Hoved~~Pos=Trunc
Massasje

Behandling av prostatakreft grad 2

Grad 2 prostatakreft er en ondartet neoplasma som utvikler seg fra prostataepitelceller. Det refererer til hormonavhengige patologiske prosesser. Den viktigste aktiveringseffekten på veksten av atypiske partikler er testosteron.

Hovedfunksjonen i adenokarsinom i dette utviklingsstadiet er lokaliseringen inne i kroppen uten spiring i tilstøtende strukturer i det lille bekkenet. Ca 7-8% av det totale antall onkologiske sykdommer hos menn tar nøyaktig denne sykdommen.

Klassifiseringsfunksjoner

Det er flere vanlige kriterier for differensierende stadier av en ondartet neoplasma:

  1. Nivået av prostata spesifikt antigen (PSA). Normalt ligger verdiene i området 0-4,0 ng / ml. Med økningen i antall tumormarkører er det nødvendig å gjennomgå et ekstra sett med undersøkelser.
  2. Gleason Scale. Karakteriserer cellens morfologiske struktur. To vevsprøver etter biopsi blir sammenlignet på en 5-punkts skala. Da er resultatet oppsummert. Jo lavere poengsummen er, jo lettere sykdommen.
  3. Internasjonal klassifisering TNM. Ta hensyn til graden av spiring av svulsten (T), skade på lymfeknuter (N) og tilstedeværelsen av fjerne metastaser (M).

Legen oppdaget prostatakreft 2 hos en mann

Prostatakreft grad 2 har i de fleste tilfeller følgende egenskaper:

  • PSA ≤20 ng / ml;
  • 6-7 poeng på Gleason-skalaen;
  • T1-2N0M0.

Generell informasjon

En ondartet svulst i prostata regnes som en av de mest gunstige, sammenlignet med andre steder. Dette skyldes ekstremt langsom vekst og reproduksjon av atypiske celler, noe som er spesielt viktig for 1. og 2. fase av sykdomsutviklingen. Imidlertid har den en tendens til å metastasere tidlig og fører noen ganger til rask gjenoppretting av problemet.

Oftest forekommer hos pasienter over 50 år. Deres forventede levetid reduseres nesten ikke med tilstrekkelig og rettidig behandling av innledningsfasen.

Svulsten utvikler seg i parankymen til det mannlige organet, danner spesifikke noder som kan ses med ultralyd eller digital undersøkelse av endetarmen. Utenfor kapselen, spiser de ikke. Symptomatologi blir ofte slettet eller kan være fraværende.

Karakteristiske manifestasjoner som gjør at pasientene skal konsultere en lege, er følgende:

  1. Forstyrrelser urinering, nocturia (natt turer til toalettet).
  2. Erektil dysfunksjon.
  3. Generell svakhet.
  4. Vekttap
  5. Blod i urin og sæd uten smerte.
  6. Mangel på orgasme under samleie.

bare nøyaktig analyse vil diagnostisere

Men mer enn 60% av tilfellene av stadium 2 svulster blir diagnostiske funn med regelmessige medisinske undersøkelser. Dette bekrefter den spesielle betydningen av screening for ondartede svulster i prostata hos alle representanter for det sterkere kjønnet etter fylte 40 år.

Prostatakreftdiagnose

De viktigste metodene for å bestemme tilstedeværelsen av svulster i mannorganet er følgende:


  1. Digital rektal undersøkelse. Det er mulig å fange sel i parenchyma.
  2. USA. På skjermen på enheten er det klart synlige områder av de modifiserte strukturer.
  3. Biopsi. Den beste måten å bekrefte diagnosen på, som er 100%, kan bekrefte tilstedeværelsen av et problem. Det viktigste er å gjennomføre prosedyren på riktig måte.
  4. Bestemmelse av PSA i pasientens blod. Det tjener som en ekstra test for å etablere utviklingsstadiet av den patologiske prosessen.
  5. Beregnet og magnetisk resonansbilder. Moderne enheter kan nøyaktig demonstrere lokalisering, størrelse og natur av svulster.

Ved å bruke et lignende sett med tiltak, kan du nøyaktig klassifisere graden av progresjon av sykdommen og velge den beste behandlingsmetoden.

Bekjempelse av sykdom og prognose

Behandling av prostata kreft i andre grad innebærer radikal fjerning av alle berørte strukturer.

Det finnes flere alternativer for effektiv behandling:

  1. Kirurgi - prostatektomi.
  2. Strålebehandling.
  3. Transuretral reseksjon av prostata.
  4. Hormonbehandling.

Den mest berettigede er fullstendig kutting av hele kjertelen. Dette bidrar til eliminering av kilden til atypiske celler og gir gode langsiktige resultater. Andre tiltak er berettiget dersom pasienten har kontraindikasjoner for operasjonen.

prognose av forventet levealder for prostatakreft 2 grader

Det er viktig å merke seg fraværet av den klassiske metoden for behandling av svulster ved bruk av cytostatika. De påvirker strukturer som multipliserer raskt og er gode for behandling av nesten alle former for kreft. Neoplasmer i mannlig organ utvikler seg ekstremt sakte, noe som gjør en slik medisineringstiltak ineffektiv. De ser "bare ikke" de patologiske partiklene.

Prognosen for prostata kreft 2 grader er veldig gunstig. 80-90% av pasientene er fullstendig herdet med rettidig tilgang til lege.

Etter løpet av rehabilitering kan pasienter identifiseres som funksjonshemmet. Ofte, med en vellykket operasjon, får menn gruppe III funksjonshemming. Hvis det var noen komplikasjoner eller sykdommen ga tilbakefall - gruppe II.

