Hoved~~Pos=Trunc
Analyser

3-farget urinprøve

Hvis den totale testen i sedimentet av urin viste mer enn 2 leukocytter, blir pasienten diagnostisert med betennelse i urinsystemet. En tre-kopps urinprøve er foreskrevet for å identifisere stedet der det er betennelse. Denne typen analyse krever spesialopplæring og en spesiell biofluidsamlingsalgoritme. Og resultatet og påliteligheten av diagnosen er avhengig av overholdelse av alle regler.

3-glass test: hva viser hvordan man samler inn

Hva slags analyse?

En funksjon av denne urinalysis er samlingen av materiale: Urin samles i 3 beholdere i et bestemt volum, som hver angir tilstanden til et bestemt organ i urinsystemet. De første 50 ml urin blir beholdt i urinrøret, den neste 150 ml i blæren, de siste 50 ml i prostata eller halsen på urinrøret. En 3-farget urinprøve undersøkes visuelt og under et mikroskop. Dermed fastslår eksperter de eksterne egenskapene og sammensetningen av sedimentet i hver del av biomaterialet, som gjør det mulig å identifisere i hvilken avdeling av orgelet det er betennelse. Basert på resultatene er målrettet behandling foreskrevet.

Hvorfor trenger du?

Hvis OAM-resultatet indikerer et overskudd av leukocytter (blodceller, som er en indikator på kroppens kamp mot patogene mikroorganismer), så verifiseres pasientens diagnose for analyse av Nechyporenko. Når den andre laboratorietesten merker mer enn 2 leukocytter i synsfeltet, bekreftes betennelse i det urogenitale systemet. For å finne ut i hvilket organ infeksjonen er tilstede, er en tre-glass urintest foreskrevet for pasienten.

Egenskaper av den trefarvede urinprøven

Hvordan samle og få et pålitelig resultat

For resultatene av analysen å vise pålitelig informasjon, må pasienten være forberedt. 48 timer før prosedyren, bør du ikke drikke alkohol, ha sex, drikke mye væske og spise mat som kan forvrenge urinens farge - en appelsin, en granateple osv. Før du samler et biomaterial, bør folk rengjøres grundig under rennende vann uten bruk av vaskemidler. Også på forhånd må du kjøpe spesielle sterile krukker i et apotek i mengden 3 stk. Det beste alternativet for å samle urin er om morgenen etter søvnen, men muligheten til å samle materiale i løpet av dagen er ikke utelukket. Deretter må personen utføre prosedyren etter 5 timer fra siste vannlating. Det er nødvendig å samle urin i 3 krukker: i 1 - 20% av totalvolumet, i 2. - 60%, i 3. - 20%. Hvis en mann skal ha prostatitt, så før man samler den siste delen, utføres en prostata-massasje. Det ferdige materialet innen en time går til laboratoriet.

Analysen vil være korrekt hvis man under urinering trekker av forhuden på penis, og kvinnen trykker på labia.

Direkte prøveanalyse

Etter å ha sendt urinen til laboratoriet, passerer materialet en serie studier i løpet av dagen:

Datakryptering

Tre-glass urintesten gir en mulighet til å finne ut om 24 timer nøyaktig hvilket organ i urinsystemet som er utsatt for infeksjon. Imidlertid er oppmerksomheten til legen verdt bare resultatet av analysen, som gikk i henhold til alle medisinske regler. Kun i dette tilfellet vil diagnosen bli korrekt bestemt og behandlingen skal administreres riktig. Transkripsjonen av den trefasede urinprøven fra en sunn person er vist i tabellen.

Hvis en person har en sykdom i urinveiene, vil en tre-trinns urinprøve vise ett av følgende alternativer:

Med prostatitt vil et overskudd av leukocytmasse bare være i den tredje tanken.

  • En overdrevet indeks av blodceller i en krukke I, med normale tall i krukker II og III, indikerer betennelse i urinrøret. Diagnosen "uretritt".
  • I nærvær av leukocytter over 2 enheter. i den tredje delen av urinen, når de overholder normen i første og andre krukker indikerer en inflammatorisk prosess i prostata. Diagnosen "prostatitt".
  • Et stort antall leukocytter i I- og III-tankene, forutsatt at normen i II-krukken oppfyller, indikerer samtidig betennelse i prostata og urinvei. Diagnosen "uretritt + prostatitt."
  • Et økt antall hvite blodlegemer i alle krukker indikerer betennelse i blæren eller nyrene. Diagnosen er henholdsvis "cystitis" eller "pyelonefrit".
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er forskjellene fra 2 glassprøve?

Tre-glassanalysemetoden er ikke vesentlig forskjellig fra to-glass-testen. Begge metoder brukes til å bestemme plasseringen av kilden til den inflammatoriske prosessen, og de tolkes på samme måte. Den eneste forskjellen er at med en 2-kopps analyse samles det biologiske materialet i 2 beholdere. Ofte er det foreskrevet for mistenkte smittsomme lesjoner i urinrøret eller blærehalsen. Analysen av 3 tanker gjør det mulig å analysere arbeidet i genitourinary systemet litt mer omfattende - for å bestemme forekomsten av patologi i prostata. Begge metodene, med riktig forberedelse til analysen, gir ekte opplysninger om pasientens helsetilstand.

3 glass urinprøve

Legg igjen en kommentar 3,721

Avvik av nivået av leukocytter i urinen fra normen indikerer en inflammatorisk prosess. For å bestemme det berørte organet, administreres en trefarget urinprøve. Det finnes andre metoder for forskning (to- og fire-briller), som gjør det mulig å bestemme hvilken av organene i urinsystemet (urinledere, blære, nyrer, urinrør, prostata), den inflammatoriske prosessen begynte.

Når utnevnes?

Først av alt, når man går på sykehuset, blir det gitt en generell analyse for å identifisere abnormiteter i urinkomponenter. Hvis standardene for innholdet av leukocytter eller erytrocytter brytes, blir det gitt en tre-glass urinprøve for å avklare. Mulige sykdommer og symptomer som denne analysen utføres på er: bakteriell prostatitt (akutt og kronisk), kronisk blærebetennelse, smerte når du går på toalettet og hyppig trang, utskillelse av blod under urinering eller etter, betennelse i prostata hos menn, og trekker smerter i underlivet.

Hvordan samles en tre-trinns urinprøve?

