Av denne grunn er PSA blodprøve og dens dekoding best gjort fra tid til annen, spesielt siden alderen av førti eller når det er ubehagelige tegn på prostata-patologi.

Symptomer på prostata sykdom

Hvis det oppdages en liten følelse av ubehag i det genitourinære systemet og dets funksjon, vises PSA-blodanalyse og tolkning av en kvalifisert lege. Jo tidligere en undersøkelse er utført og en diagnose er gjort, jo mer vellykket blir resultatet av behandlingen. Trusselen mot prostatakreft ligger i den asymptomatiske utviklingen av sykdommen i sine innledende stadier. I dette henseende bør enhver avvik i aktivitetene til organene i genitourinary sfæren oppfordre representanten til det sterkere kjønn til å se en lege å donere blod til PSA. Under hvilke omstendigheter indikeres nød urologi?

Hver mann bør varsles av følgende tegn på prostatapatologi:

  • Sykdommer i vannlating spesielt om kvelden og om natten. Til tross for sterke ønsker, oppstår ikke fullstendig tømming, blir urin vanligvis utskilt i et lite volum, noen ganger etter hvert, kan prosessen ledsages av skarpe eller smertefulle opplevelser. Etter dette er det en følelse av en tom blære.
  • Oppbevaring av urinering på grunn av hematuri, en prosess der blodproppene akkumuleres i blærens hulrom.
  • Utseendet av smerte i perineum, nedre rygg, kjønnsorganer. Slike ubehagelige opplevelser er forbundet med veksten av svulsten.
  • Nyresvikt oppstår på grunn av funksjonsfeil i det urogenitale systemet. Denne faktoren manifesterer seg i form av tørst, tørrhet i munnen, oppkast, tap av appetitt og generell utmattelse av kroppen. Nyresvikt ledsages ofte av hodepine og vondt i lumbalområdet.
  • Metastaser i hoftebenet og lumbosakralområdet manifesterer seg som smerter i dette området, ligner indisposisjon med radikulitt.

Alle symptomene ovenfor er karakteristiske, ikke bare for kreft, men også for prostata adenom. Som et resultat forvirrer uinformerte borgere noen ganger disse patologiene. Det viktigste kjennetegn ved onkologi og prostata adenom er at kreft er en ondartet tumor med mulig metastase, mens adenomen er en godartet neoplasma. Også disse sykdommene utmerker seg ved tumorvekst: med adenom, kommer veksten innover, og i tilfelle kreft utover. Bestem nøyaktig sykdommen egentlig, hvis du gjør en blodprøve for PSA.

Blodtest for prostata-spesifikk agent og tolkning

Hva er en blodprøve for PSA? Analyse av nivået av PSA i blodet utføres ved å ta venøst ​​blod for generell og fri undersøkelse. På grunn av blodprøven tillater PSA generelt og gratis å få et detaljert bilde av tilstanden til prostatakjertelen.

En lignende studie på kreft er tildelt:

  • Som en forebyggende undersøkelse av den mannlige delen av befolkningen i alderdommen.
  • Forutsatt prostata patologi.
  • Etter operasjon med utskjæring av prostata svulstdannelse.
  • For å overvåke effekten av behandlingen av prostata.

Gjennomføringen av PSAs totale blodprøve for prostatitt og PSA-fri er indikert for differensialstudien av et fullskala klinisk bilde av prostata. Total PSA innebærer å bestemme mengden av fritt og bundet prostata-spesifikt antigen. Siden økte indikasjoner på total PSA er ofte resultat av sykdommer, ikke bare av prostata, men også av andre organer i det urogenitale systemet, og i tillegg de fysiologiske egenskapene og aldersrelaterte endringer i prostata. Så i en slik situasjon er det tilrådelig å gjennomføre en omfattende blodprøve for total og fri PSA.