Nøkkelen til effektiv forebygging av re-dannelse av svulster er:

  1. Tilstrekkelig postoperativ behandling.
  2. Regelmessig undersøkelse av en urolog.
  3. Rasjonal ernæring.
  4. Livsstilsendring.

Prostata kreft stadium 2 er en herdbar sykdom. Mange pasienter har levd et lykkelig og langt liv med denne sykdommen.

Hva er prostataadenokarsinom og hvordan å behandle det

Prostataadenokarsinom er en ondartet karakter som ofte diagnostiseres hos menn over 50 år. I gjennomsnitt reduseres forventet levetid med 5-10 år.

Adenokarcinom er en form for prostatakreft. Knuten som vises, vises som en gul forsegling. I de første stadiene av sykdommen er mottagelig for kompleks behandling, i tilfelle ignoreringen kan det være dødelig.

Kjernen i problemet

Adenokarsinom - dannelsen av en ondartet natur. Den består av berørte epitelceller, som gjenfødes til kreft. Det er adenokarsinom som er den vanligste dødsårsaken blant menn.

Adenokarsinom krever kompleks behandling, utført under tilsyn av behandlende lege.

I tilfelle av lang forsinkelse risikerer du å møte alvorlige komplikasjoner som vil komplisere sykdomsforløpet, forverre pasientens velvære betydelig.

Tenk på at adenisk karsinom vanligvis foregår av atypisk hyperplasi eller intraepitelial neoplasi. Det er flere former for en slik neoplasma, som hver sin karakteriserer og manifesterer taktikken.

Risikofaktorer for prostataadenokarsinom

Hittil har de eksakte årsakene til adenokarsinom i prostata ikke blitt fastslått. Noen leger mener imidlertid at en slik neoplasma har samme grunner som onkologi. Følgende faktorer kan provosere adenokarsinom:

  • Alderstatistikk viser at hvert år øker risikoen for en slik ondartet svulst med 5%;
  • Genetisk predisposisjon - hvis dine nære slektninger ble diagnostisert med denne sykdommen, så er sannsynligheten for at den vil vises i deg ekstremt høy;
  • Ukorrekt og ubalansert kosthold - bruk av store mengder høyt kalori mat, animalsk fett og GMO kan forårsake utvikling av adenokarsinom;
  • Tilstedeværelsen av genene av Negroid-rase;
  • Drikker alkohol og røyking tobakk;
  • Arbeid i farlige næringer - regelmessig kontakt med giftige og kjemiske stoffer kan provosere utviklingen av denne neoplasmaen;
  • Langsiktig bruk av hormonelle stoffer basert på testosteron;
  • Konsekvenser av infeksiøse og bakterielle infeksjoner i det urogenitale systemet.

Tenk på at andre faktorer kan utløse utviklingen av adenokarsinom. Hvis du vil minimere risikoen for å utvikle en slik neoplasm, prøv å lede en sunn livsstil. Se kostholdet ditt, trene regelmessig, gjennomgå diagnostiske tester. Ikke glem å ta en blodprøve for PSA minst en gang i året. Det vil bidra til å diagnostisere prostatakreft i tide.

stadium

Stadiene av adenokarsinom varierer i graden av skade. Det er i henhold til scenen at legen bestemmer behandlingens taktikk, bestemmer de mulige forbedringene. Følgende strømningsgrader utmerker seg:

  • Den første fasen - symptomene på neoplasma er fraværende, det har skjedd minimal endringer i prostata. Det er mulig å diagnostisere adenokarcinom ved resultatene av en blodprøve og en biopsi.
  • Den andre fasen - lesjonene blir mer omfattende, de sprer seg til membranene og strukturelle delene av prostata. Adenokarcinom kan bestemmes ved rektal palpasjon.
  • Den tredje fasen - neoplasmen kan sees visuelt, den vokser aktivt, metastaser kan forekomme i nabolandene.
  • Det fjerde stadiet - endringene er irreversible, kreft påvirker alle nærliggende organer. Påvirker også lymfeknuter.

Symptomer på adenokarsinom

I begynnelsen kan adenokarsinom ikke manifestere seg ved noen tegn.

Typer av prostataadenokarsinom

Adenokarsinom er en alvorlig sykdom som er ganske vanskelig å behandle. For å maksimere effektiviteten av eksponering, er det nødvendig å nøyaktig bestemme formen på lesjonen. Eksperter identifiserer følgende varianter av denne sykdommen:

  • Liten akinar adenokarsinom er den vanligste typen, som er diagnostisert i 92% av tilfellene. Den er preget av rask multipel vekst av foci med en stor konsentrasjon av mucin. Årsaken til dette fenomenet er å transformere acini i prostata. En egenskap hos denne neoplasma er at flere svulster opptrer i prostata. Over tid går de sammen i en stor struktur.
  • Stort acinar adenokarsinom - dannet av glandulært vev av en ondartet natur. Dette skjemaet kan diagnostiseres etter histologisk undersøkelse av vev i prostata. På grunn av atypisk struktur og høy malignitet er formasjonen preget av høy dødelighet.
  • Moderat differensiert adenokarsinom er en av de sikreste formasjonene i prostata. Det er godt behandles, adskiller langsom overgrowing. Det er mulig å diagnostisere sykdommen ved palpasjon og analyse av PSA.
  • Svært differensiert adenokarsinom er en aggressiv ondartet neoplasma, som er slim og papillær, slimdannende, cribrous og andre typer. Den vokser sakte, noe som gjør det mulig å stoppe patogene forandringer og raskt fjerne svulsten.
  • Lav grad av adenokarsinom er en alvorlig kreft som ikke kan behandles medisinsk og kirurgisk. Dødelighet skyldes ham nesten 100%. Dette skyldes egenartene i strukturen og fordelingen av metastaser til naboorganer.

