Hoved~~Pos=Trunc
Forebygging

Prostataakinar-adenokarsinom

Narkotika i prostata kjertelen, i form av en svulst, fremkommer som et resultat av en ubehandlet eller avansert kronisk prostatitt og kalles acinar adenokarsinom i prostata. Denne patologien er ondartet og har ikke alltid en god prognose. Tidlig deteksjon av prostatakreft er av stor betydning for helsen og livet til en mann, derfor, for eventuelle lidelser i kjønnsområdet og inflammatoriske prosesser, er det nødvendig å konsultere en urolog.

Årsaker til kreft

Ondartet neoplasma av prostata i form av adenokarsinom er en type kreft i hannkjertelen. Svulsten har en lagdelt struktur, kan metastasere og vokse til tilstøtende vev. En svulst dukker opp i epitelvevet i prostata.

Adenokarsinom forekommer hos menn over 50 år og kan oppstå når:

  • genetisk predisposisjon;
  • hormonell ubalanse;
  • fedme, ubalansert ernæring (dominans av animalske produkter);
  • kroniske betennelser;
  • uopphørlig smittsom prosess;
  • forstyrret balanse av mikroelementer;
  • transport av et bestemt virus (XMRV);
  • kjertel hyperplasi;
  • kronisk kadmiumforgiftning.

Forløsende faktor for utseende av prostatakreft er alderdom, immunforstyrrelser, følsomhet for dårlige vaner (spesielt røyking), samtidige sykdommer, miljøårsaker.

Sykdommen reduserer pasientens forventede levealder med 10 år.

Typer av adenokarcinom

Alternativer for utvikling av en ondartet svulst i prostata varierer i løpet av prosessen og bestemmes av en spesiell Gleason-skala histologiske studier.

Acinar adenokarsinom i prostata er:

  1. liten - samtidig påvirkes flere små lober av kjertelen, som slår sammen for å danne en stor svulst (på stadium 4 er det smertestillende syndrom i endetarm og ryggrad);
  2. moderat differensiert - godt oppdaget ved digital rektal undersøkelse (her er PSA høy, prognosen er gunstig);
  3. stor - tilstedeværelsen av store kjertelformasjoner.

I tillegg til de tre viktigste typene er det andre typer neoplasmer, samt 4 stadier for utvikling av ondartede svulster.

Det første stadiet er svært vanskelig å bestemme - det gir ikke utprøvde kliniske manifestasjoner. På stadier 2 og 3 manifesterer tegnene på sykdommen seg (her begynner den intensive veksten av svulsten) og bestemmes ved undersøkelse av pasienten. Den siste fasen er det vanskeligste, med metastase, påvirker kroppens urin og gastrointestinale systemer. I et ekstremt alvorlig løpet av fjerde etappe kan patologien gi metastaser til alle organer og ende i døden.

Adenokarsinom er i stand til rask vekst, i sistnevnte stadier er det alltid preget av nedsatt urinering (på grunn av komprimering av urinrøret).

Symptomer og diagnose av adenokarsinom

I begynnelsen, i de første stadiene, går patologien umerkelig. Det er mulig å diagnostisere det, takket være analysen av PSA (en økning i indikatorer er notert) og under undersøkelsen (ultralyd). Deretter utvikler du symptomer som:

  • endre størrelsen på prostata kjertelen i retning av å øke;
  • urinveier (hyppig trang, dårlig utgang, behovet for økt spenning, en følelse av ufullstendig tømming) og smerte under denne prosessen;
  • vedvarende urinveisinfeksjon;
  • ubehag i perineum og lyske smerter;
  • Tilstedeværelsen av blod i urinen og ejakulering;
  • resizing kjertel i retning av å øke;
  • hindret avføring, forstoppelse, avføring med blod;
  • økning i regionale lymfeknuter
  • i utviklingen av metastaser - smerte i det berørte organet (for eksempel bein).

Det er umulig å bestemme stadium 1 av adenokarsinom, trinn 2 og 3 er godt definert. For å gjøre dette, utfør konvensjonelle tester og tester for onco-markører.

På siste stadium kan det være alvorlig smerte i anus, tyngde i underlivet når du går. Det er dårlig helse, svakhet, tap av kroppsvekt, redusert appetitt.

Pasienten er foreskrevet en abdominal ultralyd og transrektal undersøkelse, bloddonasjon for PSA (innhold av prostataspesifikt antigen), radioisotopanalyse, uroflowmetri, MRI (magnetisk resonansbilder), prostatabiopsi. Samlingen av anamnese og fingerrektalanalyse anses å være obligatorisk.

Tumorbehandling

Terapi av det oppdagede acinar-adenokarsinom i prostata utføres i henhold til samme prinsipp som med andre onkologiske patologier. Den operable svulsten blir fjernet, og deretter er behandling av kjemikalier, stråler, hormoner, cytostatika, nitrogen, ablation av prostata med høy intensitet ultralyd, symptomatiske midler og palliative tiltak foreskrevet.

Kirurgi (radikal prostatektomi på kjertelen) utføres av kirurger-onkologer. I adenokarsinom er kjertelen og tilstøtende lymfeknuter helt fjernet. Etter operasjonen er pasienten foreskrevet rehabiliteringstiltak som kan ta lang tid. Rehabilitering inkluderer restaurering av bekkenorganens funksjoner og mannlig styrke.

Prostata kirurgi kan ikke utføres på stadium 4 patologi:

  • i avanserte år;
  • bestemme det ubrukelige stadiet
  • relaterte forstyrrelser i hjertet og blodkarene;
  • hvis det er en sykdom i hjernen;
  • forventet levetid opptil 5 år.

En mann anbefales vedlikeholdsterapi og medisinsk observasjon.

En mann bør passe på hans helse. Det anbefales å gjennomgå undersøkelser på urologen regelmessig, spesielt ved tidligere inflammatoriske sykdommer i urogenitalt område, for å lede en sunn livsstil, styrke immunforsvaret, gå mye.

Det er svært viktig for en mann å hjelpe og støtte sine kjære i kampen mot sykdommen, så vel som sin egen holdning. Tidlig påvisning av patologi og tilstrekkelig behandling kan beseire adenokarsinom.

Adenokarsinom i prostata

Prostataadenokarsinom - som en type kreft er mest vanlig hos den mannlige befolkningen og står for nesten 90% av alle prostata kreftformer.

Adenokarsinom i prostata kjertelen oppstår fra kjertelepitelceller. Under visse forhold begynner cellene å miste deres differensiering. Fra dette øyeblikket har deres spredning vært aktiv. Den vanligste typen kreft er acinar (95%).

Acinar adenokarsinom i prostata, hva er det? Acinar typen er typisk, derfor er det diagnostisert som prostatakreft. Prostata kreft er indikert in situ (i aller første fase) av ICD-10-koden - D07,5, og prostata-neoplasma - C61.

Prostata karsinom utvikler seg fra epitelet av prostata-kanalen. Det manifesterer symptomer avhengig av stadium av prostatakreft.

Karsinom, som annen onkologi av prostata, gir ikke rastløse symptomer i de tidlige utviklingsstadiene, det kan bare ses når PSA-nivået i blodet stiger.