Korrekt oppsamlet urin tillater svært nøyaktig analyse. For en tre-test er det en rekke generelle regler for menn og kvinner. Først av alt må du avstå fra å gå på toalettet i minst 4-5 timer. For haster med analyse, er morgen urin best egnet, men innkjøpsalternativer for dag og kveld er ikke utelukket. Det andre elementet er slanking. En dag før innhøstingen er det nødvendig å forlate bruken av sitrus, farging av grønnsaker (rødbeter, gulrøtter), rødvin. Det finnes en rekke medisiner som også kan endre farge, slik at inntaket deres skal bli suspendert. Det er viktig å observere regimet for å drikke: Spist vannmelon eller drukket øl vil betydelig påvirke resultatets korrekthet. Et par timer før innsamlingen er det forbudt å drikke kaffe og røyke sigaretter. I to dager for å avstå fra samleie og tung fysisk anstrengelse. Prosessen med å samle seg er litt annerledes hos menn og kvinner.

Reglene for å samle kvinner

Først av alt må du ta vare på hygiene. Eksterne kjønnsorganer skal vaskes med varmt vann, uten vaskemidler. Deretter fuktet med en bomullspute for å tørke urinrøret. For å unngå spesifikk vaginal utslipp i urinen, anbefales det å bruke en tampong (for menstruasjon, anbefales ikke tre-cupped urinprøver).

Reglene for samling hos menn

For å sikre renheten til de ytre kjønnsorganene uten såpe eller geler, før direkte urinering, flytt forhuden tilbake for å frigjøre urinrøret. Hvis det er mistanke om betennelse i prostata, er det to mulige muligheter for innsamling:

  • Samler uten prostata massasje. Et toalett holdes for rensing, urin samles i tre briller i en handling.
  • Samling med prostata massasje. Hvis prostata er mistenkt, må en spesiell prosedyre utføres for å få prostata hemmelig i testene. Først er de første og andre bankene fylt. Deretter masserer urologen med lette bevegelser prostata kjertelen. Etter massasje er den tredje tanken fylt. Dette alternativet anses som det mest hensiktsmessige for bestemmelse av inflammatoriske prosesser i prostata.
Hvis du mistenker en prostata sykdom, samler menn urin før og etter massen av prostata.

Det er mulig å samle urin til en tre-kopps prøve riktig både på sykehuset og hjemme. Det viktigste er å følge reglene og på kortest mulig tid for å levere urinen til laboratoriet for forskning. Sist men ikke minst er å ta vare på steriliteten av prosedyren. Det er best å kjøpe tre spesielle krukker i et apotek og nummerere dem. Når det gjelder proporsjoner, bør de være som følger: i den første - 1/5, i den andre - 3/5, i den tredje - 1/5. I vinterperioden er det umulig å få fryset, de beste lagringsforholdene er nådd ved romtemperatur.

Dekoding resultater

Urinalyse tar omtrent en dag. I en sunn person har den en lys gul farge, inneholder ikke protein, bakterier og røde blodlegemer. Kanskje antagelsen om et visst antall leukocytter (1-2), en liten mengde epitel. Avvik fra normen og i hvilken av de tre bokser den er funnet, lar deg lokalisere området som er berørt av infeksjonen. Resultatene av urinprøver kan tolkes som følger:

  • Hvis unormaliteter observeres i det første glasset, er urinrøret lesjonens fokus. Infeksjon påvirker kanalens vegger og forårsaker mindre blødninger. Dette blodet vaskes først og går inn i den første tanken.
  • Hvis de røde blodcellene er konsentrert i det tredje glasset, så er problemet enten med blæren eller med prostata. For å fullstendig drenere væsken, har blæren evne til å trekke seg sammen, noe som resulterer i blod og slim inn i den tredje krukken i den tre stablede prøven. Hos menn viser tilstedeværelsen av prostata utskillelse betennelse i prostata.
  • Det tredje alternativet er en jevn fordeling av blodceller i alle fartøy. I dette tilfellet er sykdommen konsentrert i nyrer eller ureter.

Tre-glassprøven og ytterligere urinalyse er en enkel og praktisk metode for å bestemme det berørte organet i urinsystemet. Korrekt utført prosedyre hjelper leger til å foreskrive videre behandling og raskt sette pasienten på føttene. Men hvis regler for innsamling ble brutt, så er det ikke verdt å snakke om de utvetydige resultatene.

Er det noen forskjeller fra to-glass testen?

To-glass test innebærer bruk av bare to bokser, som er fylt i proporsjon. Denne metoden lar deg også bestemme det infiserte orgelet og resultatene tolkes på samme måte. Ofte utpekt for å bestemme betennelse i de ytre kjønnsorganene (i begynnelsen av urinrøret) og i blæren. Tre-glassmetoden tillater at urinanalysen blir litt bredere, men er ikke vesentlig forskjellig fra den tidligere metoden. Når de overholder regler for innsamling og levering, er begge disse metodene like pålitelige.

3-glass urinprøve (mikroskopisk undersøkelse)

For analyse brukes den første morgendelen av urin. Natten før, anbefales det ikke å spise rødbeter, gulrøtter og andre produkter som kan forårsake endring i fargene på urinen - dette vil vesentlig komplisere studien. Umiddelbart før du samler urin, er det viktig å holde et toalett på de ytre kjønnsorganene. Det er nødvendig å begynne å urinere i den første kapasiteten, da, uten å forstyrre en strøm, for å fortsette å urinere i den andre og å pumpe i den tredje. I prosentandelen skal mengden urin i tre tanker fordeles omtrent som følger: 1. del - 10%, 2. del - 80%, 3. del - 10%.

Signerte beholdere leveres til laboratoriet senest 1,5 timer etter urinering.

Testmateriale: Urin

Hvis en sykdom i urinsystemet (nyre, blære, urinrør) mistenkes, sammen med en generell urinalyse, brukes ofte glassprøver. Deres essens ligger i det faktum at hver del av urinen i en handling av urinering tilsvarer en bestemt del av urinveiene.

Med 2 kopper test, svarer den første delen av urinen til urinrøret, den andre til nyrene og urinene. Med 3 briller viser den tredje delen patologien til prostata. Den tredje delen av urinen samles etter massasje av prostata, som utføres av en urolog. I dette tilfellet legges hemmeligheten til prostatakjertelen til urinen, noe som gjør det mulig å avsløre dens patologi.