Også prostata adenokarsinom kan variere i farge:

  • Klar celle - forskjellig i svak cellefarging under histologisk undersøkelse;
  • Mørkcellene i neoplasma absorberer pigment, på grunn av det de blir mørke i farge.

diagnostikk

For å oppnå maksimal effektivitet ved behandling av adenokarsinom, er det nødvendig å diagnostisere slike tumorer så tidlig som mulig. For å bekrefte nodens ondskapsfull karakter utføres følgende studier:

  • Palpasjon av prostata
  • Generell og biokjemisk blodprøve;
  • Transuretral prostata biopsi;
  • Røntgenskanning av bekkenet;
  • Transuretral ekkografi;
  • Ultralyd undersøkelse av mage og blære;
  • Magnetisk resonansbehandling;
  • Radioisotopforskning.

For å foreskrive en effektiv og hensiktsmessig behandling, må en person gjennomgå en omfattende diagnostisk undersøkelse.

Det er nødvendig for en mer detaljert studie av svulster. Hvert stadium er preget av treningens egenskaper og nødvendig behandling.

De viktigste forskjellene i adenom fra prostataadenokarsinom

Ved å bestemme behandlingsregime er det nødvendig å gjennomgå en omfattende diagnose. Det er svært viktig å skille adenokarcinom fra prostata adenom. Disse to sykdommene er like i manifestasjoner, men de har helt annen behandlingstaktikk. Adenom er en godartet neoplasma, adenokarcinom er en ondartet tumor. Disse to noder vokser sakte, gradvis forstyrrer prosessen med vannlating. En kreftformig tumor varierer imidlertid raskere, ved å klemme urinrøret.

Behandling er hovedparameteren der forskjellene mellom adenom og adenokarsinom er signifikante.

I tilfelle av adenom, er kirurgi kun brukt i sjeldne og kompliserte tilfeller, og legemiddelbehandling danner grunnlaget for behandlingen.

Med adenokarsinom består behandlingen av en kirurgisk prosedyre som skal utføres umiddelbart etter diagnosen av denne neoplasma.

Behandlingsmetoder

Behandling av adenokarsinom i prostata kjertelen krever en obligatorisk integrert tilnærming. Ellers vil du ikke kunne oppnå et resultat som bidrar til å stoppe utviklingen av denne ondartede svulsten. I dag inkluderer adenokarsinomterapi følgende aktiviteter:

  • Godkjennelse av hormonelle stoffer - denne terapi bidrar til å stoppe veksten av en ondartet neoplasma på grunn av endringer i hormonnivå. Denne metoden reduseres til androgen blokkering, som utføres ved hjelp av injeksjoner og tabletter. Det er svært viktig at foreskrivende lege foreskrev medisinering.
  • Chemotherapy behandling er en behandling der aggressive kjemikalier injiseres i en persons blod. De hemmer aktiviteten til noen celler i kroppen, inkludert ondartede. Metoden har mange positive og negative aspekter, alle avtaler er laget av leger kollektivt.
  • Strålingseksponering er en terapi hvor adenokarsinom i prostatakjertelen er utsatt for ioniserende stråling. Cellene i denne neoplasma er ekstremt følsomme, slik at strålingsterapi gjør det mulig å oppnå gode resultater med komplekse effekter. I noen tilfeller, for å oppnå det beste resultatet, utføres strålebehandling i flere kurs.
  • Kirurgisk inngrep er den mest radikale behandlingsmetoden, hvor adenokarsinom vokser til enorm størrelse. Legen gjør et lite snitt som fjerner hele prostata. Denne metoden fjerner maligniteten, men gir høy risiko for tilbakefall.

Å bli kvitt adenokarsinom vil kun bli oppnådd med en integrert tilnærming. Det er svært viktig å følge alle anbefalinger fra den behandlende legen. Det er nødvendig å observere medisinering med fysioterapi eller andre intervensjonsmetoder.

forebygging

Adenokarsinom er en alvorlig sykdom i urinsystemet, som er ondartet i naturen. For å forhindre forekomsten av denne sykdommen, følg følgende forebyggende anbefalinger:

  • Etter 45 år, bør hver mann gjennomgå en undersøkelse av genitourinary systemet hvert år;
  • Hvis en familie har adenokarsinom, er det nødvendig å bestå test for markører;
  • Begynn å spise riktig, kasser høykalorimat og store mengder animalsk fett;
  • Hold en aktiv livsstil, gå regelmessig i frisk luft;
  • Se din psyko-emosjonelle tilstand;
  • Overvåk nivået av kjønn og endokrine hormoner.

outlook

Prognose for adenokarsinom i prostata er vanligvis skuffende. Muligheten for behandling kan bare vurderes ved behandling av stadium 1-3 av sykdommen. På siste stadium betraktes endringene som patogene, det er ikke lenger mulig å forlate eller konvertere dem. I dette tilfellet er terapi rettet mot ikke å kvitte seg med sykdommen, men for å lindre ubehag. Hvis sykdommen ikke er startet, vil det være mulig å kurere det konservativt eller kirurgisk.

Prostatakreft

Prostata kreft er en svært vanlig kreft som påvirker mest eldre menn rundt om i verden.

Adenokarsinom i prostata

Det absolutte flertallet (ca 90%) av prostatakreft er diagnostisert som adenokarsinom i prostatakjertelen. Typiske (akinar) adenokarsinom kreftceller dannes fra normale prostatakjertelceller. Metoder for behandling av adenokarsinom er ganske omfattende og fortsetter å utvikle seg.