Andre typer prostatakreft er mindre vanlige og begynner å utvikle seg ikke fra prostata kjertlene, i motsetning til adenokarsinom. Dette kan være lymfom, urothelakarsinom, skive-nevroendokrin onkose.

Typer av prostataadenokarsinom

Viktig å vite! Karsinom er glandulær-cystisk, fast-traberkulær, cystisk, papillær, stor celle eller mucinøs.

Acinar adenokarsinom i prostata kjertelen er stor-akinar og liten akinar. Begge former er en type kreft i bukspyttkjertelen.

1. Småskala prostataadenokarsinom - refererer til den vanligste typen adenokarsinom. Det er 92-95% av alle kreft i bukspyttkjertelen. I overgangssonen av prostata kjertelen - forekommer i 20%. Flere punktslesjoner begynner å vokse med økt mengde mucin. Stammer fra epitelet av små lobuler - acini RV. I den perifere sonen samtidig utvikler flere små onkogener seg, som har en tendens til å samle seg i en fast tumor som produserer mucin. Utvikler ofte uten hindring (overlapping) av urinutgangskanalen.

2. Stort acinar adenokarsinom består av store glandulære onkologiske formasjoner. Som et resultat av mikroskopisk undersøkelse legges sylindriske celler med cytoplasma inn i kjertlene. Cytoplasma er i stand til intenst farging av celler. De langstrakte kjernene er plassert i basaldelen. De er utstyrt med en hyperkromisk karakter, moderat polymorfisme, stor størrelse og intens farge. Den store acinar adenokarsinom i prostata lover en skuffende prognose på grunn av atypisk struktur og høy malignitet i svulsten.

3. Et moderat differensiert adenokarsinom i prostata tar det andre trinnet blant bukspyttkjertelen i bukspyttkjertelen. Det oppdages med en økning i PSA og fingerdiagnose i den bakre delen av kjertelen og tildeles 5-7 Gleason-poeng. Etter behandling gir en positiv prognose.

4. Meget differensiert adenokarsinom i prostata tar det andre stedet etter menns liten-akinar sykdom. Den er delt inn i papillær og mucinøs, cribrous og endometrial, slimdannende, glandular-cystisk og fast trabekulær adenokarsinom. Celler av disse typer adenokarcinom forandrer seg (differensierer) svakt, vokser sakte, på Gleason-skalaen har tallet 1-5. Når behandlingen starter i tide, lover sykdommen en gunstig prognose.

5. Hvis onkogenesceller ikke gir seg til differensiering og er polymorfe, er dette et lavprotein-adenokarsinom, overlevelsesraten etter at behandlingen er lav på grunn av:

  • den lagdelte strukturen av svulsten;
  • rask spiring i naboorganer;
  • aktiv metastase av prostatakreft.

På Gleason-skalaen er den tildelt 8-10 poeng. Det krever aktiv kompleks terapi, samt behandling av prostatakreft.

6. Klar celleadensokarcinom kan skilles ved svak farging av celler med et fargestoff under histologisk analyse.

7. I mørk-celle adenokarsinom i prostata kjertelen blir tvert imot mørkere på grunn av større absorpsjon av fargestoff av cellene.

Blant de sjeldne typer adenokarsinom i prostata kan kalles: cribrosal, endometrial, glandular-cystisk og slimdannende.

Årsaker og symptomer

Fra og med 35 år skal menn spesielt overvåke deres kosthold, helse, livsstil. I tillegg til genetisk predisponering kan årsaken til adenokarsinom være:

  • svekket balanse av sporstoffer;
  • inflammatoriske sykdommer i det kroniske stadiet av kurset;
  • spesifikt virus
  • krenkelse av kroppens hormonelle bakgrunn.

Symptomer på adenokarsinom kan gjemme seg bak manifestasjonene av prostata adenom, så du bør ikke overse de minste symptomene og kontakte en lege hvis du har:

  • hyppig vannlating
  • brennende følelse og urinrest i blæren;
  • vanskeligheter og intermitterende vannlating
  • en svak strøm av urin, som krever spenning i bukemuskulaturen;
  • problemer med å holde urin
  • problem ereksjon og smertefull utløsning;
  • sæd i urin eller blod i sæd;
  • smerte i perineum og anus
  • trykk på perineum;
  • smerte i lumbosakralområdet og nedre ekstremiteter.

Behandling av prostataadenokarsinom

Behandling av prostataadenokarsinom, samt behandling av prostatakreft, inkluderer i sin komplekse:

  • fjerning av kreft ved prostatektomi (klassisk, laparoskopisk eller bruk av en da Vinci-robot);
  • endoskopisk prostatektomi, noe som reduserer operasjonstid og gjenoppretting etter det;
  • eksponering for høy intensitet ultralyd fokusert HIFU;
  • brachyterapi (stråling fra innsiden, tatt hensyn til nivået av PSA og volumet av kjertelen);
  • strålebehandling - med direkte stråling av onkumatorer;
  • kryoterapi - med sikte på å ødelegge svulsten ved frysing;
  • kjemoterapi og hormonbehandling;
  • ernæring for prostatakreft;
  • populær behandling av prostatakreft.

Ved diagnose av adenokarsinom i prostatakjertelen er behandling med hormonbehandling forbundet ved senere stadier av utvikling av onkinoom og på bakgrunn av bestråling og behandling med tradisjonelle metoder. Kjemi brukes oftest for utifferentierte svulster.

Prostataadenokarsinom: tegn og mulig behandling

Acinar adenokarsinom i prostata er en av de vanligste former for prostatakreft, som oftest utvikles hos eldre menn. Lavverdig adenokarsinom i prostata, liten akinar og andre former for sykdommen har sine egne egenskaper, men de kan alle ende opp dårligt.

I prostataadenokarsinom er tidlig diagnose ekstremt viktig. På primærstadiet er sykdommen akseptabel for eliminering, og menn som har gjennomgått den nødvendige terapeutiske eksponeringen, lever veldig lenge. I avanserte situasjoner med prostata kreftbehandling kan ikke gi resultater, og det er fortsatt en minimal sjanse for et gunstig utfall.

Så, hvor mye en mann kan leve med en slik diagnose, er i stor grad avhengig av hans vilje til å bekjempe sykdommen uten å miste en eneste dag.

årsaker

Det er ingen konsensus om hvor acinar adenokarsinom i prostatakjertelen kommer fra.

Det antas at årsaken kan være:

  • Ufrivillig;
  • lav seksuell aktivitet;
  • usunt kosthold;
  • akkumulering av skadelige metabolske produkter,

På grunn av dette er delingen av prostata celler forskjellig fra normal, og prosessen med transformasjon av glandulære cellulære elementer i celler av malign manifestasjon begynner.

Ubalansert næring, som fører til fedme, provoserer opphopning av østrogen i den mannlige kroppen, som er i stand til å redusere reproduksjonen av kreftcellestrukturer og anspore sykdommen.

Endokrine sykdommer, leverersykdommer og skjoldbruskkjertel kan også forårsake adenokarsinom.

I mange tilfeller er prognosen, for det meste, ikke veldig oppmuntrende for prostatakreft.

symptomer

De første symptomene på adenokarsinom i prostata, utvikler ubemerket, blir ofte forkledd som symptomer på godartet adenom, derfor øker risikoen på grunn av feil vurdering av pasientens tilstand.