Vanligvis bør urinen være gjennomsiktig, fri for sedimenter og patologiske urenheter: Røde blodlegemer, hvite blodlegemer, atypiske celler, slim.

Påvisning av patologi i den første delen av urinen indikerer forekomsten av patologi (betennelse, hevelse, traumer) i nedre urinveiene (urinrøret).

En endring i den tredje delen av urinen indikerer lokaliseringen av sykdommen i prostata eller blærens nakke.

Hvis urenhetene er funnet i samme mengde i alle tre urindelene, bør du tenke på patologien til den øvre urinveien (nyre, ureter) eller blære.

metode

Studien av sediment i en enkelt del av urinen utføres ved mikroskopi.

Urin blir sentrifugert, og det resulterende bunnfallet undersøkes under et mikroskop. Preparert nativt (umalet) stoff blir undersøkt ved en liten (opptil 10x) og stor (opptil 40x) økning og teller antall elementer av sedimentet. I sedimentet kan epitelceller, erytrocytter, leukocytter, bakterier, proteincylindre, saltkrystaller bestemmes.

Referanseverdier - Norm
(3 kopper urinprøve (mikroskopisk undersøkelse))

Informasjon om referanseverdiene til indikatorene, samt sammensetningen av indikatorene som er inkludert i analysen, kan avvike noe avhengig av laboratoriet!

Indikasjoner, pasientpreparasjon, regler for innsamling av materiale og deklarering av resultatene av en tre-kopps urinprøve

Noen ganger når det oppdages en avvik i den generelle kliniske analysen av urin eller en Nechiporenko-test, foreskrives en tre-glassprøve til pasienten. Formålet med denne testen er å avklare plasseringen og naturen av lesjoner i urinorganene, samt å lette differensialdiagnostikken av nyre og ekstralariske patologier.

Tre-glassprøven refererer til hjelpediagnostiske metoder, dens essens ligger i sekvensiell oppsamling av urin i tre forskjellige beholdere under en handling av urinering.

1. Hva brukes tre-glass testen til?

Som nevnt ovenfor er tre-glassprøven ikke en uavhengig diagnostisk metode, men brukes som et supplement til en generell urintest eller en Nechyporenko-test.

Med riktig og strengt regelmessig samling av materiale hjelper prøven legen til å foreslå nivået av lokalisering av den patologiske prosessen i urinorganene (urinrør, nyre eller blære).

I dag er den trefasede urinprøven praktisk talt ikke brukt, noe som er forbundet med adventen av mer informative diagnostiske metoder som ultralyd, cystoskopi, cystografi, urografi, datadiagnostikk, etc.

En av de største ulempene ved prøven er det lave informasjonsinnholdet, spesielt når samlingen av materiale til forskning er feil.

Tre-glassprøven i den klassiske versjonen utføres vanligvis hos menn, når hele delen av morgenurinen samles opp vekselvis i tre beholdere i et fast forhold. Volumet av den andre delen skal seire (½ av totalt samlet materiale), mens første og tredje del er ¼ volum hver.

På kvinner, på grunn av egenskapene til anatomien og topografien i urinsystemet, blir tre-glassprøven vanligvis modifisert i to briller (urinen samles inn i bare to beholdere).

2. Til hvem er analysen tildelt?

Prøven er foreskrevet av lege dersom du mistenker patologi i urinsystemet. Så kan en prøve tildeles når:

  1. 1 Deteksjon av urin leukocyturi, hematuri, bakteriuri eller abnormaliteter i antall epitelceller i synsfeltet i en generell urinanalyse.
  2. 2 Mistenkt prostata-patologi, som en metode for ytterligere diagnose.
  3. 3 Pasienten har symptomer på uretritt, blærebetennelse, nephritis.
  4. 4 Tilstedeværelsen av patologisk (purulent, serøs, blodig) utslipp fra urinrøret.
  5. 5 Hyppig natturinering.
  6. 6 Økt daglig urinering.
  7. 7 Gjentatt smerte i lumbalområdet.
  8. 8 Tilstedeværelsen av patologiske urenheter i urinen.

3. Forberedelse til studien

Lang foreløpig forberedelse av pasienten for levering av tre-stablet test er ikke nødvendig. Alle nødvendige foreløpige prosedyrer utføres om morgenen dagen for innsamling av materialet og bestått av analysen.

I forkant er det nødvendig å forberede tre rene sterile beholdere, som skal nummereres i henhold til deres sekvensnummer (1, 2 og 3). Nummereringen på beholderne skal være tydelig og forståelig, noe som ikke tillater å forveksle dem under transportprosessen.

Det anbefales ikke å bruke tidligere brukte beholdere, dette kan redusere diagnostisk verdi av studien. Det er best å kjøpe en spesialdesignet beholder i nærmeste apotekskjede.

Figur 1 - Steril urinbeholder

Hvis det ikke er mulig å kjøpe ferdige sterile beholdere, kan du bruke beholdere med utvidet nakke. Samlingen av urin utføres umiddelbart i krukken, som senere skal leveres til laboratoriet uten etterfølgende transfusjoner.

Før du går gjennom urin, må du:

  1. 1 Avstå fra å urinere i 5-6 timer, det er best å bruke den første morgenen urin.
  2. 2 For å produsere hygiene av de ytre kjønnsorganene med varmt vann, uten å bruke såpe og desinfeksjonsmidler.
  3. 3 Åpne og sett på stabile overflatebeholdere for oppsamling av materiale, i henhold til deres sekvensnummer.
  4. 4 For menn, før du urinerer, er det nødvendig å fjerne huden fold og utsett åpningen av urinrøret. Kvinner - for å presse labia, er det ønskelig å lukke inngangen til skjeden med en vattpinne. Samle urin under menstruasjon bør ikke være. Selv urin samlet en til to dager før menstruasjonen kan ikke være diagnostisk informativ.
  5. 5 Alvorlige ikke-gående eller lammete pasienter vaskes med varmt vann fra forsiden til baksiden, tørkes deretter tørt med en steril gasbind, steril klut eller engangsbruk. Tørk også fra forsiden til baksiden.
  6. 6 Hvis du regelmessig tar medisiner, må du varsle legen din før du tolker resultatet eller før du foreskriver en analyse. Avskaffelsen av narkotika, selv om de har egenskapen til å endre urinens farge, bør ikke utføres. Moderne diagnostiske enheter skiller lett forandringen i urinen som følge av urinvekstens patologi med endringer når det tas medisiner.
  7. 7 Hvis formålet med tre-trinns testen er å diagnostisere prostata sykdommer, så før du urinerer, kan du massere prostatakjertelen for å øke informasjonsinnholdet i analysen.