Den mest pessimistiske prognosen ved behandling av prostatakreft kan gjøres med dårlig differensiert adenokarsinom (mer enn 7 poeng på Glisson-skalaen). Dette betyr at cellene i prostata endres helt - den histologiske strukturen til cellen er 100% ondartet. Den beste prognosen for behandling er når adenokarsinom eller annen prostatakreft ennå ikke har nådd klasse 2.

Risikofaktorene for prostataadenokarsinom omfatter i stor grad:

  • genetisk predisposisjon - arvelighet (hvis en av de eldre nære slektninger led av prostatakreft, så er sjansene for å få et endret gen ansvarlig for sykdommen svært høy);
  • Alle andre faktorer har ikke så entydige bekreftelser i medisinsk statistikk og er kontroversielle:
    • inflammatoriske prosesser av prostata, vanligvis i kronisk form;
    • yrkesfarer (kontakt med skadelige kjemikalier);
    • ubalansert kosthold rik på animalsk fett, kreftfremkallende mv.
    • hormonforstyrrelser (narkotika), etc.

Symptomer på prostatakreft og adenokarsinom

Diagnosen av denne onkologien er komplisert av det faktum at symptomene på prostatakreft i den første fasen av sykdommen er fraværende. Derfor anbefales alle menn på å fylte 40-45 år å bli testet regelmessig for kreft i prostata. Riktig behandling av prostata kreft 1 og 2 grader lar deg helbrede sykdommen helt!

I de påfølgende stadier manifesterer symptomene på prostatakreft problemer med urinering (trang, svak strøm, lekkasje og selv inkontinens er svært hyppige). I avanserte stadier, med metastaser av prostatakreft, er symptomene mer veltalende - blod i urinen og sædvæsken, utseendet av smerte i prostata. Men selv med avansert prostatakreft (metastaser, stadium 3,4), kan pasienten ikke oppleve noen symptomer.

Med disse symptomene er selvbehandling ganske enkelt uakseptabelt! Du savner bare den dyrebare tiden. Vi tilbyr deg å lese en anmeldelse om diagnosen prostatakreft ved hjelp av PET-CT i klinikken NeoLife.

Om prostata kreft behandlinger

Det er flere hovedområder i behandlingen av prostataadenokarsinom, som er en ondartet prostatakreft. Valget av det mest hensiktsmessige behandlingsalternativet bør baseres på en grundig analyse av mulige fordeler og ulemper, som avgjøres av pasientens alder, generelle helsetilstand og selvfølgelig personlige preferanser. I tillegg bør behandlingsregimet inneholde profylaktiske tiltak for å hindre gjentakelse av prostatakreft.

De klassiske standardene for behandling av prostatakreft er:

  • Kirurgisk inngrep (radikal prostatektomi). Under operasjonen gjør kirurgen et snitt i underlivet eller perinealt vevinnsnitt (i området mellom skrot og anus), gjennom hvilket kjertelen er helt fjernet (retropubisk prostatektomi). De mer moderne metodene for prostatafjerning inkluderer radikal laparoskopisk prostatektomi, som utføres gjennom flere minimale snitt i bukhulen (minimal invasiv metode). Hvis prostata kreft ikke kan fjernes helt, er radioterapi foreskrevet etter operasjonen (bestråling av resterende kreft i prostata og tilstøtende vev).
    Etter operasjon, er det nødvendig å bruke urinkateter til å tømme urinen i flere uker. Mulige komplikasjoner etter kirurgisk behandling av prostatakreft inkluderer urininkontinens (manglende evne til bevisst å kontrollere urinering) og impotens (manglende evne til å oppstå penis oppstår). I noen moderne kirurgiske sentre brukes robotisert prostatektomi til å behandle prostatakreft i tre til fire små snitt (laparoskopisk prostatektomi ved hjelp av en robotassistent, for eksempel Da Vincis robot). Denne metoden for kirurgisk behandling reduserer lengden på sykehusinnleggelsen i behandlingen av prostatakreft og øker pasientens utvinning, men er ikke egnet for alle menn.
  • Ekstern radioterapi. Det er en metode for å levere høy-energi røntgenstråler direkte til prostata svulst. I dette tilfellet er strålingen dannet som regel ved hjelp av en lineær akselerator, trenger inn i pasientens kropp fra utsiden og går da bare til prostata-svulsten. Det vil si at kreft er bestrålet gjennom det ytre vevet, men når maksimal dose bare på svulsten, fordi strålene passerer gjennom huden og musklene "fraværende" og alle sammen fokuserer bare på samlingspunktet - på målet. Røntgenstråler ødelegger cellene av en ondartet svulst i prostata, nesten uten å påvirke det omkringliggende sunne vevet, som er beskyttet under en nøye planlagt behandling. Denne metoden for strålebehandling for prostataadenokarsinom innebærer ikke plassering av radioaktive kilder i pasientens kropp. Grunner til å gjøre strålebehandling i utlandet.
  • Intern strålingsbehandling - brachyterapi. Bestråling av prostatakreft med denne metoden skjer direkte fra innsiden av kreftfokuset - fra prostata. Essensen av brachyterapi består i å plassere flere radioaktive korn i prostata kapslen selv. Ved lavdosis brachyterapi forekommer implantasjon av radioaktive partikler en gang i livet. Radianten av bestråling av disse kornene er utformet for å bestråle bare kapselen av prostata. Ved høydose brachyterapi, er prostatakreft bestrålt av korte kurer - radioaktive mikrokapsler plasseres i prostata gjennom katetre i noen minutter av økten og tas straks tilbake.
    I de senere år har brachyterapi for prostataadenokarsinom blitt en stadig vanlig metode. Også fremgangsmåten for brachyterapi blir stadig mer kjent og foretrukket av pasienter. For det første er mange prostata kreftpasienter redd for kirurgi, og for det andre er bestråling av prostata kjertelen med brachyterapi for prostatakreft det sikreste (lavdose og nøyaktig målrettet). Dessverre kan lavdosis brachyterapi som en uavhengig behandlingsmetode kun takle prostata kreft 1 og 2 grader, derfor er ikke angitt for alle pasienter.
  • Aktiv observasjon: ingen behandling for prostataadenokarsinom er indikert; Pasienten anbefales å gjennomføre en grundig dynamisk observasjon av tilstanden med regelmessige undersøkelser av en onkolog.