Den mest typiske er de to faser av sykdommen:

  • innledende - økt trang til å urinere (smerte og annet ubehag kan observeres);
  • Endelig lymfeknuter i lyskenområdet forstørres, manifestasjoner av hematuri og hemospermi observeres. Alvorlig smerte i ulike deler av kroppen, for eksempel i beltet, bekken, i tilfeller der metastaser dannes.
  • analyse av kvalitet og kvantitative parametere av blod og urin - på innholdet av røde blodlegemer, som er redusert;
  • PSA;
  • punktering;
  • MR, ultralyd.

Internasjonal klassifisering

For å skille den aktuelle lidelsen, er Gleason-klassifiseringen brukt, noe som gjør det mulig å evaluere arten av aggressiviteten til manifestasjonen av sykdommen.

Gleason klassifisering

  • G1 - observert lav aggressivitet, 1-4 poeng;
  • G2 - dynamikken i celleproliferasjon. 6 poeng på Gleason. Saken er løst ved behandling. Den høyeste verdien er 7 poeng;
  • G3 - vevinfiltrering. Klart synlig er en gruppe kjertler med forskjeller i diameter og størrelse. 8 (4 + 4) poeng på Gleason og over. Negativ prognose;
  • G4 - den dannede dannelsen helt fra cellulære elementer av et atypisk utvalg. 9-10 poeng i henhold til Gleason-skalaen;
  • G5 - Mukøs kreft. 10 poeng.

Jo høyere tallet er, desto aggressivere er tumorformasjonen og reduserer sjansene for en positiv prognose.

  • Meget differensiert adenokarsinom - klasse G1. Den lave progresjonsgraden er preget av tilstedeværelsen av en gunstig prognose for kontoen for kur for patologi. Moderne terapeutiske prosedyrer kan lykkes i 95% av tilfellene;
  • Moderat differensiert prostataadenokarsinom - tilhører klassen G2-G3. Den positive prognosen avhenger av hvor rettidig og riktig behandlingen var. Kan oppstå under rektal undersøkelse;
  • Den lille mattsinarvarien av den aktuelle lidelsen, som påvirker prostata, er beregnet til 7 poeng og er lokalisert på mange steder. Små dimensjoner forminerer for å danne en svulst. Utad, manifesterer seg ikke for å oppnå 3-4 grader. Smerte under urinering er ikke løst. Ved palpasjonsdiagnose kan en tumor-neoplasm ikke bli palpert. Prognosen er dårlig;
  • Lav grad patologi - klasse G4-G5. Den er preget av den største aggressiviteten, det går fremover i et akselerert tempo. Prosessene er irreversible, utviklingen av metastaser. Prognosen er preget av et ugunstig resultat, ikke mer enn fire år.

stadium

  • Jeg - betegner manifestasjonen av den første utviklingsstadiet. Grafisk representert av markøren T1. Deteksjon er ofte tilfeldig. Ikke preget av manifestasjon av tegn. Oppdaget på grunn av biopsi;
  • II - prostata kreft 2 grader - vevtransformasjon observeres utelukkende på en del av prostata, lett diagnostiserbar;
  • IIIA - aktiv tumorvekst, begynner de seminalblærene å bli påvirket sammen med kapselposen;
  • IIIB - klasse 3 prostatakreft. Fremskritt på nærliggende organer med nært avstand
  • IV - betegnelsen av fjerde etappe. Metastatisk formasjoner forekommer på overflaten av sphincter, rektum, bekkenvegg og andre områder.

Behandlingsmetoder

Operasjonen er ikke den beste løsningen for utviklingen av kreftpatologi, siden sannsynligheten for tilbakevendende karakter har en høy prosentandel.

I moderne behandling utføres terapeutiske prosedyrer som involverer bruk av hormonelle medisiner og eksponering for kjemikalier. Behandlingsregimet er foreskrevet av den behandlende legen, og vurderer alvorlighetsgraden av sykdommen.

Operativ inngripen

Operasjonen utføres i en situasjon med svulstdannelse, hvis den når en gjennomsnittsstørrelse, forverrer det urineringsprosessen, forstyrrer dette, men metastatiske formasjoner er ikke funnet ennå.

Typer operasjoner presenteres:

  • prostatektomi, som er preget av total eliminering av det berørte organet.
  • orchiectomy. Det fjerner testiklene. Kastrering av kirurgisk form utføres som et ytterligere tiltak for å forhindre forekomst av tilbakefall av uorden, dersom den økte produksjonen av testosteronmolekyler virker som en provokerende faktor.

Konsekvensene av eliminering av adenokarsinom i prostata kirurgisk kan inkludere slike manifestasjoner:

  • inkontinens;
  • infeksjon;
  • andre postoperative komplikasjoner;
  • infertilitet.

Når en operasjonell begivenhet utføres, er det mulig å fjerne lymfeknuter dersom papillærformen av forstyrrelsen er dannet.

Strålebehandling

Moderne strålebehandling er produsert som en uavhengig metode for terapeutisk behandling, som brukes med dominans av stadium 1-2 kreftutdanning.

Strålekilden blir introdusert i det berørte organet (prostata) med kapsler av mikroskopisk størrelse og forlatt det i en viss tid.

Hormonale effekter

Hormonbehandling utføres for å øke tidspunktet for total dannelse av det onkologiske elementet. Injiserbare legemidler med hormonelle legemidler er foreskrevet utelukkende i et kompleks med andre legemidler. Det er ikke en selvstendig terapeutisk metode.

kjemoterapi

Kjemoterapi utføres utelukkende som en hjelpemetode. Denne hendelsen er ment å håndtere metastaserende formasjoner og som et forebyggende tiltak etter gjennomføringen av en operasjonell hendelse.

ablasjon

Når man utfører ablation til stedet der svulsten befinner seg, er kilden til ultralydsstråling.

kryoterapi

For denne operative tiltak er følgende karakteristisk: området av prostata kjertelen som det har gjennomgått en lesjon er frosset. I fremtiden tilføres helium med argon i flytende tilstand til overflaten av vevet. Fra denne effekten er eliminering av den aktuelle sykdommen.

tips

Når det gjelder ernæring, er overflødig kolesterol, altfor fett og salt mat uakseptabelt. Det er nødvendig å spise, ta i store mengder vitaminer og mineraler. Unngå å ta noen mengde skadelige produkter. Måltider bør balanseres.

Stor og hyppig vektløfting er strengt kontraindisert. Det er godt mottatt med jevne mellomrom og tilstrekkelig til å opprettholde muskel tone okkupasjon av ulike sportsgrene, gå i frisk luft.

Skadelig å tilbringe tid i en sittestilling.

De viktigste oppgavene for forebygging:

  • Det er ekstremt farlig å opprettholde aktivt, overdreven sexliv.
  • det er nødvendig å utelukke alle dårlige vaner;
  • mangel på stressende situasjoner.

For å finne ut hvordan du kan minimere risikoen for patologi eller hva slags livsstil du skal følge etter behandlingen, kan du besøke et forum hvor pasienter deler sine erfaringer, samt mulige medisinske konsultasjoner.