4. Hvordan samle urin til forskning?

Etter at alle forberedende prosedyrer er utført, er det nødvendig å urinere vekslende i hver av de tre tankene i en handling av vannlating. Det må huskes at den andre delen skal være litt mer enn halvparten av hele analysen i mengden.

Med andre ord er det nødvendig å urinere litt i den første krukken, da skal hoveddelen av urinen samles i den andre, og den tredje skal fylles med gjenværende urin. Kvinner kan dele urinen i to deler. Ved slutten av samlingen av materiale bør en del av morgenurinen fordeles i tre beholdere i en omtrentlig andel på ¼, ½, ¼.

I intet tilfelle bør du ta de midterste porsjonene og hell den første delen av urinen på toalettet! Også, ikke bland beholdere med hverandre eller hell urinen i tre beholdere fra en!

Fyltebeholdere skal være tett lukket med lokket og på kortest mulig tid for å levere til laboratoriet sammen med instruksene for analyse.

Allerede i laboratoriet undersøkes urinen, antallet av de dannede elementene i urinsedimentet regnes med et mikroskop, pH, tetthet av en bestemt del, og nivået av bakteriuri blir målt. Alle listede urinparametere estimeres separat for hver del og inngår i henvisningsskjemaet.

5. Lagring og transport

Urin sendt til studien, lagret ikke mer enn 2 timer; bruk av konserveringsmidler eller frysing er uønsket.

Langvarig stående urin fører til endring i dens fysiske egenskaper, rikelig reproduksjon av bakterier og ødeleggelse av elementer i urin sedimentet (røde blodlegemer, leukocytter). I tillegg, jo lenger urinen blir lagret, desto høyere er pH.

Dette skyldes økningen i konsentrasjonen av ammoniakk utsatt av bakterier i prosessen med metabolisme. Bakterier i urinen har også en tendens til å konsumere glukose, slik at nivået av glukose i urinen med manglende overholdelse av lagringsparametere kan også undervurderes.

Virkningen av sollys er også viktig, da gallepigmentene for eksempel blir ødelagt av lys.

Hvis urinen skal lagres i mer enn 2 timer, bør materialet være på et mørkt, kjølig sted. Det skal huskes at resultatet av analysen i dette tilfellet kanskje ikke er korrekt.

6. Tolkning av tre-cup-testen

Når deklarerer resultatene av en tre-stablet prøve, evalueres to hovedindikatorer for urin vanligvis: hematuri og leukocyturi.

Det er tre typer hematuri og / eller leukocyturi:

  1. 1 I begynnelsen - forekomsten av hvite blodlegemer og / eller røde blodlegemer hovedsakelig i den første delen av urinen.
  2. 2 Terminal - Tilstedeværelsen av leukocytter og / eller røde blodlegemer hovedsakelig i den siste delen.
  3. 3 Totalpatologiske forstyrrelser er like uttalt i alle tre porsjonene.

En økning i hvite blodlegemer og / eller røde blodlegemer i porsjoner kan indikere følgende forhold:

  1. 1 Avvik observeres utelukkende i den første delen: patologien er lokalisert foran urinrøret. Oftest forekommer det med betennelse i urinrøret (inkludert spesifikt), dets polypper, skader, sår.
  2. 2 Avvik bare i den siste delen av urinen - lokalisering av den patologiske prosessen i blæren, terminal urinrør, blærehals, prostata eller sædvesikler. Kronisk prostatitt, blærebetennelse (inkludert livmorhalskreft) og blærekreft er mest vanlig blant sykdommer.
  3. 3 Tilstedeværelsen av abnormiteter i alle porsjoner indikerer involvering av nyrer, urinledere, blære. Denne situasjonen kan observeres i nephritis og nefropati, pyelonefritis, nyreskader og urinledere, urolithiasis, nyrer og blære svulster, kronisk blærebetennelse.

7. Årsaker til falske resultater

Påliteligheten til en tre-stablet prøve avhenger direkte av riktig forberedelse til studien og overholdelse av alle stadier av materialinnsamling.

Sammenlignet med konvensjonell urinalyse er denne prøven vanskelig for pasienten å forstå. Selv en detaljert forklaring på forskningen fører ikke alltid til at alle anbefalinger for innsamling av urin overholdes, noe som gjør analysenes pålitelighet og dens diagnostiske verdi ekstremt lav.

Hovedårsakene til falske resultater:

  1. 1 Utilstrekkelig forberedelse.
  2. 2 Manglende merking av beholdere.
  3. 3 Sample entanglement under lagring og transport.
  4. 4 Blande forskjellige porsjoner blant seg selv.
  5. 5 Spilling urin i tre porsjoner fra en vanlig beholder.
  6. 6 Overtredelse av regler for lagring og transport.

Ved å identifisere typiske avvik i resultatene av den tre-stablede prøven, anbefales det å gjennomføre flere, mer nøyaktige studier.

8. Metoder for tilleggsdiagnostikk

Som nevnt ovenfor er nøyaktigheten av en tre-trinns urinprøve ikke høy nok, og resultatet avhenger ofte av mange forskjellige årsaker.

Derfor, for ytterligere diagnostisering av patologier i urinsystemet, kan du bruke følgende metoder:

  • Cystoskopi er en endoskopisk undersøkelse av blæren og urinrøret, som utføres ved hjelp av et kateter med integrert optisk system.

Et kateter settes direkte inn i urinrøret og blæren, og bildet vises på en spesiell skjerm. Metoden gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere tumorprosesser, ulike typer blærebetennelser, polypper og blæresteiner, inflammatoriske sykdommer i urinrøret. Den utvilsomt fordelen med teknikken er evnen til å ta en biopsi fra et hvilket som helst område av interesse for legen.