De siste 10-15 års forskning har beriket moderne onkologi med nye metoder for behandling av prostatakreft, noe som gjør at du helt kan unngå eller minimere bivirkningene av de klassiske behandlingsalternativene for adenokarsinom.

Disse moderne behandlinger for prostatakreft inkluderer:

  • Nervebesparende radikal prostatektomi. Det er en kirurgisk prosedyre for å fjerne prostatakjertelen uten å skade tilstøtende viktige nerver, som er ansvarlige for å sende mellom hjernen og penisene nervesignaler som styrer normal seksuell funksjon. Hvis operasjonen utføres vellykket, under veiledning av en erfaren og kvalifisert kirurg, tillater dette deg å bevare pasientens seksuelle funksjon. Operasjonen kan utføres både ved den klassiske metoden og ved radiokirurgi.
  • Konformal ekstern strålebehandling. Ved hjelp av moderne teknologi, lar denne metoden deg tilpasse radioterapi i samsvar med organets struktur i hver enkelt pasient. Ved hjelp av datastyrt tredimensjonalt bilde av prostata kjertel, blære og rektum, dannes en stråle med røntgenstråler, som ideelt sett er i form med konturene til målet, det vil si svulsten. Som et resultat får omkringliggende friske vev en lavere dose stråling. For tiden er det to måter å gjennomføre konformal strålebehandling: tredimensjonal konform strålebehandling og intensitetsmodulert strålebehandling (RTMI). Begge behandlingsmulighetene for adenokarsinom kan øke dosen som faller på svulsten betydelig, samtidig som effekten på de omgivende normale vev og organer minimeres. Imidlertid anses RTMI som en mer optimal metode for strålebehandling.
  • Radioterapi under visuell kontroll. Brukes i løpet av tredimensjonal konform strålebehandling og RTMI. Det innebærer bruk av medisinske bildeteknikker (visning av anatomiske strukturer) for bedre å justere utstyret, idet man tar hensyn til bevegelsene til målorganet. Siden prostata kjertelposisjonen og dermed adenokarsinom i det avhenger sterkt av blærens og rektumets fylde, før starten av hver bestrålingssesjon er det nødvendig å tydelig definere lokaliseringen av svulsten i orgelet.

Les mer om prostata kreft brachyterapi.

Det er to metoder for prostata brachyterapi: lavdosismodus og høydosismodus.

  • Lavdose brachyterapi eller permanent implantasjon av radioaktive mikrokapsler ("korn"). Ved hjelp av hule nåler under ultralydkontroll injiseres opptil 100 små radioaktive mikrokapsler i prostata. I flere uker eller måneder frigjør de installerte implantatene kontinuerlig en viss dose stråling, hvorpå de blir inaktivert. Disse mikrokapslene fjernes ikke fra prostata og forblir i det for resten av livet. Pasienter opplever imidlertid ingen symptomer på grunn av brachyterapi kapsler. Prostata kreft i begynnelsen (ikke høyere enn klasse 2, Glisson score mindre enn 6) kan identifiseres fullstendig ved lavdose brachyterapi uten å benytte andre metoder.
  • Høydosis brachyterapi: For prostatakreft, brukes den som et supplement til ekstern strålebehandling hos pasienter med høy risiko. Ved begynnelsen av behandling med prostatakreft mottar pasienten ekstern strålebehandling i fem uker på rad, hvoretter han får 1-3 brachyterapisjoner i høydose-behandling. Radioaktive isotoper (oftest iridium-192) brukes til å bestråle et prostataadenokarsinom, som midlertidig påvirker organet.

Prosedyren utføres på et sykehus, og krever derfor sykehusinnleggelse av pasienten. Hver økt tar ca 10-20 minutter. I høydosismodus består et kurs av brachyterapi for prostatakreft av 3-4 økter, hver av dem varer 2 dager. På slutten av den siste brachyterapinsesjonen fjernes katetre med radioaktivt materiale fra vev i prostata, og pasienten får lov til å forlate sykehuset. Under hver brachyterapi-økt (det vil si to dager), mens katetrene er i vevet i prostata, må pasienten holdes i sengen. Etter å ha blitt tømt fra sykehuset, forblir absolutt ingen radioaktive materialer i pasientens kropp.

Hvordan velge en av de foreslåtte behandlingsalternativene for prostatakreft?

Selvfølgelig, før behandling er det veldig nyttig å rådføre seg med nære slektninger. Det viktigste punktet er imidlertid høringen av medlemmer av behandlingsgruppen. Ved det tidspunktet diagnosen adenokarsinom eller annen prostatakreft allerede er oppnådd, møtes pasienten vanligvis to spesialister som er direkte involvert i valg av behandling: en lege eller alpinist og en urolog som kan utføre en biopsi.