Adenokarsinom i prostatakjertelen: hva er det

Adenokarsinom i prostata kjertelen er den vanligste varianten av en ondartet svulst i prostata, som oppstår i 90% av diagnosene av denne sykdommen. ICD-10-koden - D07,5 - betyr prostatakreft in situ (den aller første fasen), og C61 er en neoplasma av prostata.

Adenokarsinom i prostata kjertelen har sine kildeceller i kjertelepitelet, som mister deres differensiering og begynner aktivt å proliferere.

Årsakene til adenokarsinom inkluderer:

  • avansert alder;
  • hormonelle lidelser;
  • genetisk predisposisjon;
  • tilstedeværelsen av et bestemt virus
  • kroniske inflammatoriske sykdommer;
  • ubalanse av sporstoffer.

Typer av prostataadenokarsinom

Prostataadenokarsinom er histologisk og morfologisk representert av flere varianter med forskjellige egenskaper og kurs i tumorprosessen. På den histologiske strukturen i kombinasjon med Gleason-skalaen bestemmer prognosen for sykdommen.

  1. Den vanligste varianten av adenokarsinom i prostatakjertelen er liten akinar. Det har som sin kilde epitelet av acini (små lobuler) av prostata kjertelen, forekommer oftest samtidig på flere steder i den perifere sonen, og smelter sammen i en solid tumor.
    For celler av denne svulsten er mucinproduksjon karakteristisk. Det kan oppstå uten obstruksjon av urinrøret, 4 stadier er preget av smerte i rektum og ryggrad.
  2. Den nest vanligste typen prostataadenokarsinom er moderat differensiert. Ofte er det funnet i baksiden av kjertelen, bestemt av fingerundersøkelse, har 5-7 poeng på Gleason-skalaen. Denne svulsten forårsaker en økning i PSA, har en god prognose for behandling.

Acinar adenokarsinom i prostatakjertelen - hva er det?

Det er en diagnose av prostatakreft, en av sine histologiske varianter.

Adenokarsinom i prostatakjertelen, hvor neoplasmceller ikke skiller seg, er polymorf, kalles dårlig differensiert.

  • Svulsten har en lagdelt struktur.
  • På en skala av Gleason tilsvarer 8-10 poeng.
  • Det vokser raskt til nabolandene.
  • Karakterisert ved aktiv metastase.

Meget differensiert adenokarsinom i prostata kjertelen er preget av en liten forandring i differensiering av celler, 1-5 på Glisson-skalaen, vokser sakte, prognosen i tilfelle av rettidig behandling startet er gunstig.

  • Klart celleadensokarcinom i prostata kjertelen er preget av at cellene med en viss metode for histologisk farging dårlig oppfattes fargestoff og er mindre farget enn normalt vev.
  • Den mørke-celle adenokarcinom i prostata kjertelen, tvert imot, er farget i en mørkere farge på grunn av den større absorpsjon av fargestoff av cellene.

Følgende former finnes også: glandular-cystisk, fast trabekulær, akinar, papillær, storcelle og mucinøs.

Prostataadenokarsinom med benmetastaser observeres oftere i siste stadium av prostatakreft, og utifferentierte celler er vanligere for et slikt kurs.

Det skal bemerkes at mindre differensierte svulster vokser mer aggressivt og ofte metastaserer.

Symptomer og behandling av prostatakarsinom

Prostatakarsinom er en svulst som utviklet seg fra epitelvevet i prostata-kanalen.

Prostata karsinom - hva er det? Dette er en type prostatakreft.

I tilfelle av prostata karsinom, er symptomene avhengig av sykdomsstadiet og spredningen. I de tidlige stadiene kan karsinom, som en annen type onkologi, ikke forstyrre og kan bare diagnostiseres ved tilstedeværelse av høyt nivå av PSA i blodet eller under undersøkelsen.

  • Deretter blir symptomer lagt til, avhengig av graden av påvirkning av svulsten på kapselen og naboorganene.
  • Det kan være smerte, vannlatingsproblemer, blod i urinen, problemer med avføring og blod i avføringen under spiring i rektum.
  • Med tillegg av metastase er det en økning i regionale lymfeknuter, bein smerte og symptomer på kreftforgiftning.

Karsinom kan være små-akinar, akinar, og prostatakarsinominfiltrater kan også observeres.

Med prostata karsinom er behandlingen ikke fundamentalt forskjellig fra den for andre former for kreft. For en operabel tumor vil kirurgisk fjerning av svulsten være det beste valget, etterfulgt av hormonbehandling, kjemoterapi og palliative tiltak.

Prostata adenokarsinombehandling og prognose

Behandlingen av prostataadenokarsinom bør starte umiddelbart etter diagnosen, hvis svulsten er tilgjengelig for fjerning.

Kirurgi for å fjerne adenokarsinom i prostata kalles radikal prostatektomi, ofte utført i et utvidet volum med fjerning av regionale lymfeknuter. For tiden utføres den på en åpen måte, ved hjelp av laparoskopi eller ved hjelp av en robotassistert operasjon.

  • Ved senere stadier aktiveres hormonbehandling, cytostatika, stråling og andre metoder brukes. Det bemerkes at utifferentierte svulster reagerer bedre på kjemoterapi.
  • Etter operasjonen trenger prostatektomi pasienter en lang rehabiliteringsperiode, restaurering av bekkenorganens funksjon, spesielt oppbevaring av urin, samt tiltak for å gjenopprette mannlig potens, dersom dette er relevant.

I tilfelle av prostataadenokarsinom er prognosen svært avhengig av mange faktorer. Graden av differensiering av tumorceller, spredning av en tumor utenfor kjertelkapselet, forekomsten av metastaser påvirker pasientens levetid. Også, prognosen avhenger av behandlingens taktikk og på den generelle tilstanden til pasienten.

I noen tilfeller, når pasienten har symptomer på grad 4 prostatakreft, med andre ord:

  • i ubrukelig scene
  • i gammel alder;
  • i nærvær av alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet, hjernen;
  • med en forventet levetid på mindre enn fem år.

Pasienten anbefales dynamisk observasjon og palliative tiltak.

De viktigste forskjellene i adenom fra prostataadenokarsinom

For pasienten er det nødvendig å avklare forskjellene mellom adenom og prostataadenokarsinom og betydningen av korrigerende tiltak. Adenom er en godartet forandring i prostatakjertens celler, har en langsom kurs, og det viktigste symptomet er problemer med å urinere.

Adenokarcinom vokser også raskere, og urinasjonsforstyrrelser indikerer et ganske forsømt tilfelle av sykdommen med komprimering av urinrøret.

Også forskjellene mellom adenom og adenokarsinom i prostata bestemmer taktikk for behandling. Ved kreft skal kirurgisk behandling utføres så snart som mulig, og i tilfelle av prostataenom, utføres behandling med medisiner under tilsyn av en lege, og kirurgisk inngrep brukes som en siste utvei, når det ikke finnes andre måter å gjenopprette urinrøret i.

I tilfelle av adenom er det mulig å føre organbeskyttelse. Med adenokarsinom må prostata fjernes fullstendig, med tilstøtende lymfeknuter, ettersom man forlater minst én utifferentiert celle, kan føre til et tilbakefall av sykdommen.