  • Cystografi - Røntgenbilder av blæren. Blæren er i kontrast med en radiopaque substans som injiseres gjennom urinrøret eller blodbanen. Metoden er ikke-invasiv, det lar deg tydelig diagnostisere tilstedeværelsen av volumetriske formasjoner av urinsystemet.
  • Excretory urography er en røntgenmetode for å studere alle nivåer i urinsystemet. Brukes ofte i tilfeller av mistanke om urolithiasis og ureteral obstruksjon. Til kontrast brukes jodholdige oppløsninger av sergozin eller urostrash, som injiseres intravenøst ​​med hensyn til pasientens vekt.
  • Ultralyd gjør det mulig å visualisere nyrevev og bekkenorganer. Metoden er ikke invasiv, helt sikker, lar deg se de patologiske formasjonene større enn 2 mm.
  • Renoangiografi - Røntgenundersøkelse av nyrekarene. Et kontrastmiddel injiseres intravenøst, hvoretter blodstrømmen i nyrekarrene blir evaluert.
  • Renal scintigrafi. Etter intravenøs administrering av en radioaktiv etikett, fordeles stoffet i vev og organer. Nyrevev absorberer det ujevnt, avhengig av tilstedeværelsen av en patologisk prosess i parenkymen. Metoden lar deg nøyaktig identifisere cyster og svulster. Ulempen er tilstrekkelig høy strålingseksponering.

De listede teknikkene er svært nøyaktige og krever oftest ikke ytterligere forskning for differensial diagnose.

Tre-stakkede urinprøve: hvordan samles, vurderes og dekodes

Til tross for at moderne medisin har svært effektive metoder for å diagnostisere urologiske sykdommer, er en tre-trinns urinprøve en billig metode for differensial diagnose av visse sykdommer hos menn.

Det bør bemerkes at for kvinner bruker dvuhstakannuyu prøve, som er knyttet til egenskapene til den anatomiske strukturen.

Ved hjelp av denne studien, differensierer betennelse i nedre urinveiene og i øvre del.

I hvilke tilfeller vil det hjelpe tre-glass test

Hvis det er umulig å gjennomgå ultralyd og mikroskopi av et smet fra urinrøret, bruk denne urintesten. Denne metoden bidrar til å gjenkjenne hvilken del av urinveiene den inflammatoriske prosessen utvikler.

Sykdommer som betraktes som indikasjoner på en 3-glass test:

Endringer i den generelle analysen av urin, hvor denne analysen kan hjelpe, inkluderer pyuria (en blanding av pus i urinen), proteinuri (protein), hematuri (blod i urinen).

En urinanalyse av 3 tanker i en mann gjør det mulig å evaluere urinrøret, blæren og nyrene for betennelse.

Å gjennomføre en tre-stablet prøve er ikke informativ hvis det ikke er noen endringer i den generelle urinanalysen.

Forberedelse for levering av en trefarget urinprøve

En dag før levering av urin til analyse, er det nødvendig å forlate alkohol, kaffe og sigaretter, vanndrivende produkter og medisiner.

Mat, rik på protein, det anbefales å begrense.

Ikke spis mat som inneholder et stort antall fargepigmenter, for eksempel rødbeter.

Drikkemodus er normal.

Hvordan samle en tre-kopps urinprøve

I forkant er det nødvendig å forberede 3 beholdere for å samle urin og signere dem.

For å lage et toalett på de ytre kjønnsorganene, blett med et håndkle, men ikke gni for å unngå traumatisering.

Vask hendene grundig med såpe.

Analysen er samlet om morgenen, oppvaskene til oppsamling av urin skal være tørre.

Beholdere med urin kan ikke lagres i lang tid, de må leveres til laboratoriet på 1,5 - 2 timer.

Tidligere vannlating bør ikke være tidligere enn 6 timer.

Omtrent 1/5 av urinen skal slippes ut i den første tanken, 3/5 i den andre, inn i den tredje gjenværende 1/5 delen.

Egenskaper av den tre-stablede prøven hos menn i differensial diagnose av uretritt og prostatitt

Den første delen og den andre delen av urinen frigjøres i beholdere for oppsamling av urin. Deretter utføres prostata kjertel massasje prosedyren, hvoretter den tredje beholderen fylles med gjenværende urin.

Når betennelse i prostata kjertelen i den tredje delen av urinen vil være pyuria (økt antall hvite blodlegemer).

Tre-stakkede urinprøve: dekoding resultater

Endringer i den første delen av urinen

Den første delen angir de patologiske prosessene i urinrøret.

utseende røde blodlegemer i den første prøven kan det indikere betennelse i urinrøret, traumer, saltvannsdiatese, kalkulator, ondartet neoplasma etc.

fungi i urinen - et tegn på candidiasis i urinrøret (thrush), som ofte skjer etter å ha tatt antibiotika på bakgrunn av redusert arbeid i immunsystemet.

Hvite blodlegemer i urinen - alltid markører av inflammatorisk prosess.

Endringer i den andre delen av urinen

Utseendet til leukocyturi og bakteriuri indikerer betennelse i blæren, hvis prosessen er uttalt og har påvirket karene, forekommer røde blodlegemer i urinen. For menn er isolert cystitis ikke typisk, så du må diagnostisere patologien som førte til denne patologien.

Brutto hematuri (utseende av urin med en signifikant blanding av blod) i den andre delen av urinen taler for en blæresvulst.

Hvis det er en cystolithiasis-prosess, kan saltkrystaller ses.

  • I tillegg til en blæresvulst kan brutto hematuri være en konsekvens av slike patologiske prosesser som: hemorragisk blærebetennelse;
  • urolithiasis;
  • glomerulonephritis med hemorragisk syndrom;
  • hematuri på bakgrunn av å ta midler som påvirker blodtynning;
  • hemorragisk feber med nyresyndrom;
  • urogenitalt tuberkulose;
  • fremmedlegeme i blæren.

Hematuri i ondartede neoplasmer av blæren og nyrene er totalt, dvs. alle tre urinprøver er jevnt rødlige på grunn av blodet tilstede.

Endringer i den tredje delen av urinen

Urinering er fullført ved å redusere detrusoren. Utseendet til leukocytter og erytrocytter i den tredje delen av urinen antyder en mulig inflammatorisk prosess i blærehalsen eller i prostata.

Utseendet på røde blodlegemer i den tredje delen av urinen kan skyldes alle de beskrevne patologier, som er preget av hematuri i den andre delen.

Endringer i første og tredje del - årsaken til undersøkelsen av prostata.

Eksamen for å klargjøre diagnosen

Det skal bemerkes at det ifølge en analyse er feil å foreta en diagnose, og det er nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse.