Tabell over indikatorer for PSA i analysen av blodstrømmen:

Blodtest for PSA: normer og dekoding

PSA - det fulde navnet på denne svulstmarkøren - prostata-spesifikt antigen, i sin struktur er et to-komponent protein (glykoprotein). Det utskilles av epitelceller i prostata og som en del av sin juice kommer inn i det seminalvæske. Hovedfunksjonen er fortynning av sæd for å sikre funksjonell motilitet av sæd.

Generell PSA: dens betydning i diagnostisering av sykdommer

I blodet utgir:

  • total PSA;
  • gratis PSA;
  • tilknyttet PSA.

Summen av bundet og gratis er lik den totale PSA. Fri form tar normalt ca 20% av total PSA.

Diagnostisk verdi er i utgangspunktet det totale PSA-nivået, verdien øker med veksten av prostata.

Metoden er den mest spesifikke for å identifisere prostatakreft. Utnevnt med eksisterende lidelser i vannlating, spesielt - natt (nocturia).

Den brukes i forbindelse med en fingerscan, ultralyd.

Vennligst merk: bestemmelse av PSA-nivået foreskrives etter stimulering av prostatakjertelen ved fingerprøve og også etter bruk av rektal suppositorier ikke tidligere enn en uke etter disse prosedyrene. Siden de kan forvride et pålitelig resultat.

Blodtest for PSA: aldersnormer

En enda lengre periode må opprettholdes etter:

  • prostata biopsi teknikker;
  • fjerning (reseksjon) av prostata;
  • mekanisk massasje.

Det er viktig: både generell og fri PSA må tas og bestemmes fra en samlet "del" av blod, ved hjelp av en metode. Det er bare å gjøre analysen bare i ett laboratorium.

Blod er samlet om morgenen, før du spiser. For blodprøvetaking brukes albuebøyningsvenen.

Regler for å forberede en pasient til en PSA-blodprøve

Det siste måltidet bør være minst 12 timer før blodinnsamling. Du kan bare drikke vanlig vann, ingen andre drikker, spesielt de som inneholder koffein, kan ikke være full. Sterk kontraindisert alkohol.

To dager før studien må pasienten følge en diett som utelukker stekt, røkt, fet, for salt. Hvis mulig, avstå fra kjøttprodukter. For å spise anbefalt kokte grønnsaker, syre-nøytral frukt. Du kan lage grønnsakssuppe og grøt.

Noen dager bør avstå fra å gjøre sportsbelastning, hardt fysisk arbeid, ikke anbefalt for bevegelse på sykkel. Det er også verdt å nekte seksuell aktivitet.

Analyse av totalt prostata spesifikt antigen (PSA)

Totalt PSA - vevs prostatisk protein, som er en del av innholdet i utskillet prostata utskilles. I medisin er det en markør for svulstsykdommer.

I hvilke tilfeller er en analyse foreskrevet for å bestemme de totale PSA-verdiene:

  • diagnose av prostata adenom;
  • kontroll av behandlingen av adenom;
  • diagnose av prostatakreft, særlig tidlig påvisning av en svulst;
  • overvåking av behandling av en allerede diagnostisert malign neoplasma i prostata.

Normalt ligger det totale PSA innholdet i blodet fra 0-4 ng / ml. Men det er forskjellige meninger om normer. Nylig var antallet forskere rente begrenset til 2 ng / ml.

I hvilke tilfeller er det fastslått økte indikatorer på total PSA:

  • i alle stadier av prostata adenom;
  • etter operasjon for fjerning av prostata adenom;
  • etter det faktum at utløsning skjedde på dagen før analysen
  • i tilfelle problemer med potens;
  • med ulike former for brudd på urinering;
  • etter en lang sykling, spesielt ved å riste veien.

Vennligst merk: Hvis PSA (total) indikatorene overstiger 30 ng / ml, bør dette faktum betraktes som et tilfelle av en mulig utviklingsprosess.

I avanserte stadier av kreft, med eksisterende metastase, kan indikatorer for total PSA nå 1000 ng / ml og over.