Hvis adenomen enkelt forringer livskvaliteten til en mann og ikke er livstruende, fører adenokarcinom i fjerde fase ofte til døden.

Typer av prostataadenokarsinom og prognose for overlevelse etter behandling

Sykdommens adenokarsinom i prostatakjertelen er ekstremt sjelden hos menn hvis alder ikke har nådd 50 års jubileum. Men etter å ha gått over et halvt århundre faller pasienten inn i risikosonen. Patologi er farlig implisitt symptomatisk i begynnelsen, og derfor er det viktig å gjennomgå rutinemessige undersøkelser og konsultere en lege ved de første tegn på ubehag.

Hva er prostataadenokarsinom?

Adenokarcinom er en kreft med høy sannsynlighet for død. Når det gjelder dødelighet blant pasienter, ligger patologi andre etter lungekreft. Et karakteristisk trekk er den patologiske proliferasjonen av kjertelepitelceller, og neoplasma er ikke alltid begrenset til orgelkapselen, som sprer seg i organer av organer i nærheten.

Det er viktig! Atypiske celler gjennom lymfestrømmen påvirker retroperitoneale, iliac lymfeknuter. Metastaser i beinstrukturen trenger hematogent inn. Dermed sprer sykdommen seg gjennom hele kroppen, og setter pasientens liv i fare.

Typer og årsaker til utvikling

Ondartet dannelse av prostataadenokarsinom reduserer i gjennomsnitt levetiden med 5-10 år. Eksperter skiller mellom følgende typer sykdommer:

  • liten syre;
  • svært differensiert;
  • dårlig differensiert kreft (akinar adenokarsinom i prostata);
  • papillær;
  • solid trabekulær;
  • endometrioid;
  • glandulært cystisk karcinom;
  • slim.

Årsaken til adenokarsinom er et brudd på hormonbalansen i en manns kropp. Med utbruddet av andropause, påvirker hormonene ikke lenger på en rutinemessig måte, forårsaker en ubalanse akkumulering av dihydrotestosteron (DHT) og provoserer aktiveringen av kjertelvevscelledeling. DGT er en testosteronmetabolitt, en økning i hormonnivået fører til en reduksjon i aktiviseringshastigheten og katabolismen. I dette tilfellet akkumuleres det kvinnelige hormonet østrogen, som er tilstede i kroppen til hver mann, og har kreftfremkallende effekt på østrogen-alfa-reseptorene i prostatavevet. Aldersfaktoren, derfor faller alle menn etter 60-65 år inn i risikosonen - de står for 2/3 av tilfellene.

Årsaker til en ondartet svulst i en yngre alder:

  1. adrenal insuffisiens, redusere syntesen av enzymer;
  2. fedme - i fettvev inneholder aromatase, syntetisering av østrogen;
  3. redundans eller mangel på skjoldbruskkjertelhormoner;
  4. unormal leverfunksjon;
  5. røyking, alkohol;
  6. overdreven forbruk av tilsetningsstoffer, produkter som påvirker hormoner;
  7. arvelige, genetiske faktorer;
  8. dårlig økologi.

Legene sier en økning i sykdommen hos menn etter 40-45 år på grunn av stress. Konstant nervespenning forårsaker hormonell ubalanse - den første grunnen til dannelsen av ondartede svulster.

Stadier av prostataadenokarsinom

Det er en internasjonal klassifisering og et system for oppgradering i henhold til Glisson. Whitmore ordning:

  • T1 - den første. Mangel på karakteristiske tegn, implisitt diagnostikk, mindre endringer i analyser. Bestemt av biopsi.
  • T2 - skade på en del av kjertelen og kapselen. Diagnostisert bra, palpasjon vil vise endringer i kroppen.
  • T3 - aktiv tumorvekst. Stage karakterisert ved lesjoner av boblene, høy risiko for metastase.
  • T4 - sykdommen påvirker kjønnsorganene, urin, fordøyelsessystemet, sphincter, rektum og andre organer.
  • N1 - grader borderline med skade på veggene og lymfeknuter i bekkenet.
  • N2 - alle organer, beinvev undergår endringer, prosessen er irreversibel, dødelig.

Gleason adenokarsinom i prostatakjertelen:

  1. G1 - utdanning består bare av homogene kjertler med udeelbare kjerner;
  2. G2 - tumorceller forblir isolert, men med dynamikken i fusjonen;
  3. G3 - merkbar infiltrering av stroma, omgivende vev;
  4. G4 - kjertler og vev er nesten helt påvirket av atypiske tumorceller;
  5. G5 - en svulst er en lagdelt formasjon, cellene trosser differensiering - dette er anaplastisk kreft.

Det er et punktevalueringsalternativ for stadiene av sykdommen:

  • T1 (G1) 1-4 poeng - med rettidig diagnose er godt behandlet.
  • T2 (G2) 5-7 poeng - moderat differensiert kreft, behandling i 80% gir et godt resultat.
  • T3-T4 (G3) - 8-10 poeng - dette er et dårlig differensiert acinar-adenokarsinom, metastasering til nærliggende organer, prognosen er dårlig.

Det er viktig! Den vanligste formen er acinar adenokarsinom i prostata. Hva er det Patologi, karakterisert ved stor størrelse, mangfold av metastaser, forekommer imidlertid kliniske manifestasjoner så sent at diagnostiske tiltak i de tidlige stadiene ikke gir resultater. Implisitte tegn ligner prostatitt, så pasienter tar ofte behandling for betennelse i prostata, og foreslår ikke utvikling av kreft.

symptomer

Latensen i sykdomsforløpet og manifestasjon av symptomer på et sent stadium, når prostata er hovnet i den utstrekning at det begynner å sette press på urinrøret, gjør adenokarsinom en av de farligste sykdommene. Primær symptomer:

  • klager av hyppig eller sjelden trang til å urinere;
  • svekkelsen av trykkstrålen;
  • følelse av ufullstendig tømming av blæren;
  • prosess smerte;
  • inkontinens - ufrivillig urinering eller urininkontinens på grunn av innføring av en svulst i blærens hals.

Hvis sykdommen ikke behandles, vises følgende symptomer når formasjonene vokser:

  1. hematuri - blod i urinen;
  2. hemospermi - blod i sæd;
  3. erektil dysfunksjon eller fullstendig funksjonsfeil;
  4. smerter av varierende intensitet i anusområdet, lysken, underlivet, ryggsøylen, smertefull smerte, kjedelig.

Hevelse i underekstremiteter, mangel på appetitt, kraftig reduksjon av kroppsvekt, svakhet, rask tretthet, smerte i brystbenet er tegn på at svulsten har metastasert. Laboratorieundersøkelsen vil blant annet avsløre et lavt innhold av røde blodlegemer i blodet.

Årsaken til alle tegn er en betennelsesprosess i prostata, vævsproliferasjon. Det vil kreve en grundig undersøkelse av en spesialist for å gjøre en korrekt diagnose og foreskrive et behandlingsregime.

Behandling av prostataadenokarsinom

Til tross for flere patologier kan prostatakreft bli beseiret - overlevelsesprognosen er veldig god. Radikal kirurgisk behandling gir garantier i 95% av tilfellene. Men bare hvis prostata påvirkes av en svulst i første fase av utviklingen.