Hvis en blæresvulmer er mistanke, bekreftes diagnosen ved hjelp av cystoskopi med biopsi, og forekomsten av svulsten bestemmes ved hjelp av magnetisk resonansbilder.

Urinrøret undersøkes ved hjelp av uretroskopi, hvis det er mistanke om en patologisk prosess i urinrøret.

Mistenkt ny vekst i blæren kan være etter ultralyd og karakteristiske klager.

For diagnosen betennelse i prostata er resultatet av en urintest tydeligvis ikke nok, selv om leukocyturi er tilstede. Videre har mange pasienter i urinen ingen patologiske endringer, slik at en mikroskopisk analyse av prostata kjertelsekretjon utføres, et smet fra urinrøret vurderes. I tillegg bruker de moderne forskningsmetode - PCR-diagnostikk for STIer. Nøyaktigheten av metoden når 100%.

På sonogrammet (bildet på ultralyd) kan du se størrelsen, strukturen i prostata, konturer, forekomst av svulster, kalsinater, mengden av gjenværende urin.

Når cystitis på ultralyd ofte visualiseres fortykning av veggene, suspendert i lumen.

Den inflammatoriske prosessen i nyrene på ultralyd ser ut som en utvidelse av de indre hulrommene, med hydronephrosis, er deformasjonen mer signifikant.

Tumorer, steiner, utviklingsmessige abnormiteter krever ytterligere undersøkelse, utfører ekskretorisk urografi, noe som gjør det mulig å bedømme urinveiene som helhet og den funksjonelle evnen til hver nyre.

Det finnes også dypere diagnostiske metoder i urologi, så selv om en trefarget urinprøve har sin nisje i det diagnostiske søket, ville det være rimeligere å stole på en moderne klinisk og urologisk undersøkelse som er ganske tilgjengelig.

Mishina Victoria, urolog, medisinsk anmelder

1.467 totalt antall visninger, 5 visninger i dag

Hva er en tre-kopps urinprøve: innsamling og dekoding av resultater

En tre-kopps urinprøve er en laboratoriemetode for mikroskopisk analyse av tre forskjellige deler av urin oppnådd under en urinering, noe som gjør det mulig å nøyaktig identifisere i hvilke deler av det genitourinære systemet den inflammatoriske prosessen finner sted.

De studerte avdelingene i urinanlegget:

Når forsker de?

Hvis det i den generelle analysen av urin ble påvist et økt antall leukocytter og erytrocytter, utfører de en undersøkelse i henhold til Nechyporenko for å oppdage betennelse i urinsystemet.

Når resultatet i dette tilfellet er utilfredsstillende, er en 3-glass urinprøve foreskrevet, og det gjør det mulig for oss å bestemme nøyaktig hvor den inflammatoriske prosessen finner sted: i nyrene, urinledere, blære, urinrør eller prostata.

Indikasjoner for utnevnelse av en tre-trinns urinprøve:

  • akutt og kronisk bakteriell prostatitt;
  • kronisk ikke-bakteriell prostatitt;
  • prostata adenom;
  • Krenkelse av vannlating, som manifesterer seg i form av kutting, brenning, smerte og hyppig vannlating;
  • hyppig vannlating om natten
  • nagende smerter i underlivet og nedre ryggen;
  • blod og pus i urinen.

Forberedelse for testing

For å få mer nøyaktige testresultater må du følge en rekke regler.

Før du samler urin, vaskes de ytre kjønnsorganene grundig med varmt vann uten bruk av kosmetikk, for eksempel såper, geler, mousser, skum.

Før løgnen vaskes lette pasienter med en svak-rosa løsning av kaliumpermanganat, så blir lysken tørket med en steril bomullspinne, gasbind eller et bandasje fra kjønnsorganene til anus.

Når du samler urin fra slike pasienter, skal kapasiteten til tester plasseres over anus slik at utladningen fra den ikke faller inn i rene retter, ellers vil resultatene ikke være pålitelige.

Når man urinerer, må menn helt flytte forhuden vekk og frigjøre den utvendige åpningen av urinrøret.

Kvinner trenger før samlingen av prøven for å flytte hverandre fra labia og tørke urinrøret med en våt vattpinne uten bruk av kosmetikk.

Også før du urinerer, er det bedre å sette inn en tampong i skjeden for å hindre at ensartede elementer (leukocytter, erytrocytter) og mikroorganismer kommer i oppvasken fra det. Ikke bli testet under menstrual blødning.

Intimitet skal være 2 dager før biomaterialestudien. Også i løpet av dagen er det ønskelig å avstå fra å spille sport og annen tung fysisk anstrengelse.

Avslag på "farger" produkter og narkotika

24 timer før analysen er det nødvendig å ekskludere urinfargeprodukter fra menyen:

  • slik som rødbeter;
  • gulrøtter;
  • sitrusfrukter;
  • samt økende daglig diuresis (vannmelon, øl).

Upålitelige resultater kan være hvis du drikker rødvin dagen før.

For behandling av nyresykdommer, bruker leserne våre Galina Savina-metoden.

I løpet av dagen må du slutte å ta medisiner som endrer fargene på urinen:

  • metronidazol;
  • rifampicin;
  • Amidopyrine;
  • en multivitamin;
  • så vel som diuretika (Veroshpiron, Lasix, hypothiazid, etc.).

Mange legemidler øker nivået av protein i biomaterialet:

  • aminoglykosider;
  • cefalosporiner;
  • colistin;
  • penicillin antibiotika;
  • sulfonamider;
  • griseofulvin;
  • litiumpreparater;
  • salisylater;
  • tolbutamid;
  • amfotericin B;
  • noen andre.

2 timer før analysen er det tilrådelig å avstå fra sigaretter og kaffe. Det er ikke nødvendig å konsumere mer væske enn normalt på tisdag, det vil endres i fargen på prøven under studien.

Innsamling og lagring

For analyser må du lage tre vaskebeholdere som må nummereres. Det er bedre å kjøpe en steril beholder for tester på apoteket, for å få et mer pålitelig testresultat.

I den første bolle samle 1/5 av den totale urinen, i den andre - 3/5, i den tredje - 1/5. Jo mer nøyaktig materialet blir samlet, jo mer pålitelige og informative blir analyseresultaten. Volumet på hver porsjon skal være minst 10 ml.