Analyse av fri prostata spesifikk antigen PSA

Gratis prostata spesifikt antigen er en del av den totale PSA og er også produktet av prostata kjertelens fysiologiske aktivitet.

Vennligst merk: Jo større alder, desto høyere er frekvensen av dette antigenet.

I alle fall bør nivået ikke overstige 4 ng / ml.

Dataene til denne markøren må bestemmes for tegn på prostatakreft.

I tillegg til den gratis PSA-indikatoren selv, i den urologiske og andrologiske praksis, brukes definisjonen av prosentandelen av fri PSA til total PSA. Verdien er bestemt i prosent ekvivalent.

Tallene for dette forholdet er spesielt viktige hvis indikatoren for total PSA allerede er over normen, men ikke stiger til kritisk farlige verdier og ligger i området 4,0-10,0 ng / ml.

I dette tilfellet, hvis forholdet mellom gratis PSA / total PSA ikke stiger over 15%, kan vi anta tilstedeværelse av godartet vekst. Hvis den gradvise økningen i dynamisk overvåkning av nivået av denne indikatoren blir notert, kan det trekkes konklusjoner om mulige maligniteter i prosessen, samt den lille effekten av både konservative og kirurgiske tiltak.

Hvis nivået på forholdet reduseres på bakgrunn av behandlingen, kan det trekkes konklusjoner om de gunstige effektene av behandlingsprosessen.

Normal betraktes som en indikator på fri PSA mindre enn 0,93 ng / ml.

Indikasjoner for en gratis PSA:

  • dynamisk overvåking og kontroll av pasienter med etablert ondartet dannelse av prostatakjertelen;
  • dynamisk observasjon og overvåking av pasienter med diagnose av "prostata adenom" med hovedformålet med tidlig diagnose av mulig malignitet i prosessen;
  • differensial diagnose av kreft, adenom og prostatitt;
  • som en profylaktisk analyse hos menn over 50 år.

I hvilke tilfeller øker konsentrasjonen av fri PSA:

  • med eksisterende prostataenom i forskjellige stadier av sykdommen;
  • inflammatoriske og proliferative prosesser av prostatavev (prostatitt);
  • malign patologi av prostata
  • Tidlige betingelser for den postoperative perioden i kirurgisk behandling av bukspyttkjertelen;
  • utløsning (utløsning) noen timer før testen.

I prostatakreft er fri PSA mye lavere enn i godartede hyperplastiske prosesser og inflammatoriske sykdommer.

Forutsigbar verdi har forholdet "PSA gratis / PSA totalt":

  • Hvis indikatoren er mindre enn 15%, snakker han om alvorlige problemer, og er ugunstig når det gjelder prediksjon;
  • Hvis indikatoren ligger i området 15-70%, er prognosen gunstig.

Generelle anbefalinger og kommentarer

Helseforholdet er i de fleste tilfeller avhengig av personen. For å fastslå den utviklende maligne prosessen i de tidlige stadier, er det nødvendig å gjennomgå profylaktiske undersøkelser med jevne mellomrom.

Det er derfor menn, etter å ha fylt 50 år, og i noen tilfeller enda tidligere (med eksisterende prostatapatologi), er det nødvendig å ta en PSA-test minst en gang i året.

Når det oppdages indikatorer for analyse som går ut over normen, skal andrologen, urologen eller onkologen vises og gjennomgå en grundig undersøkelse for tidlig å diagnostisere en mulig sykdom.

Vennligst merk: ikke i alle tilfeller når sifferene i analysen går utover grensene for normer, er det en patologisk prosess.

Påvisning av en ondartet sykdom i tidlig stadium gjør det mulig å gjenopprette det i nesten 100% av tilfellene.

Du vil motta mer detaljert informasjon om blodanalysemetoden for PSA og andre tumormarkører, samt effektiviteten av disse testene, ved å se videooversikten:

Lotin Alexander, medisinsk anmelder

37 955 totalt antall visninger, 1 visninger i dag