I noen sentre utføres en prostatabiopsi av en onkolog eller radiolog. I de tilfeller hvor et tidlig stadium av prostatakreft (grad 1.2) ble påvist i fravær av metastaser (tegn på metastase), har pasienten også råd fra en onkolog-radiolog. I dette tilfellet er de viktigste tilnærmingene til behandling av adenokarsinom i prostatakjertelen: kirurgisk inngrep (utført av en urolog kirurg) og strålebehandling, som regel - brachyterapi (utført av en onkolog-radiolog).

Med prostatakreft metastaser

På stadium 3 og 4 av sykdommen, vokser tumoren inn i tilstøtende vev og spres ved metastase. Vanligvis i prostatakreft, metastaser gjennom blod og lymf påvirker beinvevet (ca. 80% av tilfellene), så vel som i leveren og lungene.

I tilfelle av vanlige former for prostatakreft eller behovet for hormon-suppressiv terapi eller kjemoterapi, er det nødvendig med konsultasjon med en generell onkolog. Hormonundertrykkende terapi er vanligvis foreskrevet for vanlige eller alvorlige former for prostataadenokarsinom og gir undertrykkelse av funksjonen av mannlige kjønnshormoner (androgener eller testosteron). Det er ansvaret for urologen, onkologen-radiologen eller den generelle onkologen. Avhengig av sykdomsstadiet brukes hormonundertrykkende terapi som et supplement i strålingen av prostatakreft (strålebehandling, brachyterapi) for bedre kontroll.

Med langsomt voksende typer prostatakreft med metastaser, kan bruk av kjemoterapi være ineffektiv. De fleste kjemoterapi medisiner vellykket operere i raskt delende kreftceller. For å bekjempe kreftmetastaser brukes de samme verktøyene som fungerte bra i kampen mot primær prostatakreft - strålebehandling og hormonbehandling. Kirurgi i kampen mot metastase er ikke alltid mulig / effektiv.

Når prostatakreft kommer tilbake

Etter operasjon, strålebehandling, brachyterapi eller kompleks terapi, er det nødvendig å overvåke resultatene for å utelukke eller oppdage i løpet av tiden et tilbakefall av prostatakreft. Re-utvikling av svulsten, dvs. tilbakefall skjer dessverre, men ikke ofte. Dette er den "listige" av alle onkologiske sykdommer. Samtidig er utseendet til metastaser etter operasjonen ikke kalt tilbakefall, siden tilbakefall av opprinnelsen er metastaser som finnes i andre organer. Direkte tilbakevendende prostata kreft er en sekundær tumor, manifestert på samme sted. En erfaren onkolog, en urolog bygger et behandlingsregime for å maksimere muligheten for tilbakefall av prostatakreft. Det er derfor mange leger pleier fortsatt å utføre prostatektomi selv i de tidligste stadiene av sykdommen, når behandling er mulig samtidig som prostata opprettholdes, for eksempel ved brachyterapi.

Er strålebehandling nødvendig etter prostata kirurgi?

Hvis omstendigheter ikke tillater en fullverdig operasjon for prostatakreft (det vil si at separate kreftceller eller metastaser forblir etter operasjonen), eller kirurgen oppdager en mer utprøvd lokalt vanlig prosess under operasjonen, så etter operasjon kan du trenge ekstra strålebehandling med strålingssess 3-6 måneder. I slike tilfeller av prostatakreft forhindrer denne tilnærmingen tilbakefall av prostatakreft og fortjener separat diskusjon med legen din.

Er det mulig å gjennomføre kirurgisk behandling etter en strålingsbehandling?

Hvis den første behandlingen for prostatakreft var radioterapi (ekstern strålebehandling eller brachyterapi), men et tilbakefall oppstod eller resultatene var utilfredsstillende, så er kirurgisk inngrep eller et annet forløb av strålebehandling uønsket på grunn av den høye risikoen for komplikasjoner. En ytterligere handlingsplan i slike situasjoner og gjenbehandling av adenokarsinom i prostatakjertelen krever deltakelse av førsteklasses spesialister.

I eksperimentelle kliniske studier av prostatakreft som involverer pasienter fra grupper med tilbakefall, vurderer forskere muligheten for å re-målrette høyt prostatakreft (behandling med brachyterapi eller ekstrakraniell stereotaktisk radioterapi). Noen pasienter i hvilke radioterapi ikke har vist ønsket resultat krever systemisk behandling eller forsiktig dynamisk observasjon.

Effektiviteten av moderne metoder for strålebehandling - stråling av prostatakreft

Moderne teknologier for strålebehandling og nyere fremskritt innen dataprogramvare sikrer levering av høye doser av stråling direkte til prostata-svulst. Krefteksponering skjer med minimal innvirkning på det omkringliggende friske prostatavevet. Ved ekstern strålebehandling skjer bestråling strengt langs kontur av svulsten, mens med intern kreftbakterioterapi, er stråling begrenset til prostata og ikke påvirker naboorganer.

I moderne onkologi og radiologi brukes en rekke imaging teknikker til å vise prostata og omgivende vev i tredimensjonalt rom, som gjør det mulig å individualisere strålebehandling i samsvar med de enkelte pasientens unike behov. Nøyaktig beregning av dose og påvirkning av lavest mulig stråling på endetarm, blære, tynntarm og hoftefuger under hver radioterapi øker betydelig risikoen for bivirkninger og komplikasjoner. Blant alle metodene for radioterapi for prostatakreft, har brachyterapi den laveste risikoen for bivirkninger.