Hvis sykdommen som må diagnostiseres med denne metoden, er prostatitt, så før urinen fyller den tredje kapasiteten, må urologen gjøre en prostata-massasje.

For å gjøre dette, slår han først prostata kjertelen gjennom anusen med pekefingeren, og trykker deretter på interloddssporet slik at prostataens hemmelighet kommer inn i urinrøret og først etter at pasienten urinerer inn i den tredje beholderen.

Dette er en av de mest nøyaktige diagnostiske metodene for kronisk prostatitt, hvorav det kliniske bildet er uklart.

Urin etter samling skal leveres så snart som mulig til laboratoriet. Maksimal tid mellom urinering og testing bør ikke være mer enn 24 timer. Hold hele denne tiden, materialet skal være ved romtemperatur.

Hvis biomaterialet samles om vinteren, er det uønsket å fryse det. Siden dette kompliserer prosessen med å utføre forskning.

På kvelden for ikke å være nervøs. Siden dette kan føre til økning i protein i urinen.

Det er forbudt å utføre en tre-trinns urinprøve umiddelbart etter cystoskopi, endouretral og endovaskulær diagnose.

Dekoding resultater

Vanligvis er urinen gjennomsiktig, gul eller strågul i fargen, det er ingen protein, bakterier og røde blodlegemer i det. Det kan være 1-2 leukocytter i synsfeltet, 2-4 celler i epitelet, dens tetthet varierer fra 1008 g / l til 1024 g / l.

Når prostataurinen er overskyet, lysegul, brun eller gråaktig, epitelet og leukocyttene opptar fra 1/3 til 1/2 av synsfeltet, antall røde blodlegemer fra 20 til 30 stykker, er proteinet over 0,033 g / l, den minste tetthet er 1025 g / l., bakterier fra en til fire kryss.

I tilfelle når det er høyt antall leukocytter i bare den første tanken, og i de andre to er alle indikatorene normale, kan det angis med sikkerhet at den inflammatoriske prosessen foregår i urinrøret. Det kan forårsake smittefarlige midler.

Hvis leukocytene bare er forhøyet i den siste delen av materialet, med normen i de første beholderne, indikerer dette prostatitt.

Når et høyt antall leukocytter i tre porsjoner samtidig, kan den inflammatoriske reaksjonen forekomme i nyrene (pyelonefrit) eller i blæren (blærebetennelse).

Hvis det er et stort antall leukocytter i de første og siste porsjoner, med normale verdier i den andre beholderen, er det mulig å snakke om en stor sannsynlighet for at betennelse oppstår både i urinkanalen og i prostatakjertelen (uretroprostatitt).

Den tre-trinns urinprøven er den mest nøyaktige undersøkelsesmetoden, som gjør at du kan diagnostisere hvilken del av det urinogenitale systemet den inflammatoriske reaksjonen finner sted.

På grunn av hvor følsom pasienten skal forberede seg på samling av tester, og hvordan biomaterialet skal lagres, og hvor raskt det blir levert til laboratoriet, avhenger resultatet av påliteligheten.

Denne metoden tillater imidlertid ikke å svare på spørsmålet: "Hvilken type smittsom agent forårsaket inflammatorisk prosess?". For å gjøre dette må du utføre ytterligere undersøkelser.

Hvordan ta en 3-kopps urinprøve - dekoding av resultatene

En økt mengde leukocytter i urinen indikerer begynnelsen av betennelse i kroppen. For å identifisere et infisert organ, foreskriver legene en tre-trinns urinprøve.

Det finnes andre glassundersøkelsesmetoder (for to eller fire briller) som hjelper til med å finne et organ i urinsystemet som er underlagt inflammatorisk prosess.

Hva er en tre-kopps urinprøve?

Dette er en studie av 3 deler urin, valgt av en spesiell metode. Denne typen analyse, som de andre glassprøvemetodene, vil bidra til å bestemme lokaliseringen av patologi.

Når utnevnt

På tidspunktet for pasientens besøk til legen oppnås en generell oversikt over studien umiddelbart, noe som vil bidra til å oppdage inkonsekvenser mellom urinkomponenter og normale verdier. Hvis det er brudd på nivået av hvite blodlegemer eller røde blodlegemer, forklares det med en tre-trinns urinsamling. Sannsynlige sykdommer og tegn som avslører en slik analyse anses å være:

  • infeksiøs prostatitt i akutt eller kronisk form;
  • kronisk blærebetennelse;
  • smerte som oppstår under turen til toalettet;
  • hyppig trang til å urinere
  • Tilstedeværelsen av blod i den siste batchen av urin, eller utseendet av det etter urinering;
  • inflammatoriske prosesser i mannlig prostata;
  • smerte i underlivet.

Hvordan samle urin?

Utvalgt uten å bryte urinreglene gjør det mulig å utføre forskning med maksimal nøyaktighet. For å samle urin til en tre-stablet prøve, er det flere generelle krav, ikke bare for den mannlige halvparten av pasientene, men også for den kvinnelige.

  1. Det første trinnet er å avstå fra å gå på toalettet i fire til fem timer. For å gjøre analysen mer pålitelig, anbefales det å samle morgenurin, men gjerder om ettermiddagen eller kvelden er også tillatt.
  2. Den andre regelen er en streng diett. I løpet av dagen før innsamling av urin anbefales det å utelukke fra diettblandingen, fargegrønnsaker, røde viner. Det er noen stoffer som også kan endre skyggen, og deres mottak skal suspenderes.
  3. Det er viktig å følge drikkeregimet. Gi opp vannmelon eller øl - de kan ha en betydelig innvirkning på påliteligheten av resultatene.
  4. Noen timer før du samler urin, bør ikke bruke tobakk og kaffe.
  5. I to dager er det bedre å avstå fra seksuell kontakt og tunge fysiske øvelser.

Selve prosessen med prøvetaking hos forskjellige pasienter er noe annerledes.

Reglene for å samle kvinner

Hovedkravet er å ta vare på personlig hygiene. De ytre organene i reproduksjonssystemet vaskes med varmt vann, vaskemidler brukes ikke. Etter vannprosedyren tørkes urinrøret med en fuktet skive med vattert materiale. For å forhindre at en bestemt type vaginal utslipp kommer inn i urinen, anbefales det å bruke en vattpinne. I menstruasjonssyklusperioden utføres ikke tre-trinns urinprøvetaking.