Nå om de andre stadiene:

  1. Andre grad - kirurgisk behandling etterfulgt av rehabilitering. Karakteren er reversibel.

Det er viktig! Den kirurgiske metoden innebærer fjerning av prostata, en del av urinrøret, blærehalsen.

  1. Den tredje fasen, som Gleason definerer som G3-4, krever androgen blokkade (kastrering) og radioterapi økter.
  2. På siste stadium går pasienten i androgenblokkering. I fravær av effektivitet brukes fokal stråleterapi og medikamentbehandling med inkludering av Fluucin, Estracyte, Chloride, som hindrer orkanens spredning av sykdommen.

Det er viktig! Den første undersøkelsen utføres av en urolog. Deretter fortsetter behandlingen av andrologen, som vil finne ut hvor mye prostata er plaget av sykdommen, foreskrive behandling.

For å klargjøre prognosen krever prostatakreft spesiell behandling:

  • Basaloid - lavverdig type med rask vekst i vevet. Metastaser blir ikke dannet. Østrogenbehandling, progesteron. Karakteristisk manifestasjon: hindring av urinkanalkanalene, lokal ekstraprostatisk fordeling.
  • Squamous - aggressiv og sjelden kreft, funnet i 0,6% tilfeller. Risikogruppe - menn fra 48 år. Den provokerende årsaken kan være schistomose. Det er preget av metastaser i beinene, hvor smerte umiddelbart oppstår. Ineffektiviteten til stråling, hormonell, kjemoterapi er klinisk bekreftet. Behandling: total uretroektomi, prostatektomi.
  • Acinar-adenokarsinom påvirker acinarepitelet i prostata og / eller overgangssonen i prostata. Det er preget av flere fokale lesjoner, et høyt antall mucin i maligne celler. Tegn på siste stadium: smerte i anus, ryggsøyle.
  • Svært differensiert kreft - "andre" sted i antallet av sykdommen. Overlevelse av pasienter er mye høyere enn med annen type prostatakreft.
  • Lavverdig onkologi er en moderat sykdom, i henhold til en score på 5-7, avhenger behandlingen av det kliniske bildet av patologien.

Prognose og forebygging

Hvis prostata kreft er diagnostisert, avhenger prognosen av type sykdommen og dens utvikling. Fra første til tredje grad er overlevelsesgraden over 68-75%. Imidlertid, i de siste 4 stadiene, er behandlingen rettet mot å stoppe smerteangrep og gi pasienten den mest rolige omsorg som er mulig. Patologi sprer seg gjennom hele kroppen og effektene er allerede irreversible.

Forventet levetid etter behandling:

  • Lavverdig T1-tumor - 50% av pasientene lever i minst 6-7 år;
  • I fase T2 lever 50% av menn opptil 5 år;
  • I fase T3 lever 25% av pasientene ikke til 5 år;
  • Det siste stadiet fører til en rask død, ikke mer enn 4-5% av pasientene lever i omtrent et år.

Onkologi vil ikke være en setning hvis du overholder forebyggende tiltak. Mye avhenger av menyen og ernæringssystemet: Overflød av rødt kjøtt, fett, søtsaker, lav mobilitet, mangel på vanlig sexliv, en tendens til å drikke (øl). Risikoen for patologi hos disse pasientene er nesten 68% høyere.

Kostholdet bør revideres for å inkludere:

  • grønnsaker (spesielt tomater);
  • bønner;
  • frukter;
  • helkornsprodukter;
  • nøtter;
  • villrose, havtorn og blåbær.

Å gå tilbake til det normale kjønnslivet, for å dosere bruken av alkohol, for å redusere røyking, å gå inn for sport og å gjennomgå planlagte undersøkelser av en lege i tide - det er alle reglene for å unngå tidlig død av prostatakreft.

Hva er prostata adenokarsinom og hvor mye en person kan leve med det

Adenokarsinom i prostata er en utdanning som er blant de ti mest skadelige og alvorlige sykdommene, som representerer fare for menn over 60 år.

Bare i vårt land hvert år blir det dødsårsaken til over 500 personer.

Det er derfor legene legger særlig vekt på forebygging og behandling av dette problemet.

Prostataadenokarsinom: Hva er det og hvor lenge skal en person leve? Svaret på dette spørsmålet, les artikkelen.

Adenokarsinom i prostatakjertelen: hva er det?

Prostatakarsinom: hva er det? Adenokarsinom i prostata kjertelen er en ondartet neoplasma som påvirker organets gulaktige epitel (gulaktig kreft). Samtidig forekommer de fleste lesjonene i perifert vev (opptil 65-70%), og det minste - i overgangs- og sentralområdene (ca. 15-20%).

Årsaker til patologi

I medisin er det ennå ikke fastslått entydige grunner for utviklingen av denne sykdommen, men vitenskapen vet at predisponerende faktorer kan være:

  1. Forstyrrelse i kroppen av balansen av næringsstoffer (biologisk signifikante elementer).
  2. Hormonal alder endres.
  3. Kadmiumforgiftning oppnådd i produksjon eller raffinaderier av metaller, samt i resultat av forurenset økologi.
  4. Nederlag av XMRV-viruset fra familien av retrovirus.
  5. Arvelig disposisjon.
  6. Spiseforstyrrelser som svekker absorpsjonen av β-karoten.

Du kan lese mer om dette her.

År med forskningserfaring viser at menn med prostata adenom lider av adenokarsinom to ganger oftere enn sine sunne jevnaldrende.

Kanskje dette skyldes de samme utløsermekanismer som er karakteristiske for disse sykdommene. Samtidig kan tilstedeværelsen av adenom ikke indikere videre utvikling av adenokarsinom. Sykdommer kan utvikle seg uavhengig av hverandre, selv om de har noen vanlige trekk.

symptomer

Sykdommen kan manifestere seg på forskjellige måter. Som regel er det preget av de samme symptomene som er karakteristiske for prostatitt og utvikling av urininfeksjoner.

De irriterende tegnene inkluderer:

  • Følelse av utilstrekkelig tømming av blæren;
  • økt trang til å urinere (spesielt om natten og om morgenen);
  • smerte og en følelse av tverrhet i perineum.

Obstruerende symptomer:

  • urinretensjon
  • problemer med å tømme boblen (intermittent eller tynn strøm);
  • spenning av pressen under urinering.

Det er bemerkelsesverdig at de tidlige stadier av adenokarsinom kan være nesten asymptomatiske, og med veksten av en svulst, vises forskjellige tegn alltid.

De alvorligste symptomene som er karakteristiske for det alvorlige stadiet av sykdommen.

I tillegg til de nevnte tegnene kan legges til:

  • feber,
  • oppblåsthet;
  • forstoppelse eller diaré
  • kvalme;
  • smerte under avføring
  • vekttap;
  • mangel på appetitt.

klassifisering

For tiden er flere klassifikasjoner av sykdommen kjent. Gleason-poengsummen er basert på den histologiske karakteriseringen av utviklingen av neoplasma.