Målet med moderne strålebehandling er å bringe en høyere dose stråling til svulsten enn det var mulig bare fem år siden, noe som øker sjansene for fullstendig destruksjon av kreft. Effektiviteten av radioterapi (brachyterapi) og kirurgisk behandling for de samme stadier og typer prostatakreft (spesielt for grad 1-2 av sykdommen) er nesten det samme. Imidlertid har forskjellige behandlinger selvsagt forskjellige bivirkninger.

Hva skjer under strålebehandling?

Under strålebehandling av prostatakreft brukes høy-energi røntgenstråler (i form av en fotonflux), som vesentlig overstiger diagnostiske røntgenprosedyrer. Slike bestråling kan ødelegge de "syke", patologisk endrede tumorceller. Cellulær skade som oppstår på det mikroskopiske nivået som er usynlig for det menneskelige øye, akkumuleres ved hver økt prostatakreftbestråling (kumulativ effekt). Med en bestrålingssesjon dør bare en del av kreftcellene. For pasienten blir ikke strålebehandling ledsaget av ubehagelige opplevelser. Øvelsen ledsages kun av støy fra arbeidsapparatene og lyset fra advarselssignalene.

Hva er de mulige bivirkningene av strålebehandling for prostatakreft?

Etterhånden som strålebehandling utvikler seg, opptrer tretthet og øker gradvis i pasienten (ekstremt sjelden med lavdose brachyterapi). Til tross for at tilstrekkelig hvile er ekstremt viktig for utvinning av pasienter med prostatakreft, anbefaler eksperter vanligvis pasienter for å opprettholde maksimal aktivitet. I enkelte pasienter forårsaker bestråling av prostata kjertelirmen irritasjon i endetarm, som er ledsaget av smerte, diaré og presserende å bøye seg til bunnen. Det er også mulig økt vannlating og smerte under dem. Ofte er det tørrhet i huden i eksponeringsområdet (eksponering for stråling), men rødhet eller irritasjon forekommer ikke ofte. Bestråling i kreft, prostataadenokarsinom kan forårsake hårtap i bekkenregionen. Denne bivirkningen kan være permanent eller midlertidig, noe som avhenger av mengden stråling.

I noen menn er stråleterapi for prostatakreft (både ekstern og brachyterapi) ledsaget av impotensutvikling. Denne bivirkningen er imidlertid ikke mer vanlig enn med nervebesparende prostatektomi. I tillegg kan en hvilken som helst metode for strålebehandling føre til utvikling av komplikasjoner fra blæren eller rektum, som vanligvis vedvarer i 1-3 år og kan kreve ekstra, vanligvis medisinbehandling. Kirurgisk inngrep for slike brudd er vanligvis ikke nødvendig.

Er ytterligere undersøkelse og behandling utført etter fullføring av radioterapi for prostatakreft?

Den første konsultasjonen av onkologen-radiologen utføres vanligvis i 2-8 uker fra ferdigstillelsen av prostata kreftbestrålingskurs. Etter behandling er hovedformålet med den første undersøkelsen å vurdere dynamikken i forsvunnelsen av bivirkninger av stråling, som ubehagelige symptomer på tarmen eller urinveiene. I de fleste pasienter forsvinner disse symptomene innen få uker etter bestråling. En onkolog utfører en objektiv undersøkelse og vurderer fremdriften av gjenopprettingstiden etter strålebehandling. Etter den første konsultasjonen gjennomføres eksamens hver 3-6 måneder.

En evaluering av prostata kjertel tilstand krever en rektal digital undersøkelse. En blodprøve er nødvendig for å bestemme nivået av prostata-spesifikt antigen (PSA) og vurdere kroppens respons på strålebehandling. Hvis et forhøyet PSA-nivå oppdages, kan forekomsten av prostatakreftceller i kroppen mistenkes. Under regelmessige konsultasjoner oppdager onkologen også tilstedeværelsen av noen sen bieffekter av strålebehandling og tilbyr pasientens metoder til å håndtere dem (vanligvis er dette medisinering).

I motsetning til kirurgisk behandling, når en svulst blir fjernet umiddelbart og helt, etter radioterapi, brachyterapi, vil onkologen ikke kunne svare raskt på spørsmålet: om pasienten gjenopprettet fra prostatakreft, selv om symptomene forsvinner. Utviklingen av en komplett svulstrespons ved bestråling krever flere måneder, hvoretter døde kreftceller blir gradvis fjernet fra kroppen. Individuelle svulstceller, inkludert metastaser, som ikke er i stand til divisjon, det vil si at de faktisk er døde, fortsetter å fungere i en viss tid til de endelig dør.

Etter en vellykket gjennomføring av strålebehandling, reduseres PSA-nivået mye langsommere enn etter kirurgisk behandling, når svulsten blir fjernet umiddelbart. Hvert 3-4 måneder reduseres Ptil nivået omtrent 2 ganger og når sin nedre grense 12-18 måneder etter ferdigstillelse av strålebehandling.

For behandling av prostatakreft og dets gjentakelse,
brachyterapi for prostataadenokarsinom
ring oss i Moskva: +7 (499) 399-38-51
eller skriv til e-post: Denne e-postadressen er beskyttet mot programmer som samler e-postadresser. Du må aktivere JavaScript for å kunne se adressen.

Fordelene ved prostatakreft 2 grader: symptomer og behandlingsmetoder

Etter å ha hørt diagnosen "prostatakreft", oppfatter mange menn dette som en setning.

Kreftceller påvirker ikke bare prostatakjertelen. Naboorganer er også truet.

Les mer om behandling og prognose av prostatakreft 2 grader, les artikkelen.