Reglene for samling hos menn

Det er nødvendig å sikre en pen tilstand av penis uten å bruke gelformuleringer eller såpe. Like før urinen slippes ut, blir forhuden fjernet for å frigjøre urinrøret. Hvis det er mistanke om at en betennelsesprosess har oppstått i prostata, kan du bruke en av følgende metoder:

  1. Uten massasje av prostata. Renseprosedyrer utføres, urin samles i tre beholdere per urinvirke;
  2. Med prostata massasje. Hvis prostatitt mistenkes, bør en spesiell prosedyre følges slik at prostatahemmelen finnes i analysen. Til å begynne med, fyll de to første brillene. Etterpå masserer spesialisten prostatakirtlen med lette bevegelser, og den tredje boksen fylles. Denne metoden anses å være mer egnet for å oppdage betennelse i prostata.

Det er mulig å velge urin riktig ved hjelp av tre-stablet prøve-metoden, ikke bare på sykehus, men også hjemme. Det er bare nødvendig å oppfylle alle krav og straks levere den biologiske væsken til laboratoriet for forskning.

Det er svært viktig å ta vare på steriliteten av hele prosedyren. Det anbefales på apoteket å kjøpe spesielle beholdere for å nummerere hver av dem. I proporsjoner må følge følgende betingelser:

  • den første tanken er en del;
  • den andre er tre deler;
  • den tredje er en del.

Tolkning av resultatene

Studien av urin varer omtrent en dag. For en sunn kropp er preget av en lysegul skygge av urin, som ikke inneholder proteiner, skadelige mikroorganismer og røde blodlegemer. Det er en sannsynlighet for å innrømme et visst antall leukocytter (ikke over 1 til 2), minimumsinnholdet i epitelene.

Avvik fra normale indikatorer og det faktum i hvilket av de tre tankene de er identifisert, vil bidra til å bestemme området som er mottagelig for smittsom betennelse. Indikatorene for urinprøven deklareres som følger:

  1. Når uregelmessigheter oppdages i den første beholderen, bør lesjonen søges i urinrøret. Infeksjon påvirker veggene, og fremkaller mindre blødninger. Blodcellene vaskes først og finner seg i det første glasset.
  2. Når røde blodlegemer er konsentrert i den tredje krukken, kan problemer enten være med urea eller med prostata. For å fullstendig fjerne biodrivstoff, har boblen evne til å trekke seg sammen, og derfor er partikler av slim og blod i den tredje tanken. Tilstedeværelsen av kjertelsekretjon i mannlig analyse bekrefter at det er en inflammatorisk prosess i prostata.
  3. I den tredje varianten er det en jevn tilstedeværelse av blodceller i hver av beholderne. I slike tilfeller diagnostiseres nyre- eller urinveis sykdommer.

Det tre-stablede gjerdet og den etterfølgende undersøkelsen av urinen anses å være en enkel og veldig praktisk metode for å identifisere de berørte organene i urineringssystemet. Prosedyren utført i henhold til alle reglene vil hjelpe legen til å foreskrive et tilstrekkelig terapeutisk kurs for å kurere pasienten så raskt som mulig. Men hvis kravene til gjerdet ble brutt, er det ikke nødvendig å argumentere for nøyaktigheten av analyseindikatorene.

Forskjeller fra to-glass testen

Urin samling i to deler (Thompson test) er en del av en studie i en klinisk setting for å diagnostisere og behandle sykdommer i urogenitale organer som forekommer i akutt eller kronisk form. Denne metoden er basert på et spesifikt inntak av urin, en egenskap som er fordelingen av biologisk væske i to deler. Dette er gjort for å bestemme punktet i den patologiske prosessen.

I dette tilfellet oppsamles urinen kun i to beholdere, fylt proporsjonalt. Denne metoden bidrar også til å identifisere det berørte organet, og indikatorene tolkes på samme måte. Ofte er dette alternativet tildelt når det bestemmes betennelse rundt ytre organer i reproduktive systemet eller i urea selv.

Tre-glass-testen lar deg utføre forskning litt bredere, men ikke mye forskjellig fra den forrige metoden. Dersom kravene til innsamling og levering av biologisk væske er oppfylt, blir begge resultatene betraktet som pålitelige.

Indikasjoner for utnevnelse av to-glassmetoden

Denne varianten av analysen kan brukes til å avklare lokaliseringen av utviklingssykdommer i parret organ, urinrør, urea, urinrørskanal. Det kan foreskrives i tilfelle når den generelle analysen av urinen har avvik fra normale verdier. Etter forskningen er det lettere for en spesialist å velge et terapeutisk kurs og kontrollere helingsprosessen.

Forberedende prosess, rekkefølgen av gjerdet

Før du sender urinen til en to-glassanalyse, er det nødvendig å observere de samme kravene som foreskrives for tre-glassmetoden. Men her bør du legge til et unntak fra kostholdet med krydret og salt mat, søtsaker. I tillegg, hvis cystoskopi ble utført, bør det ta minst fem dager.

Før analysen gjennomføres, er det også nødvendig å utføre hygieniske prosedyrer, slik det er tilfelle med tre-koppen testen. Alle forholdsregler som tas, vil påvirke de endelige resultatene av indikatorene.

Tolkning av en toprøve urinprøve

Under studiet av en slik analyse er det kontrollert et stort antall indikatorer. Først vurderes fargetone og grad av gjennomsiktighet. Etter dette, under en mikroskopisk undersøkelse, kontrolleres en urin fra hver krukke. I den første prøven blir antall leukocytter sammenlignet med den andre prøven. Hvis det er uoverensstemmelser med normale verdier, antas betennelse i urinrøret. I dette tilfellet betraktes urinrør, urinrørets onkologi eller metastase, som sannsynlige sykdommer.

I den andre prøven er indikatorene for leukocytter og røde blodlegemer løst. Positive resultater bekrefter patologien til prostata eller urea. De mest sannsynlige sykdommene inkluderer blærebetennelse eller prostatitt.

Når det oppdages avvik fra normale indikatorer i hver beholder, oppstår en inflammatorisk prosess av det parrede organet i kroppen. Pyelonefrit, stein, hydronephrosis vil være blant de mest sannsynlige sykdommene. Hematuri, slim og skadelige mikroorganismer vil også bekrefte betennelse.