Ifølge henne får vi følgende bilde:

  1. Fra 2 til 4 poeng indikerer tilstedeværelsen av sterkt differensiert adenokarsinom i prostata. I denne prosessen beholder de fleste cellene sin normale funksjon og struktur. Prognosen er gunstig.
  2. Fra 5 til 7 poeng indikerer moderat differensiert adenokarsinom i prostata kjertelen, som er preget av relativt høye nivåer av friske celler. Prognose - medium.
  3. 8 eller flere punkter indikerer dårlig differensiert adenokarsinom i prostata. Det påvirker alle sunne celler i orgelet. Prognosen er ugunstig.
  4. Acinar adenokarsinom i prostatakjertelen: hva er det? Akinarene og små akinarformene er også skjenket. Den siste av disse anses som den vanligste og forekommer i 93-95% tilfeller av alle former.
  5. Kombinert cellekarsinom regnes som den mest alvorlige og mest sjeldne.

Følgelig kan følgende former for adenokarsinom skilles:

  • liten syre;
  • svært differensiert;
  • moderat differensiert;
  • dårlig differensiert;
  • acinar;
  • plateepitel.

Hvis vi vurderer sykdommen basert på stadier av utviklingen, har vi følgende bilde:

  1. Den første fasen (initial) er preget av små endringer i vevet, som kun kan ses av biopsi. Diagnostisert hardt.
  2. Den andre fasen er preget av lesjoner av enkelte deler og membraner i prostata. Patologiske endringer i det kan lett identifiseres ved diagnoseprosessen.
  3. I tredje fase skjer en aktiv vekst av neoplasma, med prostata kjertelbobler som påvirker.
  4. I fjerde fase fortsetter svulsten å vokse og til og med bevege seg til nærmeste organer (urinorganer og mage-tarmkanalen). Det er stor risiko for metastase.

Diagnose av sykdommen

I moderne medisin brukes følgende typer diagnostikk:

  • biopsi;
  • rektal undersøkelse med palpasjon;
  • klinisk blod og urintester;
  • PSA blodprøve;
  • Ultralyd (transabdominal, transrektal);
  • måling av hastigheten på urinering (uroflowmetry);
  • MR (inkludert kontrastmiddel);
  • lymfografien;
  • urografi;
  • røntgenundersøkelse;
  • laparoskopisk lymfadenektomi.

Egenskaper ved behandling

Terapi av adenokarsinom utføres ved forskjellige metoder, hvis valg vil fortsette fra scenen av den patologiske prosessen, tumors form, pasientens alder og andre individuelle egenskaper.

I moderne kirurgi brukes i dag:

  1. Radikal prostatektomi, som innebærer fjerning av hele prostata kjertelen (i alvorlige former) eller en del av det.
  2. Strålebehandling (brukes i kombinasjon med andre metoder).
  3. Brachyterapi er en av formene for stråling, som produseres ved å introdusere radioaktive nåler inn i prostata. Mer foretrukket og effektiv enn stråleterapi.
  4. Kryoterapi (behandling av adenokarsinom i prostatakjertelen ved dyp frysing). Det kan brukes til å behandle små svulster.
  5. Hormonbehandling.

Eksempler på behandling avhengig av skjemaet:

  1. For behandling av små prostata kan adenokarsinom i prostatakjertelen brukes: hormonell testosteronblokkering, radioterapi, kirurgi. Behandling i 93-95% av tilfellene gir et positivt resultat.
  2. Pasienter med en squamous celleform anbefales å gjennomgå radikal prostatektomi. Dette skjemaet er det vanskeligste. Det preges av rask utvikling og metastase til beinet. Hormonbehandling og kjemoterapi i dette skjemaet gir oftest ikke en positiv effekt.
  3. For utifferentierte svulster er kjemoterapi velegnet, som kan kombineres med cytotoksiske stoffer og hormonbehandling.
  4. Radioterapi er kun effektiv i de tidlige stadier og i mildere former for sykdomsutviklingen (godt differensiert og moderat differensiert svulster).

outlook

Prognosen for prostataadenokarsinom avhenger av scenen av den patologiske prosessen som er blitt identifisert av spesialister. Jo raskere en diagnose er gjort og behandlingen begynner, desto større er sjansene for en vellykket gjenoppretting.

I de tidlige stadiene har prognosen for adenokarsinom i prostata kjertelen nesten alltid et gunstig utfall. Alvorlige former for adenokarsinom er svært vanskelig å behandle og ofte dødelig.

Legene trekker oppmerksomhet på viktigheten av forebyggende årlige undersøkelser. Dette gjelder spesielt for eldre menn. Adenokarsinom er farlig fordi det kan være nesten asymptomatisk i begynnelsen, og i senere stadier kan det være vanskelig og ugunstig. Ta vare på helsen din!

Alt om acinar adenokarsinom

Ondartede neoplasmer av organene i det mannlige reproduktive systemet er svært vanlige, særlig blant eldre menn. Acinar adenokarcinom er en form for ondartede svulster i prostata, utvikler seg fra kjertelvev og er lokalisert i acini av dette organet.

Det er mange risikofaktorer for forekomsten av patologisk proliferasjon av kjertel, epitel og andre kroppsvev som fører til dannelse av prostataadenokarsinom.

Symptomene på prostatakreft kan også være svært varierte, så hvis du har problemer med urinering, seksuell dysfunksjon og andre advarselsskilt, bør du umiddelbart konsultere urologen din. Behandling av adenokarsinom i prostata skal kun utføres av en erfaren og kvalifisert spesialist, med rettidig medisinsk behandling er prognosen for pasienten gunstig.

Årsaker til sykdommen

Acinar adenokarsinom i prostata kjertelen er ofte oppdaget hos eldre menn, noe som gjør det mulig å knytte sykdomsforløpet med endringer i hormonnivå. Godartede neoplastiske prosesser i prostata utvikler seg også på grunn av ubalanse av kjønnshormoner. Hovedrollen i patogenesen av prostataadenokarsinom spilles av en reduksjon i testosteron- og dihydrotestosteronnivået, samt en forstyrrelse i det normale forholdet mellom mannlige og kvinnelige hormoner som er tilstede i bestemte mengder i en manns kropp.

Det antas at økende nivå av østrogen (det viktigste kvinnelige kjønnshormonet) har en kreftfremkallende effekt på organene i det mannlige reproduktive systemet.

Hormonal ubalanse er hovedårsaken til utviklingen av acinaradenokarsinom over 60 år. Den patologiske prosessen oppdages imidlertid også hos menn som er yngre enn denne alderen. Risikofaktorene for dannelsen av adenokarsinom i prostata acinus er:

  • Arvelig disposisjon.
  • Sykdommer i binyrene, som spiller en viktig rolle i stoffskiftet av kjønnshormoner.
  • Fedme. Nivået på kvinnelige kjønnshormoner hos overvektige menn er assosiert med nærværet av aromataseenzymet involvert i syntesen av østrogen i fettvev.
  • Sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskhormoner er en viktig regulator av metabolisme i kroppen, slik at enhver patologi av skjoldbruskkjertelen kan forårsake ubalanse i kjønnshormoner.
  • Akutte og kroniske leversykdommer.
  • Dårlige vaner. Alkoholmisbruk og røyking reduserer kroppens generelle motstand og øker antall frie radikaler.
  • Negative miljøfaktorer, som inkluderer ioniserende og ultrafiolett stråling.
  • Helseskadelige arbeidsforhold (langvarig kontakt med kadmium).
Å identifisere årsaken til utviklingen av prostataadenokarsinom er svært viktig for å bestemme taktikken for behandling og forebygging av tilbakefall.

klassifisering

Acinar adenokarsinom er en av de typene ondartede svulster i prostata og er i sin tur delt inn i små-akinar og stor-akinar. En ondartet svulst av liten størrelse, inkludert små, tett adskilte strukturer av parenkymen, kalles liten-akinar. Den store akinar-svulsten er større i størrelse og inkluderer store glandulære inneslutninger.