Prostata kreft Grad 2 - Livspan

  1. Med alder, endrer menn hormoner. Og jo eldre mannen, jo større er risikoen for kreftceller i prostata.
  2. Genetisk predisposisjon til sykdommen.
  3. Vær oppmerksom på kostholdet ditt. Den overflod av animalsk fett og mangel på vitamin D kan forårsake denne forferdelige sykdommen.
  4. Røykerne er også i fare. Kadmium er inneholdt i sigaretter, noe som forårsaker forgiftning.

Hvordan utvikler det seg?

Det er 4 grader av patologi:

  1. Patologiske endringer i fase 1 er vanskelig å diagnostisere. Svulsten er så liten at det bare er umulig å teste.
  2. I fase 2 påvirkes de dypere lagene. Men kreften er fortsatt i kjertelen. Synden av sykdommen er at den er asymptomatisk. Identifisere sykdommen kan være i diagnose eller palpasjon av kjertelen.
  3. Med videre utvikling begynner kreftceller å infisere naboorganer. Lymfeknuter er også berørt.
  4. Metastase forekommer for stadium 4 kreft.

Spesielle egenskaper

Sykdommen har ikke hatt tid til å røre på nabolaget. På stadium 2 har pasienten ingen metastaser. Selv om kreftceller allerede har klart å trenge inn i selve kjertelen. Små seler vises. Sjansen for utvinning er ganske høy. Hovedtiden for å starte behandling for prostatakreft 2 grader.

Symptomer og manifestasjoner

Prostatakreft 2 grader - forventet levetid vil bli vurdert litt lenger. Undervurder ikke faren for denne sykdommen. Tross alt har en kreftformet tumor allerede dannet seg.

Menn kan ikke engang være klar over sin sykdom. Ofte forårsaker prostata kreft grad 2 ikke pasienten ubehag.
Men ikke alle pasientene er asymptomatiske.

Noen mennesker har problemer med å urinere:

  • det blir for ofte;
  • Det er uriktig trang til å urinere.

Klassifiseringsmetoder

Klassifiseringen av sykdommen produsert ved flere kriterier:

  1. Graden av kreft kan bestemmes av Glisson-skalaen. For å vurdere tilstanden til det berørte vevet, gjennomgår pasienten en biopsi. Ifølge resultatene av celleanalysen bestemmer legene graden av malignitet i formasjonen.
  2. Å vite mengden antigen (PSA) i blodet, kan du identifisere nivået av tumormarkør.
  3. Det mest brukte systemet er TNM. Den er basert på 3 indikatorer:
  • T - hvor mye neoplasmer har spredt seg i kroppen;
  • N - graden av spredning av kreftceller i lymfeknuter
  • M - pasienten har metastase.

Prostatakreft 2 grader kan deles inn i 2 faser:

  • stadium 2A, som er preget av skade på bare en klø av kjertelen;
  • i fase 2B vokser og sprer svulsten til begge lobes.

Hvordan diagnostisere?

Å bestemme prostata kreft i fase 2 er svært vanskelig. Diagnosen bekreftes først etter å ha bestemt nivået av PSA i blodet.

Dette er et protein som produseres av prostatakjertelen ved utseende av svulster. I prosessen med rektal undersøkelse kan en knute i prostata detekteres.

De endelige konklusjonene kan gjøres etter å ha bestått biopsi, ultralyd og analyse av laboratoriedata.

Generelt, for prostatakreft stadium 2, er prognosen gunstig. Overlevelsesgraden til pasienter med denne diagnosen innen 5 år når 60-90%.

Hvordan behandle prostata kreft grad 2, se nedenfor.

Behandlingsmetoder

Hvordan behandle prostatakreft 2 grader?

Behandling av prostatakreft 1, 2 stadier:

  1. Kirurgisk inngrep er den mest radikale metoden for å bekjempe kreft. Under operasjonen fjerner kirurgen svulsten sammen med prostata.
  2. Radioterapi er bestråling av kreftceller med røntgenstråler. Når dette skjer deres ødeleggelse. Prosedyren er smertefri og varer i ca 15 minutter.
  3. Kjemoterapi kan også ødelegge kreftceller. For å gjøre dette, bruk giftige stoffer som administreres intravenøst. Varigheten av behandlingen er 6 måneder. Denne metoden har imidlertid mange bivirkninger. Mange pasienter mister håret, opplever kvalme og svakhet.
  4. Metoden for brachyterapi innebærer innføring i pasientens kropp av radioaktive partikler. Operasjonen utføres under generell anestesi. Når iridiumatomer kommer inn i det, begynner svulsten å krympe.
  5. Hormonbehandling. Økende hormoner kan føre til vekst av svulsten i prostata. Hormonbehandling kan redusere nivået av androgener.

For behandling av prostatakreft 2 grader uten kirurgi, bruk:

  1. Hypofysehormonstatninger. Etter å ha tatt disse midlene, reduseres nivået av hormoner i pasientens blod kraftig.
  2. Antiandrogener hindrer samspillet mellom berørte celler og hormoner.
  3. Antagonister er utviklet for å bremse utviklingen av svulster. De reduserer også mengden testosteron.

Folkemetoder

En av årsakene til dannelsen av prostatakreft er et økt nivå av testosteron. Ved hjelp av planter som inneholder østrogen, kan du normalisere hormoner.

Disse plantene inkluderer:

Å forberede urteinfusjoner er best hver dag, fordi over tid taper de sine helbredende egenskaper.

konklusjon

Prostatakreft Stage 2 prognose: En svulst på dette stadiet har ennå ikke rammet vev ved siden av prostata. Imidlertid er det allerede lett å diagnostisere med fingerprøve. Ifølge statistikken kan ca 60% av pasientene leve opptil 10 år.