For å vurdere prognosen for en pasient med adenokarsinom, er Gleason-skalaen mye brukt, den brukes til å evaluere endringer i strukturen i prostatavev og bestemme resultatene fra 2 til 10. Høye tall på denne skalaen (fra 8 til 10 poeng) indikerer en raskt fremgangende sykdom, som er karakteristisk for dårlig differensierte svulster. Indikatorer på 5, 6 og 7 poeng indikerer en god prognose for pasienten og indikerer en moderat differensiert tumor. For svært differensierte svulster som har den mest gunstige prognosen, er indikatorer fra 1 til 4 poeng karakteristiske.

Prognosen for prostata adenom avhenger av graden av differensiering av neoplasma og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer hos pasienten.

For å evaluere adenokarsinom på Gleason-skalaen er det nødvendig å gjennomføre biopsi av prostatavevet og vurdere materialet fra to forskjellige områder hver for seg (hver er estimert fra 1 til 5 poeng). For tiden, med rettidig medisinsk behandling, er vellykket behandling av adenokarsinom mulig, selv med en høy Gleason-poengsum.

Hvordan patologi manifesterer seg

Prostatakreft har ikke helt spesifikke symptomer for det, det kliniske bildet kan være svært variert. I de tidlige stadier av utvikling av prostataadenokarsinom, blir pasienten i de fleste tilfeller ikke forstyrret av noe, og på grunn av dette vender mange pasienter ut av tiden. De viktigste kliniske symptomene på adenokarsinom i prostata vises med veksten av svulstvev, som begynner å komprimere urinrøret. Pasientene presenterer oftest følgende klager:

  • økt trang til å urinere;
  • forekomsten av vanskeligheter ved urinering, urinstrømmen blir tynn eller intermittent;
  • Følelse av ufullstendig tømming av blæren etter urinering;
  • periodisk forekomst av smerte av spastisk natur i perinealområdet, kan utstråle til anus, sakrummet;
  • inkontinens eller ufrivillig vannlating (hvis adenokarsinom har spredt seg fra prostata til blære);
  • brudd på seksuell funksjon: problemer med ereksjon, for tidlig, smertefull utløsning;
  • utseendet av blod urenheter i urin og sæd;
  • Generell forgiftning av kroppen, som manifesterer seg i form av svakhet, tap av appetitt, nedsatt mental og fysisk ytelse;
  • svimmelhet i utviklingen av anemi.
Adenokarsinom i prostata kan spre metastaser til andre organer, i slike tilfeller kommer andre symptomer sammen. Metastaser av adenokarcinom fra prostata forekommer overveiende i bekkenbenet, inguinal og iliac lymfeknuter. Noen ganger påvirkes leveren, lungene og andre indre organer. Det er mulig å mistenke tilstedeværelsen av metastaser hvis det er hevelse i underekstremiteter, smerter i bekkenbentene, symptomer på lungeskader (kortpustethet, hemoptysis) eller lever (dyspepsi, gulsott, forgiftning).

Diagnose av den patologiske prosessen

Ved akinar adenokarsinom skal diagnosen utføres av en kvalifisert urolog-onkolog. Symptomer i denne sykdommen kan forekomme i dannelsen av godartede prostatatumorer, inflammatoriske prosesser, for å klargjøre diagnosen prostataadenokarsinom, er det nødvendig å gjennomføre en rekke tilleggsstudier. Legen begynner med en grundig samling av klager, anamneser av sykdommen og livet, klargjør tilstedeværelsen eller fraværet av arvelig predisposisjon til adenokarsinom i prostata.

Et viktig skritt i den objektive undersøkelsen av en pasient med mistanke om adenokarsinom er en rektal digital undersøkelse av prostata. Takket være ham kan du oppdage en økning i prostata, smerte på palpasjon. Pass på å bruke transrektal ultralyd av prostata, som gjør det mulig å vurdere tilstanden og forandringene i parankymen til orgelet, for å nøyaktig bestemme lokaliseringen og størrelsen av tumordannelsen.

En av de viktigste diagnostiske metodene er også å bestemme prostata-spesifikt antigen i serumet. En høy konsentrasjon av denne tumormarkøren kan indikere tilstedeværelsen av en ondartet eller godartet tumor i prostata. En biopsi av prostatavevet utføres for å bekrefte diagnosen, dersom patologiske abnormiteter ble oppdaget under en ultralydsskanning og andre forskningsmetoder. En biopsi er også nødvendig for å evaluere svulsten på Gleason-poengsummen.

Siden adenokarsinom i prostatakjertelen kan metastasere til andre vev og organer, er det også tilrådelig å gjennomføre en ultralyd i bukorganene, MR eller CT for tidlig påvisning av metastaser. Etter en nøyaktig diagnose foreskriver legen en behandling som avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvordan behandle eller forebygge en sykdom

Det finnes forskjellige metoder for behandling av prostataadenokarsinom, deres valg vil i stor grad avhenge av scenen av kurset og sykdomsformen. Prostataadenokarsinom behandles best i de tidlige stadiene av sykdommen, når radikale metoder kan unngås. Hvis svulsten ikke har metastasert, bruk så fjern strålingsbehandling, ultralyd ablation av svulsten, brachyterapi. I noen tilfeller er radikal prostatektomi angitt.

Minimalt invasive operasjoner er den vanligste behandlingen for prostata svulster. Acinar adenokarsinom i prostata i avanserte stadier i nærvær av metastaser behandles med GnRH agonister, i tillegg til kirurgisk kastrering brukes ekstern strålebehandling i kombinasjon med hormonelle midler. I alvorlige tilfeller er behandlingen av pasienten rettet mot å maksimere eliminering av ubehagelige symptomer og stoppe utviklingen av utviklingen av adenokarsinom.

Symptomatisk behandling av prostataadenokarsinom inkluderer hormonbehandling.

For å forhindre forekomst av adenokarsinom i prostata, bør en mann unngå dårlige vaner, spise riktig (dietten skal være tilstrekkelige mengder vitamin E, jern, selen), kontakt lege om inflammatoriske sykdommer og kjønnsinfeksjoner. Dersom det er en genetisk predisponering for onkologiske sykdommer, er det etter 45 års alder anbefalt å gjennomgå en vanlig screeningsundersøkelse (definisjonen av et prostata spesifikt antigen).

Du bør også huske at godartede svulster i prostatakjertelen med feil eller sen behandling skaffe seg et ondartet kurs. Derfor er utseendet på symptomer på urinering eller seksuell dysfunksjon en alvorlig grunn til å konsultere en spesialist.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter